Purpura Trombocitopenica autoinmune

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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA. FACULTAD DE MEDICINA. ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA. Asignatura: Inmunología Función de las vitaminas del complejo B en la Sistema Inmunológico Profesora: Franca Puccio Integrante: Zarahis Guzmán CI 19.155.522 Caracas,09 de Febrero de 2011

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función de las Vitaminas hidrosolubles en esta patología

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  • 1. UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA.FACULTAD DE MEDICINA.ESCUELA DE NUTRICIN Y DIETTICA.Asignatura: Inmunologa
    Funcin de las vitaminas del complejo B en la Sistema Inmunolgico
    Profesora:
    Franca Puccio

    Integrante:
    Zarahis Guzmn CI 19.155.522
    Caracas,09 de Febrero de 2011

2. Esquema de presentacin
1. OBJETIVOS
2.INTRODUCCION
Marco Terico

3. ESTUDIOS CIENTFICOS QUE RELACIONAN LAS VITAMINAS DEL COMPLEJO B CON LA FUNCIN DEL SISTEMA INMUNE
4. RELACION DE LAS VITAMINASHIDROSOLUBLES CON LA PATOLOGA: PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE
5. CONCLUSIN


3. OBJETIVOS

General:
Estudiar las funciones de las vitaminas del complejo B en el desempeo del sistema inmunolgico.
Especficos
Analizar los estudios cientficos sobrela relacin de las vitaminas hidrosolubles con el sistema inmunolgico.
Determinar que vitaminas del complejo B tienen la mayor incidencia en la inmunosupresin.
Determinar que relacin existe entre el dficit de vitaminas del complejo B y la patologa Purpura trombocitopenica inmune.
4. Introduccin
las vitaminas Normalmente se utilizan en el interior de las clulas como precursoras de las coenzimas, a partir de los cuales se elaboran los miles de enzimas que regulan las reacciones qumicas de las que viven las clulas.
Gracias a estas cualidades diversos cientficos se han dedicado a lo largo de la historia a dilucidar las funciones que estn realizan en el organismos, que van desdecofactores metablicos hasta inmumoduladoras
5. VITAMINAS HIDROSOLUBLES
Las vitaminas del complejo B estan formadas por un conjunto de vitaminas hidrosolubles muy parecidas entre ellas, su asimilacin es rpida pero igualmente su prdida a travs de la excrecin urinaria, adems se pierde por efectode la coccin de los alimentos.Las vitaminas del complejo B se encuentran prcticamente en todos los alimentos, pero se observa mayor contenido en aquellos que se presentan en forma integral, como los cereales integrales y subproductos elaborados con cereales integrales
6. 7. 8. Magnitud de las deficiencias de las vitaminas del complejo B
Las prevalencias de deficiencias de vitamina B12 y folatos (cido flico) son las deficiencias ms frecuentes de vitaminas del complejo B. Estas dos vitaminas se relacionan con otras patologas como la anemia. Las deficiencias de cido flico en mujeres durante las primeras semanas del embarazo pueden causar malformaciones congnitas en el feto
9. Estrategias para controlar y prevenir las deficiencias de vitaminas del complejo b
10. Sistema inmunolgico
Es aquel conjunto de estructuras y procesos biolgicos en el interior de un organismo que le protege contra enfermedades identificando y matando clulas patgenas y cancerosas. Detecta una amplia variedad de agentes, desde virus hasta parsitos intestinales, y necesita distinguirlos de las propias clulas y tejidos sanos del organismo para funcionar correctamente.
11. Clasificacin desde el punto de vista funcional
a)Inmunidad innata:primera lnea de defensa frente a agentes infecciosos; la mayora de los agentes patgenos pueden controlarse antes de que se produzca unainfeccin declarada.
b)Inmunidad adaptativa:entra en accin cuando falla la inmunidad innata. Elabora una respuesta especfica para cada agente infeccioso y guarda memoria de l (puede impedir la reinfeccin).
12. 13. LIMITE EXTERIOR DEL ORGANISMOEsta barrera est compuesta por:a)Piel:est queratinizada y contiene microorganismos comensales que impiden el crecimiento de patgenos. Adems, las glndulas sebceas secretan AG que tienen accin bactericida.b)Lisozima (de la mayora de las secreciones externas):hidroliza la pared celular de las bacterias Gram (+), rompiendo la unin entre el N-acetilmurmico y la N-acetilglucosamina del peptidoglicano.c)Moco de los epitelios de recubrimiento externoque bloquea el paso de los microorganismos.d)Tapizado ciliar de la trqueaque arrastra a los microorganismos.e)pH cido del estmago, piel y vagina.f)Espermina del semen.g)Grmenes comensales del intestino, piel y vaginaque ocupan un nicho ecolgico.
Inmunidad innata
14. Acciones de la inmunidad innata
FAGOCITOS: MACRFAGOS Y NEUTRFILOS.
Son la primera barrera de defensa y su funcin es fagocitar y destruir partculas patgenas. Est compuesto por:
a)Clulas del sistema mononuclear fagoctico:
-Macrfagos de los alvolos, bazo, recirculantes y residentes en los ganglios linfticos.
-Fagocitosmesangialesrenales.
- Clulas de Kupffer.
-Macrfagos esplnicos.
-Histiocitos:macrfagosde los tejidos.
- Osteoclastos del hueso.
b)Granulocitos (PMN): neutrfilos, eosinfilos.
PROTENAS DE FASE GUDA:
a)La protena C reactiva (PCR)que reconoce y se une por un mecanismo dependiente de calcio, a los grupos moleculares existentes en una gran variedad de bacterias y hongos. En particular, se une a la mitad fosforilcolina de la pared del neumococo y acta como opsonina, activando el complemento.
b)Elsistema de complemento es un grupo de 20 protenas sricas cuya funcin global es controlar lainflamacin. Se activan por una cascada de reacciones enzimticas que conducen a:
- Opsonizacin de microorganismos.
- Quimiotaxis yfagocitos
- Aumento de flujo sanguneo
c)Los interferones (IFN)son un grupo de protenas importantes en lainfeccin vrica
15. Acciones de la inmunidad innata
NATURAL KILLER (NK).
Las NK son leucocitos (linfocitosgranulares grandes o LGL) que pueden reconocer los cambios de la superficie celular que se producen en algunas clulas infectadas por virus y ciertas clulas tumorales. Las NK se unen a estas clulas diana y las destruyen (reaccin citotxica).
TollLikeReceptors
Los diversosTLRs reconocen distintos patrones de molculas de bacterias y virus (LPS, flagelina, lipoprotenas, glicolpidos, secuencias de nucltidos CpG), y transmiten seales que llevan a la activacin de celulas como los neutrofilos y de genes decitocinas y molculas coestimuladoras.
16. Inmunidad Adaptativa
Se inicia cuando la infeccin sobrepasa la defensa innata y genera una dosis umbral de antgeno que es transportado y presentado a los linfocitos T.
El antgeno induce una respuesta inmune adaptativa que slo ser eficaz despus de la expansin clonal de las clulas antgeno especfica.
Este proceso de multiplicacin y maduracin celular requiere varios das (96-120h).
La accin coordinada de las clulas TCD4, TCD8 y B efectoras (plasmticas) elimina la infeccin y protege contra la reinfeccin.
17. LA RESPUESTA ADAPTATIVA A LAS INFECCIONES PUEDE DIVIDIRSE EN FASES
Respuestas in situ
Las quimioquinas y molculas de adhesin recin expresadas en el endotelio activado de los tejidos infectados retienen a las clulas T efectoras y favorecen su extravasacin. Las clulas endoteliales de tejidos inflamados expresan molculas de clases I y II y pueden presentar antgenos. Los linfocitos efectores CD8 y CD4 liberan citocinas y citotxinas (perforinas y granzimas) al reconocer antgeno en clulas infectadas.

Respuestas a distancia
Las respuestas de los anticuerpos se desarrollan en los tejidos linfticos dirigidas por clulas T CD4 cooperadoras. Esta respuesta se mantiene por clulas plasmticas que residen en los cordones medulares de los ganglios, el bazo y la mdula sea.
18. ACTIVACIN DE LA RESPUESTA IMMUNE ADAPTATIVA
Activacin de clulas presentadoras de antgeno
Las clulas dendrticas activadas migran a tejidos linfoidesy presentan antgenos.
Activacin de los linfocitos T vrgenes antgeno-especficos
ESPECIALIZACIN DE LOS LINFOCITOS TH:
Los dos subgrupos de clulas T CD4 Th1 y Th2 tienen funciones muy distintas: Las clulas Th2 son los activadores ms efectivos de las clulas B, especialmente en las respuestas primarias, mientras que las clulas Th1 son cruciales para la activacin de los macrfagos y generacin de linfocitos T citotxicos activados.
19. ESTUDIOS CIENTFICOS QUE RELACIONAN LAS VITAMINAS DEL COMPLEJO B CON LA FUNCIN DEL SISTEMA INMUNE
20. Estudios revelan que la vitamina B6 contribuye a que el sistema inmunitario produzca anticuerpos
"La entrada devitamina B6 y los niveles de PLP en la sangre estaban inversamente asociados con el riesgo de cncer de colon en este meta-anlisis.
Segn el centro mdico de la Universidad de Maryland, la vitamina B6 contribuye a que el sistema inmunitario produzca anticuerpos, y combate as muchas enfermedades.
The Journal of the American Medical
21. Efectos Inmunosupresores por deficiencia de las vitaminas del complejo B
Se considera que la deficiencia de folato causa:
la atrofia del timo y el bazo,
disminuyendo el numero de linfocitos T circulantes,
la actividad de los linfocitos citotxicos
la proliferacin de los mismos
no altera la capacidad de fagocitosis de lo neutrfilos.
En cambio la deficiencia de Vitamina B1:2
hace descender la capacidad de fagocitosis y bactericida de los neutrfilos.
Adicionalmente la deficiencia de Vitamina B6:
tiene los mismos efectos sobre el timo
disminuye la respuesta de hipersensibilidad retardada.
Segn estudios en ancianos disminuye la produccin de IL-2
Tratado de nutricin: Bases fisiolgicas y bioqumicas de la nutricin, por Angel Gil Ao 2010
22. Vitamina B12 como inmuno-moluladordel sistema inmunolgico
Los resultados indican que vit.B12 podra desempear un papel importante en la inmunidad celular, especialmente activandoa las clulas CD8 + y el sistema de las clulas NK, lo que sugiere efectos sobre las clulas citotxicas.Se concluye que vit.B12 acta como un inmuno-modulador de la inmunidad celular.
Immunomodulationbyvitamin B12: augmentation of CD8+ T lymphocytes and natural killer (NK) cellactivity in vitamin B12-deficient patientsby methyl-B12 treatment por el Tercer Departamento de Medicina Interna, Escuela de Medicina de la Universidad de Gunma, Maebashi, Japn.
23. Funcin de la Vitamina B12 en la produccin celular
La vitamina B12 tiene un papel esencial precisamente en la sntesis de ADN (material del ncleo celular que contiene los genes).
El dficit de vitamina B12 acarrea por tanto anemia (escasez de glbulos rojos), leucopenia (escasez de glbulos blancos) y trombocitopenia (dficit de plaquetas). Tambin pueden darse lesiones en la lengua y en las mucosas de la boca. La vitamina B12 es tambin indispensable para el mantenimiento de las vainas de recubrimiento de los nervios
Articulo publicado por: Dr. Dr.Alfonso JosSantiago Mar, especialista en Hematologa
24. RELACION DE LAS VITAMINASDEL COMPLEJO B CON LA PATOLOGA: PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE
25. Purpura trombocitopenica inmune
La Purpura trombocitopenica inmune (PTI) es mediada por autoanticuerposplaquetarios que aceleran la destruccin de las plaquetas e inhibe su produccin.La mayora de los casos se consideran idiopticos, mientras que otros son secundarios a enfermedades coexistentes.
26. Hipersensibilidad tipo II
La PTI es un tipo de hipersensibilidad tipo II por la formacin de anticuerpos(Ac) de tipo IgG. Este tipo de hipersensibilidad usatres mecanismos de lesin mediada por Ac son:
la citotoxicidad dependiente de Ac
las reacciones dependientes del complemento
la reaccin de hipersensibilidad antirreceptor.
27. Alteracin de la produccin de plaquetas
Los anticuerpos pueden daar el desarrollo del megacariocito
Los efectos de los linfocitos T citolticos o citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos en la produccin de plaquetas, son inciertas
(El sndrome de ITP: diversidad patognica y clnica-Douglas B. Cine)
28. Al analizar a profundidad la relacin del trastorno plaquetario de la PTI se hallaron datos relevantes donde fue relacionada con la deficiencia de Vitamina B12.
A pesar de que los detalles especficos sobre la accin de dicha vitamina en la formacin plaquetariaaun estn bajo estudio,se han demostrado segn publicaciones medicas que la presentacin de purpura trombocitopenica inmune en nios suele ser mal diagnosticada, cursando esta en realidad como uan severa deficiencia de Vitamina B12.
Severevitamin B12 deficiencyin childmimickingthomboticthombocitopenic purpura-Departamento de hematologa Hospital de Oakland California USA
Alteracin de la produccin de plaquetas
29. Conclusiones
30. Conclusiones
Esa nivel de la produccin principalmente donde fue localizada la relacin y la funcin de la vitaminas de complejo B, principalmente la B6 y la B12, encontrndose como inmunomoduladoras . Sin embargo se carece de estudios que especifiquen su funcin.
En relacin con la patologa Purpura trombocitopnica inmune fue notable los hallazgos de pacientes mal diagnosticados con PTI que cursaban realmente con una deficiencia severa de Vitamina B12,
31. Gracias