Regiones Anatomia Topografica
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CARA SUPERFICIAL
• MUSCULOS MIMICOS.
• ARTERIA FACIAL.
• VENA FACIAL
• REGION PAROTIDEA Y ESTRUCTURAS QUE SE ENCUENTRAN.
• Glándula parótida.
• Nervio facial.
• N. auriculotemporal.
• Origen de la vena yugular externa.
• Arteria carótida externa y sus ramas
CARA SUPERFICIAL.
REGIONES DE LA CARA
• R. frontal
• R. palpebral.
• R. nasal.
• R. labial
• R. mentoneana
• R. geniana
• R. maseterina
• R. parotidea
• R. auricular
• Estructuras vasculonerviosas en la cara superficial.
Origen: m. cuadrilátero situado en la parte anterior de la cabeza.
Inserción: por arriba, en el borde anterior de la aponeurosis epicraneal por su borde convexo.
Inervación: Rama temporofacial del facial.
Acción: Tensor de la aponeurosis epicraneal.Determina las arrugas transversales de la frente .INERVACIÓN SENSITIVA ( PIEL): N. frontal externo e interno o supratroclear,
REGION FRONTALMUSCULO FRONTAL
REGION PALPEBRAL M. orbicular de los párpados.
Origen: M. aplanado.• rodea el orificio palpebral a manera de anillo: la parte interna zona palpebral; su parte externa zona orbitaria.Inserción: • ángulo interno - tendón directo.• anterior del canal nasal.• tendón reflejo - área posterior del mismo canal. • En el ángulo externo los fascículos musculares se entrecruzan y terminan en la piel de la región.Inervación: Rama temporofacial del facial. Acción: Palpebral: Cierra los párpados y dilata el saco lagrimal.
Orbitaria: Pliega la piel alrededor y protege al ojo.
REGION PALPEBRAL
M. depresor o corrugador de la ceja
Inserción: Nace en el arco superciliar; se dirige hacia arriba y hacia afuera y a nivel del agujero supraorbitario termina en la piel
Inervación: Facial
Acción: Atrae hacia dentro y abajo la piel de las cejas. Produciendo las arrugas verticales de la frente.
INERVACION PIEL DE PARPADOS
• Parpado sup.-N. lagrimal, N. frontal externo, nervio supratroclear y N. infratroclear.
• Parpado inferior.- rama palpebral del infraorbitario
REGION NASAL: 4 músculos
• M. piramidal de la nariz.
Origen: situado en el dorso de la nariz.
Inserción: En los cartílagos de la nariz y borde inferior de los huesos propios.
Arriba se une con el m. frontal y la piel de la región frontal.
Inervación: facial.
Acción: Atrae hacia abajo la piel de la región ciliar.
TRANSVERSO DE LA NARIZ
Inserción: nace en el dorso de la nariz, se dirige al hacia el surco del ala de la nariz y termina en la piel y en el músculo mirtiforme.
Inervación: facial
Acción: Estrecha las aberturas nasales, atrayendo hacia arriba los tegumentos.
M. Mirtiforme de la Nariz
Origen: Pequeño músculo radiado, situado por debajo de las aberturas nasales.Inserción: abajo, en la fosita mirtiforme se dirige arriba al subtabique del ala de la nariz. Inervación: Filetes infraorbitarios del facial.Acción: Estrecha las aberturas nasales y hace descender el ala de la nariz.
M. dilatador del las alas de la Nariz
Origen: Músculo delgado, en la parte inferior del ala de la nariz.Inserción: Se inserta en el maxilar superior y en el ala d la nariz.Inervación: Filetes infraorbitarios del facial.Acción: Dilata las aberturas nasales.
INERVACIÓN DE LA PIEL DE LA REGION NASAL
• N. INFRATROCLEAR: rama del nasocialiar ( V-1), sale por debajo de la polea del oblicuo superior irriga la parte más medial del párpado superior y la nariz.
• N. NASAL EXTERNO: Es rama Terminal del N. etmoidal anterior ( rama del naso ciliar (V-1)) y emerge entre el hueso nasal y cartílago nasal. Inerva hasta la punta de la nariz.
• RAMA NASAL DEL INFRAORBITARIO: ( V-2)
La pared lateral de la nariz.
REGION LABIALMUSCULOS:
• Risorio de Santorini
• Orbicular de los labios.
• Elevador propio del labio sup.
• Elevador común del labio sup. Y ala de la nariz.
• Cigomático mayor.
• Cigomático menor.
• Canino
IRRIGACIÓN.
INERVACION
REGION LABIAL
Origen: Músculo elíptico, situado alrededor del orificio bucal.
Inserción: dos mitades: semiorbicular superior e inferior.
Inervación: N. bucal del facial.
Acción: esfínter del orificio bucal. La contracción de las zonas periféricas del orbicular frunce los labios y los proyecta hacia delante la de las zonas marginales frunce los labios y los proyecta hacia atrás.
ORBICULAR DE LOS LABIOS
REGION LABIALM. elevador del labio superior y el ala de la narizOrigen: delgado, desde el ángulo externo de la órbita en la apófisis ascendente del maxilar superior al labio superior.Inserción: Por abajo en el ala de la nariz y en el labio superior. Inervación: facial.Acción: Elevador común del ala de la nariz ( dilata) y el labio superior.
M. elevador del labio superior
Inserción: Por arriba, se inserta en el maxilar superior, cerca del borde de la órbita y por abajo en el labio superior. Inervación: facial.
Acción: Levanta hacia arriba el labio superior.
MUSCULO CANINO
• Nace en la fosa canina y se inserta en la comisura labial.
• Sus fibras se entrecruzan con las del cigomático mayor, triangular de los labios y orbicular de los labios.
• Entre el canino y elevador propio del labio superior sale en V.A.N infraorbitario.
• FUNCIÓN: Eleva el ángulo de la boca y ayda a la formación del surco nasolabial
MUSCULO BORLA DEL MENTON ( BARBA)
• Se inserta en la fosita incisiva de la mandíbula y termina en la piel.
• FUNCIÓN: Eleva y proyecta hacia adelante al labio inferior . Arruga la piel del mentón
MUSCULO CUADRADO DE LA BARBA
• Desde la línea oblicua externa de la mandíbula va a la piel del labio inferior, se entrecruzan con la del otro lado , con el orbicular de los labios y el platisma.
• FUNCION: Tira el labio inferior hacia abajo y afuera en la masticación.
•Expresión de ironía
MUSCULO TRIANGULAR DE LOS LABIOS
• Nace en la línea oblicua externa de la mandíbula.
• A la comisura de la boca se cruzan con : el cutáneo del cuello, orbicular de los labios, risorio de santorini, canino.
• ACCIÓN: Deprime la comisura labial hacia fuera cuando se abre la boca. También hace expresión de tristeza.
REGION GENIANAMUSCULO BUCCINADOR
• Forma cuadrilátera.
• Entre maxilar y mandíbula.
• Inserción en rebordes alveolares de ambos. A la altura de los 3 molares
•Atrás en el borde anterior del ligamento pterigomandibular el cual lo separa del constrictor superior de la faringe.
• Sus fibras convergen hacia la comisura labial uniéndose a las del orbicular de los labios
RELACIONES SUPERFICIALES
DEL BUCCINADOR
• Está en el mismo plano que el constrictor superior de la faringe.
• Separado del masetero y del temporal por la “ bola de Bichat”
• Es cruzado por la vena y arteria facial
• Cruzado por ramas del nervio facial y bucal ( V-3)
RELACIONES SUPERFICIALES ANTERIORES DEL
BUCCINADOR
• Cigomático mayor.
• Borde anterior del masetero.
• Risorio de santorini.
• Canino.
• Cuadrado de la barba
• Triangular de los labios
• Cruzado por el conducto de Stenon.
ARTERIA FACIAL
• Maseterina inferior.
• Coronarias superior.
• Coronaria inferior.
• Del ala de la nariz.
• Angular
•Frontal externa o supraorbitaria (oftálmica).Art. Frontal interna o supratroclear.Art. Lagrimal.Art. Nasal externaInfraorbitaria. ( maxilar interna).Cigomaticafacial.Cigomáticatemporal
Temporal superficialTransversal de la cara .Temporal profunda posteriorAuricularesFrontal y parietal
Mentoniana (dentaria inf.).
• SUPRATROCLEAR.
• ANGULAR.
• NASOFRONRAL.
• DEL ALA DE NA NARIZ.
• LABIAL SUP.
• LABIAL INF.
• PAROTÍDEA.
• SUB MENTONIANA
VENA FACIAL Y TRIBUTARIAS
REGION PAROTIDEA
LIMITES DE LA CELDA PAROTÍDEA
MEDIAL: M. COSTRICTOR SUPERIOR.
DE LA FARINGE Y APÓFISIS ESTILOIDES
LATERAL: PIEL Y T.C.S.C
SUPERIOR.- BASE DE CRÁNEO Y ATM
INFERIOR: TABIQUE APONEURÓTICO
QUE SEPARA A LA GLAN. SUB MAXILAR
ANTERIOR.- POR REG. MASETERINA Y RAMA ASCENDENTE DEL MAXILAR INF.
POSTERIOR.- DADO POR LA REG. MASTOIDEA Y AURICULAR y ECM
.
UBICACIÓN DE LA GLANDULA PARÓTIDA
• Detrás de la región maseterina.
• Delante el ECM.
• Debajo del arco cigomático.
• Por fuera de la apófisis estiloides y constrictor inferior de la faringte.
• Glándula parótida.
• Nervio facial y sus ramas.
• Arteria carótida externa y sus ramas terminales.
• Arteria transversal de la cara.
• Art. Temporal profunda posterior.
• Origen de la vena yugular externa. Formación del tronco tempomandibular o retromandibular o facial posterior.
• Nervio aurículo temporal.
• Ganglios linfáticos
CONTENIDO DE LA CELDA PAROTIDEA
GLANDULA PAROTIDACARACTERÍTICAS:
• Glándula salivar mayor.
• Formado por dos lóbulos
• Es la glándula salival de mayor tamaño.
• Produce saliva exclusivamente del tipo serosa.
• Secreción gobernada por el S.N.V
• Sialometría:
• Parótida.- 0.29 ml/min ( 0.1-0.7 ml/min)
• Sub maxilar.- 0.48 ml/min.
• Sub lingual.- 0.02 ml/min.
• Ciclo circadiano de producción es > 12h-18h en la noche es mínima.
• Sialorrea: masticación, dolor, infección de la cavidad oral, ciertas drogas.
GLANDULA PAROTIDA
CARACTERÍSTICAS DE LA SALIVA:
• Saliva: transparente, sin color, tiene proteinas, amilasa, albumina, lisosima, kalicreina, Ig A, Ig G
• Tránsito atraumático de los alimentos, humedece y ablanda los alimentos.
• Ecosistema de la placa bacteriana, limpia la superficie dentaria.
•Tiene acción antibacteriana.
GLANDULA PAROTIDA INERVACION VEGETATIVA
• PARASIMPATICA: secretora
• Núcleo salival inferior del IX
•N.<timpánico (IX).
•N. petroso profundo menor
• Ramas preganglionares .
•Ganglio ótica ( V-3).
• Aurículo temporal ( post ganglionar)
GLANDULA PAROTIDA INERVACION SIMPATICA
• SIMPATICA:
• Fibras post ganglionar simpáticas llegan en el nervio aurículotemporal.
• Plexo simpático que sigue a la arteria meninge media .
• Vienen desde el ganglio superior de la cadena simpática.
• Los preganglionares llegan al ganglio superior desde las raices simpáticas de T1, T2, T3
INERVACION SENSITIVA DE LA PAROTIDA
La piel y celda parotídea inervados por la rama auricular mayor del plexo cervical superficial C2,C3 y el nervio aurículotemporal (v-3)
GLANDULA PAROTIDA
• IRRIGACION ARTERIAL: Ramas de la carótida externa.
• DRENAJE VENOSO:
• Al tronco retromandibular.
Relaciones superficiales- cara lateral..
• Fascia, linfonodos, nervio auricular mayor, piel.
Relaciones superiores.
• Conducto auditivo externo.
• superfice posterior del ATM
RELACIONES DE LA CARA MEDIAL
•Apófisis estiloides y los músculos estíleos.
• Vena yugular interna .
• Arteria carótida interna
• IX, X, XI, XII pares craneales.
•Constrictor inferior de la faringe.
RELACIONES POSTERIORES
• Apófisis mastoides
• ECM.
• Vientre posterior del digástrico.
• Músculo estilohioideo.
RELACIONES ANTERIORES:
• Borde posterior de la rama ascendente de la mandíbula.
• ATM.
• M. masetero.
• M. Pterigoideo medial.
ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA Y SUS
RAMAS
• Occipital.
• Auricular posterior.
• Faríngea inferior.
RAMAS TERMINALES
• Maxilar interna
• Temporal superficial.
• Transversa de la cara.
• Temporal profunda posterior.
• Auriculares
• Frontal.
• Parietal.
ORIGEN DE LA VENA YUGULAR EXTERNA
• V.Temporal superficial.
• V.Maxilar interna.
• V. Tronco temporomandibular.
• V. Auricular posterior.
• V. Yugular externa
NERVIO OFTALMICO
• N.supraorbitario o frontal externo.
• N.supratroclear o frontal interno.
• N. Infratroclear.
• N. Lagrimal.
• N. nasal externo.
• •
• • •
NERVIO MAXILAR SUPERIOR ( V-2)
• N. infraorbotario
• Palpebral.
• Nasal.
• Labial
• N. Cigomático facial.
• N. Cigomáticotemporal.
• •
NERVIO MANDIBULAR ( V-3)
• N. Mentoniano.
• N. Aurículotemporal.
• N. Bucal
•
•
•
C2, C3NERVIO AURICULAR MAYOR