Relativno čest problem u svakodnevnoj -...
Transcript of Relativno čest problem u svakodnevnoj -...
Relativno čest problem u svakodnevnoj
ORL praksi
Disfagija (grč. dys-teškoća, phagia-jesti)
- otežano gutanje
Odinofagija (grč. odyno-bol, phagia-jesti)
- bolno gutanje
- akutni tonzilitis, akutni epiglotitis,
subakutni tiroiditis
Nelagoda pri gutanju
- kronični faringitis, uvećana štitnjača
Jedna od najkompliciranijih refleksnih
radnji u čovjeka
Sudjeluje preko 20 mišića u savršenoj
koordinaciji (mišići jezika, vanjski i
unutrašnji laringealni mišići, mišići mekog
nepca, konstriktori ždrijela, muskulatura
jednjaka)
Provodi se u tri faze – oralna (jedina
voljna faza), faringealna i ezofagealna
(refleksne faze)
Evolucijski najstarija funkcija grkljana je
protektivna funkcija
Tri sfinktera – 1. epiglotis, ariepiglotski
nabori i aritenoidi
- 2. ventrikularni nabori
- 3. glasnice
Fiberskopija gornjeg aerodigestivnog
trakta
Digitalna fiberskopija
Digitalna fiberskopija uz Narrow Band
Imaging
Digitalna fiberstroboskopija
Uredna anatomija gornjeg aerodigestivnog
trakta – funkcionalni poremećaj refleksa
gutanja
- neurogene disfagije
Tumor u području gornjeg aerodigestivnog
trakta – korijen jezika, supraglotis, hipofarinks,
postkrikoidno područje, ciste, laringokele
Stanja nakon kirurškog zahvata u ORL
području – parcijalne laringektomije,
uvulopalatofaringoplastika
Kod svakog bolesnika s disfagijom
potrebno je učiniti direktnu vizualizaciju
gornjeg aerodigestivnog trakta
Analiza snimke endoskopske evaluacije
akta gutanja olakšava rehabilitatoru
planiranje i odabir optimalnih tehnika u
rehabilitaciji gutanja