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Analise o caso clínico a seguir:
De acordo com o caso clínico apresentado, responda às questões de números 1 e 2.
1) Um cuidado importante no período pré-operatório de tireoidectomia é ensinar a paciente a evitar tensão
na incisão cirúrgica por meio da correta mobilização do pescoço. Desse modo, a enfermeira deve dar a
seguinte orientação:
a) manter-se imóvel, uma vez que a movimentação pode predispor ao sangramento, aumentando a tensão
na área cirúrgica
b) elevar os cotovelos, em seguida colocar as mãos atrás do pescoço para fornecer suporte e reduzir a
tensão no músculo do pescoço
c) colocar-se em decúbito lateral esquerdo, fazendo alavanca com a mão direita, a fim de minimizar a
tensão no músculo reto abdominal
d) girar para o decúbito lateral direito, fazendo alavanca com a mão esquerda, para minimizar o esforço no
músculo esternocleidomastoideo e a tensão no pescoço
2) No período pós-operatório dessa paciente, há risco de dificuldade respiratória decorrente das seguintes
complicações cirúrgicas:
a) edema de glote, formação de hematoma e lesão do nervo laríngeo recorrente
b) doença de Huntington, formação de hematoma e hipoparatireoidismo
c) síndrome metabólica, doença de Stevens-Jonhson e sangramento
d) hipotermia, hipoparatireoidismo e tetania pós-operatória
3) A área de atuação da enfermagem conhecida como enfermagem perioperatória engloba uma gama de
funções associadas à experiência cirúrgica do paciente. As três fases que compõem o período
perioperatório são:
a) preparatória, transoperatória e crítica
b) pré-operatória, anestésica e de recuperação
c) preparatória, instrumentadora e pós-cirúrgica
d) pré-operatória, intra-operatória e pós-operatória
4) A demarcação temporal da fase intra-operatória é definida pelo seguinte período:
a) da chegada do paciente à sala pré-anestésica até a sua transferência para a enfermaria de origem
b) da chegada do paciente à sala de recepção do centro cirúrgico até o momento em que o cirurgião sutura a
pele
c) do transporte do paciente para o centro cirúrgico até a sua admissão na sala de recuperação pós-
anestésica
d) da transferência do paciente para a sala de cirurgia até a internação na unidade de recuperação pós-
anestésica
Paciente do sexo feminino, 55 anos, foi admitida na enfermaria de cirurgia geral para realização de
tireoidectomia após diagnóstico de hipertireoidismo, sem sucesso com tratamento clínico.
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5) Alguns medicamentos têm potencial para causar complicações quando interagem com anestésicos. Em
relação ao efeito da interação do diurético hidroclorotiazida com os agentes anestésicos, é correto afirmar que:
a) pode causar depressão respiratória resultante de um distúrbio eletrolítico associado
b) pode provocar ansiedade, tensão e até convulsão quando retirado subitamente
c) há risco de aumentar o sangramento durante as fases intra e pós-operatória
d) existe risco de ocasionar colapso cardiovascular e metabólico
6) Circular em uma sala cirúrgica exige conhecimentos e habilidades essenciais que objetivam contribuir
com medidas de controle de infecção intra-operatória. Os seguintes cuidados devem ser observados pelo
profissional que está responsável pela circulação:
a) consentir a entrada de até cinco profissionais por sala, minimizando a frequente abertura das portas da
sala operatória
b) permitir a entrada de até quatro pessoas na sala de cirurgia e manter as portas fechadas durante todo o
ato cirúrgico
c) permitir o livre acesso de profissionais à sala operatória, desde que estejam utilizando a paramentação
adequada
d) manter as portas da sala cirúrgica fechadas durante a cirurgia e limitar o número de pessoas na sala
7) A tricotomia visa remover os pelos do sítio cirúrgico, mantendo a integridade da pele. Com relação à
tricotomia, é correto afirmar que:
a) recomenda-se que a remoção dos pelos seja feita oito horas antes da cirurgia, utilizando o
tricotomizador num ângulo de 45° em relação à superfície da pele
b) se a remoção dos pelos for necessária, deve-se realizá-la imediatamente antes da cirurgia, de
preferência utilizando tricotomizadores elétricos
c) é um procedimento que deve ser realizado para todo tipo de cirurgia, sendo recomendado efetuá-lo no
dia anterior ao procedimento cirúrgico
d) a remoção dos pelos antes da cirurgia é terminantemente contraindicada devido ao risco de promover
infecção hospitalar
8) A posição que oferece melhor visualização dos órgãos pélvicos durante a abertura do abdome inferior é
a posição:
a) Sims
b) Litotômica
c) Trendelenburg
d) Fowler modificada
9) As cirurgias são classificadas de acordo com o grau de urgência que demanda o procedimento.
Portanto, quanto ao grau de urgência, as cirurgias podem ser classificadas como:
a) emergência, urgência, curativa, reparadora e ideal
b) emergência, urgência, necessária, eletiva e opcional
c) urgência, diagnóstica, paliativa, curativa e necessária
d) emergência, cosmética, reparadora, opcional e eletiva
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10) No pós-operatório, o exame contínuo do sítio cirúrgico envolve a inspeção para a aproximação das
bordas da ferida. Nesse sentido, a enfermeira deve conhecer as fases de cicatrização da ferida que são:
a) inflamatória, proliferativa e de maturação
b) granulocítica, exsudativa e de maturação
c) granulocítica, proliferativa e de contração
d) inflamatória, secretiva e de retração
11) O preparo da pele é um importante cuidado pré-operatório que visa diminuir a flora bacteriana sem
lesionar a pele. Desse modo, esse preparo deve ser efetuado da seguinte forma:
a) utilizar sabão que contenha detergente germicida para limpar a pele por vários dias antes da cirurgia
b) tomar banho com sabão germicida no dia da cirurgia, dando especial atenção à lavagem dos cabelos
c) realizar banho com sabão neutro no dia da cirurgia, enfatizando a limpeza de unhas, cabelos e região
genital
d) realizar a tricotomia no dia anterior a cirurgia, em seguida efetuar a higienização da pele com sabão
germicida
12) A cicatrização das feridas cirúrgicas ocorre por diferentes mecanismos, dependendo das condições
que apresentem. A cicatrização por segunda intenção é aquela que ocorre em feridas:
a) feitas de maneira asséptica, com destruição tissular mínima
b) infectadas ou naquelas cujas bordas não foram aproximadas
c) adequadamente fechadas que cicatrizam com pouca reação tissular
d) profundas que não foram suturadas precocemente ou que se romperam
13) De acordo com a regra de Naegele, uma gestante com a data da última menstruação (DUM) em
26/12/2015 terá como data provável do parto o dia:
a) 02/09/2016
b) 03/09/2016
c) 02/10/2016
d) 03/11/2016
14) Na consulta de pré-natal realizada no dia 19/01/2016, a gestante com DUM em 11/08/2015 encontra-
se com a seguinte idade gestacional (em semanas):
a) 21
b) 22
c) 23
d) 24
15) As situações hemorrágicas gestacionais que podem ocorrer na primeira metade da gestação são:
a) abortamento, rotura da vasa prévia e descolamento prematuro da placenta
b) placenta prévia, rotura uterina e neoplasia trofoblástica gestacional benigna
c) placenta prévia, descolamento prematuro de placenta e rotura da vasa prévia
d) abortamento, gravidez ectópica e neoplasia trofoblástica gestacional benigna
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16) Na nomenclatura citológica brasileira, a adequabilidade da amostra colhida no exame é definida como:
a) regular ou irregular
b) positivo ou negativo
c) conclusivo ou inconclusivo
d) satisfatória ou insatisfatória
17) Durante a coleta do exame citopatológico do colo uterino, a enfermeira deve dispor na lâmina as
amostras da ectocérvice e endocérvice nos respectivos sentidos:
a) transversal e longitudinal
b) longitudinal e transversal
c) diagonal e longitudinal
d) transversal e diagonal
18) O rastreamento de câncer de mama para mulheres de 50 a 69 anos inclui a recomendação de realizar
mamografia na seguinte periodicidade:
a) semestralmente
b) trianualmente
c) bianualmente
d) anualmente
19) O exame preventivo do colo do útero deve ser realizado em mulheres de 25 a 60 anos de idade na
seguinte periodicidade:
a) semestralmente e, após dois exames consecutivos negativos, a cada três anos
b) anualmente e, após dois exames anuais consecutivos negativos, a cada três anos
c) anualmente e, após três exames anuais consecutivos negativos, a cada dois anos
d) semestralmente e, após três anos de exames consecutivos negativos, a cada dois anos
20) A principal característica da eclâmpsia é:
a) hipertensão arterial
b) hipotensão arterial
c) convulsão
d) desmaio
21) Gravidez prolongada é a que se estende a partir da seguinte semana de gestação:
a) 37ª
b) 38ª
c) 40ª
d) 42ª
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22) Os trabalhadores que realizam a manutenção em estabelecimentos de saúde, além do treinamento
específico para sua atividade, devem também ser capacitados com o objetivo de mantê-los familiarizados
com os princípios de:
a) higiene pessoal, riscos biológico, físico e químico
b) risco ergonômico, combate contra incêndio e transporte de resíduos químicos
c) sinalização, afastamento para tratamento de saúde e trabalho em ambiente confinado
d) prevenção das causas do edifício doente, biossegurança e manuseio de material potencialmente
contaminado
23) Nos setores de administração de quimioterápicos, deve ser mantido um kit de derramamento
identificado e disponível, contendo luvas de procedimentos, proteção ocular e respiratória, descrição do
procedimento, além de:
a) pano, vassoura, rodo e balde de uso específico para este procedimento
b) capote, álcool a 70%, papel toalha e balde identificado na cor de risco químico
c) botas de borracha, gazes, detergente e recipiente identificado para resíduo perigoso
d) avental impermeável, compressas absorventes, sabão e recipiente identificado para recolhimento de
resíduos
24) Mãe comparece ao posto de saúde com a sua filha de 13 meses de idade para bloqueio vacinal devido
a surto de rubéola na creche. A enfermeira verifica que a criança possui uma dose da vacina de tríplice
viral. Nesse caso, a conduta correta deverá ser:
a) administrar a dose da vacina tetra viral
b) agendar a treta viral com intervalo de seis meses
c) administrar dose de reforço da vacina tríplice viral
d) agendar a vacina tetra viral para os 15 meses de idade
25) A vacina tetra viral deve ser armazenada ao abrigo da luz direta, em temperatura comprovadamente
entre +2 a +8°C e, após a reconstituição, deve ser administrada:
a) imediatamente
b) em até uma hora após o preparo
c) em 30 minutos, nos casos de bloqueio vacinal
d) em até duas horas, com garantia da temperatura correta
Considerando a Norma Regulamentadora NR 32, responda às questões de números 22 e 23.
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26) Nos estabelecimentos de saúde que atendem pacientes com tuberculose (TB), devem ser seguidas
medidas de controle com a finalidade de reduzir a transmissão do M. tuberculosis. Neste caso, as medidas
administrativas visam:
a) construir um quarto de isolamento respiratório para cada dez leitos de enfermaria e CTI, seguindo os
critérios previstos na RDC 50
b) ofertar máscara semifacial para proteção respiratória, com certificado de aprovação, para todos os
profissionais lotados no estabelecimento de saúde
c) implementar protocolos para assegurar a rápida identificação, o isolamento respiratório, o diagnóstico
e o tratamento de indivíduos com provável TB pulmonar
d) garantir local específico para a realização da coleta de escarro para o exame de BAAR, em áreas
ventiladas ou em ambientes com filtro HEPA, para evitar risco aos profissionais de saúde
27) Com base no protocolo de enfermagem para a interpretação do resultado do exame bacteriológico no
Tratamento Diretamente Observado (TDO) da TB na Atenção Básica, será considerado como TB pulmonar
positiva o caso que apresentar:
a) duas baciloscopias diretas positivas e uma cultura positiva
b) uma baciloscopia direta negativa e uma cultura positiva
c) duas baciloscopias diretas positivas
d) três baciloscopias diretas positivas
28) A taxa de morbidade hospitalar relacionada ao recém-nascido, sobretudo em casos de crianças com
peso adequado ao nascer e gravidez de baixo risco, tem como uma das principais causas:
a) diarreia
b) pneumonia
c) tétano neonatal
d) asfixia neonatal
29) A perda de calor que afeta o recém-nascido (RN) causada pelo movimento do ar, passando pela
superfície da pele, quando se abrem as portinholas da incubadora, é denominada:
a) radiação
b) condução
c) convecção
d) evaporação
30) A intervenção de enfermagem que deve ser prescrita ao RN com hiperbilirrubinemia em uso da
terapêutica de fototerapia é:
a) cobrir a solução de soro glicosado a 5% e usar extensores impermeáveis à luz
b) proteger os olhos e a bolsa escrotal com cobertura radiopaca
c) verificar a temperatura corporal a cada duas a três horas
d) restringir a oferta hídrica por meio de gavagem
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31) Segundo o Estatuto da Criança do Adolescente (ECA), os casos de suspeita ou confirmação de maus-
tratos contra criança ou adolescente devem ser, sem prejuízo de outras providências legais,
obrigatoriamente comunicados ao(à):
a) conselho tutelar da respectiva localidade
b) Justiça da Infância e da Juventude
c) Delegacia de Polícia da região
d) Juizado de Menores
32) Ao administrar Penicilina G potássica®, o enfermeiro deve estar atento às possíveis reações adversas
na criança que são:
a) edema e choque anafilático
b) febre e disfunção renal
c) cefaleia e convulsão
d) diarreia e urticária
33) Para administrar uma medicação aquosa, não oleosa, por via intramuscular, em crianças acima de dois
anos, existem algumas recomendações. Por ser livre de nervos e vasos importantes, o local de aplicação e
o calibre da agulha (em mm) recomendados, respectivamente, são:
a) face ântero-lateral da coxa / 10 x 5
b) ventro-glútea / 25 x 7
c) dorso-glútea / 30 x 7
d) deltoide / 25 x 8
34) Embora as neoplasias malignas sejam raras na infância, destaca-se com maior prevalência:
a) linfoma
b) leucemia
c) neuroblastoma
d) tumores ósseos
35) De acordo com a taxonomia NANDA e os principais diagnósticos de enfermagem REAIS, entre as
várias alterações que a criança com câncer pode apresentar, encontra-se:
a) nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais
b) risco de perfusão cerebral ineficaz
c) mucosa oral prejudicada
d) risco de infecção
36) Como ação prescritiva de enfermagem direcionada à criança e/ou ao adolescente com câncer, se a
contagem de plaquetas estiver em 30.000/mm3, deve-se:
a) evitar a instalação de sonda gástrica
b) inspecionar focos de infecção
c) lavar as mãos rigorosamente
d) garantir um ambiente calmo
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37) Uma das intervenções de enfermagem recomendadas para paciente em uso de tubo orotraqueal é a
higiene oral com solução de clorexidina na concentração de:
a) 0,012 a 2%
b) 0,12 a 2%
c) 5 a 12%
d) 2 a 4%
38) Um dos distúrbios responsáveis pelo risco de choque hipovolêmico é:
a) parada cardiorrespiratória
b) queimadura
c) letargia
d) oligúria
39) Durante a hemodiálise em pacientes crônicos, podem ocorrer as seguintes complicações:
a) cefaleia, embolia gasosa e obesidade
b) arritmias, calafrios e emagrecimento
c) hipotensão, náuseas e cãimbras
d) febre, convulsão e edema
40) O reflexo que é testado em casos de suspeita de morte encefálica corresponde ao:
a) corneopalpebral
b) oculovestibular
c) fotomotor
d) patelar
41) Quando houver interrupção não programada da infusão de nutrição parenteral total (NPT), deve-se
manter o acesso venoso na mesma velocidade de infusão em que estava programada a NPT com soro:
a) fisiológico a 0,9%
b) glicosado a 10%
c) glicosado a 5%
d) ringer lactato
42) A hipofosfatemia se define por níveis plasmáticos de fósforo (em mg/dl) inferiores a:
a) 0,5
b) 1,5
c) 2,5
d) 12,5
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43) Faz parte do grupo das catecolaminas:
a) propofol
b) tramadol
c) adrenalina
d) hidrocortisona
44) Em uma unidade de emergência, um profissional de Enfermagem observou um paciente sofrer queda
da própria altura, tendo permanecido imóvel no chão. É prioritário no atendimento em ambiente seguro que
o profissional:
a) posicione o paciente em maca
b) verifique se o paciente responde
c) realize 30 compressões torácicas
d) remova o paciente para área de ressuscitação
45) Após a ressuscitação de um paciente, é meta hemodinâmica evitar e corrigir a pressão arterial:
a) sistólica superior a 100mmHg
b) sistólica inferior a 90mmHg
c) média superior a 65mmHg
d) média inferior a 75mmHg
46) Hipoglicemiantes podem acarretar sintomas de interação medicamentosa quando estiverem em uso
concomitante ao seguinte fármaco:
a) hidroclorotiazida
b) espironolactona
c) metildopa
d) atenolol
47) A reação de alerta caracterizada por pressão arterial alterada no consultório associada à pressão
arterial normal na monitorização ambulatorial ou residencial pode ser definida como:
a) síndrome do avental branco
b) síndrome pós-traumática
c) hipertensão mascarada
d) hipertensão estágio 3
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48) Paciente com baixo risco de queda pode apresentar o seguinte perfil:
a) acamado, restrito ao leito, completamente dependente da ajuda de terceiros, com ou sem fatores
predisponentes
b) independente, que se locomove e realiza suas atividades sem ajuda de terceiros, mas possui pelo
menos um fator predisponente
c) dependente da ajuda de terceiros para realizar suas atividades, andando com auxílio ou se
locomovendo em cadeira de rodas
d) acomodado em maca, por exemplo, aguardando a realização de exames ou transferência, com ou
sem a presença de fatores predisponentes
49) É um fator que diminui o risco de queda de pacientes:
a) baixo índice de massa corpórea
b) equilíbrio corporal preservado
c) uso de ansiolíticos
d) uso de diuréticos
50) O segundo passo a ser seguido durante a realização da técnica de fricção antisséptica das mãos com
preparação alcoólica, corresponde a fricção:
a) do dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimento
vai e vem e vice-versa
b) das polpas digitais e unhas da mão direita contra a palma da mão esquerda, fazendo um movimento
circular e vice-versa
c) do polegar esquerdo com o auxílio da palma da mão direita, utilizando-se de movimento circular e
vice-versa
d) das palmas das mãos entre si