RAPORT PRIVIND ACTIVITATEA DIRECŢIEI DE SĂNĂTATE …
79
1 Direcţia de Sănătate Publică Gorj Târgu Jiu ,Str. Progresului , nr. 18 ,Cod : 210218 , fax : 0253 / 210144 tel : 0253 / 210061 , 210156 e-mail principal :: ‚[email protected]’ e-mail biroul relatii publice :: ‚[email protected]’ pagina WEB :: ’www.aspgorj.ro RAPORT PRIVIND ACTIVITATEA DIRECŢIEI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ GORJ IN ANUL 2016
Transcript of RAPORT PRIVIND ACTIVITATEA DIRECŢIEI DE SĂNĂTATE …
1
Direcţia de Sănătate Publică
Gorj
Târgu Jiu ,Str. Progresului , nr. 18 ,Cod : 210218 , fax : 0253 / 210144
tel : 0253 / 210061 , 210156
e-mail principal :: ‚[email protected]’
e-mail biroul relatii publice :: ‚[email protected]’
pagina WEB :: ’www.aspgorj.ro
RAPORT PRIVIND ACTIVITATEA
DIRECŢIEI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ GORJ IN ANUL 2016
2
CUPRINS
CAP.I GENERALITĂŢI : pag.3
CAP.II BIROULUI RESURSE UMANE pag.5
CAP.III COMPARTIMENTUL JURIDIC pag.8
CAP.IV COMPARTIMENTUL AUDIT PUBLIC INTERN pag.8
CAP.V COMPARTIMENT RELAŢII CU PUBLICUL pag.11
CAP.VI COMPARTIMENTUL AVIZE ŞI AUTORIZĂRI pag.12
CAP.VII COMPARTIMENTULUI STATISTICĂ ŞI INFORMATICĂ pag.14
CAP.VIII DEPARTAMENTUL DE SUPRAVEGHERE ÎN SĂNĂTATE PUBLICĂ
COMPARTIMENTUL SUPRAVEGHERE /CONTROL BOLI TRANSMISIBILE pag.20
CAP.IX COMPARTIMENTUL EVALUAREA FACTORILOR DE RISC DIN MEDIU DE
VIATĂ ŞI MUNCĂ pag.25
CAP.X LABORATORUL DE DIAGNOSTIC ÎN SĂNĂTATE pag. 62
CAP.XI SERVICIUL DE CONTROL ÎN SĂNĂTATE PUBLICĂ pag.65
CAP.XII COMPARTIMENTUL ASISTENŢĂ MEDICALĂ ŞI PROGRAME DE SĂNĂTATE pag.72
CAP.XIII COMPARTIMENTUL BUGET, FINANCIAR- CONTABIL ŞI
ACHIZIŢII PUBLICE pag.75
3
CAP .I GENERALITĂŢI
Gorjul este un judeţ situat în partea de sud-vest a Romaniei, în nordul Olteniei, pe
cursul mijlociu al râului Jiu.
La nivelul judeţului Gorj populaţia stabilă înregistrată este de 366.261 de persoane.
Direcţia de Sănătate Publică Gorj reprezintă autoritatea de sănătate publică la nivel local care
realizează politicile şi programele naţionale de sănătate publică, elaborează programe locale
,organizează structuri medicale, evidenţe statistice pe probleme de sănătate, planifică şi derulează
investiţiile finanţate de la bugetul de stat pentru sectorul sanitar. Organizează, coordonează, îndruma
activităţile pentru asigurarea sănătaţii populaţiei, acţionează pentru prevenirea şi combaterea practicilor
care daunează sănătaţii.
Direcţia de Sănătate Publică Gorj este organizată şi funcţionează în baza Ordinului
nr.1078/27.07.2010 privind aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii
organizatorice ale direcţiilor de sănătate publică judeţene , cu modificările şi completările ulterioare şi
are un număr maxim de 73 posturi aprobate, din care 65 sunt ocupate.
În vederea realizării misiunii sale Direcţia de Sănătate Publică Gorj urmăreşte îmbunătăţirea
stării de sănatate a populaţiei şi realizarea unui sistem de sănătate modern şi eficient, compatibil cu
sistemele de sănătate din celelalte ţari ale Uniunii Europene, pus permanent în slujba pacientului în
vederea realizării urmatoarelor deziderate:
- respectarea dreptului la ocrotirea sănătaţii populaţiei;
- garantarea calitaţii şi siguranţei actului medical;
- creşterea rolului serviciilor preventive;
- asigurarea accesibilitaţii la serviciile medicale;
- respectarea dreptului la libera alegere şi a egalitaţii de şanse;
- aprecierea competenţelor profesionale şi încurajarea dezvoltării lor;
- transparenţa decizională.
Principalele prioritaţi de acţiune în perioada imediat următoare sunt:
- realizarea efectivă a accesului egal al cetăţenilor la îngrijirile medicale de bază;
- creşterea calităţii vieţii, prin îmbunătăţirea calităţii şi siguranţei actului medical;
- apropierea de indicatorii de sănătate şi demografici ai ţărilor civilizate, în acelaşi timp cu
scaderea patologiei specifice ţărilor subdezvoltate.
- monitorizarea permanentă a stării de sănătate a populaţiei, stare de sănătate determinate de
accesul la sănătate, pe de o parte, şi de accesul la servicii de sănătate , pe de altă parte.
Accesul la sănătate depinde într-o mare măsura de factori externi sistemului de sănătate : factori
genetici, factori de mediu, factori de dezvoltare economică, factori socio- culturali.
Accesul la îngrijiri de sănătate este influenţat aproape în totalitate de organizarea sistemului
sanitar.
Accesibilitatea la servicii de îngrijire medicală este determinată de convergenţa dintre oferta şi
cererea de astfel de servicii, sau altfel spus, disponibilitatea reală a facilităţilor de îngrijiri comparative
cu cererea bazată pe nevoia reală pentru sănătate.
În anul 2016, D.S.P Gorj avea următoarea structură, conform anexei nr.2 la OMS
nr.1078/2010 şi anume:
a) COMITET DIRECTOR
- Director executiv
1. Birou Resurse Umane
2.Compartiment Juridic
3.Compartimentul Audit Public Intern
4. Compartimentul Informatică şi Statistică
5. Secretariat şi Registratură
6. Compartimentul Avize şi Autorizare
7. Compartimentul Asistenţă Medicală şi Programe de Sănătate
4
b)Director executiv adjunct sănătate publică
1.Compartimentul de supraveghere epidemiologica şi control boli transmisibile
2.Compartimentul de evaluare a factorilor de risc din mediu de viată şi muncă
3.Compartimentul de evaluare şi promovare a sănătăţii
4.Laborator de diagnostic şi investigare în sănătate publică
5.Serviciul de control în sănătate publică
c) Director executiv adjunct economic
1.Compartimentul Buget – Finante
2. Compartimentul Contabilitate
3.Compartimentul Administrativ şi Mentenanţă
4. Compartimentul de Achiziţii Publice
La nivelul fiecărei structuri conducerea este asigurată de catre un director executiv
adjunct, şef serviciu, şef birou, coordonator care reprezintă instituţia atât în relaţiile intrainstituţionale,
cât şi în relaţiile interinstituţionale cu terţii.
ACTIVITĂŢI PRINCIPALE: * evaluează starea de sănătate a populaţiei din teritoriul arondat,
participă la elaborarea Raportului stării de sănătate şi a nevoilor de servicii de sănătate * identifică
principalele probleme de sănătate publică şi alocă fonduri şi resurse umane pentru rezolvarea lor *
implementează strategii de dezvoltare ale sistemului de sănătate * implementează programe de
sănătate * coordonează activitatea unităţilor sanitare din teritoriu * asigură cu personal de specialitate
toate structurile sistemului sanitar judeţean * colaborează cu alte instituţii descentralizate şi organizaţii
neguvernamentale.
REALIZĂRILE DIRECŢIEI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ GORJ
1.EFICIENTIZAREA SISTEMULUI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ ÎN JUDEŢUL GORJ
Dezvoltarea asistenţei medicale primare:
- prin asigurarea unei asistenţe medicale primare accesibilă în egală masură pentru toţi locuitorii
judeţului- toate localităţile din judeţ au asistenţă medicală asigurata;
- dezvoltarea programelor de screening şi de profilaxie, cu implicarea medicilor de familie în
aceste programe, măsura ce poate contribui pe termen lung la reducerea costurilor de tratament;
2.ASISTENŢA SANITARĂ ÎN MEDIUL RURAL
La nivelul judetului Gorj la data de 31 decembrie 2016 desfasoara activitate de asistenta
medicala comunitara un numar de 103 asistenti medicali comunitari (22 in urban si 81 in rural) si 14
mediatoare sanitare (9 in urban si 5 in rural). Astfel, din numarul totalul de 70 localitati existente in
Gorj, in 65 de localitati isi desfasoara activitatea asistenti medicali comunitari si mediatoare sanitare
(acolo unde exista si populatie de etnie roma).
Judetul nostru este judet pilot pentru implementarea programului online de monitorizare a
activitatii asistentei medicale comunitare, fiind al doilea dupa judetul Botosani.
La nivelul judetului Gorj functioneaza un numar de 20 centre de permanenta, autorizate sanitar .
Centrele de permanenta functioneaza in baza dispozitiilor emise de catre D.S.P. Gorj.
Serviciile medicale acordate de medicii de familie în cadrul centrelor de permanenţă sunt
urmatoarele: - asistenţa medicală în afecţiunile acute şi urgenţele medico-chirurgicale, în limitele
competenţei medicului de familie şi posibilităţilor tehnice; - trimitere către alte specialităţi în vederea
internării, în situaţiile care depăşesc competenţele medicului de familie; - administrarea medicaţiei
necesare tratamentului de urgenţă care se asigură din trusa de urgentă a centrului de permanenţă sau a
cabinetului medical în cazul în care permanenţa se asigură la cabinetul medical; - eliberarea unei
adeverinţe medicale pentru pacient, cu care se va prezenta a doua zi la medicul sau de familie pentru
prescrierea reţetei; în zilele de sâmbăta, duminică şi sărbători legale, medicaţia se asigură din trusa de
urgenţă atât cât va fi necesar pacientului până ajunge la medicul său de familie.
5
Serviciile medicale se acordă tuturor persoanelor care le solicită, indiferent de statutul de
asigurat al acestora.
LOCATIA CENTRELOR DE PEMANENTA
- un numar de 7 centre de permanenta functioneaza in mediul urban ;
- un numar de 13 centre de permanenta functioneaza in mediul rural;
SEDIUL CENTRELOR DE PEMANENTA
Din cele 20 unitati catagrafiate :
- 9 centre de permanenta functioneaza in sediile puse la dispozitie de catre primarii;
- 11 centre de permanenta functioneaza in cabinetele medicale ale medicilor de familie,
coordonatori sau asociati
1.Centrul de Permanenta Samarinesti
2. Centrul de Permanenta Catunele
3.Centrul de Permanenta Matasari
4.Centrul de Permanenta Pestisani
5. Centrul de Permanenta Logresti
6. Centrul de Permanenta Turburea
7. Centrul de Permanenta Prigoria
8. Centrul de Permanenta Tg-Jiu (CMI Radu Monica)
9. Centrul de Permanenta Tismana
10. Centrul de Permanenta SC „ TEOMSNIC „ SRL Tg-Jiu
11. Centrul de Permanenta Crasna
12. Centrul de Permanenta Tetila
13. Centrul de Permanenta Bilteni
14. Centrul de Permanenta Tg-Jiu ( CMI Sandru Aurora)
15.Centrul de Permanenta SC MED CRIST SRL Tg-Carbunesti
16 .Centrul de Permanenta Ticleni
17 . Centrul de Permanenta Cilnic
18 . Centrul De Permanenta Scoarta
19. Centrul De Permanenta Capreni
20. Centrul De Permanenta Balesti
CAP.II RAPORTUL BIROULUI RESURSE UMANE
Sinteza activitatii in anul 2016 a Compartimentului RUNOS cuprinde urmatoarele activitati :
- s-au aplicat prevederile OMS nr. 1078/2010 privind aprobarea regulamentului de organizare si functionare si a structurii organizatorice ale directiilor de sanatate publica judetene si ale municipiului Bucuresti;
- a aplicat normele Ministerului Sanatatii privind formarea, transferul si detasarea, precum si promovarea personalului;
- s-a raspuns la adresele transmise de unitatile sanitare publice cu paturi din judetul Gorj al caror management a fost preluat de catre autoritatile publice locale si din subordine (Serviciul de Ambulanta Judetean Gorj) reprezentand diverse aspecte din domeniul de activitate;
- s-a elaborat si s-a inaintat Ministerului Sanatatii cu respectarea prevederilor legale, propuneri privind modificarea structurii organizatorice a unor unitati sanitare din judetul Gorj cu documentatiile aferente;
- a asigurat transmiterea către unităţile sanitare a Ordinelor, Normelor de aplicare şi circularelor Ministerului Sănătăţii, a altor acte normative generale şi a celor cu aplicare în sectorul sanitar;
6
- a răspuns adreselor transmise de unităţile sanitare cu privire la diferitele probleme apărute în activitate;
- s-a atribuit codul de parafa pentru medicii care au indeplinit conditiile legale de libera practica, cu respectarea prevederilor art 22 alin.(1) din O.G.nr.18/2009 privind organizarea si finantarea rezidentiatului, dobandirea dreptului de libera practica, dupa promovarea examenului de medic specialist;
- a comunicat la solicitarea Ministerului Sanatatii situatia medicilor care au primit codul de parafa, pe specialitati si locuri de munca in anul 2016;
- s-a comunicat lunar numarul rezidentilor pe ani de studii si transe de venit pe fiecare unitate sanitara in parte din judet;
- a asigurat desfasurarea in bune conditii a examanelor de incadrarea medicilor, farmacistilor si a altui personal cu studii superioare organizate de catre unitatile sanitare din teritoriu, cu respectarea prevederilor legale;
- a respectat precizarile Ministerului Sanatatii cu privire la – medici specialisti a doua specialitate (intrerupere, recunostere de stagii), eliberare adeverinte de abilitati pentru medici specialisti, eliberare de Certificate pentru medicii specialisti si primari, urmare participarii si promovarii examenului;
- a respectat precizarile Ministerului Sanatatii si a efectuat inscrieri la concursul de intrare in rezidentiat pe post si rezidentiat pe loc sesiunea noiembrie 2016 in domeniile medicina, medicina dentara si farmacie, pentru unitatile sanitare din judetul Gorj;
- a centralizat si verificat tabelele cu candidatii inscrisi, redactarea in ordine alfabetica a listei finale cu candidatii inscrisi la concurs si comunicarea listei Ministerului Sanatatii;
- a asigurat intocmirea documentatiei necesara medicilor rezidenti in vederea detasarii, schimbarii centrului de pregatire, de intrerupere/reluare pregatire prin rezidentiat;
- a gestionat dosarele personalului medical si a respectat procedura prin care personalul medical poate obtine documentele care sunt emise de Ministerul Sanatatii – certificatele de conformitate pentru medicii, medici dentisti, farmacisti– conforme cu prevederile europene, in vederea recunoasterii titlurilor profesionale;
- a gestionat dosarele personale ale angajatilor DSP Gorj; - a gestionat dosarele profesionale ale functionarilor publici din aparatul propriu al DSP Gorj; - a preluat solicitarile celor interesati in vederea eliberarii documentelor necesare recunoasterii
calificarilor romanesti in celelalte state ale Uniunii Europene, a certificatelor care atesta titlul de medic/medic dentist/farmacist specialist sau primar, a adeverintelor de abilitati dobandite precum si a altor documente emise de Ministerul Sanatatii, la sediul Directiei de Sanatate Publica Gorj;
- a intocmit si transmis Ministerului Sanatatii raportarea lunara privind numarul posturilor ocupate si fondul de salarii realizat in luna;
- a intocmit si transmis lunar, situatia privind ancheta asupra castigurilor salariale in luna si trimestrial ancheta locurilor de munca vacante in trimestru.
- a colectat, verificat si transmis Ministerului Sanatatii situatia posturilor neocupate pe unitati sanitare si pe categorii de functii pentru medici, farmacisti, personal sanitar mediu/asistenti cu studii superioare, personal sanitar auxiliar, soferi autosanitara/ambulantieri – situatia deficitului de personal pe unitati sanitare si categorii de personal, centralizat la nivelul judetului;
- a comunicat Ministerului Sanatatii date referitoare la personalul existent in sectiile/ compartimentele/cabinetele de boli infectioase, sectiile/compartimentele de oncologie pentru unitatile al caror management a fost transferat la autoritatile administratiei publice locale;
- a comunicat Ministerului Sanatatii date referitoare la situatia posturilor neocupate pe unitati sanitare si pe categorii de functii centralizat la nivelul judetului pentru posturile deblocate de Ministerul Sanatatii;
7
- a completat in termen portalul Agentiei Nationale a Functionarilor Publici privind – promovarea in grad profesional a functionarilor publici in anul 2016, numarul de posturi ocupate de catre functionarii publici prin transfer sau preluati din corpul de rezerva al functionarilor publici, dupa caz;
- a intocmit si comunicat Ministerului Sanatatii solicitari privind transformarea calitatii unor posturi din statul de functii;
- a intocmit documentatia pentru scoaterea la concurs a urmatoarelor posturi: consilier superior (durata determinata), asistent medical generalist laborator, medic specialist medicina de familie – Compartiment evaluarea si promovarea sanatatii, medic sef laborator de diagnostic si investigare in sanatate publica;
- a intocmit si actualizat registrul general de evidenta al salariatilor – REVISAL –cu respectarea prevederilor HG nr. 500/2011;
- a intocmit formularul M500 numit „Declaratie privind informatiile detaliate de incadrare si salarizare a personalului platit din fonduri publice”;
- a intocmit lunar declaratia 112 privind obligatiile de plata a contributiilor sociale, a impozitului pe venit si evidenta nominala a persoanelor asigurate;
- a intocmit pentru anul 2015 declaratia informativa 205 privind impozitul retinut la surse si castugurile/pierderile realizate, pe beneficiari de venit;
- a intocmit si raportat datele solicitate de Ministerul Sanatatii in vederea intocmirii proiectului de buget pentru anul 2017;
- a intocmit si comunicat Centrului National de Statistica si Informatica in Sanatate Publica, semestrial, Registrul Teritorial al Medicilor din judetul Gorj;
- a intocmit si inaintat Directiei Judetene a Finantelor Publice Gorj, semestrial – Situatia privind nomenclatoarele fiscale referitoare la capitole si surse de finantare conform HG .nr. 186/1995;
- a intocmit si comunicat Ministerului Sanatatii situatia medicilor cu cod de parafa, pe unitati; - a intocmit si comunicat Ministerului Sanatatii datele solicitate cu privire la numarul
personalului incadrat in CPU-UPUri finantate de la buget pe categorii de parsonal, care fac parte din SMURD, numarul de interventii in situatii de urgenta, prin Sistemul Integrat de Urgenta 112, investitiile facute in CPU-UPUri altele decat cele facute prin Ministerul Sanatatii, pe naturi de finantare, incepand cu anul 2006, pentru SMURD, cheltuieliile curente necesare lunar privind functionarea structurilor SMURD, defalcate pe naturi de operatiuni;
- a intocmit si comunicat Ministerului Sanatatii statul de functii valabil cu data de 01.09.2016 in vederea aprobarii;
- a intocmit si comunicat Ministerului Sanatatii – planul de ocupare a functiilor publice pe anul 2017;
- a organizat si a participat desfasurarea examenului de promovare in grad profesional a functionarilor publici;
- a elaborat si transmis Ministerului Sanatatii situatia functiilor publice generale, a personalului contractual – pe nivel de studii, grade si trepte profesionale – in vederea elaborarii anexei la legea bugetului de stat;
- a actualizata permanent baza de date pentru functiile publice si functionarii publici proprii din cadrul DSP Gorj;
- a intocmit dari de seama statistice – lunare, trimestriale, semestriale si anuale – pentru Ministerul Sanatatii si institutiile publice locale;
- a asigurat participarea reprezentantilor DSP Gorj in consiliile de administratie ale unitatilor sanitare din teritoriu;
- a intocmit lunar statul de plata privind drepturile salariale pentru personalul angajat; - a urmarit respectarea prevederilor legale privind salarizarea unitara in baza Legii nr. 284/2010
si OUG nr. 57/2015 privind salarizarea personalului plătit din fonduri publice în anul 2016,
8
prorogarea unor termene, precum şi unele măsuri fiscal-bugetare, cu modificarile si completarile ulterioare;
- a intocmit si redactat dispozitii privind salarizarea personalului, dispozitii privind recuperarea sumelor imputate de Camera de conturi Gorj, etc;
- a evidentiat lunar numarul zilelor de concediu de odihna, concediul medical, concediul fara plata precum si invoirile cu recuperarea ulterioara pentru salariatii institutiei;
- a urmarit respectarea normelor privind securitatea si sanatatea in munca a salariatilor conform legislatiei in vigoare, apararea si luarea masurilor de prevenire a incendiilor la locul de munca, instruirea personalului;
- a intocmit dosare pentru recuperarea sumelor din concedii medicale din FNUASS de la Casa de Sanatate Gorj;
- a asigurat legătura şi schimbul de informaţii de specialitate cu instituţiile din judeţ; - s-au eliberat adeverinţe pentru foştii angajaţi care au solicitat sporurile cu caracter permanent
în vederea întocmirii dosarelor de pensionare; - a rezolvat in termen corespondenta primita de la Ministerul Sanatatii, ANFP, Institutia
Prefectului, etc.
CAP. III RAPORTUL COMPARTIMENTULUI JURIDIC
Situatia Litigiilor in care DSP a fost si este parte in 2016---2017 :
-a- 2 litigii de munca , din care 1 perimat si 1 in curs de judecata ;
-b- 28 litigii functionary publici si anulare acte administrative din care : 15 in curs de judecta si
13
suspendate conf. art. 413 , al. 1 , pct. 1C.pr.civ.;
-c- 3 plangeri contraventionale din care 2 respimse si 1 in curs de judecata ;
-d- 1 comunicare informatii de interes public respinsa ;
-e- 1 anulare act , caz malpraxis ;
-f- 2 internari medicale ;
-g- 17 puneri sub interdictie si tratament medical de specialitate ambulatoriu .
CAP.IV. COMPARTIMENTULU AUDIT PUBLIC INTERN
Raportul privind activitatea de audit public intern pe anul 2016 are scopul de a prezenta activitatea de audit intern din cadrul Direcţiei de Sănătate Publică a Judeţului Gorj, a entităţilor publice subordonate acesteia şi a structurilor auditate prin aprecierea modului de implementare a recomandărilor formulate în cuprinsul rapoartelor întocmite în anul 2016 şi în acelaşi timp, mai are drept scop demonstrarea modului de contribuţie a activităţii compartimentului de audit la îmbunătăţirea întregii activităţi a instituţiei. Numărul de salariaţi la 31 decembrie 2016:
- 73 posturi aprobate;
- 65 posturi ocupate;
Entităţile aflate în subordine/în coordonare/sub autoritate:
-Centrul Judetean de Aparatura Medicala Gorj.
Compartimentul de audit intern constituit la nivelul Direcţiei de Sănătate Publică Gorj cuprinde 2
posturi de auditor superior (economist) din care : un post ocupat şi un post vacant din 01.11.2012;
Perioada de raportare la care face referire raportul privind activitatea de audit intern este anul 2016. La nivelul Direcţiei de Sănătate Publică Gorj a fost înfiinţat Compartimentul de Audit în baza Legii 672/2002, privind auditul public intern.
Activitatea de audit s-a desfăţurat în baza Planului de audit, aprobat de directorul executiv al D.S.P Gorj.
9
Baza documentară a raportului au constituit-o rapoartele misiunilor de audit intern întocmite în cursul anului 2016 la Direcţia de Sănătate Publică Gorj, Note de Verificare în urma dispoziţiei directorului executiv, precum şi răspunsuri la adrese repartizate de către ordonatorul de credite al Direcţiei de Sănătate Publică Gorj. Au fost desfăşurate misiuni de consiliere neformalizată prin solicitarea opiniei Compartimentului de Audit Intern în diverse probleme urgente.
Au fost întocmite Note de Verificare în urma dispoziţiei directorului executiv şi alte verificări dispuse de Ministrul Sanatatii. Baza legală de elaborare a raportului
-Legea nr. 672/2002 *** Republicată la 03 noiembrie 2011 privind auditul public intern; -O.M.S.nr.840/2003, pentru aprobarea Normelor Metodologice de organizare şi exercitare a auditului public în cadrul Ministerului Sanatatii; -O.M.F.P. nr.252/2004, pentru aprobarea Codului privind conduita etica a auditorului ; -Ordinului MS nr. 1078/2010- privind aprobarea regulamentului de organizare si functionare si a structurii organizatorice ale directiilor de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti. -Normele proprii privind organizarea si exercitarea activitatii de audit intern in cadrul Directiei de Sanatate Publica Gorj; -Hotarare nr. 1.086/2013 pentru aprobarea Normelor generale privind exercitarea activităţii de audit public intern; - Ordinul nr.683/11.06.2014 pentru aprobarea Normelor metodologice specifice privind exercitarea auditului public intern si a Cartei auditului in cadrul Ministerului Sanatatii.
Raportul anual privind activitatea de audit intern pe anul 2016 a fost intocmit in cadrul Compartimentului de Audit Public Intern, de catre auditorul intern, care semneaza acest document si il inainteaza conducerii institutiei; Conducatorul institutiei –Directorul Executiv: Drd.Dr.Boeriu Marius Constantin, analizeaza si aproba Raportul anual privind activitatea de audit intern pe anul 2016; Auditorul intern care a intocmit raportul anual, inainteaza organului ierarhic superior, MINISTERUL SANATATII-DIRECTIA AUDIT PUBLIC INTERN, Raportul anual privind activitatea de audit intern pe anul 2014 (prin mail si posta militara) pana pe 30.01.2015 ; Conform cu prevederile art.4, alin.2 din Legea nr. 94/1992 privind organizarea Curtii de Conturi, republicata in Monitorul Oficial al Romaniei nr. 282/29.04.2009, prezentul Raport anual va fi transmis Camerei de Conturi Gorj, pana la sfarsitul trimestrului I al anului 2017. Compartimentul de audit intern din cadrul DSPJ Gorj se pozitioneaza conform organigramei in
subordinea directa a Directorului Executiv.
Ordinul nr.683/11.06.2014 pentru aprobarea Normelor metodologice specifice privind exercitarea auditului public intern si a Cartei auditului intern in cadrul Ministerului Sanatatii.
Acestea sunt aplicabile si adaptabile la mediul organizational al D.S.P Gorj. Carta auditului intern a fost intocmita si inregistrata la D.S.P.J Gorj, este avizata de Directorul Executiv al institutiei si nu a suferit modificari.Aceasta se comunica cu ocazia demararii misiunilor la structurile auditate. Evaluarea anuala a performantelor profesionale individuale ale auditorilor interni s-a realizat de catre directorul executiv al D.S.P Gorj in subordinea caruia se gaseste auditorul. Auditorul a fost evaluat cu calificativul - ,,foarte bine’’ si de catre Camera de Conturi Gorj
Planul multianual, de audit public intern a fost elaborat de catre Compartimentul de audit public intern, pe baza evaluarii riscului asociat diferitelor obiective , sugestiile conducatorului entitatii, ale entitatii publice ierarhic superioare si ale Curtii de Conturi.
Au fost identificate activitati auditabile intocmindu-se o Planificare Strategica pe 3 ani ( 2015 -2017) aprobata de conducerea institutiei; Misiunile planificate in Planul Multianual au caracter de regularitate. Planificarea multianuala se realizeaza prin efectuarea unei analize a riscului pentru domeniile de auditat astfel:
- evaluarea riscurilor aferente structurilor din cadrul institutiei;
10
- evaluarea riscurilor aferente activitatilor desfasurate in cadrul institutiilor subordonate; - pe baza listelor de inventariere a activitatilor tuturor serviciilor/compartimentelor al
institutiei si au fost prioritizate astfel incat fiecare activitate sa fie auditata cel putin o data la 3 ani. Planul anual de audit pe 2016 a fost elaborat de catre structura de audit din cadrul D.S.P Gorj, este aprobat de directorul executiv si respecta structura standard prevazuta de legislatia in vigoare. Planul de audit a suferit modificari in funcţie de modificările intervenite, întocmind un referat de modificare. Misiunile au avut stabilite obiectivele în urma analizei riscurilor, a duratei acţiunii de auditare care nu poate fi mai mică de 45 zile, a perioadelor de auditare şi a faptului că în cadrul compartimentului de audit îţi desfăşoară activitatea un singur auditor. Planul de audit intern al DSP Gorj a fost structurat pe misiuni de asigurare şi de consiliere neformalizata.
Domeniile abordate în cadrul misiunilor de audit planificate în cursul anului 2016 au fost: - Monitorizarea, coordonarea şi îndrumarea metodologica a implementării şi/sau dezvoltării sistemului de control intern/managerial; - Auditarea modului de utilizare a fondurilor alocate titlului,, transferuri intre unitati ale administratiei publice; - Auditarea modului de finantare si realizare a actiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul si ingrijirea pacientilor critici din sectiile de ATI; - Auditarea Programului national de depistare activa precoce a cancerului de col uterin; Timpul alocat realizarii misiunilor de audit planificate in anul 2016, a fost raportat la fondul total de timp anual disponibil, care în anul 2016 cuprinde un număr de 229 zile, după ce din numărul de zile calendaristice ale anului au fost scazute: numarul de zile si sarbatori legale, sambetele si duminicile si numarul zilelor aferente concediului de odihna al auditorului.
Au fost prevazute si perioade pentru audituri ad-hoc, la dispozitia conducatorului unitatii, in cazul in care apar situatii neprevazute de auditat.
Misiunile cuprinse in Planul anual de audit sunt toate misiuni de audit, ponderea lor fiind de 100% din timpul anual disponibil realizarii activitatii de audit.
Avand in vedere ca misiunile planificate au fost alese in functie de riscurile asociate fiecarei activitati, de timpul scurs de la ultimul audit la fiecare activitate, de experienta profesionala a salariatilor, de volumul fondurilor alocate pentru fiecare activitate auditata, de iregularitatile constate si de recomandarile Curtii de Conturi si avand in vedere faptul ca personalul si conducerea demonstreaza o atitudine cooperanta cu privire la auditurile efectuate si la deficientele constatate, prin luarea masurilor de remediere si prin intocmirea de raspunsuri satisfacatoare la recomandarile auditului, consider ca relevanta asupra misiunilor planificate este demonstrata.
In anul 2016 am prezentat delegatilor Curtii de Conturi Gorj Planurile de audit şi Rapoartele de activitate pe anii 2014-2015 şi am purtat discuţi. In conformitate cu Planul de audit intern pentru anul 2016, Compartimentul de Audit Intern a prevazut efectuarea a 3 misiuni de audit.Acestea au fost realizate în totalitate.
Auditorul a fost invitat permanent şi a asigurat consiliere Comisiei de monitorizare SCIM şi Echipei de gestionare a riscurilor în conformitate cu OSGG nr.400-2015, actualizat, a întocmit situatiile centralizatoare ţi le-a transmis la MS.
A participat la un singur curs de perfectionare cu o durata de 5 zileiar restul de timp s-a autoperfecţionat.
Avand in vedere faptul ca personalul si conducerea demonstreaza o atitudine cooperanta cu privire la auditurile efectuate si la deficientele constatate, prin luarea masurilor de remediere si prin intocmirea de raspunsuri satisfacatoare la recomandarile auditului, consider ca relevanta asupra misiunilor planificate este demonstrata.
11
CAP.V RAPORTUL COMPARTIMENTULUI RELATII CU PUBLICUL
In conformitate cu prevederile Legii 544/ 2001 privind liberul acces la informatiile de interes public, si
a Hotararii nr.123 din 2002, pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii nr.544/ 2001,
privind liberul acces la informatiile de interes public, in anul 2016, la nivelul compartimentului au
fost rezolvate:
1.- Total solicitari de informatii de interes public- 245
2.- Numar total de solicitari, pe urmatoarele domenii: - date privind persoanele de contact
din cadrul D.S.P. Gorj – 1
- informatii statistice = 120
- date privind calitatea mediului = 0
- alte tipuri de informatii -
3.- Numar de solicitari rezolvate favorabil – 245
4.- Numar de solicitari respinse, = 0
5.- Numar de solicitari adresate in scris = 17 - a) pe suport de hartie = 11
- b) pe suport electronic -= 6
6..-Numar solicitari verbale = 228
7. –Numar de solicitari adresate de persoane fizice = 10
8.- Numarul estimativ de vizitatori ai punctului de informare – documentare = 300
9. In cadrul activitatii s-a tinut legatura cu mass media locala, ( presa scrisa , radio si televiziuni), in
vederea informarii populatiei privind starea de sanatate , masuri de prevenire a imbolnavirilor si
masuri intreprinde de D.S.P. Gorj, cu ocazia diverselor controale efectuate in teritoriu, in unitati din
toate tipurile de activitate
In anul 2016 au fost depuse 300 petitii, care au fost repartizate compartimentelor in a caror
sfera de actiune intrau cele reclamate prin petitii de solicitanti, din aceste 15 au fost clasate , avand
expeditori anonimi, iar 30 au fost redirectionate spre rezolvare altor institutii.
Au existat si solicitari de informatii telefonice, referitoare la concursul de rezidentiat,
probleme de echivalare si recunoastere a studiilor in tara , probleme legate de igiena si sanatate
publica.
Persoana acreditata ca si purtator de cuvant :
- zilnic a elaborate rapoarte de monitorizare a presei intocmind revista presei
- a mentinut relatia cu ziaristii , prin raspunsuri prompte si bine documentate
- e emis communicate de presa cu ocazia diferitelor evenimenta sau probleme de interes, aparute
la nivelul institutiei si a judetului
- a organizat , periodic , conferinte de presa si declaratii de presa in media locala si centrala.
- a participat la dezbateri, emisiuni TV si radio de informare a cetatenilor privind activitatea
institutiei si a promovat diversele actiuni organizate de compartimentul promovarea sanatatii
- Luna Nationala de Prevenire a Cancerului (Saptamana Europeana de Prevenire a
Cancerului de Col Uterin, a Zilei Mondiale de Lupta Impotriva Cancerului si Lunii Internationale
de Informare despre Cancerul de San)
- Marcarea Zilei Mondiale de Lupta Impotriva Tuberculozei –
- Zilei Mondiale a Sanatatii Orale -
- Marcarea Zilei Mondiale a Sanatatii - 7 aprilie,
- Săptămâna Europeană a Vaccinării
- Ziua Mondială fără Tutun –
- Ziua Internaţională de Luptă împotriva Abuzului şi Traficului Ilicit de
Droguri
- Campanie IEC cu prilejul Zilei Naţionale fără Tutun - 20 noiembrie, sloganul
campaniei: „Alege sa fii sanatos! Alege să nu fumezi!”
- Campanie de celebrare a Zilei Mondiale de lupta impotriva Diabetului
- Ziua Mondială de Luptă împotriva HIV/SIDA
12
- etc;
- In cadrul diverselor materiale publicate in presa, dar si prin aparitiile TV si radio, a sustinut
campaniile de informare a populatiei in cazul temepraturilor ridicate din cursul verii, dar si in
perioadele cu temperaturi scazute, indicand ceea ce este necesar ca populatia sa faca in aceste
perioade.
-
- A sustinut campaniile de informare in ceea ce privete campaniile de vaccinare, atat antigripala,
cit si cele periodice, aflate in calendarul vaccinarilor, aratind necesitatea efectuarii acestor
vaccinuri.
- A promovat campania de depistare precoce a cancerului de col uterin prin mass media locala si
centrala, fiind emise comunicate de presa si participari la emisiuni radio – TV;
- A promovat cu ocazia inceperii noului an scolar, campaniile de prevenire a imbolnavirilor in
rindul scolarilor din unitatile de invatamint
- A mentinut relatia dintre institutie si administratia locala , precum si cu celelalte institutii
deconcentrate de la nivelul judetului, participind la sedintele pe grupuri constituite la nivelul
Prefecturii Gorj si a Consiliului Judetean Gorj – Dialog Social, Colegiul Prefectural, Dialog
Persoane Virstnice, Gorjul Social, etc; unde au fost prezentate materiale conform tematicii
stabilite anterior
- A fost actualizata periodic pagina de internet a institutiei, fiin postate informatii utile pentru
populatie exemplu : informatii despre gripa aviara, trichineloza, toxiinfectii alimentare, boli
darte de insecte – capuse, tintari, diversi vesztori, masuri de prevenire a bolilor transmisibile
Pe linga activitatile specific , au mai fost indeplinite si alte atributii precum :
1. Tinerea evidentei privind sanctiunile contraventionale, inaintarea lor catre persoanele
sanctionate, si urmarirea platii acestora, iar in cazul neefectuarii platii , darea in debit catre
Administratia Financiara.
2. Activitatea de incasare , depunere si efectuare de plati, din casieria unitatii
3. Transportul numerarului de la Trezorerie la sediul unitatii.ridicare numerar din Trezorerie
4. Gestiune lapte praf;
5. Distribuire lapte pref pentru bebelusi – activitate desfasurata lunar, fiind distribuite lunar catre
primariile din judet aproximativ 2000 de cutii
6. Emiterea de foi de parcurs pentru masinile institutiei
7. Calcularea consumului zilnic de carburati pentru cele 7 ( sapte ) masini
8. Emiterea de facturi la sfirsitul fiecarei luni , pentru beneficiarii de analize la apa si produse, fiind
emise in medie 100 de facturi lunar;
9. Raportare trimestriala catre Ministerul Sanatatii a activitatii in calitate de consilier de etica
10. Raportarea catre Ministerul Sanbatatii a activitatii in calitate de responsabil integritate in
teritoriu
11. Activitati specifice pentru promovarea integritatii la nivelul unitatilor sanitare din judet
12. Centralizare si raportare catre Ministerul Sanatatii a situatiilor emise de consiliile de etica din
unitatile sanitare.
CAP.VI RAPORTUL COMPARTIMENT AVIZE/AUTORIZARI
Compartimentul avize/autorizari primeşte, verifică şi înregistrează cererile şi documentaţiile
pentru toate procedurile de reglementare în ceea ce priveşte proiectele de amplasare, construcţie,
amenajare si functionare a obiectivelor. In acest sens, in anul 2016 s-au inregistrat un numar de 660 de
astfel de cereri.
Procedurile de reglementare sanitară pentru proiectele de amplasare, amenajare, construire şi
pentru funcţionarea obiectivelor ce desfăşoară activităţi cu risc pentru starea de sănătate sunt
următoarele:
a)autorizarea sanitară a funcţionării în baza declaraţiei pe propria răspundere;
13
b)autorizarea sanitară a funcţionării în baza referatului de evaluare;
c) certificarea conformităţii cu normele de igienă, sănătate publică şi alte reglementări legale
specifice domeniului de activitate, la cererea titularilor activităţilor;
d) asistenţă de specialitate de sănătate publică, la cererea persoanelor fizice şi juridice.
Procedura autorizării sanitare a funcţionării în baza declaraţiei pe propria răspundere se
aplică tuturor persoanelor fizice sau juridice care desfăşoară una dintre activităţile cuprinse în Anexa
nr. 2 a Ord. M.S. 1030/2009, actualizat şi care nu sunt supuse înregistrării la registrul comerţului.S-a
primit, verificat, inregistrat un numar de 39 de cereri in vederea autorizarii in baza declaratiei pe
propria raspundere a obiectivelor ce desfasoara activitati cu risc pentru starea de sanatate a populatiei,
Copii ale autorizatiilor eliberate , au fost inaintate Serviciului de control,in vederea verificarii
conformitatii la normele de igiena si sanatate publica a obiectivelor si activitatilor autorizate.
S-a primit, verificat si inregistrat un numar de 140 de cereri in vederea autorizarii sanitare in
baza referatului de evaluare si viza anuala, procedura obligatorie pentru obiectivele ce desfasoara
activitati cu risc, prevazute in Ord. M.S. 1030/2009, art. 9. Cererile, impreuna cu documentele anexate
au fost inaintate Serviciului de Supraveghere si in urma evaluarii rezultatul a fost:
TOTAL CERERI ASF IN BAZA
REFERATULUI/VIZE ANUALE
140
Nr autorizatii emise 118
Nr. autorizari respinse 5
Nr.vize anuale 7
Notificarile de respingere a autorizatiei sanitare de functionare in urma neconformarii
obiectivelor la normele sanitare, au fost pentru:Alimentare cu apa potabila a com. Plopsoru, com.
Bengesti-Ciocadia, SC APAREGIO GORJ- CED Ticleni, SC APAREGIO-CED Tg-Carbunesti, com.
Vagiulesti, com. Barbatesti, com Turburea.
In anul 2016, au fost acordate 7 vize anuale pentru activitatile care se reevalueaza anual,
precizate in Ord. M.S. 1030/2009, art.9, alin.3, actualizat.
Privind asistenta de specialitate de sanatate publica, au fost primite, verificate, inregistrate si
repartizate in vederea evaluarii conformitatii la normele de igiena si sanatate publica un numar de 220
cereri, solutionandu-se astfel:
Nr. Proiecte conforme normelor sanitare 217
Nr. neconformitati inregistrate 3
Neconformitatile inregistrate la normele de igiena si sanatate publica au fost:
-Stolojanu Catalin, pt. proiectul ,,Schimbare de destinatie din locuinta in spatiu commercial
(magazine mixt la la parter si café-bar , la etaj);
-COMPLEX ENERGETIC OLTENIA- Proiect:,,Amenajare infrastructura vatra de sat Artego-
Dezvoltarea echiparii edilitare‖
-Cercelaru Tania Corina- ,,Modificarea acoperisuluiin vederea amplasarii panouri fotovoltaice‖
Incasarile pe acest tip de activitate, precum si tariful in regim de urgenta(obtional) perceput la
fiecare cerere, s-au constituit in venituri propri.
Referitor la activitatea de reglementare Certificare conformitatii cu normele de igiena si
sanatate publica a obiectivelor aflate in functiune, au fost primite, verificate si repartizate catre
evaluare sanitara un numar de 66 de cereri, aducandu-se un aport important bugetului realizat din
venituri propri.
14
S-a asigurat eliberarea documentelor de reglementare în termenele stabilite de legislaţia in
vigoare.
Pe parcursul intregului an, s-a raspuns la 194 cereri-negatii, pentru activitati care nu fac
obiectul evaluarii conditiilor de igiena.
Declaratiile pe proprie raspundere primite de la ORC Gorj se transmit saptamanal sau mai
des, in format electronic Serviciului de control in sanatate publica, astfel a fost redirectionat un nr. de
205 borderouri cu declaratii ale societatilor din jud. Gorj, precum si un nr. 50 borderouri cu declaratii
pentru punctele de lucru al unor societati cu sediul in alte judete.
Registrul unic al cabinetelor medicale intra in atributiile Compartimentului de
avize/autorizari. In anul 2016, s-au infiintat 4 cabinete medicale individuale. In ceea ce priveste
cabinetele medicale organizate ca societati comerciale, in Registrul unic, partea a II-a, s-au inregistrat
38 unitati noi. Situatia certificatelor de inregistrare emise precum si a certificatelor anexa, este
urmatoarea:
Forma de organizare Certificate de inregistrare
(nou infiintate)
Certificate-
anexa
Cabinete med.
Individuale
4 11
SRL 38 10
Cabinete medicale
scolare
10 0
S-a gestionat baza de date pentru toate documentele de reglementare eliberate si a fost
transmisa lunar Serviciului de Control in Sanatate Publica, cu adrese de inaintare si xerocopii ale
documentelor emise:autorizatii sanitare si notificari.
S-au oferit numeroase informaţii, la solicitare, asupra procedurilor de reglementare a
obiectivelor şi activităţilor, prin adrese repartizate de catre directorul executiv, telefonic ,sau ,verbal,
la persoanele care s-au prezentat la sediul institutiei.
S-au primit,verificat, intocmit si eliberat autorizaţii de liberă practică pentru profesiunile
conexe actului medical prevazute de Ordonanta nr.83/2000, conform Ord. M.S. 979/2004, in numar
de 26 autorizatii.
In anul 2016, au fost autorizate 3 unitati medicale pentru examinarea ambulatorie a candidatilor
la obtinerea permiselor de conducere si a conducatorilor auto si au fost vizate anual autorizatiile emise
in anii precedenti, in conformitate cu Ordinul M.S. 1159/2010.
In conformitate cu Ord.MS 1519/2009, s-a prelungit autorizatia de functionare a unitatii
MEDSERVMIN pentru furnizarea de servicii de tip ambulanta..
In decursul intregului an, s-a participat la sedintele publice-CAT organizate de catre Agentia
pentru Protectia Mediului Gorj , in vederea emiterii actelor de reglementare specifice.
Am indeplinit si alte alte atribuţii stabilite de către Directorul Executiv al Direcţiei de Sănătate
Publica GORJ, cum ar fi: participarea in comisia de inventariere a medicamentelor si produselor
biologice detinute de catre DSP Gorj, distribuirea retetelor TAB si preluarea casieriei unitatii pe
perioadele in care titularul activitatii a fost in concediu de odihna sau concediul medical.
CAP. VII . COMPARTIMENT STATISTICA SI INFORMATICA
În vederea exercitării atribuţiilor, Compartimentul Informatica si Biostatistica medicala din cadrul Directiei de Sanatate Publica Gorj a desfăşurat următoarele activităţi: - organizarea bazelor de date a judeţului Gorj, verificarea şi codificarea informaţiilor medicale, în conformitate cu reglementările specifice în vigoare; - punerea la dispoziţia tuturor structurilor interne interesate toate datele solicitate şi la dispoziţia structurilor externe direcţiei de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti
15
date statistice medicale, cu acordul conducătorului direcţiei şi în conf ormitate cu legislaţia în vigoare; - colaborarea cu structurile responsabile pentru supravegherea şi controlul bolilor transmisibile şi netransmisibile în realizarea rapoartelor periodice, precum şi a prognozelor; - organizarea sistemul de evidenţă primară şi raportarea statistică sanitară la nivelul cabinetelor medicale, indiferent de forma de organizare a unităţilor sanitare; - verificarea datele raportate cu evidenţele primare şi centralizatoare; - centralizarea dările de seamă de la nivelul judeţului şi centralizatoarele de activitate şi morbiditate trimestriale şi anuale; - codificarea cauzele de deces, în conformitate cu obligaţiile Ministerului Sănătăţii, în buletinele de deces şi de nou-născut mort, conform legislaţiei de stare civilă a populaţiei; - verificarea şi codificarea fişele de decese sub un an, decese perinatale, fişele cu decese materne şi compararea ca număr şi cauză de deces cu cele care circulă prin sistemul informaţional al Institutului Naţional de Statistică; - centralizarea, verificarea şi transmiterea structurilor desemnate dările de seamă trimestriale şi anuale, precum şi situaţia unităţilor sanitare publice şi private (unităţi, paturi, personal, activităţi), solicitate de Institutul Naţional de Statistică conform prevederilor legale în vigoare; - transmiterea conform reglementărilor în vigoare datele statistice specifice solicitate de Institutul Naţional de Sănătate Publică şi/sau structurilor sale regionale; - ţinerea evidenţei şi raportarea personalului medical pe unităţi, specialităţi medicale, sex şi vârstă şi actualizează permanent registrul naţional; - primirea raportărilor legate de activitatea spitalelor, constituirea bazei de date la nivel judeţean, transmiterea Ministerului Sănătăţii, pentru decizii majore de politică sanitară şi pentru raportările necesare organismelor Uniunii Europene şi Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii;
Darile de seamă pe trimestrul IV 2016 sunt în curs de culegere şi verificare a datelor, de aceea vom prezenta in continuare indicatori si date statistice referitoare la perioada ianuarie-noiembrie 2016 comparativ cu ianuarie-noiembrie 2015.
Natalitate
Comparativ cu 01.01-30.11.2015 numărul născuţilor vii creste de la 1828 la 1864 în cele 11 luni
din 2016 respectiv natalitatea creste de la 5.5‰ la 5.7‰. Natalitatea difera pe cele doua medii, astfel, în
mediul urban scade la sfarsitul lunii noiembrie 2016 cu 0.2‰ comparativ cu aceeşi perioadă a anului 2015,
iar în mediul rural natalitatea creste de la 6.36‰ în ianuarie-noiembrie 2015 la 6.73‰ în ianuarie-noiembrie
2016.
Născuţi vii şi natalitatea
01.01.-30.11.2016 comparativ cu acceasi perioada a anului 2015
Născuţi vii Născuţi vii
la 1000 loc.
Născuţi vii Născuţi vii
la 1000 loc.
Născuţi vii 2016 2015
Total 1864 5.6 1828 5.5
Urban 713 4.4 740 4.5
Rural 1151 6.7 1088 6.3
Mortalitate generală
În perioada 01.01-30.11.2016 decesele generale au scazut faţă de anul 01.01-31.11.2015 de la
3662 (11,00‰) la 3502 (10,52‰).
16
Mortalitatea generală scade pe ambele medii, cu mai multe decese în mediul rural (de la 2518
în perioada 01.01-30.11.2015 la 2386 în aceasi perioada a anului 2016) decât în urban (de la 1144 în 2015
la 1116 în 2016).
Fenomenul se poate datora îmbătrânirii populaţiei mai ales în mediul rural, migraţiei populaţiei
tinere către zone urbane în căutare de locuri de muncă.
Mortalitatea a crescut in perioada 01.01-30.11.2016 faţă de 01.01-30.11.2015 în cateva din localitatile judetului Gorj. Printre localitatile cu procent mai ridicat se afla Lelesti (de la
20.8‰ 2015 la 24.2.4‰ în 2016) şi Ciuperceni (de la 17.2‰ în 2015 la 24.4‰ in 2016).
EVOLUŢIA DECESELOR GENERALE ÎN GORJ
ÎN PERIOADA 2006 – 2015
Mortalitatea prin bolile ap. circulator rămâne în continuare prima cauză de deces, numărul de
decese scazand în anul 2016 față de anul 2015 cu 166 de cazuri. In perioada ianuarie noiembrie 2016
numărul deceselor prin boli cerebro-vasculare a scăzut cu 97 decese fata de anul 2015.
Numărul cazurilor de deces prin tumori a crescut în anul 2016 cu 49 de cazuri față de anul 2015
reprezentând în continuare a doua cauză de deces în judetul Gorj.
Decesele prin boli ale aparatului digestiv rămân o importantă cauză de deces în judetul nostru,
astfel în anul 2016 numărul cazurilor de deces a scazut faţă de anul 2015 cu 6 astfel de cazuri.
Urmează, tot în scadere faţă de anul anterior, decese prin boli ale aparatului respirator (-4 decese),
sistemului nervos şi organelor de simţ (acelasi numar de cedese) şi boli infecţioase şi parazitare (a
crescut cu 2 cazuri). A scăzut numărul de decese în anul 2016 faţă de anul 2015 în cazul accidentelor (-
3 decese), afecţiunilor perinatale (2 decese) si anomaliilor congenitale (aceasi mortalitate).
MORTALITATEA GENERALĂ PE PRINCIPALELE CAUZE DE DECES
PE 11 LUNI ANUL 2016 COMPARATIV CU 2015
17
- Intocmirea situatiile privind decesele pe grupe de varsta si pe cauze de deces si decesele pe
domiciliul si spital - lunar;
DECESE PE GRUPE DE VARSTA SI CAUZE DE DECES PE 11 luni an 2016
CAUZE TOTAL 0 -
1an
1---
4ani
5---
14ani
15--
24ani
25--
34ani
35--
44ani
45--
54ani
55--
64ani
65—
74ani >
75ani
Boli infectioase si
parazitare 8 0 0 0 0 0 0 2 4 1 1
Tumori
673 0 0 0 2 1 17 65 174 187 227
Bolile sangelui si org. hematopoetice
1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Boli endocrine , de
nutritie si metab. 44 0 0 0 0 0 0 3 3 11 27
Bolile sist. nerv. si
org. de simt 13 0 0 1 1 1 0 2 1 2 5
Tulburari mentale
si de comport. 5 0 0 0 0 0 0 0 3 0 2
Bolile ap.
circulator 2204 0 0 0 2 3 12 45 171 345 1626
Bolile ap.
respirator 132 0 1 0 2 2 3 10 14 18 82
Bolile ap. digestiv 213 0 0 0 0 2 4 28 59 47 73
Bolile pielii si
tesutului celular 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
Bolile ap. genito
urinar 56 0 0 0 0 0 0 2 5 12 37
Afectiuni
perinatale 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malformatii
congenitale 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
Leziuni
traumatice, otraviri 121 0 1 2 1 8 17 22 31 21 18
Cauze
nedeterminate 27 0 0 0 1 5 7 5 2 3 4
TOTAL 3502 2 3 5 9 22 60 184 468 647 2102
18
- Codificarea fisele de deces (matern prin cauze directe şi respectiv cauze indirecte, sub un an,
perinatal şi 1- 4 ani) si le transmit la Centrul National de Statistica si informatica in Sanatate Publica
Bucuresti – trimestrial;
- Intocmirea darii de seama privind „Principalilor indicatori ai cunoasterii sanatatii‖ si
transmiterea la Centrul National de Statistica si informatica in Sanatate Publica Bucuresti – trimestrial
si anual ;
În perioada ianuarie-septembrie 2016 au fost luate în evidenţă 392 gravide noi comparativ
cu 368 gravide nou luate în evidenţă în aceeaşi perioadă a anului 2015
Gravide nou depistate pe grupe de vârstă in anul 2016 comparativ cu anul 2015
La sfârşitul perioadei trimestrului III al anului 2016 au rămas în evidenţă 748 gravide comparativ
cu 804 gravide rămase in evidenţă la sfarsitul anului 2015.
Evidenţa gravidelor (în evidenţa medicului de familie) pe trimestrul III anul 2016
Mediu
l
Aflate la
începutul
anului
Nou intrate în evidenţă ian-sept 2016 Scoase
din
evidenţă
Rămase
în
evidenţă Total
din care:
din care:
cu risc
Nou depistate după luna
sarcinii
I - III IV - V VI - IX
Total 868 1098 61 704 268 126 1622 748
Urban 503 579 23 375 145 59 870 399
Rural 365 519 38 329 123 67 752 349
Alte boli (în cabinetul medicului de familie)
Bolnavi cronici
ramasi in evidenta la
trim III 2016
Tbc.
A15-A19
Malarie
B50-B54
Tumori
maligne
C00-C97
Anemii
D50-D64
Guşa simplă şi
nodulară
netoxică E01-
E04
Diabet
zaharat
E10-E14
Malnutriţie
proteino-
calorică E40-
E46
Rahitism
evolutiv
E55
211 0 7528 1601 2683 13783 51 26
- continuare –
0
100
200
300
400
500
Sub 15 ani
15-19 ani
20-24 ani
25-29 ani
30-34 ani
35-39 ani
40-44 ani
45-49 ani
9 luni 2016
9 luni 2015
19
Obezitate
E66
Tulburări
mentale
F00-F99
Boli
psihice
F01-F39
Boala
Alzheimer
G30
Scleroză
multiplă
G35
Epilepsie
G40-G41
Reuma-
tism
articular
acut
I00-I02
Cardiopati
i
reumatism
. cornice
I05-I09
Boli
hipertensive
I10-I15
1264 8207 2119 178 77 2131 177 415 45316
- continuare -
Cardiop
.
ischemi
că I20-
I25
Cord
pulmon
ar
cronic
I27.9
Boli
cerebro-
vascular
e I60-
I69
Boli
pul-
monare
cronice
obstruct
J41-J47
Boală
ulceroas
ă K25-
K28
Ciroza
şi alte
hepatite
cronice
K70-
K76
Insificien
ţa renală
cronică
N00-
N08;
N10-N19
Calculo
ză
urinară
N20-
N23
Anomal
ii
conge-
nitale
Q00-
Q99
Anom.
congenit.
ap. circ.
Q20-Q28
Maladi
a
Down
Q90
13974 639 5249 5499 6012 4416 1160 1756 120 84 37
- Intocmirea SAN-ul activitatea unitatilor sanitare in sistem public si privat –anual;
- Intocmirea Sintezei stării de sănătate a populaţiei şi activităţii medico –
sanitare – anual;
- Intocmirea eficientei spitalelor din judetul Gorj – trimestrial;
EFICIENTA IN SPITALE IN PERIOADA : 01-01-2016 ***** 30-11-2016
- Darea de seamă departamentală privind personalul sanitar din judetul Gorj (MS 60.4.4.
Cap. 15) – anual;
- Darea de seamă statistică departamentală M.S.4.4.A Cap.14 privind cheltuielile
bugetare ale unităţilor sanitare;
- Darea de seamă statistică departamentală privind morbiditatea prin incapacitate
temporară de muncă centralizată pe total judeţ, pe ramuri de producţie;
- Centralizatorul Morbiditatii in Cabinetul Medical de Familie si Centralizarorul
morbidităţii în unităţile ambulatorii de specialitate;
- Raportarea deceselor de cauză violentă de către Medicina Legală, codificarea lor si
transmiterea la Centrul National de Statistica si informatica in Sanatate Publica – lunar;
- Situaţia bolnavilor de diabet – anual;
In perioada ianuarie -decembrie 2015 s-au înregistrat 1169 cazuri noi de diabet zaharat fata de
1201 in aceeasi perioada a anului 2014. Numărul bolnavilor rămaşi în evidenţă la sfarsitul lunii
decembrie 2015 a fost de 12835 faţă de 11878 bolnavi rămaşi în evidenţă la finele anului 2014.
- Morbiditatea si activitatea cabinetului medical scolar/studentesc- anual;
NUMELE UNITATILOR NR MEDIA NR TRANSF NR.ZILE DURATA UTILI- UTILI-
DIN JUDET PATURI PATURI BOLNAVI DIN ALTE SPITA- MEDIE ZARE ZARE
INTERN SECTII ZARE %
(A+I)
TOTAL JUDET 2333 2324 50833 9718 342714 6.74 147.47 53.82
TOTAL SPITAL JUDETEAN 1009 1010 26537 5745 159146 6 157.57 57.51
TOTAL SPITAL MOTRU 206 196 5116 365 31246 6.11 159.42 58.18
TOTAL SPITAL TG.CARBUNESTI 343 343 9962 2714 67426 6.77 196.58 71.74
TOTAL SPITAL BUMBESTI-JIU 112 112 2633 310 19727 7.49 176.13 64.28
TOTAL SPITAL ROVINARI 121 121 994 171 5201 5.23 42.98 15.69
TOTAL SPITAL NOVACI 133 133 3087 350 23432 7.59 176.18 64.3
TOTAL SPITAL TURCENI 183 183 2504 63 36536 14.59 199.65 72.86
20
CAPVIII. Domeniul supravegherii în sănătatea publica
În cadrul Compartimentului de supraveghere şi control al bolilor transmisibile funcţionează
următoarele colective de activitate specifică:
1.supraveghere epidemiologică;
2. alertă epidemiologică;
3. Program Naţional de Imunizare;
4. infecţii nosocomiale;
5. boli transmisibile prioritare, HIV, TBC, ITS;
6. statistică boli transmisibile;
7. produse antiepidemice.
Colectivele compartimentului au urmatoarele atributii:
-coordonează şi derulează la nivel judeţean activităţile specifice din cadrul programelor naţionale şi
teritoriale de sănătate publică din domeniul bolilor transmisibile, în vederea realizării obiectivelor
angajate prin programele şi strategiile naţionale şi locale;
- colectează trimestrial şi anual indicatorii programelor de sănătate de la unităţile sanitare, în
conformitate cu actele normative în vigoare;
- participă prin activităţi specifice la funcţionarea reţelei naţionale de supraveghere epidemiologică,
alertă şi răspuns rapid în domeniul bolilor transmisibile;
- participă la realizarea evaluărilor de risc epidemiologic în situaţia evenimentelor care ameninţă
sănătatea populaţiei şi au potenţial de răspândire naţională şi internaţională;
- implementează, coordonează, controlează şi evaluează programul naţional de imunizări desfăşurat în
teritoriul arondat şi verifică prin activităţi de evaluare medicală şi administrativă eficienţa activităţilor
specifice;
- participă la studiile epidemiologice organizate la nivel naţional sau/şi regional;
- solicită din teritoriu datele necesare pentru fundamentarea necesarului de material biologic pentru
imunizarea grupelor catagrafiate şi verifică în teritoriu condiţiile de distribuire şi depozitare a
vaccinului şi efectuarea şi evidenţa vaccinării;
- organizează, colectează, analizează, verifică, gestionează, interpretează şi diseminează datele privind
bolile transmisibile de la toate sursele existente în teritoriu, conduce şi gestionează registrul judeţean
unic pentru bolile transmisibile, vaccinări şi reacţii adverse postvaccinale indezirabile, infecţia
HIV/SIDA, tuberculoză, boli cu transmitere sexuală, infecţii nosocomiale şi situaţii epidemiologice de
risc;
- evaluează anual funcţionarea sistemelor de supraveghere medicală a bolilor transmisibile, în
colaborare cu Institutul Naţional de Sănătate Publică şi structurile sale regionale;
- verifică modul în care medicii de familie detectează cazurile de boli transmisibile şi raportează datele
necesare supravegherii bolilor transmisibile, potrivit dispoziţiilor legale în vigoare;
- supraveghează şi verifică modul prin care sunt respectate metodologiile şi protocoalele privind
diagnosticul clinic şi etiologic pentru bolile transmisibile şi propune directorului executiv adjunct de
sănătate publică măsuri organizatorice privind asigurarea serviciilor specifice competente de laborator
pentru diagnosticul etiologic al bolilor transmisibile, conform dispoziţiilor legale;
- efectuează investigaţiile medicale şi epidemiologice, identifică şi coordonează măsurile necesare
pentru limitarea focarelor de boală transmisibilă în colectivităţi;
- desfăşoară îndrumarea metodologică şi profesională a unităţilor sanitare din teritoriu, periodic sau la
solicitare, în probleme de infecţii nosocomiale;
- intervine şi efectuează expertiza medicală de specialitate, în cazul unor focare de infecţii nosocomiale
sau în situaţii de risc declarat, la solicitarea unităţii ori prin autosesizare;
- monitorizează situaţia infecţiilor nosocomiale din unităţile sanitare din teritoriu şi elaborează
recomandări administrative şi profesionale în cazul riscurilor identificate;
- desfăşoară activităţi specifice în cadrul planurilor de intervenţie în situaţii de urgenţă;
21
- participă la activitatea de implementare a prevederilor specifice din Regulamentul sanitar
internaţional şi verifică şi aplică măsurile de protecţie sanitară a frontierelor de stat privind bolile
transmisibile;
- verifică şi validează, în colaborare cu personalul compartimentului de statistică, datele legate de
bolile transmisibile şi infecţioase raportate de serviciile medicale din t eritoriu, inclusiv decese;
- efectuează instruirea personalului din unităţile medicale publice şi private, pe probleme de prevenire
şi control al bolilor transmisibile, infecţiilor nosocomiale, infecţia HIV, tuberculoză, boli cu
transmitere sexuală, boli infecţioase de import;
- organizează activitatea de supraveghere şi combatere a vectorilor de importanţă medicală;
- se subordonează metodologic Institutului Naţional de Sănătate Publică, prin Centrul Naţional de
Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile şi secţiile de epidemiologie ale centrelor regionale de
sănătate publică;
- asigură funcţionalitatea sistemului informaţional specific în conformitate cu metodologiile legale
elaborate de Ministerul Sănătăţii şi coordonatorii naţionali ai programelor de sănătate;
- asigură implementarea şi derularea programelor de sănătate specifice la nivel judeţean, monitorizarea
şi evaluarea indicatorilor de activitate şi utilizarea fondurilor necesare derulării acestora;
Programul national de vaccinari
- preluarea şi, după caz, transportul vaccinurilor de la nivelul depozitului central;
- depozitarea, distribuirea şi, după caz, transportul vaccinurilor către furnizorii de servicii medicale;
- supervizarea realizării catagrafiilor, estimarea cantităţilor de vaccinuri necesare şi utilizarea eficientă
a vaccinurilor solicitate şi repartizate;
- centralizarea la nivel judeţean a necesarului de vaccinuri pe vârste şi după caz, grupe la risc, pentru
fiecare tip de vaccin şi transmiterea acestuia la CNSCBT;
- asigurarea instruirii personalului medical vaccinator şi a mediatorilor sanitari, trimestrial şi ori de
câte ori este nevoie, cu privire la modul de realizare şi raportare a vaccinărilor;
- verificarea condiţiilor de păstrare a vaccinurilor, modului de administrare a acestora în condiţii de
siguranţă maximă la nivelul furnizorilor de servicii medicale, de înregistrare şi raportare a vaccinărilor;
- identificarea grupelor populaţionale la risc, în situaţii epidemiologice deosebite şi/sau în urgenţe de
sănătate publică de importanţă internaţională şi organizarea de campanii suplimentare de vaccinare
prin intermediul medicilor de familie şi cu sprijinul asistenţilor comunitari şi al mediatorilor sanitari;
- asigurarea funcţionării sistemului de supraveghere a reacţiilor adverse postvaccinale indezirabile
(RAPI) în teritoriul de responsabilitate;
- verificarea şi validarea înregistrării corecte şi complete a vaccinărilor în formularele standard;
- încheierea contractelor cu medicii de familie şi asigurarea decontării vaccinărilor efectuate în cadrul
programului
- raportarea trimestrială a consumului şi stocurilor de vaccinuri la CNSCBT, detaliat pe fiecare tip de
vaccin, cu excepţia vaccinului gripal, pentru care aceste activităţi se realizează săptămânal în sezon,
conform metodologiei elaborate de DGAMSP şi ANPS.
- centralizare si raportare acoperire vaccinala lunara catre INSP si CNSCBT Bucuresti = 12 actiuni
- distribuire vaccin la 205 cabinete medici de familie si maternitati din judet =200 actiuni
(ror,hexacima,vpi,DT,VTA)
- verificare raport renv la toate cmi-urile din Tg-Jiu si judet – 60 actiuni
- primire facturi- cv. inoculari -de la toate cmi-urile din Tg-Jiu si judet – 60 actiuni
- distribuire vaccin antigripal la toate spitalele ,CMI-urile si centrele de plasament din Tg-Jiu
si judet = 200 actiuni
- verificare catagrafii,conditii pastrare vaccin la CMI-uri din Tg-Jiu si judet = 85 actiuni
- acoperire vaccinala – BCG – 12 luni – 96.55%
- 18 luni – 99.14%
- HB – 12 luni-90.08%
- 18 luni – 92.30%
- DTPa – 12 luni – 71.98%
- 18 luni – 35.89%
22
- VPI – 12 luni – 71.98%
- 18 luni – 35.89%
- ROR – 12 luni – 51.29%
- 18 luni – 88.88%
- doze vaccine primit in anul 2016 – HEXA – 7453
- ROR – 6700
- BCG – 1200
- Engerix B ped. – 1960
- Antigripal – 5000
- vaccinari 2016 – VTA – 343
- Antigripal – 7816(trim. I sezonul 2015-2016 si trim. IV sezonul 2016-2017)
- HB ped. – cagraf. 1707 – vaccinati 1702
- BCG – ctg. 1749 – vac. 1615
- HEXA – ctg. 7392 – vacc. 6572
- Tetraxim – ctg. 3993 – vac. 1534
- RRO – ctg. 8831 – vac. 7015
- dT – ctg. 4865 – vac. 3852
- VPI – ctg. 567 – vac. 253
- in luna feb. 2016 s-a efectuat acoperire vaccinala la nascutii lunii iulie 2014 iar in luna aug. 2016
pentru nascutii lunilor iulie 2014 si iulie 2015 si pentru alte categorii de copii(nascuti 2001,2008,2010
pentru vaccinarea dT respective ROR)
Programul de supraveghere si control al bolilor transmisibile prioritare
- supravegherea bolilor transmisibile prevăzute în reglementările legale în vigoare prin culegerea,
validarea, analiza, interpretarea şi raportarea datelor epidemiologice în conformitate cu prevederile
Hotărârii nr. 589/2007 privind stabilirea metodologiei de raportare şi de colectare a datelor pentru
supravegherea bolilor transmisibile, ale Ordinului ministrului sănătăţii nr. 1466/2008 pentru aprobarea
circuitului informaţional al fişei unice de raportare a bolilor transmisibile şi metodologiile specifice de
supraveghere elaborate de CNSCBT;
- supravegherea bolilor transmisibile considerate probleme de sănătate publică locală, sub
coordonarea structurilor de specialitate din centrele regionale de sănătate publică;
- instituirea şi aplicarea măsurilor de prevenire şi control a focarului de boală transmisibilă, inclusiv
focare de tuberculoza cu mai mult de 3 cazuri: efectuarea anchetei epidemiologice, depistarea
contacţilor / populaţiei la risc, recoltarea probelor biologice, efectuarea tratamentului profilactic,
conform metodologiilor specifice de supraveghere, notificarea şi raportarea, efectuarea dezinfecţiei în
colaborare cu reţeaua de asistenţă primară;
- realizarea activităţilor epidemiologice în situaţii de urgenţă provocate de calamităţi naturale, precum
inundaţii, cutremure şi altele asemenea, în colaborare cu reţeaua de asistenţă medicală primară şi de
specialitate şi cu administraţia publică locală, conform practicilor epidemiologice curente;
- desfăşurarea acţiunilor speciale de depistare activă şi prevenire a bolilor transmisibile în comunităţi la
risc, cu colaborarea centrului regional de sănătate publică, după caz;
- încheierea de contracte de prestări servicii medicale cu medicii de familie şi asigurarea decontării
serviciilor medicale de inoculare vaccin: vaccin hepatitic A pediatric, tifoidic, tetanic, hepatitic B tip
adult pentru contacţii cazurilor, în caz de focar sau în situaţii de urgenţă provocate de calamităţi
naturale, precum inundaţii, cutremure şi altele asemenea,
- organizarea de instruiri ale personalului medico-sanitar şi ale mediatorilor sanitari cu privire la
prevenirea, depistarea, raportarea şi controlul bolilor transmisibile, precum şi cu privire la vaccinarea
populaţiei din grupele expuse la risc - 8 actiuni
- achiziţionarea testelor şi reactivilor necesari pentru diagnosticul bolilor transmisibile prioritare;
- depistarea, verificarea şi raportarea alertelor naţionale, participarea la verificarea alertelor
internaţionale şi asigurarea răspunsului rapid – 1 suspiciune PAF
- asigurarea/continuarea activităţilor în vederea acreditării/menţinerii acreditării laboratoarelor de
23
microbiologie şi participarea la realizarea indicatorilor de evaluare a performanţelor de laborator în
materie de supraveghere a bolilor transmisibile;
- asigurarea schimbului de informaţii specific şi colaborarea interjudeţeană în probleme
epidemiologie;
- organizarea şi participarea la derularea unor activităţi antiepidemice solicitate de CNSCBT sau
dispuse de către DGAMSP;
- participarea la realizarea de studii organizate de INSP prin CNSCBT şi/sau CRSP conform
metodologiilor de derulare a studiilor;
- achiziţionarea medicamentelor, vaccinurilor, dezinfectanţilor, materialelor sanitare, echipamentelor
de protecţie necesare pentru intervenţie în caz de focar/epidemie de boală transmisibilă sau situaţii de
risc epidemiologic în scopul constituirii şi întreţinerii rezervei antiepidemice
- completare si raportare registru unic judetean boli transmisibile catre CNSCBT Bucuresti = 116
actiuni
- colectare ,verificare ,centralizare si raportare dare de seama lunara = 12 actiuni
- cazuri scarlatina = 23
- cazuri hepatita = 11
- suspiciune cazuri Boala Lyme = 1
- cazuri salmonelloza = 32
- interventie focare TIA = 1
- cazuri varicela = 986
- cazuri meningita bacteriana si virala = 4
- caz angina streptococica= 25
- cazuri sifilis – 6
- cazuri gonoree – 5
- cazuri BDA – 1286
- cazuri giardioza – 834
- cazuri IACRS – 34489
- cazuri pneumonii – 6652
- cazuri infectie urliana – 3
- cazuri rujeola – 6
- caz infectie cu E. Coli – 1
- cazuri enterita prin Rotavirus – 15
- cazuri shigeloza – 2
- focare varicela – 2
- focare scarlatina – 2
- focar BDA – 1
- focar HAV - 1
- colectare,centralizare si raportare saptamanala boli respiratorii = 144 actiuni
-colectare,centralizare si raportare vaccinare antigripala = 60 actiuni
- preluare date privind cazurile noi de sifilis si gonoree la nivel judetean de la cab. dermatologie
, lab. D.S.P. Gorj si laboratoarele din judet = 12 actiuni
- centralizare si raportare catre INSP si CNSCBT Bucuresti date privind cazurile de sifilis si
gonoree la nivel judetean = 12 actiuni
Programul de supraveghere si control al infectiei HIV
- efectuarea screening-ului infecţiei HIV/SIDA la femeile gravide şi persoanele din grupele de risc
pentru infecţia HIV/SIDA, cu utilizarea testelor de screening rapide şi tip ELISA HIV(1+2);
- asigură confirmarea infecţiei HIV/SIDA pentru gravidele şi persoanele din grupele de risc cu
rezultat pozitiv la screening-ul infecţiei HIV/SIDA;
- asigură îndrumarea gravidelor şi persoanelor din grupele de risc cu rezultat rezultat pozitiv la
testare către specialistul infecţionist din teritoriu în vederea evaluării clinico-imunologice;
- realizează distribuirea testelor de screening rapide sau de tip ELISA HIV(1+2), după caz, către
24
unităţile sanitare implicate în testarea infecţiei HIV/SIDA;
- colectarea din teritoriu a raportărilor privind screeningul infecţei HIV/SIDA, analizarea rezultatelor
şi transmiterea indicatorilor, precum şi a rezultatelor analizei efectuate către Unitatea de asistenţă
tehnică şi management;
- colectarea fişelor de raportare a cazurilor noi de HIV şi transmiterea acestora Compartimentului de
monitorizare şi raportare a infecţiei HIVdin cadrul Institutului Naţional de Boli Infecţioase "prof. dr.
Matei Balş";
- organizarea la nivel teritorial a campaniilor de informare-educare- comunicare;
- asigură distribuirea seringilor de unică folosinţă şi acelor necesare activităţilor de schimb de
seringi în scopul prevenirii transmiterii infecţiei HIV/SIDA la utilizatorii de droguri injectabile către
unităţi sanitare care derulează programul; descărcarea din gestiunea direcţiei de sănătate publică a
seringilor şi acelor distribuite gratuit consumatorilor de droguri injectabile se realizează în baza
proceselor-verbale de predare-primire care sunt anexe la contract şi a deconturilor de cheltuieli însoţite
de tabele în care sunt înscrise codurile ANA ale beneficiarilor şi semnătura acestora.
- estimarea anuală a necesarului de teste de screening rapide şi ELISA HIV(1+2) pentru diagnosticul
infecţiei HIV/SIDA pentru activitatea proprie şi pentru activităţile din unităţile sanitare implicate în
screening-ul infecţiei HIV/sida şi transmiterea acestuia către Unitatea de asistenţă tehnică şi
management.
- centralizare date testare gravide = 12 actiuni
- centralizare si raportare catre Inst.Matei Bals date privind testarile HIV = 12 actiuni
- nr. teste rapide HIV efectuate in cadrul spitalelor din judet in cursul anului 2016 – 1206
- nr. cazuri suspecte HIV testate la DSP Gorj – 3 - din care ; 2 cazuri pozitive si 1 caz negativ.
- nr. teste rapide HIV primite in anul 2016 - 1995
Programul de supraveghere si control al tuberculozei
- efectuează, în cadrul programului de prevenire şi control al infecţiei cu HIV, testarea HIV pentru
pacienţii suspecţi/confirmaţi cu tuberculoză, pentru unităţi medicale care nu au posibilitatea de testare
HIV;
- coordonează investigaţia epidemiologică şi aplicarea măsurilor în focarele cu minimum 3 cazuri,
depistate în colectivităţi precum şi măsurile de control în focar în conformitate cu prevederile tiltului C
punctul 2 subpunctul 2.3. din Programul naţional de supraveghere şi control al bolilor transmisibile
prioritare;
- raportează la INSP - CNSCBT focarele cu minim 3 cazuri, depistate în colectivităţi, pe formularul
furnizat de CNSCBT;
- colaborează cu reţeaua de pneumoftiziologie la instruirea personalului medical pentru aplicarea
prevederilor programului;
- monitorizează la nivel judeţean derularea activităţilor acestui domeniu, în colaborare cu medicul
coordonator judeţean TB;
- asigură împreună cu coordonatorul tehnic judeţean repartiţia fondurilor alocate programului,
pentru unităţile sanitare de pneumoftiziologie din judeţ;
- asigură, împreună cu coordonatorul tehnic judeţean, corectitudinea în înregistrarea şi raportarea
datelor epidemiologice privind infecţia TB, precum şi a indicatorilor specifici programului
- preluare si centralizare date privind bolnavii de tuberculoza inregistrati in judet = 12 actiuni
- preluare si centralizare date privind cazurile noi si readmise = 12 actiuni
- nr. total cazuri noi si readmise de TBC depistate in cursul anului 2016 - 248
Programul national de supraveghere si control infectii nosocomiale
- participă la implementarea, derularea şi evaluarea activităţilor specifice Programului naţional de
supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale şi rezistenţei microbiene în conformitate cu
metodologiile specifice;
- centralizează datele de supraveghere a infecţiilor nosocomiale în sistem sentinelă de la nivelul
unităţilor sanitare selectate în conformitate cu metodologia specifică;
25
- asigură instruirea metodologică în conformitate cu metodologia transmisă;
- acordă asistenţă de specialitate unităţilor sanitare sentinelă, în vederea implementării
activităţilor din programul naţional de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale şi rezistenţei
microbiene;transmit lunar bazele de date ale unităţilor sentinelă către INSP - Centrele Regionale de
Sănătate Publică Bucureşti, Cluj, Iaşi, Timişoara;
- recoltează trimestrial probe pentru controlul salubrităţii;
- realizează activităţi de monitorizare a situaţiei infecţiilor nosocomiale în unităţile sanitare.
- centralizare fise de raportare infectii nosocomiale de la spitalele din judet = 12 actiuni;
- raportare catre CNSCBT situatii lunare infectii nosocomiale = 12 actiuni
- verificare foi infectii nosocomiale Spital Judetean de Urgenta Tg-Jiu = 15 actiuni
- recoltare teste de salubritate(suprafete,AMF,sterile) – 3 actiuni
- nr. total cazuri ICD depistate in anul 2016 - 37
- nr. total cazuri infectii nosocomiale depistate in spitalele din judet in cursul anului 2016 – 74
Evaluare in vederea eliberarii autorizatiei sanitare de functionare si notificari = 125 actiuni
CAP IX. Compartimentul de evaluare a factorilor de risc din mediul de
viaţă şi munca Colectiv :
1. Igiena mediului;
2. Igiena alimentului;
3. Igiena colectivităţilor de copii/tineret;
4. Medicina muncii;
COLECTIV IGIENA MEDIULUI
In cursul anului 2016, Colectivul Igiena Mediului din cadrul Serviciului de Sanatate
Publica si-a realizat activitatea de medicina preventiva cu 3 ( trei ) salariati - un medic specialist
igiena si doi asistenti principali de igiena .
Activitatea a fost axata in principal pe realizarea actiunilor specifice sintezelor nationale, din
cadrul Programului National de Monitorizare a Factorilor Determinanti din Mediul de Viata si Munca
( P.N.II – Domeniul 1 ) :
1.Supravegherea calitatii apei potabile distribuite in sistem centralizat in zonele de aprovizionare
mari si mici
Au fost realizate 487 de actiuni de verificare a modului de functionare a instalatiilor centrale
de aprovizionare cu apa potabila (fiind incluse si surselor locale0 si de comunicare a riscurilor
identificate . S-au prelevat un numar de 485 de probe de apa pentru examen de laborator organoleptic
, chimic si bacteriologic .
In cadrul sintezei nationale au fost monitorizate un nr. de 69 de instalatii centrale de alimentare cu
apa ( 11 urbane si 58 rurale) , din care 35 de instalatii detin autorizatie sanitara de functionare
eliberata de DSP Gorj , 13 instalatii au primit notificare de respingere a autorizatiei sanitare de
functionare ( Ticleni, Aninoasa, Bustuchin Poiana-Seciuri, Barbatesti, Balanesti, Plopsoru,
Urdari, Turburea, Ionesti, Dragutesti-Tilvesti, Vagiulesti, Bengesti-Ciocadia, Slivilesti –
Miculesti, pentru neconformitati calitative-parametrul amoniu ) , iar celelalte instalatii nu au
solicitat la DSP Gorj autorizatie sanitara de functionare ( Turceni, Ciuperceni-Vartop, Cruset-
Miericeaua, Cruset-Maiag, Cruset- Valuta, Glogova, Hurezani, Godinesti_Matasari, Runcu,
Schela-Simbotin, Schela – Arsuri, Scoarta –Copacioasa, Stejari, Stanesti, Saulesti, Albeni, Baia
de Fier , Pades, Pestisani , Ranca ) .
In cadrul programului de monitorizare s-au inregistrat urmatoarele neconformitati :
-dezinfectia necorespunzatoare a apei cu substanta clorigena – instalatiile de apa Arcani, Runcu,
Scoarta Copacioasa, Catunele , Hurezani , Cruset ( Slamnesti- Miericeaua , Maiag si Valuta ) , Stejari ,
26
Slivilesti - Miculesti, Saulesti,Pades, Pestisani, Baia de Fier,
Ranca,Schela,Ciuperceni,Tismana,Polovragi si Tg-Logresti-GA1 ;
- la instalatia de apa Godinesti Matasari s-a inregistrat neconformitatea chimica prin parametrul
turbiditate ( 15% din probe), operatorul neasigurand tratarea corespunzatoare a apei provenite din
sursa de suprafata.
-la insalatiile de apa Tg-Carbunesti , Aninoasa, Capreni , Balanesti, Cruset – Maiag, Cruset-
Mericeaua , Plopsoru , Turburea, Glogova , Slivilesti- Miculesti,Albeni,Stanesti,Ionesti,
Turceni,Urdari , Tg-Jiu –Preajba, Tg-Jiu – Polata, Turcinesti, Danciulesti Bengesti-Ciocadia,
Vagiulesti si Ticleni s-au inregistrat depasiri ale C.M.A. pentru parametrul amoniu (provenienta
telurica) , iar la instalatiile de apa Danciulesti, Stejari, Ticleni, Tg-Jiu- Polata, Barbatesti, Vagiulesti
si Cruset - Miericeaua s-a inregistrat depasirea C.M.A. si pentru parametrul chimic nitriti .
Facem mentiunea ca la instalatiile unde s-au inregistrat neconformitati ale parametrului nitriti, nu
au fost inregistrate depasiri ale C.M.A. pentru parametrul chimic nitrati ( depasirea C.M.A. pentru
parametrul nitrati in apa destinata consumului uman poate fi responsabila de aparitia cazurilor de
methemoglobinemie acuta infantila la sugari,grupa de varsta foarte vulnerabila la actiunea agentilor
nocivi din alimentatie)
-2-
La instalatiile de apa Tg-Carbunesti, Tg-Jiu- Preajba si Tg-Jiu Polata, sisteme exploatate de SC
APAREGIO GORJ SA s-au finalizat programele de reabilitare si de modernizare, fiind realizate si
instalatiile de reducere a amoniului teluric.
Facem mentiunea ca neconformitatile calitative ale apei procesate si distribuite
consumatorilor,inregistrate in cadrul actiunilor de monitorizare, s-au datorat tratarii necorespunzatoare
a apei brute provenite din sursa (situatii datorate neasigurarii unei dezinfectii corespunzatoare
permanente si functionarii neconforme a treptelor de reducere a amoniului, la instalatiile care detin
aceasta treapta de tratare a apei).
Prin adresa, s-a comunicat operatorilor de apa riscurile si neconformitatile constatate, s-au facut
recomandari sanitare pentru functionarea corespunzatoare a instalatiilor si asigurarea la consumator a
apei conforme normelor nationale de potabilitate. Totodata, prin adresa, s-a solicitat implicarea
autoritatilor locale in solutionarea deficientelor structurale si functionale ale sistemelor de apa,
recomandand reabilitarea si modernizarea acestora.
In situatiile in care s-au constatat neconformitati, a fost informata conducerea DSP Gorj pentru
implicarea Serviciului de Control in Sanatate Publica, cu stabilirea masurilor sanitare in conformitate
cu legislatia emisa de Ministerul Sanatatii .
In cursul anului 2016, in judetul Gorj nu au fost inregistrate epidemii cu calea de transmitere
hidrica, fapt datorat si activitatii de medicina preventiva desfasurata de Directia Judeteana de Sanatate
Publica , inpunindu-se operatorilor sistemelor publice de apa respectarea normelor si legislatiei
sanitare referitoare la prevenirea aparitiei situatiilor cu impact negativ asupra sanatatii consumatorilor.
Prin adrese inaintate operatorilor de apa potabila din jud. Gorj , s-au solicitat declaratii s-au inaintat
operatorilor de apa potabila din jud. Gorj, s-au solicitat declaratiile anuale de functionare a sistemelor
de apa potabila si s-au inaintat programele de monitorizare a calitatii apei, corespunzatoare anului
2016, fiind incluse si costurile activitatii de monitorizare – acestea fiind suportate de operatori.
( anexam, in copie, adresele inaintate operatorilor de apa potabila)
Direcţia de Sănătate Publică
Gorj
Târgu Jiu ,Str. Progresului , nr. 18 ,Cod : 210218 , fax : 0253 / 210144
tel : 0253 / 210061 , 210156
e-mail principal :: ‚[email protected]’
e-mail biroul relatii publice :: ‚[email protected]’
pagina WEB :: ’www.aspgorj.ro
Nr. 289. din…12.01.2016
CATRE ,
Operatori apa potabila –Jud. Gorj
27
…………………………………………………………
…………………………………………………………
SPRE STIINTA :
Administratii Publice Locale
……………………………………………
Legislatia, care stabileste atributiile operatorilor sistemelor publice de
aprovizionare cu apa potabila, precum si ale administratiei publice locale referitoare la
aprovizionarea centralizata cu apa potabila este reprezentata de :
- Legea apei potabile nr. 458 / 2002 ( M.Of .nr. 552 / 29.07.2002 ) ;
-3-
- Legea nr. 311 / 2004 ( M. Of . nr. 582 / 30.06.2004 ) – pentru modificarea si completarea
Legii nr. 458 / 2002 , privind calitatea apei potabile ;
- H.G.R. nr. 974 / 2004 ( M. Of. nr. 669 / 26.07.2004 ) – Norme de monitorizare a calitatii
apei potabile si procedura de autorizare sanitara a productiei si distributiei apei potabile ,
act normativ modificat si completat prin H.G.R. nr. 342/2013 ( M.Of. nr. 351/
13.06.2013);
- O.G. nr. 11/2010 ( M.Of.nr. 69/29.01.2010)- pentru modificarea si
completarea Legii nr.458/2002, privind calitatea apei potabile;
- Legea nr. 182/2011- privind aprobarea O.G. nr. 1/2011, pentru modificarea si
completarea Legii nr. 458/2002, privind calitatea apei potabile.
In conformitate cu aceasta legislatie , producatorii de apa furnizata prin sistemele
centralizate trebuie sa asigure consumatorilor apa curata si sanogena pentru consum,
prepararea hranei, igiena individuala si pentru alte scopuri casnice. H.G.R. nr. 974 / 2004 - actualizata prin H.G.R. nr. 342/ 2013 -cap. II – art. 9 si art. 17(1) ,
stabileste atributii suplimentare ale operatorilor sistemelor de aprovizionare cu apa potabila, si anume:
- efectuarea monitorizarii de control a calitatii apei, prin laborator inregistrat la Ministerul
Sanatatii;
- finantarea monitorizarii de control si de audit a calitatii apei produse si furnizate
consumatorilor ;
- asigurarea conformarii apei produse si furnizate consumatorilor la parametrii nationali de
potabilitate
Anexa 1 – Tabelele I si III (H.G.R. nr. 342/2013) stabilesc monitorizarea de control
efectuata de producator, pentru verificarea calitatii apei la iesirea din statia de tratare ( in
functie de volumul mediu de apa in mc / zi ) si la consumator ( in functie de numarul de
populatie din zona de distributie), precum si numarul de probe de prelevat anual pentru
determinarea parametrilor stabiliti prin actul normativ.
Tabelele II si IV stabilesc monitorizarea de audit a calitatii apei , aceasta fiind efectuata de
Directia Judeteana de Sanatate Publica .
Conform HGR nr.974/2004 – actualizata prin HGR nr.342/2013 – cap .II,art.17 ( 1) ,
costurile de prelevare si de analiza a probelor de apa potabila, pentru monitorizarea de control
si pentru monitorizarea de audit , sunt suportate de producatorul / distribuitorul de apa ,
conform tarifelor si modalitatilor de plata stabilite prin ordin al Ministerului Sanatatii ,
respectiv ORD MS nr. 208/ 2012.
Conform H.G.R. nr. 974/2004, - actualizata prin HGR nr. 342/2013 -art.45 , producatorii de apa
au atributia asigurarii permanente a supravegherii calitatii apei potabile furnizate in reteaua de
distributie ,prin :
28
- inspectia periodica a instalatiilor;
- evidenta tuturor informatiilor privind supravegherea sistemului de apa potabila;
- verificarea eficientei proceselor de dezinfectie si controlul produsilor secundari de
dezinfectie;
- stabilirea programului de teste si analize efectuate in punctele determinante, in functie de
riscurile identificate;
Orice situatie inregistrata, care poate avea consecinte asupra sanatatii consumatorilor
de apa din instalatie, va fi comunicata Directiei Judetene de Sanatate Publica si Administratiei
Publice Locale.
In conformitate cu H.G.R. nr. 974 / 2004 - actualizata prin HGR nr.342/2014- Anexa nr. 2 –
art. 4, toti producatorii/ distribuitorii de apa potabila vor inainta la Directia de Sanatate Publica
Gorj, pana la data de 20.02.2015 , declaratia privind conditiile de functionare a instalatiei de
apa, in anul 2015.
Declaratia operatorului va cuprinde urmatoarele elemente:
- datele de identificare a producatorului / distribuitorului de apa potabila, incluzand si
informatii exacte si complete referitoare la adresa, telefon,fax, e-mail;
- licentiere ANRSC - numarul licentei si valabilitatea ;
- datele de identificare a statiei de tratare a apei (locatie, telefon, fax, e-mail);
Daca statia de tratare a apei detine laborator pentru verificarea calitatii apei, se va mentiona
daca acesta este inregistrat si autorizat de Ministerul Sanatatii ( se va anexa actul
doveditor,in copie);
- zona / zonele de aprovizionare cu apa potabila ;
- programul de distributie a apei potabile catre consumatori ;
- volumul mediu de apa produs in mc/zi si numarul populatiei aprovizionate
- rezultatul monitorizarii de control a calitatii apei , corespunzator anului 2014;
( daca au fost analizati toti parametrii stabiliti prin tab.I si III ale anexei 1 –
HGR.nr.342/2013, precum si motivele pentru care nu s-a realizat monitorizarea de control
completa a calitatii apei, in anul 2014)
- programul de monitorizare a calitatii apei potabile pentru anul 2015 si nominalizarea
laboratorului / laboratoarelor care efectueaza analiza apei ;
Acest program de monitorizare va fi insotit de mentiunile operatorului referitoare la
volumul mediu de apa produs in mc / zi si de numarul populatiei din zona de distributie .
- masuri tehnice si administrative pentru asigurarea securitatii obiectivelor instalatiei si
pentru supravegherea calitatii si cantitatii apei produse si furnizate in retea;
- programele stabilite, cu termenele de finalizare, pentru executarea lucrarilor de reabilitare a
sistemului public , etapa obligatorie pentru tratarea corespunzatoare a apei produse si
asigurarea la consumatori a apei conforme parametrilor stabiliti prin Legea nr. 458 / 2004 si
Legea nr. 311 / 2004
- lucrarile de modernizare si reabilitare realizate in anul 2014;
- ce procent din populatie nu beneficiaza de aprovizionare centralizata cu apa potabila;
- numarul avariilor inregistrate in anul 2014, incluzand si avariile pe retelele de distributie,
precum si masurile stabilite de operator pentru remediere.
Va reamintim ca orice avarie inregistrata in functionarea instalatiei de apa potabila se
comunica Directiei Judetene de Sanatate Publica si Administratiei Publice Locale, iar
operatorul are atributia remedierii de urgenta a acestora, respectand legislatia in vigoare .
Va recomandam sa acordati o atentie deosebita completarii acestei declaratii, asumandu-va
responsabilitatea in informarea corecta a Directiei Judetene de Sanatate Publica ( unele
declaratii anterioare ale operatorilor au fost superficiale si incomplete)
29
Pentru conformarea Romaniei la obiectivele Directivei apei potabile - 98 / 83 / CE , este
necesara implicarea administratiilor publice si ale operatorilor instalatiilor de apa potabila , pentru
realizarea lucrarilor de reabilitare si modernizare a sistemelor , asigurarea tratarii corespunzatoare a
-5-
apei produse si furnizate consumatorilor si respectarea termenelor de conformare privind calitatea apei
potabile.
Va reamintim ca normele sanitare referitoare la functionarea sistemelor publice de
aprovizionare cu apa potabila sunt stabilite si prin :
- H.G.R. nr. 930 / 2005 ( M. Of . nr. 800/ 2.09.2005 ) – Norme specifice privind caracterul si
marimea zonelor de protectie sanitara si hidrogeologica a surselor , constructiilor si
instalatiilor centrale de aprovizionare cu apa potabila ;
- ORD M.S. nr. 119 / 2014 (M. Of. nr. 127 / 21.02.2014 ) – Norme de igiena si sanatate
publica privind mediul de viata al populatiei ( Cap. II – Norme sanitare referitoare la
aprovizionarea cu apa a localitatilor );
- H.G. R. Nr. 1169/2011 ( M.Of. nr. 873/2011) – pentru modificarea si completarea H.G.R.
nr. 355/2007 privind supravegherea sanatatii lucratorilor .
Actul normativ stabileste obligativitatea efectuarii examenului medical la angajare si a
examenului/controlului medical periodic al personalului .
Medicul specialist de medicina muncii stabileste concluziile examinarii medicale si emite
fisa de aptitudine a persoanei pentru locul de munca. ( Fisa nr. 131 stabileste pentru
controlul medical periodic urmatoarele analize : ex. clinic general – anual ;
ex.coproparazitologic – anual ; ex. coprobacteriologic – trim. II si III , anticorpi antivirus
hepatita A – anual si VDRL – anual ).
Producatorul si distribuitorul de apa potabila are obligatia respectarii legislatiei referitoare la
exploatarea si intretinerea instalatiei publice de aprovizionare cu apa , a respectarii programului de
monitorizare a calitatii si cantitatii apei produse si furnizate , precum si asigurarii la consumator a apei
potabile .
In cazul nerespectarii normelor sanitare referitoare la exploatarea si functionarea sistemului
public de aprovizionare cu apa potabila si a tratarii necorespunzatoare a apei distribuite , precum si a
neasigurarii la consumatori a apei corespunzatoare parametrilor nationali de potabilitate , se vor
aplica masuri contraventionale in conformitate cu legislatia emisa de Ministerul Sanatatii .
DIRECTOR EXECUTIV DIRECTOR EXECUTIV ADJ.
DR. MARIUS BOERIU SANATATE PUBLICA
DR. ELENA SFIRLEAZA
COLECTIV IGIENA
MEDIULUI
DR. DORIN
MARASESCU
2. Supravegherea cazurilor de methemoglobinemie acuta infantila generata de apa din fantana
Nr. actiuni = 5
S-a realizat activitatea de informare a Sectiilor de Pediatrie, privind actualizarea metodologiei
de lucru, cu comunicarea la DSP Gorj a cazurilor inregistrate de intoxicatii acute cu nitrati la sugari ,
pentru realizarea activitatii de medicina preventiva..
Conform metodologiei, trimestrial s-au realizat activitatile de raportare la coordonatorul
sintezei nationale, respectiv Centrul Regional de Santate Publica Iasi, cu situatia inregistrata in judetul
Gorj.
In judetul Gorj, in anul 2016, nu au fost communicate de unitatile spitalicesti cazuri
inregistrate de intoxicatii ac. Cu nitrati la sugari.
3. Supravegherea calitatii apei de imbaiere
Nr. actiuni = 2
30
-6-
S-a realizat activitatea de informare, solicitand totodata administratiilor publice locale
comunicarea zonelor naturale de imbaiere identificate si inregistrate pe teritoriul administrat, iar la
Directia Apele Romane – S.G.A.Gorj s-au solicitat prin adresa si s-au obtinut informatii referitoare la
calitatea acestor ape de suprafata .
In judetul Gorj nu au fost identificate , pentru a fi monitorizate , zone naturale de imbaiere cu
caracteristicile stabilite prin HGR nr 259/2002 si HGR nr. 88/2004.
Din informatiile furnizate de S.G.A. Gorj , in judetul Gorj in anul 2016 rezultatul monitorizarii
calitatii apei de suprafata a stabilit ca apa raurilor si lacurilor de acumulare se incadreaza in calitatea
ecologica buna ( peste 95 %), iar corpurile de apa- paraurile Sadu si Cioiana s-au incadrat in categoria
de calitate moderata (5%), in special datorita debitului scazut .
Conform metodologiei, s-a realizat activitatea de raportare la I.S.P.- C.R.S.P. Timisoara,
coordonatorul regional al sintezei, a situatiei inregistrate in judetul Gorj, in anul 2016.
4.Evaluarea impactului asupra sanatatii a poluantilor din aerulambiant in mediul urban si a
aerului interior in institutiile publice
- Conform metodologiei de realizare a sintezei , datele de poluare, corespunzatoare anului 2015 si
raportate in trim.I-2016, au fost preluate de la APM Gorj , fiind coroborate cu indicatorii de sanatate
centralizati de Biroul de Biostatistica medicala al DSP Gorj .
Confom metodologiei, datele centralizate, corespunzatoare judetului Gorj pentru anul 2015, au fost
inaintate Institutului National de Sanatate Publica Bucuresti, in trimestrul I - 2016.
In trim. I – 2015, au fost centralizate si raportate- conform metodologiei datele de polure atmosferica
si indicatorii de sanatate, corespunzatoare anului 2014 – anexam datele de poluare si morbiditate de la
nivelul judetului Gorj.
JUDETUL GORJ - 2015
ANEXA A
DATE DE POLUARE - Monitorizare poluanti din aer de la APM judetene
Numar puncte de monitorizare : 3
Localizarea punctelor de monitorizare : GJ-1- Tg-Jiu; GJ-2-Rovinari; GJ-3-Turceni
Valori pentru :
Conc.medie/an NO2: 7,21µg/mc
Conc.medie/24 ore SO2 : 13,79 µg/mc
Numar de zile/an cu depasire mai mare decat 125 ug/m3/24 ore : 0
Conc medie/an TSP : *
Conc medie/an PM 10: *
Conc medie/an CO: 0,84 mg/mc
Numar de zile cu o concentratie pentru PM 10 > 50 ug/m3: 29
Numar de zile cu o concentratie pentru O3>120 ug/m3: = 0 (valoarea medie zilnica a mediilor
pe 8 ore nu a depasit valoarea de 120µg)
Valori pentru alti poluanti atmosferici specifici zonei (daca este cazul) : nu
NOTA: mentiuni suplimentare APM Gorj
-7-
*= nu a fost indeplinit criteriul privind proportia necesara de date valide pentru agregarea
datelor si calculul mediei anuale ( probleme tehnice in functionarea echipamentelor)
ANEXA B – DATE DE SANATATE – pentru judetul Gorj
DATE DEMOGRAFICE
31
1. POPULATIE/SEX BARBATI FEMEI TOTAL
181998 189264 367262
2. POPULATIA/GRUPE DE VARSTA 0-14 ANI 15-64 ANI 64-65 ANI
1. DATE DE MORTALITATE
cifra abs rata calc
MORTALITATE INFANTILA 2 1,0‰
MORTALITATE INFANTILA PRIN BOLI RESP. 1 0,5‰
MORTALITATE GENERALA TOTAL 3988 10, 9‰
MORTALITATE PRIN AFECT .RESP. 126 0,3‰
MORTALITATE PRIN AFECT C-V 2110 5,7 ‰
MORTALITATE PRIN TUMORI MALIGNE RESP. 120 0,3 ‰
2. DATE DE MORBIDITATE (INCIDENTA)
MORBIDITATE GENERALA –TOTAL =377730 102850,28%o
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI RESPIRATORII =104658 28496,82%o
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI C-V = 19365 5272,80%o
MORBIDITATE PRIN TUMORI MALIGNE = 1371 373,30%o
3. DATE DE MORBIDITATE SPECIFICA
MORBIDITATE PRIN I.A.C.R.S =36611 9968,63%o
MORBIDITATE PNEUMONIE =21057 5733,50%o
MORBIDITATE BRONSITA SI BRONSIOLITA AC. =23482 6393,80%o
MORBIDITATE BRONSITA CR. = 2435 663,01%o
MORBIDITATE EMFIZEM = 17 4,62%o
MORBIDITATE ASTM BRONSIC = 520 141,58%o
MORBIDITATE I.M.A. = 40 10,89%o
4. ADMISIBILITATE IN SPITAL PRIN:
IACRS : 897
BRONSITA CRONICA: 249
EMFIZEM : 4
ASTM BRONSIC: 216
I.M.A : 150
5. NUMAR ZILE SPITALIZARE PRIN:
IACRS: 4705
BRONSITA CRONICA: 2207
EMFIZEM: 32
ASTM BRONSIC : 1816
I.M.A: 777
-8-
JUDETUL GORJ
MUNICIPIUL TG-JIU -2015
ANEXA A
DATE DE POLUARE - Monitorizare poluanti din aer de la APM judetene
Numar puncte de monitorizare : 1
Localizarea punctelor de monitorizare : statia GJ-1- Tg-Jiu
Valori pentru :
32
Conc.medie/an NO2: 7,21µg/mc
Conc.medie/24 ore SO2: 12,3µg/mc
Numar de zile/an cu depasire mai mare decat 125 ug/m3/24 ore: 0
Conc medie/an TSP : nu s-au efectuat determinari
Conc medie/an PM 10 : *
Conc medie/an CO : 0,84µg/mc
Numar de zile cu o concentratie pentru PM 10 > 50 ug/m3 =14
Numar de zile cu o concentratie pentru O3>120 ug/m3 = 0 (valoarea medie zilnica a mediilor
pe 8 ore nu a depasit valoarea de 120µg)
Valori pentru alti poluanti atmosferici specifici zonei (daca este cazul) - nu
NOTA: mentiuni suplimentare APM Gorj
*= nu a fost indeplinit criteriul privind proportia necesara de date valide pentru agregarea
datelor si calculul mediei anuale ( probleme tehnice in functionarea echipamentelor)
ANEXA B – DATE DE SANATATE – TG_JIU – municipiul resedinta de judet
DATE DEMOGRAFICE
3. POPULATIE/SEX BARBATI FEMEI TOTAL
46419 50620 97039
4. POPULATIA/GRUPE DE VARSTA 0-14 ANI 15-64 ANI 64-65 ANI
1.DATE DE MORTALITATE
cifra abs rata calc
MORTALITATE INFANTILA 0
MORTALITATE INFANTILA PRIN BOLI RESP.
MORTALITATE GENERALA TOTAL 584 6,0 ‰
MORTALITATE PRIN AFECT .RESP. -
MORTALITATE PRIN AFECT C-V -
MORTALITATE PRIN TUMORI MALIGNE RESP. -
2 DATE DE MORBIDITATE (INCIDENTA)
MORBIDITATE GENERALA –TOTAL = 45.202 46581,27%o
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI RESPIRATORII = 25.282 26053,4%o
-9-
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI C-V = 42 43,28%o
MORBIDITATE PRIN TUMORI MALIGNE 4 4,12%o
3. DATE DE MORBIDITATE SPECIFICA
MORBIDITATE PRIN I.A.C.R.S =6516 6714,83%o
MORBIDITATE PNEUMONIE
MORBIDITATE BRONSITA SI BRONSIOLITA AC =6208 6397,43%o
MORBIDITATE BRONSITA CR. = 4191 4318,88%o
MORBIDITATE EMFIZEM =2804 2889,56%o
MORBIDITATE ASTM BRONSIC = 8 8,24%o
MORBIDITATE I.M.A. = 18 132,94%o
4. ADMISIBILITATE IN SPITAL PRIN:
IACRS : 208
BRONSITA CRONICA: 9
EMFIZEM : 4
ASTM BRONSIC: 50
33
I.M.A : 138
5. NUMAR ZILE SPITALIZARE PRIN:
IACRS : 986
BRONSITA CRONICA :82
EMFIZEM : 32
ASTM BRONSIC: 378
I.M.A : 715
JUDETUL GORJ
ORASUL ROVINARI -2015
ANEXA A
DATE DE POLUARE - Monitorizare poluanti din aer de la APM judetene
Numar puncte de monitorizare : 1
Localizarea punctelor de monitorizare : G2-Rovinari
Valori pentru :
Conc.medie/an NO2 : *
Conc.medie/24 ore SO2 : 14,17µg/mc
Numar de zile/an cu depasire mai mare decat 125 ug/m3/24 ore : 0
Conc medie/an TSP : nu s-a determinat
Conc medie/an PM 10 : *
Conc medie/an CO : *
Numar de zile cu o concentratie pentru PM 10 > 50 ug/m3= 12
Numar de zile cu o concentratie pentru O3>120 ug/m3 = 0 (valoarea medie zilnica a mediilor
pe 8 ore nu a depasit valoarea de 120µg)
Valori pentru alti poluanti atmosferici specifici zonei (daca este cazul)- nu
NOTA: mentiuni suplimentare APM Gorj
*= nu a fost indeplinit criteriul privind proportia necesara de date valide pentru agregarea
datelor si calculul mediei anuale ( probleme tehnice in functionarea echipamentelor)
ANEXA B – DATE DE SANATATE – ORAS ROVINARI
DATE DEMOGRAFICE
1 POPULATIE/SEX BARBATI FEMEI
TOTAL
6815 6899 13714
2.POPULATIA/GRUPE DE VARSTA 0-14 ANI 15-64 ANI 64-65 ANI
1. DATE DE MORTALITATE
cifra abs rata calc
MORTALITATE INFANTILA 0
MORTALITATE INFANTILA PRIN BOLI RESP.
MORTALITATE GENERALA TOTAL 60 4,4‰
MORTALITATE PRIN AFECT .RESP. -
MORTALITATE PRIN AFECT C-V -
MORTALITATE PRIN TUMORI MALIGNE RESP. -
34
2.DATE DE MORBIDITATE (INCIDENTA)
MORBIDITATE GENERALA –TOTAL =10383 75710,95%o
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI RESPIRATORII = 8510 62053,37%o
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI C-V = 489 3565,69%o
MORBIDITATE PRIN TUMORI MALIGNE = 60 437,50%o
3.DATE DE MORBIDITATE SPECIFICA
MORBIDITATE PRIN I.A.C.R.S =737 5374,07%o
MORBIDITATE PNEUMONIE =409 2982,35%o
MORBIDITATE BRONSITA SI BRONSIOLITA AC = 90 656,26%o
MORBIDITATE BRONSITA CR. = 87 634,38%o
MORBIDITATE EMFIZEM = 0
MORBIDITATE ASTM BRONSIC = 0
MORBIDITATE I.M.A. = 0
4.ADMISIBILITATE IN SPITAL PRIN:
IACRS: 76
BRONSITA CRONICA: 0
EMFIZEM : 0
ASTM BRONSIC : 3
I.M.A: 2
5.NUMAR ZILE SPITALIZARE PRIN:
IACRS: 472
BRONSITA CRONICA: 0
EMFIZEM: 0
ASTM BRONSIC: 31
I.M.A: 18
JUDETUL GORJ
ORASUL TURCENI - 2015
ANEXA A
DATE DE POLUARE - Monitorizare poluanti din aer de la APM judetene
Numar puncte de monitorizare : 1
Localizarea punctelor de monitorizare : GJ-3 -Turceni
Valori pentru :
Conc.medie/an NO2 : *
Conc.medie/24 ore SO2: 14,92µg/mc
Numar de zile/an cu depasire mai mare decat 125 ug/m3/24 ore: 0
Conc medie/an TSP: nu s-a determinat
Conc medie/an PM 10: *
Conc medie/an CO: *
Numar de zile cu o concentratie pentru PM 10 > 50 ug/m3: 3
Numar de zile cu o concentratie pentru O3>120 ug/m3= 0 (valoarea medie zilnica a mediilor
pe 8 ore nu a depasit valoarea de 120µg)
Valori pentru alti poluanti atmosferici specifici zonei (daca este cazul): nu
NOTA: mentiuni suplimentare APM Gorj
*= nu a fost indeplinit criteriul privind proportia necesara de date valide pentru
agregarea datelor si calculul mediei anuale ( probleme tehnice in functionarea
echipamentelor
ANEXA B – DATE DE SANATATE – ORASUL TURCENI
DATE DEMOGRAFICE
35
1. POPULATIE/SEX BARBATI FEMEI
TOTAL
4062 4094 8156
2. POPULATIA/GRUPE DE VARSTA 0-14 ANI 15-64 ANI 64-65 ANI
1. DATE DE MORTALITATE
cifra abs rata calc
MORTALITATE INFANTILA 0
MORTALITATE INFANTILA PRIN BOLI RESP.
MORTALITATE GENERALA TOTAL 87 10,7 ‰
MORTALITATE PRIN AFECT .RESP. -
MORTALITATE PRIN AFECT C-V -
MORTALITATE PRIN TUMORI MALIGNE RESP. -
2. DATE DE MORBIDITATE (INCIDENTA)
MORBIDITATE GENERALA –TOTAL = 917 11243,25%o
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI RESPIRATORII = 580 7111,32%o
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI C-V = 30 367,82%o
-12-
MORBIDITATE PRIN TUMORI MALIGNE = 8 98,08%o
3. DATE DE MORBIDITATE SPECIFICA
MORBIDITATE PRIN I.A.C.R.S = 238 2918,09%o
MORBIDITATE PNEUMONIE = 16 196,17%o
MORBIDITATE BRONSITA SI BRONSIOLITA AC = 43 527,21%o
MORBIDITATE BRONSITA CR. = 0
MORBIDITATE EMFIZEM = 0
MORBIDITATE ASTM BRONSIC = 2 24,52%o
MORBIDITATE I.M.A. = 0
4. ADMISIBILITATE IN SPITAL PRIN:
IACRS : 139
BRONSITA CRONICA : 14
EMFIZEM : 0
ASTM BRONSIC : 12
I.M.A : 0
5. NUMAR ZILE SPITALIZARE PRIN:
IACRS : 665
BRONSITA CRONICA: 88
EMFIZEM : 0
ASTM BRONSIC: 68
I.M.A: 0
5.Monitorizarea si controlul gestionarii deseurilor rezultate din activitatea medicala
S-au centralizat datele statistice provenite de la unitatile spitalicesti din judetului Gorj( Spitalul
Judetean de Urgenta Tg-Jiu, Spitalul Municipal Motru , Spitalul Orasenesc Rovinari , Spitalul
Orasenesc de Urgenta Tg-Carbunesti, Spitalul Orasenesc Novaci, Spitalul Orasenesc Turceni , Spitalul
36
de Pneumoftiziologie Tudor Vladimirescu –com. Runcu, Spitalul Orasenesc Bumbesti-Jiu, Centrul de
dializa DIAVERUM Tg-Jiu si Centrul de dializa AVITUM TG-JIU ,Serviciul de Ambulanta Gorj si
Centrul de Transfuzii Sanguine Gorj ) , situatii care au fost inaintate trimestrial Institutului National de
Sanatate Publica Bucuresti, coordonatorul sintezei nationale, precum si coordonatorului regional,
respectiv I.S.P.-C.R.S.P.Timisoara.
Conform raportarilor unitatilor sanitare cu paturi se utilizeaza pentru gestionarea deseurilor rezultate
din activitatile medicale ambalaje corespunzatoare pentru fiecare tip de deseu ( sac galben, cutie din
carton prevazuta cu sac galben, cutie din material rezistent la actiunile mecanice, cu inchidere
temporara sau definitive, sac negru sau transparent etc.) :
18 01 01 – intepatoare-taietoare : cutii din material rezistent la actiunile mecanice cu inchidere
temporara sau definitiva ;
18 01 02 – anatomo-patologice : cutii din carton prevazute cu sac galben ;
18 01 03 – deseuri infectioase : cutii din carton prevazute cu sac galben .
Unitatile sanitare cu paturi dispun de echipamente pentru stocarea intermediara a
deseurilor si pentru transportul acestora in cadrul unitatii (containare pe roti , carucioare ) ,
transportul facandu-se pe trasee special destinate pentru deseuri, cu liftul sau pe scari .
Intrucat unitatile sanitare din judetul Gorj nu dispun de instalatii de neutralizare proprii
( incineratoare ) , toate unitatile dispun de spatii amenajate pentru stocarea temporara a deseurilor
medicale , care sunt prevazute cu apa curenta , canalizare, ventilatie , paviment si pereti usor lavabili ,
mijloace de securizare a materialelor depozitate si cantare pentru inregistrarea cantitatilor de
deseurilor .
Pentru neutralizarea finala deseurile medicale periculoase spitalicesti , sunt transportate si
incinerate prin contracte de prestari servici cu firme autorizate .
S-au realizat un numar de 152 de actiuni de culegere si de centralizare a datelor statistice, referitoare
la gestionarea deseurilor medicale, precum si inaintarea machetelor trimestriale la cordonatorul
regional al sintezei – I.S.P.- C.R.S.P.Timisoara
- S-a realizat activitatea de instruire a coordonatorilor activitatii de gestionare a deseurilor medicale
dde la Serviciul Judetean de Ambulanta Gorj si Centrul de Transfuzii Sanguine Gorj
- activitate – adresa inaintata la INSP Bucuresti – solicitare certificate instruire coordonatori activitate
de gestionare a deseurilor medicale de la Serviciul Judetean de Ambulanta Gorj si Centrul de
Transfuzii Sanguine Gorj - activitate- instruire INSP Bucuresti – domeniul gestionarii deseurilor medicale periculoase
6. Monitorizarea intoxicatiilor acute neprofesionale cu substante chimice
Nr. actiuni = 6
S-a realizat activitatea de informare a unitatilor spitalicesti, privind realizarea obiectivelor
metodologiei sintezei nationale.
In judetul Gorj au fost inregistrate si comunicate, de catre unitatile sanitare cu paturi ,un caz de
intoxicatie acuta neprofesionala cu substante chimice in localitatile –Cruset, sat Slavuta si s-a
realizat investigatia acestuia conform metodologiei sintezei , iar trimestrial s-au facut
raportarile la coordonatorul sintezei nationale, respectiv I.S.P.- CRSP- Iasi, privind situatia
inregistrata in judetul Gorj.
7.Impactul schimbarilor climatice asupra sanatatii populatiei
In conformitate cu metodologia sintezei nationale, s-a derulat in trim. I - 2016 activitatea de
completare a fisei judetului cu informatiile referitoare la situatiile deosebite inregistrate in anul 2015
in judetul Gorj (pe care o anexam ) , situatii datorate calamitatilor naturale, iar pentru anul 2016 -
termenul de raportare este trim.I- 2017.
ANEXA 1 Data completarii: 10.02.2016
FISA JUDETULUI Denumirea judetului : GORJ
T67
37
A. Au existat in anul 2015 la nivelul judetului dumneavoastra episoade de inundatii ?
NU
B. Au existat in anul 2015 la nivelul judetului dumneavoastra alunecari de teren?
NU
C. Au existat in anul 2015 la nivelul judetului dumneavoastra episoade de seceta extrema?
NU
D. Au existat in anul 2014 la nivelul judetului dumneavoastra episoade de inzapeziri/ninsori/temperaturi scazute
extreme?
DA – Drumul National 67 C – Novaci- statiunea montana Ranca- inchis traficului rutier datorita ninsorilor si
viscolului
- Perioada din timpul anului: ianuarie-decembrie, cand s-au inregistrat ninsori abundente
- Durata fenomenului: apox. 24 de ore
- Localitatea/localitatile afectate: statiunea montana Ranca
- Numarul populatiei afectate : aprox. 1500 de turisti
- Tipul sistemului de alimentare cu apa a populatiei afectate: sistem centralizat de aprovizionare cu apa potabila
- Daca s-au inregistrat dupa acest episod un numar crescut de patologii specifice: Nu
- Care au fost masurile care s-au intreprins de catre DSP, pe care o reprezentati, legat de aceste episode.
Nu au fost necesare masuri sanitare, pentru ca situatia traficului rutier pe DN 67 C a fost remediata in timp util
de catre operatorii serviciilor de deszapezire
E. Care sunt zonele vulnerabile la efectul schimbarilor climatice la dumneavoastra in judet?
In judetul Gorj sunt zone vulnerabile
- Inundatiilor : - Com. Dragutesti – sectorul raului Jiu : aprox. 2000 de locuitori
- Com. Telesti – sectorul paraului Bistrita: aprox. 1000 de locuitori
- Com. Tantareni – sectorul raului Jiu : aprox. 2000 de locuitori
- Com. Pades – sectorul raului Motru: aprox. 1500 de locuitori
- Alunecarilor de teren : - Com. Rosia de Amaradia: aprox. 3000 de locuitori
- Com. Bustuchin : aprox. 1200 de locuitori
- Temperaturilor scazute extreme : - Com. Pades, zona satului Apa Neagra: aprox. 1000 de locuitori
- Com. Logresti: aprox.2000 de locuitori
F. Care este numarul populatiei care locuieste in aceste zone?
G. rii indicatori de sanatate : - numar de cazuri prin :
Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte ale cauzelor externe
961 Degeratura superficial = 0 T33
Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte ale cauzelor externe 962 Degeratura cu necroza de tesut= 5 T34 Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte ale cauzelor externe
963 Degeratura corp cu loc.multiple si fara preciz. T35
Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte ale cauzelor externe
=1
967 Efectele caldurii si ale luminii = 1
T36-
T50
Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte ale cauzelor externe 968
Hipotermie = 0
T51-
T65 Facem mentiunea ca indicatorii de sanatate comunicati au fost preluati din
baza de date a Biroului de Biostatistica Medicala – D.S.P.Gorj.
T66
T67
T68
Semnatura coordonatorului PN II – Domeniul 1 /DSP Gorj
Dr. Dorin Marasescu – specialist igiena
38
-15-
T68
8. Supravegherea produselor cosmetice in relatie cu sanatatea umana.
Nr actiuni = 2
Actiunile de supraveghere a produselor cosmetice comercializate au fost realizate de Serviciul de
Control in Sanatate Publica.
Au fost prelevate 6 probe de produse cosmetice , trimise la laboratorul DSP Buzau si ISP- CRSP
Timisoara, ISP- CRSP Cluj si ISP- CRSP Iasi pentru examen de laborator fizico-chimic si
bacteriologic .
9. Aprovizionarea cu apa , sanitatia si helmintiazele transmise prin sol la copii institutionalizati
S-a realizat actiunea de completare si de inaintare la INSP-CNMRMC -Bucuresti a 30 de
chestionare de perceptie, completate in com. Slivilesti , sat Slivilesti - localitate care nu dispune
de sisteme centralizate de aprovizionare cu apa apa potabila si de canalizare menajera.
10.Evaluarea efectelor induse de expunerea organismului la alergeni , prezenti in mediul de viata
si munca
In trim . III- 2016 s-a realizat conform metodologiei- activitatea de completarea a 50 chestionare in
mediul urban si rural (pacienti inregistrati cu alergii) si fisa de date judet- copii institutionalizati, piese
care au fost inaintate la Institutul National de Sanatate Bucuresti .
In conformitate cu ORD MSP nr. 1078/2010 si a reglementarilor sanitare prevazute de ORD
MS nr. 1030/2009 actualizat au fost realizate urmatoarele activitati:
-Evaluarea conformarii la normele de igiena si de sanatate publica a proiectelor de amenajare si
construire ( notificare asistenta de specialitate ) si a activitatilor supuse autorizarii sanitare
- Nr. actiuni de evaluare = 114
Autorizatii Sanitare de Functionare = 36
ASF SI VIZA ASF = 27 ( Prigoria, Capreni, Tismana, CrasnaAninis , Crasna Dragoesti-Buzesti,
Turcinesti, Catunele, Alimpesti, Sacelu, Motru, Logresti GA2, Mustesti, Rovinari, Balesti, Tg-Jiu
Dealul Tirgului, Bumbesti-Jiu, Arcani, Bustuchin Cionti Motorgi, Bustuchin Zevelcesti , Polovragi,
Logresti GA1, Tg-Jiu – Polata, Tg-Jiu –Preajba , Tintareni , Tg-Carbunesti si Dragutesti-Tilvesti .
Respingere ASF = 8 (instalatiile de aprovizionare cu apa potabila Turburea, Bustuchin-Poiana-
Seciuri, Vagiulesti, Barbatesti ,Tg-Carbunesti, Ticleni, Bengesti-Ciocadia si Plopsoru ,datorita unor
neconformitati privind tratarea apei furnizate consumatorilor , pentru parametrul chimic amoniu –
Au fost evaluate sanitar un numar de 114 documentatii
(-Notificari -certificarea conformitatii = 29 -Notificari- asistenta de specialitate = 46 ) , iar in urma
evaluarii sanitare s-a constatat ca au fost asigurate conformitatile la normele de igiena si sanatate
publica .
S-au respectat procedurile legale de avizare / autorizare sanitara, prevazute de prevederile ORD MS
1030/2009 actualizat.
Autorizatii sanitare- DPR = 4
A- Activitati desfasurate in cadrul planurilor de interventie in situatii de urgenta.
In cursul anului 2016, nu s-au inregistrat situatii de calamitate naturala care sa necesite actiuni
specifice de medicina preventiva si masuri sanitare pentru prevenirea imbolnavirilor .
TOTAL = 772 ACTIUNI
Colectiv Igiena Alimentului;
Personalul din cadrul Compartimentului Evaluarea factorilor de risc –Igiena Alimentatiei ,a
desfasurat in anul 2016 activitati in cadrul Programului de Sanatate II, Domeniul 4 „ Protejarea
39
sanatatii si prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc alimentari‖ 2016 , cat si activitati de
evaluare a riscului pentru siguranta alimentului.Activitatea in cadrul compartimentului s-a desfasurat
cu 2 asistenti.
1.Monitorizarea alimentelor tratate cu radiatii . S-au desfasurat un numar de 24 actiuni in unitati
de defacere cu profil alimentar ,supermarket-uri ,in cadrul carora
s-au catagrafiat 106 produse si s-au recoltat 2 probe de condimente ( Usturoi granulat –Carrefour
;Boia iute –Orlando Cio) ,ce au fost trimise pentru efectuarea de analize la Institutul de Igiena si
Sanatate Publica Veterinara Bucuresti ,rezultatul fiind corespunzator ( neiradiate).
2.Monitorizarea nivelului de iod din sarea iodata pentru consum uman .S-au desfasurat un
numar de 45 actiuni in unitati de desfacere produse alimentare ,depozite ,in cadrul carora s-au recoltat
40 probe de sare iodata , in vederea efectuarii de analize fizico-chimice in cadrul laboratorului DSP
Gorj ( determinare iod si iod total) ,probele analizate fiind corespunzatoare.
3.Monitorizarea alimentelor cu adaos de vitamine ,minerale si alte substante. S-au desfasurat un
numar de 28 actiuni in unitati de desfacere produse alimentare ,in cadrul carora s-au catagrafiat
produse lactate ,panificatie,sucuri de fructe si legume ,bauturi energizante ,batoane energizante etc. cu
adaos de vitamine ,existente in unitatile de desfacere verificate.
4.Evaluarea riscului chimic si bacteriologic al alimentelor cu destinatie nutritionala speciala .S-au desfasurat un numar de 24 actiuni in unitati de desfacere produse alimentare, plafaruri
,supermarketuri ,in cadrul carora s-a efectuat catagrafierea produselor din aceasta categorie (formule
de lapte praf pentru sugari si copii mici ,cereale pentru copii ,produse ditetice ,etc) si s-au recoltat 10
probe ( formule de lapte praf de inceput si de continuare pentru sugari ,cereale si mancare pentru
copii mici ) , in vederea efectuarii de analize de catre laboratoarele CRSP Cluj,CRSP Iasi ,DSP Gorj (
determinari microbiologice ,determinarea reziduurilor de pesticide ,determinarea de metale grele-
Pb,Cd,Al ,Sn ,determinare nititi/nitrati) ,rezultatele fiind corespunzatoare.
5.Monitorizarea calitatii suplimentelor alimentare . S-au desfasurat un numar de 20 actiuni in
unitati plafar ,supermarketuri , in cadrul carora au fost catagrafiate suplimente alimentare destinate
copiilor ,gravidelor si sportivilor. S-au recoltat 2 probe suplimente alimentare ( Tonic General-
prod.Alevia ;Ginkana-Ginko Biloba –prod.Alevia ) pentru efectuarea de analize de catre laboratorul
CRSP Timisoara( determinarea nivelului de metale Pb,Cd ) ,rezultatele fiind corespunzatoare.
6.Monitorizarea consumului de aditivi -conform metodologiei primite pe anul 2016 ,in care se
cere determinarea cantitativa a grupului de aditivi alimentari „E 220-228 dioxid de sulf –sulfiti „ din
vinuri s-au desfasurat activitati pentru identificarea de producatori autorizati de vinuri pe raza
judetului Gorj ( s-au desfasurat un numar de 20 de actiuni).Nu au fost identificati producatori de vinuri
pe raza judetului Gorj.
7. Evaluarea factorilor de risc din materiale care vin in contact cu alimentele .S-au desfasurat un
numar de 8 actiuni in unitati de desfacere si productie,in cadrul carora s-au recoltat 4 probe ( boluri
ceramice,boluri inox ,pahare iaurt ,folie multistrat ) in vederea determinarii continutului de metale si
determinarea migrarii globale. Analizele s-au efectuat la INSP Bucuresti ,rezultatele fiind
corespunzatoare.
8. Rolul alimentului in izbucnirile de toxiinfectii alimentare din Romania . S-a inregistrat 1
focar familial ,cu 3 imbolnaviri ,avand diagnosticul de TIA –Salmonella gr.D S-a demarat anchete
epidemiologice ,in cadrul carora s-au efectuat un numar de 3 determinari analize din probele biologice
recoltate de la pacienti in vederea identificarii agentilor patogeni Shigella ,Salmonella , si Stafilococ
.De asemenea s-au recoltat probe din alimentele incriminate( lapte de vaca ,oua). Dupa tratamentul
specific instituit pacientilor ,starea de evolutie a bolii fiind buna , focarul a fost inchis.
9. Evaluarea valorii nutritive a alimentelor –continutul de zaharuri in unele produse
alimentare de larg consum . S-au desfasurat un numar de 24 actiuni in unitati de desfacere produse
alimentare ,in cadrul carora au fost catagrafiate un numar de 47 de produse si s-au recoltat 2 probe (
prajitura Cake Bar 7 Days-importator Chipita Foods Romania ;Rulada Magura –ciocolata si vanilie-
producator Kandia Dulce Romania) ce au fost analizate la DSP Ialomita ,pentru determinarea nivelului
de zaharuri ,rezultatele fiind corespunzatoare.
10. Supravegherea starii de nutritie si a alimentatiei populatiei .S-au efectuat anchete alimentare
in cadrul carora au fost completate 50 de chestionare pentru subiecti din mediul urban si rural. S-a
40
urmarit stilul de viata si de alimentatie al subiectilor ,cu colaborarea medicilor de familie pentru
analizele de laborator.
11. Au fost completate un numar de 20 chestionare privind perceptia populatiei cu privire la
consumul de bauturi energizante ,studiu efectuat la solicitarea INSP Bucuresti –Centrul National de
Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar.Studiul a fost efectuat cu subiecti cu varstele cuprinse
intre 16 -18 ani si peste 55 ani.
Total actiuni programe de sanatate - 264
De asemenea au fost efectuate un numar de 66 controale igienico-sanitare in unitati cu profil
alimentar in vederea evaluarii riscului privind siguranta alimentului:
-monitorizarea conditiilor de igiena in unitati de : desfacere ( 20 actiuni ) ,alimentatie publica ( 23
actiuni ) ,unitati de productie –desfacere patiserie-cofetarie( 11 actiuni ) ,unitati de productie lactate si
carmangerii,panificatie ( 12 actiuni) .
In unitatile monitorizate s-au constatat deficiente privind respectarea normelor igienico-sanitare (
controlul medical periodic efectuat necorespunzator ) , si s-au acordat termene pentru remedierea
acestora.
1.Evaluari ale proiectelor- pentru evaluarea obiectivelor in faza de proiect pentru eliberarea
autorizatiei de construire –notificari de specialitate ,certificarea conformitatii cu normele de igiena
– 125 ,toate fiind corespunzatoare,conform legislatie in vigoare.
2. Eliberari ASF persoane fizice ,altele decat cele inregistrate la ORC Gorj -1.
3.Recoltare probe ,teste de salubritate in baza contractelor de prestari servicii -2
4.Activitati de birou: evidenta programelor de sanatate ,informari ,centralizari date ,activitate in
cadrul biroului de avize si autorizatii sanitare ,redactare cursuri de notiuni fundamentale de igiena
,participare la comisie examinare cursuri notiuni fundamentale de igiena .
Total actiuni -458
5.Sustinerea de examene de absolvire pentru participantii la Cursurile de Notiuni
Fundamentale de Igiena :: s -au eliberat 1935 de diplome .
Colectiv Igiena Colectivităţilor de copii/tineret Pe parcursul anului 2016 Colectivul Igiena Colectivităților de Copii/Tineret ,din cadrul D.S.P. Gorj
a derulat activități cuprinse în Programul Național de Evaluare, Promovare a Sănătății și
Educației pentru Sănătate - P.N. V- , precum și activități specifice compartimentului și prevăzute
în regulamentul de organizare și funcționare al D.S.P.
Activitățile cuprinse în Programul Național de Evaluare, Promovare a Sănătății și
Educației pentru Sănătate - P.N. V - , derulate pe parcursul anului în cadrul compartimentului
,au fost următoarele:
- supravegherea stării de sănătate a copiilor şi adolescenţilor din colectivităţi, prin efectuarea
prin sondaj a triajului epidemiologic după vacanţe;
- centralizare şi raportare la I.N.S.P şi D.S.P.C.S.P. București a triajului epidemiologic
efectuat după vacanţe de către medicii din Cabinetele Medicale Școlare și medicii din Cabinetele
Medicale Individuale;
- distribuirea soluţiei de deparazitare la medicii care au depistat cazuri de pediculoză , în
colectivităţile de copii şi tineri din mediul urban şi rural,
-verificarea și centralizarea evaluării nivelului de dezvoltare fizică şi a stării de sănătate pe
baza examenelor medicale de bilanţ la copiii şi tinerii din colectivitățile şcolare , pe grupe de vârstă,
din mediul urban şi rural;
-raportarea la I.N.S.P. București-compartiment Igiena Copiilor și Tinerilor, a formei
centralizate a nivelului de dezvoltare fizică şi a stării de sănătate pe baza examenelor medicale de
bilanţ la copiii şi tinerii din colectivitaile şcolare , pe grupe de vârstă, din mediul urban şi rural;
- verificarea si centralizarea situației privind dispensarizarea bolilor cronice, pe grupe de vârstă;
41
- raportarea la I.N.S.P. București-compartiment Igiena Copiilor și Tinerilor, a formei centralizate a
situației privind dispensarizarea bolilor cronice, pe grupe de vârstă;
- participarea la instruirea organizată de I.N.S.P. București – privind derulare la nivelul
județului Gorj a proiectului ,, COSI ‖- Childhood Obesity Surveillance Initiative – referitor la
evaluarea stării de nutriţie a copiilor din ciclul primar (6-10 ani);
- în cadrul proiectului ,, COSI ‖- au fost cuprinse în studiu un număr de 4 unități de învățământ
din municipiu și jude ț ( Școala Gimnazială ,,Alexandru Ștegulescu‖ Tg - Jiu , Școala Gimnazială
nr. 1 Motru , Școala Gimnazială Țînțăreni , fiind distribuite părinților un număr de 208 scrisori
de intenție pentru a-și exprima acordul de cuprindere în studiu a propriilor copii și ulterior obținerii
acestui acord unui număr de 187 elevi din clasele a I-a și a II-a li s-a măsurat înălțimea,
perimetrul abdomenului și perimetrul șoldului;
-la momentul efectuării măsurătorilor au fost completate de către conducătorii unităților de
învățământ chestionarele adresate acestora;
-după efectuarea măsurătorilor au fost completate formulare individuale pentru copii din clasele
a I-a și a II-a cuprinși în studiu și expediate la I.N.S.P București formularele completate de
reprezentanții școlilor, formularele completate de părinți și formulare pentru fiecare copil
cuprins în studiu , în cadrul proiectului ,,COSI‖ ;
- centralizarea unui număr de 152 chestionare YRBSS varianta A privind monitorizarea riscului
specific pentru sănătate ,generat de comportamentele cu risc la elevii din clasele a VII-a și a VIII-a ,
de la Școala Generală nr. 1 ,, I. P. Voitești‖ Bălănești, Colegiul Tehnic Mătăsari și Grup Școlar
Industria Bustuchin;
- centralizarea unui număr de 326 chestionare YRBSS varianta B privind monitorizarea riscului
specific pentru sănătate ,generat de comportamentele cu risc la elevii din clasele a IX-a , a X-a, a
XI-a și a XII-a , de la Colegiul Tehnic Mătăsari și Grup Școlar Industria l Bustuchin;
- centralizarea unui număr de 208 chestionare privind autoevaluare psiho-comportamentală a
elevilor din clasele aVI-a, aVII-a și aVIII-a de la Școala Generală nr. 1 ,,Ion Popescu Voitești‖
Bălănești, Colegiul Tehnic Mătăsari și Grup Școlar Industrial Bustuchin ;
-raportarea centralizării chestionarelor privind autoevaluarea psiho-comportamrntală a elevilor ,
la CRSP Cluj ;
- centralizare unui număr de 100 chestionare privind evaluarea profilului de risc psiho-social la elevii
din două comunităţi şcolare (una cu performanțe școlare foarte bune și o comunitate cu performanțe
școlare mediocre) ;
- centralizare unui număr de 50 chestionare privind evaluarea profilului de risc psiho-social la
cadrele didactice din două comunităţi şcolare (una cu performanțe școlare foarte bune și o
comunitate cu performanțe școlare mediocre) ;
- întocmit și raportat trimestrial la I.N.S.P. București , indicatorii fizici și raportul medical aferent
P.N. V ;
Activitățile cuprinse în regulamentul de organizare și funcționare al D.S.P., derulate pe
parcursul anului în cadrul compartimentului ,au fost următoarele:
- supravegherea condiţiilor igienico – sanitare şi respectarea normelor de igienă specifice în 133
colectivităţi de copii şi tineri din municipiu și județ (creşe 11, grădiniţe cu program normal
27, grădiniţe cu program prelungit 21, şcoli 27, licee 18, cantină 5, internat 6, centru de
educatie incluzivă 1, centru de zi 2, complex de servicii alternative 1, tabere 13, alte obiective
1) ;
- verificarea și soluționarea în mod favorabil a documentațiilor de solicitare a autorizațiilor
sanitare de funcționare în baza D.P.R. , primite prin Biroul de Avize al D.S.P. Gorj , pentru 45
unități de învățământ , de diverse tipuri , din Tg-Jiu, Fărcășești, Runcu, Scoarța , Arcani , Novaci,
Berlesti , Baia de Fier, Ţînţăreni ,Ţicleni, Bumbesti –Jiu , Tg-Cărbunești ;
- acordare asistență de specialitate și eliberare notificare pentru un număr de 23 documentații , din Tg-Jiu , Bălești , Stejari , Roșia de Amaradia , Urechești, Peștișani, Polovragi, Slivilesti,
Stoina, Padeș și Arcani, documentații primate prin Biroul de Avize al D.S.P. Gorj;
42
- în cadrul Comisiei de Orientare Școlar Profesională au fost întocmite, în urma solicitărilor
primite, un număr de cinci referate de expertiză medico-pedagogică ,în vederea schimbării unității școlare ca măsură a prevenirii agravării bolii de care suferă persoanele pentru care au fost făcute
solicitările ;
- personalul din cadrul colectivului a participat ca membru în comisiile de examen organizate
în diverse localitați, examene ce au vizat ocuparea posturilor de asistent medical, asistent comunitar
si mediator sanitar;
- urmare a dreselor primite de la forul tutelar și diverse instituții publice locale, au fost
întocmite și expediate în termen răspunsuri la solicitările adresate;
- participarea la Comisia de verificare a stadiului realizării măsurilor stabilite în vederea
deschiderii în bune condiții a noului an școlar 2016-2017, și întocmirea la finalizarea verificărilor a
unui raport privind stadiului realizării măsurilor stabilite ;
- expediere adrese către Cabinete Medicale Școlare și Primăriile din județ, pentru
asigurarea asistenței medicale la examenul de evaluare națională sesiunea iunie 2016 și bacalaureat
sesiunea iunie-iulie și august - septembrie 2016 ;
- întocmit și raportat saptămânal răspuns la nota internă nr 7906/2016 ;
- întocmit și raportat activitatea desfășurată în cadrul compartimentului
săptămânal, lunar și trimestrial.
COLECTIVUL MEDICINA MUNCII
Personalul salariat din cadrul Directiei de Sanatate Publica Gorj, Colectivul Medicina Muncii, a
desfasurat activitati de monitorizare incidentei bolilor profesionale si a absenteismului medical prin
boala profesionala in cadrul PN II ―Domeniul privind protejarea sanatatii si prevenirea
imbolnavirilor asociate factorilor de risc din mediul de viata si munca” , precum si alte activitati in
colaborare cu alte institutii de pe raza judetului Gorj pe anul 2016.
In cadrul activitatii de monitorizarea incidentei bolilor profesionale si a absenteismului medical
prin boala profesionala, la nivel national, conform fiselor de semnalizare primite de la clinicile de
medicina muncii din tara, au fost cercetate un numar de 41 cazuri de boli profesionale, din care au
fost declarate = 24 cazuri de boli profesionale, 15 cazuri de boli legate de profesie si 2 cazuri de boli
infirmate. Cu preponderenta, cazuistica de imbolnavire profesionala s-a remarcat in unitatile din
sectorul minier, predominand in special boli ale sistemului osteomusculoarticular si ale aparatului
respirator.
Au fost efectuate determinari de noxe profesionale (chimice si pulberi) in diferite sectoare de
activitate cu impact in expunerea profesionala din Romania. Metodele de determinare s-au efectuat in
aerul zonelor de munca. Determinarile chimice efectuate la locurile de munca cu expunere sunt in
numar de 246 si determinari pulberi gravimetrice 591 si publberi carbune 378.
In cadrul activitatii de supraveghere si respectare a cerintelor minime legislative, privind
sanatatea si securitatea in munca a lucratorilor expusi la riscuri generate de zgomot au fost efectuate
328 determinari de zgomot. In cadrul activitatii de supraveghere a lucratorilor expusi la riscuri
generate de vibratii, au fost efectuate 19 determinari vibratii. In cadrul activitatii de supraveghere a
lucratorilor expusi la riscuri generate de microclimat, au fost efectuate 24 determinari microclimat. In
cadrul activitatii de supraveghere a lucratorilor expusi la riscuri generate de iluminat, au fost efectuate
4 determinari de iluminat, Toate aceste determinari au fost efectuate in cadrul unitatilor industriale,
precum si din alte sectoare de activitate de pe raza judetului Gorj.
De asemenea, in cadrul activitatii de supraveghere si respectare a legislatiei cu privire la
evaluarea si expertizarea locurilor de munca, s-au recoltate 542 teste de aeromicroflora. Recolarea s-a
facut prin adresa de solicitare a unitatilor de pe raza judetului nostru. Aceste probe au fost recoltate in
unitati din domeniul educatiei, administratiei publice, justitie, unitati ale ministerului de interne, etc.
Au fost realizate actiuni de evaluare si promovare a sanatatii la locul de munca ( comunicarea
riscului profesional, informare asupra riscului profesional), actiuni de expertizare in vedere promovarii
sanatatii la locuri de munca : 212 pe anul 2016, din care au fost redactate 193 buletine expertizare a
locurilor de munca, iar restul au fost actiuni de evaluare si notificari.
43
In urma documentatilor depuse in cadrul biroului de avize si autorizari al DSP Gorj, au fost
eliberate 37 notificari asistenta de specialitate la solicitare, din care : 10 certificarea conformitatii la
normele de igiena, 37 au fost notificari conforme (Ord.MS 119/2014).
S-au fost efectuat actiuni de implementare a legislatiei sanitare si securitate la locurile de munca
la nivel teritorial : Legea 319/2006, HG 1425/2006, HG 493/2006, HG 355/2007, Legea 1169/2010,
Legea 284/2010, HG 520/2016 prin instruirea lucratorilor expusi la diferite noxe la locurile de munca,
prin purtarea echipamentului de lucru si respectarea cerintelor minime de sanatate si securitate in
munca.
De asemenea, in cursul anului conform Programului PN II - ― Domeniul privind protejarea
sanatatii si prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc din mediul de viata si munca‖ au fost
realizate actiuni:
- supravegherea efectelor asupra sănătății asociate expunerii profesionale la agentii cancerigeni
= s-a constatat ca pe raza judetului nu mai exista unitati care lucreaza cu agenti cancerigeni
- bolile musculoscheletale în expunerea la efort fizic ridicat si manipularea de greutăți = 11
actiuni ( din care 28 chestionare - in special la unitatile cu profil minier si alte unitati
industriale).
- în evaluarea ricurilor de expunere profesională in domeniul toxicologic au fost efectuate
1215 determinari de noxe chimice ( agenti chimici,pulberi carbune si pulberi gravimetrice, la
diferite locuri de munca din unitatile industriale.
- evaluarea expunerilor profesionale la solventi cu efect neuropatic (n-hexan) = pe raza judetului
s-a constatat ca nu exista solventi cu efect neuropatic
- expunerea profesională la radiaţii ionizante = 64
- monitorizarea incidenţei bolilor profesionale şi a absenteismului medical prin boală
profesională = 41 cazuri de cercetare, din care : 24 declarate, 15 legate de profesie si 2
infirmate. Cele mai multe afectiuni osteomusculoarticulare si ale aparatului respirator, fiind
intalnite in unitatile miniere.
COMPARTIMENT PROMOVAREA SANATATII
La nivelul judetului Gorj la data de 31 decembrie 2016 desfasoara activitate de asistenta medicala
comunitara un numar de 103 asistenti medicali comunitari (22 in urban si 81 in rural) si 14
mediatoare sanitare (9 in urban si 5 in rural). Astfel, din numarul totalul de 70 localitati existente in
Gorj, in 65 de localitati isi desfasoara activitatea asistenti medicali comunitari si mediatoare sanitare
(acolo unde exista si populatie de etnie roma).
Judetul nostru este judet pilot pentru implementarea programului online de monitorizare a
activitatii asistentei medicale comunitare, fiind al doilea dupa judetul Botosani.
Insa, Directia de Sanatate Publica Gorj a solicitat tuturor autoritatilor publice locale din judet sa
ne comunice necesarul de asistenti medicali comunitari(AMC) si mediatori sanitari(MS), conform HG
nr.459/2010 pentru aprobarea standardului de cost/an pentru personalul care desfasoara activitati de
asistenta medicala comunitara (1 AMC la 500 persoane vulnerabile si 1 MS la 700 persoane
vulnerabile). In perioada urmatoare inaintam Ministerului Sanatatii – Directia Generala de Asistenta
Medicala si Sanatate Publica, solicitarile APL insotite de hotararea consiliului local, organigrama si
statul de functii in care se regasesc posturile vacante de AMC si MS.
Asistenta medicala comunitara cuprinde amsamblu de activitati si servicii de sanatate care se
acorda in sistem integrat cu serviciile sociale la nivelul comunitatii, pentru solutionarea problemelor
medico-sociale ale individului in vederea mentinerii acestuia in propriul mediu de viata.
Obiectivele asistentei medicale comunitare sunt:
- educarea comunitatii pentru sanatate;
- promovarea sanatatii reproducerii si planificarii familiale;
- promovarea unor atitudini si comportamente favorabile unui stil de viata sanatos;
- educatie si actiuni directionate pentru asigurarea unui mediu de viata sanatos;
44
- activitati de prevenire si profilaxie primara, secundara si tertiara;
- activitati medicale curative la domiciliu;
- activitati de consiliere medicala si sociala.
Asistenţa medicală comunitară cuprinde programe, activităţi şi servicii medicale, furnizate în
sistem integrat cu serviciile sociale, adresate persoanelor dintr-o comunitate.
Scopul asistenţei medicale comunitare este de a asigura furnizarea de servicii integrate, medicale
şi sociale, flexibile şi adecvate nevoilor beneficiarilor, acordate în mediul în care aceştia trăiesc prin
utilizarea eficientă a serviciilor acordate în cadrul pachetului de bază, punerea accentului pe prevenţie
şi continuitate a serviciilor.
Asistenţa medicală comunitară cuprinde în principal următoarele activităţi:
a) identificarea problemelor medico-sociale ale comunităţii,
b) educaţia pentru sănătate şi profilaxia bolilor, prin promovarea unui stil de viaţă şi mediu
sănătos;
c) mobilizarea populaţiei pentru participarea la programele de vaccinări, controale medicale
profilactice, etc.;
d) promovarea sănătăţii reproducerii şi planificare familială;
e) îngrijire şi asistenţă medicală la domiciliu, curativă şi de recuperare, în vederea reinserţiei
sociale;
f) acordarea de îngrijiri paleative la domiciliu.
Desfăşurarea activităţilor de asistenţă medicală comunitară integrată cu serviciile sociale se face
în folosul comunităţii, sub coordonarea autorităţilor administraţiei publice locale sau, după caz,
aparatul de specialitate al primarului, în colaborare cu direcţia de sănătate publică judeţeană.
Structurile menţionate, APL si DSP elaborează strategia şi programul anual de asistenţă
medicală comunitară la nivel de judeţ.
Autorităţile administraţiei publice locale realizează monitorizarea şi evaluarea activităţii de
asistenţă medicală comunitară şi transmit anual Ministerului Sănătăţii raportul privind activitatea
desfăşurată la nivel de judeţ, până cel târziu la data de 15 februarie a anului următor celui pentru care
se face raportarea.
Direcţiile de sănătate publică judeţene asigură îndrumarea tehnică şi metodologică a activităţii
de asistenţă medicală comunitară la nivel judeţean.
În domeniul asistenţei medicale comunitare, direcţiile de sănătate publică judeţene au
următoarele atribuţii:
a) să acorde consultanţă şi asistenţă tehnică în domeniul evaluării nevoilor, al stabilirii priorităţilor,
modalităţilor de implementare şi monitorizare a politicilor de asistenţă medicală comunitară
integrată;
b) să colaboreze cu autorităţile administraţiei publice locale în vederea realizării strategiei judeţene şi a
listei de priorităţi în domeniul asistenţei medicale comunitare;
c) să contribuie la crearea unui cadru pentru monitorizarea şi evaluarea serviciilor şi programelor
naţionale şi locale de sănătate, cu privire la asistenţa medicală comunitară;
d) să instrumenteze dezvoltarea de ghiduri şi standarde de practică in domeniul asistenţei medicale
comunitare;
e) să asigure sprijin pentru formarea personalului care lucrează în reţeaua de asistenţă medicală
comunitară integrată, inclusiv a joncţiunilor cu reţeaua de medicină de familie, accesul la
medicamente, servicii ambulatorii, spitaliceşti;
45
f) să identifice, să elaboreze şi să propună programe specifice de educaţie pentru sănătate şi pentru
adoptarea unui stil de viaţă sănătos la nivelul diferitelor comunităţi;
g) să elaboreze şi să propună programe specifice de prevenire şi profilaxie primară, secundară şi terţiară
şi de recuperare medicala si incluziune sociala;
h) să identifice, să elaboreze şi să propună programe specifice de consiliere medico-socială, servicii de
îngrijiri la domiciliu pentru persoane aflate în situaţii de risc crescut: gravide, nou-născuţi, bolnavi
cronici, bătrâni, persoane cu dizabilităţi, neasiguraţi, victime ale violenţei domestice, copii din familii
dezorganizate, persoane cu probleme de sănătate mintală, precum şi alte categorii de persoane
identificate la nivel local ca fiind în situaţii de risc;
i) să faciliteze şi să monitorizeze crearea parteneriatelor interinstituţionale la diferite niveluri, a
strategiilor şi a protocoalelor comune pentru serviciile de asistenţă comunitară.
Asistentul Medical Comunitar are următoarele atribuţii:
identifică familiile cu risc crescut din cadrul comunităţii;
determină nevoile medico-sociale ale populaţiei cu risc;
culege date despre starea de sănătate a familiilor din teritoriul unde îşi desfăşoară activitatea;
pledează pentru starea sănătăţii populaţiei şi stimulează acţiuni destinate protejării sănătăţii;
planifică şi monitorizează programe de sănătate;
identifică, urmăreşte şi supraveghează medical gravidele cu risc medico-social în colaborare cu
medicul de familie şi asistenta din cadrul CMI pentru asigurarea în familie a condiţiilor
favorabile dezvoltării nou născutului;
vizitează la domiciliu lăuzele, recomandând măsurile necesare de protecţie a sănătăţii mamei şi
nou născutului;
în cazul unei probleme sociale ia legătura cu serviciul social din primărie şi din alte structuri,
cu mediatorul sanitar din comunităţile de romi pentru prevenirea abandonului;
supraveghează în mod activ starea de sănătate a sugarului şi copilului mic;
promovează alăptatea şi practicile corecte de nutriţie;
participă, în echipă, la desfăşurarea diferitelor acţiuni colective, pe teritoriul comunităţii:
vaccinări, programe de screening populaţional, implementarea programelor naţionale de
sănătate;
participă la aplicarea măsurilor de luptă în focar;
îndrumă toţi contacţii depistaţi pentru controlul periodic;
semnalează medicului de familie cazurile suspecte de boli transmisibile constatate cu ocazia
activităţilor în teren;
vizitează sugarii cu risc medico-social trataţi la domiciliu şi urmăreşte aplicarea măsurilor
terapeutice recomandate de medic;
urmăreşte şi supraveghează, în mod activ, copiii din evidenţa specială(TBC, HIV/SIDA,
prematuri, anemici, etc.);
identifică persoanele neînscrise pe listele medicilor de familie şi contribuie la înscrierea
acestora; preia din maternitate şi supraveghează activ nou născuţii ale căror mame nu sunt pe
listele medicilor de familie sau din zonle în care nu există medici de familie;
organizează activităţi de consiliere şi demonstraţii practice pentru diferite categorii
populaţionale;
colaboarează cu ONG-uri şi alte instituţii pentru realizarea programelor ce se adresează unor
grupuri ţintă (vârstnici, alcoolici, consumatori de droguri, persoane cu tulburări mintale şi de
comportament) în conformitate cu strategia naţională;
identifică persoanele de vârstă fertilă; diseminează informaţii specifice de planificare familială
şi contracepţie;
identifică cazurile de violenţă domestică, cazurile de abuz, persoanele cu handicap, bolnavii
cronici din familiile vulnerabile;
efectuează activităţi de educaţie pentru sănătate în vederea adoptării unui stil de viaţă sănătos.
46
Asistentul Medical Comunitar are următoarele responsabilităţi:
respectă normele eticii profesionale, asigurând păstrarea confidenţialităţii;
are responsabilitatea tuturor actelor şi hotărârilor luate în conformitate cu pregătirea
profesională şi limitele de compentenţă;
îşi îmbunătăţeşte nivelul cunoştinţelor profesionale prin studiu individual sau alte forme de
educaţie continuă;
ţine evidenţa şi completează la zi documentele cu care lucrează (registre, fişe de planificare a
vizitelor la domiciliu, etc.);
dezvoltarea serviciilor de îngrijire medicală la domiciliu a gravidei, nou-născutului şi mamei, a
bolnavului cronic şi a bătrânului.
Desfăşurarea activităţilor de asistenţă medicală comunitară integrată cu serviciile sociale se
face în folosul comunităţii, prin catagrafierea/monitorizarea populaţiei din municipiu cu menţionarea
nevoilor medico –sociale specifice , activitaţi de prevenire –catagrafiere, consiliere asupra drepturilor
mamei şi copilului pentru evitarea cazurilor de violenţă domestică, supravegherea gravidelor şi
lehuzelor , supravegherea nou nascuţilor, sugarilor şi copiilor, mobilizarea pentru vaccinari ,
supravegherea bolnavilor cronici, depistarea precoce a cancerului de col uterin, monitorizarea
persoanelor cu TBC. Informarea populaţiei privind pachetul de servicii medicale minim garantat,
precum şi drepturile in domeniul protecţiei sociale impreuna cu activitaţile de sprijinire directă a
populaţiei in demersurile necesare intocmirii dosarelor pentru obtinerea actelor de identitate, a
venitului minim garantat, ajutarea la inscrierea pe listele medicului de familie.
Au fost efectuate activitaţi de informare, educare, comunicare privind accesul la servicii
medicale şi sociale, promovarea alaptatului, a metodelor de planificare familială a prevenirii bolilor
tranmisibile , ingrijiri la domiciliu –ingrijirea la domiciliu a vârstnicilor , supravegherea tratamentelor
prescrise de medicul de familie, acordarea unui pachet minim de servicii medicale –măsurarea
tensiunii arteriale, a temperaturii , determinari de glicemie, administrarea de tratamente la domiciliu,
efectuarea de pansamente, monitorizarea pacientilor cu TBC (administrare tratament).
De asemenea, au fost efectuate campanii de informare si educatie pentru sanatate in scoli si
comunitati, campanii IEC conform calendarului OMS si in functie de nevoile comunitatii, pe diverse
teme dupa cum urmeaza: cancerul de san, cancerul de col uterin, sanatatea orala, tuberculoza, siguranta
alimentatiei, importanta vaccinarii, pericolul consumului de tutun, alcool si droguri in randul tinerilor,
educatie pentru sanatate pentru adoptarea unui stil de viata sanatos, obezitatea, diabetul, hepatita
epidemica, boli cu transmitere sexuala, HIV/SIDA, campanie impotriva violentei asupra femeii,
masurarea tensiunii arteriale si determinarea glicemiei – activitate teren, etc.
Actiuni de sanatate desfasurate in anul 2016:
- Luna naţională de prevenire a cancerului (poate include si Celebrarea Evenimentelor Săptămânii
Europenede Prevenire a Cancerului de Col Uterin, a Zilei Mondiale de Lupta Impotriva
Cancerului şi Lunii Internationale de Informare despre Cancerul de San)
- Ziua Internațională a Bolilor Rare
-Ziua Mondiala a Sănătăţii Orale
-Ziua Mondiala de Lupta ImpotrivaTuberculozei
-Ziua Internațională a Conștientizării Autismului
-Ziua Mondiala a Sănătăţii
-Saptamana Europeana a Vaccinarii
-Ziua Mondiala de lupta impotriva Hipertensiunii
-Ziua Europeană Impotriva Obezităţii
-Ziua Mondială fără Tutun
47
-Ziua Internaţională de Luptă împotriva Abuzului şi Traficului Ilicit de Droguri
-Luna naţională a informării despre efectele consumului de alcool
-Ziua Mondiala de Lupta Impotriva Hepatitei
-Saptamana Mondiala a Alimentatiei la San
-Saptamana Europeana a Mobilităţii
-Ziua Mondiala a Contracepţiei
-Ziua Internationala a Varstnicului
-Ziua Mondială a Sănătătii Mintale
-Ziua Nationala fara Tutun
-Ziua Europeană a Informării despre Antibiotice
-Ziua internatională pentru eliminarea violentei impotriva femeilor
-Ziua Mondială de Lupta Impotriva HIV/SIDA.
În anul 2016, asistenţii medicali comunitari si mediatoarele sanitare au dus la
îndeplinire atribuţiile care le revin conform legii, facilitând accesul non discriminatoriu al persoanelor
din grupul ţintă la serviciile de sănătate şi contribuind la îmbunătăţirea comunicării dintre autorităţile
sanitare/medicale şi beneficiari.
In anul 2016 au beneficiat serviciile de asistenta medicala comunitara un numar total de
23.727 beneficiari, respectiv: 2607 copii, 171 gravide, 1101 persoane cu dizabilitati, 5563
varstnici, 14.285 beneficiari (femei de varsta fertila 15-45 ani, femei care utilizeaza contraceptive,
persoane neinscrise la medicul de familie, adulti cu TB, administrare medicamente persoane
vulnerabile, adulti cu risc medico-social) ponderea cea mai mare fiind in randul celor cu nivel
economic scazut, nivel educational scazut, precum si cei cu risc de excluziune sociala.
In exercitarea atributiilor sale, in perioada raportata asistentii medicali comunitari si
mediatoarele sanitare au mai desfasurat urmatoarele actiuni:
- sprijinirea cadrelor medicale in campanii de vaccinare, triaj epidemiologic;
- sprijinirea reprezentantilor Serviciului Public de Asistenta Sociala la preluarea cererilor pentru
acordarea ajutoarelor pentru incalzirea locuintei si efectuarea anchetelor sociale care stau la baza
acordarii acestor beneficii, acolo unde se impune;
- participarea la sedintele lunare organizate de Directia de Sanatate Publica Gorj;
- efectuarea de vizite la domiciliu persoanelor varstnice, indrumarea persoanelor fara venituri catre
Serviciul de Asistenta Sociala, pentru obtinerea de beneficii si servicii de asistenta sociala.
1) Subprogramul de evaluare şi promovare a sănătăţii şi educaţie pentru sănătate;
Domenii specifice:
1. intervenţii pentru un stil de viaţă sănătos;
2. evaluarea stării de sănătate a populaţiei generale.
1. Intervenţii pentru un stil de viaţă sănătos:
1.1. Organizarea şi desfăşurarea campaniilor IEC destinate celebrării zilelor
mondiale/europene conform calendarului stabilit anual şi campaniilor IEC cu teme stabilite pe
baza unor priorităţi de sănătate specifice naţionale:
Campania 1. Campanie IEC pentru a marca Luna nationala de prevenire a cancerului (de col
uterin, de san). Scop: de a salva cat mai multe persoane de la decese, care pot fi prevenite prin cresterea nivelului de
constientizare si de educatie a populatiei generale privind cancerul, care pot duce la schimbari pozitive la nivelul
individului, comunitatii si al politicilor, astfel incat preocuparea pentru cancer sa fie permanenta.
Obiective: informarea populaţiei asupra efectului benefic al alimentatiei sanatoase, constientizarea populatiei cu
privire la rolul pe care il are in gestionarea propriei sanatati.
Perioada derulării: ianuarie - februarie 2016
48
Parteneri: Crucea Roşie – Filiala Gorj, Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj,
Inspectoratul Scolar Judetean Gorj, medici de familie, APL din judet prin reteaua de asistenta medicala
comunitara, mass media locala. Activităţile derulate (tip si nr):
- comunicat de presa = 1
- instruirea asistentelor medicale comunitare si a mediatoarelor sanitare, care au informat femeile din
comunitatile unde isi desfasoara activitatea, despre importanta controlului periodic si depistarea
precoce a acestor afectiuni. Acestea au aflat si despre posibilitatea de efectua control de specialitate si
analize de laborator gratuite prin Programul National de Screening. De asemenea, au fost distribuite
pliante educativ sanitare pe aceasta temă;
- simpozion organizat la: Colegiul ,,Mihai Viteazul‖ Bumbesti-Jiu si Colegiul Tehnic ,,Henri Coanda‖
Tg-Jiu in colaborare cu Crucea Rosie – filiala Gorj, prilej cu care a fost subliniata importanta efectuarii
controalelor medicale periodice, de asemenea au fost prezentate date statistice si au fost distribuite
pliante educativ sanitare pe aceasta tema;
- actiune de informare la Scoala Postliceala Sanitara ,,OMENIA‖ din Tg-Jiu;
- distribuire de pliante educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie;
- actiuni pentru informarea populatiei generale pentru a intelege beneficiile screening-ului pentru
cancerul de col uterin si ale vaccinarii anti-HPV; prilej cu care au fost distribuite materiale educativ
sanitare si au fost purtate discutii pentru informarea cetatenilor;
- articole în presa locală scrisă = 4 - instruirea celor 56 de asistente medicale comunitare = 1
- instruirea celor 8 mediatoare sanitare = 1
Grupul (grupurile) ţintă: populaţia generala- adolescenti, adulti si varstnici.
Locul derulării activităţilor: sediul DSP; municipiul Tg-Jiu, localitatile unde isi desfasoara
activitatea asistente medicale comunitare şi mediatoare sanitare.
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie si a retelei de asistenta
medicala comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip):
- pliant ,,Sanatatea sanului. Prevenire si depistare.” – 1000 buc
- pliant ,, Cancerul de col uterin – Protejeaza-te!” – 1000 buc
- pliant ,, In Romania 3 milioane de femei mor in fiecare zi din cauza cancerului de col uterin.” –
1000 buc (xeroxate) Buget estimat: din bugetul PN V = 0 lei
Alte surse decât PN V = 0
Campania 2. Campanie pentru marcarea Zilei Mondiale a Sanatatii Orale, 20 martie – 21 aprilie
2016, sloganul: ,,Dantura sanatoasa, corp sanatos!”.
Scop: imbunatatirea utilizarii masurilor eficiente de preventive, atat la nivel individual, cat si la nivelul
comunitatii, prin constientizarea populatiei generale cu privire la importanta sanatatii orale si a
factorilor de risc care pot afecta sanatatea orala. Obiective: cresterea numarului de persoane din grupul
tinta informate privind importanta sanatatii orale si riscurile neglijarii acesteia; cresterea numarului de
persoane care adopta comportamente sanatoase in vederea mentinerii sanatatii orale; formarea unor
deprinderi sanatoase si incurajarea tratamentului precoce al problemelor dentare, pentru a evita
ingrijirile tardive, mai dificile si mai costisitoare. Perioada derularii: 20 martie – 21 aprilie 2016.
Parteneri: Crucea Rosie – Filiala Gorj, Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj,
Inspectoratul Scolar Judetean Gorj, Facultatea de Medicina Dentara - UMF Craiova, autoritatile
publice locale din judet prin reteaua de asistenta medicala comunitara, mass-media locala. Activitatile derulate (tip si nr):
- comunicat de presa = 1
- proiect de cercetare ,,Evaluarea starii de Sanatate orala la scolarii cu varsta intre 6-12 ani” si
,,Educatie pentru sanatatea oro-dentara” derulat in parteneriat cu UMF Craiova - Facultatea de
Medicina Dentara si Scoala Gimnaziala ,,Voievod Litovoi‖ din Tg-Jiu, judetul Gorj;
- campanie de informare, educare, comunicare a scolarilor si prescolarilor cu varsta 5–9 ani din
municipiul Tg-Jiu: (Scoala Gimnaziala ,,Ecaterina Teodoroiu‖, Scoala Gimnaziala ,,Alexandru
49
Stefulescu‖, Scoala Gimnaziala ,,Voievod Litovoi‖, Scoala Gimnaziala Pestisani, Scoala Gimnaziala
,,Constantin Savoiu‖, Scoala Gimnaziala Urdari, Scoala Gimnaziala Farcasesti, Scoala Gimnaziala
,,Baia de Fier‖, Gradinita cu Program Prelungit Bustuchin, Colegiul ,,Mihai Viteazul‖ Bumbesti-Jiu,
etc.). Am efectuat ore de educatie sanitara cu tema ,,Dintii mei sunt sanatosi‖, prilej cu care le-am
explicat copiilor cat de important este sa ne spalam pe dinti dupa fiecare masa si sa nu consumam
dulciuri si bauturi acidulate in exces; le-am explicat pe mulaj tehnicile corecte de periaj dentar;
vizionare film Colgate ,,Igiena orala” pentru copiii cu varsta intre 6 – 12 ani‖. Fiecare copil
participant a primit pliante educativ sanitare, care contine sfaturi utile, poezii, ghicitori si povesti
tematice;
- campanie de informare a scolarilor si prescolarilor (clasa 0 si clasa I) din mediul urban si rural prin
intermediul asistentelor medicale comunitare si mediatoarelor sanitare. Fiecare copil participant a
primit cate o carte tematica de colorat ,,Dintii mei sunt sanatosi”, care contine sfaturi utile, poezii,
ghicitori si povesti;
- diseminarea informatiilor privind afectiunile dentare si transmiterea de recomandari populatiei in
vederea mentinerii sanatatii orale de catre medicii scolari, asistentele medicale comunitare si
mediatoarele sanitare;
- articole pe aceasta tema in ziarele locale, interviuri si emisiuni la posturile locale TV si radio = 5;
- postarea materialelor informative primite pe site-ul DSP Gorj. Grupul (grupurile) tinta: adolescenti, scolari, prescolari si mass-media.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip):
- poster: ,, Toata viata un zambet sanatos!” – 50 buc.(xeroxate)
- pliant scoala: ,,Toata viata un zambet sanatos” –1000 buc.(xeroxate)
- pliant gravide: ,,Toata viata un zambet sanatos” –100 buc.(xeroxate)
- carte tematica: ,,Dintii mei sunt sanatosi” – 500 buc (tiparite anterior)
- pliante: ,,Dantura sanatoasa, corp sanatos‖ – 1000 buc. Buget estimat: din bugetul PN V = 400 lei( tiparire pliante).
Alte surse decat PN V = 0
Campania 3. Campanie pentru marcarea Zilei Mondiale de Lupta Impotriva Tuberculozei”- 24
martie 2016, sloganul: ,, 10 intrebari si raspunsuri care ne ajuta sa luptam impotriva tuberculozei”.
Scop: cresterea constientizarii si responsabilizarea atat a factorilor de decizie, cat si a populatiei
referitor la TBC; accelerarea eforturilor pentru eradicarea bolii.
Obiective: cresterea nivelului de informare si constientizare a populatiei tinta asupra modului de
raspandire a bolii si metodelor de diagnoctic si tratament; recunoasterea TBC ca problema de sanatate
publica majora; Perioada derularii: martie – aprilie 2016
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj Crucea Rosie – Filiala Gorj,
Inspectoratul Scolar Judetean Gorj, autoritatile publice locale din judet prin reteaua de asistenta
medicala comunitara, mass-media locala. Activitatile derulate (tip si nr):
- comunicat de presa = 1
- simpozion cu tema ,,Gaseste. Trateaza. Vindeca Tuberculoza!‖ organizat la Colegiul ,,Mihai
Viteazul‖ Bumbesti-Jiu in colaborare cu Crucea Rosie – filiala Gorj si Centrul de Prevenire, Evaluare
si Consiliere Antidrog Gorj;
- actiune de informare despre TBC a elevilor de la Grupul Scolar Rosia de Amaradia;
- actiune de informare despre TBC a elevilor de la Colegiul National ,,Ecaterina Teodoroiu‖ Tg-Jiu;
- actiune de informare despre TBC a elevilor de la Colegiul Economic ,,Virgil Madgearu‖ Tg-Jiu;
- actiune de informare despre TBC a elevilor de la Colegiul ,,Mihai Viteazul‖ Bumbesti-Jiu;
- actiune de informare, educare, comunicare a studentilor de la Scoala Postliceala Sanitara ,,OMENIA‖
din Tg-Jiu pe aceasta tema;
- actiune de informare a elevilor de la: Liceul Tehnologic Bustuchin, Liceul Tehnologic Ticleni, Scoala
Gimnaziala Tg. Carbunesti, Scoala Gimnaziala Danciulesti, Scoala Gimnaziala Pestisani, Scoala
Gimnaziala Farcasesti, etc. carora le-au fost prezentate principalele simptome ale bolii, masurile de
preventie, factorii agravanti;
50
- actiuni de informare a elevilor si cadrelor didactice din unitatile de invatamant, precum si a populatiei
generale din judet prin intermediul asistentelor medicale comunitare si mediatoarelor sanitare;
- organizare a 22 caravane TB in intervalul martie – septembrie 2016 in cadrul Proiectul RO 19.01;
- distribuire de pliante si postere educativ-sanitare pe aceasta tema ,, 10 intrebari si raspunsuri care ne
ajuta sa luptam impotriva tuberculozei” prin intermediul medicilor de familie şi a medicilor scolari,
precum si a asistentelor medicale comunitare si a mediatoarelor sanitare ce isi desfasoara activitatea in
judetul nostru;
- postarea materialelor informative primite pe site-ul DSP Gorj. Grupul (grupurile) tinta: populatia generala.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip):
- pliant ,,10 intrebari si raspunsuri care ne ajuta sa luptam impotriva tuberculozei”– 1000 buc
(tiparite)
- pliant ,,Orice persoana se poate imbolnavi de tuberculoza” –1000 buc (xeroxate) Buget estimat: din bugetul PN V = 400 lei
Alte surse decat PN V = 0
Campania 4. Campanie IEC pentru a marca Ziua Mondială a Sănătăţii - 7 aprilie, cu tema: Diabetul şi sloganul naţional ,,Controlul diabetului este în puterea ta!”. Scop: Promovarea practicilor comportamentale sanogene în profilaxia şi controlul Diabetului zaharat.
Obiective: Conştientizarea populaţiei despre incidenţa mare a diabetului, a complicaţiilor;
conştientizarea populaţiei asupra rolului fiecăruia în promovarea şi păstrarea propriei sănătăţi.
Perioada derulării: 4 – 8 aprilie 2016
Parteneri: Spitalul Judeţean de Urgenţă Tg-Jiu, Colegiul Medicilor Gorj, OAMMR Gorj, Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Naţională de Cruce Roşie – Filiala Gorj, Medicii de familie, APL din judeţ prin reţeaua de asistenţă medicală comunitară, mass-media locală. Activităţile derulate (tip şi nr): 30
- comunicat de presă transmis la 10 instituţii media
- articole în presa locală scrisă – 5 şi interviuri radio şi TV- 4 = 9
- instruirea asistentelor medicale comunitare – 67 si mediatoarelor sanitare –11 = 2
- distribuire de pliante ,,Alimentaţia sănătoasă şi diabetul”, ,,Mişcarea şi sănătatea” în unităţile
de învăţământ prin intermediul asistenţei medicale comunitare şi a medicilor de familie;
- activităţi de informare a elevilor din ciclul primar: Şcoala Gimnazială ,,Voievod Litovoi‖ din
Tg-Jiu, Şcoala Gimnazială ,,Constantin Săvoiu‖ din Tg-Jiu, etc. organizate în parteneriat cu
Crucea Roşie filiala Gorj şi CPECA – 6 activităţi (beneficiari 185 elevi şi cadre didactice);
- activitate de informare, educare a elevilor de la Colegiul Naţional ,,Ecaterina Teodoroiu‖ din
Tg-Jiu, Colegiul Naţional ,,Spiru Haret‖ din Tg-Jiu, Şcoala Postliceală Sanitară ,,Omenia‖ din
Tg-Jiu (beneficiari aproximativ 200 de elevi si cadre didactice);
- simpozion, in data de 6 aprilie, organizat la biblioteca Spitalului Judeţean de Urgenţă Tg-Jiu, în
colaborare cu Colegiul Medicilor Gorj şi Spitalul Judeţean de Urgenţă Tg-Jiu = 200
participanţi;
- campanie stradală în municipiul Tg-Jiu de măsurare a TA şi determinare a glicemiei – 300
teste.
Grupul ţintă: populaţia generală - copii, adulţi şi vârstnici. Au fost informate aproximativ 6000
persoane.
Locul derulării activităţilor: puncte stradale în municipiu Tg-Jiu şi judeţ pentru informarea populaţiei asupra afecţiunii, determinări ale glicemiei şi măsurarea tensiunii arteriale; organizarea de activităţi în şcoli pentru a promova un stil de viaţă sanogen, respectiv o alimentaţie sănătoasă şi activitate fizică. Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie, cabinetelor medicale şcolare şi a reţelei de asistenţă medicală comunitară. Materiale IEC utilizate: pliante informative ,, Alimentaţia sănătoasă şi diabetul”, ,,Mişcarea şi sănătatea”, care au fost listate la imprimantele din dotare (color si alb/negru) – 3000 exemplare
51
Buget estimat: din bugetul PN V = 1035 lei
Alte surse decat PNV = 0
Campania 5. Campanie IEC pentru a marca Săptămâna Europeană a Vaccinării 24 - 30 aprilie, cu sloganul: “Prevenire. Protecţie. Imunizare!”, cu tema: ,,Remedierea lacunelor de vaccinare” . Scop: creşterea acoperirii vaccinale prin atragerea prin atragerea atenţiei şi prin creşterea gradului de conştientizare asupra importanţei imunizării, cu un accent special pe grupurile vulnerabile. Obiective: importanţa vaccinării asupra sănătăţii, pe tot parcursul vieţii, din copilărie până la vârstele
înaintate; sensibilizarea profesioniştilor din sistemul sanitar, factorii de decizie politică, părinţii,
bunicii şi alte persoane asupra beneficiilor vaccinării complete.
Perioada derulării: 24 – 30 aprilie 2016
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Naţională de Cruce Roşie – Filiala Gorj, Medicii de familie, Primăriile din judeţ prin reţeaua de asistenţă medicală comunitară, media locală. Activităţile derulate: 43 activităţi
- realizare şi transmitere comunicat de presă la 3 instituţii media
- articole în presa locală scrisă, interviuri radio şi TV = 5
- instruirea asistentelor medicale comunitare – 67 şi mediatoarelor sanitare – 11 = 2
- masă rotundă la sediul DSP cu medicii de familie din judeţ, care au primit şi pe email materialele informative transmise de INSP
- distribuire de pliante informative în colectivităţile din zonele cu risc prin reţeaua de asistenţă medicală comunitară, medicii de familie şi cabinetele medicale şcolare
- acţiune de informare a comunităţilor de romi din localităţile unde sunt angajaţi MS – 7 activităţi
- activităţi de informare a populaţiei generale de către asistentele comunitare – 45 activităţi
- mediatizarea campaniei – transmiterea materialelor informative pe aceasta temă către reţeaua de medicină şcolară şi medicii de familie prin intermediul poştei electronice;
- postarea materialelor informative. Grupul ţintă: populaţia generală, grupurilor vulnerabile, în special comunităţile de romi, gravide, lăuze, elevi – aproximativ 2000 persoane. Locul derulării activităţilor: SJU Tg-Jiu - Şcoala Postliceală Sanitară ,,OMENIA”, comunităţile la risc (cele de romi din: Tg-Jiu, Tetila, Teleşti, Bîlteni, Rovinari, Motru, Băleşti, Polovragi, Godineşti). Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie, medicilor şcolari şi a reţelei de asistenţă medicală comunitară. Materiale IEC utilizate: materialele informative primite de la CRSP; au fost tipărite - 1000 pliante ,,Să prevenim! Să protejăm! Să vaccinăm!”. Buget estimat: din bugetul PN V = 744 lei
Alte surse decat PNV = 0
Campania 6. Campanie IEC prilejuita de Ziua Mondiala de Lupta impotriva Hipertensiunii
Scop: Conştientizarea populaţiei cu privire la importanţa măsurării periodice a tensiunii arteriale
Obiective: Conştientizarea populaţiei asupra rolului fiecăruia în promovarea şi păstrarea propriei
sănătăţi; Schimbarea mentalităţii prin intervenţii educative, menite a promova deprinderile sanogene;
Informarea populaţiei cu privire la valorile normale ale tensiunii arteriale
Perioada derularii: 17-23 mai
Parteneri: Crucea Rosie-filiala Gorj, Serviciul de Asistenta Medicala Comunitara, Centrul
Comunitar al persoanelor in varsta: Magnolia, Iris si Sanziana.
Activitatile derulate
Masa rotunda la sediul DSP cu partenerii, pentru stabilirea programului de desfasurare a
activitatilor
52
Realizare şi transmitere comunicat de presă
Intalnire cu asistentii medicali comunitari si mediatorii sanitari din judet pentru instruire si
distributie de materiale informative cu care acestia vor sustine activitatile de informare in
comunitatile unde isi desfasoara activitatea
Organizarea in parteneriat cu Crucea Rosie a unui punct stradal pentru masurarea TA a
populaţiei si oferirea de recomandari de a se prezenta la medicul de familie pentru masurarea
tensiunii arteriale, evaluarea factorilor de risc cardiovascular si recomandari de modificare a
stilului de viata pentru reducerea riscului.
distribuirea materialele informative (pliante) “Cunoaşteţi-vă valorile şi ţintiţi o presiune
arterială normală” in zonele circulate ale orasului
activitati sportive dedicate peroanelor in varsta
Grupul (grupurile) tinta – populatia generala
Locul derularii activitatii (ilor): Crucea Rosie, Cortul montat de Crucea Rosie in PiataPrefecturii,
Centrul Comunitar al Persoanelor in varsta
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): materiale informative tiparite, materiale in format electronic
Buget estimat: - Din bugetul PN V:
- Alte surse decat PNV……….
Campania 7. Campanie IEC pentru a marca Ziua Mondială fără Tutun – 31 mai, tema campaniei de anul acesta a fost – Actualizarea politicilor globale, regionale şi naţionale împotriva comerţului ilicit cu tutun, având sloganul: ,,Atenţie la tutunul netimbrat: vă pândeşte complicitatea la contrabandă!” Scop: Vigilenţă sporită împotriva comerţului ilicit cu tutun, incluzând conştientizarea publică privind
contrabanda, contrafacerea şi manufacturarea clandestină a tutunului. Informarea populaţiei despre
efectele nocive pe care le are tutunul asupra sănătăţii.
Obiective: Sensibilizarea populației, în special a tinerilor şi a grupurilor defavorizate, în privinţa
riscurilor în planul legii şi al sănătăţii, atrase de accesibilitatea mai mare a tutunului clandestin.
Conştientizarea faptului că tutunul ilicit este un mijloc de îmbogăţire a grupurilor interlope şi de
finanţare a activităţilor infracţionale incluzând traficul de droguri, arme şi ființe umane, precum şi
terorismul.
Perioada derulării: 1– 31 mai 2016
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Naţională de Cruce Roşie – Filiala Gorj, Inspectoratul Şcolar Judeţean Gorj, Primăriile din judeţ prin reţeaua de asistenţă medicală comunitară, mass-media locală. Activităţile derulate: activitati
- realizare si transmitere comunicat de presa la 7 institutii media
- articole in presa locala scrisa – 5 si interviuri radio si TV- 2 = 7
- instruirea asistentelor medicale comunitare – 21 si mediatoarelor sanitare – 7 = 2
- simpozion organizat in parteneriat cu Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog
Gorj şi Crucea Roşie filiala Gorj la Colegiul Economic ,,Virgil Madgearu‖ din Tg-Jiu; la acesta
au participat elevii şi cadrele didactice, aproximativ = 150 persoane
- activitati de informare, educare, comunicare a studentilor de la Universitatea ,,Titu Maiorescu” Tg-Jiu. La actiune au participat un numar de aproximativ 60 studenti carora le-au fost prezentate efectele nocive ale consumului de tutun, precum si cadrul legislativ in domeniu, au fost distribuite pliante tematice
seminarii de informare la Colegiul National ,,Spiru Haret” Tg-Jiu si Colegiul National ,,Ecaterina Teodoroiu” din Tg-Jiu, Colegiul ,,Mihai Viteazul” Bumbeşti-Jiu; Scoala Postliceala Sanitara ,,Omenia”, Universitatea ,,Titu Maiorescu” Tg-Jiu. Cu acest prilej au fost purtate discutii interactive si au fost distribuite materiale informative - au participat aproximativ 300 elevi si cadre didactice
- distribuire de pliante (,,Tutunul ucide”, ,,Sunteti fumator? Invata sa spui NU!”), afise si autocolante, prin intermediul asistentelor medicale comunitare si mediatoarele sanitare din judet.
53
Grupul tinta: elevi de gimnaziu, liceu, populatia generala. Au fost informate aproximativ 2000 de
personae.
Locul derularii activitatilor: unitati de invatamant, comunitate. Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie, medicilor scolari si a retelei de asistenta medicala comunitara. Materiale IEC utilizate (nr. si tip): pliante (,,Tutunul ucide”, ,,Sunteti fumator? Invata sa spui NU!”, ,,Ajuta-ma sa cresc!”), afise ,,Fii atent! Tutun clandestin”, ,,Vanzarea tutunului de contrabanda este o infractiune garva”, ,,Tutunul ilicit: o povara pentru comunitatea noastra (xeroxate). Buget estimat: din bugetul PN V = 0 lei
Alte surse decat PNV = 0
Campania 8. Campania IEC pentru a marca Ziua Internaţională de Luptă împotriva Abuzului şi Traficului Ilicit de Droguri – 24 iunie 2016, tema campaniei din acest an: ,,Un mesaj al speranţei: Tulburările cauzate de consumul de droguri pot fi prevenite şi tratate”, sloganul ,,Trăieşte-ţi viaţa!”. Scop: Informarea populaţiei despre efectele nocive pe care le au drogurile legale si nelegale asupra
sănătăţii. Mobilizarea publicului larg, solicitându-le sprijinul să acţioneze împotriva abuzului de
droguri pentru a proteja tinerii de substantele periculoase.
Obiective: Prevenirea si reducerea consumului de droguri, in randul populatiei generale si in special la
tineri.
Perioada derularii: 1 – 30 iunie 2016
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Naţională de Cruce Roşie – Filiala Gorj, IJJ, IPJ, Directia Generala pentru Tineret si Sport, reţeaua de asistenţă medicală comunitară, media locala. Activitatile derulate: activitati
- realizare si transmitere comunicat de presa la 4 institutii media
- articole in presa locala scrisa – 5 si interviuri radio si TV- 3 = 8
- instruirea asistentelor medicale comunitare – 67 si mediatoarelor sanitare – 11 = 2
- cros cu mesaj antidrog in parteneriat cu Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj si Directia pentru Tineret si Sport a Judetului Gorj, in parcul central din municipiul Tg-Jiu. Au participat aproximativ 40 elevi. - punct de informare tematic a trecatorilor despre efectele nocive ale consumului si traficului de droguri in parcul central al municipiului Tg-Jiu - activitate de informare, educare, comunicare cu privire la riscurile consumului de droguri la Centrul Maternal Targu Jiu, in parteneriat cu CPECA si DGASPC Gorj – beneficiari aproximativ 30 mame, copii si personalul centrului - activitate de informare, educare, comunicare a elevilor Scolii Postliceale Sanitare ,,Omenia” Tg-Jiu cu privire la riscurile si efectele consumului de droguri. Au participat 60 de elevi si cadre didactice. - actiune stradala in centrul municipiului Tg-Jiu, in colaborare cu CPECA si Crucea Rosie filiala Gorj, unde trecatorilor le-au fost oferite materiale de informare si sensibilizare cu tematica antidrog. Beneficiari aproximativ 500 persoane. - distribuire de pliante educativ-sanitare pe aceasta tema prin intermediul medicilor de familie si a asistentelor medicale comunitare si mediatoarelor sanitare - in luna iulie desfasuram impreuna cu partenerii campanii de informare in taberele scolare din judet, precum si la strandurile din municipiu si judet. Grupul tinta: populatia generala in special populatia cu varsta cuprinsa intre 14 – 50 ani.
Locul derularii activitatilor: Colegiul National ,,Spiru Haret” Tg-Jiu, Colegiul ,,Mihai Viteazul” Bumbeşti-Jiu, Centrul Maternal Targu Jiu, Scoala Postliceala Sanitara ,,Omenia” Tg-Jiu, municipiul Tg-Jiu si localitatile din judet unde exista asistente medicale comunitare si mediatoare sanitare. Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie, medicilor scolari si a retelei de asistenta medicala comunitara.
54
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): pliante listate la imprimantele din dotare (,,Viata nu este o iluzie!” ,,Deschide ochii!” si afise (xeroxate). Buget estimat: din bugetul PN V = 0 lei
Alte surse decat PNV = 0
Campania 9. Luna naţională de informare despre efectele consumului de alcool (iulie 2016),
Campania cu sloganul: ,,Alcoolul iti poate schimba viata in rau!” Mesajul cheie pe care campania il transmite populatiei este:“Consumul de alcool în rândul adolescenţilor are
consecinţe grave asupra dezvoltării creierului şi este corelat cu o rată crescută a sinuciderilor, violenţei,
accidentelor şi bolilor fatale. Nu există o cantitate “sigură” de alcool care poate fi consumată de către
adolescenţi.” Scopul: este prevenirea debutului timpuriu al consumului de alcool în rândul copiilor şi adolescenţilor şi
promovarea unui comportament responsabil faţă de consumul de alcool.
Obiective: - creşterea gradului de informare a copiilor, adolescenţilor şi tinerilor cu privire la efectele consumului de
alcool asupra sănătăţii şi riscurile debutului timpuriu al consumului de alcool;
- creşterea gradului de reponsabilizare a părinţilor cu privire la rolul familiei în formarea unui
comportament responsabil faţă de consumul de alcool în rândul copiilor, adolescenţilor şi tinerilor. Perioada derulării: iulie 2016
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Naţională de Cruce
Roşie – Filiala Gorj, Inspectoratul Judetean de Politie Gorj, primăriile din judeţ prin reţeaua de
asistenţă medicală comunitară, mass media locală.
Activităţile derulate (tip si nr): - comunicat de presă = 1
- articole în presa locală scrisă – 2 şi interviuri radio şi TV- 2 = 4
- actiuni = 15
- participanti = 450
- instruirea celor 67 de asistente medicale comunitare = 1
- instruirea celor 11 mediatoare sanitare = 1
Grupul (grupurile) ţintă: copii, adolescenţi, tineri sub vârsta de 25
ani părinţi
Locul derulării activităţilor: DSP; localităţile unde sunt angajate asistente medicale comunitare si
mediatoare sanitare: (Targu Jiu, Turburea, Matasari, Farcasesti, Borascu, Telesti, Bumbesti Jiu, Pades,
Albeni, Balanesti, Rosia de Amaradia, Balesti, Bustuchin, Motru, Prigoria); taberele scolare (Sacelu si
Tismana); strandurile, piscinele si terasele din municipiu si judet.
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul retelei de asistenta medicala comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): pliante- ,,Alcoolul si femeia”- 500 buc., ,,Efectele nocive ale
alcoolului” -500 buc.(tiparite si xeroxate) Buget estimat: din bugetul PN V = 0 lei
Alte surse decat PNV = 0
Campania 10. Saptamana Mondiala a Alimentatiei la San – 1-7 august 2016, cu sloganul:
“ALĂPTATUL: O CHEIE PENTRU O DEZVOLTARE DURABILĂ !” Scop: promovarea importantei alaptarii deoarece pune bazele unei mai bune stari de sanatate pentru toti copiii,
atat pe termen scurt cat si pe termen lung si beneficii pentru mame.
Obiective:
- informarea populației cu privire la noile obiective de dezvoltare durabilă (ODD) și modul în
care rezultatele acestora pot fi influențate de îmbunătățirea alăptării și alimentației copiilor
mici;
- ancorarea ferma a alăptatului, ca o componentă cheie a dezvoltării durabile;
- galvanizarea diverselor acțiuni la toate nivelurile privitoare la alăptat și alimentația copiilor
mici în noua eră a ODD.
55
- angajarea și colaborarea cu toți actorii posibili în scopul promovării, protecției și susținerii
alăptatului.
Perioada derulării: 1 – 7 august 2016
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Natională de Cruce
Rosie – Filiala Gorj, medicii de familie, primariile din judet prin reteaua de asistenta medicala
comunitara, mass-media locala. Activităţile derulate (tip si nr):
- comunicat de presa = 1
- articole in presa locala scrisa – 2 si interviuri radio /TV- 1 = 3
- actiuni = 21
- participanti = 479
- instruirea celor 67 de asistente medicale comunitare = 1
- instruirea celor 11 mediatoare sanitare = 1
Grupul (grupurile) ţintă: mamele care au nascut recent, precum si gravidele, tinerele.
Locul derularii activitatilor: DSP; localităţi unde sunt angajate asistente medicale comunitare si
mediatoare sanitare: (Targu Jiu, Turburea, Matasari, Farcasesti, Borascu, Telesti, Bumbesti Jiu, Pades,
Albeni, Balanesti, Rosia de Amaradia, Balesti, Bustuchin, Motru, Prigoria, Cilnic, Vagiulesti, Arcani,
Stanesti, Runcu, Bilteni).
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul retelei de asistenta medicala comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): pliante ,,Alaptarea, primul lui drept!” – 500 buc, ,,Beneficiile
alaptarii” – 500 buc.( xeroxate) Buget estimat: din bugetul PN V = 0 lei
Alte surse decât PNV = 0
Campania 11: Ziua Mondiala a Contraceptiei – 26 septembrie 2016, cu sloganul: ,,Contraceptia:
este viata ta; este responsabilitatea ta!”
Scop: este de a atrage atentia asupra importantei sanatatii reproducerii si a planificarii familiale, si de informare
si de crestere a interesului populatiei generale, mai ales a adolescentilor si tinerilor, cu privire la importanta
utilizarii metodelor contraceptive, cunoasterea tuturor optiunilor, pentru prevenirea sarcinilor nedorite.
Obiective:
- cresterea numarului de femei, in special adolescente si tinere, informate corect asupra
metodelor contraceptive;
- cresterea interesului femeilor fata de contraceptive;
- cresterea numarului de femei informate asupra serviciilor de sanatate corespunzatoare;
- scaderea numarului de sarcini nedorite;
- reducerea numarului de avorturi la tinere, in special.
Perioada derulării: 26 septembrie – 15 octombrie 2016
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Natională de Cruce
Rosie – Filiala Gorj, medicii de familie, primariile din judet prin reteaua de asistenta medicala
comunitara, mass-media locala. Activităţile derulate (tip si nr):
- comunicat de presa = 1
- articole in presa locala scrisa – 2 si interviuri radio /TV- 2 = 4
- actiuni = 20
- participanti = 520
- instruirea celor 67 de asistente medicale comunitare = 1
- instruirea celor 11 mediatoare sanitare = 1
Grupul (grupurile) ţintă: adolescentii si tinerii, femeile pana in 45 ani.
Locul derularii activitatilor: DSP; localităţi unde sunt angajate asistente medicale comunitare si
mediatoare sanitare: (Targu Jiu, Turburea, Matasari, Farcasesti, Borascu, Telesti, Bumbesti Jiu, Pades,
Albeni, Balanesti, Rosia de Amaradia, Balesti, Bustuchin, Motru, Prigoria, Cilnic, Vagiulesti, Arcani,
Stanesti, Bilteni).
56
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul retelei de asistenta medicala comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): pliante ,, Metode contraceptive” – 500 buc, ,,Prezervativul” –
500 buc. (xeroxate) Buget estimat: din bugetul PN V = 0 lei
Alte surse decât PNV = 0
Campania 12. Campanie IEC prilejuita de Ziua Internationala a Varstnicului
Scop Marcarea prin diversa activitati a Zilei Mondiale a Varstnicului
Obiective
Informarea, educarea şi conştientizarea persoanelor in varsta despre importanta unui stil de
viata sanatos
Informarea, educarea şi conştientizarea persoanelor in varsta asupra riscurilor consumului de
tutun si alcool asupra starii de sanatate
Perioada derularii: 1-10 octombrie 2016
Parteneri: Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului Gorj, Mass media, Serviciul de
Asistenta Medicala Comunitara, Centrul Comunitar al Persoanelor in Varsta ,,MAGNOLIA‖ din Tg -
Jiu.
Activitatile derulate Realizare si transmitere comunicat de presa
Activităţi de informare şi prevenire cu privire la riscurile de imbolnavire asociate varstei
inaintate in cadrul intalnirii cu asistentii comunitari
Activităţi de informare şi prevenire cu privire la riscurile de imbolnavire asociate varstei
inaintate in cadrul la DGASPC Gorj
Activităţi de informare şi prevenire cu privire la riscurile de imbolnavire asociate varstei
inaintate în cadrul Centrului Comunitar al persoanelor în vârstă
Grupul (grupurile) tinta – persoane varstnice din judetul Gorj
Locul derularii activitatii: Centrul Comunitar al Persoanelor in Varsta ,,MAGNOLIA‖ din Tg - Jiu,
primariile unde exista asistenti medicali comunitari si mediatori sanitari.
Materiale IEC utilizate: - fluturasi cu informatii printati la imprimanta – 350 buc
- materiale in format electronic
Buget estimat: - Din bugetul PN V
- Alte surse decat PN V
Campania 13. Campanie IEC prilejuita de Ziua Mondiala Impotriva Diabetului Scop: Conştientizarea populaţiei cu privire la importanţa însuşirii unui comportament alimentar sănătos
în profilaxia şi controlul diabetului, a rolului fiecăruia în gestionarea propriei sănătăţi.
Obiective: Angajarea comunităţilor locale în promovarea unei alimentaţii sănătoase, ca factor cheie in
lupta împotriva diabetului si ca piatra de temelie pentru o sănătate şi dezvoltare durabile. Preocuparea
principală din acest an este reducerea aportului de zahăr din alimentaţie.
Perioada derularii: 1- 30 noiembrie
Parteneri: Crucea Rosie – Filiala Gorj, Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj,
Inspectoratul Scolar Judetean Gorj, medicii de familie, primariile din judet prin reteaua de asistenta
medicala comunitara, mass media locala.
Activitatile derulate Activitatile derulate (tip si nr):
comunicat de presa = 1
- activitate IEC in incinta supermarketului Carrefour Tg-Jiu pentru informarea populatiei generale
asupra efectului benefic al adoptarii unor comportamente sanatoase (nutritie sanatoasa, controlul
greutatii, miscare zilnica) in profilaxia diabetului si a complicatiilor sale. Prilej cu care am informat
populatia generala asupra afectiunii si am facut determinari ale glicemiei, greutatii corporale si a fost
masurata tensiunea arteriala. De asemenea, au fost distribuite materiale educativ sanitare si au fost
57
purtate discutii pentru informarea cetatenilor. La actiune au participat: asistente medicale comunitare
si voluntari ai Crucii Rosii;
- activitate IEC in randul pacientilor din sectiile Spitalului Judetean de Urgenta Tg-Jiu. Au fost
purtate discutii cu pacientii in cadrul carora a fos subliniata importanta insusirii unui comportament
alimentar sanatos in profilaxia si controlul diabetului – promovarea importantei micului dejun. De
asemenea, au fost distribuite materiale educativ sanitare pe aceasta tema si au fost expuse postere:
,,Alimentatia sanatoasa si Diabetul – Incepe dimineata cu un mic dejun sanatos!”;
- activitate de informare, educare, comunicare a asistentelor medicale comunitare si mediatoarelor
sanitare din judetul nostru pe aceasta tema. Acestea, au efectuat sesiuni de informare a populatiei,
determinari ale glicemiei, greutatii corporale si a fost masurata tensiunea arteriala in localitatile unde
isi desfasoara activitatea (unitati de invatamant, cabinete medicale, primarii, etc);
- articole in presa locală scrisa – 6 şi interviuri radio şi TV- 4 = 10 - instruirea celor aproximativ 90 de asistenti medicali comunitari = 1
- instruirea celor 15 mediatoare sanitare = 1
Grupul (grupurile) tinta: populatia generala, copii, adulti si varstnici.
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul retelei de asistenta medicala comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): materiale informative tiparite, materiale in format electronic,
Buget estimat: - Din bugetul PN V:
- Alte surse decat PNV……….
Campania 14. Campanie IEC prilejuita de Ziua Nationala fara Tutun Scop: Reducerea prevalenţei fumatului în rândul tinerilor prin promovarea unui stil de viaţă fără tutun şi
conştientizarea populaţiei generale cu privire la efectele nocive ale fumatului
Obiective:
Creşterea numărului de persoane din grupul ţintă informate cu privire la efectele nocive ale
fumatului
Creşterea numărului de persoane care nu încep să fumeze şi a celor care renunţă la fumat
Diseminarea de recomandări în vederea renunţării la fumat
Sensibilizarea populaţiei şi a profesioniştilor din sistemul sanitar în privinţa pericolului pe care îl
reprezintă bolile cauzate de fumat
Perioada derularii: 1- 30 noiembrie.2016
Parteneri: Crucea Rosie- filiala Gorj, CPECA Gorj, Serviciul de Asistenta Medicala Comunitara,
Directia Generala de Asistenta Sociala si Protectia Copilului Gorj, Inspectoratul de Politie al Judetului
Gorj, Serviciul de Probatiune Gorj, Inspectoratul de Jandarmi Gorj, CJRAE, ISJ.
Activitatile derulate - Masa rotunda la sediul DSP cu partenerii, pentru stabilirea programului de desfasurare a activitatilor
- Realizare şi transmitere comunicat de presă
- Formare mediatoare sanitare si asistentii medicali comunitari din judet
- intalniri cu pacientii diverselor sectii ale Spitalului Judetean si cu mamele internate in sectiile de
pediatrie, maternitate, ginecologie pentru a aduce in discutie riscurile la care isi expun copiii fumand
- desene ale copiilor din scoli pentru constientizarea importantei efectelor nocive ale fumatului in randul
populatiei
- lectii seminar si distributie pliante in scolile si liceele din oras
- distributie de materiale informative in randul populatiei
- mediatizarea campaniei prin articole in presa scrisa , interviuri radio si tv.
Grupul (grupurile) tinta - fumatorii activi si pasivi
Locul derularii activitatii (ilor): Crucea Rosie, institutii de invatamant din localitatile rurale si urbane.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): materiale informative tiparire pliant ―Fumatul mod sigur de
imbolnavire‖– 3000 buc, materiale in format electronic.
Buget estimat: - Din bugetul PN V: 1115 lei
- Alte surse decat PNV……….
58
Campania 15. Campanie IEC prilejuita de Ziua internationala pentru eliminarea
violentei impotriva femeilor Scop: marcarea Zilei Internationale pentru Eliminarea Violentei impotriva Femeilor
Obiective:
Transmiterea către populaţie a unui mesaj care afirmă că violenţa împotriva femeii (în cadrul
familial, în relaţia de cuplu sau orice altă situaţie) este un comportament indezirabil, anomic şi
deviant
Informarea tinerilor cu privire la efectele negative (pe termen mediu şi lung) ale violenţei
asupra femeii
Informarea tinerilor şi femeilor cu privire la instituţiile şi organizaţiile care oferă servicii şi
consultanţă pe probleme de violenţă împotriva femeii
Implicarea activă a tinerilor în acţiunile derulate, în vederea prevenirii şi combaterii
fenomenului
Promovarea unei legislaţii şi a unor practici legislative adecvate care să ofere protecţie
victimelor violenţei în familie, abuzului sexual şi traficului
Conştientizarea societăţii asupra subiectului drepturilor omului, violenţei în familie şi
politicilor democratice
Educarea întregii societăţi prin promovarea unor politici afirmative şi nondiscriminatorii pentru
creşterea calităţii vieţii femeilor din Romania
Perioada derularii: 25 noiembrie - 10 decembrie
Parteneri: Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului Gorj, Centrul de Prevenire,
Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj, Inspectoratul Judeţean de Jandarmi Gorj, Serviciul de Probaţiune
de pe lângă Tribunalul Gorj, Inspectoratul Scolar Judetean Gorj, Inspectoratul Judeţean de Poliţie Gorj,
Crucea Roşie – filiala Gorj, Inspectoratul Scolar Gorj.
Activitatile derulate - intalnirea cu partenerii pentru stabilirea programului de desfasurare al campaniei
- realizare si transmitere comunicat de presa
- formarea voluntarilor: asistenti comunitari, mediatori sanitari, voluntari de cruce rosie
- intalniri cu elevii si parintii acestora in cadrul sedintelor cu parintii
- activităţi de informare în cabinete de medicină de familie
- activitati de informare in randul femeilor de etnie rroma
- distribuire de materiale informative in comunitate
- mediatizarea campaniei prin articole in presa scrisa , interviuri radio si tv
Grupul (grupurile) tinta – tineri, femei, în special adolescente şi tinere adulte
Locul derularii activitatii (ilor): licee, spatii publice
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): materiale informative tiparite la imprimanta, materiale in format
electronic
Buget estimat: - Din bugetul PN V: 25 lei
- Alte surse decat PNV……….
Campania 16. Campanie IEC prilejuita de Ziua Europeana a Informarii despre Antibiotice Scop
Conştientizarea specialiştilor privind amplificarea multi-rezistenţei în urma abuzului de antibiotice: importante bacterii Gram-negative ajung progresiv insensibile la toate antibioticele curent disponibile.
Conştientizarea publicului larg în privinţa mijloacelor de apărare aflate la îndemâna sa: aprofundarea cunoştinţelor privind afecţiunile-ţintă pentru antibiotice şi evitarea recurgerii necontrolate la antimicrobiene
Obiective Difuzarea către medicina primară şi specialiştilor din spitale a ultimelor informaţii
ECDC (2014) privind rezistenţa la antimicrobiene (RAM) în Europa şi România. Semnal de alarmă privind plasarea României pe euro-poziţii dintre cele mai
vulnerabile în privinţa RAM la principalele tulpini supravegheate multianual de EARS-Net (vedeţi Contextul celebrării) şi de asemenea în privinţa Acinetobacter baumannii–
59
recent monitorizată; corelat cu acesta, ţara noastră se găseşte în zona cea mai înaltă a consumului total de antibiotice în UE/SEE.
Conştientizarea populaţiei în privinţa mijloacelor sale de apărare faţă de amplificarea RAM: cunoaşterea indicaţiilor antibioticelor, prevenirea infecţiilor, evitarea auto-medicaţiei.
Sporirea rigorii şi a supravegherii privind distribuţia antibioticelor prin farmacii (legal, numai pe reţetă).
Re-examinarea şi consolidarea strategiilor curente pentru controlul infecţiilor nosocomiale.
Perioada derularii: 18.11-18.12.2016 Parteneri: Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu, Spitalul Orasenesc de Urgenta Tg.Carbunesti, Spitalul Municipal Motru, Spitalul Orasenesc Turceni, Spitalul Orasenesc Bumbesti-Jiu, Spitalul Orasenesc Rovinari, Spitalul Orasenesc Novaci, Medicii de familie. Activitatile derulate
Scrisoare de informare adresată medicilor de familie, precum şi managerilor şi directorilor medicali din spitale, elaborată eventual pe baza Analizei de situaţie ZEIA 2016.
Punerea la dispoziţia spitalelor de materiale IEC pentru a fi disribuite în spaţiile de aşteptare din cadrul spitalului judeţean/orăşenesc sau de la cabinetele medicilor de familie
Materiale IEC utilizate pseudocutii de medicamente, postere, scrisoare medici
Campania 17. Campanie IEC prilejuita de Ziua Mondiala de Lupta Impotriva HIV-SIDA Scop
Acces necondiţionat la prevenţia HIV, tratament, îngrijiri şi suport.
Reducerea numărului persoanelor infectate cu HIV/SIDA.
Informarea şi educarea populaţiei, mai ales a grupurilor cu risc crescut, asupra HIV/SIDA
Obiective
Creşterea numărului de persoane informate şi educate în legătură cu HIV/SIDA
Creşterea numărului de persoane, în special din grupele de risc, care solicită efectuarea unui
test de depistare a infectării cu HIV
Creşterea numărului de persoane care adoptă un comportament sănătos în relaţie cu HIV/SIDA
Perioada derularii: 1-20 decembrie 2016
Parteneri: Crucea Rosie- filiala Gorj, CPECA Gorj, Serviciul de Asistenta Medicala Comunitara,
Directia Generala de Asistenta Sociala si Protectia Copilului Gorj, Inspectoratul de Politie al Judetului
Gorj, Serviciul de Probatiune Gorj, Inspectoratul de Jandarmi Gorj, CJRAE, ISJ.
Activitatile derulate
Intalnire cu partenerii pentru stabilirea grupului tinta, beneficiarilor, obiectivelor si scopului,
dar si a graficului activitatilor campaniei
Pregatirea materialelor: film instructiv-educativ, pliante, brosuri, procurare prezervative
Instruirea voluntarilor: voluntari de Cruce Rosie
Lansarea oficiala a campaniei – informatii – Mass-Media locala
Distributie de materiale informative
Organizarea unei mese rotunde cu asistentii medicali comunitari din judet, ce a avut ca tema
pericolul reprezentat de SIDA, dar si mijloacele de prevenire a infectiei cu HIV si furnizarea de
materiale informative cu tematica HIV/SIDA pentru a fi distribuite in judet.
Organizarea unei mese rotunde cu profesorii de biologie din judet, ce are ca tema pericolul
reprezentat de SIDA dar si mijloacele de prevenire a infectiei cu HIV si furnizarea de materiale
informative cu tematica HIV/SIDA pentru a fi distribuite in judet
Realizarea unor activitati de informare, in perioada 1-15 decembrie, cu privire la pericolul
reprezentat de SIDA, mijloacele de prevenire a infectiei cu HIV, promovarea atitudinii de sprijin,
60
toleranta fata de persoanele deja infectate sau bolnave, in unitatile de invatamant din Tg-Jiu(in cadrul
orelor de dirigentie) - in cadrul unitatilor de invatamant din judet, Centrele de Plasament, in primariile
din judet.
Locul derularii activitatii (ilor): scolile si liceele din oras, primarii Materiale IEC utilizate (nr. si tip): pliante ― Stop SIDA! SIDA nu alege!‖ – 3000 buc
Buget estimat: - Din bugetul PN V: 1115 lei
- Alte surse decat PNV……….
1.2. Organizarea şi desfăşurarea campaniilor IEC destinate priorităţilor de sănătate specifice
naţionale şi responsabilităţilor rezultate din alte documente strategice:
Campania 1 “Strategia judeteana antidrog”
Scop: reducerea cererii de droguri prin consolidarea sistemului national de prevenire si asistenta
Perioada: 2014-2020
Organizator: CPECA Gorj
Parteneri: : DSP Gorj– promovarea sanatatii, Institutia Prefectului, Consiliul Judetean, IPJ, IJJ,
Serviciul de Probatiune, Serviciul teritorial de combatere a criminalitatii, ISJ, Penitenciarul Tg-Jiu,
DGASPC, DJST, Spitalul Judetean de Urgenta
Activitati: - activitate de informare si prevenire
- distribuire de materiale informative în comunitate
- consiliere
Grup tinta: populatia judetului
Locul derularii acţiunii – judetul Gorj
Materiale IEC utilizate : tiparituri diverse
Buget estimat:din bugetul PNV =
Alte surse decat PNV = 0
Campania 2. Proiectul “Educatie pentru sanatate – Mens sana in corpore sano; Impreuna pentru o
viata mai buna!”
Scop: educarea pentru sanatate a elevilor si familiilor acestora
Perioada derularii - an scolar 2016 - 2017
Grup tinta: cadre didactice, prescolari, scolari
Organizator: Colegiul ,,Mihai Viteazul‖ Bumbesti-Jiu
Parteneri: DSP Gorj, ISJ Gorj, CPECA Gorj, Crucea Rosie- filiala Gorj
Activitati:
- activitate de informare cu privire la importanta adoptarii unui stil de viata sanatos
- activitati de informare cu privire la efectele nocive ale consumului de tutun si droguri
- sprijinirea activitatilor organizate de asistentii medicali comunitari in judet
- distribuire de materiale informative în comunitate
Locul derularii acţiunii – Colegiul ,,Mihai Viteazul‖ Bumbesti-Jiu, in tot judetul
Materiale IEC utilizate : tiparituri diverse
Nr. Beneficiari: 200
Buget estimat:din bugetul PNV =
Alte surse decat PNV = 0
Campania 3: Proiectul ,,Impreuna pentru o sanatate mai buna!”
Scop: Formarea in randul prescolarilor a unor comportamente bazate pe un stil de viata sanatos
Perioada: februarie 2016 – iunie 2017
Organizator: Colegiul National ,,Ecaterina Teodoroiu” Tg-Jiu Parteneri: DSP Gorj, ISJ, CCD
Activitati: - stabilirea echipei de proiect si a planului de actiuni
61
- diseminarea proiectului in randul institutiilor partenere
- activitati de informare in randul precolarilor
- distribuire de materiale informative
Grup tinta: elevii claselor IX - XII
Locul derularii acţiunii – Colegiul National ,,Ecaterina Teodoroiu‖ Tg-Jiu
Materiale IEC utilizate : - tiparite pe diversele tipuri de activitati
Nr. Beneficiari: 300
Buget estimat: din bugetul PN V =
Alte surse decat PNV = 0
Campania 4: Proiectul “Alege o viata sexuala sanatoasa” Scop: informarea copiilor cu privire la pericolele care le ameninta sanatatea
Perioada: martie 2016 – iunie 2017
Organizator: Liceul Tehnologic Bustuchin
Parteneri: DSP Gorj, ISJ, CJRAE, Primaria Bustuchin
Activitati: - stabilirea echipei de proiect si a planului de actiuni
- informatii legate de sexualitate, implicit de comportament sexual
- adoptarea unei conduite sexuale morala si sanatoasa
- modificarea mentalitatii elevilor si consolidarea cunostintelor referitoare la viata sexuala
- maturizarea precoce
Grup tinta: elevi ai claselor IX-XII
Locul derularii acţiunii – Liceul Tehnologic Bustuchin
Materiale IEC utilizate : - tiparite pe diversele tipuri de activitati
Nr. Beneficiari: 150
Buget estimat:din bugetul PNV =
Alte surse decat PNV = 0
1.3. Activităţi desfăşurate pentru punerea în aplicare a planurilor judeţene de acţiune pentru
alimentaţie sănătoasă şi activitate fizică la copii şi adolescenţi:
1.3.1. Activităţi în cadrul planurilor judeţene desfăşurate pentru promovarea unui stil de viaţă
sănătos în vederea adoptării unui comportament sanogen în ceea ce priveşte nutriţia şi activitatea fizică
în rândul copiilor şi adolescenţilor;
Numar de actiuni/activitati desfasurate la nivel jedetean in concordanta cu planurile de actiune judetene privind
alimentatia sanatoasa si activitatea fizica = 29
Numar de institutii implicate in desfasurarea activitatilor = 24
Numar de copii si tineri implicati in activitatile desfasurate = 1100
Numar de actiuni de evaluare a planurilor judetene = 1 6
a.3. Campanii IEC destinate priorităţilor de sănătate specifice naţionale si responsabilitatilor
rezultate din alte reglementari, inclusiv cele rezultate din HG 1221/2011pentru aprobarea Strategiei
Guvernului României de incluziune a cetăţenilor români aparţinând minorităţii romilor pentru
perioada 2012-2020
Toate campaniile IEC pe care le-am derulat cu ocazia marcarii zilelor mondiale si nationale
din calendarul sanatatii s-au adresat si populatiei rome, fara a exista un buget separat; acest lucru
fiind posibil prin intermediul asistentelor medicale comunitare si mediatoarelor sanitare pe care le-am
instruit cu ocazia fiecarei campanii IEC si care au dus mesajul si informatiile primite in localitatile in
care isi desfasoara activitatea: Tg-Jiu, Bumbeşti Jiu, Bîlteni, Rovinari, Tg. Cărbuneşti, Teleşti,
Mătăsari, Padeş, Văgiuleşti, Cătunele, Plopşoru, Stăneşti, Runcu, Peştişani, Ţînţăreni, Arcani,
Drăguţeşti, Aninoasa, Albeni, Scoarţa, Crasna, Turburea, Prigoria, Bustuchin şi Roşia de Amaradia.
În total 2 acţiuni pe trimestrul I al anului 2016 si 3 campanii IEC conform Calendarului
Sanatatii (45 activităţi).
62
Acţiunea 1: Coordonator judetean al Proiectul ,,Intarirea Retelei Nationale de
mediatori Romi pentru imbunatatirea starii de sanatate a populatiei rome”, proiect ce este derulat de
catre Ministerul Sanatatii in calitate de Operator de Program, gestioneaza Programul ,,Initiative in
Sanatatea Publica‖ din cadrul Mecanismului Financiar Norvegian 2009-2014. Programul are ca
obiectiv ,,imbunatatirea sanatatii publice si reducerea inegalitatilor in domeniul sanitar”. Institutul
National de Sanatate Publica (INSP) este promotor desemnat pentru Proiectul ,,Intarirea Retelei
Nationale de mediatori Romi pentru imbunatatirea starii de sanatate a populatiei rome”, care si-a
propus sa creeze 45 de centre de ingrijiri comunitare, in care sa activeze echipa comunitara formata
dintr-o asistenta medicala comunitara si o mediatoare sanitara, in sase judete. Judetul Gorj este unul
dintre cele 6 judete beneficiare, aici urmand a fi create 8 centre de ingrijiri comunitare.
Scop: crearea a 45 de centre de ingrijiri comunitare, in care sa activeze echipa
comunitara formata dintr-o asistenta medicala comunitara si o mediatoare sanitara, in sase judete.
Obiectiv: imbunatatirea sanatatii publice si reducerea inegalitatilor in domeniul sanitar.
Perioada derulării: iunie 2014 – aprilie 2017.
Parteneri: echipa de proiect a INSP, SASTIPEN, APL, DSP, expert pentru romi, medici de
familie, asistente medicale comunitare si mediatoare sanitare.
Activităţi derulate:
- coordonare echipe comunitare;
- informarea celor 8 APL selectate despre organizare cursuri instruire pe plan local si la Bucuresti
pentru AMC si MS, precum si despre vizita echipei de monitorizare a Proiectului RO 19.03;
Acţiunea 2: Program ROMED în cadrul programelor Consiliului Europei. Programul
ROMED se concentrează pe aplicarea principiilor de guvernare democratică, participarea comunităţii
rome cu ajutorul mediatorilor, iar programul ROMACT pe întărirea angajamentului politic al aleşilor
de la nivel local, pe consolidarea capacităţii autorităţilor de a dezvolta politici şi de a stabili o
înţelegere comună a procesului de integrare a cetăţenilor români aparţinând minorităţii romilor din
România.
Scop: Creşterea gradului de participare cetăţenească a membrilor comunităţilor cu romi şi o
interacţiune sporită a acestora cu instituţiile publice locale pentru îmbunătăţirea situaţiei romilor.
Obiective: Înfiinţarea Grupului de Iniţiativă Locală(GIL) de la nivelul municipiului Tg-Jiu.
Elaborarea Planului local de acţiune al GIL-ului privind incluziunea minorităţii rome din municipiul
Tg-Jiu, care a şi fost adoptat prin Hotărârea Consiliului Local nr. 58/2014.
Perioada derulării: 2014 – 2015, continuare in anul 2016.
Parteneri: APL, DSP (membru active al GIL), expert pentru romi, medici de familie,
mediatori sanitari.
Activităţi derulate: în prima fază s-a desfăşurat un proces de consultare cetăţenească în rândul
comunităţilor de romi din municipiul Tg-Jiu, cartierele Rudărie, Obreja şi Meteor, în care s-a efectuat
un inventar de nevoi ale locuitorilor romi şi neromi, precum şi o prioritizare a acestora.
Campanii IEC pe teme de: planificare familială, igienă, viroze respiratorii, alimentaţie
sănătoasă, vaccinare, etc.
Grupurile ţintă: populaţia generală, în special cea de etnie romă.
Locul derulării activităţilor: comunităţile de romi amintite anterior, precum şi unităţile şcolare
din municipiul Tg-Jiu care au înscrişi cu preponderenţă copii de etnie romă.
Materiale IEC exitente în stoc şi xeroxate: pliante , afişe şi broşuri (gripa şi virozele
respiratorii, măsuri de igienă, importanţa vaccinării etc.).
Utilitate (nr. si tip): buget estima - din bugetul PN V = 0 alte surse decat PN V = fonduri proiect .
63
CAP. X. LABORATOR DE DIAGNOSTIC SI INVESTIGARE IN SANATATE
PUBLICA
In cadrul Laboratorului de diagnostic si investigare in Sanatate Publica al DSP Gorj,in anul 2016,au
fost efectuate analize microbiologice si de chimie toxicologie,atat pentru clientii interni in cadrul
Programelor Nationale cat si contra cost pentru clientii externi.
Laboratorul DSP Gorj a efectuat in cursul anului 2016 un numar de 10583 analize in cele 2
compartimente ale sale:Compartimentul microbiologie si Compartimentul chimie toxicologie si
anume : I.Analize privind supravegherea şi controlul bolilor transmisibile prioritare: Analize
pentru confirmare etiologica a bolilor transmisibile investigate în conformitate cu obiectivele
programului(exudate faringiene,examen coprobacteriologic,examen coproparazitologic,markeri
hepatici):
-349 -PROBE EXUDATE FARINGIENE cu 698 determinari -67 probe positive; -2 probe izolate
din focare de scarlatina - trimise pentru fenotipare
-880 -PROBE EXAMENE COPROBACTERIOLOGICE PENTRU ENTEROCOLITE- cu 2640
determinari-,cu 103 probe pozitive
- 93 -PROBE EXAMENE COPROBACTERIOLOGICE PENTRU DEPISTAREA
PURTATORILOR SANATOSI DE SALMONELLA SI SHIGELLA-CU 186 DETERMINARI-
ANALIZE CU TAXA
- 134 -PROBE EXAMEN COPROPARAZITOLOGIC -6 PROBE POZITIVE
- 6-PROBE UROCULTURA -1 proba pozitiva
-34-PROBE SEROLOGICE TRIMISE PENTRU DETERMINARI IMUNOLOGICE IN
COLABORARE CU COMPARTIMENTUL EPIDEMIOLOGIE
-39 -PROBE DETERMINARI MARKERI HEPATITA A-8 PROBE POZITIVE
-PROBE DETERMINARE INFECTIE SIFILIS,SI ANUME: -12- determinari TPHA -12 PROBE POZITIVE
-23 probe VDRL -8 PROBE POZITIVE
-1116 PROBE CONTROLUL INCARCATURII MICROBIENE A SUPRAFETELOR IN UNITATI
SANITARE
- 519-PROBE –DETERMINARI AEROMICROFLORA IN UNITATI SANITARE
-257 PROBE –DETERMINARI STERILE IN UNITATI SANITARE-ANALIZE CONTRA COST
II. Activitati de supraveghere si prevenire a infectiei HIV :
Testari HIV pentru reducerea transmiterii materno-fetale a HIV, prin asigurarea accesului
femeilor gravide (gratuit), atat a celor asigurate cat si a celor neasigurate.-depistarea infectiei
HIV/SIDA in randul populatiei generale precum si la grupele de risc:
-282-PROBE DETERMINARI HIV-DIN CARE 2 PROBE POZITIVE ;2 PROBE TRIMISE
PENTRU CONFIRMARE LA I.CANTACUZINO (TEST VVESTERN-BLOT)
III.Analize privind protejarea sănătăţii publice prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate
factorilor de risc determinanţi din mediul de viaţa şi muncă (-Analize ape,aeromicroflora,teste
sanitatie,nalize toxicologice in mediu de munca )
-1872 PROBE ANALIZA MICROBIOLOGICA APA POTABILA SI 25 ANALIZE
MICROBIOLOGICE ALTE APE : -Analize fizico-chimice apa potabila:: -1441 probe de apa cu 7205 determinari ;
-Analize toxicologice aer industrial:1341-analize contra cost dintre Cu 1341 determinari pulberi
--627 - PROBE A.M.F cu 1881 determinari-PROBE CONTRA COST:
IV.Analize privind protejarea sănătăţii publice prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate
factorilor de risc alimentari şi de nutriţie : Analize microbiologice alimente :- 103-probe alimente -1 proba pozitiva
-27 TESTE SANITATIE-74 determinari
64
-Analize chimice alimente:144 probe sare alimentara iodata cu 288 determinari de iod
total si iodat de potasiu
Laboratorul a achizitionat :
-obaie de apa cu 8 posturi-pentru compartimentul de chimie-toxicologie
-un termostat cu fixare la 44 de grade Cpentru compartimentul microbiologie (determinari
microbiologice apa )
-o linie ELISA COMPLETA pentru determinarile serologice (HIV,IgM HAV)
-mese de lucru , scaune de laborator si mobilier nou pentru compartimentele de
receptie/recoltare probe ,compartiment chimie/toxicologie,compartiment determinari serologice si
camera sef laborator.
-au fost modernizate instalatiile sanitare din laborator ,fiin instalate chiuvete cu
senzori,uscatoare de maini ,in concordanta cu cerintele de biosecuritate din laborator.
Personalul a participat pe parcursul anului la instruiri metodologice organizate de Centrele
regionale de sanatate publica si de Institutul National de Sanatate Publica Bucuresti ,cursuri de
pregatire profesionala organizate de OAMMR ,Colegiul Medicilor,Ordinul chimistilor si
biologilor,creditate cu ore de educatie medicala continua.De asemenea au fost efectuate cursuri de
instruire in domeniul calitatii-formare de auditori interni ai sistemului de management al calitatii
conformSR EN ISO/ CEI 17025:2005.
Laboratorul a participat la sceme de intercomparare in domeniul determinarilor medicale
organizate de Ministerul Sanatatii in colaborare cu BioDEV,precum si in domeniul determinarilor
chimice in probele de apa ,organizate de Institutul de Sanatate Publica si LGC Standards,cu rezultate
foarte bune.
Laboratorul a mentinut acreditarea a 23 de determinari in cursul anului 2016-certificat de
acreditare RENAR :LI 1060/30.06.2015-si anume:
*analiza microbiologica apa potabila:-determinarea numarului total de germeni la 37 grade C si 22
grade C;
-detectia si numararea bacteriilor coliforma si a E.coli prin metoda membranei filtrante;
-identificarea si numararea enterococilor intestinai prin metoda membranei filtrante;
*analize chimice apa potabila:
-determinarea nitritilor,
-determinarea nitratilor,
-determinarea amoniului;
-determinarea clorurilor,
-determinarea indicelui de permanganat,
-determinarea duritatii totale,
-determinarea ph-ului,
-determinarea conductivitatii;
*analize chimice/toxicologice aer:
-determinarea pulberilor in suspensie
-determinarea concentratiei masice de monoxid de carbon;
-determinarea concentratiei masice de amoniac;
*analize chimice alimente:
-determinarea aciditatii la produsele de paine si patiserie
-determinarea continutului de iodat de potasiu in sarea de consum alimentar,
-determinarea concentratiei de sare in alimente.
*determinari microbiologice in produse alimentare:
-deteminarea salmonella,
*determinari microbiologice in produse patologice:
-exudatul faringian
-coprocultura;
-examenul coproparazitologic;
65
*determinari serologice:
-diagnosticul sifilisului,
- HIV-anticorpi/antigene prin metoda ELISA
Pentru :determinari microbiologice in unitati sanitare:aeromicroflora,incarcatura
microbiologica a suprafetelor si controlul microbiologic al sterilitatii,avand in vecdere ca s-a modificat
referentialul (legea 961/2016),urmeaza sa se solicite o noua careditare anul acesta.
CAP. XI. SERVICIUL DE CONTROL IN SANATATE PUBLICA
Pe parcursul anului 2016 , inspectorii sanitari si asistentii inspectori din cadrul SCSP Gorj, au
desfasurat actiuni de inspectie si control in conformitate cu Planul national de actiuni tematice de
control in sanatate publica si Planul de activitate pe anul 2016 – Serviciul de Control in Sanatate
Publica , in scopul prevenirii producerii de imbolnaviri si promovarii sanatatii populatiei :
1. Actiune tematica de control privind respectarea conformitatii unitatilor sanitare cu paturi de
stat si private la prevederile legale in vigoare , in perioada 11.01.2016 – 29.02.2016;
2.Actiune tematica de control privind gestionarea deseurilor rezultate in urma activitatilor
medicale , in perioada 11.01.2016 – 29.02.2016 ;
3.Actiune tematica de control privind verificarea cabinetelor de infrumusetare , tatuaje si
piercing , in perioada 1.03-31.03.2016 ;
4.Actiune tematica de control la fermele / microfermele de animale si in unitatile de procesare /
productie : lapte , carne si subcategorii ale acestora , precum si la cabinetele medicilor de medicina
muncii cu care aceste unitati au incheiate contracte de prestari servicii ;
5. Actiune tematica de control incrucisat in unitatile sanitare publice cu paturi si in unele
unitati sanitare private cu paturi , in baza Ordinelor MS nr. 205/23.02.2016 si nr. 345/24.03.201 6 , in
perioada 10.03-25.03.2016 .
La nivelul judetului Gorj , pentru verificarea conformitatii la prevederile legale in vigoare a
unitatilor sanitare cu paturi de pe raza judetului , au participat 2 echipe de inspectori sanitari din partea
DSP Arad si DSP Teleorman.
Din partea DSP- SCSP Gorj au participat 2 echipe de inspectori sanitari care au fost repartizate
, pentru efectuarea controlului incrucisat , in Jud. Dolj si Jud. Alba .
6.Actiune tematica de control privind conditiile de aprovizionare cu apa potabila a localitatilor
din mediul rural , in perioada 4.04-30.04.2016 ;
7.Actiune tematica de control privind verificarea respectarii conformitatii cabinetelor de
medicina de specialitate / familie si a cabinetelor de medicina dentara precum si a laboratoarelor de
analize , la prevederile legale in vigoare , in perioada 11.04-31.05.2016 ;
8. Actiune tematica de control privind determinarea eficacitatii produselor biocide fabricate
de HEXI PHARMA , in perioada 28.04-29.04.2016 , in unitatile sanitare cu paturi de pe raza jud. Gorj
; in acest sens au fost recoltate un nr. de 130 teste sanitatie ;
9.Actiune tematica de control privind verificarea respectarii prevederilor legale in vigoare
privind apele potabile imbuteliate si apele minerale naturale imbuteliate , in perioada 16.05-23.05.2016
;
10. Actiune de control pentru verificarea respectarii prevederii legilatiei in vigoare privind
aditivii alimentari destinati consumului uman , in periada 24.05-31.05.2016 ;
11.Actiune tematica pentru controlul respectarii legislatiei in vigoare in domeniul
suplimentelor alimentare si al alimentelor la care s-au adaugat vitamine , minerale si alte substante , in
perioada 6.06-14.06.2016 .
12. Actiune tematica de control la producatori , detinatori de avize , distribuitori , utilizatori (
unitati sanitare cu paturi ) de produse biocide , in perioada 1.06-30.06.2016 ; au fost recoltate probe de
produse biocide ;
13. Actiuni de control in taberele scolare si unitati de turism , pe toata durata sezonului estival
, in perioada 17.06-19.09.2016 ;
66
14. Actiune tematica de control pentru verificarea conformitatii apelor de imbaiere , actiune in
derulare perioada 27.06-15.09.2016 ;
15. Actiuni de control , derulate de Serviciul de Control in Sanatate Publica , in targuri si bilciuri
organizate ;
16. Actiune de control in taberele scolare si unitati de turism , pe toata durata sezonului estival
, in perioada 17.06-19.09.2016 ;
17. Actiune tematica de control pentru verificarea conformitatii apelor de imbaiere , actiune in
derulare perioada 27.06-15.09.2016 ;
18. Actiune tematica de control in unitati de invatamant scolar, prescolar , universitar ,
cabinete scolare in perioada 12.09-30.09.2016 ;
19. Actiune tematica de control in institutiile de invatamant speciale si crese in perioada 12.09-
30.09.2016 ;
20. Actiune tematica de control in UPU / CPU in perioada 20.09-20.10.2016 ;
21. Actiuni de recontrol in unitatile sanitare cu paturi , la termenele acordate cu ocazia
controalelor incrucisate din martie 2016 ;
22. Actiune de control , impreuna cu alte instititii ( Prefectura , SVSA , ISJ ) in unitatile de
invatamant de pe raza judetului Gorj ;
23.Actiune tematica de control saloane de broanzat
24. Actiune tematica de control in unitati de transfuzii sanguine -UTS
25.Actiune tematica de control in unitati de invatamant preuniversitar si unitati catering
26.Actiuni de control , derulate de Serviciul de Control in Sanatate Publica , cu ocazia
sarbatorilor de iarna .
A. Birou inspectia si controlul factorilor de risc din mediul de viata si munca .
In cursul anului 2016 inspectorii sanitari din cadrul biroului inspectia si controlul factorilor de
risc din mediul de viata si munca au efectuat un nr. de 1393 controale si recontroale pe
urmatoarele domenii de activitate :
I.CONTROLUL ALIMENTULUI
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. total de 427 controale , din care :
-36 producatori si ambalatori
-5 distribuitori si transportatori
-217 retaileri
-151 sector de servicii
-18 producatori primari care vand direct consumatorului final
Au fost recoltate un nr. de 71 probe aliment si efectuate un nr. de 23 teste de salubritate
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-Respectarea ORD 976/1998 :
-salubritatea spatiilor , suprafeţelor de lucru si utilajelor in procesul de preparare ,
pastrare , expunere si desfacere a produselor alimentare ;
-respectarea circuitelor funcţionale pe fluxul tehnologic in funcţie de specificul fiecărei
unitati;
-aprovizionarea cu apa potabila calda si rece , necesara întreţinerii curateniei si igienei
individuala a personalului ;
-aprovizionarea cu materiale de curatenie si dezinfecţie ;
-colectarea , îndepărtarea si neutralizarea deşeurilor menajere ;
-indepartarea apelor uzate rezultate din procesul tehnologic specific fiecărei unitati ;
-Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului;
67
-Respectarea prevederilor Regulamentului CE 1935/2004 : etichetare , certificate de
conformitate si documentele de suport ; materiale in contact cu alimentul ;
-Verificarea ORD nr. 438/295/2002 privind aditivii alimentari destinati utilizarii in produsele
alimentare pentru consum uman ;
-Verificarea respectarii prevederilor ORD MS 1069/2007 – privind suplimentele alimentare
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
neefectuarea cursurilor pentru notiuni fundamentale de igiena ,
neefectuarea curateniei si dezinfectiei curente ,
neetichetarea corespunzatoare a produselor alimentare ,
punerea in consum de produse depreciate calitativ ,
au fost aplicate un nr. de 2 avertismente si 8 sanctiuni contraventionale in valoare de 7 300 Lei .
II.CONTROLUL APEI
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 159 controale , din care :
- 54 de controale la Instalatii centrale de tratare si distribuire a apei potabile
- 51 controale privind monitorizarea de audit a apei potabile
-54 controale privind monitorizarea de control a apei potabile
Au fost recoltate 26 probe apa : 15 probe corespunzatoare si 14 necorespunzatoare .
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-Respectarea prevederilor Legii 458/2002 -
-HG 974/2004 –Norme de supraveghere , inspectie sanitara si monitorizarea a calitatii apei
potabile;
-HG 930/2005- Norme speciale privind caracterul si marimea zonelor de protectie sanitara si
hidrogeologica ;
- ORD MS nr. 119/2014 – privind norme de igiena si sanatate publica ;
-ORD MS nr 275/2012- privind proceduri de reglementare sanitara pentru punerea pe piata a
produselor , materialelor , substantelor chimice/amestecurilor si echipamentelor utilizate in contact cu
apa potabila ;
-Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului.
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
neasigurarea calitatii apei potabile , prin parametrii de potabilitate , distribuita
populatiei , au fost aplicate un nr. de 7 avertismente si 5 sanctiuni contraventionale in valoare
de 15 500 Lei .
III.CONTROLUL UNITATILOR DE TURISM
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 48 controale si recontroale , din care
- 20 unitati de cazare hoteliera
- 10 pensiuni turistice
- 15 piscine si stranduri
- 3 recontroale
Au fost recoltate 17 probe de apa de imbaiere , toate fiind corespunzatoare .
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-Respectarea ORD 976/1998 - pentru aprobarea Normelor de igiena privind producţia,
prelucrarea, depozitarea, păstrarea, transportul şi desfacerea alimentelor;
- -Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
68
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului;
-ORD MS nr. 119/2014 – privind norme de igiena si sanatate publica.
IV. MEDIUL DE VIATA AL POPULATIEI
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 222 controale si recontroale , din
care :
- 198 controale pentru disconfortul creat in zone de locuit
- 1 unitati comerciale
- 1 unitati prestari servicii
- 14 unitati second-hand
- 7 alte tipuri de unitati
- 1 recontrol
Au fost rezolvate un nr. de 183 sesizari adresate de cetateni institutiei noastre .
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-ORD MS nr. 119/2014 – privind norme de igiena si sanatate publica .
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
nerespectarea ORD MS nr. 119/2014 ,
au fost aplicate un nr. de 3 sanctiuni : 1 avertisment si 2 sanctiuni contraventionale in valoare
de 3000 Lei .
V.TUTUN
Pentru verificarea respectarii Legii 349/2002 - pentru prevenirea si combaterea efectelor
consumului produselor din tutun , s-au efectuat un nr. 34 controale , din care :
-4 controale pentru fumat in spatii publice
-9 controale in unitati care comercializeaza produse din tutun
- 20 controale in unitatile sanitare
- 1 control in unitatile de invatamant
VI. CONTROLUL PRODUSELOR COSMETICE
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 45 controale si recontroale , din care
:
-14 unitati de desfacere
- 23 unitati de frizerie , coafura , pedichiura , manichiura si cosmetica
-8 recontroale
Au fost efectuate un nr. de 14 controale pe tipuri de produse cosmetice cu 4 probe recoltate.
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind:
-Regulamentul CE nr. 1223/2009 al Parlamentului European si al Consiliului privind produsele
cosmetice ;
-Regulamentul CE nr. 655/2013 al Comisiei de stabilire a unor criterii comune pentru
justificarea declaratiilor utilizate in legatura cu produsele cosmetice .
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
neefectuarea cursurilor pentru notiuni fundamentale de igiena ,
nu a fost facuta dovada actului aditional pentru preluarea deseurilor periculoase ,
neaprovizionarea cu cantitati suficiente de produse biocide ,
au fost aplicate un nr. de sanctiuni : 1 avertisment , 14 sanctiuni contraventionale in valoare de 14
000 Lei .
69
VII.CONTROLUL PRODUSELOR BIOCIDE
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 75 controale , din care :
-65 controale la utilizatori
-10 controale la retaileri
Au fost verificate un nr. de 80 produse biocide si nu au fost constatate abateri de la legislatia
sanitara in vigoare .
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-Regulament CE nr. 528/2012 - conformitatea produselor biocide
( avizare , etichetare , utilizare ) ;
-HGR 956/2005 – privind plasarea pe piata a produselor biocide.
VIII.CONTROLUL UNITATILOR DE INVATAMANT
Pentru verificarea respectarii normelor sanitare in procesul instructiv educativ al prescolarilor
si scolarilor s-au efectuat un nr. de 112 controale si recontroale dupa cum urmeaza :
-44 controale in unitati pentru anteprescolari si prescolari ( gradinite si crese ) ;
-34 controale in unitati de invatamant primar , gimnazial ;
-9 controale unitati de invatamant liceal
-2 controale unitati invatamant superior
-2 controale unitati invatamant special
- 7 controale in unitati de cazare ( camine si internate ) ;
-3 ateliere scolare
-6 controale bloc alimentar
-3 controale in tabere sezoniere
-2 recontroale
Au fost efectuate 20 controale pe produs si meniu , conform Legii 123/2008 si ORD
1563/2008.
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind:
-ORD MS nr. 1955/1995 – privind normele de igiena in unitatile pentru ocrotirea , educarea si
instruirea copiilor si tinerilor ;
- ORD MS nr. 119/2014 – privind norme de igiena si sanatate publica
-Respectarea Legii 349/2002 – pentru prevenirea si combaterea efectelor consumului
produselor din tutun
-Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului
-Respectarea ORD 976/1998 - pentru aprobarea Normelor de igiena privind producţia,
prelucrarea, depozitarea, păstrarea, transportul şi desfacerea alimentelor
-Regulament CE nr. 528/2012 - conformitatea produselor biocide
( avizare , etichetare , utilizare);
-OUG nr. 96/2002 – privind acordarea de produse lactate si de panificatie.
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
au fost aplicate 2 avertismente si 2 sanctiuni contraventionale in valoare de 1500
IX.CONTROLUL UNITATILOR SANITARE
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 167 controale si recontroale , din
care :
- 25 controale in unitati de asistenta medicala primara ;
- 22 controale in unitati de asistenta medicala de specialitate ambulatorie
-29 controale in cabinete medicale stomatologice;
- 6 controale in unitati prespitalicesti ( centre de permanenta , serviciul de ambulanta );
70
- 8 controale laboratoare de analize medicale ;
- 25 controale in unitati sanitare cu paturi;
- 13 controale ambulatoriu integrat ;
- 6 controale in unitati de transfuzii ;
- 33 recontroale .
-Au fost recoltate un nr. de 130 probe ( AMF , sanitatie , tegumente ) , toate corespunzatoare .
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind:
-Respectarea ORD MS nr. 914/2006 – norme privind conditiile pe care trebuie sa le
indeplineasa un spital in vederea obtinerii ASF
-Respectarea ORD MS nr. 916/2006 – norme privind supravegherea , prevenirea si controlul
infectiilor nosocomiale ;
-Respectarea ORD 1338/2007 – privind structura functionala a cabinetelor medicale ;
-Respectarea prevederilor ORD MS nr. 1226/2012 – norme tehnice privind gestionarea
deseurilor rezultate din activitatea medicala ;
-ORD MS nr. 261/2007 – privind normele de curatenie , dezinfectie si sterilizare ;
- ORD MS nr. 961/2016 – privind normele de curatenie , dezinfectie si sterilizare ( la abrogat
pe 261/2007) ;
- Regulament CE nr. 528/2012 - conformitatea produselor biocide
( avizare , etichetare , utilizare)
- Respectarea Legii 349/2002 – pentru prevenirea si combaterea efectelor consumului
produselor din tutun
-Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului
-Respectarea ORD 976/1998 - pentru aprobarea Normelor de igiena privind producţia,
prelucrarea, depozitarea, păstrarea, transportul şi desfacerea alimentelor
-Respectarea ORD MS nr. 1031/2007- norme privind functionarea laboratoarelor de analize
medicale
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
neefectuarea corespunzatoare a sterilizarii ,
cantitati insuficiente de produse biocide ,
gestionarea necorespunzatoare a deseurilor medicale ,
echipament de protectie incomplet ,
nerespectarea normelor igienico-sanitare
au fost aplicate un nr. de 8 avertismente , 24 sanctiuni contraventionale in valoare de 28 200 Lei
X.CONTROLUL DESEURILOR CU POTENTIAL CONTAMINANT
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 94 controale , din care :
- 28 producatori mici
- 54 producatori mijlocii
- 12 producatori mari
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind:
-Respectarea prevederilor ORD MS nr. 1226/2012
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
gestionarea necorespunzatoare a deseurilor medicale ,
au fost aplicate un nr. de 2 avertismente si 1 sanctiune contraventionala in valoare de 3000 Lei
.
XI. ALERTE RAPIDE
In cursul anului 2016 au fost primite un nr. de 10 alerte rapide , din care :
71
- 7 privind suplimentele nutritive , 1 material in contact cu alimentul , 2 de alta natura
B. Compartiment control unitati si servicii de sanatate
In cursul anului 2016 , in cadrul compartimentului control unitati si servicii de sanatate , au fost
intreprinse urmatoarele actiuni :
-centralizarea indicatorilor in ceea ce priveste Programele nationale de sanatate – trimestrial si
anual ;
-desfasurare de activitati in cadrul Subprogramului de depistare precoce a cancerului de col
uterin:
-unitati sanitare intrate in program : Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu si Spitalul Orasenesc
de Urgenta Tg-Carbunesti
-un nr. de 134 medici de familie inscrisi in acest program
- au fost testate un nr. de 470 femei : 83 la Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu si 387
la Spitalul Orasenesc de Urgenta Tg-Carbunesti
-activitati in cadrul Programului de ocrotire a mamei si copilului (evidenta si distribuire de
lapte praf ):
- au beneficiat de lapte – praf un nr. de 556 nou nascuti cu CNP distinct
-au fost testati pentru fenilcetonurie un nr. de 1416 nou nascuti
-au fost testati pentru hipotiroidism un nr. de 1416 nou nascuti
-implementarea Programului APL – ATI : la Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu au
beneficiat de acest program 400 pacienti
-inaintarea catre ISU Gorj a propunerilor DSP Gorj , in vederea intocmirii „ Planului de
activitate al Comitetului Judetean pentru Situatii de Urgenta Gorj , pentru anul 2016‖ ;
-intocmirea situatiei , pe localitati , privind evidenta gravidelor , bolnavilor cronici , bolnavilor
de diabet zaharat , precum si a pacientilor care necesita dializa din jud. Gorj , in conformitate cu
masura nr. 7 din „ Planul de masuri al Comitetului Judetean pentru Situatii de Urgenta Gorj pentru
sezonul rece 2016-2017 „
- transmiterea zilnica , pe toata perioada sezonului cald si rece , catre COSU , a situatiei
privind cazurile de hipertermie si hipotermie din judet;
-solicitarea , de la toate unitatile sanitare cu paturi , precum si de la SAJ Gorj , situatia privind
masurile intreprinse de fiecare unitate in parte , pe perioada sezonului rece in vederea
preintimpinarii unor situatii de urgenta ;
-continuarea Programului de tratament in strainatate
-au fost rezolvate un nr. de 6 sesizari adresate de catre cetateni pe servicii medicale
- participarea in comisii de examene , pentru asistenti medicali comunitari
- controale si monitorizare activitate la nivelul furnizorilor de servicii medicale
- actiuni de control la nivelul Centrelor de permanenta
In concluzie , in anul 2016 au fost efectuate un nr. de 1393 controale si recontroale pe
domeniile mai sus mentionate , iar pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare au fost aplicate un
nr. de :
- 23 avertismente
- 56 sanctiuni contraventionale in valoare de 72 500 Lei
Mentionam ca au fost contestate doar 3 sanctiuni contraventionale
- Au fost recoltate un nr. de 71 probe aliment si efectuate un nr. de 23 teste de salubritate
-Au fost recoltate 26 probe apa
-Au fost recoltate 17 probe de apa de imbaiere
- Din totalul de 300 sesizari adresate de catre cetateni DSP - SCSP au fost rezolvate un nr. de
183 sesizari , 20 sesizari au fost reveniri , iar restul sunt cu termene de remediere
-Au fost efectuate un nr. de 14 controale pe tipuri de produse cosmetice cu 4 probe recoltate.
-Au fost verificate un nr. de 80 produse biocide si nu au fost constatate abateri de la legislatia
sanitara in vigoare
72
-Au fost efectuate 20 controale pe produs si meniu , conform Legii 123/2008 si ORD
1563/2008
-Au fost recoltate un nr. de 130 probe ( AMF , sanitatie , tegumente ) , toate corespunzatoare .
Totodata personalul SCSP a participat la:
- sedinte impreuna cu Inspectoratul Judetean pentru Situatii de Urgenta ;
-Comisii paritare ;
-Inlocuirea personalului titular Birou avize / autorizatii , pe perioada absentei acestuia ;
-Comisii mixte de control impreuna cu reprezentanti ai CJ , ISJ , DSVSA , etc.
-Membrii sau presedinti in comisii organizate de primariile din jud. Gorj care au scos la
concurs posturi de asistenti medicali comunitari , mediatori sanitari .
CAP.XII. Compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate
In cadrul acestui compartiment isi desfasoara activitatea 2 angajati din cadrul unitatii
care au desfasurat urmatoarele activitati in anul 2016:
1.- de coordonarea implementarii, monitorizarii si evaluarii programelor nationale de
sanatate la nivel judetean aceasta realizandu-se astfel:
a) prin adresa de la Ministerul Sanatatii s-a primit repartitia fondurilor alocate pentru
derularea programelor nationale de sanatate pe programe,subprograme,surse de finantare ( Anexa1-
buget de stat si Anexa2-venituri proprii), titluri bugetare atat pentru unitatile sanitare din subordinea
unitatii noastre, cat si pentru DSP propriu;
b) pentru AAPL a fost repartizat pentru anul 2016 un buget de = 2737 mii lei din care :
- buget de stat = 1201 mii lei
- venituri proprii =1536 mii lei (631 mii lei + 905 mii lei AP-ATI)
c) pentru DSP a fost repartizat pentru anul 2016 un buget de = 660 mii lei din care:
- buget de stat = 596 mii lei
- venituri proprii = 64 mii lei
d) compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a trimestrializat sumele
repartizate pe fiecare program si subprogram de sanatate in parte si a transmis adrese de instiintare
catre coordonatorii de program cu bugetul aprobat pentru anul respectiv
e) D.S.P.Gorj prin compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a incheiat
contracte cu unitatile sanitare apartinand administratiei publice locale care deruleaza programe de
73
sanatate respectiv: Spitalul Judetean de Urgenta Tg-jiu , Spitalul Orasenesc de Urgenta Tg-
Carbunesti,Spitalul Municipal Motru,Spitalul de Pneumoftiziologie „Tudor Vladimirescu‖ Com.Runcu
si Spitalul Orasenesc Novaci
f) compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a verificat in permanenta
modul de utilizare a fondurilor alocate de Ministerul Sanatatii pentru derularea
programelor/subprogramelor nationale de sanatate iar unde au fost depistate nereguli s-a convenit cu
acestia sa le solutioneze
2.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a intocmit lunar (data
de 5 ale fiecarei luni) cererile de finantare fundamentate, insotite de documentele
justificative(borderou centralizator cu facturile ce urmeaza a fi decontate) conform legii, privind
realizarea deschiderilor de credite bugetare pentru derularea programelor nationale de sanatate, cu
incadrarea in fondurile aprobate si la termenele stabilite potrivit dispozitiilor legale in vigoare pe care
le-a transmis UATM-urilor respectiv: Institutul National de Sanatate Publica (pentru programele de
vaccinare, de supraveghere si control al bolilor transmisibile prioritare, de monitorizare a factorilor
determinanti din mediul de viata si munca, de depistare activa precoce a cancerului de col uterin, de
evaluare si promovare a sanatatii si educatie pentru sanatate ; Institutul „Matei Bals” (pentru
programul HIV) ; Institutul „Marius Nasta” ( pentru TBC) ; Institutul „Alessandrescu- Rusescu” –
pentru programul profilaxia sindromului de izoimunizare RH , profilaxia distrofiei la copiii cu varsta
cuprinsa intre 0-12 luni , care nu beneficiaza de lapte matern prin administrare de lapte praf , profilaxia
malnutritiei la copiii cu greutate mica la nastere
4.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a transmis lunar ( data de
5 ale fiecarei luni ) catre UATM-uri deconturile privind utilizarea sumelor alocate insotite de: copie
dupa extrasele de cont vizate de Trezorerie ,copie dupa ordinele de plata si dupa facturile achitate (
pentru fiecare program, subprogram si sursa de finantare)
5.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a transmis lunar ( data de
5 ale fiecarei luni ) catre UATM-uri notele justificative pentru deschiderea creditelor bugetare ( pentru
fiecare program, subprogram si sursa de finantare)
74
3.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a primit trimestrial si
anual indicatorii specifici programelor nationale de sanatate raportati de D.S.P si unitatile sanitare
apartinand administratiei publice locale care deruleaza programe de sanatate impreuna cu macheta si
raportul medical
4.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a transmis , pana la
data de 15 iulie a anului curent atat catre UATM-uri ca si catre MS, fundamentarea necesarului de
resurse pentru anul 2016
5.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a analizat indicatorii
prezentati in decontul inaintat de unitatea sanitara, precum si gradul de utilizare a fondurilor puse la
dispozitie anterior
6- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a analizat si
monitorizat modul de derulare a programelor / subprogramelor de sanatate la nivelul unitatii sanitare
prin indicatorii fizici si de eficienta realizati si transmisi de aceasta
8.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a raspuns la toate
adresele inaintate de organele ierarhice superioare la termenele prevazute
9.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a transmis in fiecare luna
catre UATM-uri ( data de 20) , Anexa 13 privind stocurile aferente fiecarui program, subprogram si
sursa de finantare si trimestrial (data de 20) si Anexa 14- balanta de stocuri cantitativ valorica dupa
pret pe depozite
10.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a participat in
comisia de inventariere a laptop-urilor care se afla in gestiunea medicilor de familie si la alte comisii
de inventariere
11.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate intocmeste nota
contabila privind facturile medicilor de familie legat de vaccinare
12.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate intocmeste ordinele de
plata aferente si nota contabila aferenta acestora privind decontarea vaccinarilor
75
13.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate tine gestiunea privind
materialele de intretinere, obiecte de inventar si mijloacele fixe , coordoneaza intreaga activitate de
SSM si arhiva la nivelul unitatii .
CAP.XIII. COMPARTIMENT - BUGET ,FINANCIAR - CONTABILITATE
Activitatea financiara a Directiei de Sanatate Publica Gorj se desfasoara in baza bugetului de
venituri si cheltuieli aprobat de Ministerul Sanatatii in conditiile legii.
In anul 2016 D.S.P. Gorj si-a desfasurat activitatea cu un buget total de 27556 mii lei, din
urmatoarele surse :
Buget de stat – 24627 mii lei
Venituri proprii al M.S. – accize – 2179 mii lei
Venituri proprii din prestari servicii conform HG 59 / 2003 = 750mii lei
Creditele bugetare deschise pe seama Directiei de Sanatate Publica Gorj in anul 2016, precum
si sumele din venituri proprii , au fost utilizate cu responsabilitate prin aplicarea unei politici
economice si financiare riguroase, manifestandu-se exigenta in folosirea eficienta a creditelor
bugetare, respectand si aplicand intocmai dipozitiile Legii 500 / 2002 privind finantele publice si ale
Ordinului Ministrului Finantelor Publice nr. 1792 / 2002, privind aprobarea Normelor metodologice
privind angajarea, lichidarea, ordonantarea si plata cheltuielilor institutiilor publice.
SITUATIA PRIVIND CREDITELE BUGETARE, PLATILE SI CHELTUIELILE EFECTIVE IN
2016
DE LA BUGETUL DE STAT SE PREZINTA ASTFEL:
Mii lei
Indicator Prevederi
bugetare
aprobate
Credite
bugetare
deschise
(finantarii
Angajamen
Legale
Plati
efectuate la
31.12.2016
Grad de
realizare a
platilor /
prevederi
bugetare
aprobate
(%)
Grad de
realizare
a platilor /
credite
bugetare
deschise (%)
Chelt. Efective
0 1 2 3 4 5 6 7
1. BUGET DE STAT
TOTAL BUGET 24627 24476.555 24389.364 24389.36 99.03% 99.64% 25014.212
1. Cheltuieli personal 3260 3260 3247.75 3247.75 99.62% 99.62% 3479.09
2. Bunuri si
servicii
TOTAL
18124 17974 17929.793 17929.793 98.92% 99.75% 18323.301
din care:
- intretinere DSP
- Tratament in
strainatate
- DSP
Activ.proprie
PN
1194
1194
1181.78
1181.78
98.98%
98.98%
1045.96
8
8
8
8
100%
100%
537.25
596
550.778
550.778
550.778
92.41%
99.96%
550.778
Finantarea unor
actiuni de sanatate
din cardul unitatilor
12717 12694.806 12694.806 12694.806 99.82% 100% 12694.806
76
sanitare din reteaua
AAPL
Finantarea
programelor nationale
de sanatate derulate
de unit. san. din ret.
AAPL
1201 1118.971 1118.971 118.971 99.05% 100% 1118.971
Finantarea asistentei
medicale desf. in cab.
med. de invatamant.
2408 2408 2375.469 2375.469 98.64% 98.65% 2375.469
3. Transferuri intre
unitati ale
AAPL ( spitale din
subordine ) TOTAL
3243 3242 3211.817 3211.817 99.04% 99.07% 3211.817
Actiuni de sanatate
- - - - - - -
Transferuri din BS
catre bugetele locale
ptr. finantarea
sanatatii 51.01.45
2028 2028 1997.817 1997.817 98.51% 98.51% 1997.817
- Transferuri de
capital 1215 1214 1214 1214 99.92% 100% 1214
51.02.22 –
ap.med.spitale 1215 1214 1214 1214 99.92% 100% 1214
51.02.23 - RK - - - - - - -
4. Cheltuieli de
capital - - - - - - -
Creditele bugetare alocate pentru cheltuieli de personal au fost utilizate pentru plata drepturilor
salariale si a contributiilor privind cheltuielile de personal in conformitate cu prevederile Legii
230/2011, platile fiind efectuate in conformitate cu bugetul aprobat si cu respectarea disciplinei
financiare.
Sumele alocate la bunuri si servicii sau utilizat pentru intretinere D.S.P. Gorj, P.N. D.S.P.
activitate proprie, actiuni de sanatate spitale ( contract) PN spitale ( contract) si dispensare
scolare primarii ( contract ).
La Transferuri – art. 51.01- catre bugetele locale, sumele au fost utilizate pentru:
- Bugetul local – asistenta comunitara si mediatori sanitari (primarii);
Transferuri de capital – art. 51.02 sumele au fost utilizate pentru spitalele din judetul Gorj:
- Aparatura medicala art.51.02.22;
Situatia privind sumele alocate din venituri ale Ministerului Sanatatii – accize pentru tutun si alcool
, precum si platile nete si cheltuielile efective pentru anul 2016 , se prezinta astfel : - mii lei –
Indicator Prevederi
bugetare
aprobate
Credite
bugetare
deschise
(finantarii
Angajame
nte
Legale
Plati
efectuate
la
31.12.201
6
Grad de
realizare a
platilor /
prevederi
bugetare
aprobate (%)
Grad de
realizare
a platilor /
credite
bugetare
deschise (%)
Chelt.
efective
0 1 2 3 4 5 6 7
I Venituri proprii
MS – accize,
TOTAL
2179 2070.813 2070.812 2070.812 95.03% 100% 2067.228
1. cheltuieli de
personal - - - - - - -
77
2. bunuri si
servicii - PN DSP
activitate proprie 64 60.080 60.079 60.079 100% 100% 66.423
Finantarea unor
actiuni de sanatate
din cadrul unitatilor
sanitare din reteaua
AAPL
262 261 261 261 99.62% 100% 261
Finantarea PNS
derulate de unitatile
sanitare din reteaua
AAPL
1536 1437.733 1437.733 1437.733 93.60% 100% 1427.805
Transferuri catre
local pt.aparatura
medicala
Spitalul Orasenesc
de Urgenta
Tg-Carbunesti
317 312 312 312 98.42% 100% 312
In anul 2016 Directia de Sanatate Publica Gorj la Transferuri din VP – Accize a avut un
BVC in valoare de 317 mii lei, pentru aparatura medicala la Spitalul Orasenesc de Urgenta Tg-
Carbunesti, din care s-a finantat si s-a utilizat suma de 312 mii lei.
In anul 2016 situatia cheltuielilor din venituri proprii din servicii de laborator incasate si utilizate ,
se prezinta astfel:
- Mii lei -
Indicator Prevederi
bugetare
aprobate
Sold initial
mii lei+
incasari
curente
Angajamente
legale
Plati
efectuate la
31.12.2016
Executie
plati/finantari
%
Chelt.
efective
0 1 2 3 4 5 6
1. Cheltuieli de
personal 100 100 100 100 100% 100
2. Cheltuieli pentru
bunuri si servicii 450 8,989 8,989 8,989 2% 38,110
3. Cheltuieli de
capital 200 197.377 197.377 197.377 98,69% 247,129
TOTAL
750 306,366 306,366 306,366 40,85% 385,239
In anul 2016 D.S.P. Gorj a efectuat cheltuieli de capital in baza listei de investitii aprobate de
Ministerul Sanatatii si a bugetului de venituri si cheltuieli din venituri proprii pentru:
Total = 197376,89 lei din care:
Dotari independente
71.01.02. MASINI, ECHIPAMENTE SI MIJLOACE DE TRANSPORT
1. Luminometru 3Buc = 17420,40 lei
2. Autoutilitara Dacia Duster = 75602,27 lei
3. Baie apa cu 8 orificii = 4550,22 lei
4. Linie ELISA completa = 90804,00 lei
5. Luxmetru TEST 0 545 = 2700,00 lei
6. Termostat – incubator – 100L = 6300,00 lei
78
SITUATIE PRIVIND CONTRACTELE INCHEIATE IN DECURSUL ANULUI 2016
Nr.
crt.
OBIECTUL
CONTRACTULUI
Nr. si data incheierii
contractului
Operatorul economic cu care a
fost incheiat contractul
Pretul
contractului
inclusiv
T.V.A
-lei-
Procedura
aplicata
1. Assist.tehnica si intrtinere
la utilaje frigorigice
C8/29.04.2016
SC OVIFRIG SERVICE SRL 6445,63
Cumparare
directa on-
line
2. Colectare,transport
deseuri periculoase
C30/29.04.2016
SC STERICYCLE
ROMANIA SRL
5472,00 Cumparare
directa on-
line
3. Colectare,transport si
depozitare deseuri
menajere
C18/29.04.2016
SC POLARIS M HOLDING
SRL
1675,39 Cumparare
directa off-
line
4. Intretinere si reparatii
aparatura medicala
C24/29.04.2016
CJAM GORJ 12960,00 Cumparare
directa on-
line
5. Intretinere si reparatii linie
ELISA
C5/29.04.2016
A&A DIALAB SRL 4080,00 Cumparare
directa on-
line
6. Traduceri documente
medicale
C10/29.04.2016 SC RAITRADUS SRL 800,00 Cumparare
directa off-
line
7.
Transport curierat rapid C21/29.04.2015
SC FAN COURIER SRL 2000,00
Cumparare
directa off-
line
8.
Servicii de asistenta in
birou
C19/29.04.2016 SC ENUMARCLEAN SRL 20000,00 Cumparare
directa on-
line
9. Service si intretinere
echipament IT
C22/29.04.2016
SC INTERCOMPUTER SRL 26400,00 Cumparare
directa on-
line
10. Livrare biopreparate
necesare combaterii,
profilaxiei,diagn.si terapiei
bolilor transmisibile la om
C26/29.04.2016 INCDMI CANTACUZINO
BUCURESTI
5000,00 Cumparare
directa off-
line
11. Efect.de teste si alte
servicii de laborator
pt.sanatate publica
C25/29.04.2016 INCDMI CANTACUZINO
BUCURESTI
6317,10 Cumparare
directa off-
line
12
.
Tiparire prescriptii de
preparate stupefiante si
psihotrope Tab.II si III
C61/17.12.2015 CN IMPRIMERIA
NATIONALA SA
21792,00 Cumparare
directa off-
line
13. Sv.inf.(assist software) C4/29.04.2016 SC ROMWIPEX SRL 14400,00 Cump.dir.on-
line
14. Furnizare servicii internet C7/29.04.2016
SC GORJ NET SRL 8256,00 Cumparare
directa on-
line
15. Furnizare servicii
legislative
C11/29.04.2016
SC CTCE SRL
PIATRA NEAMT
1200,00 Cumparare
directa on-
line
17. Servicii curatenie C15/29.04.2016
C35/30.09.2016
SC OTTOPASERV SRL
SC BURETEL SRL
25000,00
22500,00
Cumparare
directa on-
line
18. Servicii
ordonare,catalogare
C15/30.04.2016
C35/30.09.2016
SC OTTOPASERV SRL 25000,00
35000,00
Cumparare
directa on-
79
DIRECTOR EXECUTIV,
Dr. BOERIU MARIUS CONSTANTIN
documente line
19. Servicii transport auto C12/29.04.2016 PFA CIUCA IANCU 19200,00 Cumparare
directa off-
line
20. Furnizare produse
cf.Legii 448/2006
C20/29.04.2016
APHO-UNITATE
PROTEJATA ―SF.ANDREI‖
12000,00 Cumparare
directa off-
line
21. Prestari servicii asistenta
juridica
C5/29.04.2016
CAB.AV.IND.FANUICA
SUSANA
24000,00 Cumparare
directa off-
line
22. Servicii de paza C28/29.04.2016 SC SMB SRL 79932,80 Cumparare
directa on-
line
23. Sv.de gestionare a datelor
priv.sist.integrat de
management al docum.
C43/31.10.2016 SC OTTOPASERV SRL 1000,00 Cumparare
directa on-
line
24. Furnizare lapte praf copi
0-12 luni
CS 1/03.02.2016
CS29/15.07.2016
CS36/03.10.2016
SC BARTS DISTRIBUTIE
SRL
310000,00 Ach.
Centraliz.MS
25. Furnizare carburanti parc
auto
CS62/28.12.2015
CS44/03.11.2016
SC OMV PETROM
MARKETING SRL
59657,64 Ach.
Centraliz.MS
26. Lucrari reparatii curente
(inlocuire obiecte
sanitare)
C45/15.11.2016 SC CUTEZANTA PREST
SRL
12840,00 Cumparare
directa on-
line
27. Lucrari ignifugare cladire C3/25.03.2016 SC BRESCIA PROD COM
SRL
5669,38 Cumparare
directa on-
line
28. Furnizare
prod.informative si de
promovare
C41/27.10.2016 SC TIPOGRAFIA PROD
COM SRL
9780,00 Cumparare
directa on-
line
29. Lucrari reparatii
curenta(inlocuire usi
laborator)
C40/17.10.2016 SC CUTEZANTA PREST
SRL
5904,80 Cumparare
directa on-
line
