REFERATPembimbing:Dr. Bernard , Sp. RadOleh:Nanda Citra Ayu (207.121.0019)Ana Faridatun Niamah (207.121.0021)Laboratorium Klinik Ilmu Radiologi RSD Mardi Waluyo Fakultas Kedokteran UNISMA

Pendahuluan

Anatomi

Penyempitan/ penyumbatan lumen uretra Pembentukan Jaringan Fibrotik Tingkat Lanjut Fibrosis pada Korpus Spongiosum Definisi

Etiologi

Etiologi

Pria > Wanita Secara etiologi: Prevalensinya Trauma external (29%), Congenital (22%), Idiopatik (19%), Inflamatory (16%), Iatrogenik (14%).Epidemiologi

Manifestasi Klinis

Penegakan Diagnosa

Pemeriksaan PenunjangLaboratorium : Darah dan urineUroflowmetriRadiologi : diagnosa pasti dibuat dengan uretrografi

UrethrografiPemeriksaan radiologis dengan menggunakan kontras cair positif untuk melihat gambaran anatomis dari uretra dan vesica urinaria

UrethrografiPemeriksaan radiologis dengan menggunakan kontras cair positif untuk melihat gambaran anatomis dari uretra dan vesica urinaria

Uretrografi pada Striktur Uretra

Indikasi dan Kontra IndikasiIndikasiStrikturRetensi urine (ketidak mampuan seseorang untuk mengeluarkan urine)Kelainan kongenital FistuleTumor

Kontra indikasiInfeksi akut Recent instrumentation

Pemeriksaan Cystografi ( Bontrager,2001 )Persiapan Alat

Persiapan PasienJalannya Pemeriksaan

Proteksi radiasiProteksi radiasi bagi pasien Proteksi radiasi bagi petugas Proteksi radiasi bagi masyarakat umum

PenatalaksanaanPasien datang dengan retensi urin sistostomi suprapubikJika abses periuretra insisi dan pemberian antibiotikaPengobatan tergantung pada lokasi striktur, panjang/ pendeknya striktur, dan kedaruratannyaStriktur uretra dapat diobati dengan melakukan dilatasi uretra secara periodik.

Beberapa pilihan terapi antara lain:

Dilatasi, balon kateter atau dialtorObturationUretrotomi interna (Endoscopic internal urethrotomy or incision)Uretroplasti atau rekonstruksi uretra terbukaProsedur rekonstruksi multipel (perineal urethrostomy),

KomplikasiTrabekulasi, sakulasi dan divertikelResidu urineRefluks vesiko uretralInfeksi saluran kemih dan gagal ginjalInfiltrat urine, abses dan fistulasi

PENCEGAHANMenghindari terjadinya trauma pada uretra dan pelvisTindakan transuretra dengan hati-hati, seperti pada pemasangan kateterMenghindari kontak langsung dengan penderita yang terinfeksi penyakit menular seksualPengobatan dini striktur uretra dapat menghindari komplikasi seperti infeksi dan gagal ginjal

PROGNOSISKerap kali kambuh pasien harus sering menjalani pemeriksaan yang teraturDikatakan sembuh jika observasi 1 tahun tidak menunjukkan tanda-tanda kekambuhan.pasien kontrol pemeriksaan uroflowmetrimencegah kekambuhan KBMB

Thank You