Program PPI
description
Transcript of Program PPI
![Page 1: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/2.jpg)
FOKUS AREA :1. Program kepemimpinan dan koordinasi (PPI 1;
2; 3; 4)
2. Fokus dari program (PPI 5; 5.1; 6; 7; 7.1; 7.1.1; 7.2; 7.3; 7.4;7.5)
3. Prosedur Isolasi (PPI 8 )
4. Teknik pengamanan dan hand hygiene ( PPI 9)
5. Integrasi program dng peningkatan mutudan keselamatan pasien (PPI 10; 10.1; 10.2; 10.3; 10.4;10.5; 10.6)
6. Pendidikan staf tentang program (PPI 11)
FOKUS AREA :1. Program kepemimpinan dan koordinasi (PPI 1;
2; 3; 4)
2. Fokus dari program (PPI 5; 5.1; 6; 7; 7.1; 7.1.1; 7.2; 7.3; 7.4;7.5)
3. Prosedur Isolasi (PPI 8 )
4. Teknik pengamanan dan hand hygiene ( PPI 9)
5. Integrasi program dng peningkatan mutudan keselamatan pasien (PPI 10; 10.1; 10.2; 10.3; 10.4;10.5; 10.6)
6. Pendidikan staf tentang program (PPI 11)
![Page 3: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/3.jpg)
SURVEILANCE
ICRA
APD &HAND
HYGIENE,KES KERJA
SDM :- Komite PPI- Tim PPI- IPCN- IPCLN
SDM :- Komite PPI- Tim PPI- IPCN- IPCLN
DIKLAT PPI :- Staf RS- Px & pengunjung- Mhs praktik
DIKLAT PPI :- Staf RS- Px & pengunjung- Mhs praktik
INTEGRASI KEGIATANDNG PMKP
INTEGRASI KEGIATANDNG PMKP
PPI DALAM STANDARAKREDITASI VERSI 2012
LUWI-21 FEB 2014
PROGRAMPPI
STERILISASI
HYGIENE&
SANITASI
ISOLASI
APD &HAND
HYGIENE,KES KERJA
DIKLAT PPI :- Staf RS- Px & pengunjung- Mhs praktik
DIKLAT PPI :- Staf RS- Px & pengunjung- Mhs praktik
ANGGARAN :- APD- Desinfectan- Diklat
ANGGARAN :- APD- Desinfectan- Diklat
![Page 4: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/4.jpg)
PROSES INFECTION CONTROL RISK ASSESSMENT
KO
MU
NIK
ASI D
AN
KO
NSU
LTA
SI
MO
NIT
OR
DAN
REV
IEW
INFECTION CONTROL
IDENTIFIKASI RISIKO INFEKSI
44
KO
MU
NIK
ASI D
AN
KO
NSU
LTA
SI
MO
NIT
OR
DAN
REV
IEW
ANALISA RISIKO INFEKSI
EVALUASI RISIKO INFEKSI
KELOLA RISIKO PROGRAM PPI
ASESMEN RISIKOASESMEN RISIKO
RISK REGISTERRISK REGISTER
![Page 5: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/5.jpg)
INFECTIONCONTROL
RISKASSESMENT
(ICRA)
Risk AsesmenSetahun Sekali
(PPI 6 EP4)
Risk AsesmentPemberian
Obat Iv (PPI 7EP 1 & 2)
RiskAssessmen
Renovasi/Demolisi,
Pembangunan(PPI7 EP3, 7.5
RiskAssessmen
Renovasi/Demolisi,
Pembangunan(PPI7 EP3, 7.5 INFECTION
CONTROLRISK
ASSESMENT(ICRA) Risk
AssesmentSterilisasi &
Linen (PPI 7EP3, PPI 7.1)Risk
AssessmentPembuangan
Sampah(PPI 7 EP 3,7.2 & 7.3)
RiskAssessmentPelayanan
Makanan &Permesinan(PPI 7 EP3, &
7.4)
![Page 6: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/6.jpg)
Surveilance
SaluranPernafasan
SaluranKencing
Emerging/Re-
emerging
LUWI-21 FEB 2014
Surveilance
PeralatanIntravas
Kuler Invasif
LokasiOperasi
Multi DrugResisten
Organism
![Page 7: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/7.jpg)
STER
ILIS
ASI
STER
ILIS
ASI
CSSDCSSD
DI LUAR CSSDDI LUAR CSSDST
ERIL
ISAS
IST
ERIL
ISAS
IDI LUAR CSSDDI LUAR CSSD
SINGLE USE – RE-USESINGLE USE – RE-USE
![Page 8: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/8.jpg)
SANITASI
SAMPAHINFECTIUS
MAKANANBENDA
TAJAM &JARUM
LUWI-21 FEB 2014
SANITASI
CAIRANTUBUH
DARAH &KOMPONEN
DARAH
KAMARMAYAT
![Page 9: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/9.jpg)
ISOLASI
AIRBORNEDISEASE
ISOLASI
IMMUNOCOMPROMIZES
![Page 10: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/10.jpg)
TEKNIKPENGAMAN
APD
TEKNIKPENGAMAN
HANDHYGIENE
![Page 11: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/11.jpg)
RISK ASSESSMENT KELOLA RISIKO PROGRAM PPI
INFECTIONCONTROL RISK
ASSESSMEN(ICRA)
luwi-edit 18 mei 2014
RISK ASSESSMENT KELOLA RISIKO PROGRAM PPI
IDENTIFIKASIMASALAH PPI DI
RS
MENCEGAHMASALAH TERJADI
&MENYELESAIKAN
MASALAH
![Page 12: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/13.jpg)
1. Pendahuluan
2. Latar belakang
3. Tujuan umum & khusus
4. Kegiatan pokok & rincian kegiatan
5. Cara melaksanakan kegiatan
6. Sasaran
7. Skedul (jadwal) pelaksanaan kegiatan
8. Evaluasi pelaksanaan kegiatan & pelaporannya
9. Pencatatan, pelaporan & evaluasi kegiatan
1. Pendahuluan
2. Latar belakang
3. Tujuan umum & khusus
4. Kegiatan pokok & rincian kegiatan
5. Cara melaksanakan kegiatan
6. Sasaran
7. Skedul (jadwal) pelaksanaan kegiatan
8. Evaluasi pelaksanaan kegiatan & pelaporannya
9. Pencatatan, pelaporan & evaluasi kegiatan
luwi-program pmkp
![Page 14: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/14.jpg)
Yang ditulis dalam pendahuluan adalah
hal-hal yang bersifat umum yang masih
terkait dengan pencegahan dan
pengendalian infeksi rumah sakit. Bisa
ditampilkan data-2 infeksi di tingkat
global
Yang ditulis dalam pendahuluan adalah
hal-hal yang bersifat umum yang masih
terkait dengan pencegahan dan
pengendalian infeksi rumah sakit. Bisa
ditampilkan data-2 infeksi di tingkat
global14
![Page 15: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/15.jpg)
Latar belakang adalah merupakan justifikasi
atau alasan mengapa program PPI tersebut
disusun. Sebaiknya dilengkapi dengan data-
data PPI tingkat nasional & tingkat RS
sehingga alasan diperlukan program PPI tsb
dapat lebih kuat.
Latar belakang adalah merupakan justifikasi
atau alasan mengapa program PPI tersebut
disusun. Sebaiknya dilengkapi dengan data-
data PPI tingkat nasional & tingkat RS
sehingga alasan diperlukan program PPI tsb
dapat lebih kuat.
15
![Page 16: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/16.jpg)
3. TUJUAN UMUM & KHUSUS
• UMUM
Terlaksananya identifikasi & penurunan risiko
infeksi yg didapat & ditularkan diantara pasien, staf
klinis, staf non klinis, tenaga kontrak, mahasiswa
dan pengunjung.
• UMUM
Terlaksananya identifikasi & penurunan risiko
infeksi yg didapat & ditularkan diantara pasien, staf
klinis, staf non klinis, tenaga kontrak, mahasiswa
dan pengunjung.
16
![Page 17: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/17.jpg)
3. TUJUAN UMUM & KHUSUS
• KHUSUS
1. Meningkatkan kegiatan surveilance
infeksi di RS
2. Meningkatkan mutu sterilisasi, hygiene
sanitasi dan pembersihan lainnya.
3. Meningkatkan penggunaan APD di RS
• KHUSUS
1. Meningkatkan kegiatan surveilance
infeksi di RS
2. Meningkatkan mutu sterilisasi, hygiene
sanitasi dan pembersihan lainnya.
3. Meningkatkan penggunaan APD di RS
17
![Page 18: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/18.jpg)
1. Melaksanakan Surveilans PPI 6
2. Melakukan Investigasi outbreak PPI 6
3. Membuat Infection Control Risk Assessment (ICRA)PPI 6 EP 4, PPI 7, PPI 7.1
sd PPI 7.5
4. Monitoring Sterilisasi di RS PPI 7.1
5. Monitoring Manajemen laundry dan linen PPI 7.1
6. Monitoring Peralatan kadaluwarsa, single-use menjadi re-use (PPI 7.1.1)
7. Monitoring Pembuangan sampah infectious, cairan tubuh & darah PPI 7.2)
8. Monitoring pembuangan benda tajam & jarum (PPI 7.3)
9. Monitoring kegiatan pelayanan makanan dan permesinan (PPI 7.4)
10. Monitoring pembongkaran, pembangunan dan renovasi (PPI 7.5)
1. Melaksanakan Surveilans PPI 6
2. Melakukan Investigasi outbreak PPI 6
3. Membuat Infection Control Risk Assessment (ICRA)PPI 6 EP 4, PPI 7, PPI 7.1
sd PPI 7.5
4. Monitoring Sterilisasi di RS PPI 7.1
5. Monitoring Manajemen laundry dan linen PPI 7.1
6. Monitoring Peralatan kadaluwarsa, single-use menjadi re-use (PPI 7.1.1)
7. Monitoring Pembuangan sampah infectious, cairan tubuh & darah PPI 7.2)
8. Monitoring pembuangan benda tajam & jarum (PPI 7.3)
9. Monitoring kegiatan pelayanan makanan dan permesinan (PPI 7.4)
10. Monitoring pembongkaran, pembangunan dan renovasi (PPI 7.5)
![Page 19: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/19.jpg)
11. Monitoring pelaksanaan Isolasi pasien
12. Monitoring hand hygiene
13. Monitoring kepatuhan penggunaan APD
KEGIATAN DAN RINCIAN KEGIATAN
TERGANTUNG HASIL IDENTIIKASI MASALAH PPI
DI MASING-MASING RS
11. Monitoring pelaksanaan Isolasi pasien
12. Monitoring hand hygiene
13. Monitoring kepatuhan penggunaan APD
KEGIATAN DAN RINCIAN KEGIATAN
TERGANTUNG HASIL IDENTIIKASI MASALAH PPI
DI MASING-MASING RS
![Page 20: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/20.jpg)
1. Surveilance- Menetapkan data surveilance yg dikumpulkan dan metode survei nya- Melakukan sensus harian- membuat laporan bulanan- Melakukan analisa setiap 3 bulan
2. Investigasi outbreak- Mengumpulkan data- Melakukan analisa- Melakukan tindakan perbaikan
1. Surveilance- Menetapkan data surveilance yg dikumpulkan dan metode survei nya- Melakukan sensus harian- membuat laporan bulanan- Melakukan analisa setiap 3 bulan
2. Investigasi outbreak- Mengumpulkan data- Melakukan analisa- Melakukan tindakan perbaikan
![Page 21: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/21.jpg)
3. ICRA- identifikasi risiko infeksi- analisa risiko infeksi- evaluasi risiko infeksi- Susun langkah-langkah pencegahan dan pengendalian infeksi- Monitoring pelaksanaan kebijakan, prosedur dan pedoman-pedoman PPI- Pencatatan dan pelaporan insiden pajanan
4. Monitoring (Kegiatan 4 sd 13)- Susun jadwal audit- Lakukan audit (oleh IPCN)- Analisa hasil audit- Buat laporan audit
3. ICRA- identifikasi risiko infeksi- analisa risiko infeksi- evaluasi risiko infeksi- Susun langkah-langkah pencegahan dan pengendalian infeksi- Monitoring pelaksanaan kebijakan, prosedur dan pedoman-pedoman PPI- Pencatatan dan pelaporan insiden pajanan
4. Monitoring (Kegiatan 4 sd 13)- Susun jadwal audit- Lakukan audit (oleh IPCN)- Analisa hasil audit- Buat laporan audit
![Page 22: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/22.jpg)
5. CARA MELAKSANAKANKEGIATAN
• Rapat Komite PPI
• Audit kepatuhan terhadap PPI ke
ruangan/unit kerja
• Rapat Komite PPI
• Audit kepatuhan terhadap PPI ke
ruangan/unit kerja
22
![Page 23: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/23.jpg)
6. SASARANPetunjuk pengisian untuk sasaran program Sasaran
program PPI adalah target per tahun yang spesifik
dan terukur untuk mencapai tujuan-tujuan program.
Contoh :
- Infeksi luka operasi kurang dari 1,5 %
- Audit sterilisasi 1 bulan/kali
- dll
Petunjuk pengisian untuk sasaran program Sasaran
program PPI adalah target per tahun yang spesifik
dan terukur untuk mencapai tujuan-tujuan program.
Contoh :
- Infeksi luka operasi kurang dari 1,5 %
- Audit sterilisasi 1 bulan/kali
- dll
23
![Page 24: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/24.jpg)
7. SKEDUL (JADWAL)PELAKSANAAN KEGIATAN
Skedul atau jadwal adalah merupakan
perencanaan waktu melaksanakan
langkah-langkah kegiatan program
dalam kurun waktu tertentu
Skedul atau jadwal adalah merupakan
perencanaan waktu melaksanakan
langkah-langkah kegiatan program
dalam kurun waktu tertentu
24
![Page 25: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/25.jpg)
no Keg J F M A M JN JL A S O N D
Pembentuk komite PPI X
Surveilance X
Audit X
X
X
25
![Page 26: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/26.jpg)
8. EVALUASI PELAKSANAANKEGIATAN & PELAPORANNYA
• Evaluasi pelaksanaan kegiatan adalah evaluasi dari skedul
(jadwal ) kegiatan. Skedul (jadwal) tersebut akan dievaluasi
setiap berapa bulan sekali (kurun waktu tertentu), sehingga
bila dari evaluasi diketahui ada pergeseran jadwal atau
penyimpangan jadwal maka dapat segera diperbaiki
sehingga tidak mengganggu program secara keseluruhan.
Karena itu, yang ditulis adalah kapan (setiap kurun waktu
berapa lama) evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan dan
siapa yang melakukan.
• Contoh penulisan : Setiap bulan Tim melakukan evaluasi
pelaksanaan kegiatan;
•
• Evaluasi pelaksanaan kegiatan adalah evaluasi dari skedul
(jadwal ) kegiatan. Skedul (jadwal) tersebut akan dievaluasi
setiap berapa bulan sekali (kurun waktu tertentu), sehingga
bila dari evaluasi diketahui ada pergeseran jadwal atau
penyimpangan jadwal maka dapat segera diperbaiki
sehingga tidak mengganggu program secara keseluruhan.
Karena itu, yang ditulis adalah kapan (setiap kurun waktu
berapa lama) evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan dan
siapa yang melakukan.
• Contoh penulisan : Setiap bulan Tim melakukan evaluasi
pelaksanaan kegiatan;
•
26
![Page 27: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/27.jpg)
• Pelaporan adalah bagaimana membuat laporan evaluasi
pelaksanaan kegiatan tersebut. Dan kapan laporan tersebut
harus dibuat. Jadi yang harus ditulis di dalam program adalah
cara atau bagaimana membuat laporan evaluasi dan kapan
laporan tersebut harus dibuat dan ditujukan kepada siapa.
• Contoh :
Laporan hasil audit PPI dibuat setiap bulan oleh Komite PPI RS
Laporan surveilance dibuat setiapbulan.
8. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN &PELAPORANNYA
• Pelaporan adalah bagaimana membuat laporan evaluasi
pelaksanaan kegiatan tersebut. Dan kapan laporan tersebut
harus dibuat. Jadi yang harus ditulis di dalam program adalah
cara atau bagaimana membuat laporan evaluasi dan kapan
laporan tersebut harus dibuat dan ditujukan kepada siapa.
• Contoh :
Laporan hasil audit PPI dibuat setiap bulan oleh Komite PPI RS
Laporan surveilance dibuat setiapbulan.
27
![Page 28: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/28.jpg)
9. PENCATATAN, PELAPORAN & EVALUASIKEGIATAN
• Pencatatan adalah catatan kegiatan, karena itu yang ditulis di
dalam program adalah bagaimana melakukan pencatatan
kegiatan atau membuat dokumentasi kegiatan. Contoh :
Semua kegiatan PPI dicatat sesuai jenis kegiatan dan SPO nya.
• Pelaporan adalah bagaimana membuat laporan program dan
kurun waktu (kapan) laporan harus diserahkan serta kepada
siapa saja laporan tersebut harus ditujukan. Contoh : Laporan
surveilance disusun berdasarkan laporan dari unit kerja dan
setiap bulan Komite PPI melaporkan kegiatan ke Direktur
• Pencatatan adalah catatan kegiatan, karena itu yang ditulis di
dalam program adalah bagaimana melakukan pencatatan
kegiatan atau membuat dokumentasi kegiatan. Contoh :
Semua kegiatan PPI dicatat sesuai jenis kegiatan dan SPO nya.
• Pelaporan adalah bagaimana membuat laporan program dan
kurun waktu (kapan) laporan harus diserahkan serta kepada
siapa saja laporan tersebut harus ditujukan. Contoh : Laporan
surveilance disusun berdasarkan laporan dari unit kerja dan
setiap bulan Komite PPI melaporkan kegiatan ke Direktur
28
![Page 29: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/29.jpg)
9. PENCATATAN, PELAPORAN & EVALUASIKEGIATAN
• Evaluasi kegiatan adalah evaluasi pelaksanaan
program secara menyeluruh. Jadi yang ditulis di
dalam kerangka acuan bagaimana melakukan
evaluasi dan kapan evaluasi harus dilakukan.
Contoh : Evaluasi kegiatan dilakukan melalui rapat
Komite PPI setiap bulan
• Evaluasi kegiatan adalah evaluasi pelaksanaan
program secara menyeluruh. Jadi yang ditulis di
dalam kerangka acuan bagaimana melakukan
evaluasi dan kapan evaluasi harus dilakukan.
Contoh : Evaluasi kegiatan dilakukan melalui rapat
Komite PPI setiap bulan
29
![Page 30: Program PPI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061402/5695d37a1a28ab9b029e0f4b/html5/thumbnails/30.jpg)