16 Disember 2013 16 December 2013

P.U. (A) 358

WARTA KERAJAAN PERSEKUTUAN

FEDERAL GOVERNMENT GAZETTE

PERINTAH KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA (HOSPITAL SWASTA

DAN KEMUDAHAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA LAIN) (PINDAAN) 2013

PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES AND SERVICES (PRIVATE HOSPITALS AND OTHER PRIVATE

HEALTHCARE FACILITIES) (AMENDMENT) ORDER 2013

DISIARKAN OLEH/ PUBLISHED BY

JABATAN PEGUAM NEGARA/ ATTORNEY GENERALS CHAMBERS

P.U. (A) 358

2

AKTA KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA 1998

PERINTAH KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA (HOSPITAL SWASTA DAN KEMUDAHAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA LAIN)

(PINDAAN) 2013

PADA menjalankan kuasa yang diberikan oleh subseksyen 106(2) Akta Kemudahan dan

Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta 1998 [Akta 586], Menteri membuat perintah

yang berikut:

Nama

1. Perintah ini bolehlah dinamakan Perintah Kemudahan dan Perkhidmatan

Jagaan Kesihatan Swasta (Hospital Swasta dan Kemudahan Jagaan Kesihatan

Swasta Lain) (Pindaan) 2013.

Pindaan Jadual Ketiga Belas

2. Peraturan-Peraturan Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta

(Hospital Swasta dan Kemudahan Jagaan Kesihatan Swasta Lain) 2006

[P.U. (A) 138/2006], dipinda dengan menggantikan Jadual Ketiga Belas dengan jadual

yang berikut:

JADUAL KETIGA BELAS

[Peraturan 433]

JADUAL FI - FI PROFESIONAL

BAHAGIAN A - FI PERUBATAN

Catatan:

1. Dalam catatan ini:

"di luar jam" ertinya suatu tempoh antara 6 petang dalam satu hari dan 8 pagi hari

yang berikutnya pada hari-hari biasa, dan sepanjang hari pada hujung minggu dan

cuti awam;

P.U. (A) 358

3

"kecemasan" ertinya suatu keadaan serius yang dikatakan wujud apabila kelewatan

dalam rawatan boleh menambah ancaman kepada nyawa atau bahagian badan;

"pakar bedah" merujuk kepada semua kategori pakar dan boleh termasuk pakar

anestesia;

"fi pakar anestesia" merujuk kepada fi yang dikenakan untuk induksi,

penyelenggaraan, pembalikan anestesia dan aktiviti pemantauan standard. Fi ini

hanya terpakai untuk anestesia am atau anestesia serantau.

2. Semua fi di dalam Jadual ini adalah fi maksimum yang boleh dikenakan dan ia terpakai

bagi apa-apa bentuk pembayaran.

3. Suatu fi tambahan yang tidak melebihi 50% daripada fi maksimum boleh dikenakan

oleh kedua-dua pakar bedah dan pakar anestesia bagi tatacara kecemasan yang

dilakukan di luar jam, yang hendaklah tidak termasuk tatacara elektif.

4. Bagi lawatan wad, termasuk lawatan selepas pembedahan dan penjagaan, fi

perundingan yang boleh dikenakan adalah bagi maksimum dua lawatan pada hari

yang sama, tanpa mengira jumlah sebenar lawatan yang dibuat, kecuali dalam hal

apabila lawatan tambahan adalah atas permintaan pesakit atau apabila keadaan

pesakit didapati memerlukan lawatan tambahan.

5. Fi bagi jagaan anestesia yang dipantau menjadi 80% daripada fi anestesia untuk

tatacara itu.

6. Apabila dua atau lebih tatacara yang dilakukan melalui insisi dan masa yang sama, fi

yang boleh dikenakan oleh kedua-dua pakar bedah dan pakar anestesia bagi selain

tatacara yang dimaksudkan, hendaklah tidak melebihi 50% daripada tatacara itu.

7. Apabila dua atau lebih tatacara dilakukan melalui insisi berasingan pada masa yang

P.U. (A) 358

4

sama, fi bagi kedua-dua pakar bedah dan pakar anestesia hendaklah tidak melebihi

75% daripada fi profesional masing-masing yang ditetapkan bagi tatacara itu.

Peraturan ini tidak terpakai bagi insisi pelbagai yang dibuat untuk mewujudkan port

akses pelbagai dalam mana-mana tatacara endoskopi dan laparoskopi.

8. Dalam pembedahan yang melibatkan aras anatomi berbilang, fi yang boleh dikenakan

bagi tatacara itu adalah 100% bagi aras pertama dan tidak boleh melebihi 50%

daripada fi maksimum yang boleh dikenakan untuk aras berikutnya.

9. Apabila satu atau lebih tatacara yang dilakukan sama ada melalui insisi sama atau

berbeza, elektif atau kecemasan dan menghendaki khidmat beberapa pakar bedah

dengan kepakaran yang berbeza melakukan bersama-sama demi kepentingan

keselamatan pesakit, kecekapan operatif atau kualiti penjagaan, fi yang boleh

dikenakan oleh pakar bedah ini selain pakar bedah utama tidak boleh melebihi 75%

daripada fi maksimum yang dikenakan.

10. Apabila tatacara yang bersifat sangat kompleks menghendaki khidmat seorang pakar

bedah kedua dengan kepakaran yang sama, melakukan bersama-sama demi

kepentingan keselamatan pesakit, kecekapan operatif atau kualiti penjagaan, jumlah fi

yang boleh dikenakan oleh pakar bedah kedua hendaklah tidak melebihi 50%

daripada jumlah fi yang boleh dikenakan oleh pakar bedah pertama (utama) bagi

tatacara yang dilakukannya.

11. Dalam hal apabila fi tertentu bagi tatacara laparoskopi atau endoskopik tidak

dinyatakan dalam Jadual, fi tambahan tidak melebihi 15% daripada fi tatacara itu

boleh dikenakan oleh pakar bedah.

12. Dalam hal apabila tatacara terbuka dilakukan berikutan kegagalan tatacara

endoskopik, fi yang dikenakan adalah bagi satu tatacara sahaja.

P.U. (A) 358

5

13. Apabila tatacara endoskopi atau laparoskopi terapeutik didahului oleh tatacara

endoskopi atau laparoskopi diagnostik, tiada fi tambahan akan dikenakan bagi

tatacara diagnostik.

14. Dalam hal apabila satu tatacara terdiri daripada gabungan beberapa tatacara yang

lazimnya dilakukan bersama-sama dan bagi tatacara gabungan yang dinyatakan

diperuntukkan atau tidak dalam Jadual, fi bagi tatacara gabungan yang dinyatakan

tidak boleh berpecah atau diasingkan dalam pengiraan fi.

I. FI PERUNDINGAN

Catatan:

1. Bagi tatacara yang dilakukan di bawah anestesia setempat (LA) atau sedasi atau

kedua-duanya, dan apabila anestesia setempat atau sedasi diberikan oleh pakar bedah

yang melakukan tatacara itu, fi tambahan tidak melebihi 20% daripada fi tatacara atau

RM 125, mana-mana yang lebih rendah boleh dikenakan. Fi tambahan ini tidak terpakai

kepada tatacara yang dilakukan di bawah anestesia setempat dan/atau sedasi yang

dianggap sebagai rutin, biasa dan lazim.

2. Dalam hal apabila tiada fi dinyatakan bagi pakar anestesia dan anestesia dianggap

perlu atau fi tidak melebihi 50% daripada fi tatacara pembedahan atau minimum

RM 265 atau mana-mana yang lebih tinggi boleh dikenakan oleh pakar anestesia.

1. Pengamal am (bukan pakar) (a) Lawatan pertama/Perundingan awal Butiran Fi (RM)

Perundingan sahaja

Perundingan dengan pemeriksaan 30-125 Perundingan dengan pemeriksaan dan pelan rawatan

Perundingan selepas waktu klinik yang dinyatakan

Sehingga 50% melebihi kadar biasa

P.U. (A) 358

6

Panggilan atau lawatan ke rumah Sehingga 100% melebihi kadar biasa

(b) Klinik tanpa perkhidmatan farmaseutikal Butiran Fi (RM)

Perundingan sahaja

Perundingan dengan pemeriksaan 35 - 145 Perundingan dengan pemeriksaan dan pelan rawatan

Perundingan selepas waktu klinik yang dinyatakan

Sehingga 50% melebihi kadar biasa

Panggilan atau lawatan ke rumah Sehingga 100% melebihi kadar biasa

2. Fi pakar

Nota: Terpakai bagi semua kepakaran perubatan kecuali dinyatakan sebaliknya (a) Lawatan pertama/Perundingan awal Butiran Fi (RM)

Perundingan sahaja

Perundingan dengan pemeriksaan 80 - 235 Perundingan dengan pemeriksaan dan pelan rawatan

Perundingan selepas waktu klinik yang dinyatakan

Sehingga 50% melebihi kadar biasa

Panggilan atau lawatan ke rumah Sehingga 100% melebihi kadar biasa

(b) Lawatan susulan/ Perundingan susulan Butiran Fi (RM)

Perundingan sahaja

Perundingan dengan pemeriksaan 40 - 105 Perundingan dengan pemeriksaan dan pelan rawatan

Perundingan selepas waktu klinik yang dinyatakan

Sehingga 50% melebihi kadar biasa

P.U. (A) 358

7

Panggilan atau lawatan ke rumah Sehingga 100% melebihi kadar biasa

(c) Perundingan khas untuk radioterapi dan onkologi

Nota: Termasuk perundingan sekali seminggu

Butiran Fi (RM)

Pelan Rawatan Asas termasuk simulasi bagi radioterapi pancaran luar (pelan semula akan dicaj berasingan)

860 -1715

Pelan rawatan untuk brakiterapi (Intrakavitari)

1145-2290

Pelan rawatan pakar 2290-4575 - Brakiterapi Interstitial - Radioterapi konformal - Radiosurgeri - Radioterapi modulasi intensiti II. FI TATACARA 1. Tatacara am

Butiran/Tatacara Fi (RM) Pakar Bedah

Pakar Anestesia

Pemantauan tekanan darah ambulatori 130 Pemakaian kas plaster (jika ini satu-satunya tatacara)

315

Pemakaian plaster jaket, spika pinggul, kas kaki panjang atau kas bres

410 265

Kanulasi arteri 130 Punktur arteri 65 Aspirasi hematoma subkutaneus 315 Pengikatan hemoroids 315 Biopsi kulit atau tisu subkutaneus 315 Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) 315 Kanulasi talian tekanan vena sentral (CVP) 230 Pemasukan tiub dada 840 Kolposkopi (dengan/tanpa biopsi) 375 Pemantauan Holter berterusan 330 Pengkuretan/Krioterapi lesi kulit termasuk kauterisasi

315

P.U. (A) 358

8

Aspirasi diagnostik sista, sendi dan kaviti 315 Ekokardiografi dengan laporan Pemetaan berwarna 380 Doppler ekokardiografi 380 Ekokardiogram-transtorasik 230 M-mod 380 Eko treadmill stres 380 Ekokardiografi stres 380 Ekokardiografi trans-esofagus 440 Dua dimensi (2-D) 380 Elektif kardioversi 290 Elektrokardiogram (EKG) dengan laporan 80 EKG (stres/ senaman) dengan laporan 270 Biopsi atau aspirasi endometrial 410 Sitologi aspirasi jarum halus 315 Insisi dan penyaliran (I & D) 315 Suntikan di sekeliling faset apofisial vertebra tanpa kawalan X-ray

315

Suntikan ke dalam sendi tanpa kawalan sinar-X

315

Suntikan ke dalam tisu subkutaneus/pusat pencetus kesakitan termasuk anestesia setempat (LA) dan steroid

315

Suntikan ke dalam vena varikos kaki 315 Suntikan bahan pengsklerosan ke dalam buasir

315

Suntikan bahan ke dalam kulit termasuk pelet hormon

315

Punktur lumbar 745 Paracentesis untuk asits 630 Blok paravertebral (tanpa kawalan sinar-X) 480 Biopsi perkutaneus (tidak dinyatakan di mana-mana)

315

Perikardiosentesis 505 Biopsi pleural 895 Penyaliran kaviti pleural 840 Pleurodesis 630 Sigmoidoskopi tegar dengan biopsi 315 EKG isyarat berpurata 45 Blok ganglion Stellate (LA) 480 Pemasangan kateter Swan Ganz 460 Perentak sementara 1145 Pencucian dan penjahitan (T & S) bagi setiap jahitan

20

Veneseksyen 35

P.U. (A) 358

9

Venupunktur 65 2. Tatacara Spesifik (a) Anestesiologi

Perundingan awal, penilaian, tatacara dan sokongan hayat kardium lanjutan (ACLS) di dalam unit rawatan intensif (ICU)

630

Perundingan seterusnya dan penilaian di dalam ICU

Seperti perenggan 2(b) fi pakar

Perkhidmatan analgesia obstetrik - Epidural

445

Perawatan kesakitan akut, kronik dan barah

35

Venupunktur 65 (b) Abdomen (selain sistem urinari dan reproduktif)

Esofagus

Mobilisasi esofageal toraskopik melalui mediastinum

4750 1815

Esofagogastrektomi 4750 1815 Esofagogastrektomi total dan interposisi usus

5970 2500

Eksisi terbuka lesi esofagus 1890 1125 Pintasan esofagus 2480 1550 Tinjauan semula anastomosis esofageal 2705 1320 Penutupan pintasan esofagus 2145 1125 Pembaikan transtorasik esofagus 3600 1320 Pembaikan toraskopik esofagus 2895 1320 Esofagokardiomiotomi (pembedahan Heller)

2040 985

Miotomi esofagogastrik toraskopik 2145 985 Suntikan skleroterapi bagi varises esofageal

1000 685

Pembaikan transtorasik hernia hiatus 2305 940 Pembaikan transtorasik hernia diafragmatik

2305 940

Pembaikan transabdominal hernia hiatus 2145 760 Pembaikan transabdominal hernia diafragmatik

2895 820

Pembaikan laparoskopik hernia hiatus 2145 760 Pembedahan anti refluks transabdominal 2895 820 Tinjauan semula tatacara anti-refluks 3600 1320 Vagotomi/seromiotomi laparoskopik 2040 685 Gastro- jejunostomi laparoskopik 2145 685

P.U. (A) 358

10

Gastrostomi/jejunostomi laparoskopik 1760 570 Perut

Vagotomi gastrik proksimal 2040 685 Vagotomi pilihan tinggi 2040 685 Vagotomi dan piloroplasti 2145 820 Gastrektomi total dan eksisi tisu sekitar 2895 1125 Gastrektomi separa 2305 760 Pembedahan plastik perut 1890 685 Gastro-jejunostomi 2145 685 Pengulangan gastro-jejunostomi 2305 685 Gastrostomi 1760 570 Penutupan gastrostomi 1565 570 Penutupan ulser berlubang di perut 1890 685 Penutupan laparoskopik ulser berlubang di perut

1890 685

Pembedahan perut terbuka lain 1890 685 Piloromiotomi 1890 685 Piloroplasti 1890 685 Gastrektomi separa (penyakit benigna) 2305 Gastrektomi separa (penyakit malignan) 2895

Duodenum

Eksisi terbuka lesi duodenum 2305 760 Pintasan duodenum 1890 760 Penutupan laparoskopik ulser berlubang duodenum

1890 685

Penutupan ulser berlubang duodenum 1890 685 Usus kecil

Eksisi jejunum 2145 685 Eksisi lesi jejunum 2480 685 Jejunostomi 1760 685 Reseksi laparoskopik usus kecil 1890 685 Pintasan jejunum 1890 685 Intubasi jejunum dekompresi usus 1890 685 Pintasan ileum 1890 685 Anastomosis ileoanal dan penciptaan kantung

4750 1550

Ileostomi 1890 685 Perhatian kepada ileostomi 1565 570 Penutupan ileotomi (dalam isolasi) 1565 570 Pembedahan terbuka ileum termasuk pengurangan intususepsi

1890 685

Usus besar

Apendisektomi 1565 570

P.U. (A) 358

11

Apendisektomi laparoskopik 1565 570 Penyaliran abses apendiks 1565 625 Eksisi total kolon dan anastomosis ileorektal

3600 1320

Eksisi peluasan hemikolon kanan 2390 820 Eksisi lain hemikolon kanan 2390 760 Eksisi kolon transvers 2390 760 Eksisi hemikolon kiri 2390 820 Eksisi kolon sigmoid 2390 820 Eksisi lesi kolon (transabdominal) 1760 760 Pintasan kolon 2040 760 Eksteriorisasi sekum 1760 760 Penutupan kolostomi - peritoneal tambahan

1340 625

Penutupan kolostomi - intra peritoneal 1890 760 Kolostomi laparoskopik 2040 760 Kolostomi termasuk tinjauan semula 2040 760 Manipulasi intra - abdominal kolon termasuk pengurangan intususepsi

2040 685

Reseksi kolonik laparoskopik 2390 820 Pengurangan radiologi intususupan kolon menggunakan enema barium

580 570

Rektosigmoidektomi bagi penyakit Hirchsphrung

4750

Laparotomi enterokolitis nekrotik enterokolitis (NEC)

2705

Laparotomi atresia usus 2705 Rektum/Anus

Anastomosis ileoanal dan penciptaan kantung

4750 1550

Panproktokolektomi dan ileostomi 4750 1815 Penarikan abdominoperineal melalui reseksi dengan anastomosis kolo-anal dan kolostomi berkaitan

4750 1815

Reseksi abdominoperineal rektum dan anus

4750 1815

Reseksi anterior 4750 1815 Reseksi anterior rektum dan hujung kolostomi (dengan penutupan rektum)

2705 1550

Reseksi anterior laparoskopik rektum dan eksteriorisasi usus

4750 1550

Eksisi separa rektum dan kolon sigmoid bagi prolaps

2705 940

Pembalikan tatacara Hartman 3600 1550 Eksisi terbuka lesi rektum 2145 940 Fiksasi rektum bagi prolaps 1890 940

P.U. (A) 358

12

Rektopeksi laparoskopik 1890 940 Reseksi transanal bagi kanser rektal 2040 625 Eksisi perineal lesi rektum 1340 625 Biopsi rektum ketebalan penuh atau separa

405 625

Pembaikan perineal prolaps rektum 1760 685 Pengembangan striktur rektum 370 265 Pembaikan fistula tinja 865 625 Eksisi lesi anus 370 265 Pemusnahan lesi anus 370 265 Pembaikan sfinkter anal 1565 625 Pembaikan trauma anal 1340 625 Hemoroidektomi 1000 505 Regangan anorektum termasuk pemeriksaan di bawah anestesia (EUA) dan sigmoidoskopi

370 265

Pembukaan lapisan fistula anal bawah 865 505 Pembukaan lapisan fistula anal atas 1565 625 Sfinkterektomi lateral anus 405 505 Eksisi fisur anal 405 405 Penyaliran melalui kawasan perineal termasuk abses iskiorektal

580 405

Eksisi sinus pilonidal dan graf sutur/kulit 1160 625 Pembukaan lapisan sinus pilonidal 580 265 Fistulektomi (tunggal) 865 Fistulektomi (berbilang) 1565 Anorektoplasti sagital posterior (PSARP) 3600 Laparotomi berkombinasi dengan PSARP 4750 Anoplasti 1340 Sagital posterior anorektovaginouretroplasti (PSARVUP)

4750

Laparotomi berkombinasi dengan PSARVUP

5970

Organ-organ lain, terutama pencernaan

Adrenalektomi 2145 940 Adrenalektomi - dwisisi 2305 1125 Pembedahan tisu adrenal aberan 2145 940 Eksisi separa hepar 3600 1550 Hemihepatektomi 5970 2110 Pembuangan tumor hepar 2895 985 Pembaikan hepar 2480 985 Penyaliran terbuka hepar 1160 685 Pembedahan laparoskopik terapeutik ke atas hepar

1340 570

Pemeriksaan laparoskopik diagnostik hepar termasuk apa-apa biopsi

1340 505

P.U. (A) 358

13

Biopsi perkutaneus lesi hepar 480 315 Punktur terbuka hepar 1565 570 Kolesistektomi termasuk minikolesistektomi

1890 685

Kolesistektomi dengan peninjauperiksaan duktus hempedu umum

2040 760

Kolesistektomi laparoskopik 2480 1125 Kolesistektomi laparoskopik dengan kolangiogram peribedah

2705 1550

Anastomosis pundi hempedu (ke viskus lain)

2305 760

Eksisi separa duktus hempedu dan anastomosis duktus hempedu kepada duodenum/jejunum

2390 940

Eksisi lesi duktus hempedu 2145 940 Anastomosis duktus hepatik 2895 940 Anastomosis duktus hempedu umum 2145 940 Pengenalan terbuka prostesis ke dalam duktus hempedu

2145 760

Pembaikan duktus hempedu 2390 985 Insisi duktus hempedu termasuk peninjauperiksaan bagi pembuangan kalkulus

2145 940

Sfinkterektomi duktus hempedu dan duktus pankreatik menggunakan pendekatan duodenal

2145 820

Pemeriksaan perkutaneus duktus hempedu

1000 505

Pankreatektomi total dan eksisi tisu persekitaran

4750 1815

Pankreatektomi total 4750 1815 Pankreatoduodenektomi dan eksisi tisu sekitar (Tatacara Whipple)

4750 1815

Pankreatektomi distal 2705 985 Eksisi lesi pankreas 2040 985 Anastomosis pundi hempedu (ke viskus lain)

2705 940

Penyaliran terbuka lesi pankreas 2040 760 Penyaliran abses pankreatik 2040 760 Insisi pankreas 2040 760 Pemeriksaan terbuka pankreas 2040 760 Pembedahan perkutaneus terapeutik pankreas

1565 685

Splenektomi terbuka 1565 760 Splenektomi laparoskopik 1565 760

P.U. (A) 358

14

Penciptaan penyimpangan peritoneovena (Levine/Denver)

1340 435

Penyaliran dalaman pseudosista pankreatik

2705

Hepato portoenterototomi (pembedahan Kasai)

4750

Eksisi sista koledokal 4750 Salur darah besar

Kanulasi terbuka arteri intra-abdominal bagi kemoterapi infusi

2145 685

Penciptaan penyimpangan portakaval 4750 1320 Plikasi vena kava 2305 940 Pembaikan luka arteri besar atau vena abdomen termasuk aorta dan vena kava

2145 1320

Dinding abdomen

Pembaikan hernia diafragmatik kongenital

2705 1550

Eksisi mudah sak hernia inguinal 1000 505 Eksisi mudah sak hernia inguinal - dwisisi 1760 760 Pembaikan primer hernia inguinal 1160 505 Pembaikan primer hernia inguinal - dwisisi

1890 820

Pembaikan primer hernia inguinal terjerut

1890 625

Pembaikan laparoskopik hernia groin 1160 505 Pembaikan hernia inguinal berulang 1890 685 Pembaikan hernia inguinal berulang - dwisisi

2895 985

Pembaikan primer hernia femoral 1000 505 Pembaikan primer hernia femoral terjerut

1890 625

Pembaikan hernia femoral berulang 1565 570 Pembaikan hernia umbilikal (tidak mengira umur)

1000 570

Pembaikan primer hernia insisi 1340 505 Pembaikan hernia insisi berulang 1890 685 Pembaikan hernia lain dinding abdomen 1340 505 Sutur semula insisi lalu dalam dinding abdomen (Abdomen pecah)

1340 570

Penutupan eksomfalos major/gastrokisis - penutupan primer

3600

Penutupan eksomfalos major/gastrokisis - penutupan silastik

2145

Penutupan eksomfalos major/gastrokisis - penutupan primer tertunda

2570

P.U. (A) 358

15

Peritoneum Laparotomi bagi pendarahan selepas pembedahan

1760 820

Laparotomi dan pembaikan trauma visera berbilang

3600 1550

Penyaliran terbuka abses subfrenik 1760 685 Pembedahan omentum 1890 685 Tumor retroperitoneal 2705 940 Abses retroperitoneal 1160 685 Tumor presakral 1340 940 Pembebasan adhesi peritoneum 1565 685 Laparoskopi termasuk biopsi dan adhesiolisis

1160 435

Parasentesis abdominis bagi asites 315 265 Penyaliran suprapubik abses pelvik 865 505 Penyaliran transrektal/transvaginal abses pelvik

1160

Laparotomi - peninjauperiksaan 1890 (c) Otak, kranium dan organ intrakranial yang lain

Otak

Hemisferektomi 7030 2930 Eksisi abses otak 4750 2110 Eksisi lesi tisu otak 5970 2500 Ablasi stereotaktik tisu otak 4750 1815 Biopsi terbuka lesi tisu otak 3600 1550 Penanaman/pembuangan stimulator neuro daripada otak (apa-apa laluan)

2145 820

Ventrikulosisternostomi 3600 1550 Penciptaan anastomosis ventrikulovaskular

2040 820

Penciptaan penyimpangan ventrikuloperitoneal

2040 820

Penciptaan simpanan cecair serebrospinal (CSF) subkutaneus

2040 820

Penyenggaran penyimpangan serebroventrikular termasuk pengulangan

1565 685

Pembuangan penyimpangan serebroventrikular

1340 505

Irigasi penyimpangan serebroventrikular 580 685 Pembedahan endoskopik terapeutik ventrikel otak

2570 820

Pemeriksaan endoskopik diagnostik dan biopsi lesi ventrikel otak

1760 820

Punktur ventrikular 570 505

P.U. (A) 358

16

Kranium Infeksi Intrakranial: lubang Burr 1890 760 Pembaikan plastik kranium 2705 1320 Kranioplasti rekonstruktif 2705 1320 Kraniostenosis (satu sutur) 2040 760 Kraniostenosis (lebih daripada satu sutur)

2705 1550

Kraniotomi terbuka eksploratori 2705 1320 Eksploratori lubang burr pada kranium 1565 685 Petrosektomi 3600 2110 Dekompresi Foramen Magnum 4750 1550 Eksisi lesi kranium 2145 820 Elevasi lekukan fraktur kranium 1565 760 Pembaikan fraktur kompaun kranium 2705 1320 Penyaliran tengkorak 1340 505

Meninges

Penyaliran ruang subaraknoid otak 1565 625 Eksisi lesi otak meninges 7030 2500 Pembedahan sista araknoid 2705 985 Pembaikan dura 3600 1320 Pengosongan hematoma ekstradural 3600 1320 Pengosongan hematoma atau abses subdural

3600 1320

Pendarahan subdural - toreh 315 435 Saraf

Transeksi intrakranial saraf kranial 5970 2930 Pemusnahan-pemusnahan lain saraf kranial

5970 2930

Eksisi lesi saraf kranial (lntrakranial) 7030 2930 Eksisi neuroma akustik 7030 2930 Pembaikan saraf kranial (Intrakranial) 2895 1815 Dekompresi saraf kranial (Kraniotomi) 5970 1815 Stimulasi neuro saraf kranial (Intrakranial)

2145 760

Pembuangan stimulasi neuro dari saraf kranial

1890 505

Eksisi tumor sudut serebelopontin 7030 2930 Pembuluh darah

Kraniotomi - pendarahan selepas pembedahan

2705 1320

Kraniotomi bagi tumor suprasellar 7030 Kraniotomi bagi tumor fossa posterior 7030 Ligasi/sepitan aneurisme arteri cerebral 5970 2110 Peneguhan aneurisme arteri cerebral 5970 2110

P.U. (A) 358

17

Pembedahan terbuka arteri cerebral 5970 2110 Eksisi malformasi arteriovenous (AV) 7030 2110 Pembentukan anastomosis ventrikulovaskular

2040 820

Pembentukan pintasan ventrikuloperitoneal

2040 820

Lain-lain

Hipofisektomi 5970 1815 Krioterapi kelenjar pituitari 2570 Eksisi lesi kelenjar pituitari 5970 1815 Eksisi kelenjar pineal 7030 1815

(d) Payudara

Mastektomi subkutaneus dengan implan serta merta

2040 760

Mastektomi radikal termasuk diseksi blok 2305 760

Mastektomi bergabung dengan rekonstruksi payudara menggunakan flap miokutaneous

2895 985

Mastektomi radikal diubah suai termasuk diseksi blok

2040 685

Mastektomi mudah termasuk biopsi nodus aksilari

1565 685

Eksisi lesi payudara 1000 405 Reseksi bersegmen atau quadrantektomi 1340 505 Eksisi setempat lebar lesi payudara 1340 505 Pengulangan eksisi setempat bagi menerangkan margin

1000 505

Biopsi eksisi lesi payudara selepas persetempatan

1000 505

Rekonstruksi payudara menggunakan latisimus dorsi

2895 940

Rekonstruksi payudara menggunakan flap setempat

2305 760

Rekonstruksi payudara menggunakan TRAMS

4750 1550

Pembuangan prostesis daripada payudara

865 405

Penanaman prostesis selepas mastektomi 1340 685 Biopsi perkutaneus lesi payudara 370 265 Eksisi stereotaktik/guidewire lesi payudara

1565 505

Penyaliran abses payudara 580 405 Mikrodokotomi 1000 405

P.U. (A) 358

18

Pembedahan puting (jika tidak termasuk dalam tatacara lain)

865 405

Diseksi blok nodus limfa aksilari (jika tidak termasuk dalam tatacara lain)

1760 625

Biopsi/pensampelan nodus limfa aksilari 405 315 Biopsi nodus limfa mama internal 725 505

(e) Dermatologi dan venereologi Ujian alergi

Ujian sensitiviti kulit (Intradermis) menggunakan sehingga 20 reagen (tidak termasuk kos reagen)

190

Ujian sensitiviti kulit (ujian tampalan) menggunakan sehingga 26 reagen, iaitu siri standard (tidak termasuk kos reagen)

250

Ujian sensitiviti kulit (ujian tampalan) menggunakan 26 reagen, iaitu siri standard dan tambahan (tidak termasuk kos reagen)

315

Ujian sensitiviti kulit (ujian tampalan) menggunakan siri tambahan iaitu kos bagi setiap siri (tidak termasuk kos reagen)

190

Dermatosurgeri umum

Eksisi - sista, parut, tumor benigna (mudah)

380

Eksisi - sista, parut, tumor benigna (rumit)

660

Eksisi - tumor kulit malignan yang memerlukan eksisi lebar

915

Suntikan steroid berbilang ke dalam lesi 190 Krioterapi - lesi kurang daripada 5 155 Krioterapi - lesi lebih daripada 5 250 Krioterapi - tumor malignan yang memerlukan rawatan bagi kawasan yang luas

505

Pengkuretan/krioterapi lesi kulit termasuk pengkauteran

315

Fototerapi

Fototerapi (pancaran ultra ungu) bagi setiap sesi - bahagian tertentu

65

Fototerapi (UVB)(pancaran ultra ungu) 100

P.U. (A) 358

19

bagi setiap sesi - keseluruhan badan Psoralen dan ultra ungu A (PUVA) bagi setiap sesi - bahagian tertentu

100

(PUVA) bagi setiap sesi - keseluruhan badan

125

Ujian tampalan foto 250 Ujian foto Dos eritema minimal (MED) 250 Ujian foto Dos fototoksik minimum (MPD)

250

Fototerapi ultra ungu Al (UVA 1) bagi setiap sesi - bahagian tertentu

100

Fototerapi ultra ungu Al (UVA 1) bagi setiap sesi - keseluruhan badan

125

Tatacara dermatologi lain

Eksisi mudah kuku 70 Eksisi baji kuku jari kaki 380 Eksisi baji atau avulsi kuku jari kaki termasuk ablasi kimia pada dasar kuku

480 315

Matriksektomi kuku 170 Pemeriksaan penyiasatan medan gelap (DGI) bagi spesimen

125

Biopsi kulit atau subkutaneus tisu 315 Biopsi perkutaneous (tidak dinyatakan di tempat lain)

315

Pemeriksaan mikroskopik (medan gelap)

65

Pemeriksaan mikroskopik untuk kikisan, calitan kulit dan sebagainya

65

Elektrokauteri - keratosis, ketuat, angioma, dan sebagainya (lesi kurang daripada 5)

190

Elektrokauteri - keratosis, ketuat, angioma, dan sebagainya (lesi daripada 5 hingga 20)

380

Elektrokauteri - keratosis, ketuat, angioma, dan sebagainya (lesi lebih daripada 20)

630

Kauteri kimia - keratosis, ketuat, angioma dan sebagainya (lesi tidak lebih daripada 5)

125

Kauteri kimia - keratosis, ketuat, angioma dan sebagainya (lesi lebih daripada 5)

250

Elektrolisis rambut bagi setiap sesi 250 Iontoforesis bagi setiap sesi 190 Iontoforesis transdermal 285

P.U. (A) 358

20

Tatacara laser kutaneus Ablasi laser kutaneus bagi tumor kulit (lesi kurang daripada 5)

290

Ablasi laser kutaneus bagi tumor kulit (lesi 5 hingga 20)

660

Ablasi laser kutaneus bagi tumor kulit (lesi lebih daripada 20)

860

Rawatan laser pigmen bagi pigmentasi kulit dan tatu - kawasan kecil (kurang daripada 9 sm2)

380

Rawatan laser pigmen bagi pigmentasi kulit dan tatu - kawasan bersaiz sederhana (9 sm2 hingga 50 sm2)

435

Rawatan laser pigmen bagi pigmentasi kulit dan tatu - kawasan besar (lebih daripada 50 sm2)

660

Rawatan laser pigmen bagi tatu bulu kening

380

Rawatan laser pigmen bagi tatu kelopak mata

435

Rawatan laser vaskular bagi lesi vaskular - kawasan kecil (kurang daripada 9 sm2)

380

Rawatan laser vaskular bagi lesi vaskular - kawasan bersaiz sederhana (9 sm2 hingga 50 sm2)

435

Rawatan laser vaskular bagi lesi vaskular - kawasan besar (lebih daripada 50 sm2)

660

Laser pelapisan semula bagi satu unit kosmetik (bukan ablatif)

860

Laser pelapisan semula bagi satu unit kosmetik (ablatif)

1145

Pembuangan bulu roma dengan bantuan laser/cahaya denyutan keamatan (IPL) - kawasan kecil (kurang daripada 9 sm2)

380

Pembuangan bulu roma dengan bantuan laser/IPL - kawasan bersaiz sederhana (9 sm2 hingga 50 sm2)

435

Pembuangan bulu roma dengan bantuan laser/IPL - kawasan besar (lebih daripada 50 sm2)

660

Pembuangan bulu roma dengan bantuan laser/IPL - keseluruhan muka

915

Pengelupasan kimia

Pengelupasan kimia bagi lesi kulit 290

P.U. (A) 358

21

- pengelupasan superfisial

Pengelupasan kimia bagi lesi kulit - kedalaman sederhana

380

Pengelupasan kimia bagi lesi kulit - pengelupasan dalam

660

Tatacara pelbagai

Ekstrak komedon bagi setiap sesi 190 Keratan hiperkeratosis, belulang dan sebagainya

190

Ekstraksi milia 190 Jagaan kejururawatan kulit harian bagi setiap sesi

190

Pembalutan keseluruhan badan (cth: ekzema atopi)

230

Mikrodermabrasi - muka 345 Mikrodermabrasi - badan 570 Suntikan toksin botulinum bagi satu unit kosmetik

685

Suntikan pengisian bagi satu unit kosmetik

570

(f) Telinga, hidung dan tekak Telinga eksternal

Eksisi total telinga eksternal 1565 820 Eksisi abnormaliti preaurikular 1000 405 Eksisi lesi telinga eksternal 725 405 Pembuangan eksostoses daripada kanal auditori eksternal

1760 505

Rekonstruksi telinga eksternal menggunakan graf

2895 685

Rekonstruksi telinga eksternal 2145 685 Meatoplasti telinga eksternal 1565 505 Pembaikan telinga eksternal 405 405 Pembuangan bahan asing daripada kanal auditori eksternal di bawah anestatik umum (GA) (dan dwisisi)

370 265

Eksisi lesi kanal auditori eksternal 480 570 Rekonstruksi kanal auditori eksternal 2705 1125

Telinga tengah dan mastoid

Mastoidektomi radikal 2480 940 Mastoidektomi radikal diubah suai 2480 940 Mastoidektomi mudah 2305 625 Mastoidektomi tinjauan semula 2040 940 Peninjauperiksaan mastoid, saraf fasial 2305 940

P.U. (A) 358

22

Timpanoplasti 2145 940 Miringoplasti 2040 760 Miringotomi dan selitan tiub melalui membran timpanik (dan dwisisi)

865 355

Sedutan pembersihan telinga tengah 370 265 Miringotomi (dan dwisisi) 370 265 Osikuloplasti dengan/tanpa timpanoplasti

2705 940

Stapedektomi 2040 760 Eksisi tumor telinga tengah 2040 760 Polipektomi telinga tengah (dan dwisisi) 580 265 Timpanotomi dan biopsi lesi telinga tengah

1760 570

Petrosektomi 3600 2110 Telinga dalam

Elektrokokleografi transtimpanik 725 Pembedahan koklea 3600 1320 Pembedahan sak endolimfatik 2145 940 Labirintektomi bermembran 2390 940 Labirintektomi bertulang 2480 940 Eksisi sinus preaurikular - unilateral 1340 Eksisi sinus preaurikular - dwisisi 1760

Hidung dan kaviti hidung

Eksisi hidung total 1565 760 Septorinoplasti serta/tanpa graf/implan berikutan trauma atau eksisi tumor

2145 625

Rinoplasti berikutan trauma atau eksisi tumor

2040 625

Eksisi submukus septum hidung 1160 405 Eksisi lesi septum hidung 580 355 Biopsi lesi septum hidung 370 355 Penutupan tembusan septum hidung 1340 405 Insisi septum hidung 405 315 Septoplasti hidung 1340 435 Pengkauteran septum hidung (dan dwisisi)

315 265

Diatermi submukus turbinat hidung (dan dwisisi)

405 265

Eksisi turbinat hidung (dan dwisisi) 725 405 Eksisi lesi turbinat hidung (dan dwisisi) 405 405 Pembahagian perekatan turbinat hidung (dan dwisisi)

370 405

Biopsi lesi turbinat hidung (dan dwisisi) 370 405 Pengkauteran turbinat hidung (dan dwisisi)

370 265

P.U. (A) 358

23

Ligasi arteri hidung internal 1340 505 Embolisasi arteri hidung internal 1340 505 Pemadatan kaviti hidung (sebagai tatacara tunggal)

315 505

Polipektomi hidung internal (dan dwisisi)

480 355

Eksisi lesi hidung internal 405 355 Pembetulan atresia koana kongenital 1565 685 Pembuangan bahan asing daripada kaviti hidung

315 355

Eksisi lesi hidung eksternal 315 435

Sinus hidung Penyaliran antrum maksila termasuk Caldwell-Luc (dan dwisisi)

1000 435

Neurektomi transantral saraf vidian menggunakan pendekatan sublabial (dan dwisisi)

1760 685

Punktur antral dan pembasuhan (dan dwisisi)

480 265

Antrostomi intranasal termasuk endoskopik (dan dwisisi)

865 505

Penutupan fistula oro-antral 1340 435 Frontoetmoidektomi eksternal (dan dwisisi)

2145 760

Etmoidektomi intranasal (dan dwisisi) 1160 505 Etmoidektomi eksternal termasuk endoskopik (dan dwisisi)

1565 685

Pembukaan anterior dan posterior ke dalam pembedahan endoskopik fungsi sinus (FESS)

1760 685

Etmoidektomi transantral (dan dwisisi) 1565 685 Flap tulang sinus frontal (dan dwisisi) 2480 625 Membuat trefin sinus frontal 580 265 Frontoetmoidektomi radikal 2390 940 Pembedahan endoskopik fungsi sinus subtotal (FESS)

1565 685

Pembedahan ke atas sinus sfenoid 865 505 Pembedahan ke atas sinus hidung (tidak dinyatakan)

865 505

Rhinotomi lateral ke dalam sinus bagi malignansi

1760 625

Endoskopi diagnostik sinus (sebagai tatacara tunggal)

315 405

Tekak

Faringektomi total 5970 1815

P.U. (A) 358

24

Faringektomi separa 2305 1815 Adenoidektomi 405 265 Pembaikan farinks 2145 820 Eksisi terbuka lesi farinks 725 505 Pembedahan kantung faringeal 1890 685 Pembedahan endoskopik terapeutik farinks

580 405

Kantung faringeal - reseksi endoskopik 1890 625 Pemeriksaan endoskopik diagnostik farinks termasuk biopsi

580 405

Tonsilektomi - kanak-kanak (dan dwisisi)

1000 435

Tonsilektomi - dewasa (dan dwisisi) 1160 435 Eksisi tonsil lingual 865 435 Adenotonsilektomi (dan dwisisi) 1160 435 Penyaliran abses peritonsilar ("Quinsy") 315 315

Larinks dan trakea

Laringektomi total termasuk diseksi leher

3600 1815

Laringektomi separa 2145 985 Laringofisur dan kordektomi korda vokal

1760 625

Laringektomi (tidak termasuk diseksi leher)

2570 1320

Glottoplasty 1760 625 Rekonstruksi larinks dengan graf 3600 1815 Eksisi endoskopik lesi larinks termasuk mikrolaringoskopi

1160 570

Laringoskopi/endoskopi dengan biopsi 580 505

Suntikan ke dalam larinks 1160 505 Eksisi separa trakea dengan rekonstruksi

3600 2110

Trakeoplasti 1760 625 Penempatan terbuka prostesis di dalam trakea

1760 505

Trakeotomi 1000 570 Selitan mini-trakeostomi 580 405

Tatacara endoskopik gentian optik di bawah anestesia topikal

Pemeriksaan gentian optik trakea dan bronkus termasuk biopsi/pembuangan bahan asing

725 505

Lavaj bronkus (diagnosis atau terapeutik)

865

Pendilatan striktur trakea termasuk selitan sten

865

P.U. (A) 358

25

Pendilatan striktur bronkus oleh bronkoskop gentian optik

1000

Biopsi transbronkial 1000 (g) Tatacara endoskopik dan laparoskopik trek gastrointestinal (GIT)

Tatacara endoskopik GIT

Esofagoskopi tegar serta/tanpa biopsi/pembuangan/laser atau destruksi diatermi lesi

865 435

Esofagogastroduodenoskopi diagnostik termasuk biopsi

405 315

Esofagoduodenoskopi terapeutik termasuk pembuangan bahan asing/ polipektomi

580 435

Esofagogastroduodenoskopi terapeutik termasuk destruksi lesi, penyelitan prostesis, pendilatan, pengkanalan semula tumor

1000 435

Skleroterapi suntikan varises esofagus 1000 685 Intubasi bagi penyiasatan GIT serta/tanpa manometri, ukuran pH, fungsi pankreatik dan biopsi jejunal

480 315

Endoskopi dan pemeriksaan ilium melalui stoma termasuk pendilatan

580 315

Sigmoidoskopi fleksibel serta,/tanpa biopsi/pembuangan/pemusnahan lesi

580 435

Kolonoskopi gentian optik serta/tanpa eksisi biopsi/pemusnahan lesi

1000 435

Kolonoskopil gentian optik dan pengkanalan semula tumor

1565 435

Endoskopik kolangiopankreatografi retrograd (ERCP)

1160 505

ERCP dengan tatacara terapeutik 1760 505 Penyelitan sten pankreas 2040 760 Pembuangan batu pankreatik 2040 760 Penyaliran pseudosista pankreatik 2040 760 Ligasi gegelang getah varises 1000 405 PEG 1760 625 Reseksi mukosal endoskopik 2040 760 Polipektomi kolonik 1340 505 Pendilatan kolonik (belon) 1340 505 Penyelitan sten kolonik 1565 570 Tatacara terapeutik bagi pendarahan GIT (atas)

1000 405

P.U. (A) 358

26

Tatacara laparoskopik Pembaikan laparoskopik hernia hiatus 2145 760 Vagotomi/seromiotomi laparoskopik 2040 685 Gastrojejunostomi laparoskopik 2145 685 Gastrostomi/jejunostomi laparoskopik 1760 570 Penutupan laparoskopik ulser perut berliang

1890 685

Penutupan laparoskopik ulser duodenum berliang

1890 685

Reseksi laparoskopik usus kecil 1890 685 Apendisektomi laparoskopik 1565 570 Kolostomi laparoskopik 2040 760 Reseksi kolonik laparoskopik 2390 820 Reseksi anterior rektum dan eksteriorisasi usus laparoskopik

4750 1550

Rektopeksi laparoskopik 1890 940 Kolesistektomi laparoskopik 2480 1125 Kolesistektomi laparoskopik dengan kolangiogram peribedah

2705 1550

Splenektomi laparoskopik 1565 760 Pembaikan laparoskopik hernia groin 1160 505

(h) Mata dan kandungan orbit Tatacara am

Angiogram fluoresin fundus 345 Fotografi anterior/fundus 65 Perimetri automasi 250 Carta Hess 125 Keratometri 65 Topografi kornea Ultrasonografi 250 Imbasan - A 125 Imbasan - B 250 Pakimetri 125 Gonioskopi 65 Oftalmoskopi tidak langsung 65 Refraksi 65 Ujian Schirmers 30 Elektrofisiologi Elektroretinogram (ERG)/Elektrookulogram (EOG)/Tindak balas ditimbulkan visual (VER)

250

Pemancitan 125 Cucian 35 Irigasi 65 Eksisi/pengkuretan/krioterapi lesi kelopak mata

370 265

P.U. (A) 358

27

Pemecahan foto laser Yag ke atas kapsul posterior kanta termasuk kapsulotomi laser

580 505

Koagulasifoto laser/Krioterapi/Radioterapi lesi retina (dan dwisisi)

1000 405

Angiografi fluoresin mata 315 265 Pembedahan pembetulan juling (satu atau kedua-dua mata)

1890 625

Pembedahan trabekulektomi 2040 760 Trabekulektomi termasuk laser 1160 570 Biopsi lesi kelopak mata 480 315 Ekstraksi ekstrakapsular tanpa implan 2145 820 Ekstraksi ekstrakapsular dengan implan 2570 940

Glob atau orbit

Eksenterasi orbit 2040 760 Enukleasi bola mata 2040 685 Eksisi lesi orbit 1890 685 Rekonstruksi kaviti orbit 2305 760 Biopsi lesi orbit 1160 505 Penyaliran orbit 1340 355 Dekompresi orbit 2305 685 Pembuangan bahan asing daripada orbit 1890 685 Eksplorasi orbit 1890 685 Reduksi terbuka orbit patah 1340 685 Suntikan retrobulba 315 265 Eviserasi bola mata 2040 760 Implan orbital - Eviserasi/Enukleasi dengan implan

2390

Bulu kening dan kelopak

Eksisi lesi bulu kening 580 405 Jahitan bulu kening 315 405 Eksisi lesi kantus 1000 505 Pembetulan epikantus 1160 505 Pembetulan telekantus 1160 505 Graf kulit kantus 1000 505 Kantotomi/Pengkuretan 580 505 Eksisi/Pengkuretan/Krioterapi lesi kelopak mata

370 265

Graf kulit kelopak mata 1000 505 Pembetulan ektropion 1160 405 Pembetulan entropion 1160 405 Pembetulan trikiasis 405 405 Tarsorafi 865 405 Rekonstruksi total kelopak mata 1890 505

P.U. (A) 358

28

Jahitan kelopak mata (laserasi) 405 405 Rekonstruksi total kelopak mata - dwisisi 2895 820 Pembetulan ptosis kelopak mata 1760 625 Tarsomulerektomi 1760 505 Penyaliran lesi kelopak mata 370 355 Biopsi lesi kelopak mata 480 315 Pembuangan bulu mata melalui elektrolilis/laser/krioterapi

370 265

Sistem lakrimal

Kanalikulo dakriosistorinostomi 2390 940 Konjunktivo dakriosistorinostomi 2390 940 Dakriosistorinostomi (DCR) dengan/tanpa pemasukan tiub

2040 940

Eksisi kantung lakrimal 1000 505 Biopsi kantung lakrimal 580 505 Insisi kantung lakrimal 370 405 Pemancitan sistem nasolakrimal di bawah anestesia am (GA)

315 265

Penguaran kantung nasolakrimal di bawah GA

315 265

Pembaikan kanalikulus koyak 1000 265 Pendilatan punktum lakrimal di bawah GA

315 265

DCR endoskopik 2570 1320

Otot Pembedahan pembetulan juling (satu atau kedua-dua mata)

1890 625

Pembedahan tinjauan semula juling (satu atau kedua-dua mata)

2305 570

Tenotomi otot (satu atau kedua-dua mata)

1340 570

Transposisi otot (satu atau kedua-dua mata)

1760 570

Pembedahan pembetulan juling dengan jahitan boleh ubah (satu atau kedua-dua mata)

2480 685

Pembedahan tinjauan semula juling dengan sutur boleh ubah (satu atau kedua-dua mata)

2895 940

Pembetulan juling dengan toksin botulinum

1000

Konjunktiva

Eksisi lesi konjunktiva 480 505

P.U. (A) 358

29

Pengkauteran termasuk krioterapi ke atas lesi konjunktiva

315 505

Radioterapi lesi konjunktiva 580 505 Graf mukosa konjunktiva 1160 505 Jahitan konjunktiva 480 505 Pembuangan jahitan konjunktiva 315 435 Penyaliran sista konjunktiva 315 435 Pembahagian perekatan konjunktiva 315 435 Biopsi lesi konjunktiva 315 435 Suntikan subkonjunktival 315 435 Eksplorasi konjunktiva termasuk pembuangan bahan asing

370 435

Eksisi pterigium 1340 505 Graf limbal konjunktiva 725

Kornea

Eksisi lesi kornea 480 435 Krioterapi lesi kornea 315 435 Graf lameliar (Keratoplasti) kornea 2390 940 Graf penembusan (Keratoplasti) kornea 2390 940 Pembaikan luka kornea 580 505 Pembuangan jahitan kornea 315 405 Pembuangan bahan asing kornea superfisial

405 435

Jahitan ketegangan 1340 625 Pengelatan kornea 725 405 Pentatuan kornea 725 405 Kikisan kornea untuk kultur 405 405 Keratoplasti refraktif 1760 625 Keratektomi fotorefraktif (PRK)/Keratektomi fototerapeutik (PTK)

2145 820

Keratomileusis laser in situ (LASIK) 3600 2110 Graf lamellar (Keratoplasti) kornea 3600 Menjalankan graf (Keratoplasti) kornea 2895 Pemindahan sel stem limbal 2705 Graf membran amniotik 1160 Punktur stromal anterior 865 Keratotomi astigmatic 1565

Sklera

Eksisi lesi sklera 725 570 Pembaikan laserasi sklera 725 570 Graf sklera 1565 570

lris dan ruang anterior

Iridosikletomi 2390 940 Pembedahan iridektomi 1160 685

P.U. (A) 358

30

Pembedahan trabekulektomi 2040 760 Trabekuloplasti laser 1000 570 Trabekulotomi termasuk laser 1160 570 Goniotomi (rawatan pembedahan glaukoma)

1890 570

Iridotomi laser 1160 505 Pembaikan prolaps iris 1890 685 Eksisi lesi iris 1890 685 Pembuangan bahan asing daripada iris 1890 685 Siklosioterapi (pengkauteran badan siliari)

1160 505

Siklodialisis (pemisahan badan siliari) 1760 685 Pemulihan ruang anterior 1565 570 Parasentesis 1000 435 Suntikan ke dalam ruang anterior 480 435 lrigasi ruang anterior 480 435 Pembuangan bahan asing dari ruang anterior

1160 435

Implan injap di dalam glaukoma 2895 1815 Pembedahan trabekulektomi 2040 760 Siklofotokoagulasi 1565 570

Kanta

Ekstraksi ekstrakapsular tanpa implan - dwisisi

3600 1320

Ekstraksi ekstrakapsular tanpa implan - unilateral

2145 820

Phakoemulsifikasi lensa dengan/tanpa implan

2570 940

Ekstraksi ekstrakapsular dengan implan 2570 940 Ekstraksi ekstrakapsular dengan implan - dwisisi

4750 1550

Gangguan/pemecahan foto laser Yag ke atas kapsul posterior kanta termasuk kapsulotomi laser

580 505

Insersi sekunder kanta implan 1760 685 Tinjauan semula kanta implan 1760 685 Pembuangan kanta implan 1340 505 Pembedahan insisi kecil dengan/tanpa kanta intraokular (IOL)

2705 1550

Pembedahan katarak dalam kes-kes rumit (cth: kanta terdislokasi dengan/ tanpa implant)

3600

Fiksasi skleral kanta intraokular 2390 Vitreus

Vitrektomi oleh pendekatan anterior 1760 760

P.U. (A) 358

31

Vitrektomi pendekatan pars plana dengan insersi tamponad dalaman

2570 1320

Vitrektomi bergabung dengan membranektomi/insersi tamponad dalaman/laser atau krioterapi

3600 2110

Retina

Lengkok sklera termasuk implan/pemusingan eksplan/minyak silikon/pertukaran gas/laser atau krioterapi

2145 820

Pembuangan minyak silikon 865 355 Fotokoagulasi laser/krioterapi/radioterapi lesi retina (dan dwisisi)

1000 405

Eksisi lesi retina 2145 940 Biopsi lesi retina 2145 505 Vitrektomi pars plana dengan pembuangan IOL/kanta terdislokasi

5970 2930

Vitrektomi pars plana dengan pembuangan bahan asing intaokular

5970 2930

Lengkok sklera dengan vitrektomi trans pars plana

7030 3305

(i) Radiologi intervensional Biopsi

Biopsi berpandukan fluoroskopi 725 Biopsi berpandukan ultrasound 865 Biopsi berpandukan CT/MRI 1000 Biopsi hepar Transjugular/Transfemoral/Palam

1340

Penyaliran

Penyaliran cecair terkumpul berpandukan fluoroskopi

725

Penyaliran cecair terkumpul berpandukan ultrasound

1340

Penyaliran cecair terkumpul berpandukan CT/MRI

1565

Angioplasti

Angioplasti 1760 Angioplasti dengan insersi sten logam 1890 Angioplasti dengan insersi sten logam graf

2040

P.U. (A) 358

32

Insersi sten logam graf aorta 4750 1550 Angioplasti serebrum dengan/tanpa insersi sten logam

4750 1125

Angioplasti serebrum dengan insersi sten logam graf

4750 1125

Embolisasi

Embolisasi arteri atau vena 1890 Embolisasi jisim vaskular termasuk embolisasi uterin

2895

Embolisasi arteri bronkial 3600 Embolisasi aneurisme 5970 Embolisasi malformasi arteriovenus 7030

Trombolisis

Trombolisis atau sedutan trombus di bawah kawalan Pengimejan

1340

Pendilatan

Pendilatan penyempitan di bawah kawalan pengimejan

1160

Pendilatan perkutaneus striktur biliari di bawah kawalan Pengimejan

2305

Kepala dan leher

Ekstraksi batu endoluminal daripada duktus liur di bawah kawalan Pengimejan

725

Insersi sten nasolakrimal di bawah kawalan pengimejan

2040

Kepala dan leher spina

Kemonukleolisis 1160 Disektomi berpandukan fluoroskopi termasuk laser

2145

Disektomi berpandukan CT termasuk laser

2895

Vertebroplasti perkutaneus berpandukan fluoroskopi

2145

Vertebroplasti perkutaneus berpandukan CT

2895

Toraks

Insersi sten logam trakeal/bronkial 1760 Insersi sten logam esofageal di bawah kawalan pengimejan

1565

P.U. (A) 358

33

Gastro usus Gastrostomi Perkutaneus 1760 Gastrojejunostomi Perkutaneus 2145

Hepar

Kolesistektomi Perkutaneus 1890 Insersi perkutaneus endoprostesis biliari plastik

1890

Insersi perkutaneus endoprostesis biliari logam

2390

Transjugular pintasan intrahepatik portosistemik

2895 1815

Urinari

Nefrostomi Perkutaneus 1340 Pembuangan kalkulus Perkutaneus 2705 Pilolisis Perkutaneus 2705

Lain-lain

Insersi kateter vena sentral - tidak tembus (berpandukan sinar-X)

725

Insersi kateter vena sentral - tembus (berpandukan sinar-X)

1160

Ablasi sista di bawah kawalan pengimejan 1160 Pemasukan penyaring vena cava 1340 Pencarian bahan asing di bawah panduan sinar-X

1565

Penutupan fistula di bawah kawalan pengimejan

2145

Koagulasi laser perkutaneus jisim 3600

(j) Neurologi Laporan ujian neurofisiologi Elekroensefalogram (EEG) - rutin dan tidur atau mudah alih

315

Kajian potensial pembangkitan - potensial pembangkitan visual (VEP), potensial rangsangan pembangkitan auditori stem otak (BAEP) dan potensial pembangkitan somatosensori (SSEP)

580

Elektromiogram (EMG) dan kajian konduksi saraf

580

Kajian konduksi saraf 315

P.U. (A) 358

34

Neurosurgeri Dekompresi dan cantuman pertemuan kranio servikal

7030 3305

Kraniotomi tumor supraselar 7030 3305 Kraniotomi tumor fosa posterior 7030 3305 Rizotomi posterior selektif 5970 2930 Disektomi endoskopik 7030 Laminektomi servikal 3600

(k) Obstetrik dan ginekologi Kehamilan dan pantang

Kelahiran caesarean 1890 820 Histerektomi caesarean 2390 820 Pengkuretan uterus bersalin 480 405 Penempatan semula uterus songsang 725 685 Tranfusi pertukaran darah neonatal 1000

Organ reproduktif wanita Uterus/Adneksa

Histerektomi radikal dan limfadenektomi (Wertheim's)

4750 1550

Histerektomi total abdomen 2040 760 Histerektomi subtotal abdomen 2040 760 Histerektomi dan pembuangan adneksa uterus

2040 760

Histerektomi vagina termasuk bantuan laparoskopik

2040 760

Histerektomi dan pembuangan adneksa uterus bagi ketumbuhan malignan ovari

2895 820

Miomektomi termasuk laparoskopik 2040 760 Rekonstruksi plastik uterus 1565 685 Pembedahan endoskopik terapeutik uterus termasuk ablasi endometrial

1565 685

Histeroskopi dengan/tanpa D&C , biopsi termasuk polipektomi

865 435

Biopsi atau penyedutan endometrium 405 265 Ooforektomi dan salpigektomi dwisisi dalam isolasi

1890 685

Ooforektomi dan salpingektomi sisi tunggal dalam isolasi

1340 685

Pembuangan produk konsepsi daripada tiub falopian (kehamilan ektopik) termasuk laparoskopik

1760 760

Laparoskopi termasuk (cth: punktur sisia ovari serta/tanpa biopsi)

1160 570

P.U. (A) 358

35

Tatacara laparoskopi dan terapeutik termasuk laser, diatermi dan pemusnahan (cth: endometriosis, adesiolisis pembedahan tiub dan tumor pejal)

1890 760

Sistektomi ovari (tidak termasuk dalam tatacara lain) (dan dwisisi)

1890 685

Diseksi blok nodus limfa pelvik (tidak termasuk dalam tatacara lain)

2040 760

Eksenterasi penuh pelvis 5970 2930 Eksenterasi anterior pelvis 4750 1815 Eksenterasi posterior pelvis 4750 1815

Gantungan

Pembedahan bergabung abdomen dan vagina bagi menyokong saluran keluar pundi kencing wanita

1890 685

Pembedahan anduh suprapubik 1890 760 Gantungan retropubik leher pundi kencing

1890 685

Pembedahan vagina bagi menyokong saluran keluar pundi kencing wanita

1890 685

Ventro-gantungan uterus termasuk laparoskopi

1340 625

Serviks uteri

Kolposkopi (dengan/tanpa biopsi) 370 Amputasi uferi serviks 1160 505 Pemusnahan laser lesi serviks uterus 370 265 Pengkauteran lesi serviks uterus termasuk diatermi gelung

370 265

Biopsi kon serviks uterus termasuk laser 865 505 Biopsi tebuk serviks uterus 315 265 Pendilatan serviks uterus dan pengkuretan uterus termasuk polipektomi dan diatermi serviks (bagi wanita melebihi umur 40 tahun)

480 315

Vagina/Perineum

Sistouretroplasti 1760 685 Eksisi/Diatermi karunkel uretra 370 265 Pembedahan Perineum wanita 480 265 Insisi introitus vagina 480 505 Obliterasi lain vagina 1890 760 Eksisi septum vagina 725 505 Eksisi lesi vagina (cth: ketuat dan sista) 865 505 Rekontruksi vagina 2705 820

P.U. (A) 358

36

Kolporafi anterior serta/tanpa posterior dan amputasi uterus serviks termasuk pembaikan primer enterosele

2040 685

Kolporafi posterior 1340 625 Kolporafi anterior serta/tanpa posterior termasuk pembaikan primer enterosele

1890 685

Pembaikan enterosele (dalam isolasi) serta/tanpa kolporafi posterior

1760 685

Kolporafi anterior serta/tanpa posterior dengan histerektomi vagina termasuk pembaikan primer enterosele

2480 820

Pembaikan fistula vesikovaginal 2145 820 Pembaikan fistula uretrovaginal 1890 820 Pembaikan fistula rektovaginal 2480 820 Pembaikan fistula ureterovaginal 2480 820

Vulva/Labia Eksisi kelenjar Bartholin 865 355

Marsupialisasi kelenjar Bartholin 865 355 Vulvektomi mudah 2145 760 Eksisi tisu labial berlebihan 725 435 Vulvektomi radikal termasuk diseksi blok kelenjar inguinal

2895 985

Eksisi lesi vulva 580 355

(l) Pembedahan pediatrik Penyaliran abses paru-paru 2480 1125 Laparotomi NEC 4750 2500 Penutupan peringkat tunggal epispadias 3600 2110 Eksisi barah kemuncak neural (torasik) 3600 2110 Eksisi transternal teratoma 3600 2110 Eksisi transternal limfangioma 4750 2500 Endoskopi dan kanulasi fistula trakea 1565 570 Eksisi sista bronkial 3600 2110 Pembaikan paru-paru 2895 1815 Eksisi duplikasi esofageal 3600 2110 Pembaikan jenis H bagi Tetralogi Fallot (TOF)

3600 2110

Pembaikan belah trakeo-esofageal 5970 2930 Torakotomi dan pembaikan primer atresia esofageal

4750 2500

Pembaikan TOF berulang 5970 2930 Torakotomi dan pembahagian fistula 2895 1815 Esofagostomi 1760 625 Transeksyen esofageal 2705 1550

P.U. (A) 358

37

Rectosigmoidektomi dengan rekonstruksi koloanal bagi penyakit Hirshsprung

4750 2500

Modifikasi Lester-Martin Duhamel 5970 2930 Pembedahan Kimura bagi aganglionosis kolonik total

7030 3305

Tampalan ileosekal/jejunal bagi aganglionosis kolonik total

7030 3305

Suntikan prasakral larutan garam hipertonik

480 265

Insersi jahitan mengelilingi sfinkter perianal

480 265

Anorektoplasti sagital posterior 3600 2110 Anorektoplasti sagital posterior dengan laparotomi bagi anomali anorektal jenis tinggi

4750 2500

Anorektoplasti sagital anterior 2895 1815 Pull-through sakroperineal 2895 1815 Anorektorvaginouretoplasti sagital posterior bagi kloakal jenis pertengahan

5970 2930

Anorektovaginouretoplasti sagital posterior dengan laparotomi bagi jenis tinggi

7030 3305

Pembuatan semula anaorektoplasti sagital posterior bagi anomoli anorektal

5970 2930

Anoplasti 1760 625 Penyaliran sista koledokal 2390 985 Pembedahan Kasai bagi biliari atresia 7030 3305 Splenektomi subtotal 3600 2110 Pembaikan limpa 2705 1550 Aortopeksi (bagi trakriomalasia) 3600 2110 Insersi perkutaneus tiub nefrostomi 1160 435 Ureterostomi kutaneus 1565 570 Eksisi ureterosil 2480 1125 Eksisi ureterosil ektopik 2570 1320 Penutupan eksostrofi pundi kencing 5970 2930 Penukaran ekstrofi klokal kepada ekstrofi pundi kencing dengan kolostomi akhir

4750 2500

Penukaran ekstrofi klokal, ileostomi, pemisahan sekum daripada kedua-dua pundi kencing hemibladders

7030 3305

Vesikostomi 1760 625 Apendikovasikostomi Mitrofanoff 3600 2110 Pembaikan hipospadias kelenjar (cth: MAGPI)

1565 570

Pembaikan hipospadias penis distal (cth: pembaikan Flip-flap)

2390 985

Penutupan fistula uretra 1000 405

P.U. (A) 358

38

Pembaikan peringkat pertama hipospadias penis

1565 570

Pembaikan flap pulau peringkat tunggal proksimal atau hipospadias penoskrotal

3600 2110

Pembaikan peringkat tunggal bagi hipospadias dengan transposisi penoskrotal

4750 2500

Rekonstruksi lelaki peringkat tunggal dengan vaginektomi bagi genitalia meragukan

7030 3305

Pembetulan transposisi penoskrotal 1890 685 Pembetulan kordae tanpa hipospadias (tiada keperluan bagi dretroplasti)

1565 570

Pembaikan peringkat kedua hipospadias 1565 570 Pembetulan kordae penis tanpa hipospadias yang memerlukan uretroplasti

2895 1815

Pembaikan hipospadias dengan graf bebas pundi kencing atau mukosa mulut

4750 2500

Eksplorasi skrotum 1000 405 Pemindahan mikrovaskular testis ke skrotum

2705 1550

Laparoskopi dan orkidopeksi bagi testis intraabdomen

2145 820

Laparotomi dan pengikatan arteri testikular

865 355

Pembahagian laparoskopik arteri testikular

1565 570

Pembelahan dorsal prepus 405 265 Reduksi klitoroplasti bagi hiperplasia adrenal congenital

2705 1550

Reduksi klitoroplasti dengan vaginoplasti bagi hiperplasia adrenal kongenital

4750 2500

Reduksi klitoroplasti, laparotomi dan vaginoplasti-kolon sigmoid

7030 3305

Reduksi semula klitoroplasti dengan vaginoplasti - semula dengan laporotomi dan sigmoid

7030 3305

Eksisi sistik higroma servikal - kecil 1160 435 Eksisi sistik higroma servikal - besar 2480 1125 Eksisi sistik higroma servikal - menyeluruh/ekstensif

3600 2110

Pembetulan hidrosil - unilateral 1000 Pembetulan hidrosil - dwisisi 1760 Penutupan eksomfalos major/gastroskisis - penutupan primer

3600

P.U. (A) 358

39

Penutupan eksomfalos major/gastroskisis - penutupan silastik

2145

Penutupan eksomfalos major/gastroskisis - penutupan primer tertunda

2570

(m) Pembedahan ortopedik pediatrik Dislokasi kongenital pinggul (CDH)

Reduksi tertutup dengan/tanpa bius dan spika pinggul

865 355

Reduksi tertutup dengan pemakaian alat sokongan

315 265

Reduksi terbuka dengan dengan spika pinggul

1890 685

Reduksi terbuka dengan osteotomi pelvik 2305 940 Reduksi terbuka dengan osteotomi femoral

2305 940

Reduksi terbuka dengan osteotomi pelvik dan femoral

2705 1550

Lutut Pembetulan kecacatan melalui penuangan bersiri

315 265

Pembetulan kecacatan dengan pelepasan tisu lembut

1340 505

Pembetulan kecacatan melalui osteotomi 2305 940 Penstabilan patela melalui penuangan 1160 435 Pseudoartrodesis Eksisi dan graf hidup 2895 1815 Eksisi dan pemindahan tulang 2705 1550 Pemanjangan tulang dan pembetulan kecacatan

Menggunakan rangka bulat 2705 1550 Menggunakan rangka uniaksial 2480 1125 Menggunakan rangka bulat dan uniaksial (digabungkan)

2705 1550

Kaki Pembetulan kaki belantan melalui penuangan

315 265

Pembetulan kaki belantan melalui pemanjangan tendon Achilles

725 315

Pembetulan kaki belantan melalui pelepasan tisu lembut sepenuhnya

1760 625

Pembetulan kaki belantan melalui rangka bulat

1760 625

P.U. (A) 358

40

Pembetulan kecacatan melalui pemindahan tendon dan pelepasan tisu lembut

2145 820

Pembetulan kecacatan melalui osteotomi dan cantuman tulang

2145 820

Artrodesis 2145 820 Polio dan Palsi serebrum

Pelepasan tisu lembut dan neurektomi pinggul - dwisisi

1340 505

Pelepasan tisu lembut lutut - dwisisi 1340 505 Pelepasan tisu lembut pergelangan kaki - dwisisi

1340 505

Pemindahan tendon 1565 570 Atrodesis

2145 820

Reseksi tumor dan penyelamatan anggota Tumor tisu lembut - mudah 2145 820 Tumor tisu lembut - kompleks termasuk rekonstruksi neurovaskular

7030 3305

Tumor tulang dengan endoprostesis 7030 3305 (n) Patologi (Patologi anatomi) Eksisi spesimen tidak kompleks (cth: apendiks, tiub fallopian, vas, tonsil,

adenoid, sista sebaseus, polip hidung, injap jantung)

55 - 70

Eksisi spesimen lebih kompleks

Biopli diagnostik (baji/tebuk/trucut) (satu blok parafin)

115 - 135

Spesimen saiz pertengahan (cth: mata, kelenjar air liur,tiroid,ketulan payudara, pundi hempedu,cebisan prostat, splenektomi, histerekromi, mudah, sista ovari,keratan ulser diabetik, keratan tumor tidak lebih daripada 10 sm, biopsi diagnostik dihantar sebagai 2 hingga 3 spesimen berasingan)

170 - 225

Spesimen besar- (cth: laringektomi, pneurnonektomi, mastektomi biasa, wayar penyangkut payudara dengan jidar, gastrektomi, reseksi usus, nefreketomi, histerktomi total dan salfingoooferektomi dwisisi (TAHBSO), biopsi kon, potongan anggota

345 - 420

P.U. (A) 358

41

(kecuali diabetes), keratan tumor lebih daripada 10 sm, biopsi diagnostik dihantar sebagai 4 hingga 10 spesimen berasingan)

Spesimen radikal (cth: keratan radikal leher, mastektomi dengan pembersihan aksilari, Whipple's Wertheim's, vulvektomi dengan adenektomi limfa, dan sebarang pemotongan radikal yang lain yang memerlukan margin dan status kelenjar limfa)

440 - 490

Histopatologi pengkhususan

Hepar bagi keadaan bukan neoplastik termasuk pewarna khusus

205 - 240

Otot termasuk pewarna khusus 280 - 345 Biopsi buah pinggang termasuk pewarna khusus dan imunofluoresen

410 - 485

Kecelaruan limfoproliferatif termasuk imunohistofenotaiping limfoma

280 - 345

Seksyen beku (dengan seksyen laporan paraffin susulan)

410 - 555

Autopsi Lawatan ke tempat jenayah 410 - 685 Tatacara dan laporan 685 - 1375

Sitopatologi Laporan calitan ginekologi 45 - 50 Laporan calitan bukan ginekologi 85 - 95 Tatacara sedutan sitologi 315 Laporan sedutan sitologi 165 - 205

Hematologi dan transfusi Laporan berdasarkan filem darah 45 - 70 Tatacara sedutan sum-sum tulang 480 Laporan sedutan sum-sum tulang 135 - 275 Tatacara trefin sum-sum tulang 580 405 Laporan trefin sum-sum tulang 135 - 275 Laporan ujian koagulasi 70 - 135

Laporan kajian ke atas hematologi khusus - (cth: status folat-B12, ujian Coomb's,

analisis hemoglobin, sitokemistri, dsb.)

70 - 135

Laporan transfusi asas - (cth: perbezaan kumpulan dan

ketidakserasian darah/produk darah)

45 - 70

Laporan masalah transfusi 135 - 275 Feresis 1000

P.U. (A) 358

42

Tuaian sum-sum tulang 1340 Graf sum-sum tulang 1340

Genetik

Kajian kromosom imunofluoresen 135 - 410 Imunofenotaiping 135 - 410 Kandungan asid deoksiribonukleik (DNA)(Ploidi)

135 - 410

Kajian penyusunan semula baka 135 - 410 Subset limfosit 135 - 410 Laporan kajian genetik molekular lain 135 - 410 Ujian paterniti 135 - 410 Penjenisan antigen leukosit manusia (HLA)

135 - 410

Imunologi

Laporan penyelidikan imunologi umum (cth: saringan penyakit autoimun, saringan autoantibodi)

40 - 70

Laporan ujian imunologi khusus (cth: elektroforesis protin serum, elektroforesis cecair serebrospinal (CSF), imunotaiping protin monoklonal, imunofenotaiping kecelaruan imun, ujian protinurit, kajian fungsi sel)

70 - 275

Mikrobiologi perubatan

Laporan kultur dan sensitiviti rutin 15 - 20 Laporan kultur khusus 70 - 135 Laporan pemeriksaan calitan terus (gram/basili fast asid (AFB))

45 - 55

Laporan ujian serologi 45 - 55 Laporan ujian serologi khusus 70 - 135 Laporan bagi ujian kerentanan antimikrobial (per ujian)

105 - 205

Perundingan atas perawatan pesakit (siasatan dan terapi empirikal)

105 - 135

Pemeriksaan calitan kultur darah positif dan laporan awal dengan perundingan bagi perawatan pesakit

135 - 205

Perundingan kawalan jangkitan 135 - 205 Laporan penemuan antijen (Imunofluoresen, Esei imunosoiben dihubungkan enzim IgG (ELISA), lateks/koaglutinasi)

70 - 105

P.U. (A) 358

43

Patologi kimia Laporan profil kimia umum (cth: hepar,tulang, jantung)

45 - 70

Laporan saringan kimia umum termasuk saringan eksekutif

70 - 205

Laporan siasatan kimia khusus (cth: kajian metabolik (lipid, tulang) kecelaruan endokrin, kajian toksikologi, pemantauan ubatan terapeutik penilaian kesihatan ibu dan janin)

70 - 410

Laporan kajian dinamik (cth: kajian fungsi (GIT, endokrin, renal))

115 - 410

Perundingan bagi -

Strategi siasatan 105 - 135 Variasi bukan analitikal 105 - 135 Gangguan ubatan 105 - 135 Korelasi di antara data klinikal dan maklumat klinikal yang disediakan

105 - 135

Pelbagai

Mikroskopi elektron 340 - 410 Pandangan kedua - Mentafsir data dan slaid sumsum tulang 135 - 275 Histopatologi dan sitopatologi 275 - 685 Penemuan autopsi 275 - 1375

(o) Psikiatrik-Psikoterapi Psikoterapi perseorangan - tidak kurang daripada 45 minit bagi setiap sesi termasuk terapi tingkah laku dan hipnoterapi

250

Psikoterapi berkumpulan bagi setiap seorang - satu jam bagi setiap kumpulan yang tidak kurang daripada tiga orang pesakit dan tidak lebih daripada lapan orang pesakit

65

Terapi perkahwinan bagi setiap pasangan - tidak kurang daripada 45 minit bagi setiap sesi bagi suatu pasangan serentak

250

Terapi keluarga bagi setiap keluarga - tidak kurang daripada 45 minit bagi setiap sesi dan tidak kurang daripada tiga anggota

250

Psikoterapi kanak-kanak - tidak kurang daripada 30 minit bagi setiap sesi

250

P.U. (A) 358

44

termasuk temuduga keluarga berkaitan Setiap terapi elektrokonvulsif (ECT) 315

(p) Radiologi dan imejan diagnostik

Nota: Jika berkenaan, fi pakar radiologi menjadi 30% daripada jumlah fi yang boleh dicajkan bagi radiologi dan imejan diagnostik.

Dada Dada (satu pandangan) 45 Dada (dua pandangan) 70 Dada (tiga pandangan) 90 Dada (empat pandangan) 115

Abdomen Abdomen (satu pandangan) 45 Abdomen (dua pandangan) 70 Abdomen (tiga pandangan) 90 Ginjal, ureter dan pundi kencing (KUB) (satu pandangan)

115

Pelvimetri lateral 55 Pelvimetri antero-posterior (AP) dan lateral

90

Spina

Spina servikal (satu pandangan) 45 Spina servikal (dua pandangan) 70 Spina servikal (tiga pandangan) 92 Spina servikal (empat pandangan) 115 Spina servikal (lima pandangan) 135 Spina torasik (satu pandangan) 45 Spina torasik (dua pandangan) 70 Spina torasik (tiga pandangan) 90 Spina lumbo-sakral (satu pandangan) 45 Spina lumbo-sakral (dua pandangan) 70 Spina lumbo-sakral (tiga pandangan) 90 Spina lumbo-sakral (empat pandangan) 115 Kaji selidik skeletal 250

Tengkorak

Tengkorak (satu pandangan) 45 Tengkorak (dua pandangan) 70 Tengkorak (tiga pandangan) 90 Tengkorak (empat pandangan) 115 Tulang muka

P.U. (A) 358

45

Tulang muka (satu pandangan) 45 Tulang muka (dua pandangan) 70 Tulang muka (tiga pandangan) 90 Tulang hidung (satu pandangan) 45

Mandibel

Mandibel (satu pandangan) 45 Mandibel (dua pandangan) 70 Mandibel (tiga pandangan) 90

Sendi temporo-mandibular

Sendi temporo-mandibular (satu pandangan)

45

Sendi temporo-mandibular (dua pandangan)

70

Sendi temporo-mandibular (tiga pandangan)

90

Sendi temporo-mandibular (empat pandangan)

115

Mastoid

Mastoid (satu pandangan) 45 Mastoid (dua pandangan) 75 Mastoid (tiga pandangan) 110 Mastoid (empat pandangan) 130

Sinus paranasal

Sinus paranasal (satu pandangan) 45 Sinus paranasal (dua pandangan) 70 Sinus paranasal (tiga pandangan) 90

Pandangan foramina optik

Sesisi 70 Dwisisi 105

Orbit

Orbit (dua pandangan) 45 Orbit (tiga pandangan) 70 Orbit (empat pandangan) 90

Kanal auditori internal

Kanal auditori internal (satu pandangan) 45 Kanal auditori internal (dua pandangan) 70 Kanal auditori internal (tiga pandangan) 90

Bahu

Bahu (satu pandangan) 45

P.U. (A) 358

46

Bahu (dua pandangan) 70 Bahu (tiga pandangan) 90 Bahu (empat pandangan) 115 Sendi akromioklavikular - kedua-dua belah menanggung berat

55

Lengan atas (Humerus)

Lengan atas (satu pandangan) 45 Lengan atas (dua pandangan) 70

Sendi siku

Sendi siku (satu pandangan) 45 Sendi siku (dua pandangan) 70 Sendi siku (tiga pandangan) 90 Sendi siku (empat pandangan) 115

Lengan bawah (Radius/Ulna)

Lengan bawah (satu pandangan) 45 Lengan bawah (dua pandangan) 70

Sendi pergelangan tangan

Sendi pergelangan tangan (satu pandangan)

45

Sendi pergelangan tangan (dua pandangan)

70

Sendi pergelangan tangan (tiga pandangan)

90

Sendi pergelangan tangan (empat pandangan)

115

Tangan

Tangan (sebelah - satu pandangan) 45 Tangan (sebelah - dua pandangan) 70 Tangan (sebelah - tiga pandangan) 90 Tangan (kedua-dua belah - satu pandangan)

55

Tangan (kedua-dua belah - dua pandangan)

80

Tangan (kedua-dua belah - tiga pandangan)

105

Tangan kiri bagi usia tulang 45 Ibu jari atau setiap jari lain

Ibu jari atau setiap jari lain (satu pandangan)

30

Ibu jari atau setiap jari lain (dua pandangan)

40

P.U. (A) 358

47

Klavikel Klavikel (satu pandangan) 45 Klavikel (dua pandangan) 70

Sendi sterno-klavikel

Sendi sterno-klavikel (satu pandangan) 45 Sendi sterno-klavikel (dua pandangan) 70 Sendi sterno-klavikel (tiga pandangan) 90 Sternum (satu pandangan) 45

Skapula

Skapula (satu pandangan) 45 Skapula (dua pandangan) 70

Pandangan kanal karpal 70 Pandangan skafoid 90

Pelvis

Pelvis (satu pandangan) 50 Pelvis (dua pandangan) 75 Pelvis (tiga pandangan) 95

Sendi pinggul

Sendi pinggul (satu pandangan) 50 Sendi pinggul (dua pandangan) 75 Sendi pinggul (tiga pandangan) 95 Sendi pinggul (empat pandangan) 120 Sendi pinggul (lima pandangan) 145

Femur (paha) Femur (satu pandangan) 50 Femur (dua pandangan) 70

Lutut Lutut (satu pandangan) 45 Lutut (dua pandangan) 70 Lutut (tiga pandangan) 90 Lutut (empat pandangan) 115 Lutut (lima pandangan) 135 Tulang keting (Tibia/Fibula) Tulang keting (satu pandangan) 45 Tulang keting (dua pandangan) 70

Pergelangan kaki Pergelangan kaki (satu pandangan) 45 Pergelangan kaki (dua pandangan) 70

P.U. (A) 358

48

Pergelangan kaki (tiga pandangan) 90 Pergelangan kaki (empat pandangan) 115 Pergelangan kaki (lima pandangan) 135

Kaki Kaki (satu pandangan) 45 Kaki (dua pandangan) 70 Kaki (tiga pandangan) 90 Kedua-dua belah kaki (dua pandangan) 80 Kedua-dua belah kaki (tiga pandangan) 105

Sendi subtalar Sendi subtalar (satu pandangan) 45 Sendi subtalar (dua pandangan) 70 Sendi subtalar (tiga pandangan) 90 Sendi subtalar (empat pandangan) 115

Kalkaneum Kalkaneum (satu pandangan) 45 Kalkaneum (dua pandangan)

70

Densitometri tulang Dexa 170 Ultrasound 150

Pemeriksaan radiografik berkontras (fi pakar radiologi dalam parentesis)

Barium telan (40%) 115 Barium makan (kontras berganda) (40%) 170 Barium makan dan ikut lalu (40%) 205 Enema usus kecil (40%) 205 Gastrografin atau kontras bukan berion kajian gastrointestinal atas (40%)

205

Enema Barium (satu kontras atau berganda dua) (40%)

205

Gastrografin atau enema kontras bukan berion (40%)

205

Loopogram (40%) 205 Intubasi duodenum (40%) 230 Kolesistogram oral (Satu dos) (30%) 135 Kolesistograrn oral (dos berganda dua) (30%)

170

Sistogram (30%) 205 Ureterogram menaik ((40%) 230 Sistouretgram kencing (40%) 285 Pailogram retrogred - sebelah (30%) 135 Pailogram retrogred - dua belah (30%) 205

P.U. (A) 358

49

Kajian konduit ilium (40%) 205 Pailogram nefrostomi - sebelah (30%) 170 Pailogram nefrostomi - dua belah (30%) 235 IVU dos kontras standard (30%) 230 IVU dos kontras standard dan tomogram (30%)

265

IVU dos kontras berganda dua (30%) 310 IVU dos kontras berganda dua dan tomogram (30%)

345

IVU dos standard dan radiograf tertunda (30%)

285

IVU dos kontras berganda dua dan radiograf tertunda (30%)

365

IVU dos standard dan tomogram dan radiograf tertunda (30%)

320

IVU dos kontras berganda dua dan tomogram dan radiograf tertunda (30%)

400

Kolangiogram tiub-T (30%) 135 Kolangiogram pembedahan (30%) - laporan segera sahaja

285

Histerosalfingogram (kontras berion) (30%) - saringan dan laporan sahaja

135

Histerosalfingogram (kontras bukan ion) (30%) - saringan dan laporan sahaja

135

Histerosalfingogram serta kontras berion (keseluruhan tatacara) (40%)

205

Histerosalfingogram serta kontras bukan berion (keseluruhan latacara) (40%)

230

Sinogram (40%) 170 Sialogram kelenjar parotid - sebelah (50%)

230

Sialogram kelenjar parotid - dua belah (50%)

460

Sialogram kelenjar submandibular - sebelah (50%)

230

Sialogram kelenjar submandibular - dua belah (50%)

460

Artrogram - sebelah (50%) 230 Artrogram - dua belah (50%) 400 Mailogram lumbar (kontras bukan berion larut air) (50%)

515

Mailogram servik/torasik (50%) 605 Bronkogram - sebelah (40%) saringan, laporan serta radiograf sahaja

230

Bronkogram - kedua belah (40%) saringan, laporan serta radiograf sahaja

345

P.U. (A) 358

50

Tomografi Tomogram - satu satah (30%) 195 Tomogram - dua satah (30%) 250 Tomogram - fosa pituitari AP/Lateral (30%)

195

Mamogram

Mamografi sehingga empat pandangan (35%)

230

Mamografi dan satu pandangan tambahan (35%)

265

Mamografi dan dua pandangan tambahan (35%)

295

Mamografi dan tambahan ultrasound terhad (35%)

285

Imbasan tomografi komputer (imbasan CT) Nota: Caj di atas adalah berdasarkan kepada 100 ml kontras intravena bukan berion kecuali bagi CT otak/orbit - 50 ml

Otak (tanpa kontras) (30%) 400 Otak (dengan kontras bukan ionik) (35%) 490 CT otak kompleks (50%) 630 Abdomen (tanpa kontras) (30%) 400 Abdomen (dengan kontras bukan ionik) (35%)

515

Abdomen dua fasa (40%) 630 Abdomen tiga fasa (40%) 745 Abdomen empat fasa (40%) 915 Abdomen kompleks (40%) 860 Pelvis (tanpa kontras) (30%) 345 Pelvis (dengan kontras bukan ionik) (35%)

460

Pelvis kompleks (50%) 570 Spina - servikal atau lumbar (tanpa kontras) (30%)

400

Spina - servikal atau lumbar (dengan kontras bukan ionik intraspinal (50%))

745

Spina kompleks (50%) 860 Spina - torasik (tanpa kontras) 30% 460 Spina - torasik (dengan kontras bukan ionik intraspinal ) 50%

745

Spina kompleks (50%) 860 Dada (tanpa kontras) (30%) 345 Dada (dengan kontras bukan ionik) (35%)

460

P.U. (A) 358

51

Dada kompleks (50%) 570 Saringan CT dos rendah ke atas dada (30%)

285

Resolusi tinggi tomografi berkomputer (HRCT) - inspiratori atau ekspiratori (30%)

345

HRCT - inspiratori serta ekspiratori (40%)

515

Leher/Tiroid (tanpa kontras) (30%) 345 Leher/Tiroid (dengan kontras bukan berion) (30%)

460

Ruang posnasal dan leher (tanpa kontras) (30%)

515

Ruang posnasal dan leher (dengan kontras bukan ionik) (30%)

630

Ruang posnasal kompleks (50%) 745 Orbit (tanpa kontras) (20%) 345 Orbit (dengan kontras bukan ionik) (25%)

460

Orbit kompleks (50%) Fosa Pituitari (tanpa kontras) (20%) 345 Fosa Pituitari (dengan kontras bukan ionik) (25%)

460

I.A.M. (tanpa kontras) (20%) 345 I.A.M. (dengan kontras bukan berion) (25%)

460

Imbasan badan total (otak, leher, dada, abdomen dan pelvis) (tanpa kontras) (20%)

1030

Imbasan badan total (dengan kontras bukan berion) (25%)

1145

Imbasan badan total yang kompleks (50%)

1260

Dada, abdomen dan pelvis (tanpa kontras) (20%)

915

Dada, abdomen dan pelvis (dengan kontras bukan berion) (25%)

1030

Dada, abdomen dan pelvis kompleks (50%)

1145

Spiral CT abdomen dan pelvis bagi batu karang (tanpa kontras intravena (IV)) (30%)

345

CT sinus paranasal bersatah tunggal beresolusi tinggi bagi sinusitis (tanpa kontras) (20%)

230

CT sinus paranasal bersatah tunggal (tanpa kontras) (20%)

345

P.U. (A) 358

52

CT sinus paranasal bersatah tunggal (dengan kontras bukan berion) (25%)

460

Abdomen dan pelvis (tanpa kontras) (30%)

685

Abdomen dan pelvis (dengan kontras) (35%)

800

Abdomen dan pelvis kompleks(50%) 915 Dada dan abdomen atas (tanpa kontras) (30%)

685

Dada dan abdomen atas (dengan kontras) (35%)

800

Dada dan abdomen atas kompleks (50%) 915 CT dua sistem (tidak tersenarai di atas) - (tanpa kontras) (30%)

685

CT dua sistem (tidak tersenarai di atas) - (tanpa kontras) (35%)

800

CT dua sistem (tidak tersenarai di atas) (kompleks) (50%)

915

CT ekstremiti (tanpa kontras) (satu kawasan) (30%)

400

CT ekstremiti (dengan kontras satu kawasan) (35%)

515

CT ekstremiti kompleks (50%) 630 Ultrasound

Abdomen atas (40%) 170 Pelvis (40%) 135 Abdomen dan pelvis (50%) 230 Ginjal dan pundi kencing (40%) 115 Ginjal dan pundi kencing serta anggaran isi padu urin baki (50%)

135

Otak (neonatal) (40%) 135 Ultrasound terperinci imbasan janin 285 Tiroid (40%) 115 Payudara (40%) 160 Ultrasound Doppler karotid ekstrakranium (50%) -

400

Ultrasound Doppler arteri bagi satu kawasan (50%)

285

Ultrasound Doppler vena bagi satu anggota (50%)

285

Ultrasound Doppler vena bagi dua anggota (50%) -

460

Ultrasound Doppler arteri bagi satu anggota (50%)

345

Ultrasound Doppler arteri bagi dua anggota (50%)

515

P.U. (A) 358

53

Ultrasound otot skeletal bagi setiap kawasan (40%)

170

Ultrasound skrotum (40%) 115 Ultrasound Doppler bagi skrotum (50%) 230 Ultrasound Doppler bagi organ lain (setiap organ) yang tidak tersenarai di atas (50%)

345

Ultrasound endokavitari (50%) 170 Ultrasound jantung bagi penyakit perikardial

90

Caj tambahan bagi setiap pemeriksaan ultrasound bergerak (boleh dibayar kepada pakar radiologi semasa waktu bekerja biasa)

55

Caj tambahan bagi setiap pemeriksaan ultrasound bergerak (boleh dibayar kepada pakar radiologi selepas waktu bekerja biasa)

170

Saringan

Pankreatografi kolangio endoskopik retrogred (ERCP) (30%) (saringan dan laporan sahaja) -biasa

230

ERCP biasa (30%) (saringan dan laporan sahaja -kompleks

345

Pengimejan Resonan Magnetik (MRI)

Otak

Otak (tanpa kontras) 800 Otak (dengan kontras) 1030 Otak dengan angiografi resonans magnetik (MRA) (inkranium)

1375

Otak dengan MRA serta kontras 1600 Otak dengan MRA serta karotid dwisisi serta kontras

2060

MRA karotid intrakranium atau ekstrakranium

800

MRV otak - biasa 800 MRV otak - kompleks 1030 Pituitari (tanpa kontras) 800 Pituitari (dengan kontras) 1030 Pituitari (dengan kontras dinamik) 1375 I.A.M (tanpa kontras) 800 I.A.M (dengan kontras) 1030 I.A.M serta otak (tanpa kontras) 1375 I.A.M serta otak (dengan kontras) 1600

P.U. (A) 358

54

Orbit Orbit (tanpa kontras) 800 Orbit (dengan kontras) 1030 Orbit dan otak (tanpa kontras) 1375 Orbit dan otak (dengan kontras) 1600

Leher Leher (tanpa kontras) 800 Leher (dengan kontras) 1030 Leher dan otak (tanpa kontras) 1485 Leher dan otak (dengan kontras) 1715 Pleksus Brakial (tanpa kontras) 915 Pleksus Brakial (dengan kontras) 1145

Toraks

Mediastinum (tanpa kontras) 800 Mediastinum (dengan kontras) 1030

Kardiak

MRI Kardiak - biasa 1145 MRI Kardiak - pertengahan 1715 MRI Kardiak - kompleks 2290 MRA Torasik - biasa 1030 MRA Torasik - pertengahan 1260 MRA Torasik - kompleks 1485 MRA Pulmonari - biasa 1030 MRA Pulmonari - pertengahan 1260 MRA Pulmonari - kompleks 1485 (Surcaj bagi setiap l0ml agen kontras MRI intravena (IV))

285

Abdomen atas

Abdomen atas - biasa 1030 Abdomen atas - pertengahan 1260 Abdomen atas - kompleks 1485 Magnetik resonans kolangiopankreatikografi (MRCP)

800

Magnetik resonans urografi 800 MRA abdomen atas - biasa 1030 MRA abdomen atas - pertengahan 1260 MRA abdomen atas - kompleks/rumit 1485 (Caj tambahan bagi setiap 10ml agen kontras MRI intravena (IV))

285

Pelvis

Pelvis - biasa 1030 Pelvis - pertengahan 1260

P.U. (A) 358

55

Pelvis - kompleks 1485 MRI Pelvimetri 570 (caj tambahan bagi setiap 10ml agen kontras MRI intravena (IV))

285

Spina

MRI kesemua spina (tanpa kontras) (bagi tekanan korda)

1600

MRI kesemua spina (dengan kontras) (bagi tekanan korda)

1830

MRI spina servikal (tanpa kontras) 1030 MRI spina servikal (dengan kontras) 1375 MRI spina torasik (tanpa kontras) 1030 MRI torasik spina (dengan kontras) 1375 MRI spina lumbar (tanpa kontras) 1030 MRI spina lumbar (dengan kontras) 1375

Sendi (bahu, sternoklavikular, siku,pergelangan tangan, pinggul, sacro-iliac, lutut,pergelangan kaki, sub-tarsal)

MRI satu sendi (tanpa kontras) 1030

MRI satu sendi (dengan kontras) 1375

Kawasan (lengan atas, lengan bawah, tangan,peha, kaki bawah-betis, kaki)

MRI satu kawasan (tanpa kontras) 1145 MRI satu kawasan (dengan kontras) 1490 MRI Artrografi (fi pakar radiologi) 345

(q) Radioterapi dan onkologi

Rawatan iradiasi luaran (akselerator linear)- Lazimnya termasuk rawatan 5 kali seminggu pada dos 200cGy setiap rawatan

170

Rawatan iradiasi luaran menggunakan apa-apa pecahan lain haruslah dicaj berdasarkan dos penyamarataan biologi - rawatan menggunakan unit teleterapi Co 60 sepatutnya dicaj kurang 30% daripada fi rawatan harian

115 - 345

Fi rawatan termasuk fi kepakaran

Rawatan intrakavitari pada kadar dos rendah setiap sesi termasuk sumber radioaktif, aplikator

2860 - 5720

P.U. (A) 358

56

(tidak termasuk fi bagi wad, dewan bedah dan anestatik)

Rawatan ruang-antara (cth: implan termasuk sumber dan aplikator lain)

3430 - 5720

Radioterapi intrakaviti/intraluminal kadar dos tinggi bagi rawatan lengkap (tidak termasuk aplikator)

2290 - 5720

Terapi sitotoksik (tidak termasuk perundingan)

Infusi 570 - 860 Infusi berpanjangan 685 - 1030 Kemoterapi progresif sehari (berbilang hari)

170 - 285

(r) Kulit dan tisu subkutaneus Lesi kulit

Eksisi ulser tekanan koksik 865 685 Eksisi terkawal mikroskopikal lesi kulit atau tisu subkutaneus (kemosurgeri Moh)

2480 820

Eksisi melanoma malignan termasuk graf 2145 685 Eksisi lesi kulit atau tisu subkutaneus - sehingga tiga

405 405

Eksisi lesi kulit atau tisu subkutaneus - empat atau lebih

1000 505

Lesi yang memerlukan eksisi lebar termasuk eksisi ulser roden

1000 405

Pengkuretan/krioterapi lesi kulit termasuk pengkauteran - empat atau lebih

1000 315

Pemusnahan laser lesi kulit 580 265 Biopsi cukur lesi kulit 315 265 Pengeluaran benda asing tisu dalam 725 355 Penyaliran lesi kulit termasuk abses 370 265 Penyaliran abses subkutaneus besar/hematoma

580 405

Dermabrasi kawasan terhad kulit 580 315 Dermabrasi meluas kulit 1000 435 Eksisi dasar kuku (Zadeks) 725 435

Pembaikan

Sutur primer luka yang melibatkan tisu dalam

1340 625

Sutur sekunder kulit 370 315 Penyelitan/pengeluaran pengembang kulit ke dalam tisu

1340 505

P.U. (A) 358

57

Pembersihan luka (dan pembersihan pembedahan)

480 315

Luka terbakar

Eskaiektomi kulit luka terbakar atau tisu subkuraneus (tidak lebih daripada l0%)

1340 435

Eskarektomi kulit luka terbakar atau tisu subkutaneus (lebih daripada 10%)

1760 760

Balutan menyeluruh kulit luka terbakar atau tisu subkutaneus

480 625

Transplan

Flap jauh kulit dan otot 1890 940 Flap pulau neurovaskular 2390 940 Flap setempat besar termasuk miokutaneus dan fasia

1760 505

Flap setempat kecil 1760 505 Graf

Autograf belah kulit - tapak kecil 1000 505 Autograf belah kulit - tapak besar 2040 685 Graf ketebalan penuh 1160 685 Pemindahan tisu bebas mikrovaskular 3600 1550

(s) Spina, spina korda dan saraf periferi Kawasan servikal

Dekompresi posterior primer termasuk cantuman

3600 1320

Dekompresi posterior primer dengan cantuman dan pengalatan

3600 1320

Laminoplasti pintu terbuka bagi kawasan servikal (Hirobiashi)

3600 1320

Dekompresi posterior tinjauan semula termasuk cantuman

4750 1320

Dekompresi posterior tinjauan semula dengan cantuman dan pengalatan

4750 1320

Dekompresi anterior tinjauan semula termasuk cantuman

4750 1320

Dekompresi anterior tinjauan semula dengan cantuman dan pengalatan

4750 1320

Gabungan cantuman anterior dan posterior spina servikal termasuk pengalatan

5970 1815

Pembedahan trans oral termasuk fiksasi posterior

5970 1550

Disektomi endoskopik 7030

P.U. (A) 358

58

Laminektomi servikal 3600 Dekompresi dan cantuman pertemuan kranio servikal

7030

Eksisi posterior primer cakera servikal 2895 1320 Eksisi posterior tinjauan semula cakera intervertebra termasuk cantuman

4750 1320

Eksisi posterior tinjauan semula cakera intervertebra dengan cantuman dan pengalatan

4750 132