Prostata Hpb

7/24/2019 Prostata Hpb

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PROSTATA

DESCRIPCIN

CONCEPTO ANATOMICO MACNEAL1970

HPB Y CANCER DE PRSTATA

APE


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ANATOMA PROSTATICAMACNEAL


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PATOLOGA PROSTTICABENIGNA

HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA:HPB

PROSTATITIS CRNICA

PROSTATITIS AGUDAS BACTERIANAS

PROSTATOSIS / PROSTATODINIA


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HPB

DEFINICIN: HIPERPLASIA Y NO HIPERTROFIA

INICIO 35 AOS: NDULOS MICROSCPICOS

DE ESTROMA ALREDEDOR GLANDULASPERIURETRALES HIPERPLASIA GLANDULAR!ACINAR" ALREDEDOR NDULOS# PROCESOLARGO !AOS" DE TAMAO $ARIABLE: MM%

CM# PUEDEN PREDOMINAR ELEMENTOSGLANDULARES%FIBROMUSCULARES%MI&TOS


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HPB


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PRE$ALENCIA HPBMICROSCPICA


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HPB ETIOLOGA

$ARIAS HIPOTESIS: CAMBIOSHISTOLGICOS

HORMONALES EDAD ' FACTORES NECESARIOS: DHT /

EDAD


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HPB SINTOMAS Y SIGNOS

DMI % DMO SISTEMICOS: R$UHUNBIRC: S# UR(MICO NO RELACIONADOS $A URINARIA: POR

PRESIN ABDOMINALA UMENTADA:HERNIAS HEMORROIDES

SINTOMAS RELACIONADOS CONCOMPLICACIONES POR RPM ELE$ADO %

ESTASIA URINARIA ) R$U : ITU % PNA )LITIASIS $ESICAL


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HPB E&AMEN FSICO TACTO RECTALECOTOMOGRAFA

NORMAL CON HISTORIA !*": LOBULOMEDIO

PRSTATA AUMENTADA TAMAO:NORMAL 15%'0 GRS

GRADO I HASTA 30 GRS GRADO II HASTA +5 GRS GRADO III HASTA ,0 GRS: LIMITE

RTU

GRADO I$ SOBRE ,0 GRS : CIRUGAABIERTA


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HPB E&AMEN FSICO

RETENCIN URINARIA AGUDA: RAO#IN$ESTIGAR SUOB PRE$IOS YFACTORES DESENCADENANTES

GLOBO $ESICAL PALPABLE *PROSTATA AUMENTADA DE TAMAO

FIEBRE SI COMPLICADA DE ITU#DESCARTAR EPIDIDIMITIS


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HPB E&AMEN FSICO

RETENCIN URINARIA CRNICA:CONSULTAN PORPSEUDOINCONTINENCIA: MICCIN

POR REBOSAMIENTO CON GLOBO$ESICAL $ISIBLE Y PALPABLE-PRSTATA AUMENTADA DE TAMAO-

CON DISTINTOS GRADOS DE DAORENAL DE ACUERDO A LADURACIN: HTA% ANEMIA % S#

UR(MICO


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E&AMENES LABORATORIO CHE.UEO

APE CREATININA

E DE ORINA UROFLUOMETRA


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HPB LABORATORIOPREOPERATORIOS

APE E&AMENES DE RUTINA: E$ALUAR

FUNCIN RENAL Y PATOLOGASASOCIADAS- EN ESPECIAL D#MELLITUS

PRUEBAS D E COAGULACIN /GRUPO RH


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APE$ALORES NORMALES SEGN EDAD

+0 +9 24: '-5 6/8

50 59 24: 3-5 6/8

,0 ,9 24: +-5 6/8

70 79 24: ,-5 6/8


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APE

$ELOCIDAD APE: CAP 0-75 6/8 ; ,%1' 8


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HPB IMAGENOLOGA

ECOTOMOGRAFA RENAL !ABDOMINAL" YPEL$IANA

R& RENAL Y $ESICAL SIMPLE SI SOSPECHA

LITIASIS: 15J SON RADIOLCIDOS: MEORECO PI$: DE RUTINA PRE$IO CIRUGA EPOCA

PRE ECO TAC ABDOMEN PEL$IS: SOSPECHA OTROSTUMORES RENOURETERO$ESICALESSINCRNICOS


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CISTOSCOPA EN HPB

E$ALUACION MEATO MEDICIN DE RESIDUO POSTMICCIONAL URETRA ANTERIOR: DESCARTAR ESTENOSIS URETRAL

PRE$IO C& ABIERTA E$ALUACIN PROSTATA: LONGITUD ) ANATOMA: LL %

LM ) GRADO DE OBSTRUCCION ANATOMICA )CONGESTION ) INFLAMACIN ) SANGRAMIENTO

OOUU%TRIGONO

MUCOSA $ESICAL: NORMAL ) HIPERTROFIA!COLUMNAS )CELDAS ) DI$ERTICULOS# PATOLOGA ASOCIADA: DESCARTAR CALCULOS YTUMORES


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HPB URODINAMIA

UFM: . K 15 8/4 .< K 10 8/4

CISTOMETRA: M P>


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HPB TRATAMIENTO MEDICO

ALFABLO.UEADORES: T484@

INHIBIDORES 5 8>


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HPB INDICACIONES TRATAMIENTO.UIRRGICO AUGE

RETENCIN URINARIA CRNICA RETENCIN URINARIA AGUDA A

REPETICIN HEMATURIA LITIASIS $ESICAL

ITU RECURRENTE/PERSISTENTE HUNFB I# RENAL CRNICA POSTRENAL


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HPB TRATAMIENTO.UIRRGICO

RTU PRSTATA HASTA ,0 GRS: GOLDESTNDAR

A$ANCES IMPORTANTES EN LASER $ERDE Y

$APORIACIN !PLASMA": SIN MUESTRAS PARAESTUDIO AP ADENOMECTOMA TRANS$ESICAL O

RETROPUBIANA !MILLIN": PRSTATAS SOBRE

,0 GRS A$ANCES EN ADENOMECTOMA ENDOSCPICA

!$APORIACIN"* MORCELACIN !PIRAA"


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HPB PRONSTICO

ADENOMECTOMA RE.UIERE SEGUIRCONTROLES ANUALES YA .UE SEE&TIRPA SOLO ADENOMA !T" Y

PERSISTE CAPSULA .UIRRGICA !P" YNO PRE$IENE CANCER DE PRSTATA#

DESPU(S DE 5 AOS PUEDE

RECIDI$AR HPB Y RE.UERIR TERAPIASCOMPLEMENTARIAS M(DICAS O.UIRRGICOS

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