Ptt Sepsis

8/17/2019 Ptt Sepsis

1/14

SEPSIS NEONATUS

PENGERTIAN

Sepsis merupakan respon tubuh terhadap infeksi yangmenyebar melalui darah dan jaringan lain

Sepsis neonatorum adalah infeksi bakteri pada aliran

darah pada bayi selama empat minggu pertamakehidupan. Insiden sepsis bervariasi yaitu antara 1dalam 500 atau 1 dalam 600 kelahiran hidup


2/14

ETIOLOGI

Penyebab neonatus sepsis/sepsis neonatorum adalah berbagai maam kuman seperti bakteri! virus! parasit! atau

jamur. Sepsis pada bayi hampir selalu disebabkan oleh bakteri.• "akteri esherihia koli• Streptoous group "• Stophyloous aureus• #nteroous• $isteria monoytogenes•

%lepsiella• #ntererobater sp• Pseudemonas aeruginosa• Proteus sp•

&rganisme anaerobik


3/14

pathway


4/14

'ikroorganisme atau kuman penyebab infeksi dapat menapai neonatus melalui beberapa ara! yaitu (• Pada masa antenatal atau sebelum lahir. Pada masa antenatal kuman dari ibu setelah

mele)ati plasenta dan umbilikus masuk dalam tubuh bayi melalui sirkulasi darah

janin. %uman penyebab infeksi adalah kuman yang dapat menembus plasenta antaralain virus rubella! herpes! sitomegalo! koksaki! hepatitis! influen*a! parotitis. "akteriyang dapat melalui jalur ini! antara lain malaria! sipilis! dan toksoplasma.

• Pada masa intranatal atau saat persalinan. Infeksi saat persalinan terjadi karena yangada pada vagina dan serviks naik menapai korion dan amnion. +kibatnya! terjadi

amniotis dan korionitis! selanjutnya kuman melalui umbilikus masuk dalam tubuh bayi. ,ara lain! yaitu saat persalinan! airan amnion yang sudah terinfeksi akanterinhalasi oleh bayi dan masuk dan masuk ke traktus digestivus dan traktusrespiratorius! kemudian menyebabkan infeksi pada lokasi tersebut. Selain aratersebut di atas infeksi pada janin dapat terjadi melalui kulit bayi atau port de entrelain saat bayi mele)ati jalan lahir yang terkontaminasi oleh kuman. "eberapa kuman

yang melalui jalan lahir ini adalah -erpes genetalis! ,andida albian!dan .gonorrea.

• Infeksi paska atau sesudah persalinan. Infeksi yang terjadi sesudah kelahiranumumnya terjadi akibat infeksi nosokomial dari lingkungan di luar rahim misalmelalui alat alat ( penghisap lendir! selang endotrakhea! infus! selang nasogastrik! botol minuman atau dot. Pera)at atau profesi lain yang ikut menangani bayi dapat

menyebabkan terjadinya infeksi nosokomil. Infeksi juga dapat terjadi melalui lukaumbilikus.


5/14

ASUHAN KEPERAWATAN PADA By.Ny.Z

DENGAN DIAGNOSA MEDIS SEPSIS DIRUANG TERATAI (BAYI)

RSUD ULIN BANJARMASIN


6/14

IDENTITAS

ama "ayi ( by. 23enis %elamin ( Perempuan

4anggal $ahir/sia ( 1 'ei 7016/ 18 hari ama &rang 4ua ( y. 2 dan 4n. 9 Pendidikan +yah/Ibu ( :IIIPekerjaan +yah/Ibu ( PSsia +yah/Ibu ( 5 thn/ 7 thn

4anggal :ira)at ( 1 'ei 7016+lamat ( %omp. :P9 "anjarmasin:iagnosa 'edis ( ""$9! Sepsis! 9/ +sfiksia! dan ;a)at afas

9i)ayat "ayi ( "ayi lahir dengan persentase bokong masuk P+P dan asfiksia+pgar Sore ( 5 6sia ;estasi ( 7 minggu"erat "adan ( "erat badan lahir ( 1650 gram

"erat badan saat pengkajian 1


7/14

Kompli!"i P#$"!li%!%

4idak +da +da = +spirasi 'ekonium :enyut 3antung 3anin +bnormal 'asalah $ain ( +sfiksia! "ayi $ahir SungsangProlaps 4ali Pusat/$ilitan 4ali Pusat %etuban peah :ini > "erapa 3am (

Kompli!"i K#&!mil!%

4idak +da = +da Pera)atan +tenatal 9uptur Plasenta/Plasenta Previa

Pre #klamsia/4o?emia Suspet Sepsis = Persalinan Premature/Post 'atur = 'asalah $ain (


8/14

%ulit / integritas kulit@arna Pink = Puat 3aundie Sianosis Pada ( %uku Sirkumolar

Periorbital Seluruh

4ubuh

%emerahan 9ash 4ekstur %ulit ( %ering di bagian ekstermitas4anda $ahir ( Sebutkan ( 4urgor %ulit ( #lastis 4idak #lastis #dema $anugo

Suhu

$ingkunganPenghangat 9adian Pengaturan Suhu Inkubator = Suhu 9uang


9/14

R#"+m# H!"il P#%'!i!% ,%lien lahir pada hari rabu tanggal 1 'ei 7016 pukul 05(08 @I4+seara spontan dengan presentasi bokong demgan usia gestasi 7minggu! jenis kelamin bayi perempuan dengan ""$ 1650 gram.%lien masuk ruang I, 9S: $I "anjarmasin karena didiagnosa ""$9! ;a)at afas dan +spiksia selama 1 harikemudian di transit keruang II + pada tanggal 1 +pril 7016.

%lien memiliki ri)ayat transfusi P9, Paked 9ed ,ell danPlasma. :iagnosa Sepsis di tegakkan setelah hasil kultur darah klienkeluar dan bakteri yang menginfeksi adalah kuman jenis %ouria9osea.

Pada saat pengkajian tanggal 1< +pril 7016 didapat kan "" ( 1600gr! mukosa bibir tampak kering! reflek isap bayi lemah! terpasang&;4 pada bayi! akral teraba dingin dengan temperatur 6! o,! kulit

ber)arna pink! ,94 B detik! klien terpasang neoplon diekstermitas ba)ah de?tra.


10/14

ANALISA DATA

No. Data Problem Etiologi1 DS : -

DO :

BB : 1600 gram ( 14 – 04 – 2016 )

TTV : T : 36,3 oC

RR : 62 !m"#$t% : 14& !m"#$t

'a$"# ah$r *$ +$a gata$ 32 m$#gg+

ara t"raa *$#g$#

war#a +$t p$#

CRT . 3 *"t$

t"rmor"g+a$

$#"/"t$/

'"r"ma#ga# yt"m

ara/ p+at $mat+r

2 DS : -

DO :

BB : 16&0 gram (31-03-2016)

BB : 1600 gram ( 14 – 04 – 2016 )

+oa $$r $"# tampa "r$#g

R"" $ap "mah

"t$*a"$ma#ga#

#+tr$$ +ra#g *ar$

"+t+ha# t++h

R"" m"#g$ap pa*a

ay$ t$*a "/"t$/

3. DS : -

DO :

$"# +*ah 14 har$ *$ *aam $#+ator

T"mp"rat+r r+a#ga# ($#+ator) 34 oC

T"mp"rat+r t++h $"# 36,3 oC

+$t ay$ tampa "r$#g ag$a# "t"rm$ta

R"$o ga#gg+a#

$#t"gr$ta +$t

5ator m"a#$

($#+ator )

4 DS :

DO :

+t+r *arah $"# "+ar *a# at"r$ ya#g

m"#g$#/"$ a*aah +ma# "#$ o7+r$a Ro"a

$"# t"rpaa#g #"opo# *$ "t"rm$ta awah

*"tra8 $"# t"rpaa#g O9T

R"$o p"#y"ara#

$#/"$

'"#+r+#a# yt"m

$m+#


11/14

P$io$i*!" M!"!l!&1 4ermoregulasi inefektif berhubungan denganPerkembangan system saraf pusat imatur

7 %etidakseimbangan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh berhubungan dengan 9efleksmengisap pada bayi tidak efektif 9esiko gangguan integritas kulit berhubungan

dengan Caktor mekanik inkubator


12/14

E-ALUASI KEPERAWATAN


13/14

1 4ermoregulasi inefektif berhubungan denganPerkembangan system saraf pusat imatur teratasihari pertama kepera)atan

7 %etidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

tubuh berhubungan dengan 9efleks mengisap pada bayi tidak efektif teratasi sebagian 9esiko gangguan integritas kulit berhubungan

dengan Caktor mekanik inkubator tidak terjadi


14/14

Ptt Sepsis

Documents

Transcript of Ptt Sepsis