Que Incluye El Pos-s

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El Manual de actividades, procedimientos e intervenciones del Plan Obligatorio de Salud, adoptado mediante Resolución 5261 de 1994, o las normas que lo adicionen, modifiquen o sustituyan. El Manual de Medicamentos y Terapéutica, adoptado mediante Acuerdos 008/09, 236, 263 y 282 del CNSSS, o las normas que lo adicionen, modifiquen o sustituyan. El Conjunto de Normas Técnicas y Guías de Atención adoptadas mediante Acuerdo 117 de 1998,acuerdo 306 de 2005, decreto 783 de 2000, Resolución número 412 del 2000, las Resoluciones 3384 de 2000 y 968 de 2002 o las normas que las adicionen, modifiquen o sustituyan. En consecuencia, el Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado, POS-S, incluye actividades, procedimientos e intervenciones, servicios, insumos y medicamentos o tecnología descritos en las referencias normativas. (ACUERDO 008 - 2009)

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El Manual de actividades, procedimientos e intervenciones del PlanObligatorio de Salud, adoptado mediante Resolución 5261 de 1994, o lasnormas que lo adicionen, modifiquen o sustituyan.

El Manual de Medicamentos y Terapéutica, adoptado mediante Acuerdos008/09, 236, 263 y 282 del CNSSS, o las normas que lo adicionen,modifiquen o sustituyan.

El Conjunto de Normas Técnicas y Guías de Atención adoptadasmediante Acuerdo 117 de 1998,acuerdo 306 de 2005, decreto 783 de2000, Resolución número 412 del 2000, las Resoluciones 3384 de 2000 y968 de 2002 o las normas que las adicionen, modifiquen o sustituyan.

En consecuencia, el Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado,POS-S, incluye actividades, procedimientos e intervenciones, servicios,insumos y medicamentos o tecnología descritos en las referenciasnormativas. (ACUERDO 008 - 2009)

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Acciones contempladas en el acuerdo 008 / 09

Promoción y educación de la salud

Acciones de prevención y protección especifica de la salud

Resolución 3384 de 2000 Acciones contempladas en el Res 5261 1994 (MAPIPOS)

artículos 93 al 104 Medicamentos Grupos quirúrgicos 2 y 3 definidos en la resolución 2423 de

1996.

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Atención básica del primer nivel: Acciones de promoción y educación:Comprende las acciones de educación en derechos y deberes en el SGSSS ylas acciones de promoción de la salud dirigidas al individuo y a la familiasegún el perfil epidemiológico de los afiliados, con el objeto de mantener lasalud, promover estilos de vida saludables y fomentar el auto cuidado y lasolidaridad. Incluye el suministro del material educativo.

LOS CONTENIDOS SON: Promover la salud integral en los niños, niñas y adolescentes. Promover la salud sexual y reproductiva. Promover la salud en la tercera edad. Promover la convivencia pacífica con énfasis en el ámbito intrafamiliar. Desestimular la exposición al tabaco, al alcohol y a las sustancias psicoactivas. Promover las condiciones sanitarias del ambiente intradomiciliario. Incrementar el conocimiento de los afiliados en los derechos y

deberes, en el uso adecuado de los servicios de salud. Conformación de organizaciones y alianzas de usuarios. Como se facturan estas actividades?

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RESOLUCIÓN 1896 2001 (CUPS)

99.0 EDUCACIÓN EN SALUD Excluye: La actividad de orientación y educación durante la consulta o el

control-omitir código 99.0.1 EDUCACION GRUPAL EN SALUD Incluye: Grupo Máximo De Treinta Personas, Sesión Máximo De Ciento Veinte

Minutos 99.0.1.01 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR MEDICINA GENERAL 99.0.1.02 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR MEDICINA ESPECIALIZADA 99.0.1.03 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR ODONTOLOGIA 99.0.1.04 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR ENFERMERIA 99.0.1.05 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR NUTRICIONY DIETETICA 99.0.1.06 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR PSICOLOGIA 99.0.1.07 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR TRABAJO SOCIAL

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99.0.1.08 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR FISIOTERAPIA 99.0.1.09 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR TERAPIA OCUPACIONAL 99.0.1.10 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR FONIATRIAY FONOAUDIOLOGIA 99.0.1.11 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR AGENTE EDUCATIVO Excluye: Educación grupal en salud por promotor de saneamiento ambiental (a1.0, a4) 99.0.1.12 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR HIGIENE ORAL Todos estos códigos se asocian con el código 39360 del SOAT y tienen un valor de $ 5.000 Como cargarla al sistema?

Inicialmente, se puede facturar a un solo usuario (asistente a charla, o algo así) y queanexen la lista de asistentes con firmas, cédulas, etc.

• A PARTIR DE LA EXPEDICION DE LA RESOLUCIÓN 412 DE 2002, SE ELIMINA LAFACTURACION DE ESTAS ACCIONES CON CARGO A LAS ARS SEGÚN RESOLUCIÓN3997 DE 1996. ESTAS ACCIONES ESTÁN INCLUIDAS POR PAB, RESOLUCIÓN 968.

ACCIONES DE PROMOCIÓN Y

EDUCACION

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ACCIONES DE PREVENCION DE LA SALUD

Acciones de prevención de la enfermedad y protección específica: Estándirigidas a los afiliados de manera obligatoria, podrán ser de tipo individual,familiar y grupal y se orientan a mantener la salud, a prevenir o a detectarprecozmente las enfermedades. La prestación de los servicios incluye losdiferentes insumos.

En las actividades de prevención son: Vacunación según esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Atención preventiva en salud bucal. Atención del parto. Atención al recién nacido. Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres. Alteraciones del crecimiento y desarrollo (menores de 10 años). Alteraciones del desarrollo del joven (10-29 años). Alteraciones del embarazo. Alteraciones en el adulto (mayores de 45 años). Cáncer de cuello uterino. Cáncer de seno. Alteraciones de la agudeza visual (en este programa suprimen en forma

consciente o no las alteraciones de la agudeza auditiva).

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NOMBRE DE ACTIVIDAD SOAT CUPS 1896

PAI-ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN

APLICACIÓN DE BCG – PREFERENCIA R.N SE PUEDE APLICAR HASTA LOS 5 AÑOS 60101 993102

APLICACIÓN DE ANTIHEPATITIS B - RECIÉN NACIDOS 60102 993503

APLICACIÓN DE ANTIPOLIO - RECIÉN NACIDOS 60104 993501

APLICACIÓN DE ANTIHEPATITIS B MONODOSIS EN MAYORES DE 1 AÑO SIN ESQUEMA 60102 993503

APLICACIÓN DE DPT MONODOSIS EN MAYORES DE 1 AÑO SIN ESQUEMA Y REFUERZO AL AÑO DE HABER APLICADO LA 3 DOSIS

DE PENTA CON REPETICION A LOS 5 AÑOS60103 993122

APLICACIÓN DE ANTIPOLIO AL AÑO DE LAS TERCERAS DOSIS Y A LOS 5 AÑOS. 60104 993501

APLICACIÓN DE CONJUGADA CONTRA H. INFLUENZA 1 SOLA DOSIS CON PENTA.

EN 1 AÑO SIN NINGUNA PENTAVALENTE60105 993104

ANTIFIEBRE AMARILLA 60108 993504

TOXOIDE TETÁNICO Y DIFTERICO 60107 993120

TRIPLE VIRAL (MMR) 1 AÑO Y REFUERZO A LOS 5 AÑOS 60106 993522

OTRAS APLICACIONES

ANTISARAMPION 993506

PENTAVALENTE DPT HEPATITIS B Y HIB MENORES DE 1 AÑO 2-4-6 MESES 993130

BIVALENTE SARAMPION Y RUBEOLA (POSTPARTO - POSTABORTO - ADOLECENTES) 993520

Programa Ampliado de Inmunizaciones

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EDAD VACUNA DOSISBCG Unica

VOP Adicional

HB Adicional Obligatoria

VOP

PENTAVALENTE:(DPT-HB-HiB)

VOP

PENTAVALENTE:(DPT-HB-HiB)

VOP

PENTAVALENTE:(DPT-HB-HiB)

RN

A partir del

2 mes

Sexto mes

Una

Una

Una

Cuarto mes

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EDAD VACUNA DOSIS

SRP

FIEBRE AMARILLA1 Año UNA

VACUNAS DEL PRIMER AÑO

EDAD VACUNA DOSIS

VOP

DPT

A los 5 añosSRP

DPT VOP 2dos

Al año de

las

terceras

dosis de

VOP-DPT

CUARTA

REFUERZOS

QUINTA

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SIN ANTECEDENTE VACUNAL MAYOR DE UN AÑO:

▪ UNA DOSIS DE BCG

▪ TRES DOSIS DE VOP

▪ UNA DOSIS DE PENTAVALENTE (DPT-1, HB-1, HIB-1*)

▪ DOS DOSIS DE DPT MONOVALENTE

▪ DOS DOSIS DE HB MONOVALENTE

▪ UNA DOSIS DE TRIPLE VIRAL

▪ UNA DOSIS DE FIEBRE AMARILLA

CON ANTECEDENTE VACUNAL:

▪ COMPLETAR ESQUEMA DE ACUERDO A DOSIS RECIBIDAS

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▪ TD1: A PARTIR DE LOS 10 AÑOS

▪ TD2: A LOS 30 DÍAS DE LA TD1

▪ TD3: A LOS 6 MESES DE LA TD2

▪ TD4: AL AÑO DE LA TD3

▪ TD5: AL AÑO DE LA TD4

La cobertura se evalúa con Td5 Aplicar en el 100% de embarazadas de todo el país y 100% de MEF en

municipios de riesgo para tétanos neonatal

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Todos los niños de un año en todo el país Todos los mayores de un año en zonas de riesgo Viajeros (15 días antes del viaje)

Revacunación cada 10 años

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NOMBRE DE ACTIVIDAD SOAT CUPS 1896

ODONTOLOGIA

Consulta de Odontología 36101 890203

Control de Placa Bacteriana 36902 997310

Detartraje Supragingival (por cuadrante) 36303 997300

Aplicación de Fluor Gel 36904 997103

Aplicación de Fluor Solución ( ya no se realiza ) 36905 997104

Aplicación Sellantes de Autocurado 36907 997101

Aplicación Sellantes de Fotocurado 36908 997102

PROCEDIMIENTO CON FINES DE RECUPERACION DE LA SALUD ORAL

Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 36307 242201

Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 36308 242201

Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografía previa y de

control; no incluye valor de RX 36401

Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografía previa y de

control; no incluye valor de RX(cada conducto) 36402

Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografía previa y

de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 36403

Page 14: Que Incluye El Pos-s

NOMBRE DE ACTIVIDAD SOATCUPS

1896

ATENCIÓN DEL PARTO Y CESÁREA

PARTO NORMAL CON EPISIO O PERINEORRAFIA 12101 735300

CESÁREA SEGMENTÁREA 12110 740100

SEROLOGÍA PRESUNTIVA VDRL-RPR 19886 906916

APLICACIÓN TRIPLE VIRAL 60106 993522

CONSULTA DE CONTROL POR MÉDICO 60301 890301

ATENCIÓN DEL RECIEN NACIDO

EXAMEN DE TSH 19910 904903

APLICACIÓN DE VITAMINA K 60201 992901

HEMOCLASIFICACIÓN (GRUPO Y FACTOR Rh) 19509 902212

CONSULTA DE CONTROL POR MÉDICO (Dentro de las 72 horas de nacido) 60301 890601

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NOMBRE DE ACTIVIDAD SOAT CUPS 1896

PLANIFICACIÓN FAMILIAR

PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES Y MUJERES

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MÉDICO 39141 890201

CONSULTA DE CONTROL POR MÉDICO 60301 890301

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ENFERMERA 39360 890205

CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERA 60302 890305

APLICACIÓN DEL DISPOSITIVO INTRAUTERINO 37108 697100

SUMINISTRO DE ANTICONCEPTIVOS ORALES Y HORMONALES

LEVONONGESTREL + ETINILESTRADIOL (MICROGYNON) G03AL005161

MEDROXIPROGESTERONA SOLUCIÓN INYECTABLE (DEPOPROVERA) G03DM004711

MESIGYNA

ENTREGA DE CONDONES (GRATIS)

Page 16: Que Incluye El Pos-s

NOMBRE DE ACTIVIDAD SOATCUPS

1896

DETECCIÓN ALTERACIONES MENOR DE 10 AÑOS

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MÉDICO 39141 890201

CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERA 60302 890305

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ACTIVIDAD Y PERIODICIDAD DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN

MENORES DE 10 AÑOS

CONSULTA MEDICA DE PRIMERA VEZ DESDE EL PRIMER MES DE VIDA

CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERIA

MENORES DE 1 AÑO

1 - 3 MESES

4 - 6 MESES

7 - 9 MESES

10 - 12 MESES

CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERIA

DE 1 AÑO

13 - 16 MESES

17 - 20 MESES

21 - 24 MESES

CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERIA

DE 2 A 4 AÑOS

25 - 30 MESES

31 - 36 MESES

37 - 48 MESES

49 - 60 MESES

CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERIA

DE 5 A 7 AÑOS

61 - 66 MESES

67 - 72 MESES

73 - 78 MESES

79 - 84 MESES

CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERIADE 8 A 9 AÑOS

CADA AÑO 3 VECES

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SE IDENTIFICAN 4 ETAPAS

ADOLESCENCIA

TEMPRANA O INCIAL

DE LOS 10 A LOS

13 AÑOS

ADOLESCENCIA MEDIA

DE LOS 14 A LOS

16 AÑOS

ADOLESCENCIA FINAL O

TARDIA

DE LOS 17 A LOS

21 AÑOS

ADULTO JOVEN

DE LOS 22 A LOS

29 AÑOS

Page 19: Que Incluye El Pos-s

NOMBRE DE ACTIVIDAD SOATCUPS

1896

DETECCIÓN ALTERACIONES DEL DESARROLLO JOVEN 10 A 29 AÑOS

Consulta de Primera vez por Medico 39141 890201

Hematocrito 19505 902211

Hemoglobina, concentración de 19517 902213

Colesterol HDL 19237 903815

Sífilis, serología presuntiva (cardiolipina o VDRL) 19886 906916

Prueba ELISA para VIH (VIH 1 y 2 anticuerpos) 19353 906249

Citología Cervico Uterina 60401 898001

Page 20: Que Incluye El Pos-s

NOMBRE DE ACTIVIDAD SOATCUPS

1896

DETECCIÓN DE LAS ALTERACIONES DEL EMBARAZO

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MÉDICO 39141 890201

CONSULTA ESPECIALIZADA 39143 890202

SEROLOGIA PRESUNTIVA VDRL-RPR 19886 906916

PRUEBA ELISA PARA VIH (VIH 1 Y 2 ANTICUERPOS) 19353 906249

CONSULTA DE CONTROL POR MÉDICO 60301 890301

CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERA 60302 890305

CONSULTA DE CONTROL POR MEDICINA ESPECIALIZADA 890302

HEMOGRAMA COMPLETO 19304 902207

HEMOCLASIFICACIÓN 19509 902212

PARCIAL DE ORINA 19775 907106

GLUCOSA EN SUERO - GLICEMIA 19490 903841

HB, Antigeno de Superficie [AgHbs] 19551 906317

Page 21: Que Incluye El Pos-s

NOMBRE DE ACTIVIDAD SOATCUPS

1896

DETECCIÓN DE LAS ALTERACIONES DEL EMBARAZO

ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA - ULTRASONOGRAFÍA PÉLVICA OBSTÉTRICA 31101 881431

CONSULTA DE ODONTOLOGÍA 36101 890203

TOXÓIDE TETÁNICO Y DIFTÉRICO 60107 993120

GOTA GRUESA (Zonas endemicas)

GRAM TINCIÓN Y LECTURA 19497 901107

SUMINISTRO DE MULTIVITAMÍNICOS CALCIO, HIERRO, ÁCIDO FÓLICO

HIERRO (FERROSO, SULFATO ANHIDRO TABLETAS 100 Y 300 MG) B03AH011161

CALCIO CARBONATO DE 600 MGS TABLETAS A12AC001011

FÓLICO ÁCIDO 1 MG. TABLETAS B03BF014011

Page 22: Que Incluye El Pos-s

NOMBRE DE ACTIVIDAD SOATCUPS

1896

ALTERACIONES DEL ADULTO MAYOR DE 45 AÑOS

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MÉDICO 39141 890201

PARCIAL DE ORINA 19775 907106

CREATININA ADULTO 19290 903825

GLUCOSA EN SUERO - GLICEMIA BASAL 19490 903841

PERFIL LIPÍDICO

COLESTEROL TOTAL 19242 903818

COLESTEROL HDL 19237 903815

COLESTEROL LDL 19241 903816

TRIGLICERIDOS 19940 903868

Page 23: Que Incluye El Pos-s

NOMBRE DE ACTIVIDAD SOATCUPS

1896

DETECCIÓN TEMPRANA CÁNCER CUELLO UTERINO

CITOLOGÍA CÉRVICO UTERINA 60401 898001

COLPOSCOPIA 18903 702200

COLPOSCOPIA CON BIOPSIA 60402 702201

NOTA: La población beneficiaria de esta norma son todas las mujeresentre 25 y 69 años o las menores de 25 años con vida sexual activa.

Page 24: Que Incluye El Pos-s

NOMBRE DE ACTIVIDAD SOATCUPS

1896

DETECCIÓN DE LAS ALTERACIONES DE LA AGUDEZA VISUAL

MEDICIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL 60403 950601

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OFTALMÓLOGO 39143 890202

NOTA: Este procedimiento es realizado con la población de 4, 11, 16,45, 55, 65 y más años y del examen oftalmológico en personas demayores de 55 años.

Page 25: Que Incluye El Pos-s

EXTREMIDADES Y PELVIS SOAT CUPS 1896

Mano, dedos, puño (muñeca), codo, pie, clavícula, antebrazo, cuello de pie

(tobillo), edad ósea (carpograma), calcáneo 21101

A PARTIR DE

LA

CODIFICACION

87.3.0

Brazo, pierna, rodilla, fémur, hombro, omoplato 21102

Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilíacas y coxo femorales 21105

Tangencial rótula 21109

Panorámica en miembros inferiores (goniometría u ortograma) 21110

Estudio de huesos largos AP 21111

Fotopodografía 21112

Osteodensitometría por absorción dual de RX 21113

Page 26: Que Incluye El Pos-s

IMÁGENES DIAGNOSTICAS (RAYOS X)

CRÁNEO, CARA Y CUELLO SOAT CUPS 1896

Cara, malar, arco cigomático, huesos nasales, maxilar superior, silla

turca, base del cráneo 21120

A PARTIR DE LA

CODIFICACION

87.3.0

Senos paranasales, maxilar inferior, órbitas, articulaciones

temporomandibulares, agujeros ópticos 21121

Cráneo simple 21122

Cráneo simple más base de cráneo (Panorámica de mandíbula)

Perfilograma 21123

Cavum faríngeo, cuello y tejidos blandos 21136

Page 27: Que Incluye El Pos-s

IMÁGENES DIAGNOSTICAS (RAYOS X)

COLUMNA VERTEBRAL SOAT CUPS 1896

Columna cervical 21140

A PARTIR DE LA

CODIFICACION

87.3.0

Columna dorsal o toráxico 21141

Columna lumbosacra 21142

Sacro cóccix 21143

TÓRAX SOAT CUPS 1896

Tórax (PA o P A y lateral), reja costal 21201

A PARTIR DE LA

CODIFICACION

87.3.0

Esternón, articulaciones esterno claviculares 21203

ABDOMEN Y GENITO URINARIO SOAT

Abdomen simple 21301