Recomendaciones para la Continuidad de Cuidados

Luis Oliva Contreras 3° de Enfermería HUVREnfermería del

Envejecimiento

Con el fin de garantizar una atención integral, continuada y centrada en la persona, los niveles asistenciales deben asegurar la continuidad de los cuidados, para lo cuál conviene que se cumplan las siguientes recomendaciones:

1. Constituir en todas las Áreas de Salud Comisiones de Cuidados de Área formada por enfermeras de ambos niveles asistenciales.

2. Constituir una Comisión de Cuidados de Área por Distrito de Atención Primaria, con el hospital de referencia.

3. Establecer Canales de Continuidad de Cuidados

Personalización y la continuidad de los cuidados.

Enfermera Gestora de Casos. Uso del Informe de Continuidad de Cuidados,

por las enfermeras de ambos niveles. Establecer la estructura, mecanismos y

periodicidad de los canales de comunicación. Planificar programas de formación conjunta

3.1 Personalización y continuidad de los cuidados

3. 2 Enfermera Gestora de Casos

3.3 Uso Informe de Continuidad deCuidados

3.4 Establecer estructura, mecanismos y periodicidad de canales de comunicación

3.5 Planificar programas de formación conjunta

4. Elaborar Guías de Actuación de Clínica:

Planes de cuidados. Algoritmos de intervención. Programas de Educación para la Salud.

4.1 Planes de cuidados

4.2 Algoritmos de Intervención

4.3 Programas de Educación para la Salud

Bibliografía

Duarte Clíments G, Sánchez Gómez MB, Artero López C, Caballero Algarín MdM, Fernández Rodríguez J, Fernández Sánchez MC, et al. Continuidad de Cuidados. [monografía en Internet]. Andalucía: Servicio Andaluz de Salud, Consejería de Salud; 2003 [acceso 12 de enero de 2014]. Disponible en: http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0067.pdf