FIBROMIALGIA

Disusun Oleh:Siti Solehah - 1102009270

Wulan Dita Pratiwi Sam 1102009304

Pembimbing:Dr. H. Ijun Judasah, SpS

PENDAHULUAN

Fibromyalgia adalah kelainan yang sering ditemui dicirikan oleh

adanya nyeri muskuloskeletal yang menyebar dengan

penyebaran yang simetris, kekakuan, mudah lelah, parestesi,

dan gangguan tidur.

Baru pada tahun 1989, fibromialgia muncul pada salah satu buku teks

reumatologi dengan istilah fibrositis yang pada tahun 1990 diubah oleh

American College of Rheuma- tology (ACR) menjadi sindrom fibromialgia,

mengingat istilah fibrositis yang kurang tepat.

DEFINISIFibromialgia adalah sindrom kelelahan kronik yang menyebabkan nyeri, kekakuan dan kepekaan dari otot-otot, tendon-tendon, dan sendi-sendi.

Seseorang dengan fibromialgia memiliki tender points pada tubuhnya.

EPIDEMIOLOGI

Fibromialgia dapat terjadi sendiri atau dapat

dihubungkan dengan penyakit lain, seperti  systemic lupus atau rheumatoid arthritis.

Menyerang wanita usia

subur (80-90%) dibandingkan pria dengan

rasio 9:1

ETIOLOGIHingga kini, penyebab pasti fibromialgia belum dapat ditemukan.

Fibromialgia dapat dipicu oleh stres

emosional, infeksi, pembedahan,

hipotiroidisme, dan trauma.

Ditemukan pada pasien yang

terinfeksi hepatitis C, HIV, parvovirus B19,

dan lyme diseaseKurangnya latihan,

penggunaan otot secara berlebihan, dan perubahan

metabolisme otot kemungkinan penyebab

fibromialgia

PATOGENESIS

Kadar Serotonin yang RendahDisfungsi Poros Hipotalamus HipofisisKadar Growth Hormone yang Rendah

Kadar Substansi P yang Meningkat

DIAGNOSIS

Anamnesis

Nyeri muskuloskelet

al yang menyebar, kekakuan, kelelahan

Bangun pagi dengan rasa

letih

Sering terbangun di malam hari

dan sulit tidur kembali

Sakit kepala tipe migrain,

pusing, cemas, dan

depresiFenomena Raynaud

gangguan kognitif dengan

kesulitan berpikir dan kehilangan

ingatan jangka

pendek

PEMERIKSAAN FISIK

Riwayat nyeri yang meluas

Nyeri pada 11 tempat dari 18 Point Tender Site dengan

Palpasi

LOKASI TENDER POINTS

DIAGNOSIS BANDING1.

Hipotiroid2.

Myasthenia Gravis

3.Multiple sclerosis

PENATALAKSANAANNON

MEDIKAMENTOSA

• Edukasi pasien• Mengurangi

stress• Latihan untuk

mengurangi nyeri

MEDIKAMENTOSA

• Analgesik• Anti Inflamasi

Nonsteroid Obat (NSAIDs)

• Antidepresan• Obat tidur:

digunakan trisiklik (amitriptilin, nortriptilin)

PROGNOSISFibromialgia adalah gangguan jangka

panjang. Kadang-kadang, gejala membaik. Terkadang, rasa sakit mungkin

bertambah buruk dan terus selama berbulan-bulan atau tahun. Pasien yang

tidak melakukan pengobatan akan mengakibatkan kondisi semakin

memburuk. Dengan pengobatan, gejala penyakit ini akan berkurang.