Refrat Presus Hordeolum

7/25/2019 Refrat Presus Hordeolum

1/19

PRESENTASI KASUS

ASTIGMATISMA MIOPIA COMPOSITUS + PRESBIOPIA

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mengikuti Kepaniteraan Klinik Bagian Stase Mata

Di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta

Diajukan Kepada Yth :

dr. Nur Shani Meida, Sp.M

Disusun Oleh :

NANA SULISTIANI

2000!00"#

BAGIAN STASE MATA

UNI$ERSITAS MU%AMMA&I'A% 'OG'AKARTA

RS PKU MU%AMMA&I'A% 'OG'AKARTA

20#


2/19

BAB I

PEN&A%ULUAN

Mata memiliki fungsi untuk melihat. Agar fungsi melihat maksimal, maka bayangan

benda harus jatuh tepat di retina pada keadaan mata tidak melakukan akomodasi atau isitirahat

melihat jauh. Hasil pembiasan sinar pada mata ditentukan oleh media penglihatan yang terdiri

atas kornea, airan mata, lensa, badan kaa, dan panjangnya bola mata. !ada orang normal

susunan pembiasan oleh media penglihatan dan panjangnya bola mata seimbang sehingga

bayangan benda setelah melalui media penglihatan dibiaskan tepat didaerah makula lutea. "ika

tidak seimbang maka akan terjadi Ametropia.

Kelainan refraksi adalah keadaan dimana bayangan tegas tidak dibentuk pada retina. !ada

kelainan refraksi terjadi ketidakseimbangan sistem optik pada mata sehingga menghasilkan

bayangan kabur. Akomodasi adalah kemampuan lensa untuk menembung yang terjadi akibat

kontraksi otot silier. Akibat akomodasi, daya pembiasan lensa bertambah kuat. Kekuatan

akomodasi akan meningkat sesuai dengan kebutuhan, makin dekat benda makin kuat mata harus

berakomodasi #menembung$. Kekuatan akomodasi diatur oleh refleks akomodasi. %efleks

akomodasi akan bangkit bila mata melihat kabur dan pada &aktu kon'ergensi atau melihat dekat.

Keseimbangan dalam pembiasan sebagian besar ditentukan oleh dataran depan dan

kelengkungan kornea dan panjangnya bola mata. Kornea mempunyai daya pembiasan terkuat

dibanding bagian mata lainnya, sedangkan lensa memegang peranan membiaskan sinar terutama

pada saat melakukan akomodasi atau apabila melihat benda yang dekat. !anjang bolamata


3/19

seserorang berbeda(beda. )ila terdapat kelainan pembiasan sinar oleh kornea atau adanya

perubahan panjang bola mata maka sinar normal tidak dapat terfokus pada makula.

Ametropia dalam keadaan tanpa akomodasi atau dalam keadaan istirahatmemberikan

bayangan sinar sejajar pada fokus yang tidak terletak pada retina, sehingga bayangan tidak

sempurna terbentuk. )entuk Ametropia ada dua, yaitu :

a. Ametropia Aksial

*erjadi akibat sumbu optik bola mata lebih panjang atau lebih pendek sehingga

bayangan benda difokuskan di depan atau belakang retina. !ada miopia aksial fokus

akan terletak didepan retina karena bola mata lebih panjang dan pada Hipermetropia

aksial fokus bayangan terletak dibelakang retina.

b. Ametropia %efraktifAkibat kelainan sistem pembiasan sinar didalam mata. )ila daya bias kuat maka

benda terletak didepan retina #Miopia$, atau bila daya bias kurang maka bayangan

benda akan terletak dibelakang retina #Hipermetropia %efraktif$.

Ametropia ditemukan dalam bentuk +bentuk kelainan. alah satunya adalah

Astigmatism yaitu kelainan refraksi dimana pada pembiasan berkas sinar tidak

difokuskan pada satu titik dengan tajam pada retina tetapi pada dua garis api yang

saling tegak lurus yang terjadi akibat kelengkungan kornea.


4/19


5/19

BAB II

LAPORAN KASUS

I. Iden(i(a) Pa)ien

Na*a N T

-eni) Kea*in /ani(a

U*ur #2 (ahun

Peer1aan Guru S&

Aa*a( N(pra1an

S(a(u) Perniahan Meniah

MRS 3 O(4er 20#

II. Ana*ne)a

Keuhan U(a*a

Kaamata yang lama sudah tidak ookRi5aa( Pernai( Searan6

!asien perempuan berusia - tahun datang dengan tujuan memeriksakan kaamata

yang sudah tidak ook lagi menurut pasien, pasien mengganti kaamata sudah -

tahun yang lalu dan sekarang kaamata pasien sudah tidak bisa melihat dengan jelas

lagi. !asien tidak mengeluhkan keluhan lain.

Ri5aa( Penai( &ahuu

( !asien memakai kaamata minus dan silindris sudah sekitar / tahun, - tahun

yang lalu terakhir mengganti kaamata, pasien lupa minus dan silindris berapa.

( %i&ayat trauma kedua mata #($, DM #($, Hipertensi #($.

( %i&ayat pemakaian kontak lensa #($, operasi lasik #($.

Ri5aa( Penai( Keuar6a

( Ayah dan 0bu pasien tidak mengalami mata minus dan silindris.( Kakak laki(laki pasien memakai kaamata silindris dan minus

Ri5aa( Pen64a(an

( !asien tidak mengonsumsi obat(obat an dalam jangka &aktu lama

Ri5aa( S)ia

( !asien sehari(hari mengajar di D

Pe*eri)aa 7i)i


6/19

S(a(u) Generai)

( Keadaan 1mum : baik ( Kesadaran : ompos mentis

( 2ital sign : tidak diperiksa

( Kepala :Mata : 3lihat status lokalis

Hidung : dbn

*elinga : dbnMulut : dbn

( 4eher : tidak diperiksa

( *horaks : tidak diperiksa

5or : tidak diperiksa!ulmo : tidak diperiksa

( Abdomen : tidak diperiksa

( 6kstremitas : tidak diperiksa

( 7enitalia : tidak diperiksa.

STATUS OPT%ALMOLOGIS

Pe*eri)aan O& OS

$i)u)

Re8ra(*e(ri

0,"

SP% 9,:#., C 9,#0.,A :

0,;

SP% 9,#0., C ,00.,A


7/19

In8erir

Kn1un6(i=a 4u4i 0njeksi konjungti'a #($ 0njeksi konjungti'a #($

Krnea "ernih "ernih

COA *idak dangkal *idak dangkal

Pupi !upil bulat #9$

%efle direk #9$

%efleks indiret #9$

!upil bulat #9$

%efle direk #9$

%efleks indiret #9$

Iri) inekia #($ inekia #($

Len)a "ernih "ernih

Pe*eri)aan Penun1an6 au(re8ra(*e(ri

&i88eren(ia &ia6n)i) A)(i6*a(i)*e Mipia C*p)i(u) + Pre)4ipia

A)(i6*a(i)*e Mipia Si*pe) + Pre)4ipia

&i6an)i) Ker1a A)(i6*a(i)*a Mipia C*p)i(u) + Pre)4ipia

Pena(aa)anaan

9 K*4ina)i Ka>a*a(a )8eri) + )indri) + Add en)a +


8/19

BAB III

TIN-AUAN PUSTAKA

. MIOPIA

. &e8ini)i

Miopia merupakan kelainan refraksi dimana berkas sinar sejajar yang memasuki

mata tanpa akomodasi, jatuh pada fokus yang berada di depan retina. Dalam keadaan

ini objek yang jauh tidak dapat dilihat seara teliti karena sinar yang datang saling

bersilangan pada badan kaa, ketika sinar tersebut sampai di retina sinar(sinar ini

menjadi di'ergen,membentuk lingkaran yang difus dengan akibat bayangan yang

kabur. Miopia tinggi adalah miopia dengan ukuran ; dioptri atau lebih.

.2 E(i6i dan Pa(8i)i6i

Kekurangan


9/19

ekstra okuler selama kon'ergensi yang berlebihan, radang, pelunakan lapisan bola

mata bersama(sama dengan peningkatan tekanan yang di hasilkan oleh pembuluh

darah dan bentuk dari lingkaran &ajah yang lebar yang menyebabkan kon'ergensi

yang berlebihan #8asrulbintang, //>$.

!atofisilogi myopia akibat dari bola mata yang terlalu panjang,

menyebabkan bayangan jatuh di depan retina #?ong, //>$.

.! Ge1aa Kini)

!englihatan kabur untuk melihat jauh dan hanya jelas pada jarak yang dekat,

selalu ingin melihat dengan mendekatkan benda yang dilihat

pada mata, kadang(kadang terlihat bakat untuk menjadi juling bila ia

melihat jauh, mengeilkan kelopak untuk mendapatkan efek @pinhole@ sehingga

dapat melihat jelas, penderita miopia biasanya menyenangi membaa #0lyas, //;$,

epat lelah, pusing dan mengantuk, melihat benda keil harus dari jarak dekat, pupil

medriasis, dan bilik mata depan lebih dalam, retina tipis #0stiomah, //-$. )anyak

menggosok mata, mempunyai kesulitan dalam membaa, memegang buku dekat ke

mata, pusing, sakit kepala dan mual #?ong, //>$.

.3 Pena(aa)anaan

Koreksi mata dengan miopia dengan memakai lensa minusBnegatif yang sesuai

untuk mengurangi kekuatan daya pembiasan di dalam mata. )iasanya pengobatan

dengan kaa mata dan lensa kontak. Miopia juga dapat diatasi dengan pembedahan

pada kornea antara lain keratotomi radial, keratektomi fotorefraktif #0lyas, //;$.2. ASTIGMATISMA

2. &e8ini)i

Astigmatisma adalah keadaan dimana terdapat 'ariasi pada kur'atur kornea atau

lensa pada meridian yang berbeda yang mengakibatkan berkas ahaya tidak

difokuskan pada satu titik. Astigmatisma merupakan akibat bentuk kornea yang o'al


10/19

seperti telur, makin lonjong bentuk kornea makin tinggi astigmat tersebut. 1mumnya

setiap orang memiliki astigmat yang ringan.

2.2 E(i6i

6tiologi kelainan astigmatisma adalah :

( adanya kelainan kornea dimana permukaan luar kornea tidak teratur.

( Adanya kelainan pada lensa dimana terjadi kekeruhan pada lensa.( 0ntoleransi lensa atau lensa kontak pada postkeratoplasty

( *rauma pada kornea

( *umor

2.! Ka)i8ia)iBerda)aran p)i)i 6ari) 8u) daa* re(ina A)(i6*a(i)*a di4a6i )44

a. Astigmatisme %eguler( dimana didapatkan dua titik bias pada sumbu mata karena adanya dua bidang

yang saling tegak lurus pada bidang yang lain sehingga pada salah satu bidang

memiliki daya bias yang lebih kuat daripada bidang yang lain.

( Astigmatisme jenis ini jika mendapat koreksi lensa ilindris yang tepat, akan

bisa menghasilkan tajam penglihatan normal. *entunya jika tidak disertai

dengan adanya kelainan penglihatan yang lain.b. Astigmatisme 0rreguler

Dimana titik bias didapatkan tidak teratur.

Berda)aran e(a (i(i =er(ia dan hri?n(a pada re(ina, a)(i6*a(i)*e

di4a6i *en1adi

Astigmatisme Miopia impleks

Astigmatisme Hiperopia impleks

Astigmatisme Miopia Kompositus

Astigmatisme Hiperopia Kompositus

Astigmatisme Mitus

2.3 Pa(8i)i6i

!ada mata normal, permukaan kornea yang melengkung teratur akan

memfokuskan sinar pada satu titik. !ada astigmatisma, pembiasan sinar tidak

difokuskan pada satu titik. inar pada astigmatisma dibiaskan tidak sama pada semua


11/19

arah sehingga pada retina tidak didapatkan satu titik fokus pembiasan. ebagian sinar

dapat terfokus pada bagian depan retina sedang sebagian sinar lain difokuskan di

belakang retina #Amerian Aademy of Opthalmology etion -, //C(/=/$.

2.# Tanda dan Ge1aa

*erdapat nilai koreksi astigmatisma keil, hanya terasa pandangan kabur. *api

terkadang pada astigmatisma yang tidak dikoreksi, menyebabkan sakit kepala atau

kelelahan mata, dan mengaburkan pandangan ke segala arah. !ada anak(anak, keadaan

ini sebagian besar tidak diketahui, oleh karena mereka tidak menyadari dan tidak mau

mengeluh tentang kaburnya pandangan mereka #?aluyo, //$.

2." Pe*eri)aan

Karena sebagian besar astigmatisma disebabkan oleh kornea, maka dengan

mempergunakan keratometer, maka derajat astigmatisma dapat diketahui #0stiantoro ,

"ohan AH, //E$.

Keratometer adalah alat yang dipergunakan untuk mengukur jari(jari

kelengkungan kornea anterior. !erubahan astigmatisma kornea dapat diketahui dengan

mengukur jari jari kelengkungan kornea anterior, meridian 'ertial dan hori


12/19

Kelainan astigmatisma dapat dikoreksi dengan lensa silindris, sering kali

dikombinasi dengan lensa sferis. Karena tak mampu beradaptasi terhadap distorsi

penglihatan yang disebabkan oleh kelainan astigmatisma yang tidak terkoreksi

#Amerian Aademy of Opthalmology etion -, //C(/=/$.

!. PRESBIOPIA

!. &e8ini)i

!resbiopi merupakan kondisi mata dimana lensa kristalin kehilangan

fleksibilitasnya sehingga membuatnya tidak dapat fokus pada benda yang dekat.

!resbiopi adalah suatu bentuk gangguan refraksi, dimana makin berkurangnya

kemampuan akomodasi mata sesuai dengan makin meningkatnya umur.

!resbiopi merupakan bagian alami dari penuaan mata. !resbiopi ini bukan

merupakan penyakit dan tidak dapat diegah. !resbiopi atau mata tua yang disebabkan

karena daya akomodasi lensa mata tidak bekerja dengan baik akibatnya lensa mata

tidak dapat menmfokuskan ahaya ke titik kuning dengan tepat sehingga mata tidak

bisa melihat yang dekat. !resbiopi adalah suatu bentuk gangguan refraksi, dimana

makin berkurangnya kemampuan akomodasi mata sesuai dengan makin meningkatnya

umur. )iasanya terjadi diatas usia E/ tahun, dan setelah umur itu, umumnya seseorang

akan membutuhkan kaa mata baa untuk mengkoreksi presbiopinya.

!.2 E(i6i

( *erjadi gangguan akomodasi lensa pada usia lanjut

( Kelemahan otot(otot akomodasi

9 4ensa mata menjadi tidak kenyal, atau berkurang elastisitasnya akibat

kekakuan #sklerosis$ lensa


13/19

!.! Pa(8i)i6i

!ada mekanisme akomodasi yang normal terjadi peningkatan daya refraksi mata

karenaadanya perubahan keseimbangan antara elastisitas matriks lensa dan kapsul

sehingga lensa menjadi embung. Dengan meningkatnya umur maka lensa menjadi

lebih keras #sklerosis$dan kehilangan elastisitasnya untuk menjadi embung. Dengan

demikian kemampuan melihat dekat makin berkurang.

!.3 Ge1aa Kini)

( Kesulitan membaa tulisan dengan etakan huruf yang halus B keil.

( etelah membaa, mata menjadi merah, berair, dan sering terasa pedih. )isa

juga disertai kelelahan mata dan sakit kepala jika membaa terlalu lama.

( Membaa dengan menjauhkan kertas yang dibaa atau menegakkan

punggungnya karena tulisan tampak kabur pada jarak baa yang biasa #titik

dekat mata makin menjauh$( ukar mengerjakan pekerjaan dengan melihat dekat, terutama di malam hari.

( Memerlukan sinar yang lebih terang untuk membaa.

!.# Ka)i8ia)i

a. !resbiopi 0nsipien + tahap a&al perkembangan presbiopi, dari anamnesa didapati

pasien memerlukan kaa mata untuk membaa dekat, tapi tidak tampak kelainan bila

dilakukan tes, dan pasien biasanya akan menolak preskripsi kaa mata baa.

b. !resbiopi Fungsional + Amplitud akomodasi yang semakin menurun dan akan

didapatkan kelainan ketika diperiksa

. !resbiopi Absolut + !eningkatan derajat presbiopi dari presbiopi fungsional, dimana

proses akomodasi sudah tidak terjadi sama sekali.

d. !resbiopi !rematur + !resbiopia yang terjadi dini sebelum usia E/ tahun dan biasanya

berhungan dengan lingkungan, nutrisi, penyakit, atau obat(obatan.

e. !resbiopi 8okturnal + Kesulitan untuk membaa jarak dekat pada kondisi gelap

disebabkan oleh peningkatan diameter pupil.

!." Pena(aa)anaan .

Karena jarak baa biasanya GG m, maka adisi 9G.// D adalah lensa positif


14/19

terkuat yang dapat diberikan pada pasien. !ada kekuatan ini, mata tidak melakukan

akomodasi bila membaa pada jarak GG m, karena tulisan yang dibaa terletak pada

titik fokus lensa 9G.// D

1sia #tahun$ Kekuatan 4ensa !ositif yang dibutuhkan

E/ 9=.// D

E- 9=.-/ D

-/ 9.// D

-- 9.-/ D

;/ 9G.// D

elain kaa mata untuk kelainan presbiopi saja, ada beberapa jenis

lensa lain yang digunakan untuk mengkoreksi berbagai kelainan refraksi yang ada

bersamaan dengan presbiopia. 0ni termasuk:

( )ifokal untuk mengkoreksi penglihatan jauh dan dekat. )isa yang mempunyai

garis hori


15/19

( Mono'ision modified lensa kontak bifokal pada mata non(dominan, dan lensa

kontak untuk melihat jauh pada mata dominan. Kedua mata digunakan untuk

melihat jauh dan satu mata digunakan untuk membaa.

( !embedahan refraktif seperti keratoplasti konduktif, 4A0K, 4A6K, dan

keratektomi fotorefraktif.


16/19

BAB I$

PEMBA%ASAN

Diagnosis pada pasien ini ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan

oftalmologis. Dari anamnesis didapatkan pasien tidak bisa melihat benda jauh dan tkabur ketika

membaa sudah sekitar / tahun yang lalu dan pasien berusia - tahun

Dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan adanya 'isus mata kanan /,; dan 'isus mata

kiri /,> dengan hasil refraktometri untuk mata kanan !H : (=,-., 5: (=,-/.,A : =, mata kiri

!H : (=,-/., 5: =,//.,A: C.

!enatalaksaanaan pada kasus dengan kaamata sferis, sylindris dan tambahan untuk

kaamata baa pasien. *idak diperlukan obat(obatan karena pasien tidak mengalami keluhan

lain. *indakan operasi belum diperlukan.


17/19

BAB $

KESIMPULAN

Miopia merupakan kelainan refraksi dimana berkas sinar sejajar yang memasuki mata

tanpa akomodasi, jatuh pada fokus yang berada di depan retina.

Astigmatisma adalah keadaan dimana terdapat 'ariasi pada kur'atur kornea atau lensa

pada meridian yang berbeda yang mengakibatkan berkas ahaya tidak difokuskan pada

satu titik.

!resbiopi merupakan kondisi mata dimana lensa kristalin kehilangan fleksibilitasnya

sehingga membuatnya tidak dapat fokus pada benda yang dekat. !resbiopi adalah suatu

bentuk gangguan refraksi, dimana makin berkurangnya kemampuan akomodasi mata

sesuai dengan makin meningkatnya umur.

!enatalaksanaan dari miopia, astigmatism dan presbiopia ini bisa dengan kaamata,

kontak lensa atau tindakan operatif jika diperlukan, tapi itu bergantung dari kondisi pasien

dan permintaan kenyamanan pasien untuk lebih memilih mengenakan kaamata atau

kontak lensa bahkan tindakan operatif pada kasus yang berat.


18/19

&A7TAR PUSTAKA

=. Amerian Opthometri Assosiation. Opthometri linial pratie guidelines 1A,/==

. !eraturan Mrnteri Kesehatan %0 8omor - tahun /=E. !anduan !raktis Klinis )agi

Dokter di Fasilitas !elayanan Kesehatan !rimer.

G. idarta, 0. 0lmu !enyakit Mata, 6disi 000, 5etakan 0, )alai !enerbit FK 10, "akarta. //E

E. 2aughan, D.7. Oftalmologi 1mum, 6disi =E, 5etakan 0, ?idya Medika, "akarta, ///

-. http:BB&&&.emediinehealth.omBsript.mainBart.aspartilekeyI->>=JpageI=

;. http:BB&&&.prod.hopkins(abguide.orgBdiagnosisBheentBhordeolumstyehalaCBG=E>-BEB5hapterL/00.pdf

>. http:BBdo&nload.portalgaruda.orgBartile.phpartileI>GECCJ'alI-/=;JtitleI!resbiopi

L/padaL/KelainanL/%efraksi

C. http:BB&&&.sribd.omBdoBE;>-;BAskep(!resbiopi(6dit

Seorang perempuan usia 52 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan sudahtidak merasa cocok dengan kacamata yang telah lama ia kenakan, terakhir kali pasienmengganti kacamata sudah sekitar 5 tahun yang lalu, pasien mengaku memakaikacamata minus dengan silindris tetapi lupa berapa ukuran nya, pasien juga mengeluhketika membaca sudah tidak jelas lagi, pasien tidak mengeluh keluhan lain padamatanya. Riwayat penyakit dahulu pasien memakai kacamata minus dan silindris sudahsekitar 20 tahun, riwayat trauma kedua mata tidak ada, DM !", #ipertensi !", Riwayatpemakaian kontak lensa !", operasi lasik !". Riwayat penyakit $eluarga % &yah dan 'bupasien tidak mengalami mata minus maupun silindris, kakak kandung laki!laki pasienmemakai kacamat silindris dan minus. Riwayat (engobatan % pasien tidak

mengkonsumsi obat!obatan dalam jangka waktu lama. Dari hasil pemeriksaan )isikdidapatkan keadaan umum pasien baik, *M. Status +pthalmologis pemeriksaanautore)raktometri +D % S(# !,-5 * !,50 & -., +S % S(# !,50 * !,00 & -.(emeriksaan Subjekti) +D % S(# !2,00 * !,50 & - &dd /2,25., +S % S(# !,25 *!,00 & - &dd /2,25.(emeriksaan isik Mata %

'nspeksi +D
http://www.emedicinehealth.com/script.main/art.asp?articlekey=58821&page=1http://www.prod.hopkins-abxguide.org/diagnosis/heent/hordeolum_stye_chalazion.htmlhttp://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/31485/4/Chapter%20II.pdfhttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=283499&val=5016&title=Presbiopi%20pada%20Kelainan%20Refraksihttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=283499&val=5016&title=Presbiopi%20pada%20Kelainan%20Refraksihttp://www.scribd.com/doc/74682567/Askep-Presbiopi-Edithttp://www.scribd.com/doc/74682567/Askep-Presbiopi-Edithttp://www.prod.hopkins-abxguide.org/diagnosis/heent/hordeolum_stye_chalazion.htmlhttp://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/31485/4/Chapter%20II.pdfhttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=283499&val=5016&title=Presbiopi%20pada%20Kelainan%20Refraksihttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=283499&val=5016&title=Presbiopi%20pada%20Kelainan%20Refraksihttp://www.scribd.com/doc/74682567/Askep-Presbiopi-Edithttp://www.emedicinehealth.com/script.main/art.asp?articlekey=58821&page=1


19/19

+S1erakan bola mata

(alpebra Superior edem!" benjolan !" nyeri !" edem!"benjolan !" nyeri !"

(alpebra 'n)erior edem!" benjolan !" nyeri !"edem!" benjolan !" nyeri !"$onjungti3a Superior hiperemis!" benjolan!"

hiperemis !" benjolan !"$onjungti3a 'n)erior hiperemis!" benjolan!" hiperemis !"benjolan !"$onjungti3a 4ulbi 'nj. $onjungti3a !" 'nj$onjungti3a !"$ornea ernih

ernih(upil Simetris, bulat re)lek direk 6 indirek /" Simetris,

bulat re)lek direk 6 indirek /"'ris7ensa ernih

ernih

Kaamata )ifokal dengan koreksi

OD : feris (,// ilindris (=,-/ Ais = Add 9,-

O : feris ( =,- ilindris (=,// Ais C Add 9,-

8ana ulistiani /=//G=//;-. !rogram tudi !endidikan !rofesi Dokter. Fakultas Kedokteran dan 0lmu

Kesehatan 1MY. )agian 0lmu !enyakit Mata % !K1 Muhammadiyah Yogyakarta unit 0. !embimbing

dr. 8ur hani Meida, p.M

Refrat Presus Hordeolum

Documents

Transcript of Refrat Presus Hordeolum