Radiologianota10 Enema opaco
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Para Realização do Exame de Enema Opaco
• Quais as atribuições do técnico e/ou tecnólogo em radiologia nesse procedimento?
• O que é um enema opaco?• Como é dividido o abdome?• Qual região abdominal será estudada?• É necessário preparo antes do exame?• O paciente deve vir acompanhado?• Como é realizado o exame?
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Atribuições do Técnico e/ou Tecnólogo em Radiologia Médica• Informar ao paciente e acompanhante o
procedimento.• Supervisionar a administração do meio de
contraste.• Realizar posicionamentos e aquisição das
imagens.• Se faz necessário a presença de um
médico durante a realização de qualquer procedimento que seja utilizado meios de contraste.
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O Que é Enema Opaco
• Um exame radiológico contrastado do intestino grosso.
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A Divisão do Abdome
• Superior: Diafragma
• Inferior: Promontório Sacral até Sínfise púbica
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Regiões e Quadrantes do Abdome
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Região a Ser Estudada
Cólonascendente
Reto
Ânus
Cólon Transverso
Còlon
Descendente
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Enema Opaco• Indicações: Neoplasias; Pólipos; Úlceras
Mucosas; Tumores; Divertículos.
• Preparo: Jejum de 8 a 10 horas; Não fumar; Não mascar chicletes; Realizar fleet enema.
• Radiografia Simples: Avaliar preparo do paciente.
• Contraste: Sulfato de bário administrado por via retal.
• Observação: Na suspeita de fístulas utilizar contraste iodado.
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• Neoplasias.• Pólipos.• Ùlceras Mucosas.
• Tumores.• Diverticulite.
• Intussuscepção.
Indicações para o Exame
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Neoplasias
Nova formação celular.
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Pòlipos
Pólipo é uma elevação na parede do intestino, geralmente de caráter benigno, que faz protusão na luz do intestino. Variam de tamanho e podem aparecer em qualquer parte do intestino grosso. Os pólipos podem se tornar malignos quando permanecem no intestino. Como, na maioria das vezes, não causam sintomas, o único método para seu diagnóstico é através da realização da colonoscopia que permite a retirada da lesão e o diagnóstico definitivo.
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Ùlceras Mucosas• Colite Ulcerativa é uma doença crônica do intestino
caracterizada pela inflamação específica do intestino grosso, sendo mais freqüente no reto. Ela se manifesta com dor abdominal, sangramento retal e diarréia muco-sanguinolenta. Até o momento, não se sabe a causa da doença mas, assim como na Doença de Crohn, acredita-se que se relacione a fatores imunológicos.
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Tumores • Câncer de Cólon é um tumor maligno do intestino grosso. Na maioria dos casos, na fase
inicial não apresenta sintomas e sua detecção precoce através da colonoscopia pode proporcionar a cura desta doença. Algumas vezes o paciente pode apresentar sangramento nas fezes ou pelo reto, alteração do ritmo intestinal e ainda alteração do aspecto das fezes, o que pode ser um sinal de alerta para que o paciente procure um atendimento especializado. A prevenção através de exames periódicos ou a procura de um especialista é a única forma de detecção precoce da doença, que amplia a possibilidade de tratamento e cura do câncer de intestino. É o quarto tumor mais freqüente em mulheres e quinto em homens em todo o Brasil. Na região sudeste é o segundo tumor que mais mata mulheres.
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Divertículos• Diverticulite é um quadro agudo de inflamação e
infecção de um ou mais divertículos. Portanto é uma complicação que ocorre em indivíduos portadores de doença diverticular do cólon e se manifesta com dor abdominal de intensidade variável, na maioria das vezes localizada no lado esquerdo do abdome podendo ser acompanhada de febre, mal estar geral e em alguns casos diarréia. Não se sabe o fator desencadeador desta inflamação apesar de existirem várias hipóteses para seu aparecimento. Apesar de a população acreditar que grãos e sementes possam ser um dos fatores não há comprovação científica para este fato.
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Intussuscepção• Intussuscepção ou intuscepção (do latim intus ,
Dentro + sus-cipio, Captar , de sub + capio , Tomar) refere-se a entrada de um segmento de um órgão oco em outra parte do mesmo órgão e é um termo português do Brasil. Em Portugal diz-se invaginação.
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Preparo do Paciente
• Dieta líquida.
•Fazer uso de laxantes.
•Jejum de 8 a 10 horas.
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Radiografias Simples
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Meios de Contraste
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Realizando o Exame
•A enfermagem realiza a assepsia, passagem da sonda retal e administração do bário.
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Fotos de Sondagens
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Rotina de Radiografias
• Abdome panorâmico em (DV).• Abdome panorâmico em (DD).• Localizada em flexura esplênica.• Localizada em flexura hepática.• Perfil de reto.• Incidências adicionais à critério médico.
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Abdome Panorâmico em (DV)
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Abdome Panorâmico em (DD)
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Localizada de Flexura Esplênica
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Localizada de Flexura Hepática
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Localizada de Reto
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Perfil de Reto
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Anatomia na Imagem
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