procedimientodistribuciondemedicamentosendosisunitaria (2)

8/18/2019 procedimientodistribuciondemedicamentosendosisunitaria (2)

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DISTRIBUCION DEMEDICAMENTOS EN DOSIS

UNITARIA

CODIGO: FA-PR-005

VERSIÓN: 1

FECHA DE APROBACIÓN: 29/04/2009

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D:/ORGANIZACIONDOCUMENTOSCALIDAD/FARMACIA/PROCEDIMIENTODEDISTRIBUCIONDEMEDICAMENTOSENDOSISUNITARIA.DOC

REVISADO Y APROBADO

QUIMICA FARMACEUTICA

APROBACION DOCUMENTAL

COORDINADOR DE CALIDAD

1. OBJETIVOS

1.1. Asegurar que el paciente con estancia hospitalaria en la E.S.E. Hospital San Pedro y SanPablo de La Virginia, reciba oportunamente el tratamiento más efectivo y seguro posible para el

control de su enfermedad, en las dosis correspondientes a sus requerimientos individuales,durante un período de 24 horas.

1.2. Ofrecer al equipo de salud la información necesaria para el uso adecuado de losmedicamentos, procurando disminuir la estancia hospitalaria.

2. ALCANCE

El presente procedimiento aplica para la distribución de la medicación para 24 horas de lospacientes que generen estancia hospitalaria en los servicios de Hospitalización de la E.S.E.Hospital San Pedro y San Pablo.

3. GLOSARIO

3.1 PERFIL FARMACOTERAPÉUTICO: Este formato registra los datos personales de cadapaciente así como toda la medicación prescrita y administrada. Utilidad:- Es el instrumento que posibilita al farmacéutico dar seguimiento a la terapia medicamentosadel paciente permitiendo detectar posibles errores: dosis, duplicidad de prescripción y posiblesinteracciones;- Permite ejercer control de la medicación en cuanto a devolución de medicamentos;- Es utilizado por el auxiliar de farmacia para saber cuántas dosis unitarias de cadamedicamento debe introducir en el cajetín de cada paciente;- Es utilizado por la administración para efectuar los cargos al paciente (pago por consumo demedicamentos);

- Es utilizado con fines estadísticos de consumo de medicamentos.Aún cuando este formato tiene múltiples utilidades, el objetivo básico es su utilización por partedel farmacéutico para efectuar seguimiento al tratamiento terapéutico de cada paciente.

3.2 ÓRDEN DE DESPACHO: Documento expedido por el servicio farmacéutico en el queconsta el descargue del sistema informático ALFA de los medicamentos y dispositivos médicossolicitados a cada paciente.

4. PROCEDIMIENTO


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PASO ACTIVIDAD RESPONSABLE(S)1 RECEPCI N DE RDENES M DICAS POR PARTE

DEL SERVICIO FARMACÉUTICO

El químico farmacéutico recibe las órdenes médicas através de CNT Pacientes, después de haber sidochequeadas por el personal de enfermería. Si no estádisponible el sistema informático, las órdenes médicasdeberán ser enviadas en el formato paradiligenciamiento manual establecido en la E.S.E., deacuerdo con las características y contenido de laprescripción detallados en el decreto 2200 de 2005.

El farmacéutico podrá acompañar al médico en lasrondas clínicas con el fin de dar apoyo técnico en cuantoa la prescripción y evitar errores de medicaciónpotenciales.

Médico, QuímicoFarmacéutico, Personalde Enfermería.

2 VALIDACI N DE LA PRESCRIPCI N M DICA YELABORACIÓN DEL PERFILFARMACOTERAPÉUTICO

El químico farmacéutico recibe cada orden médica yverifica que cumpla con las características y contenidosde la prescripción descritos en la normatividad legalvigente. Si no es así, informa al servicio.

Igualmente, de acuerdo con la orden médica, elabora elperfil farmacoterapeutico de cada paciente y dejaregistro en el PERFIL FARMACOTERAPEUTICO.

Todo medicamento que no pertenezca al PlanObligatorio de Salud POS, deberá estar justificado en elformato JUSTIFICACIÓN DE USO DEMEDICAMENTOS NO POS, de no ser así, se detiene elproceso en tanto la justificación no llegue al serviciofarmacéutico.

Posteriormente el farmacéutico introduce lasobservaciones sobre incompatibilidades, toxicidad,intercambios terapéuticos y sustituciones genéricas queconsidere oportunas, revisando la historia clínica delpaciente si fuera necesario.

Médico, QuímicoFarmacéutico.


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Si hay observaciones, diligencia el formatoNOTIFICACIÓN DEL SERVICIO FARMACÉUTICO ALOS SERVICIOS DEL HOSPITAL y espera respuestapara proseguir.

3 REEMPAQUE Y ETIQUETADO.

El auxiliar los reempacará en bolsas plásticas resistentesy selladas, en cuyo interior se incluirá la etiqueta la cualdeberá contener: Nombre genérico del medicamento,concentración, forma farmacéutica, vía deadministración, fabricante, registro INVIMA, fecha devencimiento, número de lote, Indicaciones especiales dealmacenamiento, preparación y administración, enaquellos casos que físicamente sea posible. En losenvases o empaques pequeños la información se podráincluir en una separata. Además, nombre del paciente,documento de identidad, servicio y cama.

Auxiliares del serviciofarmacéutico.

4 GENERACIÓN DE LA ORDEN DE DESPACHO

Con el PERFIL FARMACOTERAPEUTICO diligenciado,el personal de digitación del servicio farmacéuticoelabora la orden de despacho del paciente en el sistemainformático ALFA y este documento es entregado alpersonal encargado de la dispensación.

Auxiliares del serviciofarmacéutico.

5 ALISTAMIENTO DE MEDICAMENTOS YDISTRIBUCIÓN A LOS SERVICIOS

El personal encargado de la dispensación separa losmedicamentos con base en la orden de despacho paracada paciente y dispone la medicación en el cajetíncorrespondiente del carro de dispensación demedicamentos, de acuerdo con el número de cama delpaciente.

Una vez el carro de dispensación está completo, elquímico farmacéutico revisa que todo se hayadispensado correctamente, de acuerdo con el perfilfarmacoterapéutico.

Los medicamentos reempacados se embalaránadecuadamente y se trasladarán de manera segura y

Médico, QuímicoFarmacéutico, Personalde Enfermería, Auxiliaresdel serviciofarmacéutico.


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oportuna, teniendo en cuenta básicamente los siguientesrequisitos:

a) Los medicamentos serán guardados en bolsasresistentes que permitan su adecuado transporte yasegurar la conservación de su calidad.

b) Se trasladarán directamente del serviciofarmacéutico al servicio de enfermería responsable desu administración.

c) Durante el transporte no se abrirán las bolsasdonde vayan embalados los medicamentos.

d) Los medicamentos serán entregados al jefe delservicio de enfermería de turno o su delegado,responsable de su administración.

e) Los medicamentos serán adecuadamentealmacenados y debidamente identificados en el

servicio de enfermería, donde se encontraráncorrectamente identificado el paciente y su respectivacama.

f) Los medicamentos que por su volumen ocondiciones de almacenamiento no puedan serubicados en el sitio asignado para cada paciente seubicarán en otro sitio, que cumpla con condicionesambientales que garanticen su adecuadoalmacenamiento, de manera segregada y plenamente

identificados.

En cada servicio el personal de enfermería asignado,recibe los medicamentos dispensados confrontándoloscon la orden médica emitida para cada paciente y laorden de despacho, los almacena adecuadamente y losidentifica en el servicio de enfermería con el paciente ysu respectiva cama, hace las devoluciones respectivas alfuncionario del servicio farmacéutico adjuntando elformato JUSTIFICACIÓN DE DEVOLUCIONES porpaciente, si estas existieran, las cuales deben serverificadas por el funcionario del servicio farmacéutico


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que las recibe.

El funcionario del servicio farmacéutico recibirá además,el REPORTE DE SOSPECHAS DE PROBLEMASRELACIONADOS CON MEDICAMENTOS y elREPORTE DE SOSPECHA DE INCIDENTES

ADVERSOS CON DISPOSITIVOS MÉDICOS(TECNOVIGILANCIA),

6 EVALUACIÓN DE REPORTES Y DEVOLUCIONES DEMEDICAMENTOS

El funcionario del servicio farmacéutico regresa con elcarro de dispensación de medicamentos con los reportesy las devoluciones recibidas y las entrega al químicofarmacéutico quien los analiza y deja evidencia en elformato respectivo. El farmacéutico las remite lasdevoluciones al personal de digitación del serviciofarmacéutico para que sean registradas en el sistema.

El farmacéutico propone un plan de acción para losreportes y lo envía al médico para su aceptación orechazo.

Médico, QuímicoFarmacéutico, Auxiliaresdel serviciofarmacéutico.

7 ARCHIVO DEL PERFIL FARMACOTERAPÉUTICOEl perfil farmacoterapeutico es entregado de nuevo alprofesional químico farmacéutico para el análisis de noconformidades y la adopción de un plan de acción y searchiva el documento.

Químico Farmacéutico.

8 CONTROLES A LA DISTRIBUCIÓN DEMEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

Registrar periódicamente el resultado de cada indicador,hacer el análisis correspondiente, retroalimenta alComité de Farmacia y Terapéutica de la E.S.E. paraplantear y ejecutar los planes de acción pertinentes.Dejar evidencia en el formato EVALUACIÓN DELSISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOSEN DOSIS UNITARIA.

Médico, QuímicoFarmacéutico, Personalde Enfermería, Auxiliaresdel serviciofarmacéutico, Comité deFarmacia y Terapéutica.

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