Prostatitis

16
Prostatīts Zane Garsele MFII 7.grupa

description

Pataloģiskā anatomija, prostatīts

Transcript of Prostatitis

Page 1: Prostatitis

Prostatīts

Zane Garsele MFII 7.grupa

Page 2: Prostatitis

Priekšdziedzera iekaisumsDaudzi autori, priekšdziedzeri jeb prostatu,

dēvē par vīrieša sirdi.

Page 3: Prostatitis

Priekšdziedzera iekaisums• Viena no biežāk sastopamām vīriešu slimībām

ir priekšdziedzera iekaisums - hronisks prostatīts.

• Ar to sirgst gandrīz katrs otrais (40-60 %) vīrietis.

• Nediagnosticēta un neārstēta iekaisuma rezultātā rodas saaugumi, kas var radīt priekšdziedzera atrofiju un sklerozi.

Prostatas iekaisums var būt neauglības cēlonis.

Page 4: Prostatitis

Maksimālā saslimstība vērojama 18-30 gadu vecumā.

Pēdējo gadu laikā aizvien biežāk sāk novērot jauniem vīriešiem. Ja gadus 20 atpakaļ, vidējais vīriešu vecums, kādā diagnosticēja hroniskus priekšdziedzera iekaisumus bija ap 30 gadu vecumu, tad mūsdienās, jau 18-19 gadus veciem vīriešiem tiek diagnosticēts hronisks priekšdziedzera iekaisums.

Priekšdziedzera iekaisums

Page 5: Prostatitis

Priekšdziedzera iekaisums

Izšķir akūtu un hronisku prostatītu Slimības cēlonis var būt: 1) specifisku iekaisumu ierosinātāji - gonokoki,

trihomonas, tbc mikobaktērijas; 2) nespecifisku iekaisumu ierosinātāji - streptokoki,

stafilokoki, zarnu nūjiņas, patogēnās sēnes, vīrusi;

3) jaukta infekcija; 4) aseptisks priekšdziedzera iekaisums sastrēguma izraisīts prostatīts - tā pamatā ir sekrēta, asins un limfas sastrēgums priekšdziedzerī un mazajā iegurnī.

Page 6: Prostatitis

Pēc klīniskās gaitas un morfoloģiskām pārmaiņām izšķir vairākas PROSTATĪTA formas: 1) Katarālo formu - iekaisums skar priekšdziedzera

folikulu izvadkanālus; 2) folikulāro formu - iekaisums skar atsevišķus

dziedzera folikulus; 3) intersticiāli parenhimatozo formu - iekaisums

skar kādu no dziedzera daivām vai visus dziedzera audus.

Šajā gadījumā cieš viss organisms, jo priekšdziedzera inkretoriskās funkcijas traucējumu dēļ samazinās asins proteolītisko fermentu aktivitāte.

Page 7: Prostatitis

Iekaisums var izplesties uz blakusorgāniem:

• urīnizvadkanālu - prostatouretrīts;

• sēklas pūslīšiem - vezikulīts;

• apkārtējiem audiem - periprostatīts;

• uz vēnu pinumiem.

Page 8: Prostatitis

Aseptisks sastrēguma prostatīts

Sastrēguma prostatīts parasti veidojas no attecestraucējumiem mazajā iegurnī. Sastrēguma izraisītu prostatītu gadījumos paralēli jau esošam iekaisumam pievienojas infekcija.

Cēlonis: ilgstoša atturēšanās no dzimumdzīves, bieži ir pārtraukti dzimumakti, neregulāra dzimumdzīve, kā arī sēdošs darbs, u.c.

Austrumu tautas medicīna uzskata, ka sastrēguma priekšdziedzera iekaisums veidojas sakarā ar seksuālās enerģijas bloku veidošanos un seksuālās enerģijas uzkrāšanos mazajā iegurnī.

Page 9: Prostatitis

Akūts prostatīts

Akūtus priekšdziedzera iekaisumus diagnosticē daudz retāk nekā hronisku.

Akūta prostatīta gadījumā ir sāpes vēdera lejasdaļā, dzimumorgānos, bieža, sāpīga urinēšana, var būt paaugstināta t.

Stromā neitrofilu infiltrācija.

Page 10: Prostatitis

There is marked neutrophilic infiltrate within and around glands. Some glands are partially destroyed. The term ‘prostatitis’ is a clinical term and perhaps should not be used in pathology reports. A pathologist should only comment upon the presence or absence of inflammation.

Page 11: Prostatitis

Hronisks prostatītsBiežāk slimība norit hroniski. Hroniskam prostatītam raksturīgas ļoti dažādas pazīmes.

Hroniski priekšdziedzera iekaisumi parasti norit ar vāji izteiktiem simptomiem, tikai saasinājumu periodos, sūdzības rodas izteiktākas.

Biežāk - dizūriskas sūdzības vai izdalījumi no urīnizvadkanāla.

Dizūriskie simptomi:

• bieža urinācija;

• vāja urīna strūkla;

• nepieciešamība urinēt naktī - jauniem vīriešiem urinācija naktī var būt vienīgais šis slimības simptoms.

Page 12: Prostatitis

Alerģiski simptomi - sūdzības, kas saistītas ar sāpēm:• neregulāra, īslaicīgas niezošas, dedzinošas sajūtas urīnizvadkanālā - īpaši urinācijas beigu

posmā;• diskomforta sajūta starpenē, velkošas sajūtas defekācijas laikā;• nepatīkamas, velkošas sajūtas orgasma laikā, • sāpes starpenē, kas var izstarot uz taisno zarnu, cirkšņiem, sēkliniekiem, urīnizvadkanālu.

Seksuāla rakstura traucējumi:• priekšlaicīga ejakulācija;• diskomforta sajūta ejakulācijas laikā vai pēc tās;• samazināts spermas daudzums;• dzimumtieksmju pavājināšanās;• orgasma - labsajūtas zušana ejakulācijas brīdī.

Pie minētām sūdzībām jāmin vispārīgie simptomi, ko rada intoksikācija un hormonāli traucējumi: • ātra nogurdināmība;• pazeminātas darba spējas;• nomāktības sajūta;• iespējama periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;• psihoneiroloģiskie simptomi - paaugstināta uzbudināmība, slikts miegs, apātija,

galvassāpes.

Page 13: Prostatitis

Hronisks prostatīts

Page 14: Prostatitis

Terapija

• Akūta prostatīta gadījumā ārstē pamatslimību, lieto pretmikrobu līdzekļus, dažreiz arī priekšdziedzera masāžu, mikroklizmas, dūņu terapiju u.tml.

• Hroniska intersticiāli parenhimātozā prostatīta gadījumā lieto dažādus proteolītiskos fermentus (tripsīnu, fibrinolizīnu, streptāzi, streptodekāziu.c), kā arī heparīnu.

• Profilaktiski – ievērot higiēnu.

Page 16: Prostatitis

Paldies