Uso Racional de los Antisépticos y Desinfectantes en los Establecimientos del Sector Salud
RED Antisépticos y Desinfectantes
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Antisépticos y Desinfectantes
Edgar Hernando Toledo Cáceres
Médico Veterinario
Universidad Nacional
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Antisépticos y DesinfectantesHistoria
Egipto: aceites – VinosE. Media: CloroPasteur – Lister
GeneralidadesAntisépticoDesinfectante No hay universalInhibidoresTiempo de contactoEsterilización IncineraciónCargas microbianas
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Antisépticos y Desinfectantes
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Destructores de Membranas
Modificadores de gruposfuncionales
Desnaturalizadores deProteínas
Detergentes
CompuestosFenólicos
Alcoholes
Metales pesados
Colorantes
Oxidantes
Alquilantes
Acidos
Bases
Amonio Cuarternario
Fenol
Etanol
Mercurio - Plata
Der. Anilina
Cal
Orgánicos - Inorgan
Formaldehido
Halógenos – H2O2
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DetergentesAlteran permeabilidad de la
membranaGram + y – No es viricidaCatiónicos (lipofílicos)Amonio cuarternario
Cloruro de benzalconioUso limitado: sangre, suero y
tejido. V. NewcastleDesinfectar cáscara huevos
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Detergentes
AniónicosJabones: Forman iones
de Na + iones ác. GrasoAdiciona: Yoduro de
potasio – HexaclorofenoManos de cirujanoDespués de necropsias
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Derivados del alquitrán Biocida. Poco virucida nada
esporicida. Difusión simple: protoplasma Sobre piel es corrosivo Poco penetrabilidad Concentraciones 2% - 5% Contraindicado en gatos Olor muy penetrante Toxicidad Ac. Fénico - Cresol jabonoso – Guayacol - Hexaclorofeno
FENOLES Y CRESOLES
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Alteran permeabilidad de la membrana
Destruye protoplasmaEtílico (etanol) 70%
Reduce flora bacterianaEn piel intactaIrritante alta concentraciónNo es esporicida
Isopropílico 50%Metílico
Disolvente industrialLibera formaldehido y ác,
fórmico
ALCOHOLES
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Mercuriales Poco poder Bacteriostáticos. No esporicidas Sobre piel y mucosas Corroe metales Tóxico Adicionado colorante Timerosal 49% Hg Nitrato de fenil mercurio Nitrato de plata Estimula cicatrización Produce coloración negra azulada
(argiria) Cobre. Sulfato
METALES
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Antibacterianos Antisépticos locales Se aplica en heridas, mucosas,
ulceraciones, quemaduras. Rojo escarlata
Estimula crecimiento epitelial Azul de metileno
Tetrametiltionina Polvo – Solución acuosa
Violeta de genciana Trifenilmetano Son resistentes los Gram -
Acriflavina Amarillos – Contra proteus Se diluyen en sol. Salina: prepucio
Fluoresceína.
COLORANTES
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Liberadores de oxígeno Bactericida. No esporicida Actúan sobre materia orgánica Acción corta Peróxido de hidrógeno 3%
Incoloro Efecto efervescente Elimina pus y restos celulares Mucosas Limpiador de heridas
Permanganato de potasio 0,1% Color púrpura Acción superficial Provoca tejido de granulación Elimina exudados
Óxido de etileno
OXIDANTES
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HalogenadosAtacan el protoplasmaPielCampos operatoriosCauterizacionesRetraza cicatrizacionesYodo
Yoduro de potasioTintura de yodo: Betadine –Isodine- 2% - 5%Yodóforos (polivinilpirrolidona) Yodo povidona
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HalogenadosCloro
ElementalHipocloritos: De Na 5%
EsporicidaVirucidaPurificador de aguaAmpolla y descamación
sobre mucosas
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Reductores Formaldehído
Gas irritante. Solución 2%Poco tóxicoElimina virus y mycobacteriumV. Bronquitis infecciosa aviarV. NewcastleV. Viruela aviarDiluido en aguaNo es corrosivoSe utiliza en aerosolReduce el pH camas de aves
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Reductores
Glutaraldehído 1%EsporicidaAntiviralActivo en materia
orgánica
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ReductoresClorhexidina 1- 5%
AtóxicoActivo en materia orgánicaSuspensión, tabletas uterinas,
cremas, dentífricos, shampoosSe asocia con otrosHeridas con exudados
PropionolactonaLíquido picante incoloroCarcinógenoEsporicida y Virucida
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ÁcidosÁc. Inorgánicos
ClorhídricoSulfúricoBórico
Ác. OrgánicosSalicílicoBenzóico
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Álcalis
Álcalis
Cal viva: Óxido cálcicoCadáveresVehículos de transporte
Cal apagada: Hidróxido CaPisosCryptococcus en palomares