PROCESAMIENTO DE LA PROCESAMIENTO DE LA SANGRESANGRE

Procesamiento de la Procesamiento de la sangresangreBanco de sangre servicio vital en

Hospital

Aplicación de buenas practicas de manufactura.

Establecer control de calidad para aprovechar al máximo recursos y obtener resultados de alta calidad

Procesamiento de la Procesamiento de la sangresangreAsegurar recolección,

procesamiento y la transfusión de sangre y sus componentes

Normas oficiales de cada país dictan los estándares mínimos que rigen el funcionamiento

Identificación del donadorIdentificación del donador

Equipo etiquetadoEquipo etiquetado

Flebotomía Flebotomía Entrega de equipo

Colocación de equipo en Colocación de equipo en balanzasbalanzas

Identificación de vena fácil acceso Identificación de vena fácil acceso y realizar asepsia y realizar asepsia

Punción e iniciar la extracciónPunción e iniciar la extracción

Punción de primera intención, tiempo promedio de sangrado 10 min.

No mas de 12 minutos

Toma de muestras para realizar determinación de grupo sanguíneo, BH, serología infecciosa y NAT

Fraccionamiento de sangreFraccionamiento de sangreSangre: el tejido hemático con todos sus

componentes.

Sangre total: el tejido hemático tal y como se obtiene en una sesión de extracción, suspendido en una solución anticoagulante.

Sangre fresca: el tejido hemático de reciente extracción, que se ha mantenido en condiciones adecuadas de conservación y que mantiene todos los factores de coagulación

Componente sanguíneo: fracción celular o acelular del tejido hemático, separada de una unidad de sangre total por centrifugación u obtenida por aféresis.

Componente acelular: unidad o mezcla de componentes sanguíneos pobre en elementos celulares, que contiene principalmente plasma o algún componente plasmático

Componente celular: unidad o mezcla de componentes sanguíneos que contiene alguna fracción o fracciones de la sangre con alto contenido de uno o más elementos celulares.

ººSistema Top and Top

Fase analítica Fase analítica Fraccionamiento de sangreFraccionamiento de sangre

Tipo de bolsas

Sitema Top and bottom Beneficios del sistemaLeucoreducción 90%Mayor recuperación

de plasmaAlta velocidad del flujoCP mas viables y en

mayor cantidadAutomatización y

estandarización de los procesos

Fase analítica Fase analítica Fraccionamiento de sangreFraccionamiento de sangre

Desarrollo de anticoagulantes, conservadores y esterilización posibilita la recolección y preservación de la sangre

Anticoagulantes Anticoagulantes Eritrocito pierde núcleo y

ribosomas no sintetiza proteínasPerdida de mitocondrias inicia

glucólisis anaeróbica para suministro de ATP, NAD

No es necesario, por lo que se presenta lesión de almacenamiento

Disminución en la viabilidad y funcionalidad

AnticoagulanAnticoagulantete

Sustancia Sustancia EfectoEfecto Duración Duración

ACDACD Ácido-citrato-Ácido-citrato-dextrosadextrosa

Glucosa como Glucosa como fuente de fuente de energía energía

21 días 21 días

CPDCPD ACD + bifosfato ACD + bifosfato de sodiode sodio

de de fosfato y 2-3 fosfato y 2-3 disfosfo disfosfo glicerato, glicerato, menor menor hemolisis hemolisis

28 días 28 días

CPDA-1CPDA-1 Adenina, Adenina, dextrosa, dextrosa, fosfato y citratofosfato y citrato

35 días 35 días

Soluciones aditivas Soluciones aditivas ManitolAdsol AS-1Nutricel AS-3Optisol AS-5

Mantienen niveles de 2,3 DFG

45 días

Fase analítica Fase analítica Fraccionamiento de sangreFraccionamiento de sangre

Centrifugación Centrifugación Separación Radio de la centrifuga Velocidad de la

centrifugación Duración de la

centrifugación

Separación Separación

Sangre fresca

Centrifugación

< 8 hrs de recolección

Si No

Congelar Plasma Envejecido

Centrifugación

CE PLASMA BUFFY COAT

PFC

PLAQUETAS

LEUCOCITOS

PFC

Descongelación Controlada (1-5 ºC)

Centrifugación

CRIOPRECIPITADOSRECONGELAR

PLASMA

PLASMA DEFICIENTE DE FACTOR VII

OPTI PRESS IIOPTI PRESS II

Extractor semi automatizado

Forma neumática y apoyado en fotoceldas separa de manera simultanea los componentes.

Concentrado de eritrocitos en Concentrado de eritrocitos en solución aditiva:solución aditiva:

Unidad que contiene glóbulos rojos, obtenidos por fraccionamiento de una unidad de sangre total de

una donación única a la que se añade una solución nutritiva o conservadora.

Concentrado de plaquetas unitario Concentrado de plaquetas unitario o recuperado:o recuperado:

Unidad que contiene trombocitos en suspensión, obtenida mediante fraccionamiento de una unidad de sangre total

Plasma Plasma El componente específico separado de las células de la

sangre.

Plasma fresco: el que se obtiene de una unidad de sangre fresca de una donación única o mediante aféresis y por tanto, conserva sus cualidades procoagulantes.

Plasma fresco congelado:Plasma fresco congelado:

Aquel extraído de un donante o separado de una unidad de sangre total en un lapso que no exceda de 6 horas tras la extracción, sometido a congelación completa en un lapso no mayor de una hora y mantenido a una temperatura de –30ºC o inferior.

Plasma desprovisto de factores lábiles: aquel que por longevidad o defectos en la conservación ha perdido la actividad de los factores V y VIII de la coagulación.

Plasma rico en plaquetas: el que contiene abundantes trombocitos en suspensión

Plasma desprovisto del crioprecipitado Componente obtenido de una unidad de plasma fresco congelado, consistente en el remanente plasmático que queda al retirar la porción del plasma que precipita en frío.

CrioprecipitadoCrioprecipitado

•Crioprecipitado: fracción proteica del plasma fresco congelado que precipita al descongelarse en condiciones controladas.

Unidad de crioprecipitado: fracción proteica del plasma fresco congelado que precipita al descongelarse en condiciones controladas, obtenida de un solo donante.

Mezcla de crioprecipitados: el volumen resultante de combinar en condiciones de esterilidad varias unidades de crioprecipitados.

Capa leucoplaquetariaCapa leucoplaquetaria

Fracción sanguínea que contiene principalmente leucocitos y plaquetas, separada por centrifugación de una unidad de sangre total

Capa leucocitariaCapa leucocitaria Fracción sanguínea que contiene

principalmente leucocitos, separada por centrifugación de una unidad de sangre total

Conservación y Conservación y almacenamientoalmacenamiento

GRACIAS GRACIAS