8/17/2019 Puskes Skabies Fortofolio ( Edit)

1/4

Kegiatan di Pusat Kesehatan Masyarakat

Program Internsip Dokter Indonesia 2015-2016

Laporan Kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat

 Nama Puskesmas : Puskesmas Kecamatan Ciampea, Bogor 

Bulan : Juni-Oktober 2015

okter !nternsip : "r# $err% &'i(ari &an"a)i"ura

Jenis Kegiatan : $#5 Pencega'an * Pemberantasan Pen%akit +enular 

I. Latar e!akang Masa!ah

kabies merupakan pen%akit in(estasi ektoparasit pa"a manusia %ang "isebabkanSarcoptes scabiei arietas hominis. kabies "isebut .uga "engan the itch, pamaan itch,

 seven year itch /"iistila'kan "engan pen%akit %ang ter.a"i tu.u' ta'unan# i !n"onesiaskabies lebi' "ikenal "engan nama gu"ik, ku"is, bu"uk, kerak, pen%akit ampere, "an

gatal agogo#

aat ini Ba"an unia menganggap pen%akit skabies sebagai pengganggu "an perusak kese'atan %ang ti"ak "apat "ianggap lagi 'an%a seke"ar pen%akitn%a orang miskin karena

 pen%akit skabies masa kini tela' merebak men.a"i pen%akit kosmopolit %ang men%erang

semua tingkat sosial # Pen%akit ini ban%ak "i.umpai pa"a anak "an "e)asa, tetapi "apat

mengenai semua umur# Pen%akit ini tela' "itemukan 'ampir pa"a semua negara "i

seluru' "unia "engan angka prealensi %ang berariasi# i beberapa negara berkembang prealensin%a "ilaporkan berkisar antara -23 "ari populasi umum "an insi"en tertinggi

ter"apat pa"a anak usia sekola' "an rema.a#

i beberapa negara termasuk !n"onesia pen%akit skabies %ang 'ampir teratasi ini

cen"erung mulai bangkit "an merebak kembali# elain itu, kasus-kasus baru berupa

Skabies Norwegia tela' pula "ilaporkan, )alaupun angka prealensin%a %ang tepat belum

a"a, namun laporan "ari "inas kese'atan "an para "okter praktek mengin"ikasikan ba')a pen%akit skabies tela' meningkat "i beberapa "aera'#

Pasien %ang men"erita scabies biasan%a menun.ukan ge.ala cardinal, %aitu 4 ge.ala k'as

%ang timbul pa"a pasien scabies# &e.ala k'as pertama a"ala' Pruritus nokturna, artin%agatal pa"a malam 'ari %ang "isebabkan karena aktiitas tungau ini lebi' tinggi pa"a su'u%ang lebi' lembab "an panas#

&e.ala k'as ke"ua "ari skabies a"ala' men%erang manusia secara berkelompok, misaln%a

"alam sebua' keluarga biasan%a seluru' anggota keluarga terkena in(eksi# Begitu pula"alam sebua' perkampungan %ang pa"at pen"u"ukn%a, sebagian besar tetangga %ang

 ber"ekatan akan "iserang ole' tungau tersebut# ikenal kea"aan 'iposensitisasi, %ang

8/17/2019 Puskes Skabies Fortofolio ( Edit)

2/4

seluru' anggota keluargan%a terkena, )alaupun mengalami in(estasi tungau, tetapi ti"ak 

memberikan ge.ala# Pen"erita ini bersi(at sebagai pemba)a /carrier #

&e.ala k'as scabies ketiga a"an%a tero)ongan /kunikulus pa"a tempat-tempat pre"ileksi%ang ber)arna puti' atau keabu-abuan, berbentuk garis lurus atau berkelok "engan rata-

rata pan.ang 1 cm, pa"a u.ung tero)ongan ini "itemukan  papul atau vesikel # Jika timbulin(eksi sekun"er ruam kulitn%a men.a"i  polimarf / pustule, ekskoriasi "an lainlain#

empat pre"ileksin%a biasan%a merupakan tempat "engan  stratum korneum %ang tipis,%aitu sela-sela .ari tangan, pergelangan tangan bagian volar , siku bagian luar, lipat ketiak 

 bagian "epan, areola mammae /)anita, umbilicus, bokong, genitalia eksterna /pria "an

 perut bagian ba)a'# Pa"a ba%i "apat men%erang telapak tangan "an telapak kaki#

an ge.ala k'as scabies ke-empat %aitu menemukan tungau, merupakan 'al %ang palingdiagnostic# apat "itemukan satu atau lebi' sta"ium 'i"up tungau ini# iagnosis "apat"itegakkan "engan menemukan 2 "ari 4 tan"a cardinal tersebut#

ala' satu (aktor pen"ukung ter.a"in%a pen%akit skabies a"ala' sanitasi %ang buruk "an"apat men%erang manusia %ang 'i"up secara berkelompok, %ang tinggal "i asrama,

 barak-barak tentara, ruma' ta'anan, "an pesantren maupun panti asu'an# 6sa'a

 pen%e'atan lingkungan merupakan suatu pencega'an ter'a"ap berbagai kon"isi %angmungkin "apat menimbulkan pen%akit "an sanitasi merupakan (aktor %ang utama %ang

'arus "iper'atikan#

Pen%akit skabies "apat "itularkan melalui kontak langsung maupun kontak ti"ak langsung# 7ang paling sering a"ala' kontak langsung "an erat seperti ti"ur bersama "i

suatu tempat atau "apat pula melalui alat- alat seperti tempat ti"ur, 'an"uk, "an pakaian#

Ba'kan pen%akit ini "apat pula "itularkan melalui 'ubungan seksual antara pen"erita

"engan orang %ang se'at# +aka "ari itu "alam menangani scabies pengobatan 'arus"ilakukan secara serentak "an men%eluru' pa"a semua orang "an lingkungan pa"a

komunitas %ang terserang scabies, karena apabila "ilakukan pengobatan secara in"ii"ual

maka akan mu"a' tertular kembali pen%akit scabies#

II. Permasa!ahan

alam satu bulan "itemukan kurang lebi' "itemukan 110 "iagnosis scabies "i Puskesmas

Ciampea# an ban%ak pasien %ang sama kembali karena kambu' atau memakai obat

"engan cara %ang sala'# 8al ini menimbulkan kek'a)atiran ter.a"in%a en"emik scabies"i "esa "esa "alam cangkupan Puskesmas Ciampea se'ingga tin"akan preenti( 'arus

segera "ilakukan#

III. Peren"anaan dan Pemi!ihan Inter#ensi

1# Pen%ulu'an tentang pen%akit scabies# Pen%ulu'an mas%arakat mengenai scabies

 penting "ilakukan agar mas%arakat lebi' mema'ami pen%akit scabies "engankompre'ensi( meliputi penularan, pencega'an, serta pengobatann%a#

8/17/2019 Puskes Skabies Fortofolio ( Edit)

3/4

2# 9"ukasi langsung pasien secara intensi( "i balai pengobatan saat pasien

ter"iagnosis men"erita scabies#

I$. Pe!aksanaan

6sa'a tata laksana %ang "ilakukan antara lain :

1#Proses Pen%ulu'an terkait scabies %ang "ilakukan "i Puskesmas Ciampea#

Pen%ulu'an "ia)ali "engan pemberian materi tentang pen%akit scabies meliputi apa

itu scabies, bagaimana ge.alan%a , pengobatann%a bagaimana, "an bagaimana kita

mencega'n%a # ;alu "i ak'ir sesi pen%ulu'an "ibuka sesi an%a .a)ab "enganmas%arakat agar lebi' mema'ami pen%akit scabies#

2#Proses 9"ukasi "ilakukan pa"a setiap pasien scabies "i balai pengobatan, setiap

 pasien %ang ter"iagnosis scabies akan langsung "iberikan pen%ulu'an, "i'arapkan

"engan pen%ulu'an personal pa"a setiap pasien scabies pasien akan lebi' mema'ami

 pen%akitn%a "an cara pengobatann%a#

$. %#a!uasi

1# Pen%ulu'an %ang "ilakukan "i Puskesmas Ciampea cukup ban%ak men%e"ot

 per'atian mas%arakat, "an ban%ak mas%arakat %ang bertan%a pa"a sesi an%a .a)ab# e'ingga "i'arapkan mas%arakat akan mengerti tentang pen%akit scabies,

 penularann%a, "an pengobatann%a#

2# Proses 9"ukasi secara personal "i Balai Pengobatan cukup men"apatkan respon

 positi( pasien ti"ak malu untuk bertan%a "an men"engarkan "engan baik 

 pen.elasan "ari "okter#

an"a angan okter !nternsip an"a angan Pen"amping

/"r# /"r#

8/17/2019 Puskes Skabies Fortofolio ( Edit)

4/4