Programa de Residência Multiprofissional em

Saúde da Família

ESCOLA DE GOVERNOENSP/FIOCRUZ

2008

Desenvolvimento de competências e atributos à equipe multiprofissional para atuarem nas áreasorganização do processo de trabalhocuidado à saúde educação e saúde visando a melhoria da saúde e o bem estar dos indivíduos, suas famílias e da comunidade.

Objetivo

Currículo por competência

“Competência como a capacidade de articular e mobilizar conhecimentos, habilidades e atitudes, colocando-os em ação para resolver problemas e enfrentar situações de imprevisibilidade em uma dada situação concreta de trabalho e em um determinado contexto cultural” Deluiz (2001).

Articulação trabalho e formação

Parte da valorização do saber construído no campo e abarca a prática profissional - compreendida não como o fazer irrefletido, não como mera atividade, mas como enfrentamento de situações não previstas, exigindo uma reflexão desencadeada pelos sujeitos, a partir de uma relação teórica com o objeto, e desenvolvida com base na interação prática entre eles e o objeto do conhecimento” (EGS/ENSP, 2003).

Profissional reflexivo

O profissional reflexivo deve ter a capacidade de ver a prática como espaço de problematização da realidade e de construção de conhecimento na ação pedagógica. A ação desenvolvida na prática como espaço para relacionar criticamente, analisar e refletir sobre os caminhos na solução dos conflitos construídos e reconstruídos no exercício profissional (Schon,2000).

Conceito de Multiprofissionalidade

Resultado recursos

Relacões relações interpessoais

Interdisciplinaridade articulação

de saberes

(Fortuna e Mishima,1999)

Concepções de trabalho em equipe

Multiprofissional

“Modalidade de trabalho coletivo que se configura na relação recíproca entre as múltiplas intervenções técnicas e a interação dos agentes de diferentes áreas profissionais, por meio da comunicação, mediação simbólica da linguagem, dá-se a articulação das ações multiprofissionais e a cooperação.” (Peduzzi,1998)

ã

Promovendo aPromovendo a produção da produção da relação e da relação e da

intersecção de intersecção de olhares/saberolhares/saberes/es/ cuidados.cuidados.

CAMPOCAMPO

Integração de campo comum de conhecimento

Áreas de competências:

Cuidado em saúde: individual,familiar

e coletivo

Educação e Saúde

Organização do processo

de trabalho

Utiliza recursos adequados, segundo a fonte selecionada para obtenção de dadosBusca e promove a produção de informações orientada na defesa da vida e melhoria da organização do processo de trabalho.Incorpora os saberes acumulados na experiência profissional da equipe e dos usuários do sistema como fonte de reestruturação do processo de trabalho. Na interação com os atores mantém postura agregadora e acolhedora as necessidades apontadas e as diferentes visões do problemas por eles trazidos. Interpreta e analisa os dados com uso de ferramentas técnicas e dispositivos crítico-reflexivos e aplicados ao contexto sócio-político na tomada de decisão.

Competências na organização do processo de trabalho

Identifica os equipamentos sociais e dispositivos existentes e pactua objetivos comuns no desenvolvimento da rede explicativa e de cuidados progressivos à saúde.Avalia riscos físicos e sociais no contexto da integralidade.Emprega ferramentas da epidemiologia e articula os recursos sociais locais, institucionais e dos serviços para estabelecer prioridades e organizar respostas aos problemas de forma compartilhada, negociada e promovendo a responsabilização da equipe.Busca envolver os diferentes segmentos na elaboração da rede explicativa e na tomada de decisão.

Competências na organização do processo de trabalho

Competências no cuidado a Saúde: coletiva, individual e familiarColeta dados primários e utiliza dados secundários para o levantamento de prioridades frente as necessidades coletivas de saúde. Identifica demandas aparentemente semelhantes e possibilita a troca de experiência e a construção coletiva frente a problemas comuns. Avalia riscos coletivos e individuais.Formula hipótese diagnósticaIdentifica equipamentos sociais e dispositivos existentes para adoção de medidas de atenção, prevenção e de promoção a saúdeReconhece e atua em situações de urgência avaliando o risco (físico, familiar e social) conforme o contexto.Recebe o usuário/acompanhante, mantendo sua privacidade e individualidade, com uma postura acolhedora, respeitosa e possibilitando escuta ampliada de modo a favorecer a construção de vínculos ou encaminhamento de alternativas quando necessário.Obtém dados relevantes de maneira organizada (por meio da história de vida, prontuário-familiograma, e observação) para o desenvolvimento da história clínica ampliada e registra as informações essenciais.Avalia necessidade de exames complementares ou outros dados e/ou encaminha a outras unidades da rede quando necessário.

Competências na educação e formação em saúdeIdentifica coletivamente, de modo sistemático, contínuo e em todas as etapas do processo de trabalho, as necessidades de aprendizagem, buscando relação de troca compartilhada de saberes.Realiza investigação sobre o processo de trabalho desenvolvido e as necessidades de aprendizagemArticula e promove reflexão crítica das ações desenvolvidas, considerando os conflitos entre a equipe, na promoção de estratégias pedagógicas. Busca envolver diversos segmentos da comunidade e equipe de trabalho na priorização das necessidades de formação e formulação das estratégias pedagógicas.Elabora planos de formação considerando a realidade sócio-econômica e cultural da equipe e da comunidade possibilitando a problematização da realidade e a tomada de decisão estratégica. Busca articular a problematização dos contextos real com as estratégias pedagógicas desenvolvidas.Possibilita espaços de formação que promova escuta atenta das necessidades, troca de experiências, articulação de saberes, diálogo entre sujeitos de saberes diferentes, acolhimento, vínculo e processos de autonomização do sujeito que aprende.

Integração: formação - trabalho unidades de aprendizagem visando

promover competências profissionais problematização da realidade processo ensino-aprendizagem

centrado no aluno avaliação e certificação baseado em

desempenhos profissionais

Princípios pedagógicos

Modelo Pedagógico

Aluno - sujeito construtor de conhecimento que aprende e transforma a realidade individual e social.Observa a realidade, identifica os problemas e detecta os recursos necessários a resolução dos problemas identificados.

Problematização

Unidades de Aprendizagem

Seminário temático

Seminário temático

Execução e Avaliação Execução e Avaliação

Planejamento e ciclo de vida

Planejamento e ciclo de vida

Análise de dadosAnálise de dados

Identificação necessidades e potencialidades

Identificação necessidades e potencialidades

Distribuição das atividades   2ª Feira 3ª Feira 4ª Feira 5ª Feira 6ª Feira Sábado

 M4h

 Atividades  de prática nos módulos de Saúde da Família

 Atividades

Estruturadas – ENSP

 Atividades

Estruturadas – ENSP

 Atividades  de prática nos módulos de Saúde da Família

 Atividades  de

prática nos módulos de Saúde da Família

 Atividades  de

prática 5h

 T5h

 Atividades  de prática nos módulos de Saúde da Família

 Atividades

Estruturadas – ENSP

 Atividades  de

prática

 Atividades  de prática nos módulos de Saúde da Família

 Atividades  de

prática nos módulos de Saúde da Família

Não há Atividade programada

2h

Elaboração Diário

Reflexivo

Elaboração Diário

Reflexivo

Elaboração Diário

Reflexivo

Elaboração Diário

Reflexivo

Elaboração Diário

Reflexivo

Não há Atividade programada

Aluno

Docente/tutor

Preceptor de equipe

Coordenação

Preceptor território

Equipe PSF

Colegiado

1- Preceptor de Equipe: profissional de saúde que integra a equipe do módulo e é a referência na equipe preceptora para os residentes. Acompanha e se responsabiliza pelo planejamento e desenvolvimento das atividades no campo, acompanhando a singularidade das situações e a complexidade das interações entre sujeitos diferentes.

Equipe de pedagógica

2- Preceptor de Território: profissional de saúde que integra a equipe de supervisão local, na SMS-RJ, denomina-se Grupo de Apoio Técnico (GAT), que tem por função principal o acompanhamento das equipes daquela área programática, planejamento e desenvolvimento das atividades junto a equipe do módulo e a equipe de residentes.

Equipe de pedagógica

3- Docente: professor da Escola Nacional de Saúde Pública que é o responsável em detectar e propor ações de aprendizagem, bem como orientar o trabalho de conclusão do curso.

4- Colegiado de coordenação: preceptores de território, de equipe, docentes Ensp, coordenação geral e alunos R1 e R2) que se reúnem mensalmente e delibera sobre a gestão do curso.

Equipe de pedagógica

Sistema de Avaliação

Avaliação formativa dos alunos realizada na análise dos desempenhos pelos preceptores na formação em serviço.

Avaliação de cada unidade de aprendizagem por meio da apresentação e discussão nos seminários de síntese. Avaliação do diário reflexivo

Avaliação final realizada por meio da análise do trabalho de conclusão de curso.

Intersetori

PROMOÇÃO

Converge

Necessita Necessita

Participaçã

o

Critio

SenCom

u

Su

sc

ita

OriginaOrigina

Avalia

InfluenciaAtuação d pe

Auo Atuação d pe

Atuação d pe

Risco r/Social

Te

Te

Clínica Sujeito

Diagnóstio

Diagnóstio

Diagnóstio

Diagstio

Diagnóstio

caçDeterm Saúde

Auo

Te

Equ

Atrib

Atrib

FormPsion

FormPsion

Critio

to Científ

ic

Educa

Perma

Reestruturação

Diagnóstio

Diagnóstio

Diagnóstio

Dióstio

Diagnóstio

Diagnóstio

Diagnóstio

Organização

Organizaç

ão do

Necessidades potencialidade

Necessidadepotencialida

Necessidades de saúde e potencialidades

Organização do Processo de Trabalho

DefineDefine Define

Impacta

OriginaOrigina

GeraContribui

Pauta-seGera

PotencializaGera

Promove

PotencializaPotencializa

Viabiliza , Gera

Reorganiza

Potencializa

Contribui

DialogaDialoga

UtilizaIncita

Suscita

Modula

Induz

Almeja

Provoca

Sensibiliza

NecessitaNecessita

Converge

Converge Converge

Reflete

Cristaliza

Interfere

Orienta

Depende

Interfere

Define

Engloga

Favorece

Propicia

Avalia

Impacta

Influenciam

Engloga

Determina Determina

DefineConverge

InterfereFavorece

ContribuiResponsabiliza

Potencializa

Clínica Sujeito

Integral Integral

PROMOÇÃO

Gestãoa Gestãoa

Participação

caç

EducContin

EducConti

n

EdCon

Educ

Conti

SenCom

u

Atrib

Atrib Atrib

Atrib Equi

Reestruturação

Educ

Perm

Determ Saúde

Te

Intersetori

Auto Auto Auto Auto

Auo Auo

Atuação d pe

Atuação d pe

Atuação d pe

Risco r/Social

Determinantes Sociais de

Saúde

Educação

Diagnóstico da realidade

Concepção de Necessidade

Oferta / Demanda

Planejamento das Ações

Acolhimento / Vínculo

Qualificação da Assistência

Clínica Ampliada do Sujeito

Território

Risco / Vulnerabilidade

Risco Familiar/

Social

Risco Ambiental

Ambiente Saudável

Familiograma

Instumentaliza

Atuação da Equipe

Cuidado

Promove

Auto Cuidado

Autonomia

EducaçãoContinuada

Educação

Popular

EducaçãoPermanente

Formação Profission

al

to Científ

ic

Conhecimento Científico

Senso Comum

Criticismo Atribuição

Atrib AtribCapacitação Legislação

Gestão Compartilhada

Reestruturação da prática

Participação Popular

IntegralidadeEquidadeUniversalidade

Intersetorialidade

PROMOÇÃO DA SAÚDE

   

 

 

 

Avaliação

Questões

Compatibilidade da assistência com a atividade pedagógica da preceptoria Rotatividade dos preceptoresInstabilidade política dos serviçosAvaliar competência

Este curso é uma construção coletiva conduzida por todos

Obrigada!alicep@ensp.fiocruz.br