Tanda dan Gejala (Colella, 2005)

Tanda dan gejala batu saluran kemih dapat berbeda, menurut letak dari batu

tersebut.

1. Nefrolitiasis :

a. Nyeri pinggang kolik

b. hematuria

2. Ureterolitiasis :

a. kolik ureter

b. hematuria

c. spasme intermiten

d. mual, muntah

e. diaforesis

f. takikardia

g. takipneu

3. vesikolitiasis :

a. disuria

b. urgensi

c. frekuensi

4. Batu uretra

a. Retensi urin

b. Disuria

c. Batu teraba pada uretra

Penegakan Diagnosis (Hoppe & Kemper, 2010)

1. Anamnesis

a. Nyeri ginjal kolik

b. Mual dan muntah

c. Diare

2. Pemeriksaan fisik

a. Nyeri ketok kostovertebrae : Batu dalam pelvis ginjal menyebabkan 

nyeri pekak dan konstan. Batu ureteral menyebabkan nyeri jenis kolik

berat (hilang timbul)

b. Ginjal teraba : Ginjal teraba pada sisi yang sakit akibat hidronefrosis

c. Demam : Hubungan batu urin dengan demam merupakan kedaruratan

medik relatif. Demam menunjukka tanda klinik untuk sepsis.

d. Perubahan warna urine : Urin keruh dan berbau menyengat bila ada

infeksi, urin berwarna merah bila terdapat kerusakan jaringan ginjal

3. Pemeriksaan Penunjang

a. Urinalisis :

1) warna : normal kekuning-kuningan, abnormal merah menunjukkan

hematuri

2) pH : normal 4,6 – 6,8 (rata-rata 6,0), asam (meningkatkan sistin

dan batu asam urat), alkali (meningkatkan magnesium, fosfat

amonium, atau batu kalsium fosfat)

3) Urine 24 jam : Kreatinin, asam urat, kalsium, fosfat, oksalat, atau

sistin dapat mengalami peningkatan

4) kultur urine menunjukkan tanda infeksi saluran kemih

5) BUN: hasil normal 5 – 20 mg/dl tujuan. BUN menjelaskan secara

kasar perkiraan Glomerular Filtration Rate.

6) Kreatinin serum : hasil normal laki-laki 0,85 sampai 15mg/dl

perempuan 0,70 sampai 1,25 mg/dl tujuannya.

b. Darah lengkap

c. Hormon Paratiroid

Dapat meningkat bila ada gagal ginjal (PTH merangsang reabsorbsi

kalsium dari tulang sehingga meningkatkan sirkulasi kalsium serum dan

urine.

d. Pemeriksaan radiologi

Pemeriksaan radiologi bertujuan untuk menentukan lokasi batu, jenis

batu, besarnya batu, dan apakah terjadi bendungan atau tidak.

1) Foto rontgen

2) IVP

3) Sistoureteroskopi

4) USG Ginjal

DAFTAR PUSTAKA

Colella, Joan. 2005. “Urolithiasis/Nephrolithiasis: What's It All About?”. Available at : http://www.medscape.com/viewarticle/521366_3 (diakses pada 28 September 2013).

Hoppe, B. & Kemper, M. J., 2010. Diagnostic examination of the child with urolithiasis or nephrocalcinosis. NCBI, III(25).