Problem solving skills by Dr. Waleed Abubakr
-
Upload
ghaiath-hussein -
Category
Business
-
view
608 -
download
0
description
Transcript of Problem solving skills by Dr. Waleed Abubakr
FMOH/DGHPDFMOH/DGHPDKhartoum, SudanKhartoum, SudanWeekly Capacity Building SessionsWeekly Capacity Building SessionsWCBS-4 WCBS-4 April 15, 2004April 15, 2004
Dr. Walid AbubakerDr. Walid AbubakerWHO TA/CBWHO TA/[email protected]@sud.emro.who.int
Problem-Solving Problem-Solving SkillsSkills
Problem-solving skills create Problem-solving skills create competencies required competencies required to: to:
CHANGECHANGE Work process (s)- Work process (s)- Deficiencies (ANI)Deficiencies (ANI)
IMPROVEIMPROVE Performance Performance GENERATE GENERATE Results/measurable Results/measurable
impactsimpacts
Why Problem-Solving?Why Problem-Solving?
The Statistical Approach to PSThe Statistical Approach to PS
Measurement Measurement
Measurement
Results
Change
PH Impact
Problem solving
Problem-Solving FrameworkProblem-Solving Framework
PIPI PDPD PSPS PFIPFI
Step I Step II Step III Step VI
Problem Identification Problem
Development Problem Solutions Implementation
Follow-up Improvement
Problem-Solving CycleProblem-Solving Cycle
Step 1: Identify & Prioritize opportunities for improvement
Step 2: Define problem
Step 3: Identify who will work on problem
Step 4: Analysis & Study Problem
Step 5: Choose & Design solution
Step 6: Implement solution
تعريف المشكلةتعريف المشكلةيجب أال يتضمنيجب أال يتضمن
تحديد السببتحديد السببتحديد الحلتحديد الحلتوجيه اللومتوجيه اللوم
تعريف المشكلة عمليا تعريف المشكلة عمليا
وضع نص واضح للمشكلة وضع نص واضح للمشكلة يصف اثارها على الخدمة يصف اثارها على الخدمة
المقدمة و بشكل قابل المقدمة و بشكل قابل للقياسللقياس
صياغة المشكلةصياغة المشكلة :يجب أن تجيب على األسئلة اآلتية:يجب أن تجيب على األسئلة اآلتية
ما هى المشكلة؟ ما هى المشكلة؟ كيف تعرفت عليها؟ كيف تعرفت عليها؟ معدل تكرارها و مدى استمرارها؟ معدل تكرارها و مدى استمرارها؟ ما هى بداية و نهاية المشكلة؟ ما هى بداية و نهاية المشكلة؟
خطوات لصياغة المشكلةخطوات لصياغة المشكلة :زيادة نفقات المضادات الحيوية لمرضى زيادة نفقات المضادات الحيوية لمرضى ما هى المشكلة: ما هى المشكلة
الداخلي الداخليالقسم القسم :شكوى إدارة المستشفى شكوى إدارة المستشفىكيفية التعرف عليها: كيفية التعرف عليها :يوميا يوميامعدل تكرارها: معدل تكرارها :عدة سنواتعدة سنواتمدى االستمرار: مدى االستمرار :خفض نفقات خفض نفقات كيف تعرف ان المشكلة تم حلها: كيف تعرف ان المشكلة تم حلها
المضادات الحيويةالمضادات الحيوية:اختالف وصف المضادات للحالة المرضية اختالف وصف المضادات للحالة المرضية بداية المشكلة:بداية المشكلة
الواحدةالواحدة :تقنين وصف المضادات الحيوية تقنين وصف المضادات الحيويةنهاية المشكلة: نهاية المشكلة
اختيار في الشائعة اختيار األخطاء في الشائعة األخطاءالمشاكلالمشاكل
عدم اهتمام العاملين بالمشكلةعدم اهتمام العاملين بالمشكلةتحديد حل دون البحث عن تسلسل االجراءاتتحديد حل دون البحث عن تسلسل االجراءاتاختيار مشاكل نظام كاملاختيار مشاكل نظام كامل
نتائج محددةنتائج محددةمشاكل محددةمشاكل محددةسلسلة اجراءاتسلسلة اجراءاتمجموعة مجموعة مجموعة من سالسل اإلجراءاتمجموعة من سالسل اإلجراءاتنظامنظام
نتائج متعددة معقدةنتائج متعددة معقدةمن المشاكلمن المشاكل أن يكون تحديد السبب من ضمن تعريف أن يكون تحديد السبب من ضمن تعريف
المشكلةالمشكلة
Problem-Solving ExamplesProblem-Solving ExamplesPoor Problem Poor Problem StatementStatement
Weakness in Weakness in Problem StatementProblem Statement
Improved Problem Improved Problem StatementStatement
Problem 1:Problem 1:We do not have a We do not have a laboratorylaboratory
Problem statement Problem statement contains only a contains only a causecause
While suspected While suspected cases of TB should cases of TB should have sputum test, at have sputum test, at present only 25 present only 25 percent of cases are percent of cases are being testedbeing tested
Problem 2:Problem 2:We need more staffWe need more staff
Problem statement Problem statement contains a contains a premature solutionpremature solution
Thirty percent of the Thirty percent of the patients arriving at patients arriving at the clinic are sent the clinic are sent home without home without receiving carereceiving care
Problem 3:Problem 3:Our problem is Our problem is Rashid. He is not a Rashid. He is not a team player team player
Problem statement Problem statement blames person not blames person not systemssystems
Rashid never trained Rashid never trained in team-building in team-building methods and methods and techniquestechniques
الصياغة الصحيحة الصياغة الصحيحة للمشكلةللمشكلة
الخطأ في الخطأ في الصياغةالصياغة
البيانالبيان
في متاحة التحسين في فرصة متاحة التحسين فرصة , حيث الدرن اكتشاف , عملية حيث الدرن اكتشاف عملية
الحالية االجراءات سلسلة الحالية تسبب االجراءات سلسلة تسببان ان فى المشتبه% 7575فى الحاالت المشتبه% من الحاالت من
. ان ويجب فحصها يتم ال . حاليا ان ويجب فحصها يتم ال حاليامن عدد بتقليل التحسين من يحدث عدد بتقليل التحسين يحدث
فحصهم يتم فحصهم ال يتم ال
المشكلة صياغة المشكلة تحتوي صياغة تحتوياللوم توجيه اللوم على توجيه على
األولى األولى المشكلة ::المشكلةلدى اهتمام وجود لدى عدم اهتمام وجود عدم
الخدمة الخدمة مقدمي مقدمي
توزي�ع عملي�ة ف�ي متاح�ة توزي�ع الفرص�ة عملي�ة ف�ي متاح�ة الفرص�ةس����لسلة تؤدي حي����ث س����لسلة األدوي����ة تؤدي حي����ث األدوي����ةتكرار إل����ى الحالي����ة تكرار االجراءات إل����ى الحالي����ة االجراءاتحدة ازدياد و المرض������ى حدة زيارات ازدياد و المرض������ى زيارات
معنويات وانخفاض معنويات المرض وانخفاض المرضعملي�ة, تؤدي ان ويج�ب عملي�ة, العاملي�ن تؤدي ان ويج�ب العاملي�ن ) خف��ض ) إل��ى التطوي��ر ( التحس��ين خف��ض ) إل��ى التطوي��ر التحس��ينو الحادة المرضي��ة الحاالت و اعداد الحادة المرضي��ة الحاالت اعدادو المتكررة الزيارات عدد و خف���ض المتكررة الزيارات عدد خف���ضبي���ن المعنوي���ة الحال���ة بي���ن رف���ع المعنوي���ة الحال���ة رف���ع
العاملينالعاملين
المشكلة صياغة المشكلة تحتوي صياغة تحتويمحتمل سبب محتمل على سبب على
: الثانية :المشكلة الثانية المشكلةمتوفرة غير متوفرة األدوية غير األدوية
عملي���ة ف���ي متاح���ة عملي���ة الفرص���ة ف���ي متاح���ة الفرص���ة , حي��ث بالعيادة الط��بى , الكش��ف حي��ث بالعيادة الط��بى الكش��فالحالي�ة االجراءات س�لسلة الحالي�ة تس�مح االجراءات س�لسلة تس�محدون للعيادة المرض�����ى دون بمغادرة للعيادة المرض�����ى بمغادرةتكرار, إل��ى يؤدى مم��ا تكرار, فحص��هم إل��ى يؤدى مم��ا فحص��همإل���ى , وكذل���ك للعيادة إل���ى , زيارته���م وكذل���ك للعيادة زيارته���ماو االخط������ر الحاالت عدد او ازدياد االخط������ر الحاالت عدد ازديادان , ويج��������ب المضاعفات ان , ذات ويج��������ب المضاعفات ذاتتقلي�ل إل�ى التحس�ن عملي�ة تقلي�ل تؤدي إل�ى التحس�ن عملي�ة تؤدي
الزيارات تكرار الزيارات معدالت تكرار معدالت
حال المشكلة صياغة تحتوي حال المشكلة صياغة تحتويمحتملمحتمل
: الثالثة :المشكلة الثالثة المشكلةلمزيد حاجة في لمزيد نحن حاجة في نحن
العاملين العاملين من من
مثال صياغة المشكلةمثال صياغة المشكلة
ال يحض���ر الم�رض���ى إل���ى المرك���ز ال يحض���ر الم�رض���ى إل���ى المرك���ز الص�حي بس�بب عدم توف�ر األدوي�ة الص�حي بس�بب عدم توف�ر األدوي�ة
التى يحتاجونها فى الصيدليةالتى يحتاجونها فى الصيدلية
متى ننتقل للخطوة التالية :-متى ننتقل للخطوة التالية :-
عندما يصبح نص المشكلةعندما يصبح نص المشكلة
واضحا و واضحا و مفهومامفهوما
لكل المعنيين لكل المعنيين بالمشكلةبالمشكلة
طرق قياس طرق قياس Methods of Measuring ProblemsMethods of Measuring Problems
المدخالت المدخالت InputsInputs الموارد البشرية وغير الموارد البشرية وغير البشرية ( المال والمبانى البشرية ( المال والمبانى
والمعدات)والمعدات)
االجراءات االجراءات ProcessesProcesses العمليات العمليات التشخيصية و العالجية و اإلداريةالتشخيصية و العالجية و اإلدارية
النتائج النتائج OutputsOutputs ناتج الخدمات المحصلة ناتج الخدمات المحصلة ومقدمى الخدمة والمجتمعومقدمى الخدمة والمجتمع للمريضللمريض
Problem-Solving System ModelProblem-Solving System Model
Input Process Output
Basic input elements necessary for performance )resources, people, equipment, materials and и others(
Direct process of work performance )clinic, management, organization as a whole. Correlation between various elements of system, processes/sub-processes
Correspondence to work results – ST/LT impact influencing population )e.g. > compliance to performance indicators/MM
مكونات نظام حل المشكلة علميامكونات نظام حل المشكلة علمياProblem-Solving MethodologyProblem-Solving Methodology
النتائج االجراءات المدخالتOutputs
االفرادالسياساتاالمدادات
المواردالمواد
اإلمكانياتالمؤسسات
الملفات حفظاإلجراءات
الطبيةالفحوص المخبرية
االمدادات طلب
المنتفعة رضىاستخدام الوسيلة
معدل المضاعفات
استخدام معدلالوسائل
Processes Inputs
منهجية حل المشكلةمنهجية حل المشكلة
وسائل و ادوات و طرق حل المشكلةوسائل و ادوات و طرق حل المشكلة المراحل المنظمة لحل المشاكل المراحل المنظمة لحل المشاكل تطبيق عملي تطبيق عملي
االدوات التحـليـليةاالدوات التحـليـلية
السبب تحليلوالنتيجة
االجراءات سير مخططالمعطيا
تعمليات مخرجات مؤثرات أث�ر
االنظم�ة نم�ط
األدوات اإلحصائيةاألدوات اإلحصائية~~~~~~~~~~0
50
100
0102030405060
0102030405060
0102030405060
0 5 10
0102030405060
المدرج التكرا�رياستمارات
المخطط مخطط المسار الزمنياإلنتشارى
مخطط باريتوجدول الضبط
اختيار وتصميم الحلول لمواجهة اختيار وتصميم الحلول لمواجهة األسباباألسباب
جدول اختيار الحلجدول اختيار الحل44الحل الحل 33الحل الحل 22الحل الحل 11الحل الحل خصائص-خصائص-
المعوقاتالمعوقاتدرجة درجة
التحسينالتحسينمدى تناسب مدى تناسب
الحلالحلتوفر المواردتوفر الموارد
الوقتالوقتالتقبلالتقبلأخرىأخرى
مجموع مجموع النقاطالنقاط
Plan
Select and plan the change
Do
implement the change
Check
Monitor and evaluate the change
Act
review andstabilizethe change
Problem-Solving PDCA FrameworkProblem-Solving PDCA Framework
Design/Redesign
MonitoringImprovement
Problem-Solving Triangle
Problem-Solving ModelProblem-Solving ModelPlanned ChangePlanned Change
ST/IM/LTST/IM/LTImpactsImpacts
ImproveImprove
SustainSustain
Measure
Measure
Measure