Publix Mix Tb Who

download Publix Mix Tb Who

of 54

  • date post

    09-Aug-2015
  • Category

    Documents

  • view

    55
  • download

    3

Embed Size (px)

Transcript of Publix Mix Tb Who

Stop

TB

Rencana aksi nasional

Public PRivate Mix Pengendalian tubeRkulosis

indonesia: 2011-2014

Kementerian Kesehatan ri DireKtorat JenDeral PengenDalian PenyaKit Dan Penyehatan lingKungan 2011

Stop TB Rencana Aksi Nasional

Kata PengantarTuberkulosis atau TB masih merupakan masalah kesehatan masyarakat yang menjadi tantangan global. Indonesia merupakan negara pertama diantara negara-negara dengan beban TB yang tinggi di wilayah Asia Tenggara yang berhasil mencapai target Global untuk TB pada tahun 2006, yaitu 70% penemuan kasus baru TB BTA positif dan 85% kesembuhan. Saat ini peringkat Indonesia telah turun dari urutan ketiga menjadi kelima diantara negara dengan beban TB tertinggi di dunia. Meskipun demikian, berbagai tantangan baru yang perlu menjadi perhatian yaitu TB/HIV, TB-MDR, TB pada anak dan masyarakat rentan lainnya. Hal ini memacu pengendalian TB nasional terus melakukan intensifikasi, akselerasi, ekstensifikasi dan inovasi program. Strategi Nasional Program Pengendalian TB 2011-2014 dengan tema Terobosan menuju Akses Universal. Dokumen ini disusun berdasarkan kebijakan pembangunan nasional 2010-2014, rencana strategis Kementerian Kesehatan 2010-2014 dan strategi global dan regional. Penyusunan strategi nasional ini melibatkan partisipasi berbagai pihak pemangku kebijakan, pusat dan daerah, organisasi profesi, Gerdunas, komite ahli TB, lembaga swadaya masyarakat, serta mitra internasional. Strategi Nasional program pengendalian TB dengan visi Menuju Masyarakat Bebas Masalah TB, Sehat, Mandiri dan Berkeadilan. Strategi tersebut bertujuan mempertahankan kontinuitas pengendalian TB periode sebelumnya. Untuk mencapai target yang ditetapkan dalam stranas, disusun 8 Rencana Aksi Nasional yaitu : (1) Public-Private Mix untuk TB ; (2) Programmatic Management of Drug Resistance TB; (3) Kolaborasi TB-HIV; (4) Penguatan Laboratorium; (5) Pengembangan Sumber Daya Manusia; (6) Penguatan Logistik; (7) Advokasi, Komunikasi dan Mobilisasi Sosial; dan (8) Informasi Strategis TB. PPM di Indonesia dimulai dengan kegiatan Hospital DOTS Linkage (HDL) yang melibatkan rumah sakit dan B/BKPM. Pelibatan kedua jenis fasilitas pelayanan kesehatan didasarkan pertimbangan potensi yang besar dalam program pengendalian TB. Tetapi hanya 38% rumah sakit di Indonesia yang telah menjalankan strategi DOTS. Sebagian besar rumah sakit bahkan melaporkan angka keberhasilan pengobatan yang rendah dan angka kasus mangkir yang tinggi. Sehingga perluPublic Private Mix Pengendalian Tuberkulosis di Indonesiai

Stop TB Rencana Aksi Nasional

menekankan upaya untuk memastikan peraturan/ regulasi terkait akreditasi rumah sakit agar dapat mengakomodasi standar layanan TB (diagnosis, pengobatan dan pelaporan) diterapkan secara nasional. Disamping itu juga di upayakan untuk pengembangan penerapan regulasi akses OAT lini I dan II di pasar bebas serta upaya untuk memastikan bahwa perijinan praktek dokter mengakomodasi standar pelayanan TB internasional (ISTC). Dokumen ini ditujukan kepada seluruh pelaksana program TB di semua tingkatan, fasilitas dan penyedia pelayanan kesehatan, swasta dan stake holders terkait. Dokumen ini diharapkan dapat mendorong implementasi kegiatan untuk mencapai target yang telah ditetapkan dalam Rencana Aksi Nasional PPM TB. Akhirnya kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak terkait yang telah berkontribusi dalam menyelesaikan Rencana Aksi Nasional ini. Segala kritik dan saran yang membangun demi perbaikannya pada masa mendatang sangat diharapkan. Semoga buku ini bermanfaat dalam pengendalian TB di Indonesia. Mari kita lakukan terobosan dalam perjuangan melawan TB.

Jakarta, 14 Maret 2011 Direktur Jenderal PP&PL, Kementerian Kesehatan RI

Prof. dr. tjandra Yoga aditama, SpP, MarS, DtM&H

ii

Public Private Mix Pengendalian Tuberkulosis di Indonesia

Stop TB Rencana Aksi Nasional

tIM PenYUSUnPengarah Tjandra Yoga Aditama Yusharmen H. M. Subuh editor Dyah Erti Mustikawati Nani Rizkiyati Kontributor Adi Utarini Ari Probandari Asik Surya Carmelia Basri Chawalit Natpratan Deni Harbianto Devi Yuliastanti Eka Sulistyani Jan Voskens Munziarti Nandy Wilasto Novayanti R Tangirerung Sri Retna Irawati ST Patty Vanda Siagian Yodi Mahendradhata

Public Private Mix Pengendalian Tuberkulosis di Indonesia

iii

Stop TB Rencana Aksi Nasional

DaFtar ISIKata Pengantar .................................................................................... Tim Penyusun ........... Daftar Isi ..... Daftar Tabel ....... Daftar Singkatan .... I. PenDaHULUan .. 1. Strategi Nasional Pengendalian TB di Indonesia 2011-2014............. 2. Joint External Monitoring Mission 2011........................................... 3. Report of the sixth meeting of the Subgroup on PublicPrivate Mix for TB care and control, Istanbul, Turkey, 1618 February 2010 ....... II. anaLISIS SItUaSI ............................................................................. 1. PPM pelayanan kesehatan ............................................................. 1.1. Rumah Sakit dan B/BKPM ...................................................... 1.2. Fasilitas pelayanan kesehatan TNI dan POLRI ......................... 1.3. Dokter praktik swasta, laboratorium swasta dan apotek swasta ... 1.4. Fasilitas pelayanan kesehatan Lapas/Rutan .............................. 1.5. Fasilitas pelayanan kesehatan Tempat Kerja/Perusahaan ........... 1.6. Fasilitas pelayanan kesehatan Lembaga Swadaya Masyarakat ..... 2. PPM tatakelola dan regulasi ........................................................... 3. PPM Pembiayaan .......................................................................... III. ISU-ISU StrategIS eKSPanSI PPM DI InDoneSIa ........................... 1. PPM pelayanan kesehatan ............................................................. 1.1. Rumah Sakit dan B/BKPM ...................................................... 1.2. Fasilitas pelayanan kesehatan TNI dan POLRI .......................... 1.3. Dokter praktik swasta, laboratorium swasta dan apotek swasta ... 1.4. Fasilitas pelayanan kesehatan Lapas/Rutan .............................. 1.5. Fasilitas pelayanan kesehatan Tempat kerja/perusahaan ............ 1.6. Pelayanan TB di masyarakat ................................................... 2. PPM pembiayaan .......................................................................... 3. PPM sumber daya manusia ............................................................ i iii iv vi vii 1 1 3 4 5 5 6 9 9 10 12 13 14 14 15 15 15 15 16 16 16 17 17 17

iv

Public Private Mix Pengendalian Tuberkulosis di Indonesia

Stop TB Rencana Aksi Nasional

IV. tUjUan, InDIKator Dan target ..................................................... 1. Tujuan ........................................................................................... 2. Indikator dan target ........................................................................ V. PerUMUSan StrategI .................................................................... 1. Strategi PPM tatakelola dan regulasi ................................................ 1.1. Tujuan .................................................................................. 1.2. Program Intervensi ................................................................. 2. Strategi PPM pembiayaan ................................................................ 2.1. Tujuan .................................................................................. 2.2. Program Intervensi ................................................................. 3. Strategi PPM pelayanan kesehatan dan sumber daya manusia ............ 3.1. Rumah Sakit dan B/BKPM ...................................................... 3.2. Fasilitas pelayanan kesehatan TNI dan POLRI .......................... 3.3. Fasilitas pelayanan kesehatan di tempat kerja (work place) ........ 3.4. Fasilitas pelayanan kesehatan di Lapas/Rutan .......................... 3.5. Dokter Praktik Swasta ............................................................ 3.6. Apotek swasta ....................................................................... 3.7. Dukungan Lembaga Swadaya Masyarakat untuk Pelayanan TB ........................................................................ VI. rencana KegIatan .......................................................................... VII. MonItorIng Dan eVaLUaSI rencana aKSI naSIonaL PPM ............ VIII.PeMbIaYaan rencana aKSI naSIonaL PPM ................................... IX. DaFtar PUStaKaI ............................................................................

18 18 18 19 19 19 19 20 20 20 21 21 23 24 25 26 28 28 30 38 40 40

Public Private Mix Pengendalian Tuberkulosis di Indonesia

v

Stop TB Rencana Aksi Nasional

DaFtar tabeLTabel 1. Pencapaian ekspansi DOTS ke berbagai fasilitas pelayanan kesehatan (2010) ....................................................................... 6 Tabel 2. Indikator, baseline dan target 2010-2014 .................................... 18 Tabel 3. Rencana penganggaran RAN PPM TB 2011-2014 ......................... 40 Bagan 1. Kontribusi fasilitas pelayanan kesehatan dalam penemuan kasus TB BTA positif ................................................................... 7 Bagan 2. Rencana anggaran RAN PPM TB 2011-2014 ................................ 41

vi

Public Private Mix Pengendalian Tuberkulosis di Indonesia

Stop TB Rencana Aksi Nasional

DaFtar SIngKatanAIDS AKMS ARSADA ARSSI ARSPI BBKPM BKPM BP BPOM BP4 BUMN BTA CSR Dinkes Ditjen Binfar dan Alkes Ditjen BUK Ditjen PAS Ditjen P2PL DM DOTS DPS DTPK Fasyankes Gerdunas GFATM HIV HRD IAI IBI IDI : : : : : : : : : : : : : : : Acquired Immuno Deficiency Syndrome Advokasi, Komunikasi, Mobilisasi Sosial Asosiasi Rumah Sakit Daerah Asosiasi Rumah Sak