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Promotion de la santé mentale des populations: Perspectives conceptuelles, politiques et de mise en
œuvre Forum national sur le rôle de la santé publique
28 février 2018
Margaret Barry, professeure
Centre collaborateur de l’OMS pour la recherche sur la promotion de la santé
Université nationale d’Irlande à Galway Ollscoil na hÉireann Gaillimh
Déclarationdeconflitsd’intérêtréelsoupotentielsConférencière:MargaretBarry
Jen’aiaucunconflitd’intérêtréeloupotentielenlienaveclecontenudecetteprésentation
2
Vue d’ensemble • Perspectivesconceptuelles—notions,principesetcadrespour
promouvoirlasantémentaledespopulations• Perspectivespolitiques—adopteruneapproche
pangouvernementaleetuneapprocheaxéesurl’ensembledelasociétépouraméliorerlasantémentaleetréduirelesiniquités
• Perspectivesdemiseenœuvre—structuresetsystèmespourfavoriserdesmesuresintersectorielles;moyensdemiseenœuvre,habiletésetcompétencespourmettreenœuvredesstratégiesfondéessurdesdonnéesprobantes
Adopter une approche de santé publique « Il n’y a pas de santé sans santé mentale »
• Lesapprochesthérapeutiquesseulesnesuffisentpasàaméliorerlasantémentaledelapopulation(OMS,2002;2004;2013)o nécessitéd’uneapprocheglobaleensantépubliquequimisesurlapromotionetlaprévention
autantquesurlestraitementsetlerétablissemento maladiescardiovasculaires->combattrela«causedescauses»—promotionetprévention
enplusdetraitementsetdeprocessusderétablissementaméliorésetplusaccessibles
• Changementdeparadigmedanslaconceptiondelasantémentaleo mettrel’accentsurlasantémentaleplutôtqueseulementsurlestroublesmentauxo desstratégiespourgarantirlesmeilleuresaméliorationsdesantémentalepourunplusgrand
nombredegenso délaisserlemodèlededéficitaxésurlamaladieauprofitd’unmodèlemisantsurlepotentiel
desantédesgensetleurmilieuxdeviequotidien.
Ø repenserledéfid’améliorerlasantémentale
POPULATIONS EN SANTÉ
POPULATIONS À RISQUE
GESTION ET SOINS
OPTIMAUX
TRAITEMENTS ET RÉTABLISSEMENTS DES HANDICAPS ÉVITABLES
DÉTECTION ET IDENTIFICATION
DIAGNOSTIC ET INTERVENTION
PRÉCOCES
RÉDUIRE LES RISQUES ÉVITABLES
ACCROÎTRE LA RÉSILIENCE ET MAINTENIR UN
MODE DE VIE ET UN ENVIRONNEMENT SAIN
PRÉVENTION DES MALADIES ET DES
PROBLÈMES DE SANTÉ
PROMOTION DE LA SANTÉ
POPULATIONS PRÉSENTANT
DES TROUBLES
POPULATIONS PRÉSENTANT
DES SYMPTÔMES
Adapté de l'article « Building Capacity to Promote the Mental Health of Australians » de 1996
Une perspective de promotion de la santé des populations
Promouvoir la santé mentale et le bien-être des populations
• Promouvoirlasantémentaleestunestratégieessentielleà
l’améliorationdelasantéetdubien-êtredespopulations.Ellecontribueégalementaudéveloppementsocialetéconomiqueetassureunemeilleurecohésionsociale
• Reconnaissanceaccruedel’importancedepromouvoirunebonnesantémentaleetd'améliorerlebien-êtresocialetémotionneltoutaulongdelavie(OMS,2013)
• LasantémentalesecréelàoùlesgensviventleurvieØ enrichirnotreconceptetnotrecompréhensiondecequiconstitueunebonnesanté
mentaleetdesmanièresdelapromouvoir
Concevoir la santé mentale Lasantémentalepeutsedéfinircommesuit:«unétatdebien-êtreémotionneletsocialdanslequellapersonneréalisesespropreshabiletés,faitfaceauxdifficultésnormalesdelavie,travailleefficacementetestenmesuredejouerunrôledanssacommunauté»(OMS,1999)
• Leconceptdebonnesantémentale(Keyes,2002;Huppert,2005;Ryffetautres,2006)o bien-êtresubjectifetsatisfactiondevivreo fonctionnementpositif,implicationetbien-êtresocial
• Leconcept«d’épanouissement»deKeyeso lacapacitédes’enrichirsurleplanpsychologique,physique,émotif,intellectuel,
socialetspirituelØ cadrespourlemieux-êtreautochtone
Données probantes pour promouvoir la santé mentale et le bien-être
• Promouvoirlasantémentaleentraînedesbénéficesàlongtermequiaméliorentlasantéetlebien-êtredespersonnes,deleurfamilleetdelasociété(OMS,2013)
• Preuvesindéniablesquepromouvoirlasantémentaleetlesinterventionsdepréventionprimaire:o réduisentlesfacteursderisquesliésauxtroublesmentauxetcomportementauxo améliorentlesfacteursdeprotectiond’unebonnesantéetdubien-êtreo ontdeseffetspositifsàlongtermesurunemultituded’aspectssociaux,
économiquesetdesanté;parexemple,laperformancescolaire,letravail,lefonctionnementsocialetlasantéphysique
• Desargumentssociauxetéconomiquesconvaincantspourinvestirdanslapromotiondelasantémentaleetdubien-êtredespopulations
Cadres politiques
Pland’actionsurlasantémentale2013‑2020(OMS,2013)«Lerôleessentieldelasantémentaledanslaréalisationdel’objectifdelasantépourtous»
• stratégiesglobalesdepromotion,deprévention,detraitementetderétablissementmobilisantl’ensembledel’appareilgouvernemental• protégeretpromouvoirlebien-êtrementaldetoutunchacun• touslessecteursettouslesministèresgouvernementauxdoiventpromouvoirlasantémentale
Ø Intégrerlasantémentaleauseindelapratiquecourantedesantépublique,delaréductiondelapauvreté,dudéveloppementéconomiqueetdespolitiquessociales
Cadres stratégiques • Ladéclarationd’Helsinkisurlasantédanstouteslespolitiquesetle
Cadred’actionparpays(OMS,2013)«Lasantédanstouteslespolitiquesestuneapprocheintersectorielleenpolitiquepubliquequitientcomptesystématiquementdesconséquencessanitairesdesdécisions,recherchedessynergiesetévitelesconséquencesnéfastespourlasantéafind’améliorerlasantédelapopulationetl’équitéensanté.»
Ø responsabilisationdesdécideurspolitiquesparrapportauxrépercussionssurlasantéàtouslesniveauxd’élaborationdepolitiques
• LaDéclarationdeShanghaide2016–promouvoirlasantépouratteindrelesObjectifsdedéveloppementdurable(ONU,2015)• garantirunevieensantéetpromouvoirlebien-êtreàtouslesâgesestessentielauxObjectifsdedéveloppementdurable• Objectif3.4–promouvoirlasantémentaleetlebien-être
Cadres politiques d'action • Approchepangouvernementale
o approcheensantémentaledanstouteslespolitiques—responsabilitésintersectoriellespours’intéresserauxdéterminantssociauxdelasantémentaleets’attaquerauxiniquitésensantémentale
o prioritéquivaau-delàdudomainedelasantémentale—cohérencedespolitiques
• Approcheaxéesurl’ensembledelasociétéo partenariatsmultisectorielsquiciblentetcréentdessynergiespourpromouvoir
etaméliorerlasantémentale—unesociétéflorissanteo impliquerdenouveauxacteursdediverssecteurs,parexemplelesservicesde
garde,l’éducation,l’aidesociale,lacollectivité,lesservicesauxjeunes,lesmédias,l’artetlaculture,lessports,l’aménagementurbain,lesautoritéslocalesl’environnementetlespolitiquessocioéconomiques.
Ø participationdetouslesgouvernementsetdescollectivitésàlacréationdeconditionsfavorisantlasantémentalepositiveetlebien-être
OMSetlaFondationCalousteGulbenkian(2014)–SocialDeterminantsofMentalHealth«Lasantémentaleetplusieurstroublesmentauxcommunssontengrandepartiedéterminésparl’environnementsocial,économiqueetphysiquedanslequellespersonnesévoluent»• unappelàl’actionpourl’amélioration
desconditionsdeviequotidienne• lesapprochespangouvernementaleet
axéesurl’ensembledelasociété–actionsglobalesetuniversellestoutaulongdelavie,pardemultiplessecteursetàdiversniveaux
Ø uneélaborationdepolitiquesàlaquelleparticipenttouslesordresdegouvernanceetlessecteurspeutfaireunedifférencepositivedanslesrésultatsenmatièredesantémentale
Domaines d’action de la promotion de la santé Établir une politique publique saine Créer des milieux favorables Réorienter les services de santé Renforcer l’action communautaire Développer des aptitudes personnelles Combinées aux stratégies de promotion de la santé
Systèmes politiques environnement Organisation communauté individu
Échelle des systèmes
Principes de promotion de la santé (participation, autonomisation, équité, justice sociale)
Évaluation
Plan
ifica
tion
Mise en œuvre
App
réci
atio
n
micro - macro
Modèle socioécologique de la promotion de la santé (Charte d’Ottawa, OMS, 1986) Le processus qui confère aux populations les moyens d’assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé et ses déterminants
Adopteruneapprochedepromotiondelasanté• Établirunepolitiquepubliquesaine–Placerlapromotiondelasantémentaleàl’agenda
politique-politiqueséconomique,socialeetdesantéo élaborationdepolitiques,lois,règlementsetchangementsorganisationnels
multisectorielso compétencesenmatièredepolitiqueetdeplaidoyer;leadership,actions
intergouvernementales
• Créerdesmilieuxfavorables–environnementssocial,physique,cultureletéconomiqueo structuresmédiatrices–domiciles,écoles,milieuxdetravail,milieuxcommunautaires,
autoritéslocaleso habiletésd’intégrerlapromotiondelasantémentaledansuneapprochesystémiquede
milieuxdevie;travailenpartenariat
• Réorienterlesservicesdesanté–intégrerlapromotiondelasantémentaleetlapréventiondanslesservicesdesantécourantso intégrerlapromotiondelasantémentaleetlapréventioncommeélémentcentraldes
consultationsderoutineetenassurerlaprésencedanstouslesservicesuniverselsdesantéprimaireetdesantémentale
o organisationetstructuredesservicesdesantéetformationdel’ensembledelamain-d’œuvreensanté
Adopteruneapprochedepromotiondelasanté
• Renforcerl’actioncommunautaire–implicationetparticipationcommunautaireo donneraucollectivitéslesmoyensdecernerlesbesoinsensantémentaleetd’y
répondreàl’échellecommunautaireo habiletésendéveloppementcommunautaire–communication,mobilisationde
l’actionlocale
• Développerdesaptitudespersonnelles–permettrel’épanouissementpersonneletsocialo acquérirdeshabiletéssocialesetémotionnellestoutaulongdelavie,delapetite
enfanceàl’âgemûr–habiletésfondamentales,sensducontrôle,littératieenmatièredesantémentalepositive
o mettreenplaceetaugmentergraduellementdesinterventionsdedéveloppementd’habiletésbaséessurdesdonnéesprobantesdanstouslessecteurs–soinsprénataux,éducationdesparents,milieuxscolaires,communautés,enligne
Ø actionssynergiquessurdiversniveauxd’intervention
Mettre en œuvre la promotion de la santé mentale
• Travaillerdansplusieurssecteurspourmettreenœuvredesactionsintersectoriellesetdesprocessuspolitiquesparticipatifs
• Assurerunaccèsàdesressourcesetàdesopportunitéso relationsdesoutienmutuel,éducation,travail,revenu,logement,inclusion
sociale• Éliminerlesbarrièresstructurellesempêchantunebonnesantémentale
o remédierauxiniquitéssociales,àl’injustice,àlapauvreté,àlamarginalisationetàladiscriminationquifontobstacleauxopportunités
• LesCCNensantépublique(2017)Promotiondelasantémentaledespopulationschezlesenfantsetlesjeunes–unesériedestinéeauxacteursdelasantépubliqueduCanadao travaillerpourunecompréhensionaccruedelasantémentalepositive
commeobjectifessentieldespratiquesdesantépubliqueauCanadao intégrerlapromotiondelasantémentaledanslespratiquesdesanté
publique
LesCCNensantépublique(2017)Promotiondelasantémentaledespopulationschezlesenfantsetlesjeunes
Actions basées sur des données probantes
• Connaissancessurlesprogrammesetlespolitiquesefficaceso Accroissementderecherchesetconnaissancespratiquessurlamiseen
œuvreefficaceo Identificationd’actionsprioritairesetde«meilleurespratiques»
• Politiquesetinterventionspourlesquellesilexistedesdonnéesprouvantleurrapportcoût-efficacitéetleurfaisabilitéentermesdeconformitéauxnormesculturellesetdeleurcapacitédes’intégrerauxsystèmesactuels(Carteretautres,2000)
• Interventionsquiciblentlesgroupesdepopulationtoutaulongdelavieetquiincluentdesactionsquipeuventêtreeffectuéesdansdiversmilieuxetplateformesdeprestation
Synthèse des données probantes • Synthèsedesdonnéesprobantesdel’OMSsurlaréalisationdupland’actionmondialsurlasantémentaledanslarégionorientaledela
Méditerranée.BARRY,MargaretM.,CLARKE,AleishaM.etJENKINS,Rachel.«PromotionofMentalHealthandPrimaryPreventionofMental
Disorders:PrioritiesforImplementation».EMHJ,21,no6(2015),p.424-432.• BARRY,MargaretM.etautres,«AsystematicreviewofinterventionsinLMICs…».BMCPublicHealth,13:835.• BARRY,MargaretM.etDOWLING,Katherine.«AReviewoftheEvidenceonEnhancingPsychosocialSkillsDevelopment
inChildrenandYoungPeople».ReportfortheIUHPE&PicardieRegionalHealthAgency,• BARRY,MargaretM.etautres,«Reviewoftheevidenceontheeffectsofcommunity-basedprogramsonyoungpeople’ssocialandemotionalskills».AdolescentResearchReview,2017.• BARRY,MargaretM.etJENKINS,Rachel.«ImplementingMentalHealthPromotion».(2eéditionencours)
Plateformedelivraison• Moyensdelivraison
Actionsprincipales Appréciation Donnéesprobantes
POPULATION
• Loisetrèglements
• Loisetrèglementsafinderéduirelademandeenconsommationd’alcool[taxes,restrictiondel’accès,publicitésd’interdiction,applicationd’unelimitedutauxd'alcoolémie]
• Loispourrestreindrel’accèsàdesmoyensd’automutilationoudesuicide
• IntégrerlasantémentaledanslasantéoccupationnelleetdansleRèglementsurlasantéetlasécuritéautravail
• Meilleureoption
• Meilleureoption
• Bonneoption
• LesdonnéesprobantesdesPREetdesPRFIsontsuffisantes
• LesdonnéesprobantesdesPREetdesPRFIsontsuffisantes
• LesdonnéesprobantesdesPREsontsuffisantes• LesdonnéesprobantesdesPRFIsontprometteuses
• Informationetsensibilisation
• Campagnesdesensibilisationdupublicpouraméliorerlalittératieenmatièredesantémentaleetpourréduirelastigmatisation
• Bonneoption • LesdonnéesprobantesdesPREsontsuffisantes.• LesdonnéesprobantesdesPRFIsontinsuffisantes
COMMUNAUTÉ
• Milieuxdetravail• Intégrerlasantémentaledanslespratiquesenmatièredesantéet
sécuritédanslesmilieuxdetravail• Bonneoption
• LesdonnéesprobantesdesPREsontsuffisantes• LesdonnéesprobantesdesPRFIsontprometteuses
• Milieuxscolaires
• Programmesuniverselsd’apprentissagesocialémotionnelquiadoptentuneapprochescolaireglobale
• Interventionscibléespourlesenfantsvulnérables
• Meilleureoption
• Meilleureoption
• LesdonnéesprobantesdesPREetdesPRFIsontsuffisantes
• LesdonnéesprobantesdesPREetdesPRFIsontsuffisantes
• Communautés
• Éducationpréscolaireetprogrammesparentauxàbasecommunautaire
• Programmesàplusieurscomposantesd’autonomisationdesjeunesnonscolarisés
• Programmesdedémarginalisationéconomiqueet/oud’autonomisationpourdesfamillesvivantdanslapauvreté
• Renforcementdeshabiletésparentalesetfamilialespourlesfamillesdontlesenfantsâgésentre3et16ansvontàl’école
• Bonneoption• Bonneoption
• Bonneoption
• Bonneoption
• LesdonnéesprobantesdesPREsontsuffisantesetcellesdesPRFIsontprometteuses
• LesdonnéesprobantesdesPRFIsontprometteuses
• LesdonnéesprobantesdesPRFIsontprometteuses• LesdonnéesprobantesdesPREsontsuffisantesetcelles
desPRFIsontprometteuses
SOINSDESANTÉ
• Soinsdesantéprimaires(incluantl’approchecommunautaire)
• Promouvoirlasantémentaledesnourrissonsetdesmèresainsiqueleshabiletésparentaleslorsdessoinsprénatauxetpost-partumderoutineetdanslecadredesprogrammesdevisitesàdomicile
• Formerlesdispensateursdesoinsdesantéprimairesàeffectuerdesinterventionspositivesdepromotiondelasantémentaleetdepréventionchezlesadultesetlespersonnesâgées
• Meilleureoption
• Bonneoption
• LesdonnéesprobantesdesPREetdesPRFIsontsuffisantes
• LesdonnéesprobantesdesPREsontsuffisantesetcellesdesPRFIsontprometteuses
Interventions prometteuses �
• Interventionspourfaciliterlaréintégrationsurlemarchédutravail–Programmed’emplois/Programmederecherched’emploiTyohonenFinlande(VuorietSilvonen,2005)
• Régénérationenmilieuurbain,améliorationdulogement,pauvretéénergétique
• Vieillissementpositif–interventionspsychosocialespourréduirel’isolementsocial–bénévolat,créationdeliensd’amitié,programmeintergénérationneletactionssocialesciblées(Forsmanetautres,2011)
• Programmedesoutienparlespairsàbasecommunautaire(mentoratdelajeunesse,soutiendansledeuilentreveufs)
• Mesuresdesoutiensocial;initiativesdesoutienenmilieudetravail–approchesderétablissement
Politiques et pratiques fondées sur des données probantes
• Dossiersolidepourl’action–interventionsexhaustivesdehautequalitéexécutéesaveclesparents,lafamille,lacommunautéetlesservicespeuvententraînerdemultiplesbienfaitsdurableso améliorenonseulementlasantémentale,maisaussilefonctionnementsocial,la
performancescolaire,laperformanceautravailetlecomportementd’étatsantégénérale
o leseffetssontspécialementévidentschezlesgroupeslesplusvulnérableso interventionsrentables—bienfaitssurlesplanssocial,économiqueetdelasanté
• Soutientpolitiques–soinsdesantéuniversels,soutienauxfamilles,soutienpourlesserviceséducatifsetl’éducationpréscolaire,politiquesd’éducationetd’emploi,aidesociale,inclusionsocialeetréductiondelapauvreté
Ø mesuresdepolitiquespubliquespluslargesafinderéduirelesiniquitésdesantéetsocialesainsiquelapauvreté
Développementdescapacités • Renforcerlacapacitédelasantépubliqueàsoutenirlasanté
mentaledespopulationsetlebien-être
• Politique–lesdécideurss’engagentàlamiseenœuvreetaudéveloppementdepolitiquesmultisectorielles
• Pratique–renforcerlesmisesenœuvreefficacesàl’aidedepartenariatsavecd’autressecteurspouramenerunchangementdanslessystèmes
• Communautéslocales–s’assurerquelesconditionscréantetprotégeantlasantémentaleetlebien-êtresontaccessiblesàtous
Développementdescapacités• Structurespoursoutenirlamiseenœuvreetledéveloppement
depolitiquesmultisectorielleso mandatspolitiquespourdesactionsintersectorielleso structuredegouvernancecommune–responsabilisationo structuresopérationnelles–moyensdeprestationefficaceso Infrastructure,ressources,leadership,expertise,perfectionnementdela
main-d’œuvre
• Systèmesdemiseenœuvreetcadrespourdesactionsmultisectorielles
o intégrerdespolitiquesetdespratiquesdepromotiondelasantémentaledanslanormedesoutienetdeservicedeprestation
o créerdesmoyensdeprestationfondéssurlacollaborationetlepartenariatdanslessystèmesactuels
Développementdescapacités• Capacitéorganisationnelleetressourceshumainespouraccomplirdes
actionsprioritaires• Perfectionnementdelamain-d’œuvre–combinaisondessavoirsetdes
compétenceso habiletésautravailintersectoriel,leadership,partenariat,plaidoyero mobiliseretimpliquerlesgens,lescommunautésetlesautressecteurso créerunpontentrelesspécialistesdesantépubliqueetceuxdelasantémentale
• Nouveauxparadigmesderechercheo approchesderechercheinnovatricepourobserveretmesurerleschangements
danslessystèmeso soutienpourlesrecherchestransdisciplinairesettranslationellesØ lessavoirs,capacitésethabiletésnécessairespourtransformerdespolitiques,des
théoriesetdesrecherchesenactionsefficaces
Développpementdescompétencesenpromotiondelasantémentale
• Littératureinternationalesurlescompétencesenpromotiondelasantéo Australie,Canada,Nouvelle-Zélandeetplusieursautrespayseuropéenso progrèsdansl’identificationd’unensembledecapacités,savoirs,attitudes
ethabiletésuniquesàlapromotiondelasanté
• collaborationinternationalepouridentifierlesdomainesdecompétencesfondamentalesenpromotiondelasanté– UIPES,SOPHE,CDCetdesleadersinternationauxdansledomaine
• GalwayConsensusConferenceStatementonDomainsofCoreCompetencyinHealthPromotion(Allegranteetautres2009;Barryetautres,2009)
• BARRY, Margaret M. et autres The CompHP Project Handbooks. International Union for Health Promotion and Education (IUHPE), Paris.
• BARRY, Margaret M., BATTEL-KIRK, Barbara et DEMPSEY, C. « The CompHP Core Competencies Framework for Health Promotion in Europe ». Health Education & Behavior, vol. 39, no 6 (2012) p. 648-662.
• BATTLE-KIRK, Barbara et al. Operationalising and piloting the IUHPE European accreditation system for health promotion (2014) Global Health Promotion, IOD : 10,1177/1 757 975 914 545 386
• Rendez-vous au : Http://www.iuhpe.org/index.php/en/the-accreditation-system pour de plus amples renseignements.
Domainesdecompétencesfondamentales• Valeursetprincipeséthiquesdelapromotiondelasanté
comprennentlacroyancedel’équitéetdelajusticesociale,lerespectdel’autonomieetdeschoixdesgensetdesgroupesainsiqueletravailcollaboratifetconsultatif
• Savoirsfondamentaux—lescompétencesfondamentales
requièrentqu’unpraticiendelapromotiondelasantés’inspiredesavoirsmultidisciplinairesfondamentauxconstituésdeconcepts,deprincipes,dethéoriesetderecherchesessentiellesàlapromotiondelasantéetèsonapplicationdanslapratique
• Permettrelechangement—permettreauxgens,auxgroupes,auxcommunautésetauxorganisationsd’acquérirdescapacitésd’actiondepromotiondelasantépouraméliorerlasantéetréduirelesiniquitésdesanté
• Faireleplaidoyeraveclesgens,lescommunautésetlesorganismesetenleurnom,danslebutd’améliorerlasantéetlebien-êtreetdedévelopperdescapacitéspourlapromotiondelasanté
• Faciliterlespartenariats—travaillerencollaborationàtraverslesdisciplines,secteursetpartenairespouraugmenterleseffetsetladurabilitédesactionsdepromotiondelasanté
• Communication—communiquerlapromotiondelasantéefficacement,enutilisantdestechniquesetdestechnologiesappropriéesauxdifférentspublics
• Leadership—contribueraudéveloppementd’unevisionetd’unedirectionstratégiquespartagéespourlesactionsdepromotiondelasanté
Domainesdecompétencesfondamentales
Compétencesfondamentales• Évaluation—évaluerlesbesoinsetlesatoutsd’unpartenariatavecles
partiesprenantes,dansuncontextededéterminantspolitiques,économiques,sociaux,culturels,environnementaux,comportementauxetbiologiquespouvantpromouvoiroucompromettrelasanté
• Planification—développerdesbutsetdesobjectifsmesurablesdepromotiondelasantésefondantsurl’évaluationdesbesoinsetdesatoutsenpartenariataveclespartiesprenantes
• Miseenœuvre—mettreenœuvre,enpartenariataveclespartiesprenantes,desactionsdepromotiondelasantéefficaces,efficientes,éthiquesetadaptéesàlaréalitéculturelle
• Évaluationetrecherche—utiliser,enpartenariataveclespartiesprenantes,desméthodesd’évaluationetderechercheafindedéterminerlaportée,l’incidenceetl’efficacitédesactionsdepromotiondelasanté
Développementdescapacitéspourlasantémentaledespopulations
• Développerdespolitiquesdepromotiondelasantémentalequimènerontàunesantémentaleamélioréeauniveaudelapopulationo Créeretfaciliterunestructurepolitiquepermettantdesactions
exhaustivesetuniversellessurunebaseintersectorielleo Acteurspolitiquesetdécideurs–s’impliquentdanslamiseenœuvre,le
développementetl’analysedepolitiquesmultisectorielles
• Faireprogresserlarechercheensoutienauxmesuresefficaceso renforceretdévelopperlesdonnéesprobantes–interventionsenamonto investirdanslarecherchesurl’implantationo Surveillerlestatutetlesdéterminantsd’unesantémentalepositiveau
niveaudespopulations
Développementdescapacitéspourlasantémentaledespopulations
• Renforcerunemiseenœuvreefficaceo systèmesetstructuresdesoutienpourlesactionsmultisectorielleso moyensdeprestationpourintégrerdemanièredurablelespratiquesde
promotiondelasantémentaledansunsoutienglobaletuneprestationdeservices
• Investirdanslespratiquesdepromotiondelasantémentale
o alignerlescapacitésdeprestationensantémentaledespopulationso augmenteretintégrerdesactionspopulationnellesbaséessurune
planificationetprestationintersectorielles
• Développerlacapacitédelamaind’œuvreo savoirs,habiletésetvaleursmultidisciplinairesfondamentaleso travaillerenpartenariatavecd’autressecteurspoureffectuerles
changementsdanslessystèmeso mobilisationdel’implicationdupublic
Intervention durable être certain que les conditions créant et faisant la promotion de la santé mentale des
populations et du bien-être sont accessibles à tous
structures
systèmes
science
habiletés