År 1 År 2 -...
Transcript of År 1 År 2 -...
1, Pegylated interferon beta-1a for relapsing-remitting multiple sclerosis (ADVANCE): a randomised, phase 3, double-blind study
Peter A Calabresi, Bernd C Keiseier, Douglas L Arnold, Laura Balcer, Alexy Boyko, Jean Pelletier,
Shifang Liu, Ying Zhu, Ali Seddighzadeh, Serena Hung, Aaron Deykin, for the ADVANCE Study
Investigators
Lancet Neurol 2014, 1-9
2, Peginterferon beta-1a in multiple sclerosis: 2–year results from ADVANCE
Bernd C Kieseier, Douglas L Arnold, Laura J Balcer, Alexy A Boyko, Jean Pelletier, Shifang Liu,
Ying Zhu, Ali Seddighzadeh, Serena Hung, Aarong Deykin, Sarag I Sheikh and Peter Calabresi
Multiple Sclerosis Journal 2014: 1-11.
ADVANCE studienPLEGRIDY® (Peginterferon beta-1a)
Biogen Sweden AB Kanalvägen 10a, 194 61 Upplands Väsby
Tel 08 594 113 60. Fax 08 594 113 69. www.biogen.se | www.multipelskleros.nu
Säkerhet och tolerabilitetDe vanligaste biverkningarna var reaktioner vid injektionsstället och influensaliknande
symtom och huvuddelen av dessa rapporterades som milda eller måttliga.1
Utveckling av antikroppar mot interferon beta-1aMindre än 1 % av de behandlade patienterna utvecklade neutraliserande antikroppar.2
Studiedesign
PE
-SW
E-0
04
5 m
aj 2
015
PLEGRIDY® Rx (F) (peginterferon beta-1a) L03Ab13 SPC 09/2014
Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning.
Indikation: För vuxna patienter för behandling av skovvis förlöpande MS. Dosering: Den rekommenderade dosen för
behandling är 125 µg (0,5 ml lösning) injicerat subkutant varannan vecka. Kontraindikation: Behandling skall inte
inledas under graviditet eller hos patienter med depression och självmordstankar. Biverkningar: De vanligaste biverk-
ningar är reaktioner vid injektionsstället och influensaliknande symtom. Förpackningar: Injektionsvätska, lösning i
förfylld injektionspenna och förfylld spruta (PFS). Startpack (63 µg / 94 µg) och underhållsdos 125 µg.
För mer information om kontraindikationer, försiktighet, biverkningar, dosering och pris vänligen se www.fass.se
År 1
Placebo
SC PEG-IFß-1a 125 μg (Q4W)
SC PEG-IFß-1a 125 μg (Q4W)
SC PEG-IFß-1a 125 μg (Q2W)
SC PEG-IFß-1a 125 μg (Q2W)
År 2
RandomiseringN: 1516 patienter
~500/grupp: 1:1:1Säkerhets-
uppföljning*
Dosupptrappning63 μg 94 μg 125 μg
Under en 4 veckorsperiod
2 års säkerhetsuppföljningPrimär effektanalys vid år 1
*12-week safety follow-up period for those subjects who do not enter an extension study (ATTAIN)
Indikation
Plegridy (peginterferon beta-1a) är indicerat för behandling av vuxna patienter med
skovvis förlöpande multiple skleros.
Pegylering av interferon beta-1aEn polyetylenglykolkedja är
bundet till interferon beta-1a
proteinet. Detta resulterar i en
förlängd halveringstid, längre
hållbarhet och minskad risk för
immunogenicitet.
Klinisk effektÅrlig skovfrekvens vid år 1 för patienter med dosering varannan vecka minskade med
36 % (p=0,0007) jämfört med patienter på placebo (primärt effektmått).1
Bromseffekt på funktionsnedsättning var 38 % (p=0,0383) jämfört med placebo,
bekräftad vid 12 veckor.1
Plegridys effekt på MRI-aktivitet1
Pegylering av Interferon beta-1a
1. Baker DP et al. Bioconjugate Chem. 2006;17:179-188; 2. Plegridy [summary or product characteristics]. Maidenhead, UK: Biogen Idec; 2014.
N O
O n
PEG (n≈450 ethylene glycol units)
Carbohydrate
IFNβ-1a protein
38 %0,15
0,1
An
del p
ati
en
ter
med
fu
nkti
on
sned
sätt
nin
g
0,05
0,0Baseline 12 24 36 48
Veckor
Placebo (n=500)Plegridy 125 μg 02W (n=512)
36 %
0,5
0,4
0,3
Placebo(n=500)
0,397
0,256
Årl
ig s
ko
vfr
ekven
s*
Plegridy Q2W(n=512)
0,2
0,1
0
86 %
1,5
Placebo(n=477)
Med
elv
ärd
e G
d +
lesi
on
er
Plegridy Q2W(n=457)
0,75
00,2
1,4
Antal nya Gd + lesioner vid år 1
p=<0,0001
67 %
Placebo(n=476)
Med
elv
ärd
e T
2 lesi
on
er
Plegridy Q2W(n=457)
0
2
4
6
8
10
12
14
3,6
10,9
Antal nya eller förstorade T2 hyperintensiva lesioner vid år 1
p=<0,0001
53%
Placebo(n=477)
Med
elv
ärd
e T
1 le
sio
ner
Plegridy Q2W(n=457)
0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
1,8
3,8
Antal nya T1 hypointensiva lesioner vid år 1
p=<0,0001
Dosering 125 µg varannan vecka: Hazard ratio vs placebo: 0,62 (0,40-0,97).