PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC...

29
No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG RUMAH SAKIT RSU. KERTHA USADA JL. CENDRAWASIH, NO.57, SINGARAJA 0362-26277/8| 002 BALI BULELENG LABORATORIUM LAB. PRODIA SINGARAJA JL. NGURAH RAI NO. 67 SINGARAJA 0362-24516| 003 BALI BULELENG RUMAH SAKIT RSU. PARAMA SIDHI JL. A.YANI NO.171A 0362-29787, 32701,22426,| 004 BALI DENPASAR LABORATORIUM LAB. PRODIA WIDYA HUSADHA JL. DIPONEGORO NO. 192 DENPASAR (0361) 261001| 005 BALI DENPASAR OPTIK OPTIK SEIS MAL BALI RAMAYANA LANTAI 2, JL. DIPONEGORO, DENPASAR-BALI (0361) 246182| 006 BALI DENPASAR OPTIK OPTIK SEIS MAL BALI GALLERIA LANTAI DASAR UNIT NO. IB - 49 JL. RAYA BY PASS NGURAH RAI BALI (0361) 752688| 007 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RSIA. PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361-437999| 008 BALI DENPASAR KLINIK KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK JL. RAYA SESETAN, NO.20 0361-228835| 009 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT BALI ROYAL HOSPITAL ( BROS ) JL. TANTULAR NO 6 RENON DENPASAR 0361- 247499/222588| 010 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RSU. BHAKTI RAHAYU DENPASAR JL. GATOT SUBROTO II, NO.11 0361-430270,430245,7420673| 011 BALI DENPASAR KLINIK KLINIK PENTA MEDIKA JL. TEUKU UMAR BARAT-MARLBORO,NO.88 0361-7446144/490709| 012 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RS. PRIMA MEDIKA JL. PULAU SERANGAN, 9X 0361 - 236225/257445| 013 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RSU. KASIH IBU DENPASAR JL. TEUKU UMAR, NO.120 0361-223036/3003030/082146806677| 014 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RS. MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361-426393| 015 BALI KUTA OPTIK OPTIK SEIS BEACHWALK LANTAI 2 NO. A-5 SAHID KUTA LIFESTYLE RESORT JL. PANTAI KUTA, BALI 803(0361) 8464858| 016 BALI KUTA OPTIK OPTIK SEIS KUTA ICON MALL LANTAI GF NO. 35 JL. KARTIKA PLAZA - KUTA (0361) 8496123| 017 BALI KUTA OPTIK OPTIK SEIS BALI DISCOVERY MAL GROUND FLOOR NO. MG-18 JL. KARTIKA PLAZA -KUTA (0361) 769836| 018 BALI KUTA OPTIK OPTIK SEIS LIPPO PLAZA SUNSET GROUND FLOOR NO. 09 JL. SUNSET ROAD, KUTA (0361) 768511| 019 BALI KUTA KLINIK KLINIK KASIH IBU KOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI, BLOK C1-C4 0361-422150| 020 BALI KUTA RUMAH SAKIT RSU. KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361-703270| 021 BALI KUTA RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900| 022 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG KLINIK SUN CLINIC EL-JOHN PLAZA, JL. SUKARNO HATTA, NO.208 0717-4297888-|- PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSS List RS, Klinik, laboratorium dan Optik rekanan periode Agustus 2015 023 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK MUTIARA BUNDA JL. S.A TIRTAYASA NO. 86, CILEGON 0254-399968| 024 BANTEN CILEGON RUMAH SAKIT RSIA. KURNIA CILEGON JL. JOMBANG MASJID NO.4 0254-391161-|- 025 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK ISNA MEDIKA JL. RAYA MERAK KM.8 KESERANGAN KEL. RAWA ARUM KEC. GROGOL, CILEG0254-573756| 026 BANTEN CILEGON LABORATORIUM LAB. PRODIA CILEGON JL. SULTAN AGENG TIRTAYASA NO. 8, CILEGON - BANTEN 42414 0254-381990/398969| 027 BANTEN CILEGON RUMAH SAKIT RS. KRAKATAU MEDIKA JL. SEMANG RAYA - CILEGON 0254-3963330254-372123|0254-372123 028 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK AMALIA JL. S.A TIRTAYASA NO.7 0254-391307-|- 029 BANTEN CILEGON RUMAH SAKIT RSIA. MUTIARA BUNDA CILEGON JL. SA TIRTAYASA RUKO MAISONETTE BLOK B 1-2 SIMPANG TIGA CILEGON 0254- 399988/376888/399968-|- 030 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK ALFINA RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK1, NO.7-8 0254-383116| 031 BANTEN CILEGON KLINIK APOTIK & KLINIK PRIMA HUSADA CILEGON RUKO CILEGON CITY SQUARE ( SAMPING GIANT-PCI) BLOK B3;5 E3;5 0254 - 399933/3998560254 - 391677|0254 - 391677 032 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK BONA MEDIKA FESTIVAL RUKO, BLOK B10-11, BONAKARTA 0254-387684| 033 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK ANANDA CILEGON JL. R. SUPRAPTO KM.8 0254-310609| 034 BANTEN CILEGON KLINIK RB & KLINIK AFINA JL. RAMBUTAN 12, PAGEBANGAN - CILEGON 0254-392568| 035 BANTEN PANDEGLANG KLINIK KLINIK DIFFA JL. RAYA LAB. UAN KM.12 CIPUTRI MENES 0253-502161-|- 036 BANTEN RANGKASBITUNG KLINIK KLINIK SEHAT RABINZA JL. HADIWINANGUN, PERTOKOAN RABINZA, BLOK B1-2 0252-280023| 037 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK MODERN MEDIKA KRAGILAN JL. RAYA SERANG KM15 RUKO D9 KRAGILAN 0254-281720-|- 038 BANTEN SERANG RUMAH SAKIT RS. SARI ASIH SERANG JL. JEND.SUDIRMAN, NO.38, PENANCANGAN, CIPOCOK 0254-220022| 039 BANTEN SERANG RUMAH SAKIT RSIA. BUDI ASIH JL. K.H. SOHARI, NO.39 0254-212484| 040 BANTEN SERANG KLINIK APOTIK RATU FARMA JL. MAULANA YUSUF, NO.17 0254-200838| 041 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK SERANG MEDIKA JL. RAYA SERANG CILEGON RUKO LEGOK SUKMAJAYA BLOK 5C NO.1 0254-223992| 042 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK WISATA MEDIKA JL. RAYA ANYER NO.9 0254-600933/605141/ 081905180805-|- 043 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK IKHLAS MEDIKA 1 KOMPLEK BUMI AGUNG PERMAI 1,NO. DI/6 0254-207918-|- 044 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK IKHLAS MEDIKA 2 JL. RAYA SERANG - JAKARTA (DEPAN KAMPUS UNTIRTA) 0254-284937-|- 045 BANTEN TANGERANG KLINIK DENTAL PREMIER BINTARO ( D/H DENTAL INTERNASIONAL JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 021-745 5500-|- 046 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. USADA INSANI JL. KH HASYIM ASHARI NO.24 CIPONDOH, TANGERANG 021-55752575/5521270021-55755665/5521272|021-55755665/5521272 047 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. BUAH HATI PAMULANG JL. RAYA SILIWANGI NO 189 PONDOK BENDA PAMULANG 021-7414488| 048 BANTEN TANGERANG LABORATORIUM LAB. PRODIA BUMI SERPONG DAMAI (BSD) JL. LETNAN SUTOPO, RUKO GOLDEN MADRID BLOK B NO.1-2, BUMI SERPONG 021-53160403/4| 049 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. AQIDAH JL. RADEN FATAH NO.40 PARUNG SERAB, CILEDUG, TANGERANG 021 73450244, 7319025| 050 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS LIPPO SUPERMAL KARAWACI LANTAI UG NO. 46 & 47 (021) 5462151| 051 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS LIVING WORLD ALAM SUTERA GROUND FLOOR NO. 18 ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.21 ALAM SUTERA, SE (021) 53125605| 052 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS SUMMARECON MAL SERPONG LANTAI DASAR UNIT GF-221 SENTRA GADING SERPONG JL. BOULEVARD GAD(021) 29310657| 053 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS MAL ALAM SUTERA ALAM SUTERA, SERPONG JL. JALUR SUTERA BARAT KAV. 16 ALAM SUTERA, T (021) 30449248| 054 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS MALL BALEKOTA FIRS. T FLOOR NO. IC-36 JL. JEND. SUDIRMAN TANGERANG (021) 29519528| Prepared by : Mira Ariyanti

Transcript of PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC...

Page 1: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon001 BALI BULELENG RUMAH SAKIT RSU. KERTHA USADA JL. CENDRAWASIH, NO.57, SINGARAJA 0362-26277/8|002 BALI BULELENG LABORATORIUM LAB. PRODIA SINGARAJA JL. NGURAH RAI NO. 67 SINGARAJA 0362-24516|003 BALI BULELENG RUMAH SAKIT RSU. PARAMA SIDHI JL. A.YANI NO.171A 0362-29787, 32701,22426,|004 BALI DENPASAR LABORATORIUM LAB. PRODIA WIDYA HUSADHA JL. DIPONEGORO NO. 192 DENPASAR (0361) 261001|005 BALI DENPASAR OPTIK OPTIK SEIS MAL BALI RAMAYANA LANTAI 2, JL. DIPONEGORO, DENPASAR-BALI (0361) 246182|006 BALI DENPASAR OPTIK OPTIK SEIS MAL BALI GALLERIA LANTAI DASAR UNIT NO. IB - 49 JL. RAYA BY PASS NGURAH RAI BALI (0361) 752688|007 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RSIA. PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361-437999|008 BALI DENPASAR KLINIK KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK JL. RAYA SESETAN, NO.20 0361-228835|009 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT BALI ROYAL HOSPITAL ( BROS ) JL. TANTULAR NO 6 RENON DENPASAR 0361- 247499/222588|010 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RSU. BHAKTI RAHAYU DENPASAR JL. GATOT SUBROTO II, NO.11 0361-430270,430245,7420673|011 BALI DENPASAR KLINIK KLINIK PENTA MEDIKA JL. TEUKU UMAR BARAT-MARLBORO,NO.88 0361-7446144/490709|012 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RS. PRIMA MEDIKA JL. PULAU SERANGAN, 9X 0361 - 236225/257445|013 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RSU. KASIH IBU DENPASAR JL. TEUKU UMAR, NO.120 0361-223036/3003030/082146806677|014 BALI DENPASAR RUMAH SAKIT RS. MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361-426393|015 BALI KUTA OPTIK OPTIK SEIS BEACHWALK LANTAI 2 NO. A-5 SAHID KUTA LIFESTYLE RESORT JL. PANTAI KUTA, BALI 8036(0361) 8464858|016 BALI KUTA OPTIK OPTIK SEIS KUTA ICON MALL LANTAI GF NO. 35 JL. KARTIKA PLAZA - KUTA (0361) 8496123|017 BALI KUTA OPTIK OPTIK SEIS BALI DISCOVERY MAL GROUND FLOOR NO. MG-18 JL. KARTIKA PLAZA -KUTA (0361) 769836|018 BALI KUTA OPTIK OPTIK SEIS LIPPO PLAZA SUNSET GROUND FLOOR NO. 09 JL. SUNSET ROAD, KUTA (0361) 768511|019 BALI KUTA KLINIK KLINIK KASIH IBU KOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI, BLOK C1-C4 0361-422150|020 BALI KUTA RUMAH SAKIT RSU. KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361-703270|021 BALI KUTA RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900|022 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG KLINIK SUN CLINIC EL-JOHN PLAZA, JL. SUKARNO HATTA, NO.208 0717-4297888-|-

PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSList RS, Klinik, laboratorium dan Optik rekanan periode Agustus 2015

023 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK MUTIARA BUNDA JL. S.A TIRTAYASA NO. 86, CILEGON 0254-399968|024 BANTEN CILEGON RUMAH SAKIT RSIA. KURNIA CILEGON JL. JOMBANG MASJID NO.4 0254-391161-|-025 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK ISNA MEDIKA JL. RAYA MERAK KM.8 KESERANGAN KEL. RAWA ARUM KEC. GROGOL, CILEGO0254-573756|026 BANTEN CILEGON LABORATORIUM LAB. PRODIA CILEGON JL. SULTAN AGENG TIRTAYASA NO. 8, CILEGON - BANTEN 42414 0254-381990/398969|027 BANTEN CILEGON RUMAH SAKIT RS. KRAKATAU MEDIKA JL. SEMANG RAYA - CILEGON 0254-3963330254-372123|0254-372123028 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK AMALIA JL. S.A TIRTAYASA NO.7 0254-391307-|-029 BANTEN CILEGON RUMAH SAKIT RSIA. MUTIARA BUNDA CILEGON JL. SA TIRTAYASA RUKO MAISONETTE BLOK B 1-2 SIMPANG TIGA CILEGON 0254- 399988/376888/399968-|-030 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK ALFINA RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK1, NO.7-8 0254-383116|031 BANTEN CILEGON KLINIK APOTIK & KLINIK PRIMA HUSADA CILEGON RUKO CILEGON CITY SQUARE ( SAMPING GIANT-PCI) BLOK B3;5 E3;5 0254 - 399933/3998560254 - 391677|0254 - 391677032 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK BONA MEDIKA FESTIVAL RUKO, BLOK B10-11, BONAKARTA 0254-387684|033 BANTEN CILEGON KLINIK KLINIK ANANDA CILEGON JL. R. SUPRAPTO KM.8 0254-310609|034 BANTEN CILEGON KLINIK RB & KLINIK AFINA JL. RAMBUTAN 12, PAGEBANGAN - CILEGON 0254-392568|035 BANTEN PANDEGLANG KLINIK KLINIK DIFFA JL. RAYA LAB. UAN KM.12 CIPUTRI MENES 0253-502161-|-036 BANTEN RANGKASBITUNG KLINIK KLINIK SEHAT RABINZA JL. HADIWINANGUN, PERTOKOAN RABINZA, BLOK B1-2 0252-280023|037 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK MODERN MEDIKA KRAGILAN JL. RAYA SERANG KM15 RUKO D9 KRAGILAN 0254-281720-|-038 BANTEN SERANG RUMAH SAKIT RS. SARI ASIH SERANG JL. JEND.SUDIRMAN, NO.38, PENANCANGAN, CIPOCOK 0254-220022|039 BANTEN SERANG RUMAH SAKIT RSIA. BUDI ASIH JL. K.H. SOHARI, NO.39 0254-212484|040 BANTEN SERANG KLINIK APOTIK RATU FARMA JL. MAULANA YUSUF, NO.17 0254-200838|041 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK SERANG MEDIKA JL. RAYA SERANG CILEGON RUKO LEGOK SUKMAJAYA BLOK 5C NO.1 0254-223992|042 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK WISATA MEDIKA JL. RAYA ANYER NO.9 0254-600933/605141/ 081905180805-|-043 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK IKHLAS MEDIKA 1 KOMPLEK BUMI AGUNG PERMAI 1,NO. DI/6 0254-207918-|-044 BANTEN SERANG KLINIK KLINIK IKHLAS MEDIKA 2 JL. RAYA SERANG - JAKARTA (DEPAN KAMPUS UNTIRTA) 0254-284937-|-045 BANTEN TANGERANG KLINIK DENTAL PREMIER BINTARO ( D/H DENTAL INTERNASIONAL JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 021-745 5500-|-046 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. USADA INSANI JL. KH HASYIM ASHARI NO.24 CIPONDOH, TANGERANG 021-55752575/5521270021-55755665/5521272|021-55755665/5521272047 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. BUAH HATI PAMULANG JL. RAYA SILIWANGI NO 189 PONDOK BENDA PAMULANG 021-7414488|048 BANTEN TANGERANG LABORATORIUM LAB. PRODIA BUMI SERPONG DAMAI (BSD) JL. LETNAN SUTOPO, RUKO GOLDEN MADRID BLOK B NO.1-2, BUMI SERPONG 021-53160403/4|049 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. AQIDAH JL. RADEN FATAH NO.40 PARUNG SERAB, CILEDUG, TANGERANG 021 73450244, 7319025|050 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS LIPPO SUPERMAL KARAWACI LANTAI UG NO. 46 & 47 (021) 5462151|051 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS LIVING WORLD ALAM SUTERA GROUND FLOOR NO. 18 ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.21 ALAM SUTERA, SE (021) 53125605|052 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS SUMMARECON MAL SERPONG LANTAI DASAR UNIT GF-221 SENTRA GADING SERPONG JL. BOULEVARD GADI (021) 29310657|053 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS MAL ALAM SUTERA ALAM SUTERA, SERPONG JL. JALUR SUTERA BARAT KAV. 16 ALAM SUTERA, T (021) 30449248|054 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS MALL BALEKOTA FIRS. T FLOOR NO. IC-36 JL. JEND. SUDIRMAN TANGERANG (021) 29519528|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 2: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

055 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS BINTARO JAYA XCHANGE MALL GROUND FLOOR NO. 217 JL. BOULEVARD BINTARO JAYA, SEKTOR 7 BLOK B7/ (021) 29864909|056 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS LIPPO VILLAGE (KARAWACI) JL. SILOAM NO.6, LIPPO KARAWACI 1600 021-546 0055/25668000|057 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS GIANT CBD BINTARO 1ST FLOOR NO. F4 BLOK CBD B7/A7 (021) 74860398|058 BANTEN TANGERANG OPTIK OPTIK SEIS PLAZA BINTARO JAYA LANTAI I BLOK F.05 - 06 JL. BINTARO UTAMA III BINTARO JAYA SEKTOR IIIA TAN(021) 7352701|059 BANTEN TANGERANG LABORATORIUM LAB. PRODIA BINTARO JL. RUKO KEBAYORAN ARCADE 2 SEKTOR 7, BLOK 33-35, BINTARO-TANGERAN021-7370185|060 BANTEN TANGERANG KLINIK APOTIK KEMBANG KEREB AREA CIKOKOL JL. JEND. SUDIRMAN NO 1 15/11 KELURAHAN: SUKASARI KECAMATAN: TANGER021-7208333|061 BANTEN TANGERANG LABORATORIUM PRODIA GADING SERPONG RUKO PARAMOUNT CENTER 1A/ 32 JL. KELAPA DUA, GADING SERPONG, TANG(021) 29014884, 29014885|062 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSU. ST CAROLUS SUMMARECON JL. GADING GOLF BOULEVARD KAV. 08 GADING SERPONG 021-54220811|063 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. MULIA INSANI JL. RAYA SERANG KM 16.8 CIKUPA TANGERANG 021-5962790/5962998/5962996|064 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. MULYA JL. KH.HASYIM ASHARI NO.18 SUDIMARA PINANG 021-7322443|065 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. HERMINA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.2 KERTAMUKTI CIPUTAT 021-74702525|066 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. BUAH HATI CIPUTAT JL. ARIA PUTRA NO 399 SERUA INDAH CIPUTAT - TANGERANG 021-74632222|067 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT CIPUTRA HOSPITAL JL. CITRA RAYA BOULEVARD BLOK V 00/08 SEKTOR 3,4 KEC PANONGAN 021-59405555|068 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. KHUSUS BEDAH THT PROKLAMASI BSD COMMERCIAL PARK CENTRAL BUSINESS OF DISTRICT BSD KAV.7 TANGERANG021-29002929|069 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. RP SOEROSO JL. ARIA PUTRA NO. 9 KEDAUNG PAMULANG, TANGERANG SELATAN 021-7499199/ 7401376|070 BANTEN TANGERANG KLINIK KLINIK VIVA MEDIKA TANGERANG RUKAN TEUNGKU UMAR BLOK A1/A2 KARAWACI TANGERANG 021-55772097/99|071 BANTEN TANGERANG KLINIK KLINIK VIVA MEDIKA DIABETES CARE JL. JALUR SUTRA TIMURKAV. A20 NO 19-20 KUNCIRAN PINANG TANGERANG 021-71343034|072 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT BETHSAIDA HOSPITAL DISTRICT TIVOLLI NO. 1 PARAMOUNT SERPONG, JL. BOULEVARD GADING SER021-29309999|073 BANTEN TANGERANG LABORATORIUM LAB. PRODIA TANGERANG SUTERA NIAGA I NO. 21, RUKO ALAM SUTERA, SERPONG, TANGGERANG 15325021-539 9961|074 BANTEN TANGERANG KLINIK KLINIK JATI ELOK KOMP. BUMI JATI ELOK BLOK A I NO 7, JL. RAYA LEGOK-PARUNG PANJANG KM021-98496234|075 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. HERMINA SERPONG JL. RAYA PUSPITEK KM.8 NO.99, SERPONG, TANGERANG SELATAN (021) 7588 4999|076 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. ISLAM ASSHOBIRIN JL. RAYA SERPONG KM.11 PONDOK JAGUNG - SERPONG 021-5384314021-5374293|021-5374293077 BANTEN TANGERANG KLINIK MEDIPRO CLINIC CITRA RAYA JL. BOULEVARD PERUM CITRA RAYA, RUKO ETERNITY, BLOK KF 01 NO 8-10. K 021-29003558/9|078 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. AWAL BROS TANGERANG (D/H RS. GLOBAL MEDIKA JL. MH.THAMRIN NO.3 KEBON NANAS -CIKOKOL 021-55780888/55781234|079 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT EKA HOSPITAL BSD CENTRAL BUSINESS DISTRICT, LOT IX, BSD CITY 021-25655555|080 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RB & KLINIK KELUARGA SEHAT VILLA REGENSI II BLOK AD NO.1-2 PASAR KEMIS 021-5921864-|-081 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT BUNDA DALIMA HOSPITAL BUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR XIV, BLOK J.11, NO.1 021-53154447/8/9|082 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSB PERMATA SARANA HUSADA PAMULANG PERMAI BLOK D3 NO 1-2 PAMULANG 021-7407421/22|

Prepared by : Mira Ariyanti

082 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSB. PERMATA SARANA HUSADA PAMULANG PERMAI, BLOK D3, NO.1-2, PAMULANG 021-7407421/22|083 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. TIARA JL. RAYA SERANG, NO.1, KM.4.5, CIKUPA 021-5961999|084 BANTEN TANGERANG KLINIK KLINIK SAPTA MITRA TANGERANG JL. PANDAN RAYA, NO.21, PERUMNAS 1 021-55799768|085 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. MUTIARA BUNDA TANGERANG JL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO, NO.3, CILEDUG 021-7301365/73454951|086 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. HERMINA TANGERANG JL. KS.TUBUN NO.10 PASAR BARU 021-55772525|087 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. KARANG TENGAH MEDIKA (GROUP YADIKA) JL. KARYAWAN IV, KARANG TENGAH TANGERANG 021-7336699/7335599|088 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. SARI ASIH CIPUTAT JL. OTISTA RAYA NO. 3 SASAK TINGGI CIPUTAT, TANGERANG SELATAN 021-7410808|089 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. KELUARGA KITA JL. RAYA PLP CURUG KM. 4 NO. 8, DS SUKABAKTI CURUG 021 - 59491011 / 021 - 5986572|090 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. MEDIKA BSD JL. LETNAN SOETOPO KAV. KOM. III A NO 7, BSD TANGERANG 021 - 5372296|091 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSU. SARI ASIH SANGIANG JL. RAYA MAUK.KM.3,5 SIMPANG TIGA SANGIANG 021-5582732-|-092 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. AN-NISA TANGERANG JL. GATOT SOEBROTO, NO.96, KM.3, CIBODAS 021-5525564021-557 91563|021-557 91563093 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. PREMIER BINTARO (d/h RS.INTERNASIONAL BINTARO) JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 021-745 5500/27625500|094 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT PAMULANG MEDICAL CENTER JL. RAYA PAMULANG BLOK D II/2, PAMULANG 021-740 5317|095 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. PUTRA DALIMA GRIYA LOKA, SEKTOR 1.2, BLOK UA/26-27, BUMI SERPONG DAMAI 021-5380375/5388279021-5388279 / 53741|021-5388279 / 53741096 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. UIN SYARIF HIDAYATULLAH JL. IR. H. JUANDA, NO.95, CIPUTAT 021-7402718|097 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. ICHSAN MEDICAL CENTER (IMC) JL. RAYA JOMBANG NO.56 BINTARO SEKTOR IX, TANGERANG 021-7456379021-7456386|021-7456386098 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RB & KLINIK 24 JAM BUNAR MEDIKA JL. RAYA CISOKA ADIYASA NO.64 KP.BUNAR DESA SUKATANI CISOKA - TANGE 021-59750272|099 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. QADR KOMPLEK ISLAMIC VILLAGE, KELAPA DUA 021-546 4466|100 BANTEN TANGERANG KLINIK MEDIPRO CLINIC PASAR KEMIS PERUM WISMA MAS, BLOK A1, NO.30-31, PASAR KEMIS, KUTA JAYA 021-59318964|101 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. BHINEKA BAKTI HUSADA JL. CABE RAYA NO.17 PONDOK CABE PAMULANG 021-7490018/7490829|102 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. MELATI JL. MERDEKA, NO.92 021-5523945/55776739|103 BANTEN TANGERANG KLINIK KLINIK PROVITA JL. IR.H.JUANDA NO.125 CIPUTAT 021-749 2619|104 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT MAYAPADA HOSPITAL (D/H RS. HONORIS) JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA MODERN/KODYA DATI II 021-5529035|105 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. SARI ASIH KARAWACI JL. IMAM BONJOL NO.38 021-552 2794021-5523239|021-5523239106 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. OMNI ALAM SUTERA JL. ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.25 SERPONG - TANGERANG 021-5312 5555/85550711 - 353438|0711 - 353438107 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. BUNDA SEJAHTERA JL. RAYA PURI AGUNG NO 3, KOTA BARU- PASAR KEMIS 021-5925876/5925889|108 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. BUNDA SEJATI JL. PRABU SILIWANGI NO.11, JATIUWUNG 021-5900136|109 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. AMINAH TANGERANG JL. HOS COKROAMINOTO (CILEDUG RAYA) NO.4A KREO SELATAN-LARANGAN 021-7371919021-7371818|021-7371818110 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RB & KLINIK MUTIARA OBBINI MEDIKA JL. RAYA KRESEK NO.27, DS.MERAK, BALARAJA 021- 59431110-|-111 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RS. SARI ASIH CILEDUG JL. HOS COKROAMINOTO NO.38 CILEDUG 021-7333430/ 33553359021-7332758|021-7332758112 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. MURNI ASIH JL. RAYA BOJONGNANGKA NO 86, MEDANG, PAGEDANGAN TANGERANG 021-36868757/5470263/54200982/5463672021-5463755|021-5463755113 BANTEN TANGERANG RUMAH SAKIT RSIA. PRATIWI JL. RHM NOERADJI, NO.42, KARAWACI 021-5520692/71342783021-43933978|021-43933978

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 3: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

114 BANTEN TANGERANG KLINIK KLINIK SELARAS JL. RAYA SERPONG BSD SEKTOR IV,RUKO E.NO.43-45 SERPONG-TANGERANG 021-5370311-|-115 BENGKULU BENGKULU RUMAH SAKIT RS. BHAYANGKARA BENGKULU JL. VETERAN, NO.2 0736-341086/21553|116 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA RUMAH SAKIT RS. HERMINA YOGYA JL. MATARAMAN HERMINA GONDANGAN RINGINSARI RT 06 RW 50 MAGUWOHARJO DEPOK SLEMAN117 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA RUMAH SAKIT RS. PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20 0274-512653-|-118 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA RUMAH SAKIT JOGJA INTERNATIONAL HOSPITAL (JIH) JL. RING ROAD UTARA NO.160 CONDONG CATUR SLEMAN 0274-4463535/4463190|119 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA LABORATORIUM LAB. PRODIA MANGKUBUMI YOGYAKARTA JL. PANGERAN MANGKUBUMI NO. 50 YOGYAKARTA 55232 0274-580675/515818|120 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA LABORATORIUM LAB. PRODIA BINTARAN YOGYAKARTA JL. BINTARAN KULON NO. 28 YOGYAKARTA 55151 0274-373271/375273|121 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA OPTIK OPTIK SEIS PLASA AMBARRUKMO LANTAI DASAR NO. B 8 & 9 JL. LAKSDA ADISUCIPTO YOGYAKARTA (0274) 4331138|122 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA OPTIK OPTIK SEIS MAL MALIOBORO UPPER GROUND UNIT 26-27 JL. MALIOBORO NO. 52-58 SEMARANG (0274) 589474|123 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA OPTIK OPTIK SEIS MAL GALERIA LANTAI DASAR UNIT 22, 23, 25 - 27 JL. JENDRAL SUDIRMAN NO. 99 - 101 YOGYA(0274) 584703|124 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA OPTIK OPTIK SEIS JOGJA CITY MAL LANTAI GF UNIT 36 JL. MAGELANG KM 6 NO. 18 SINDUADI, MLATI, SLEMAN, YO (0274) 6429223|125 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA RUMAH SAKIT RS. BETHESDA YOGYAKARTA JL. JEND.SUDIRMAN NO.70 0274-586688/5622460274 -586688|0274 -586688126 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA RUMAH SAKIT RS. PKU MUHAMMADIYAH UNIT II JL. WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA 0274-6499704/6499706|127 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA RUMAH SAKIT RSU. BETHESDA LEMPUYANGWANGI JL. HAYAM WURUK NO.6 0274-512257/588002|128 D.I YOGJAKARTA YOGYAKARTA RUMAH SAKIT RS. LUDIRA HUSADA TAMA JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244 0274 6203330274-620091|0274-620091129 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK KLINIK MHT ANGKE JL. TUBAGUS ANGKE NO.27. TAMAN DUTA MAS BLOK D-9B NO.2-3 021- 5675259/5679165|130 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT RS. PONDOK INDAH PURI INDAH JL. PURI INDAH RAYA BLOK S2, KEMBANGAN SELATAN 021-25695222/25695200|131 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT RS. PELNI JL. AIP II K.S. TUBUN, NO.92-94, PETAMBURAN 021-5306901-9/5349475/5460608/5484809021-5484809|021-5484809132 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT RS. HERMINA DAAN MOGOT JL. KINTAMANI RAYA, NO.2, KAW. DAAN MOGOT BARU 021-5408989|133 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT RS. PATRIA IKKT JL. CENDRAWASIH NO.1 KOMP DEPHAN/MABES TNI 021-5308981-84-|-134 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK KLINIK TOMANG JL. TANJUNG DUREN RAYA NO.2 021-5667957/56944373-|-135 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK JESSLYN MEDICAL CENTER PERUM.TAMAN SURYA III BLOK F/63 CENGKARENG 021-54365638|136 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT RS. B GRHA KEDOYA JL. PANJANG NO 26, KEDOYA UTARA 021-56982222/29910999|137 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT RS. MHT CENGKARENG JL. DAAN MOGOT, KM.17 021-54396298/6194581|138 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT RS. MEDIKA PERMATA HIJAU JL. RAYA KEBAYORAN LAMA, NO.64 021 - 530 5288, 534 7411021 - 534 741|021 - 534 741139 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT RSAB. HARAPAN KITA JL. JEND S.PARMAN, KAV.87, SLIPI 021-5668284/5686404/5683053021-566 8284|021-566 8284140 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT RS. ROYAL TARUMA JL. DAAN MOGOT NO.34 GROGOL 021-56958338/56967788-|-141 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK KLINIK MHT KALIDERES JL PETA SELATAN RAYA-KALIDERES INDAH I BLOK A NO 12 021- 5456027|

Prepared by : Mira Ariyanti

141 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK KLINIK MHT KALIDERES JL. PETA SELATAN RAYA-KALIDERES INDAH I BLOK A NO.12 021- 5456027|142 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK JL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBON JERUK 021- 25677888021-5300889|021-5300889143 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT LABORATORIUM PRODIA KEDOYA -JL. KEDOYA AGAVE RAYA, PERKANTORAN TOMANG TOL RAYA BLOK A II/22, J (021) 5803066, 5812941|144 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT LABORATORIUM PRODIA CIDENG JL. CIDENG BARAT NO. 36 A, JAKARTA PUSAT 10150 (021) 6321820|145 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT OPTIK OPTIK SEIS THE ST. MORITZ JL. PURI INDAH RAYA BLOK U1 LANTAI UPPER GROUND UNIT UG - 62 PURI IND(021) 29111031|146 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT LABORATORIUM LAB. PRODIA PURI INDAH KOMPLEK SENTRA NIAGA PURI INDAH BLOK T/6 NO.28, JL. PURI LINGKAR DALA021-58304501|147 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT OPTIK OPTIK SEIS MAL CIPUTRA ( JL. ARTERI ) JL. ARTERI S. PARMAN, GROGOL UPPER GROUND UNIT UG 13-14 (021) 5681516|148 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT OPTIK OPTIK SEIS MAL TAMAN ANGGREK JL. LET.JEN S.PARMAN KAV 21 UPPER GROUND LOT NO. U-80 SLIPI - JAKARTA (021) 5639315|149 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT OPTIK OPTIK SEIS MAL PURI INDAH JL. PURI AGUNG, PURI INDAH GROUND FLOOR UNIT 41A- 41B JAKARTA 11610 (021) 5822376|150 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT OPTIK OPTIK SEIS CENTRAL PARK JL. S. PARMAN KAV. 28 UPPER GROUND FLOOR UG-107 JAKARTA 11470 (021) 56985087|151 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK KLINIK VIVA MEDIKA TANJUNG DUREN JL. TANJUNG DUREN RAYA BLOK A NO.38 JAKARTA BARAT 021-5640602/ 5641479|152 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK KLINIK YADIKA TEGAL ALUR JL. KAMAL RAYA BLOK A7 NO.7-11 TEGAL ALUR 021-70605247 / 55351876|153 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. MH. THAMRIN INTERNASIONAL JL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28 021-3904422|154 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK KLINIK BARUNA JL. CIKINI RAYA, NO.60 R/S 021-3141040-059|155 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. MITRA KEMAYORAN JL. LANDAS PACU TIMUR, KEMAYORAN 021-6545555/888|156 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. PGI. CIKINI JL. RADEN SALEH, NO.40 021-38997777|157 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. BEDAH THT PROF. NIZAR JL. KESEHATAN NO.9 021- 3503435/34834982|158 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. ISLAM JAKARTA (CEMPAKA PUTIH) JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1 021-4250451/42801567021-42801567|021-42801567159 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK FHL DENTAL CLINIC GEDUNG BRI II LT.15 SUITE 1509 JL. JEND SUDIRMAN NO 44-46 021-57851127/ 57930552|160 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. KHUSUS BEDAH SS MEDIKA JL. SALEMBA I NO 11 JAKARTA PUSAT 021-3913336/3926689161 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. PAD GATOT SUBROTO (P.DARMAWAN) JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 021-3500004021-376134|021-376134162 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RSIA. TAMBAK JL. TAMBAK,NO.18 MANGGARAI 021-2303444-|-163 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. HUSADA JL. RAYA MANGGA BESAR 137-139, JAKARTA PUSAT BAG UTARA 021-6260108021-6490090|021-6490090164 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. KRAMAT 128 JL. KRAMAT RAYA, NO.128 021-3909814/3918287/3909514|165 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK BWCC UOB JL. MH THAMRIN NO 10, ANZ SQUARE (UOB PLAZA) BASEMENT 1 UNIT C 1-3 021-29261880|166 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. PAD GATOT SUBROTO (PAV.IKA) JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 021-3504614|167 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. PAD GATOT SUBROTO (NON. PAV) JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 021-3448929|168 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. PAD GATOT SUBROTO(P.IMAM SUJUDI) JL. ABDUL RAHMAN SALEH NO.24 021-3441008-|-169 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. JAKARTA JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.49 021-5732241/5741828021-5741828|021-5741828170 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RSU. MENTENG MITRA AFIA JL. KALI PASIR, NO.9 021-3154050/3909484|171 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. PERTAMINA JAYA JL. A. YANI NO.2 021-4204056/4211911021-4211911|021-4211911172 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. ABDI WALUYO JL. H.O.S. COKROAMINOTO, NO.31-33 021-3144989|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 4: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

173 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK KLINIK YES CARE JL. WAHID HASYIM NO. 31C 021-3915487|174 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK KLINIK MHT SERDANG JL. H. UNG E - 71/2 KEMAYORAN 021-4249519|175 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RSIA. EVASARI JL. RAWAMANGUN NO.47 - PRAMUKA 021-4202851/52|176 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. KHUSUS THT-BEDAH PROKLAMASI JL. PROKLAMASI NO.43 021- 3900002/3906893/3144795/3909783|177 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT SAHID SAHIRMAN MEMORIAL HOSPITAL JL. JEND.SUDIRMAN, NO.86 021- 57853911021- 5727210|021- 5727210178 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. PAD GATOT SUBROTO (PAV.KARTIKA) JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 021-384 0484, 3441008021-376134|021-376134179 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT OPTIK OPTIK SEIS PASAR BARU JL. PASAR BARU NO. 101 TELP. (021) 3812849, 3812429|180 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT OPTIK OPTIK SEIS PLAZA INDONESIA JL. M.H. THAMRIN NO.28-30 LANTAI 3 NO. E14 & E15 JAKARTA PUSAT 10350 (021) 31926924|181 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT OPTIK OPTIK SEIS GRAND INDONESIA MALL JL. MH. THAMRIN NO. 1 LT. 2 WEST MALL UNIT WM-2-20 JAKARTA 10310 (021) 23580623|182 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT OPTIK OPTIK SEIS PLAZA ATRIUM JL. SENEN RAYA NO.135 LANTAI DASAR UNIT G.43-44 (021) 3862967|183 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT OPTIK OPTIK SEIS PLAZA GAJAH MADA JL. GAJAH MADA NO. 19 - 26 LANTAI DASAR NO. 47 - 49 (021) 6344648|184 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT LABORATORIUM CHILDLAB JL. KRAMAT RAYA NO. 53, JAKARTA 10450, INDONESIA (021) 31907979|185 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK KLINIK GARUDA SENTRA MEDIKA ( GSM ) JL. ANGKASA BLOK B.15 KAVLING 1, KEMAYORAN 021-4241000|186 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT LABORATORIUM LAB. KLINIK PRODIA KRAMAT JL. KRAMAT RAYA NO.150 021 - 3906709|187 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT OPTIK OPTIK SEIS PLAZA SENAYAN JL. ASIA AFRIKA NO. 8 LANTAI 2 NO. 257C, 259C, 230B & 232B JAKARTA PUSAT (021) 5725154, 5725121|188 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT OPTIK OPTIK SEIS SENAYAN CITY JL. ASIA AFRIKA LOT 19 FIRS. T FLOOR NO. 1 - 29 JAKARTA PUSAT 10270 ( 021) 72781258|189 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RUMAH SAKIT RS. ST. CAROLUS JL. SALEMBA RAYA, NO.41 021-3904441|190 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS PONDOK INDAH MALL II LANTAI DASAR NO. G-20 JL. KARTIKA UTAMA V-TA (021) 75920500|191 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN LABORATORIUM LAB. PRODIA ARTERI ARTERI PONDOK INDAH, JL. SULTAN ISKANDAR MUDA NO. 31 C, KEBAYORAN L(021) 7227728, 7226655, 7291710|192 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS PLAZA SEMANGGI LANTAI UG NO. 036 KAWASAN BISNIS GRANADA JL. JENDERAL SUDIRMAN KAV(021) 25536328|193 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS PACIFIC PLACE 3RD FLOOR NO. 3-41A JL. JEND. SUDIRMAN KAV.25 JAKARTA SELATAN 12190 (021) 57973117|194 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS MALL PEJATEN VILLAGE LANTAI DASAR NO. G-18 JL. WARUNG JATI BARAT NO. 39 JATI PADANG - PASA (021) 7827068|195 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS GANDARIA CITY MALL GROUND FLOOR NO. G-57B JL. KH. M. SYAFI¿I HADZAMI NO. 8 JAKARTA SELAT(021) 29053262|196 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS KALIBATA CITY LANTAI GF, BLOK C NO. 11 JL. KALIBATA RAYA NO. 1 JAKARTA SELATAN - 1275 (021) 29316907|197 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS KUNINGAN CITY UPPER GROUND NO. UG-16 JL. PROF. DR. SATRIO KAV. 18 SETIABUDI, KUNING(021) 30480528|198 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS KOTA KASABLANKA UPPER GROUND FLOOR NO. UG-47 JL. CASABLANCA RAYA KAV.88 JAKARTA 1 (021) 29488499|199 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS LIPPO MALL KEMANG UPPER GROUND NO. UG-30 JL. PANGERAN ANTASARI NO.36 KEMANG JAKART (021) 29056893|200 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS LOTTE SHOPPING AVENUE CIPUTRA WORLD 1 LANTAI F4 NO 23 JL PROF DR SATRIO KAV 3-5 SETIABU (021) 29889470|

Prepared by : Mira Ariyanti

200 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS LOTTE SHOPPING AVENUE CIPUTRA WORLD 1, LANTAI F4 NO. 23 JL. PROF. DR. SATRIO KAV. 3-5 SETIABU (021) 29889470|201 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN LABORATORIUM PRODIA KAMPUNG MELAYU JL. KH ABDULLAH SYAFEI NO. 28KEBON BARU, TEBET JAKARTA SELATAN, 128 (021) 8308055, 8304268|202 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN LABORATORIUM PRODIA BONA INDAH RUKO BONA INDAH BLOK A2/ KAV. C7, JL. KARANG TENGAH RAYA LEBAK BULU021-7506715|203 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS MAL PONDOK INDAH I LANTAI DASAR NO. 012 & 013 JL. METRO PONDOK INDAH KAV IV/TA PONDOK IN(021) 7506790, 7692331|204 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN LABORATORIUM LAB. PRODIA PASAR MINGGU JL. RAYA PASAR MINGGU/ 98E, JAKARTA SELATAN 021-7986247/7901922/79184723|205 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. ZAHIRAH JL. SIRS. AK NO.21, JAGAKARS. A 021-78888723/7872210/78888721021-78888723|021-78888723206 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. PONDOK INDAH JL. METRO DUTA, KAV. UE, PONDOK INDAH 021-7657525|207 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. MEDISTRA JL. GATOT SUBROTO KAV.49 021-5210200|208 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK KLINIK SUNFLOWER DENTAL & HEALTH CARE JL. KARANG TENGAH RAYA NO.8V BONA INDAH BISNIS SENTER, LEBAK BULUS0212923-7071, 7110-6511|209 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. ASRI JL. DUREN TIGA RAYA, NO.20 021-7995566,7992211|210 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN LABORATORIUM LAB. PRODIA KEBAYORAN JL. GUNAWARMAN NO. 77, KEBAYORAN BARU 021-7220203|211 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS MELAWAI RAYA (NO. 65) JL. MELAWAI RAYA NO. 65 KEBAYORAN BARU (021) 7262206, 7262687|212 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS MELAWAI IX (NO.28) JL. MELAWAI IX NO.28 BLOK M KEBAYORAN BARU (021) 7203709, 7251458|213 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT MRCCC-SILOAM HOSPITALS SEMANGGI (D/H SPECIALIST C JL. GARNISUN 2-3 KARET, SEMANGGI SETIABUDI (BELAKANG UNIV. ATMAJAYA021-29962888|214 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS PLAZA BLOK M UNIT UG 16-17 JL. BULUNGAN NO. 76 JAKARTA SELATAN 12130 (021) 7209424|215 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OPTIK OPTIK SEIS CILANDAK TOWN SQUARE LEVEL 2 (FIRS. T FLOOR) NO.139 JL. TB. SIMATUPANG, JAKARTA SELATAN 124 (021) 75920339|216 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK BRAWIJAYA CLINIC @ FX SUDIRMAN FX SUDIRMAN LT 5 (F5) KAV. 8A-8B, JL. JEND SUDIRMAN PINTU SATU SENAYAN021-25554156|217 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RSIA. KEMANG MEDICAL CARE JL. AMPERA RAYA, NO.34,KEMANG 021-27545454/27545400021-6317288|021-6317288218 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS SIMATUPANG JL. RA KARTINI NO.8 CILANDAK JAKARTA SELATAN, 12430 021 2953 1900 EXT 22601|219 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. METROPOLITAN MEDICAL CENTRE ( MMC ) JL. HR. RASUNA SAID, KAV. C21, KUNINGAN 021- 5203435/0811865958|220 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT MAYAPADA HOSPITAL JAKARTA SELATAN (MHJS) JL. LEBAK BULUS I KAV. 29, JAKARTA SELATAN 021-29217777|221 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. KHUSUS THT & BEDAH CIRANJANG JL. CIRANJANG NO.20-22 KEB.BARU 021-7243366/7208192021-7208192|021-7208192222 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. GANDARIA JL. GANDARIA TENGAH II, NO.12-14, KEBAYORAN BARU 021- 7250718/ 7203311|223 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK KLINIK TRIAZ PERSADA GRAHA NIAGA TOWER LT.B1, JL. JEND. SUDIRMAN NO.58 021- 2505250|224 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RSIA. BUDHI JAYA JL. DR. SAHARJO, NO.120 021-8292672/8311722021-8311722|021-8311722225 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK CLINIC HOTEL CROWNE (IN HOUSE PACIFIC CROSS ) JL. JENDRAL GATOT SUBROTO KAV. 2-3 JAKARTA SELATAN 021-526 8833|226 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT BRAWIJAYA WOMEN & CHILDREN HOSPITAL JL. TAMAN BRAWIJAYA NO.1 CIPETE UTARA 021 - 7211337|227 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RSU YADIKA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.5, KEBAYORAN LAMA 021-7291074|228 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT NUSANTARA STROKE & MEDICAL CENTER GRANADI BUILDING, 3RD FLOOR, JL. HR. RASUNA SAID, BLOCK X-1, KAV.8-9 021-5274567|229 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. SETIA MITRA JL. RS. FATMAWATI, NO.80-82, CILANDAK 021-7656000/7651021/7654676|230 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RSU. MUHAMMADIYAH TAMAN PURING JL. GANDARIA I NO.20 KEBAYORAN BARU 021-7229623/7250243/7208358021-7208358|021-7208358231 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK KLINIK YADIKA PETUKANGAN JL. DAMAI RAYA NO.1 PETUKANGAN SELATAN - JAKARTA SELATAN 021-7370881-|-

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 5: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

232 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK SUDIRMAN MEDICAL CENTER JL. KARET BELAKANG TIMUR NO. 17 021-5203467/96277627|233 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. TRIA DIPA JL. RAYA PASAR MINGGU, NO.3A, PANCORAN 021-7993058,7974071-73|234 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT ADITYA MEDICAL CENTER JL. ADITYAWARMAN I, NO.14, KEBAYORAN BARU 021-7228639|235 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. AGUNG JL. SULTAN AGUNG, NO.67, PASAR RUMPUT 0218294955,8305768/9,8282795,83794207|236 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. JAKARTA MEDICAL CENTER JL. BUNCIT RAYA, NO.15 021-7980888/7985177|237 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. PUSAT PERTAMINA JL. KYAI MAJA 43, KEBAYORAN BARU (021) 7219204/7219700|238 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK MEDICARE CLINIC MENARA KADIN INDONESIA, 27TH FLOOR, JL. H.R. RASUNA SAID, BLOK X-5, KA021-57903905|239 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. SIAGA RAYA JL. PEJATEN BARAT KAV.4-8, PASAR MINGGU, JAKARTA SELATAN 021- 7972750|240 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK KLINIK SPESIALIS & APOTIK, RSB. ESTI JL. BANGKA RAYA, NO.28-30, PELA MAMPANG 021-7194434-35|241 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. PRIKASIH JL. RS. FATMAWATI, NO.74, PONDOK LAB. U - CILANDAK 021-7501192/7504669/75901174021 - 7504669|021 - 7504669242 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RUMAH SAKIT RS. TEBET JL. MT. HARYONO, NO.8, PANCORAN 021-8307540 / 829154|243 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK KLINIK DEVITA JL. JATINEGARA TIMUR NO.57 JATINEGARA 021-819 6260021-819 6041|021-819 6041244 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK KLINIK PONDOK GEDE AGUNG JL. RAYA HANKAM, NO.58C-D, PONDOK GEDE 021-8464030|245 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. KARTIKA PULO MAS JL. PULO MAS TIMUR K BLOK G-H-C/1 021-4703333021-470 3333|021-470 3333246 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. HAJI JAKARTA JL. RAYA PONDOK GEDE (021) 8000693-95(021) 8000695|(021) 8000695247 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RSU. UKI JL. MAYJEN SOETOYO, CAWANG 021-8092317,8010526,8092831,8010523|248 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK KLINIK MHT TEGALAN JL. TEGALAN NO. 30 021-8581344|249 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RB & KLINIK 24 JAM MHT PONDOK GEDE D/H RS PONDOK G JL. RAYA PONDOK GEDE, NO. 23-25, KRAMAT JATI 021-8093602/80887175|021-80887175250 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. HARUM SISMA MEDIKA JL. TARUM BARAT, KALIMALANG JAKTIM 021-8617212/3021-8617213|021-8617213251 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. COLUMBIA ASIA PULOMAS JL. KAYU PUTIH RAYA, PULOMAS - JAKARTA TIMUR 13210 (021) 2945 9999|252 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. ISLAM JAKARTA TIMUR (PONDOK KOPI) JL. RAYA PONDOK KOPI 021-8630654/8610471021-8610471|021-8610471253 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR OPTIK OPTIK SEIS CIBUBUR JUNCTION GROUND FLOOR NO. 28-29 JL. JAMBORE NO.1 CIBUBUR JAKARTA TIMUR 13720(021) 87756477|254 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR OPTIK OPTIK SEIS MAL CIPUTRA CITRAGRAN CIBUBUR GROUND FLOOR NO. 51 JL. ALTERNATIF CIBUBUR CILEUNGSI KM. 4 JATIKARY (021) 29377342|255 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. ANTAM MEDIKA JL. PEMUDA RAYA NO 1A PULOGADUNG JAKARTA TIMUR 021- 29378939/40/44|256 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. JANTUNG JAKARTA JL. MATRAMAN RAYA NO.23, JAKARTA TIMUR 021-29361158/29361160/29360698|257 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RB & KLINIK ANNISA CIRACAS JL. CIRACAS NO.18 021-87720807|258 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RSIA. BUNDA ALIYAH JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.100 PONDOK BAMBU 021-86602525|259 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS HARAPAN BUNDA JL RAYA BOGOR KM 22 NO 44 021-8400257|

Prepared by : Mira Ariyanti

259 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. HARAPAN BUNDA JL. RAYA BOGOR KM.22 NO.44 021-8400257|260 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. YADIKA PONDOK BAMBU JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.47 PONDOK BAMBU - JAKARTA TIMUR 021-8615754021-8610756|021-8610756261 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. OMNI MEDICAL CENTER JL. PULO MAS BARAT VI, NO.20 021-4723332,4722719|262 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. PREMIER JATINEGARA ( RS MITRA INTERNASIONAL) JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO.85-87 021-2800666/2800888|021-2800777263 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RSIA. AL-FAUZAN (JAKARTA ISLAMIC HOSPITAL) JL. PEDATI NO 3 RT 5 RW 7, KAMPUNG TENGAH KRAMAT JATI 021-87780318|264 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RB & KLINIK SEJAHTERA CIRACAS JL. RAYA CIRACAS NO.7 021- 87717635/87712710/87712711-|-265 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK KLINIK SAPTA MITRA JALAN TAMAN MALAKA UTARA BLOK A12, MALAKAJAYA 021-86906363021-5844330|021-5844330266 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. HARAPAN JAYAKARTA JL. BEKASI TIMUR RAYA, NO.6 KM.18, PULO GADUNG 021-4603916/4601371021-46822879|021-46822879267 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RSIA. HERMINA JATINEGARA JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO.126 021-8191223021-8504371|021-8504371268 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. JANTUNG BINA WALUYA CARDIAC CENTER JL. TB SIMATUPANG NO.71 021-87781605-06021-87781606|021-87781606269 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK KLINIK YADIKA CIBUBUR JL. LAPANGAN TEMBAK NO.9 PEKAYON-CIBUBUR 021-8711515-|-270 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK KLINIK SUCI HUSADA JL. SUCI NO.21 RT.08/06 SUSUKAN - CIRACAS 021- 87798796|271 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RUMAH SAKIT RS. MEDIROS JL. PERINTIS KEMERDEKAAN, KAV.149 021-4750042/4897415/4893036/4895817/4721237021-4893036|021-48272 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. PLUIT JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2 021-6685006021-668507|021-668507273 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. DUTA INDAH JL. TELUK GONG RAYA NO 12 (021) 666 7 6188|274 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA LABORATORIUM PRODIA SUNTER JL. DANAU SUNTER UTARA BLOK C1 NO. 14, SUNTER AGUNG - JAKARTA UTAR -|275 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA LABORATORIUM PRODIA PLUIT -KOMP. RUKO SENTRA BISNIS PLUIT, JL. PLUIT SAKTI RAYA NO. 28 A BLOK A-6 (021) 66603561, 66600571|276 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA LABORATORIUM PRODIA KELAPA GADING JL. BOULEVARD RAYA BLOK H 4 NO. 15, KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UT(021) 4522148|277 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA OPTIK OPTIK SEIS MAL KELAPA GADING 2 JL. BULEVAR KELAPA GADINGBLOK M LANTAI DASAR UNIT 145 KELAPA GADIN (021) 4533423|278 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA OPTIK OPTIK SEIS MAL KELAPA GADING 3 JL. BULEVAR KELAPA GADINGBLOK M LANTAI DASAR UNIT 09 KELAPA GADING(021) 45853588|279 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA OPTIK OPTIK SEIS MAL ARTHA GADING JL. BULEVAR ARTHA GADING GROUND FLOOR BLOK B7 - 01 (021) 45863842|280 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA OPTIK OPTIK SEIS MALL OF INDONESIA GROUND FLOOR NO. B8 KELAPA GADING, JAKARTA UTARA (021) 45868106|281 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA OPTIK OPTIK SEIS PLUIT VILLAGE LANTAI DASAR NO. G-65 JL. PLUIT INDAH, JAKARTA (021) 6683816|282 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA OPTIK OPTIK SEIS EMPORIUM PLUIT MALL UPPER GROUND FLOOR NO.UG-32 JL. PLUIT SELATAN RAYA, JAKARTA UTARA(021) 66676307|283 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA KLINIK MITRASANA KELAPA GADING JL. BOULEVARD TIMUR RAYA BLOK NB I NO 36 KELURAHAN PEGANGSAAN DU021-36464908/4585455|284 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. GADING PLUIT JL. BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING. JAKARTA UTARA 021-4521001/4520201021-4520201|021-4520201285 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA OPTIK OPTIK SEIS BAYWALK MALL PLUIT LANTAI 1 (FF) NO. 1-27 JL. PLUIT KARANG AYU BLOK B1 UTARA RT. 020 RW. 002(021) 29629586|286 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. PURI MEDIKA JL. SUNGAI BAMBU RAYA, NO.5, TANJUNG PRIOK 021-43903355/43931975|287 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA KLINIK KLINIK SYIFA MEDICAL CENTRE JL. LONTAR LUAR NO.7 RT 004/04 TUGU UTARA KOJA 021-43935260|288 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. PORT MEDICAL CENTER JL. ENGGANO NO.10 TANJUNG PRIOK 021-43902350/43902351-|-289 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. PELABUHAN JAKARTA JL. KRAMAT JAYA, TANJUNG PRIOK 021-4403026021-4403026|021-4403026290 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RSIA. HERMINA PODOMORO JL. DANAU AGUNG 2, BLOK E3, NO.28-30, SUNTER AGUNG, PODOMORO 021-6404910/911|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 6: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

291 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. SATYA NEGARA JL. AGUNG UTARA RAYA, BLOK A, NO.1 021-64715200021-687813-14/6|021-687813-14/6292 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. MULYASARI JL. RAYA PLUMPANG SEMPER NO. 19 JAKARTA UTARA 021-43931111-43936666-43939999|293 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS INT HOSPITAL JL. DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE I 021- 6400261|294 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. MITRA KELUARGA KELAPA GADING JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2 KELAPA GADING PERMAI 021-45852700|295 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. ATMA JAYA JL. PLUIT RAYA NO.2 (021) 6606127|296 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. SUKMUL JL. TAWES NO.18 - 20, TANJUNG PRIOK 021- 4301269|297 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RUMAH SAKIT RS. ISLAM JAKARTA UTARA JL. TIPAR CAKUNG NO.5 JAKARTA UTARA 021-4400781,4400778021-4400778|021-4400778298 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA KLINIK KLINIK GADING UTAMA JL. KELAPA GADING BOULEVARD CN 2/25 021-4532493/021-4532494021-4532494|021-4532494299 GORONTALO GORONTALO LABORATORIUM PRODIA GORONTALO JL. NANI WARTABONE, GORONTALO (EKS JL. DI PANJAITAN NO. 27, GORONTA(0435) 826246|300 JAMBI JAMBI RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS JAMBI (D/H RS. ASIA MEDIKA) JL. SOEKARNO - HATTA, PAALMERAH JAMBI 0741-5919000-|-301 JAMBI JAMBI RUMAH SAKIT RS. ST.THERESIA JL. SUTOMO, NO.19 0741 - 23119 / 7553811|302 JAMBI JAMBI LABORATORIUM PRODIA JAMBI JL. URIP SUMOHARDJO 2-3, TELANAI PURA, JAMBI 0741) 64688,|303 JAWA BARAT BANDUNG RUMAH SAKIT RS. MUHAMMADIYAH BANDUNG JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53 022-7301062,7312167,7323549,7306935,7323548|304 JAWA BARAT BANDUNG RUMAH SAKIT RS. AMC (ANNISA MEDICAL CENTER) JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK 022-7781630,70804777,70805777|305 JAWA BARAT BANDUNG RUMAH SAKIT RS. CAHYA KAWALUYAN JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG 022-6803700|306 JAWA BARAT BANDUNG RUMAH SAKIT RSIA. HERMINA PASTEUR JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR 022-6072525|307 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK KLINIK UTAMA MONALISA JL. MOCH. RAMDHAN NO.32 022-5211311|308 JAWA BARAT BANDUNG RUMAH SAKIT RS.BUNGSU JL. VETERAN, NO.6 022-4231550-|-309 JAWA BARAT BANDUNG RUMAH SAKIT RS. IMMANUEL BANDUNG JL. KOPPO, NO.161 022-5201051/5201672/5224216022-5224216|022-5224216310 JAWA BARAT BANDUNG LABORATORIUM LAB. PRODIA BANDUNG JL. WASTUKENCANA NO.38 BANDUNG 022-4222541|311 JAWA BARAT BANDUNG RUMAH SAKIT RS. HERMINA ARCAMANIK JL. AH.NASUTION, KM.7, NO.50, ARCAMANIK BANDUNG 022-87242525|312 JAWA BARAT BANDUNG RUMAH SAKIT RS. ADVENT BANDUNG JL. CIHAMPELAS, NO.161 022 -2034386-9/2034388|313 JAWA BARAT BANDUNG OPTIK OPTIK SEIS PARIS VAN JAVA GROUND FLOOR UNIT G-B-52 JL. SUKAJADI NO. 137 - 139 BANDUNG (022) 82063571|314 JAWA BARAT BANDUNG LABORATORIUM LAB. PRODIA BUMI MAS KENCANA RUKO BUMI MAS KENCANA, JL. AH. NASUTION 928 B CIKADUT BANDUNG 022-7236559|315 JAWA BARAT BANDUNG OPTIK OPTIK SEIS ISTANA PLAZA GROUND FLOOR NO. C2 JL. PASIR KALIKI NO. 121 - 123 BANDUNG (022) 6006621|316 JAWA BARAT BANDUNG OPTIK OPTIK SEIS BANDUNG INDAH PLAZA LANTAI GF# 22 - 23 JL. MERDEKA NO. 56 BANDUNG (022) 4203035|317 JAWA BARAT BANDUNG OPTIK OPTIK SEIS TRANS STUDIO MALL GROUND FLOOR NO. A009 & B009 JL. GATOT SUBROTO 289, BANDUNG (022) 91091047|318 JAWA BARAT BANDUNG LABORATORIUM PRODIA UJUNG BERUNG JL RAYA TIMUR KM 9 NO 111 UJUNG BERUNG BANDUNG 40195 (022) 7837495|

Prepared by : Mira Ariyanti

318 JAWA BARAT BANDUNG LABORATORIUM PRODIA UJUNG BERUNG JL. RAYA TIMUR KM 9 NO. 111, UJUNG BERUNG, BANDUNG 40195 (022) 7837495|319 JAWA BARAT BANDUNG LABORATORIUM PRODIA KOPO JL. KOPO PERMAI I BLOK 55 A / 6, BANDUNG 40227 (022) 5404291|320 JAWA BARAT BANDUNG LABORATORIUM LAB. PRODIA BUAH BATU JL. BUAH BATU NO. 160, BANDUNG 40265 (022) 7310128|321 JAWA BARAT BANDUNG RUMAH SAKIT RS. SANTO BORROMEUS BANDUNG JL. IR. H. JUANDA NO. 100 LEBAK GEDE COBLONG BANDUNG JAWA BARAT, IND022 2552166/022-2552083/95022-2552003|022-2552003322 JAWA BARAT BEKASI OPTIK OPTIK SEIS BEKASI SQUARE GROUND FLOOR NO.187-188 JL. AHMAD YANI KAV.1 BEKASI BARAT (021) 82431483|323 JAWA BARAT BEKASI OPTIK OPTIK SEIS SUMMARECON MAL BEKASI GROUND FLOOR NO. 122 JL. BULEVAR AHMAD YANI BLOK M, BEKASI 17142 (021) 29572599|324 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR JL. PENGASINAN RAWA SEMUT MARGAHAYU, BEKASI TIMUR 021-8817777/89999222|325 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA PONDOK UNGU PERMAI PONDOK UNGU PERMAI AC 1 NO 20A & 20B RT 003 RW 009, BAHAGIA, BABELAN021-88882300|326 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA DUKUH ZAMRUD JL. ZAMRUD UTARA RUKO BLOK S.1 NO. 18 KOTA LEGENDA,BEKASI TIMUR 08891258897/ 82602911|327 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA MEGA REGENCY 2 "JL. PERUM MEGA REGENCY BLOK D3 NO 5 KEL SUKARAGAM KEC SERANG BA36771573/ 08891259006|328 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. KARTIKA HUSADA TAMBUN JL. MANGUN JAYA RAYA KP.RUKEM RT.003/013, DESA MANGUN JAYA, TAMBUN 021-88338346, 88327281021-9172736|021-9172736329 JAWA BARAT BEKASI LABORATORIUM LAB. PRODIA BEKASI JL. KH NOER ALI NO.90 RT.01 RW.25 KAYURINGIN JAYA, BEKASI SELATAN. (021) 8840480, 8844911|330 JAWA BARAT BEKASI OPTIK OPTIK SEIS GRAND METROPOLITAN UPPER GROUND NO. 11B JL. K.H. NOER ALI, BEKASI 021-29579867|331 JAWA BARAT BEKASI LABORATORIUM PRODIA HARAPAN INDAH RUKO SENTRA NIAGA, BOULEVARD HIJAU BLOK C5/41 HARAPAN INDAH, BEKAS(021) 29465476|332 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA BUMI CIKARANG MAKMUR BUMI CIKARANG MAKMUR BLOK F 10 NO. 6 KEL. SUKADAMI, KEC. CIKARANG SE021-36164232/ 021-34618046|333 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA KAMPUNG CEREWED RUKO LIBERS. A GARDEN NO. 23 JL. KARANG SATRIA(SEBELAH PERUM KAMPU88343753|334 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA PESONA KHAYANGAN RUKO PESONA KHAYANGAN BLOK B NO.6 , JL. M. YUSUF, KEL. MEKARJAYA, KE77822980|335 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA KALIABANG "RUKO FITRA JAYA, JL. KALIABANG RT 01/06 NO. 7 KEL PERWIRA KEC BEKASI 021-88974206|336 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA MUTIARA GADING TIMUR RUKO MUTIARA GADING TIMUR 2 BLOK R 02-23 KELURAHAN MUSTIKA JAYA KE085100771573|337 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA UJUNG HARAPAN "KAMPUNG UJUNG HARAPAN RT 02/ RW 15 KEL. BAHAGIA KEC. BABELAN KAB. 021-29258727/ 70874627|338 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA BUMI SANI PERMAI "JL. BUMI SANI PERMAI RT 02 RW 011 KAMPUNG BULU KEL SETUIA MEKAR KEC71347468|339 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA HARAPAN BARU 2 "PERUM HARAPAN BARU II D8-02 RT 03 RW 02 KOTA BARU BEKASI BARAT 88950943|340 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA SAKURA REGENCY "JL. WIBAWA MUKTI 2 KOMP. SAKURA REGENCY BLOK KM 8 ¿ 12 JATIASIH BEK021-82441692|341 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA KOTA SERANG BARU "JL. PERUM KOTA SERANG BARU BLOK A/47 NO 5 KEL SUKARAGAM, KEC SERA36502354|342 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA GRAND WISATA RUKO CELEBRATION BOULEVARD BLOK AA9 NO.12 PERUMAHAN GRAND WISA 71209133 / 08891258904|343 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA PEKAYON JAYA RUKO PENINSULA JL. PULO RIBUNG RT 01 NO. 1D KEL. PEKAYON JAYA KEC. B 82429641|344 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA PEJUANG HARAPAN BARU JL. PEJUANG 04 BLOK B/ 234 RT 13 RW 11 PEJUANG MEDAN SATRIA 021-70813640|345 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA PONDOK TIMUR PONDOK TIMUR INDAH BLOK G NO 1 PONDOK TIMURKEL JATIMULYA KEC TAM 36822510 / 08891259024|346 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA TITIAN INDAH JL. PERUM TITIAN INDAH BLOK I NO 9 RT 07 RW 10 KEL. KALIBARU KEC MEDAN021-94178815|347 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA ALAMANDA REGENCY "JL. KAMPUNG RAWA KALONG RT 01/ RW 03 KARANG SATRIA BLOK N 01 NO 4370874627/ 08891258883|348 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA KRANJI JL. FAJAR NIAGA D1 NO 73 KEL JAKA SAMPURNA KEC BEKASI BARAT 88951275|349 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA TAMAN HARAPAN BARU JL. TAMAN HARAPAN BARU BLOK E7 NO 9, PEJUANG, MEDAN SATRIA, BEKASI 88870793 / 08891259038|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 7: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

350 JAWA BARAT BEKASI OPTIK OPTIK SEIS MEGA BEKASI HYPERMALL UPPER GROUND NO. 111, 112, 117 & 118 JL. RAYA AHMAD YANI, BEKASI (021) 88962421|351 JAWA BARAT BEKASI OPTIK OPTIK SEIS METROPOLITAN MALL LANTAI I NO. 35 JL. KH. NOR ALIE BEKASI (021) 8848577|352 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. HERMINA GALAXY JL. GARDENIA RAYA SELATAN BLOK BA1 NO.11 021-8222525/82417777|353 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RSU. DR. ADAM TALIB JL. TEUKU UMAR, NO.25, CIBITUNG 021-88332305/06|354 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RSB. TAMAN HARAPAN BARU JL. TAMAN HARAPAN BARU RAYA, BLOK R-I,NO.20,PEJUANG MEDAN SATRIA 021-88871202|355 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RSIA. PUSPA HUSADA JL. RAYA PONDOK TIMUR KM. 1, NO 27 JATIMULYA TAMBUN SELATAN-BEKASI 021-82618978/82618979|356 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RSIA. KARTIKA HUSADA JATIASIH JL. SWANTARA NO 72 JATI ASIH, BEKASI 021-82435585-82435587|357 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KLINIK SIERRA MITRA JL. KH. M.TABRANI BLOK I NO. 1 A-1B, MARGAMULIA, BEKASI UTARA 021-70266392/8868129|358 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. PERMATA BEKASI JL. LEGENDA RAYA, NO. 9, MUSTIKA JAYA 021-8251919/8254748|359 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KLINIK MELVIANA JL. SAPARUA RAYA NO.239 - 240 PERUMNAS III BEKASI 021-8807610 / 88354744|360 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. SENTOSA JL. PAHLAWAN, NO.60 DUREN JAYA, BEKASI TIMUR 021-880 6140|361 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. GRAHA JUANDA JL. IR. H. JUANDA, NO.326 021- 8811832,8821004021- 8811832|021- 8811832362 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. RAWA LUMBU JL. DASA DARMA, NO.20-23, RAWA LUMBU 021-82422511|363 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. JATI RAHAYU JL. RAYA HANKAM NO 17 PONDOK MELATI BEKASI 021-8462566,8462565,84972578|364 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. KARTIKA HUSADA SETU JL. BURANGKENG RT 01/06 DESA BURANGKENG SETU BEKASI 021-82610003/4|365 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. AWAL BROS BEKASI (D/H RS. GLOBAL AWAL BROS ) JL. KH.NOER ALI KAV.17-18 KALIMALANG 021-8868888/88855333|366 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. JATI SAMPURNA JL. STUDIO ANTV KRANGGAN 021-8451457|367 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS TAMAN HARAPAN BARU (d/h praktek bersama dokter) JL KALIABANG TENGAH RT 04/23 KEL. PEJUANG KEC. MEDAN SATRIA 021-88981055|368 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. MULTAZAM MEDIKA JL. PERUMAHAN JATIMULYA NO.1 TAMBUN SELATAN, BEKASI 17510 021-8215101/8215102021-8215102|021-8215102369 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. HERMINA GRAND WISATA JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK JA NO. I, GRAND WISATA, 021-8265 1212|370 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. KARYA MEDIKA CIBITUNG JL. RAYA IMAM BONJOL, NO.9B, CIKARANG BARAT, CIBITUNG 021-8900190-1 & 8903003-4|371 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. ANNA MEDIKA JL. RAYA PERJUANGAN NO 45, HARAPAN BARU, BEKASI UTARA 021 - 88882211|372 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRASANA MOCHTAR TABRANI JL. KH MUCHTAR TABRANI RT 003 RW 03 KEL. PERWIRA KEC. BEKASI UTARA K36822504/ 08891259008|373 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. APRILIA MEDIKA JL. RAYA SETU NO.99 DESA LUBANG BUAYA, KEC SETU BEKASI 021 - 82611565021-5901312|021-5901312374 JAWA BARAT BEKASI KLINIK BP DR. SANDER B(D/H KLINIK HOSANA MEDICA CIBITUNG) JL. TEUKU UMAR NO.19 CIBITUNG 021-8833 8414-|-375 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KLINIK HOSANA MEDICA MANGUN JAYA (HOSANA MEDIKA IV JL. MANGUN JAYA INDAH II BLOK G10 NO. 3 TAMBUN BEKASI 17510 (021) 8832-0349-|-376 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RB & KLINIK ANGELIKA (RB. DEBORAH) PERUMAHAN PONDOK TANAH MAS JL. BOSIH RAYA BLOK E15 NO.12-13 CIBITU 021-88330750-|-377 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS ST ELISABETH - BEKASI JL RAYA NAROGONG NO 202 KEMANG PRATAMA 021-82430101/82432949/82400186/8229767021-82432082|021-824320

Prepared by : Mira Ariyanti

377 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. ST. ELISABETH - BEKASI JL. RAYA NAROGONG NO.202 KEMANG PRATAMA 021-82430101/82432949/82400186/8229767021-82432082|021-824320378 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RSU. MITRA MEDIKA JL. DESA JATIWANGI-CIKEDOKAN/SEBELAH SELATAN KAWASAN MM 2100 KP K021-8998 3741/71691709/98213879|379 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. HERMINA BEKASI JL. KEMAKMURAN, NO.39, MARGAJAYA 021-8842121/30|380 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. MITRA KELUARGA BEKASI BARAT JL. JEND. A.YANI, BEKASI BARAT 021-8853333|381 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RB. BUNDA AUNI VILLA NUSA INDAH, BLOK D5, NO.19 021-82402286/82420366/82403873|382 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS KARYA MEDIKA BANTAR GEBANG(d/h KARYA MEDIKA IV) JL. NAROGONG RAYA, KM.11, BANTAR GEBANG 021-8254629|021-8254630383 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KLINIK MULYA MEDIKA (APOTIK MURNI) JL. RAYA JATI MULYA, NO.1, BEKASI TIMUR 021-8203272|384 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KLINIK DHARMA MEDIKA JL. PEMUDA, NO.33, KRANJI 021-8855173,8866711|385 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. BHAKTI KARTINI JL. KARTINI, NO.11 021-8801954/88348492|386 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KLINIK MHT BEKASI JL. H.M JOYO MARTONO NO.31B BEKASI TIMUR 021-8814262|387 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. KARYA MEDIKA II (D/H RSIA. ) JL. SULTAN HASANUDIN NO.63 TAMBUN 021-883 24366; 70934766021-88361980|021-88361980388 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. ANANDA BEKASI JL. SULTAN AGUNG NO.17, MEDAN SATRIA BEKASI 021-8854338|389 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. BELLA JL. IR. JUANDA, NO.141 021-880 1775/ 880177/8819377021- 880177|021- 880177390 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. MEKAR SARI JL. MEKAR SARI, NO.1 021-8802641,8813787021-8813787|021-8813787391 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. BUDI LESTARI JL. KH.NOER ALIE, NO.2 DEPAN PERUMNAS II, KALIMALANG 021-8842336/8893486021-8893486|021-8893486392 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. PERMATA BUNDA BEKASI PERUM GRAMAPURI TAMANSARI C1/8-10 CIBITUNG 021-88328001/88392537-|-393 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. CITRA HARAPAN JL. RAYA HARAPAN INDAH KAW.SENTRA NIAGA NO.3-5 MEDAN SATRIA 021-88870606/88870909/88865792-93|394 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. PERMATA CIBUBUR JL. ALTERNATIF CIBUBUR - CILEUNGSI NO.6A BEKASI 021-8458806-|-395 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KLINIK KARYA MEDIKA I JL. IR H JUANDA NO.38 C 021-8801293021-8800381|021-8800381396 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KLINIK FAJAR MEDIKA ( GROUP KARYA MEDIKA ) RUKO KAWASAN INDUSTRI MM2100, CIBITUNG 021-8981162|397 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KLINIK KARYA MEDIKA III (APOTIK MEKAR ASRI) JL. PERJUANGAN, NO.30C, TELUK BUYUNG 021-8851152|398 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. ANNA JL. PEKAYON RAYA NO.36, BEKASI SELATAN 021-82432211|399 JAWA BARAT BEKASI KLINIK APOTIK & KLINIK LEGENDA SEHAT JL. ZAMRUD UTARA BLOK U16 NO.100 KOTA LEGENDA 021-82600148|400 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. JUWITA JL. M. HASIBUAN NO.78 - BEKASI 021 -8829590/1|401 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. MITRA KELUARGA CIBUBUR JL. ALTERNATIF TRANSYOGI, CIBUBUR 021-84311771/84311777|402 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RSIA. SRITINA JL. IMAM BONJOL NO.80A BEKASI 021-8900579-89106317|403 JAWA BARAT BEKASI RUMAH SAKIT RS. CIBITUNG MEDIKA JL. RAYA H.BOSIH NO.117 DS.WANASARI,CIBITUNG-BEKASI 021-88323444/88393181-|-404 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. TRIMITRA CIBINONG JL. RAYA CIBINONG KM.43 021-8763055-56021-8765993|021-8765993405 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. MHT CILEUNGSI JL. RAYA NAROGONG, KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI 021-8235052 / 82491332021-82491332|021-82491332406 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RSU. MELANIA JL. RAYA PAHLAWAN NO.91 BONDONGAN - BOGOR 0251- 8321196021-4506389|021-4506389407 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. ISLAM BOGOR JL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG - KEDUNG BADAK 0251 - 8316822, 834713|408 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. FAMILY MEDICAL CENTRE BOGOR JL. RAYA BOGOR KM.51 CIMANDALA-SUKARAJA (0251) 8652391|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 8: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

409 JAWA BARAT BOGOR KLINIK AZRA MEDICAL & HEALTHCARE PURI BEGAWAN JL. PAJAJARAN NO 5-7 BOGOR 0251-8392271|410 JAWA BARAT BOGOR KLINIK MITRASANA VILLA NUSA INDAH PERUM VILLA NUSA INDAH BLOK F2 NO. 15 DESA BOJONG KULUR KEC. GUNUN82429508|411 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. PERMATA JONGGOL JL. RAYA JONGGOL NO.1 A RT.008 RW.03, SUKAMANAH, JONGGOL, BOGOR 021-8993 1222|412 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RSUD. KOTA BOGOR JL. DR. SUMERU NO. 120 MENTENG, BOGOR BARAT 16111 0251-8312292|413 JAWA BARAT BOGOR LABORATORIUM LAB. PRODIA BOGOR JL. JEND. SUDIRMAN NO.38 B, BOGOR 16143 (0251) 8351612, 8351614|414 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RSIA. UMMI JL. EMPANG II NO.2 BOGOR RT.004/002 BOGOR SELATAN 0251-8341600|415 JAWA BARAT BOGOR OPTIK OPTIK SEIS BOGOR INDAH PLAZA LANTAI 1 BLOK I-2 JL. RAYA BARU, BOGOR (0251) 8382036|416 JAWA BARAT BOGOR OPTIK OPTIK SEIS PLASA EKALOKASARI GROUND FLOOR UNIT G-17 JL. RAYA PAJAJARAN (0251) 8362927|417 JAWA BARAT BOGOR OPTIK OPTIK SEIS BOTANI SQUARE LT. DASAR NO. GF-37 JL. RAYA PAJAJARAN BARANANGSIANG, BOGOR (0251) 8400711|418 JAWA BARAT BOGOR OPTIK OPTIK SEIS CIBINONG CITY MALL GROUND FLOOR NO. B-3A JL. TEGAR BERIMAN NO. 1 CIBINONG, BOGOR (021) 29860156|419 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. HERMINA MEKARS. ARI JL. RAYA CILEUNGSI - JONGGOL KM 1 KABUPATEN BOGOR 16820 021-29232525|420 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RSIA. CITRA INSANI JL. RAYA PARUNG NO.242, LEBAKWANGI PEMAGARS. ARI, PARUNG BOGOR 0251 - 8611507/86177270251-611507|0251-611507421 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. SENTRA MEDIKA CIBINONG JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA NO.9 CIBINONG 021-87909999/87911212|422 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. MEDIKA DRAMAGA JL. RAYA DRAMAGA KM. 7.3 MARGAJAYA BOGOR 0251- 8308900; 081319310610|423 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RSIA. SENTOSA JL. RAYA KEMANG NO 18 BOGOR 0251-7541900|424 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. VANIA JL. SILIWANGI NO.11 SUKASARI BOGOR TIMUR 0251-8380601/8380605|425 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. KARYA BHAKTI PRATIWI JL. RAYA DRAMAGA KM. 7, DRAMAGA, BOGOR (0251) 8626868|426 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. BOGOR MEDICAL CENTER JL. PAJAJARAN INDAH V/97 BOGOR 0251-8307900/8390435/8346002/83797430251-346002|0251-346002427 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RB. PELITA SEHAT POMAD JL. RAYA CIBULUH RUKO NO 9 SIMPANG POMAD KEC BOGOR UTARA 0251-8652628; 0251-8658811|428 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. PMI. BOGOR JL. RAYA PAJAJARAN, NO.80 0251-8324080-|-429 JAWA BARAT BOGOR KLINIK KLINIK WINA MEDIKA JL. RAYA TAJUR NO 248 BOGOR SELATAN 0251-8245240/8393172|430 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RB & KLINIK TRIMITRA JL. RAYA GUNUNG PUTRI KM 117, GUNUNG PUTRI 021-8672005|431 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RSIA. HERMINA BOGOR JL. RING ROAD-1, KAV.23,25,27, PERUM. TMN. YASMIN 0251-8382525|432 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. BINA HUSADA CIBINONG JL. MAYOR O KING NO.101, CIBINONG - BOGOR 021-8758441; 87911000021- 8753422-|021- 8753422-433 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. PERTAMEDIKA SENTUL CITY JL. MH THAMRIN KAV 57 SENTUL CITY - BOGOR 16810 021-29672990/29672977|434 JAWA BARAT BOGOR KLINIK KLINIK MHT CIPAYUNG JL. RAYA PUNCAK CIPAYUNG 0251-8256172-|-435 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. MARY CILEUNGSI HIJAU JL. RAYA NAROGONG, KM.21, CILEUNGSI 021-82492222|436 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS AZRA JL RAYA PAJAJARAN NO 219 0251-8318456-|-

Prepared by : Mira Ariyanti

436 JAWA BARAT BOGOR RUMAH SAKIT RS. AZRA JL. RAYA PAJAJARAN, NO.219 0251-8318456-|-437 JAWA BARAT CIAMIS RUMAH SAKIT RS. PERMATA BUNDA CIAMIS JL. MR.IWA KUSUMASOMANTRI NO.1 0265-771650/7767450711-356173|0711-356173438 JAWA BARAT CIKAMPEK RUMAH SAKIT KLINIK AQMA CIKAMPEK JL. STASIUN, NO.93 0264 - 310 524|439 JAWA BARAT CIKAMPEK RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT IZZA D/H (RSU. AQMA CIKAMPEK) JL. KP.CISELAN DS.CIKAMPEK UTARA.KARAWANG 0264-319307/8386830-32|440 JAWA BARAT CIKAMPEK KLINIK KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK JL. STASIUN NO.2 CIKAMPEK KOTA 0264-303558|441 JAWA BARAT CIKAMPEK RUMAH SAKIT RS. KARYA HUSADA JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK-KARAWANG 0264-316188-89|442 JAWA BARAT CIKAMPEK RUMAH SAKIT RS. SARASWATI JL. JEND. A.YANI, NO.92, DAWUAN, CIKAMPEK-KARAWANG 0264-311531/316101/ 311514/ 3115270264-316391|0264-316391443 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RSIA. CIKARANG MEDIKA JL. KH. FUHDOLI NO.78 KAMPUNG KAUM CIKARANG UTARA, BEKASI 021-8902210|444 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK MITRASANA PT RUKO PLAZA ROXY BLOK C NO. 8 JL. KASUARI RAYA, KOTA HIJAU JABABEKA, 021-89835394|445 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. HOSANA MEDICA LIPPO JL. UTAMA BIIE NO 01 LIPPO CIKARANG 021-8972472|446 JAWA BARAT CIKARANG OPTIK OPTIK SEIS MALL LIPPO CIKARANG LANTAI DASAR, LG 48 & 48B JL. M.H. THAMRIN LIPPO CIKARANG BEKASI 17550 (021) 8974641|447 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RB & KLINIK GRAHA BINA HUSADA JL. INDUSTRI SELATAN NO.1A, BLOK NN 3A, INDUSTRI JABABEKA II 021-89836243-|-448 JAWA BARAT CIKARANG LABORATORIUM PRODIA CIKARANG RUKO SENTRA CIKARANG BLOK C NO. 18, JL. RAYA CIBARUSAH KAV. 125, CIKA(021) 89901774, 89909001|449 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK MITRASANA MEGA REGENCY RUKO KOTA MEGA REGENCY BLOK A 01 NO. 10, JL. RAYA CIKARANG - CIBARU 70326665|450 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS HARAPAN KELUARGA (d/h RS.HARAPAN INTERNASIONAL) JL.KASUARI RAYA KAV.1A-1B, KOTA JABABEKA, CIKARANG BARU 021-89840745|-451 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK KLINIK BERKAT MELIMPAH JABABEKA (HOSANA MEDIKA II) JL. KAWASAN INDUSTRI I, JABABEKA B8, CIKARANG UTARA 021-8937941021-8937942|021-8937942452 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RSIA. AMANDA CIKARANG UTARA JL. RAYA INDUSTRI NO.36,CIKARANG UTARA 021- 8900277 / 89110011021-8900277|021-8900277453 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. ASRI MEDIKA JL. CITANDUY RAYA BLOK L II NO.1 CIKARANG UTARA 021-89142968, 89142969-|-454 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RB & KLINIK YAYASAN BINA MEDIKA KP. KONGSI, CIKARANG 021-8900050021-8900051|021-8900051455 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG JL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG 021- 29636900|456 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK KLINIK ANNISA II (CIKARANG) JL. CIBARUSAH RUKO POIN, NO.31 R 021-8976189|457 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. AMANDA CIKARANG SELATAN JL. RAYA SERANG NO.38 CIKARANG SELATAN 021-8971643021-89110011|021-89110011458 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RB & KLINIK CENTRAL MEDIKA JL. PILAR - SUKATANI, DS SUKARAYA NO 84, KARANG BAHAGIA 021- 89111103-|-459 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK KLINIK SAPTA MITRA CIKARANG JL. RAYA CIKARANG - CIBARUSAH, NO.39A, SUKARESMI 021-8975369|460 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK KLINIK CIKARANG MEDIKA JAYA JL. YOS SUDARS. O NO.27 CIKARANG 021-8900129|461 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. PERMATA KELUARGA LIPPO CIKARANG d/h RS Harapan JL. MH.THAMRIN,KAV.129, LIPPO CIKARANG 021-8990 5588/ 8990 1927|462 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RSB. SETIA JL. RAYA SERANG - CIBARUSAH NO.41 BEKASI 021-8971240/70207424-|-463 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK KLINIK KASIH ANUGERAH SERANG BARU (HOSANA MEDIKA C JL. RAYA SERANG-CIBARUSAH KP.BUNISARI RT.07/04 DS.SUKARAGAM SERANG021-89952605,89952612021-89952612|021-89952612464 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. MEDIROSSA JL. INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG SELATAN 021-89833216|465 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK KLINIK SUMBER WARAS JL. RAYA CIBARUSAH, KAMPUNG CIJAMBE, SUKADAMI, CIKARANG SELATAN 021-8970524|466 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RB & KLINIK PUTRA MEDIKA JL. N. PERUM VILA MUTIARA, KAMPUNG KUKUN CIKARANG NO.115 RT.012/06 D 021-89677215; 02189677628|467 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RB & KLINIK NIZA ASYIFA BERS. AMA 1 PERUMAHAN TELAGA HARAPAN BLOK E1 NO.1 CIKARANG BARAT 021-89109638|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 9: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

468 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. RIDHOKA SALMA JL. IMAM BONJOL NO.7 GARDU SAWAH 021-89116527|469 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RSIA. NURUL ANNISA JL. RAYA CIKARANG CIBARUSA NO 88 DS. SUKARESMI CIKARANG SELATAN, B 021-897 4854/55|470 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK CMC CLINIC ( CIKARANG MEDICAL CENTER ) SHOPHOUSE BLOK A NO 14-15, 28-29 JL. JABABEKA RAYA KAWASAN INDUSTR 021-8934371|471 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RB. KHANZA MEDIKA PERUM KOTA SERANG BARU BLOK B 72 NO 25-26, CIKARANG 021-91263025|472 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. SENTRA MEDIKA CIKARANG JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG JABABEKA, CIKARANG 021 8904160-64 / EXT 225/081297102702|473 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. BUDI ASIH CIKARANG JL. RAYA SERANG - CIBARUSAH RT 01/ RW 01 SERANG KEC.CIKARANG SELATA021 - 896 777 95|474 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. MITRA KELUARGA CIKARANG JL. INDUSTRI RAYA, LEMAH ABANG 021-89840500/89840900|475 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. ANNISA CIKARANG JL. CIKARANG BARU, NO.31, LEMAHABANG, CIKARANG UTARA 021-8904165/8901962/8904503021 - 8904503|021 - 8904503476 JAWA BARAT CIKARANG RUMAH SAKIT RS. BHAKTI HUSADA JL. RE. MARTADINATA 021-8900530/1021-890 0531|021-890 0531477 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK MITRASANA TAMAN ASTER RUKO TAMAN ASTER KAV. A3 NO. 41 TELAGA ASIH CIKARANG BARAT 88333364|478 JAWA BARAT CIMAHI RUMAH SAKIT RS. MITRA KASIH JL. RAYA CIBABAT NO.341, CIMAHI 022-6654852,6652774,6654397|479 JAWA BARAT CIMAHI LABORATORIUM PRODIA CIMAHI JL. JEND. AMIR MAHMUD NO. 523, CIMAHI 40523 (022) 6658125|480 JAWA BARAT CIREBON OPTIK OPTIK SEIS CIREBON SUPERB. LOCK GROUND FLOOR NO. 48 & 49 JL. CIPTO MANGUNKUSUMO NO. 26 CIREBON 451(0231) 8291394|481 JAWA BARAT CIREBON LABORATORIUM PRODIA CIREBON JL. R.A. KARTINI NO. 32, CIREBON 45122 (0231) 208989|482 JAWA BARAT CIREBON RUMAH SAKIT RS. PELABUHAN CIREBON JL. SISINGAMANGARAJA, NO.45 0231-208948/208680 / 0231-2056570231-205657|0231-205657483 JAWA BARAT CIREBON RUMAH SAKIT RS. PUTERA BAHAGIA JL. CIREMAI RAYA NO.114 ,PERUMNAS 0231-207351, 4856540231-485654|0231-485654484 JAWA BARAT CIREBON RUMAH SAKIT RS. MITRA PLUMBON JL. RAYA PLUMBON, KM.11 0231-324483/323100|485 JAWA BARAT CIREBON RUMAH SAKIT RS. PERTAMINA CIREBON JL. PATRA RAYA, KLAYAN 0231-224646; 25121730231-224646|0231-224646486 JAWA BARAT CIREBON RUMAH SAKIT RS. SUMBER KASIH JL. SILIWANGI NO.135 0231-203815|487 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RSU. BHAKTI YUDHA JL. RAYA SAWANGAN-DEPOK 021-7520082|488 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RSIA. TUMBUH KEMBANG JL. RAYA BOGOR, KM.31, NO.23, CIMANGGIS 021-8701873-74021-8712300|021-8712300489 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. PURI CINERE JL. MARIBAYA BLOK F2, NO.10, PURI CINERE - DEPOK 021-7545488|490 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. SENTRA MEDIKA DEPOK JL. RAYA BOGOR KM.33 CISALAK - DEPOK 021-874 3790|491 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. TUGU IBU JL. RAYA BOGOR, KM.29, CIMANGGIS - DEPOK 021-8710870021-8718634/33|021-8718634/33492 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. MEILIA JL. ALTERNATIF CIBUBUR KM.1 CIMANGGIS DEPOK 021-8444444,84598954-|-493 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. GRHA PERMATA IBU JL. KH. M. USMAN 168,KUKUSAN BEJI 021-7778899-|-494 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. SIMPANGAN DEPOK JL. RAYA BOGOR, KM.36, SIDAMUKTI SUKMAJAYA, CIMANGGIS - DEPOK 021-8741549|495 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS HARAPAN DEPOK JL PEMUDA NO 10 021-7520009 7773817 77200005-|-

Prepared by : Mira Ariyanti

495 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. HARAPAN DEPOK JL. PEMUDA NO.10 021-7520009,7773817,77200005-|-496 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. MITRA KELUARGA DEPOK JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS - DEPOK 021-77210700|497 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RSIA. ASY SYIFA MEDICAL CENTER JL. CINERE DEPOK NO 9 RANGKAPAN JAYA BARU PANCORAN MAS, DEPOK 021-77883905/77885454|498 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. HERMINA DEPOK JL. RAYA SILIWANGI, NO.50, PANCORAN MAS 021-77202525|499 JAWA BARAT DEPOK KLINIK KLINIK VIVA MEDIKA DEPOK JL. RA KARTINI NO. 47C/D 021-29097508/09|500 JAWA BARAT DEPOK LABORATORIUM LAB. PRODIA DEPOK RUKO PESONA KHAYANGAN NO.9, JL. MARGONDA RAYA NO.45, DEPOK 16411 (021) 7751178, 7751826|501 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. CITRA MEDIKA DEPOK JL. RAYA KALI MULIA NO. 68 KOTA KEMBANG, CILODONG, DEPOK 021-29671000/5000/7000/8000|502 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. KHUSUS JANTUNG DIAGRAM DEPOK JL. MARIBAYA NO.1 PURI CINERE 021-7545499-|-503 JAWA BARAT DEPOK OPTIK OPTIK SEIS MAL CINERE LANTAI I NO. 12 JL. RAYA CINERE NO. 1, SAWANGAN (021) 7545164|504 JAWA BARAT DEPOK OPTIK OPTIK SEIS MARGO CITY SQUARE FIRS. T FLOOR UNIT FL1 - 40 JL. MARGONDA RAYA NO. 358 (021) 78870881|505 JAWA BARAT DEPOK OPTIK OPTIK SEIS CINERE BELLEVUE JL. TELAGA WARNA, CINERE, DEPOK 021-29403885|506 JAWA BARAT DEPOK RUMAH SAKIT RS. HASANAH GRAHA AFIAH JL. RADEN SALEH NO.42 DEPOK 021-77826267/ 77826276|507 JAWA BARAT DEPOK LABORATORIUM LAB. PRODIA CIBUBUR JL. ALTERNATIF CIBUBUR CILEUNGSI NO. 8 C-D, DEPOK, JAWA BARAT 16954 (021) 84598650, 84590656|508 JAWA BARAT GARUT LABORATORIUM LAB. PRODIA GARUT JL. RAYA SAMARANG NO. 104, TAROGONG GARUT 0262-2246204|509 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK KLINIK YAKESTI JL. RAYA KLARI, RT. 04 / 01, GINTUNGKERTA KLARI 0267-432416|510 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK KLINIK MITRA SEHAT JL. KOSAMBI CURUG, NO.28, KLARI 0267-433930|511 JAWA BARAT KARAWANG RUMAH SAKIT RS. CITO KARAWANG JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK JAMBE 0267-414245 / 414264|512 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK KLINIK GEMPOL JL. RANGGAGEDE, NO.25 KARAWANG BARAT 0267-412117/8453903|513 JAWA BARAT KARAWANG RUMAH SAKIT RSU. FIKRI MEDIKA JL. RAYA KOSAMBI- TELAGASARI, DS BLENDUNG , KLARI 0267-8615555/8615566 (KLINIK):0267-433636/435527-|-514 JAWA BARAT KARAWANG RUMAH SAKIT RS. ISLAM KARAWANG JL. PANGKAL PERJUANGAN KM.2 0267-414520, 0267 - 414524, 4145210267-414524|0267-414524515 JAWA BARAT KARAWANG RUMAH SAKIT RS. DEWI SRI JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.1 0267-401475,402855,4064450267-402147|0267-402147516 JAWA BARAT KARAWANG RUMAH SAKIT RS. BAYUKARTA JL. KERTABUMI, NO.44 0267-401817/401818/4003510267-801818|0267-801818517 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK KLINIK PURI ASIH TELUKJAMBE DUSUN SUKAMULYA, DESA PINAYUNGAN, TELUK JAMBE 0267-646845-|-518 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK KLINIK PURI ASIH KOSAMBI JL. KOSAMBI NO.08. KP. PUNDONG RT 02/ RW 03 DS. BELENDUNGKECAMATAN0267-431325 / 8616519|519 JAWA BARAT KARAWANG RUMAH SAKIT RSIA. DR. DJOKO PRAMONO JL. PANATAYUDA 1, NO.35, KARAWANG BARAT 0267-403009/418818/403744|520 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK KLINIK MITRA GEMPOL JL. PROKLAMASI NO. 15 KW 8 RT 003 RW. 005 KEL. TUNGGAKJATI KEC KARAW 0267- 8451114-|-521 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK DHARMA DENTAL CLINIC (DDC) JL. KERTABUMI NO 62 KARAWANG 0267-8453633|522 JAWA BARAT KARAWANG LABORATORIUM LAB. PRODIA KARAWANG JL. KERTABUMI NO. 67 A, KARAWANG 41311. 0267- 403644; 412640|523 JAWA BARAT KARAWANG RUMAH SAKIT RS. CITRA SARI HUSADA (D/H KLINIK INTAN BAROKAH) JL. RAYA KOSAMBI-TELAGASARI, KM.3, KLARI, KARAWANG TIMUR 0267-437507/8617972|524 JAWA BARAT KUNINGAN LABORATORIUM PRODIA KUNINGAN JL. ACHMAD YANI NO. 39, KUNINGAN 45511 (0232) 876839|525 JAWA BARAT MAJALENGKA LABORATORIUM PRODIA CIDERES JL. RAYA JOMBOL-DAWUAN RT. 01/05, KECAMATAN DAWUAN, MAJALENGKA 45(0233)6645488|526 JAWA BARAT PURWAKARTA RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITAL PURWAKARTA(d/h RS. EFARINA ETAHAM) JL. BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 - Purwakarta 0264-219168 / 231273|0264-231273

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 10: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

527 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK KLINIK AQMA PURWAKARTA JL. IBRAHIM SINGADILAGA, NO.14 0264-200377|528 JAWA BARAT PURWAKARTA RUMAH SAKIT RS. AMIRA JL. IPIK GANDAMANAH RT.035 RW.003 MUNJUL JAYA 0264-8221191/92|529 JAWA BARAT PURWAKARTA RUMAH SAKIT RSIA. ASRI PURWAKARTA JL. VETERAN CIHIDEUNG NO.15 PURWAKARTA 0264-211680-|-530 JAWA BARAT PURWAKARTA RUMAH SAKIT RS. MH THAMRIN PURWAKARTA JL. BUNGURS. ARI, NO.36 0264-8222222|531 JAWA BARAT PURWAKARTA LABORATORIUM PRODIA PURWAKARTA JL. VETERAN NO.96, PURWAKARTA (0264) 8222 633|532 JAWA BARAT SUBANG RUMAH SAKIT RS. PERKEBUNAN NUSANTARA 8 SUBANG JL. OTISTA, NO.1, SUBANG 0260-420406,411632,420306,4204360260-411632/4|0260-411632/4533 JAWA BARAT SUKABUMI RUMAH SAKIT RS. BHAKTI MEDICARE JL. RAYA SILIWANGI, CICURUG 0266-731555|534 JAWA BARAT SUKABUMI RUMAH SAKIT RS. HERMINA SUKABUMI JL. RAYA SUKARAJA RT.003/03, SUKARAJA 0266-6252525/6249292|535 JAWA BARAT SUKABUMI RUMAH SAKIT RS. ISLAM ASSYIFA JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27 0266-222663/218672/241463/223742/2237420266-21343|0266-21343536 JAWA BARAT SUMEDANG LABORATORIUM PRODIA SUMEDANG JL. P. GEUSANULUN NO. 111, SUMEDANG 45312 (0261) 201259|537 JAWA BARAT TASIKMALAYA RUMAH SAKIT RSI. HJ. SITI MUNIROH TASIKMALAYA JL. TAMAN SARI, GOBRAS, NO.208 0265-323868,327630|0265-327630538 JAWA BARAT TASIKMALAYA RUMAH SAKIT RS. TASIK MEDIKA CITRATAMA (TMC) JL. HZ MUSTOFA NO 310 TASIKMALAYA 0265-322333|539 JAWA BARAT TASIKMALAYA RUMAH SAKIT RS. PERMATA BUNDA TASIKMALAYA JL. BRIGJEND HR. WASITA KUSUSMAH NO.1 TASIKMALAYA, JAWA BARAT 0265-345650|540 JAWA BARAT TASIKMALAYA LABORATORIUM LAB. PRODIA TASIKMALAYA JL. RE MARTADINATA NO 9 0265-2353080|541 JAWA BARAT TASIKMALAYA RUMAH SAKIT RS. JASA KARTINI JL. OTTO ISKANDARDINATA NO 15 0265-331808/3316410265-3318641|0265-3318641542 JAWA TENGAH BLORA RUMAH SAKIT RS. PERMATA BLORA JL. REKSODIPUTRO, NO.57 BLORA 0296-531624|543 JAWA TENGAH BOYOLALI RUMAH SAKIT RS. PKU AISYIYAH BOYOLALI JL. PASAR SAPI BARU SINGKIL 0276-322898/3293400|544 JAWA TENGAH BOYOLALI LABORATORIUM LAB. PRODIA BOYOLALI JL. PANDANARAN NO. 252, BOYOLALI 08122895310|545 JAWA TENGAH CEPU LABORATORIUM LAB. PRODIA CEPU JL. PEMUDA NO. 41 B, CEPU 082331833027|546 JAWA TENGAH CEPU RUMAH SAKIT RS. MUHAMMADIYAH CEPU JL. RONGOLAWE, NO.137 0296-421727|547 JAWA TENGAH CILACAP LABORATORIUM LAB. PRODIA CILACAP JL. S. PARMAN NO. 33 CILACAP 0282-5253314|548 JAWA TENGAH CILACAP RUMAH SAKIT RS. ISLAM FATIMAH CILACAP JL. H JUANDA NO.20 0282-542396-|-549 JAWA TENGAH GOMBONG RUMAH SAKIT RS. PALANG BIRU JL. KARTINI, NO.37 0287-471290/471762|550 JAWA TENGAH JEPARA LABORATORIUM LAB. PRODIA JEPARA JL. MH. THAMRIM NO. 14 JEPARA 0291598808|551 JAWA TENGAH KLATEN RUMAH SAKIT RS. ISLAM KLATEN JL. RAYA SOLO KM.4 0272-322252-|-552 JAWA TENGAH KLATEN RUMAH SAKIT RS. CAKRA HUSADA KLATEN JL. MERB. ABU, NO.7 0272-321123-322386-322394|553 JAWA TENGAH KLATEN LABORATORIUM LAB. PRODIA KLATEN JL. PEMUDA SELATAN NO. 85 KLATEN 081931783130|554 JAWA TENGAH KLATEN RUMAH SAKIT RSU PKU MUHAMMADIYAH DELANGGU JL DELANGGU UTARA NO 19 0272-551051|

Prepared by : Mira Ariyanti

554 JAWA TENGAH KLATEN RUMAH SAKIT RSU. PKU MUHAMMADIYAH DELANGGU JL. DELANGGU UTARA, NO.19 0272-551051|555 JAWA TENGAH KUDUS RUMAH SAKIT RS. ISLAM SUNAN JL. KUDUS PERMAI, NO.110 0291-432008|556 JAWA TENGAH KUDUS RUMAH SAKIT RS. MARDI RAHAYU KUDUS JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.110 0291-434707-12/435582/443581|557 JAWA TENGAH KUDUS LABORATORIUM LAB. PRODIA KUDUS JL. WAHID HASYIM NO.75, KUDUS -|558 JAWA TENGAH MAGELANG RUMAH SAKIT RS. HARAPAN MAGELANG JL. P. SENOPATI, NO.11 0293-364033-35|559 JAWA TENGAH MAGELANG RUMAH SAKIT RS. LESTARI RAHARJA JL. MAYJEN SUTOPO NO.5 0293-362225|560 JAWA TENGAH MAGELANG LABORATORIUM LAB. PRODIA MAGELANG JL. .AHMAD YANI NO.36 A, MAGELANG 0293-364323|561 JAWA TENGAH PATI RUMAH SAKIT KELUARGA SEHAT HOSPITAL JL. P.SUDIRMAN NO.9 MARGOREJO 0295-386111|562 JAWA TENGAH PEKALONGAN RUMAH SAKIT RS. SITI KHODIJAH PEKALONGAN JL. BANDUNG, NO.39-47 0285-422845,425138,423590,424919|563 JAWA TENGAH PEMALANG RUMAH SAKIT RSU. SANTA MARIA PEMALANG JL. PEMUDA NO.24 0284 - 321251/321426|564 JAWA TENGAH PURBALINGGA LABORATORIUM LAB. PRODIA PURBALINGGA JL. LETJEND SUPRAPTO NO. 17 B, PURB. ALINGGA 08112616123|565 JAWA TENGAH PURWODADI RUMAH SAKIT RS. PANTI RAHAYU JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6 0292 - 421087-422325|566 JAWA TENGAH PURWOKERTO RUMAH SAKIT RSU. BUNDA PURWOKERTO JL. PRAMUKA, NO.249 0281-6354240281-632514|0281-632514567 JAWA TENGAH PURWOKERTO RUMAH SAKIT RSU. ANANDA PURWOKERTO JL. PEMUDA, NO.30 0281-631435-636417|568 JAWA TENGAH PURWOKERTO LABORATORIUM LAB. PRODIA PURWOKERTO JL. LETJEN S.PARMAN NO:946 A, PURWOKERTO 0281-642448|569 JAWA TENGAH PURWOKERTO RUMAH SAKIT RS. ST. ELISABETH - PURWOKERTO JL. DR ANGKA NO 40, PURWOKERTO 0281-627384/632833/623117/6258570281-635278|0281-635278570 JAWA TENGAH PURWOREJO LABORATORIUM LAB. PRODIA PURWOREJO JL. JENDRAL AHMAD YANI NO. 22 B PURWOREJO 081914336261|571 JAWA TENGAH SALATIGA RUMAH SAKIT RS. PURI ASIH JL. JEND. SUDIRMAN NO.169 SALATIGA 0298-323209/0298-312049|572 JAWA TENGAH SALATIGA LABORATORIUM LAB. PRODIA SALATIGA JL. BRIGJEND.SUDIARTO NO.18 A, SALATIGA 50721 0298311371|573 JAWA TENGAH SEMARANG RUMAH SAKIT RS. PANTI WILASA CITARUM JL. CITARUM, NO. 98 024-3542224 / 081228345674 ( BPK KIKI )|574 JAWA TENGAH SEMARANG LABORATORIUM RS. PANTI WILASA DR. CIPTO JL. DR. CIPTO, NO.50 024 - 3546040, 3557428|575 JAWA TENGAH SEMARANG RUMAH SAKIT RSU. HERMINA PANDANARAN SEMARANG JL. PANDANARAN NO.24 024-8411112/8442525|576 JAWA TENGAH SEMARANG RUMAH SAKIT RS. ISLAM SULTAN AGUNG JL. KALIGAWE KM.4 024-6580019|577 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK KLINIK PHC PEDURUNGAN JL. WOLTERMONGINSIDI NO 93 PEDURUNGAN, SEMARANG 024-6714465|578 JAWA TENGAH SEMARANG LABORATORIUM LAB. PRODIA SEMARANG JL. MT. HARYONO NO:882 SEMARANG 024-8414308/ 8444331|579 JAWA TENGAH SEMARANG RUMAH SAKIT RS. ST. ELISABETH - SEMARANG JL. KAWI NO. 1 024-8310076/ 8310035|580 JAWA TENGAH SEMARANG RUMAH SAKIT RS. TELOGOREJO JL. KH. AHMAD DAHLAN 024 - 8446000/8448448024-8446000|024-8446000581 JAWA TENGAH SEMARANG RUMAH SAKIT RS. BANYUMANIK JL. BINA REMAJA NO.61 024-7471519024-7462181|024-7462181582 JAWA TENGAH SEMARANG RUMAH SAKIT RS. ROEMANI MUHAMMADIYAH JL. WONDRI, NO.22 024 - 8444623|583 JAWA TENGAH SEMARANG LABORATORIUM LAB. PRODIA JL. SETIABUDI SEMARANG RUKO SETIABUDI NO. 8, JL. SETIABUDI 119 D SEMARANG 024-7479369/081390967979|584 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK POLIKLINIK PERTAMINA SEMARANG JL. PEMUDA NO. 114 024-3545341|585 JAWA TENGAH SEMARANG LABORATORIUM LAB. PRODIA SEMARANG (JL. JEND SUDIRMAN ) JL. JENDRAL SUDIRMAN NO.121 SEMARANG 024-7621757|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 11: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

586 JAWA TENGAH SEMARANG RUMAH SAKIT RS. HERMINA BANYUMANIK JL. JENDRAL POLISI ANTON SOEDJARWO NO. 195 A, SEMARANG 50263 (024) 7648 8989|587 JAWA TENGAH SEMARANG OPTIK OPTIK SEIS JL. GAJAH MADA NO.34 JL. GAJAH MADA NO.34 SEMARANG (024) 3546774|588 JAWA TENGAH SEMARANG OPTIK OPTIK SEIS MAL CIPUTRA SEMARANG LANTAI DASAR NO. 17 JL. SIMPANG LIMA-SEMARANG (024) 8415485|589 JAWA TENGAH SEMARANG OPTIK OPTIK SEIS JAVA SUPERMALL LANTAI I UNIT NO. 103 JL. MT. HARYONO NO. 992-994 SEMARANG (024) 8410427|590 JAWA TENGAH SEMARANG OPTIK OPTIK SEIS PARAGON CITY MALL GROUND FLOOR NO. G-18 JL. PEMUDA NO. 118, SEMARANG (024) 86579098|591 JAWA TENGAH SLAWI RUMAH SAKIT RS. ADELLA JL. PROF MOH YAMIN NO. 77 SLAWI 0283-491154/491773|592 JAWA TENGAH SOLO RUMAH SAKIT RS. ISLAM SURAKARTA JL. A YANI PABELAN KARTASURA, SOLO 0271-7105710271-725134|0271-725134593 JAWA TENGAH SOLO LABORATORIUM LAB. PRODIA SOLO JL. RONGGOWARSI. TO NO. 143 SOLO 57131 0271-646378|594 JAWA TENGAH SOLO RUMAH SAKIT RS. DR. OEN SOLO BARU KOMP. PERUMAHAN SOLO BARU, GROGOL, SUKOHARJO 0271-620220|595 JAWA TENGAH SOLO RUMAH SAKIT RS. DR. OEN SURAKARTA(KANDANG SAPI) JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI 0271-643139|596 JAWA TENGAH SOLO OPTIK OPTIK SEIS HARTONO LIFESTYLE MALL GROUND FLOOR UNIT C-7 JL. RAYA SOLO BARU MADEGONDO, GROGOL SUKO(0271) 7890923|597 JAWA TENGAH SOLO RUMAH SAKIT RS. HERMINA SOLO JL. KOL SUTARTO NO. 16 JEBRES SOLO 0271-638989|598 JAWA TENGAH SOLO OPTIK OPTIK SEIS THE PARK SOLO LIFESTYLE MALL FIRS. T FLOOR NO. F.48-49 JL. RAYA SOLO PERMAI, SOLO BARU (0271) 7891168|599 JAWA TENGAH SOLO OPTIK OPTIK SEIS SOLO PARAGON LIFESTYLE MALL GROUND FLOOR NO. GA-07 JL. YOSODIPURO NO. 135, SOLO (0271) 7882337|600 JAWA TENGAH SOLO OPTIK OPTIK SEIS SOLO SQUARE GROUND FLOOR #35 & 37 JL. SLAMET RIYADI NO. 451-455 SEMARANG (0271) 7651503|601 JAWA TENGAH SOLO RUMAH SAKIT RSU. KASIH IBU SURAKARTA JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404 0271 - 714422|602 JAWA TENGAH SOLO RUMAH SAKIT RS. PANTI WALUYO SURAKARTA JL. JEND.A.YANI NO.1 0271-712077|603 JAWA TENGAH SRAGEN LABORATORIUM LAB. PRODIA SRAGEN JL. KOLONEL SUGIYONO NO. 8, WIDORO, SRAGEN 08122605589|604 JAWA TENGAH TEGAL RUMAH SAKIT RS. MITRA KELUARGA TEGAL JL. SIPELEM, NO.4, KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT 0283-340399/340999|605 JAWA TENGAH TEGAL RUMAH SAKIT RS. ISLAM HARAPAN ANDA JL. ABABIL NO.42 0283-358244|606 JAWA TENGAH TEGAL LABORATORIUM LAB. PRODIA TEGAL JL. KAPTEN SUDIBYO NO. 136 TEGAL 0283 35867|607 JAWA TENGAH TEMANGGUNG RUMAH SAKIT RS. NGESTI WALUYO JL. PAHLAWAN-PARAKAN 0293-596008|608 JAWA TENGAH WONOGIRI LABORATORIUM LAB. PRODIA WONOGIRI JL. JEND. ACHMAD YANI NO. 58 WONOGIRI 08122583522|609 JAWA TIMUR BANGIL RUMAH SAKIT RS. ISLAM MASYITHOH JL. A. YANI, NO.6 0343-741018|610 JAWA TIMUR BANYUWANGI RUMAH SAKIT RS. AL-HUDA JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG 0333-842033/844682/845248/842118|611 JAWA TIMUR BANYUWANGI RUMAH SAKIT RS. ISLAM FATIMAH BANYUWANGI JL. JEMBER, NO.25 0333-421451|612 JAWA TIMUR BLITAR RUMAH SAKIT RS. KATOLIK BUDI RAHAYU BLITAR JL. JEND. A.YANI NO. 18 BLITAR 0342-801066/802316/807802|613 JAWA TIMUR BOJONEGORO RUMAH SAKIT RS AISYIYAH BOJONEGORO JL HASHIM ASHAARI NO 17 0353-881748/885978

Prepared by : Mira Ariyanti

613 JAWA TIMUR BOJONEGORO RUMAH SAKIT RS. AISYIYAH BOJONEGORO JL. HASHIM ASHAARI, NO.17 0353-881748/885978614 JAWA TIMUR GRESIK RUMAH SAKIT RS. SEMEN GRESIK JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK 031 - 3987840,3989478,3975847|615 JAWA TIMUR GRESIK RUMAH SAKIT RS. PETROKIMIA GRESIK JL. JEND. A.YANI NO.69 031-3988877/3990994/3978658/3977666|616 JAWA TIMUR JEMBER RUMAH SAKIT RS. BINA SEHAT JL. JAYANEGARA NO.7 0331-422701/424304/421713|617 JAWA TIMUR JEMBER RUMAH SAKIT RS. PERKEBUNAN (PTPN) X JEMBER JL. BEDADUNG, NO.2 JEMBER 0331-487104,485415,426873,485912,4107480331-487226|0331-48722618 JAWA TIMUR JOMBANG RUMAH SAKIT RS. KRISTEN MOJOWARNO JL. MERDEKA NO.59, MOJOWARNO 0321-495093-|-619 JAWA TIMUR JOMBANG RUMAH SAKIT RS. AIRLANGGA JOMBANG JL. AIRLANGGA NO 50 C JELAKOMBO, JOMBANG 0321-861577|620 JAWA TIMUR KEDIRI RUMAH SAKIT RS. BAPTIS KEDIRI JL. BRIDJEN POLLBH PRANOTO NO.1 0354-682170, 683578, 684172-|-621 JAWA TIMUR KEDIRI RUMAH SAKIT RS. AURA SYIFA JL. JOYOBOYO NO.42 DLOPO 0354-671939|622 JAWA TIMUR KEDIRI LABORATORIUM PRODIA KEDIRI JL. KARTINI NO. 18, KEDIRI 64123 (0354) 698960|623 JAWA TIMUR LAMONGAN RUMAH SAKIT RS. MUHAMMADIYAH LAMONGAN JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO 0322-322834|624 JAWA TIMUR LUMAJANG RUMAH SAKIT RS. WIJAYA KUSUMA JL. A. YANI, NO.149, LUMAJANG 0334-891325|625 JAWA TIMUR MADIUN RUMAH SAKIT RS. SANTA CLARA JL. BILITON, NO.15 0351-462688/452770/464571|626 JAWA TIMUR MADIUN LABORATORIUM LAB. PRODIA MADIUN JL. SULAWESI NO.9 MADIUN 0351453344|627 JAWA TIMUR MADURA RUMAH SAKIT RS. LARASATI JL. MANDILARAS, NO.74, PAMEKASAN 0324-328305|628 JAWA TIMUR MALANG RUMAH SAKIT RS. LAVALETTE JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10 0341-470805/482612|629 JAWA TIMUR MALANG RUMAH SAKIT RSU. HERMINA TANGKUBANPRAHU JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33 0341-325082 - 354844 - 354845/460341-354844/8|0341-354844/8630 JAWA TIMUR MALANG RUMAH SAKIT RS. PANTI WALUYA SAWAHAN JL. NUSAKAMBANGAN NO.5 0341-362017,366033,361507|631 JAWA TIMUR MALANG RUMAH SAKIT RSIA. MELATI HUSADA JL. KAWI, NO.32 0341-336271/3413570341-341357|0341-341357632 JAWA TIMUR MALANG RUMAH SAKIT RS. MARSUD.I WALUYO JL. RAYA MONDOROKO KM.9 SINGOSARI 0341-458974|633 JAWA TIMUR MALANG RUMAH SAKIT RS. ISLAM AISYIYAH MALANG JL. SULAWESI, NO.16 0341-326773|634 JAWA TIMUR MALANG RUMAH SAKIT RS. PERMATA BUNDA MALANG JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU 0341-487487/407462|635 JAWA TIMUR MALANG LABORATORIUM LAB. PRODIA MALANG JL. MERB. ABU NO.10, MALANG -|636 JAWA TIMUR MALANG RUMAH SAKIT RSIA. GALERI CANDRA JL. BUNGA ANDONG NO.3 MALANG 65141 (0341) 478571|637 JAWA TIMUR MALANG OPTIK OPTIK SEIS MALANG TOWN SQUARE GROUND FLOOR BLOK GS-50 JL. VETERAN NO. 2 MALANG (0341) 559148|638 JAWA TIMUR MALANG OPTIK OPTIK SEIS MAL OLYMPIC GARDEN GROUND FLOOR NO. 36 JL. KAWI NO. 24 (STADION GAJAHYANA) MALANG 0341-363288|639 JAWA TIMUR MALANG RUMAH SAKIT RS. BAPTIS BATU JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU 0341-5941610341-598192/5|0341-598192/5640 JAWA TIMUR MOJOKERTO RUMAH SAKIT RS. KARTINI MOJOKERTO JL. ERLANGGA, NO.137, MOJOSARI 0321-592261|641 JAWA TIMUR MOJOKERTO RUMAH SAKIT RS. EMMA JL. RAYA IJEN WATES NO.67 0321-328737-|-642 JAWA TIMUR MOJOKERTO RUMAH SAKIT RS. REKSA WALUYA JL. MOJOPAHIT, NO.422 0321-322170/3221710321-322171/3937|0321-322171/3937643 JAWA TIMUR PACITAN LABORATORIUM PRODIA PACITAN JL. BASUKI RAHMAT NO. 14, PACITAN 63518 (0357) 884222|644 JAWA TIMUR PASURUAN RUMAH SAKIT RS. MITRA SEHAT MEDIKA JL. BY PASS NO.6 PANDAAN 0343-636064|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 12: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

645 JAWA TIMUR PONOROGO RUMAH SAKIT RSU. AISYIYAH PONOROGO JL. DR SUTOMO NO.18-24 0352-481784,461560,485093|646 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RUMAH SAKIT RSU. WONOLANGAN JL. RAYA DRINGU NO.118 0335-424007|647 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RUMAH SAKIT RS. DHARMA HUSADA JL. SOEKARNO HATTA NO.10 0335-422176|648 JAWA TIMUR SIDOARJO OPTIK OPTIK SEIS MAL SUNCITY SIDOARJO LANTAI I BLOK A NO. 35 JL. PAHLAWAN (WATER PARK) SIDOARJO (031) 8070977|649 JAWA TIMUR SIDOARJO LABORATORIUM PRODIA SIDOARJO JL. PAHLAWAN 12A SIDOARJO (031) 8961010|650 JAWA TIMUR SIDOARJO RUMAH SAKIT RS. AB. SOERYA JL. RAYA KALIJATEN, NO.11-15, TAMAN SEPANJANG 031-7885011-|-651 JAWA TIMUR SIDOARJO RUMAH SAKIT RS. SITI KHODIJAH SEPANJANG SIDOARJO JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG 031-7881130,7882123,7872081,60134373|652 JAWA TIMUR SIDOARJO RUMAH SAKIT RS. ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO JL. RADEN PATAH NO.70 031-8921233/8961570|653 JAWA TIMUR SIDOARJO RUMAH SAKIT RS. DELTA SURYA JL. PAHLAWAN NO.9 031-8962531-8961271031-8961271|031-8961271654 JAWA TIMUR SIDOARJO RUMAH SAKIT RS. ANWAR MEDIKA JL. DUSUN SEMAWUT, RT.10/RW.04, KEC. BALONGBENDO / JL. RAYA BY PASS 031-8972052, 8974943-|-655 JAWA TIMUR SIDOARJO KLINIK KLINIK CITRA GADING MEDIKA JL. BRIGJEN KATAMSO BLOK A 408-409 REWIN WARU 031-8679727|656 JAWA TIMUR SIDOARJO RUMAH SAKIT RS. CITRA MEDIKA SIDOARJO JL. RAYA SURABAYA, KM.44, KRAMAT TUMENGGUNG 0321-361000|657 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. MITRA KELUARGA KENJERAN JL. KENJERAN 506 SURABAYA 60114 (031) 99000880|658 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT NATIONAL HOSPITAL SURABAYA BOULEVARD FAMILI SEL KAV 1 GRAHA FAMILI, SURABAYA 031-2975777|659 JAWA TIMUR SURABAYA LABORATORIUM LAB. PRODIA SURABAYA JL. DIPONEGORO NO.107 SURABAYA 60241 031-5671010|660 JAWA TIMUR SURABAYA OPTIK OPTIK SEIS PLAZA TUNJUNGAN III LANTAI 1 UNIT 107 - 108 JL. BASUKI RACHMAD NO. 8-12 SURABAYA 60261 (031) 5468217|661 JAWA TIMUR SURABAYA OPTIK OPTIK SEIS SUPERMAL PAKUWON INDAH GROUND FLOOR UNIT G.81 & G.93 KOMPLEKS PERUMAHAN PAKUWON INDAH K(031) 7390128|662 JAWA TIMUR SURABAYA OPTIK OPTIK SEIS JL. TUNJUNGAN NO.23 JL. TUNJUNGAN NO. 23 SURABAYA 60275 (031) 5341339|663 JAWA TIMUR SURABAYA OPTIK OPTIK SEIS MAL GALAXY LANTAI I UNIT NO. 153 - 154 JL. DHARMA HUSADA INDAH TIMUR NO. 37 SURAB(031) 5937171|664 JAWA TIMUR SURABAYA OPTIK OPTIK SEIS PLASA MARINA LANTAI I NO. D1 - D3 JL. RAYA MAGOREJO INDAH 97-99 SURABAYA 60239 (031) 8431188|665 JAWA TIMUR SURABAYA OPTIK OPTIK SEIS ROYAL PLAZA GF UNIT B2 NO. 21-23 JL. ACHMAD YANI NO. 16 - 18 SURABAYA (031) 8271339|666 JAWA TIMUR SURABAYA OPTIK OPTIK SEIS GRAND CITY MALL SURABAYA GROUND FLOOR NO. 42 JL. GUBENG POJOK DALAM NO.9 SURABAYA (031) 52405868|667 JAWA TIMUR SURABAYA OPTIK OPTIK SEIS CIPUTRA WORLD SURABAYA LANTAI 1 UNIT NO. 39 & 40 JL. MAYJEN SUNGKONO 873 SURABAYA (031) 51200217|668 JAWA TIMUR SURABAYA LABORATORIUM PRODIA DARMO PERMAI JL. RAYA DARMO PERMAI SELATAN 1F, SURABAYA 60226 (031) 7328866|669 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. PREMIER SURABAYA (RS. SURABAYA INTERNASIONAL) JL. NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B 031- 5993211|031-5993211670 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS SURABAYA JL. RAYA GUBENG NO. 70, SURABAYA 031-5031333/5031821|671 JAWA TIMUR SURABAYA LABORATORIUM PRODIA MEGA GALAXI (UNDAAN) SBY RUKO MEGA GALAXI, JL. KERTAJAYA INDAH TIMUR 14 C NO. 6, SURABAYA 602 (031) 5991010|672 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS PRIMASATYA HUSADA CITRA ( PHC ) JL PRAPAT KURUNG SELATAN NO 1 TANJUNG PERAK 031-3294801-3-|-

Prepared by : Mira Ariyanti

672 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. PRIMASATYA HUSADA CITRA ( PHC ) JL. PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG PERAK 031-3294801-3-|-673 JAWA TIMUR SURABAYA KLINIK KLINIK MEDIS PUSURA 1 (YOS SUDARS. O) JL. KOM ( L) YOS SUDARS. O, 9A 031-5340604 / 031-5471707|674 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RSIA. PUSURA TEGALSARI (MEDIS PUSURA 4) JL. TEGAL SARI NO.59 031-5473462-|-675 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. MITRA KELUARGA SURABAYA JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT 031-7345333|676 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. DARMO JL. RAYA DARMO, NO.90 031 - 567 6253/54/55/56|677 JAWA TIMUR SURABAYA KLINIK KLINIK MEDIS PUSURA 3 (SUNGKONO) JL. MAYJEN, SUNGKONO, NO.64 031-5612120/22|678 JAWA TIMUR SURABAYA KLINIK KLINIK MEDIS PUSURA 2 (RUNGKUT) JL. RUNGKUT ASRI TENGAH NO.2 031- 8705210|679 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. ST.VINCENTIUS A.PAULO (RS. RKZ) JL. DIPONEGORO NO.51 031-5677562,5687846,5663895031-5687846|031-5687846680 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. ADI HUSADA UNDAAN WETAN JL. UNDAAN WETAN NO40-44 SURABAYA 031-5321256031-5318000|031-5318000681 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. ADI HUSADA KAPASARI JL. KAPASARI NO.97-101 031-3764555|682 JAWA TIMUR SURABAYA KLINIK KLINIK MEDIS PUSURA 5 (BALONGSARI) JL. BALONGSARI TAMA, BLOK B, NO.8-9 031-7416234|683 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. BHAKTI RAHAYU SURABAYA JL. KETINTANG MADYA I/16 031-8295922/8291799/8299217/23|684 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. BUNDA SURABAYA JL. RAYA KANDANGAN NO.23-24 BENOWO 031 - 7442220/7440077/7400694|685 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. ISLAM SURABAYA JL. JEND A YANI NO.2-4 031-8284505-|-686 JAWA TIMUR SURABAYA RUMAH SAKIT RS. SPESIALIS HUSADA UTAMA JL. PROF DR MOESTOPO 31-35 031- 5017975/5018335(021) 9100682|(021) 9100682687 JAWA TIMUR TUBAN RUMAH SAKIT RS. NAHDATUL ULAMA TUBAN JL. LETDA SUCIPTO NO 211 TUBAN 0356-328244/(0356) 328299|688 JAWA TIMUR TUBAN RUMAH SAKIT RS. MEDIKA MULIA TUBAN JL. MOJOPAHIT, NO.699 TUBAN 0356-322744/324618|689 JAWA TIMUR TULUNG AGUNG LABORATORIUM PRODIA TULUNGAGUNG JL. DR. SUTOMO NO. 89, TULUNGAGUNG 66261 (0355) 336989|690 JAWA TIMUR TULUNG AGUNG RUMAH SAKIT RS. ISLAM ORPEHA JL. KH. R. ABDUL FATAH 0355-323186|691 KALIMANTAN BARAT KETAPANG RUMAH SAKIT RS. FATIMA KETAPANG JL. JEND SUDIRMAN NO. 27 KETAPANG 0534-32814|692 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK LABORATORIUM PRODIA PONTIANAK JL. AHMAD YANI NO.6C PONTIANAK 0561-736177|693 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK RUMAH SAKIT RS. SANTO ANTONIUS JL. KH. WAHID HASYIM NO.249 0561-732101-|-694 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK RUMAH SAKIT RSIA. ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA JL. AHMAD YANI NO. 5-7 0561-581818|695 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK OPTIK OPTIK SEIS AYANI MEGAMAL LANTAI DASAR BG# 26-27 JL. AHMAD YANI, PONTIANAK 78122 (0561) 762711|696 KALIMANTAN BARAT SINGKAWANG RUMAH SAKIT RS. SANTO VINCENTIUS SINGKAWANG JL. P. DIPONEGORO NO.5 0562-631008|697 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN LABORATORIUM PRODIA BANJARMASIN JL. JEND. ACHMAD YANI KM 3.5 NO. 131 - 133 BANJARMASIN 70235 0511-3273500|698 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN OPTIK OPTIK SEIS DUTA MALL BANJARMASIN LANTAI I BLOK B 1 JL. JEND. A. YANI, KM. 2 BANJARMASIN (0511) 3275122|699 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RUMAH SAKIT RS. SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139B 0511 - 3274447/3261491/32525700511-266960|0511-266960700 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RUMAH SAKIT RS. ISLAM BANJARMASIN JL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1 BANJARMASIN 0511-3350332, 3354896, 3350335|0511-3350332/35701 KALIMANTAN SELATAN TABALONG RUMAH SAKIT RS. PERTAMINA TANJUNG JL. GAS, KOMPERTA MURUNG PUDAK TANJUNG, KALIMANTAN SELATAN 71571(0526) 2022550/2023068|702 KALIMANTAN TENGAH PALANGKARAYA LABORATORIUM PRODIA PALANGKARAYA JL. DIPONEGORO NO. 20 A-B, PALANGKARAYA (0536) 3235399|703 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN KLINIK PANACEA CLINIC KOMP MAL FANTASI BLOK AB2 NO.18-20 BALIKPAPAN BARU 76114 0542-877898,72040460751-444712/5|0751-444712/5

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 13: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

704 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RUMAH SAKIT RS. BALIKPAPAN BARU KOMP. BALIKPAPAN BARU JL. MT.HARYONO BLOK. A-A3 0542-877330|705 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN LABORATORIUM PRODIA BALIKPAPAN KOMP. PERTOKOAN BANDAR KLANDASAN BLOK D-11, JL. JEND. SUDIRMAN, BA0542-739337|706 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN OPTIK OPTIK SEIS PLAZA BALIKPAPAN LANTAI 1 NO. 7 JL. JEND. SUDIRMAN NO. 1 KLANDASAN ILLIR, BALIKPAPAN (0542) 413881|707 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RUMAH SAKIT RS. PERTAMINA BALIKPAPAN JL. JEND SUDIRMAN NO.1 0542-734020/21|708 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN OPTIK OPTIK SEIS E-WALK BALIKPAPAN UPPER GROUND NO. 39 JL. JENDRAL SUDIRMAN KOMPLEK BALIKPAPAN SUPE(0542) 7213780|709 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN OPTIK OPTIK SEIS MAL BALIKPAPAN BARU LANTAI DASAR NO. G.8-9 JL. MT. HARYONO, KOMP. BALIKPAPAN BARU (0542) 877268|710 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RUMAH SAKIT RSIA. PERMATA HATI BALIKPAPAN JL. IMAM BONJOL NO.1 0542-413932/413928|711 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RUMAH SAKIT RS. RESTU IBU JL. JEND. A. YANI, NO.12 0542-427342/3/40542-427342|0542-427342712 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN (RS BALIKPAPAN HUSADA) JL. MT.HARYONO NO.9 RINGROAD, BALIKPAPAN - KALIMANTAN TIMUR 0542 - 8862 999|713 KALIMANTAN TIMUR BONTANG RUMAH SAKIT RS. AMALIA BONTANG JL. R. SOEPRAPTO NO. 22 BONTANG BARU, KOTA BONTANG KALTIM 0548-25050|

714 Kalimantan Timur KUTAI KARTANEGARA KLINIK Klinik HandilJl. Moh.Hatta No.29 Rt. 022 Handil III Kecamatan Muara Jawa, Kabupaten Kutai Kartanegara, Kalimantan Timur 0541-692157

715 KALIMANTAN TIMUR KUTAI KARTANEGARA KLINIK KLINIK QICA JL. RA. KARTINI RT. 21, DESA GAS ALAM MUARA BADAK, KUTAI KARTANEGARA082227276911|716 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA OPTIK OPTIK SEIS SAMARINDA CENTRAL PLAZA LANTAI 2 UNIT # 212 - 213 JL. P. IRIAN, SAMARINDA (0541) 741591|717 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA OPTIK OPTIK SEIS MAL LEMBUSWANA LANTAI DASAR NO. K-32 JL. S. PARMAN / M. YAMIN SAMARINDA (0541) 201166|718 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA OPTIK OPTIK SEIS PLAZA MULIA GROUND FLOOR NO. 4 & 5 JL. BHAYANGKARA NO. 58 SAMARINDA 75123 (0541) 7770897|719 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA LABORATORIUM PRODIA SAMARINDA JL. A. YANI KOMP. CENDRAWASIH TRADE CENTER BLOK A-6, SAMARINDA (0541) 736198|720 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RUMAH SAKIT RS. DIRGAHAYU JL. GN. MERB. ABU, NO. 62 0541-742161/748309/7483100541-748309/10/11|0541-748309/10/11721 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RUMAH SAKIT RS. ISLAM SAMARINDA JL. GURAMI, NO.18 0541 - 741510/731857|722 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RUMAH SAKIT RS. H. DARJAD JL. DAHLIA, NO.4 0541-732698,734123,732609|723 KALIMANTAN TIMUR SANGATTA RUMAH SAKIT RS. PERTAMEDIKA AULIA SANGATTA JL. KARYA ETAM RT. 14 NO. 79, SANGATTA 75611 (0549) 2029456|724 KALIMANTAN UTARA TARAKAN RUMAH SAKIT RS. PERTAMINA TARAKAN JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN 0551-31403/31665|725 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RUMAH SAKIT RS. ADVENT LAMPUNG JL. TEUKU UMAR, NO.48 KEDATON BANDAR LAMPUNG 0721-703459|726 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RUMAH SAKIT RS. IMMANUEL WAY HALIM JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM 0721-704900,704630/628|727 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RUMAH SAKIT RS. MITRA HUSADA PRINGSEWU JL. JEND A. YANI NO.14 PRINGSEWU, LAMPUNG 0729-23792-|-728 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RUMAH SAKIT RS. URIP SUMOHARJO JL. URIP SUMOHARJO NO.200 SUKARAME 0721-771322/23/24|729 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RUMAH SAKIT RS. BUMI WARAS JL. WOLTER MONGINSIDI, NO.235 0721-254589/261122/257925/267855|730 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RUMAH SAKIT RS. NATAR MEDIKA (YADIKA GROUP) JL. RAYA NATAR NO. 04 MUARA PUTIH, KEC NATAR LAMPUNG SELATAN 0721-92521/92519|

Prepared by : Mira Ariyanti

730 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RUMAH SAKIT RS. NATAR MEDIKA (YADIKA GROUP) JL. RAYA NATAR NO. 04 MUARA PUTIH, KEC NATAR LAMPUNG SELATAN 0721-92521/92519|731 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RUMAH SAKIT RS. ISLAM ASY-SYIFAA JL. NEGARA LINTAS SUMATERA KM.65 YUKUM JAYA - BANDAR JAYA, KEC. TER(0725) 25264|732 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RUMAH SAKIT RS. YUKKUM MEDICAL CENTER JL. NEGARA NO 99, KM 67 YUKUM JAYA, LAMPUNG TENGAH 0725-25333|733 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG LABORATORIUM LAB. PRODIA PAHOMAN LAMPUNG JL. JEND. SUDIRMAN NO. 120 PAHOMAN LAMPUNG 0721-8017700/1|734 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG OPTIK OPTIK SEIS BOEMI KEDATON MALL LANTAI 1 NO. L32 JL. TEUKU UMAR - SULTAN AGUNG NO. 1 KEDATON, BANDAR(0721) 8015532|735 MALUKU AMBON LABORATORIUM LAB. PRODIA AMBON JL. ANTHONY RHEBOK NO: 1 B-C 0911-314296|736 MALUKU AMBON RUMAH SAKIT RS. BHAKTI RAHAYU AMBON JL. BATU KERB. AU, BELAKANG RRI 0911-342746|737 MALUKU AMBON KLINIK POLIKLINIK PERTAMINA AMBON JL. IR.M. PUTUHENAKM.24 WAYAME - AMBON 0911-310087|738 MALUKU UTARA TERNATE LABORATORIUM LABORATORIUM KLINIK PRODIA TERNATE JL. A. MONONUTU NO:21 TERNATE, MALUKU UTARA 0921-3111246|739 MALUKU UTARA TERNATE RUMAH SAKIT RS. DHARMA IBU JL. PAHLAWAN REVOLUSI, NO.5 0921-3121951|740 MALUKU UTARA TERNATE RUMAH SAKIT RS. MEDIKA HARIFALM JL. ZAINAL ABIDINSYAH, NO.25, KOMPLEX POHON PALA 0921-3126087|741 NAD BANDA ACEH LABORATORIUM LAB. PRODIA BANDA ACEH JL. T.H.M. DAUD BEUREUH NO. 45 B-C, BANDA ACEH 23126 (0651) 23823, 637807|742 NAD BANDA ACEH RUMAH SAKIT RS. TEUNGKU FAKINAH JL. JEND. SUDIRMAN NO.27-29 0651-41454 / 081377028888-|-743 NAD LHOKSEUMAWE LABORATORIUM LAB. PRODIA LHOKSEUMAWE JL. MERDEKA NO. 18 LHOKSEUMAWE ( DEPAN TELKOM ) 0645-47205|744 NTB BIMA LABORATORIUM LAB. PRODIA BIMA JL. SOEKARNO HATTA NO. 39 D BIMA 0374-646910|745 NTB MATARAM RUMAH SAKIT RS. HARAPAN KELUARGA MATARAM JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS, SANDUBAYA, MATARAM - LOMBOK (NTB) 0370-670000,6177027,6177000|746 NTB MATARAM RUMAH SAKIT RSB. EXONERO JL. PEMUDA NO.16, DASAN AGUNG 0370-636454,644440|747 NTT KUPANG LABORATORIUM LAB. PRODIA KUPANG JL. CAKDOKO NO. 52 KUPANG (0380)-824566|748 NTT SIKKA LABORATORIUM LAB. KLINIK PRODIA MAUMERE JL. EL TARI, KEL. MADAWAT, KEC. ALOK, MAUMERE FLORES (0382) 21146|749 PAPUA MERAUKE RUMAH SAKIT RSUD. MERAUKE JL. SUKARJO WIRYOPRANOTO 0971-321125-|-750 PAPUA MERAUKE RUMAH SAKIT RSB. UNDA PENGHARAPAN JL. RAYA ANGKASA, KELAPA LIMA 0971-325906-|-751 PAPUA BARAT SORONG RUMAH SAKIT RS. PERTAMINA SORONG JL. AHMAD YANI NO. 13 0951-321362, 321581|752 RIAU DURI RUMAH SAKIT RSU. THURSINA JL. HANGTUAH NO.93 0765-5977820765-595573|0765-595573753 RIAU DURI RUMAH SAKIT RSIA. MUTIA SARI JL. BATHIN BETUAH, NO.1-A, SIMPANG PADANG 0765-93635/92080|754 RIAU DURI KLINIK KLINIK THURSINA JL. JEND SUDIRMAN NO.65 SIMPANG PADANG 0765-5955730765-595573|0765-595573755 RIAU DURI RUMAH SAKIT RS. PERMATA HATI DURI JL. JEND SUDIRMAN NO.37 SIMPANG PADANG 0765-94902/95799, GIGI913670765-0765-596899|0765-0765-596899756 RIAU PEKANBARU RUMAH SAKIT RSIA. ERIA BUNDA JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO.163 0761-23100/23600|757 RIAU PEKANBARU RUMAH SAKIT RS. AWAL BROS PEKANBARU JL. JEND SUDIRMAN NO.117 0761-47333-|-758 RIAU PEKANBARU RUMAH SAKIT RS. AWAL BROS PANAM JL. HR. SOEBRANTAS RT. 01/RW. 03 NO 88 KEL. TUAH KARYA KEC. TAMPAN PA0761-586 888|759 RIAU PEKANBARU OPTIK OPTIK SEIS MAL SKA LANTAI DASAR NO. 19 JL. SOEKARNO HATTA / JL. TUANKU TAMBUSAI PEKANB(0761) 864028|760 RIAU PEKANBARU OPTIK OPTIK SEIS MAL CIPUTRA SERAYA PEKANBARU LANTAI DASAR NO. 17 JL. RIAU NO. 58 PEKANBARU (0761) 868617|761 RIAU PEKANBARU LABORATORIUM PRODIA PEKANBARU JL. CEMPAKA NO. 80 B-C, PEKANBARU, RIAU 28156 0761-45542|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 14: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

762 RIAU PEKANBARU RUMAH SAKIT RS. ISLAM IBNU SINA PEKANBARU JL. MELATI, NO.60 0761-24242/26011|763 RIAU PEKANBARU RUMAH SAKIT RS. PEKANBARU MEDICAL CENTER JL. LEMBAGA PEMASYARAKATAN NO.25,GOBAH 0761-848100/859510|764 RIAU ROKAN HULU RUMAH SAKIT RS. AWAL BROS UJUNG BATU JL. JEND. SUDIRMAN NO. 314 UJUNG BATU ROKAN HULU RIAU 0762-7363329|765 RIAU KEPULAUAN BATAM RUMAH SAKIT RS. AWAL BROS BATAM JL. GAJAH MADA KAV.1 BALOI 0778 - 431777|766 RIAU KEPULAUAN BATAM RUMAH SAKIT RB. BUDI ROSARI JL. MAHKOTA SIMPANG, NO.1, BENGKONG MAHKOTA 0778-427854|767 RIAU KEPULAUAN BATAM RUMAH SAKIT RS. ST. ELISABETH - BATAM JL. ANGGREK BLOK II, BALOI 0778 - 457357-|-768 RIAU KEPULAUAN BATAM OPTIK OPTIK SEIS NAGOYA HILL SUPERB. LOCK GF BLOK GR-05 NO. 10 KOMPLEK NAGOYA HILL SUPERB. LOCK JL. TEUKU UMA(0778) 7493693|769 RIAU KEPULAUAN BATAM LABORATORIUM PRODIA BATAM JL. ENGKU PUTRI, KOMPLEKS MAHKOTA RAYA BLOK E NO. 12A-12B, BATAM CE(0778) 7495735|770 RIAU KEPULAUAN BINTAN RUMAH SAKIT RB. & BP TIARA MEDIKA JL. KAMPUNG HARAPAN RT 01/01 TELUK SASAH, TANJUNG UBAN 0771-484427|771 RIAU KEPULAUAN KARIMUN KLINIK MEDIC CENTRE CLINIC JL. AHMAD YANI, KOMPLEK KARIMUN INDAH, BLOK B, NO.1, TANJUNG BALAI 0777- 325 561|772 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RUMAH SAKIT RS. STELLA MARIS MAKASSAR JL. SOMBA OPU NO.273, PO.BOX 122 0411-871391/873346|773 SULAWESI SELATAN MAKASSAR OPTIK OPTIK SEIS MAL GTC MAKASAR BLOK GN 1 NO. 0017,0029, & 0030 JL. METRO TANJUNG BUNGA (0411) 8114137|774 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RUMAH SAKIT RS. AWAL BROS MAKASSAR JL. JEND. URIP SUMOHARJO NO.43 MAKASSAR 0411-454567/452725|775 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RUMAH SAKIT RS. IBNU SINA YBW-UMI JL. URIP SUMOHARJO, KM.5, NO.264 0411-452958/5781595/452917|776 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RUMAH SAKIT RS. GRESTELINA JL. LETJEN HERTASNING RAYA NO.51 0411-448855/448852|777 SULAWESI SELATAN MAKASSAR LABORATORIUM LAB. PRODIA MAKASSAR JL. BOULEVARD JL. BOULEVARD RUKO RUBY I NO. 7-8, PANAKKUKANG MAS, MAKASSAR 90222 (0411) 446666|778 SULAWESI SELATAN MAKASSAR LABORATORIUM LAB. PRODIA MAKASSAR JALAN SUNGAI SADDANG NO.40 MAKASSAR (0411) 872727|779 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS MAKASSAR JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9 PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASA 0411-8117555/8117430/5290000/3662900|780 SULAWESI SELATAN MAKASSAR OPTIK OPTIK SEIS TRANS STUDIO MALL MAKASSAR GROUND FLOOR NO. G-58B JL. HM. DG. PATOMO METRO TANJUNG BUNGA MA(0411) 8117072|781 SULAWESI SELATAN MAKASSAR OPTIK OPTIK SEIS PANAKKUKANG MAL LANTAI 1 UNIT B1-17 & B1-18 PANAKKUKANG MAS BOULEVARD MAKASSAR (0411) 423453|782 SULAWESI SELATAN MAKASSAR OPTIK OPTIK SEIS MAL RATU INDAH MAKASSAR FIRS. T FLOOR NO. 140 JL. DR. SAM RATULANGI 35 MAKASSAR 90132 (0411) 834501|783 SULAWESI SELATAN PARE PARE RUMAH SAKIT RS. FATIMA PARE-PARE JL. ILHAMV KOTAK POS 12 0421-21847|784 SULAWESI TENGAH PALU LABORATORIUM PRODIA PALU JL. S. PARMAN NO. 16, PALU 94111 0451-451639|785 SULAWESI TENGAH PALU RUMAH SAKIT RSU. WOODWARD (BALA KESELAMATAN) JL. LH. WOODWARD NO.1 0451 - 421769, 423744|786 SULAWESI TENGGARA KENDARI LABORATORIUM PRODIA KENDARI JL. SYEKH YUSUF RUKO MANDIRI NO. 17, KENDARI 93111 0401-3121789|787 SULAWESI UTARA BITUNG RUMAH SAKIT RS. BUDI MULIA JL. SAM RATULANGI, BLOK X/9A 0438-21332/21442|788 SULAWESI UTARA KOTAMOBAGU LABORATORIUM PRODIA KOTAMOBAGU JL. D.I. PANJAITAN NO. 13, KOTAMOBAGU 95176 (0434) 2629104|789 SULAWESI UTARA MANADO OPTIK OPTIK SEIS MEGAMAL MANADO GROUND FLOOR GF-23 KAWASAN MEGAMAS JL PIERE TENDEAN (BOULEVAR (0431) 879615|

Prepared by : Mira Ariyanti

789 SULAWESI UTARA MANADO OPTIK OPTIK SEIS MEGAMAL MANADO GROUND FLOOR GF-23 KAWASAN MEGAMAS JL. PIERE TENDEAN (BOULEVAR (0431) 879615|790 SULAWESI UTARA MANADO RUMAH SAKIT RS. PANCARAN KASIH JL. SAM RATULANGI XIII TITIWUNGEN 0431-865800/857628/863237/8680840431- 863237|0431- 863237791 SULAWESI UTARA MANADO RUMAH SAKIT SILOAM HOSPITALS MANADO JL. SAM RATULANGI NO 22 MANADO 0431-8883180/8883131/8883911|792 SULAWESI UTARA MANADO RUMAH SAKIT RS. ADVENT MANADO JL. 14 FEBRUARI, NO.1, TELING ATAS 0431-847950/858429|793 SULAWESI UTARA MANADO OPTIK OPTIK SEIS MANADO TOWN SQUARE LANTAI DASAR NO. GF-79 JL. PIERE TENDEAN (BOULEVARD) NO.7 MANADO 0431 - 8881048|794 SULAWESI UTARA MANADO OPTIK OPTIK SEIS MANADO BULEVAR CENTER BLOK A4 JL. DR. SAM RATULANGI NO.22A MANADO (0431) 859900|795 SULAWESI UTARA MANADO LABORATORIUM LAB. PRODIA MANADO JL. SAM RATULANGI NO. 72 MANADO 95111 0431-874567|796 SULAWESI UTARA MANADO KLINIK POLIKLINIK PERTAMINA MANADO JL. SAM RATULANGI N0.8 MANADO -|797 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI LABORATORIUM PRODIA BUKIT TINGGI JL. A. RIVAI 23, BUKIT TINGGI 26116 (0752) 23348|798 SUMATERA BARAT PADANG LABORATORIUM PRODIA PADANG (JL. PATTIMURA) JL. PATTIMURA NO. 3 A, PADANG 25113 0751-38795|799 SUMATERA BARAT PADANG RUMAH SAKIT RS. YOS SUDARSO JL. SITUJUH, NO.1 0751-33230/33231|800 SUMATERA BARAT PADANG RUMAH SAKIT RSU. BUNDA MEDICAL CENTER (RSU. C-BMC) JL. PROKLAMASI NO.31-33-37 PADANG 0751-23164/29536/21151/24750|801 SUMATERA BARAT PADANG RUMAH SAKIT RS. SELAGURI JL. A.YANI, NO.26 0751 -33010/21953|802 SUMATERA SELATAN PALEMBANG OPTIK OPTIK SEIS PALEMBANG ICON LANTAI UG NO. 25 JL. POM IX, PALEMBANG (0711) 5649492|803 SUMATERA SELATAN PALEMBANG OPTIK OPTIK SEIS PALEMBANG SQUARE LANTAI 2 NO. 155 JL. ANGKATAN NO. 45 KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT I (0711) 380021|804 SUMATERA SELATAN PALEMBANG LABORATORIUM LAB. PRODIA PALEMBANG JL. BASUKI RAHMAT NO.801 PALEMBANG 30113 0711-411304|805 SUMATERA SELATAN PALEMBANG OPTIK OPTIK SEIS PALEMBANG INDAH MAL FIRS. T FLOOR NO. 60-61 JL. LETKOL ISKANDAR NO. 18 PALEMBANG (0711) 7623080|806 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RUMAH SAKIT RS. RK. CHARITAS JL. JEND. SUDIRMAN NO.1054 0711-350426/3533750711-353374/5|0711-353374/5807 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RUMAH SAKIT RS. PUSRI JL. MAYOR ZEN, KOMPLEK PUSRI NO. 1 0711 -712222-712111|808 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RUMAH SAKIT RS. ISLAM SITI KHADIJAH PALEMBANG JL. DEMANG LEBAR DAUN, LORONG PAKJO 0711-356008|809 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RUMAH SAKIT RS. BUNDA PALEMBANG JL. DEMANG LEBAR DAUN, PALEMBANG 0711-312866,3118660711-311866|0711-311866810 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RUMAH SAKIT RS. HERMINA PALEMBANG JL. BASUKI RAHMAT NO.897 RT.011/003 KEL.20 ILIR II KEC.KEMUNING 0711-352525|811 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RUMAH SAKIT SILOAM SRIWIJAYA PALEMBANG JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT 1 PALEMBANG 0711-5229100|812 SUMATERA SELATAN PRABUMULIH RUMAH SAKIT RS. PERTAMINA PRABUMULIH JL. KESEHATAN, NO.100, KOMPLEK PERTAMINA PRABUMULIH 0713- 383333/382749/322069/382742/382731(0713) 382731|(0713) 382813 SUMATERA SELATAN PRABUMULIH RUMAH SAKIT RS. AR BUNDA PRABUMULIH JL. ANGKATAN 45, KEL GUNUNG IBUL PRABUMULIH TIMUR 0713-322954, 7003330|814 SUMATERA UTARA BINJAI LABORATORIUM PRODIA BINJAI JL. SUDIRMAN NO. 25, BINJAI 20714 (061) 8828269|815 SUMATERA UTARA KISARAN LABORATORIUM PRODIA KISARAN JL. IMAM BONJOL NO. 177, KISARAN 21222 (0623) 348599|816 SUMATERA UTARA MEDAN LABORATORIUM LAB. PRODIA MEDAN S PARMAN JL. LETJEND S PARMAN NO. 17/223 G LT LI 20153 061-4535731 / 4534903|817 SUMATERA UTARA MEDAN LABORATORIUM PRODIA MEDAN SETIA BUDI KOMPLEKS RUKO MILALA MAS BLOK A NO. 8, SETIA BUDI, MEDAN (061) 8224129|818 SUMATERA UTARA MEDAN LABORATORIUM LAB. PRODIA JL. ASIA MEDAN JL. ASIA NO. 115B MEDAN 061-7321260|819 SUMATERA UTARA MEDAN OPTIK OPTIK SEIS CENTRE POINT MALL LANTAI UPPER GROUND NO. UG-17 JL. TIMOR / JAWA NO.1, MEDAN (061) 80501352|820 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RS. BUNDA THAMRIN MEDAN JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN SUNGGAL 061-4553928,88813615,4557318,4557218,4553918|

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 15: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

821 SUMATERA UTARA MEDAN OPTIK OPTIK SEIS SUN PLAZA LANTAI DASAR UNIT A 19 & 20 JL. H. ZAINUL ARIFIN NO. 7 MEDAN (061) 4501336|822 SUMATERA UTARA MEDAN OPTIK OPTIK SEIS PLAZA MEDAN FAIR LANTAI 1 / AI NO. 93 JL. JEND. GATOT SUBROTO NO. 30 MEDAN (061) 4140745|823 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RS. SARI MUTIARA JL. KAPTEN MUSLIM, NO.79 061-8451812|824 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RSU. PERMATA BUNDA MEDAN JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7 061-7362777 / 7360120 / 7367980 EXT. 141|825 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RSIA. STELLA MARIS MEDAN JL. SAMANHUDI NO.20 MEDAN 061-4158383|826 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RS. ISLAM MALAHAYATI JL. DIPENOGORO NO.2-4, MEDAN 061 - 4518766|827 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RS. ESTOMIHI JL. SISINGAMANGARAJA NO.235 MEDAN 061-7861771,7864656061-7864656|061-7864656828 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RSU. SARAH JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH 061-4528044|829 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RSU. MARTHA FRISKA JL. KOL. YOS SUDARS. O KM.6, NO.91, PULO BRAYAN 061-6610910|830 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT MURNI TEGUH MEMORIAL HOSPITAL JL. JAWA NO. 2 SIMPANG JL. VETERAN 061-80501888/777|831 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RS. SILOAM DHIRGA SURYA JL. IMAM BONJOL NO. 6, KEL. PETISAH - MEDAN 20112 (061) 8888 1900 EXT. 22601|832 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RS. MATERNA JL. TEUKU UMAR NO.11 061 -4514222|833 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RS. COLUMBIA ASIA MEDAN (D/H GLENI MEDAN) JL. LISTRIK 2A MEDAN 20112 061-4566368|834 SUMATERA UTARA MEDAN RUMAH SAKIT RS. ADVENT MEDAN JL. GATOT SUBROTO, KM. 4 061 - 4524875/4574025|835 SUMATERA UTARA MEDAN KLINIK KLINIK SPESIALIS BUNDA JL. SISINGAMANGARAJA NO.17 061 -7321666|836 SUMATERA UTARA PADANG SIDEMPUAN LABORATORIUM PRODIA PADANG SIDEMPUAN JL. MERDEKA NO 52 PADANG SIDEMPUAN 22718 (0634) 7366622|837 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTAR RUMAH SAKIT RS. VITA INSANI JL. MERDEKA, NO.329 0622-22520|838 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTAR LABORATORIUM LAB. PRODIA PEMATANG SIANTAR JL. MERDEKA NO 37 PEMATANG SIANTAR 0622-22437|839 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTAR RUMAH SAKIT RS. HORAS INSANI JL. MEDAN KM.2,5 PEMATANG SIANTAR 0622- 433444,433877,433666,4337770622-433777|0622-433777840 SUMATERA UTARA SIBOLGA LABORATORIUM LAB. PRODIA SIBOLGA JL. S. PARMAN NO. 77, SIBOLGA 22523 0631-22539|

No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon

841 Kalimantan Timur KUTAI KARTANEGARA KLINIK Klinik BOHC Simpang Enam Jln. Poros Muara Badak-Samarinda Palacari RT 25 Desa Badak Baru,Kec. Muara Badak Ku-Kar, Kalimantan Timur 0541- 7775681

842 Kalimantan Timur KUTAI KARTANEGARA KLINIK Klinik Drg. Eka Rury Jl. Bina Raga RT. 05 Desa Muara Badak Ulu. Kecamatan Muara Badak. Kabupaten Kutai Kartanegara KALTIM 75382 0813 1036 6161

List Rekanan dengan Sistem Show Card

Prepared by : Mira Ariyanti

Kalimantan Timur Kutai Kartanegara. KALTIM. 75382 843 Kalimantan Timur KUTAI KARTANEGARA KLINIK Klinik Drg. Burhan JL. Perintis RT. 21 Badak Baru, Muara Badak, Kutai Kartanegara, Kalimantan timur 0821 587 59748

844 Riau PADANG LAWAS RUMAH SAKIT RS Permata Madina hasibuan Jl. KH Dewantara Sihubuan Lingkungan VI Pasar Sihubuan Kec. Barumun Kab. Padang Lawas - Sumatera Utara 0636-421211

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 16: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 17: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 18: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 19: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 20: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira Ariyanti

89303

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 21: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 22: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

08

Prepared by : Mira Ariyanti

08

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 23: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 24: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 25: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 26: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira Ariyanti

2

Prepared by : Mira Ariyanti

Page 27: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 28: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira AriyantiPrepared by : Mira Ariyanti

Page 29: PT. INTERNATIONAL SERVICES PACIFIC CROSSpusatasuransi.com/wp-content/uploads/2015/09/Admedika.pdf · No Provinsi Kota Tipe Provider Nama Provider Alamat No. Telepon 001 BALI BULELENG

Prepared by : Mira Ariyanti

273

Prepared by : Mira Ariyanti