PRISE EN CHARGE D’UN PRATIQUANT

EN CARDIO-TRAINING

CESA – BPJEPS AGFFAntoine Locuratolo

L’ENDURANCE : DÉFINITIONS

ZATSIORSKY (1966) : par endurance l’on comprend la faculté d’effectuer pendant longtemps une activité quelconque snas qu’il y ait baisse de son efficacité. En d’autres termes, l’endurance peut être déterminée comme la faculté de résister à la fatigue.

CAZORLA : L’endurance aérobie (E.A.) est la fraction ou le pourcentage de VO2max ou de la P.A .M. ou encore de la vitesse aérobie maximale (V.A.M.) susceptible d’être maintenu au cours d’une épreuve d’une durée donnée.

PRADET (1988) : définit l’endurance comme « la faculté de réaliser des actions motrices pendant une durée maximale ».

WEINECK (1992) : « L’endurance est considérée, en général, comme la capacité psychique et physique que possède l’athlète à résister à la fatigue ».

LE VO2 MAX ???

VO2MAX (en ml.kg-1.mn-1) : correspond au débit maximal de production d’énergie par voie oxydative. Il correspond à la quantité maximale d’oxygène (O2) qu’un organisme peut utiliser par unité de temps (en L.mn-1) au cours d’un exercice intense et de durée prolongée.

OBJECTIFS DU CARDIO-TRAINING

ÊTRE CAPABLE POUR LE PRATIQUANT DE RÉSISTER À LA FATIGUE

DÉVELOPPER LES SYSTÈMES CARDIOVASCULAIRE ET RESPIRATOIRE DU PRATIQUANT

ENDURANCE & DURÉE

♥ ENDURANCE DE COURTE DURÉE 45 s à 2 mn production d’énergie essentiellement anaérobie

♥ ENDURANCE DE MOYENNE DURÉE 2 mn à 8 mn participation plus importante d’énergie aérobie

♥ ENDURANCE DE LONGUE DURÉE < 30 mn prédominance du métabolisme glycolytique (glycogène/glucose)

♥ ENDURANCE DE 30 à 90 mn rapport mixte dynamique entre le métabolisme du glucose et des graisses

♥ ENDURANCE > 90 mn métabolisme des graisses = principal support énergétique

ENDURANCE DE LONGUE DURÉE = PRESQUE EXCLUSIVEMENT PRODUCTION D’ÉNERGIE AÉROBIE

INTÉRÊTS DU CARDIO-TRAINING

♥ Améliore la condition physique

♥ Économise le travail du cœur au repos

♥ Augmente la capacité de performance

♥ Améliore la qualité de vie

♥ Diminue les risques d’affections coronariennes

♥ Retarde l’apparition de l’angine de poitrine

♥ Protège des maladies cardiovasculaires

♥ Augmentation de l’espérance de vie

LES EFFETS DU CARDIO-TRAINING

CARDIO-TRAINING = FACTEUR DE SANTÉ

AMÉLIORATION DU SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE

AMÉLIORATION DU SYSTÈME VENTILATOIRE

PERTE DE POIDS

PRÉPARATION OSTÉO-TENDINEUSE ET LIGAMENTAIRE

DÉVELOPPEMENT DE LA VOLONTÉ

RÉSISTANCE À LA FATIGUE

LES FACTEURS LIMITANTS EN CARDIO-TRAINING

♥ LA RICHESSE EN OXYGÈNE DE L’AIR

♥ L’INTÉGRITÉ ANATOMIQUE ET FONCTIONNELLE DU RÉSEAU VASCULAIRE

♥ L’ÉTAT DE LA MÉCANIQUE VENTILATOIRE

♥ LA LIBERTÉ DES VOIES AÉRIENNES

♥ LE SANG / L’HÉMOGLOBINE / LA POMPE CARDIAQUE

♥ LA PRESSION ATMOSPHÉRIQUE « L’ALTITUDE »

♥ LE MODE DE VIE DU PRATIQUANT (sédentarité, stress, fatigue, alimentation, alcool, tabac…)

LA PRISE EN CHARGE DU PRATIQUANT

OBJECTIFS :

IDENTIFIER LE PRATIQUANT

IDENTIFIER SES BESOINS ET SES MOTIVATIONS

ORIENTER SA PRATIQUE

LUI CONSTRUIRE UN PROGRAMME ADAPTÉ

LA DÉMARCHE EN CARDIO-TRAINING

6 ÉTAPES :

Étape 1 = ÉVALUER / QUESTIONNER

(TESTS & QUESTIONNAIRES)

Étape 2 = DÉFINIR LES OBJECTIFS

Étape 3 = CHOISIR UNE PRATIQUE

Étape 4 = ÉTABLIR UN PROGRAMME DE CARDIO TRAINING

Étape 5 = CHOISIR LES MÉTHODES DE TRAVAIL

Étape 6 = MODIFIER / ADAPTER LE PROGRAMME

Étape 1 = EVALUER / QUESTIONNER

OBJECTIFS : MIEUX CONNAÎTRE LE PRATIQUANT

DÉTERMINER LES APTITUDES RÉELLES ET POTENTIELLES DU PRATIQUANT

ÉVALUER LES RISQUES POTENTIELS

DÉTERMINER LES MOTIVATIONS ET BESOINS PERSONNELS DU PRATIQUANT

DÉTERMINER LES PRIORITÉS ET BESOINS RÉELS DU PRATIQUANT

LE QUESTIONNAIRE INITIAL

THÈME 1 : IDENTIFICATION ET MODE DE VIE

THÈME 2 : INDICATIONS FONCTIONNELLES

THÈME 3 : MOTIVATIONS

THÈME 1 : IDENTIFICATION ET MODE DE VIE

NOM PRÉNOM ÂGE SITUATION FAMILIALE ACTIVITÉ

PROFESSIONNELLE CERTIFICAT MÉDICAL INDICATIONS

BIOMÉTRIQUES (POIDS, TAILLE, IMC, % M.G)

ANTÉCÉDENTS SPORTIFS

DÉPENSE PHYSIQUE STRESS ALIMENTATION ALCOOL TABAGISME SOMMEIL

THÈME 2 : INDICATIONS FONCTIONNELLES

APPAREIL ET SYSTÈME CARDIO RESPIRATOIRE

pathologie, antécédents médicaux

indications chiffrées (FC repos, FC MAX Théorique,

VO2max)

APPAREIL LOCOMOTEUR

Antécédents traumatologiques, pathologies, observations morphostatiques, affections, maladies

THÈME 3 : MOTIVATIONS

OBJECTIFS ET MOTIVATIONS

SPORTIFS - ESTHÉTIQUES - HYGIÉNIQUES - BIEN ÊTRE POST MÉDICAUX - DÉTENTE - FONCTIONNELS - THÉRAPEUTIQUES – PRÉVENTIFS…

DISPONIBILITÉS

FRÉQUENCE ET DURÉE

CONTRAINTES PARTICULIÈRES

(PRIVÉE, PROFESSIONNELLES…)

LE QUESTIONNAIRE D’APTITUDE

À L’ACTIVITÉ PHYSIQUE « Q.AAP »

LE TEST DE RISKO(MICHIGAN HEART ASSOCIATION)

Enquête spécifique en vue de la détermination des facteurs de risques :

♥LE SEXE

♥L’ÂGE

♥LA SURCHARGE PONDÉRALE

♥LA CONSOMMATION DE TABAC

♥LES HABITUDES ALIMENTAIRES

♥LA PRESSION ARTÉRIELLE

♥LA SÉDENTARITÉ

♥LE STRESS

L’INDICE DE MASSE CORPORELLE

L'IMC OU BMI (body masse indice) permet de déterminer la corpulence d'une personne. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a défini cet Indice de Masse Corporelle comme le standard pour évaluer les risques liés au surpoids.

IMC = Poids (P en kilogramme) / Taille 2 (taille

en mètre)

IMC = P / T 2

L’INDICE DE MASSE CORPORELLE (IMC OU BMI)

IMC (kg.m-2)D’après l’OMS

INTERPRÉTATION

− de 16,5 DÉNUTRITION

16,5 à 18,5 MAIGREUR

18,5 à 25 CORPULENCE NORMALE

25 à 30 SURPOIDS

30 à 35 OBÉSITÉ MODÉRÉE

+ de 40 OBÉSITÉ MORBIDE OU MASSIVE

LA MESURE DES PLIS CUTANÉS

Objectif : déterminer l’indice de masse grasse de l’individu en %

Le pli cutané du triceps

Le pli cutané du biceps

Le pli cutané sous-scapulaire

Le pli cutané à la crête iliaque

SOMME DES 4 PLIS en mm estimation de la masse grasse (%)

LA BIO-IMPÉDANCEMÉTRIE

MESURE DE L’IMPÉDANCE DU CORPS AU PASSAGE D’UN LÉGER COURANT ÉLECTRIQUE (GRAISSE = ISOLANT)

MESURE EFFECTUÉE PAR LE BIAIS D’ÉLECTRODES À LA MAIN ET AU PIED DROIT

INFOS NÉCESSAIRES À SAISIR : SEXE-POIDS-ÂGE-TAILLE

MASSE GRASSE DANS L’ORGANISME « graisse »

MASSE MAIGRE DANS L’ORGANISME « muscles »

MASSE HYDRIQUE DANS L’ORGANISME « eau »

LES TESTS EN CARDIO TRAINING

TEST SUR ERGOCYCLE : test 3 paliers – test d’astrand-ryhming…

TEST SUR TAPIS ROULANT : test de bruce – test de conconi…

TESTS DÉRIVÉS DU TERRAIN SUR TAPIS ROULANT : tests léger & boucher – test de kenneth-cooper – test de bru…

ÉPREUVES SUR STEP : physitest canadien – épreuve de léger – épreuve de margaria & coll…

EN FINIR AVEC LE RUFFIER-DICKSON

Aucune relation entre le test de ruffier-dickson et les performances

La flexion de jambes n’est pas un exercice suffisamment cardiaque…

La fréquence cardiaque varie en fonction de l’heure dans la journée

Grande variabilité de la fréquence cardiaque de repos

Grande variabilité de l’indice dans la semaine

Le type d’échauffement a un effet sur les résultats

Test Ruffier-Dickson :

30 Flexions en 45’’Fc reposFc fin de l’exerciceFc de récupération à 1’00

Étape 2 = DÉFINIR LES OBJECTIFS

OBJECTIFS GÉNÉRAUX

♥ Mise en condition physique de base

♥ Entretien de la condition physique

♥ Amélioration de la condition

physique

OBJECTIFS SPÉCIALISÉS

♥ Réduction de la surcharge pondérale

♥ Réadaptation fonctionnelle

♥ Amélioration des performances

Étape 3 = CHOISIR UNE PRATIQUE

DE NOMBREUSES ACTIVITÉS POSSIBLES :

EN SALLE

EN PLEIN AIR

AVEC OU SANS MATÉRIEL

METTANT EN JEU AU MOINS 2/3 DE LA MASSE MUSCULAIRE DU CORPS

ACTIVITÉS EN CARDIO-TRAINING

ACTIVITÉS DE PLEIN AIR

ACTIVITÉS EN SALLE

TAPIS ROULANT

PRINCIPE : appareil de cardio training permettant de reproduire le mouvement de la marche ou de la course en contrôlant différents paramètres (vitesse, durée, inclinaison, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…)

AVANTAGES : permet un travail avec contrôle de la vitesseTrès bon exercice cardiovasculaireAppareil sécurisant (coupe circuit en cas d’incident)Peu de sollicitation des articulationsBon amorti sur le revêtementPermet un travail évolutifPermet un travail sans contrainte météo

VÉLO

PRINCIPE : appareil de cardio training permettant de reproduire le mouvement de pédalage en cyclisme en contrôlant différents paramètres (durée, vitesse, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…)

AVANTAGES : Activité adapté à un grand nombre d’utilisateursConvient à tous les âgesPréservation tendineuse et articulaire des membres inférieursConvient en initiation ou reprise d’activitéConfort d’assise (réglage, type de selle, guidon)Confort de pédalageBonne stabilité de l’appareil

STEPPER

PRINCIPE : appareil de cardio training permettant de reproduire le mouvement de la montée d’escalier en contrôlant différents paramètres (durée, vitesse, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…)

AVANTAGES : implication musculaire favorisant le travail des fessiersPermet un entretien de la silhouetteSimplicité d’utilisationPermet un travail intensif au niveau cardiovasculaire et respiratoirePermet de tonifier les membres inférieursAbsence d’impact lors de l’exécution du mouvement

ELLIPTIQUE

PRINCIPE : appareil de cardio training produisant un mouvement combinant le vélo et le ski de fond en contrôlant différents paramètres (durée, vitesse, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…)

AVANTAGES : Exercice sans contrainte articulaire (mouvement glissé)Exercice très complet (plus de 80 % de la masse musculaire du corps)Permet un travail très intensifExercice de cardio training ludique

RAMEUR

PRINCIPE : appareil de cardio training reproduisant le mouvement de l’aviron (tirage ou latin) en contrôlant différents paramètres (durée, vitesse, difficulté, fréquence cardiaque, puissance…)

AVANTAGES : Activité ludique pour le pratiquantBon implication de l’ensemble des groupes musculairesPermet l’amélioration de la coordinationTrès bon exercice cardiovasculairePermet un travail avec des cadences élevéesIntéressant pour les sportifs confirmésBonne implication des muscles du dos (maintien et posture)

Étape 4 = ÉTABLIR UN PROGRAMME DE CARDIO

TRAINING

PHASE D’ADAPTATION

PHASE DE MISE EN CONDITION PHYSIQUE

PHASE DE SPÉCIALISATION

PHASE DE CONSOLIDATION OU MODIFICATION

PHASE D’ADAPTATION

OBJECTIF : SE FAMILIARISER AVEC L’ENVIRONNEMENT

Règles de base (réglages, placement, exécution…)

sécurité

1 à 2 semaines

3 à 6 séances

PHASE DE MISE EN CONDITION PHYSIQUE

OBJECTIF : ACQUÉRIR UN NIVEAU MINIMAL DE CONDITION PHYSIQUE

Amélioration cardiorespiratoire

1 mois

8 à 12 séances (2 à 3 séances par semaine)

PHASE DE SPÉCIALISATION

OBJECTIF : RÉPONDRE AUX EXIGENCES DU CLIENT

Personnalisation du programme

Environ 2 mois

16 à 24 séances (2 à 3 séances par semaine)

PHASE DE CONSOLIDATION OU DE MODIFICATION

OBJECTIF : RÉAJUSTER LE PROGRAMME SI NÉCESSAIRE

Observer le pratiquant

Évaluer le pratiquant

Consolider ou modifier le programme

2 mois environ

Étape 5 = CHOISIR LES MÉTHODES DE TRAVAIL

Méthodes d’initiation

Méthodes continues

Méthodes par intervalles ou intermittentes

Méthodes par alternance d’allure

Méthodes fractionnées

LES MÉTHODES D’INITIATION

ALTERNANCE DE SÉQUENCES D’EFFORT ET DE RÉCUPÉRATION

ADAPTATION EN DOUCEUR À L’EFFORT

PAR TATONNEMENT EN FONCTION DES SENSATIONS

LES MÉTHODES CONTINUES

AMÉLIORER LE MÉTABOLISME AÉROBIE

S’ADAPTER À UN TRAVAIL DE PLUS EN PLUS LONG

LIPOLYSE AÉROBIE > 25 À 30 mn à 50/60 % de FCMT

AMÉLIORATION AÉROBIE 50 À 80 % de FCMT

LES MÉTHODES CONTINUES

LES MÉTHODES INTERMITTENTES

EXERCICES ENTRECOUPÉS D’INTERVALLES DE RÉCUPÉRATION EN ACTIVATION LÉGÈRE

INTERVALLES TRÈS COURTS (PMA OU VMA)

INTERVALLES COURTS (PMA OU VMA)

INTERVALLES MOYENS

INTERVALLES LONGS (ENDURANCE AÉROBIE)

LES MÉTHODES INTERMITTENTES

LES MÉTHODES FRACTIONNÉES

DÉCOMPOSITION DE L’EXERCICE DE COMPÉTITION EN FRACTION

RÉPÉTITIONS DES FRACTIONS D’EXERCICE DE COMPÉTITION AVEC RÉCUPÉRATION TOTALE

MÉTHODES TRÈS DIFFICILES ET ÉPROUVANTES

PRÉPARATION À LA COMPÉTITION

DÉTERMINER LES PARAMÈTRES D’ENTRAÎNEMENT

♥ L’ENVIRONNEMENT

♥ LE MATÉRIEL

♥ LES MÉTHODES

♥ LE PROGRAMME

♥ LE NOMBRE DE SÉANCES

♥ LA DURÉE DES SÉANCES

♥ LA FRÉQUENCE CARDIAQUE

♥ LE TEMPS DE TRAVAIL

♥ LA CADENCE DE TRAVAIL

♥ LA VITESSE DE DÉPLACEMENT

♥ LA PUISSANCE

♥ LA RÉSISTANCE

ZONE DE TRAVAIL EN CARDIO TRAINING

Étape 6 = MODIFIER/ADAPTER LE PROGRAMME

CARDIO-TRAINING DU SÉDENTAIRE

Mauvaise condition physique

Désadapté à l’effort Facteurs à risques Faible motivation

2’00 de vélo à Fc 70%

2’00 de récupération

8 à 10 séries2 à 3 séances /

semaine

CARDIO-TRAINING DE L’HYPERTENDU

Effort continu Entraînement de

longue durée Faible intensité

30’00 d’effort à une Fc de 55 à 65%

2 à 3 séances / semaine

Évoluer vers des séances de 40/45’00 à Fc de 65 à 70%

CARDIO-TRAINING DE L’OBÈSE

Conseils alimentaires (conseiller de rencontrer un nutritionniste ou diététicien)

Commencer par de la marche ou du vélo pour éviter des problèmes articulaires liés au surpoids

2’00 d’effort modéré

2’00 de reposSéance de 30 à

40 mn2 à 3 séances /

semaine

CARDIO-TRAINING DU DIABÉTIQUE

Privilégier la consommation de sucre afin de baisser l’hyperglycémie

Entraînements longs

Fréquence élevée de 75 à 80 %

CARDIO-TRAINING DE L’INSUFFISANT RESPIRATOIRE

Plusieurs facteurs peuvent limiter ou retarder le passage de l’O2 dans le sang

Exercices courts et relativement intenses alternés de temps de repos plutôt longs

Circuit cardio-athlétique ou ergocycle

1’00 à Fc de 70% 2’00 de repos Séance de 20 à 45

mn 2 à 3 séances /

semaine

CARDIO-TRAINING DU TABAGIQUE EN SEVRAGE

Facteurs limitants Essoufflement rapide

Entraînement long et modéré

En cas d’essoufflement rapide, privilégier un entraînement fractionné intensif

5’00 d’effort à Fc 70% 3’00 de repos 3 à 5 séries par séance 2 à 3 séances /

semaine Réduire

progressivement les temps de repos

CARDIO-TRAINING DU SUJET OPÉRÉ DES VALVES

Désadaptation à l’effort

Phase 1 : 2’00 d’effort à Fc 60/70% + 2’00 de repos X 6 à 10 fois

Phase 2 : au bout de quelques semaines, 10 à 30 mn d’effort à une Fc de 70/80%

Nombre de séances par semaine variable en fonction de la sensation et la récupération du sujet

CARDIO-TRAINING GREFFÉ DU COEUR

Perte du volume musculaire par inactivité physique

Sujet désadapté à l’effort

2’00 d’effort à intensité modérée

2’00 de récupération

15 à 30 mn par séance

4 à 5 séances / semaine

SOURCE

« Le guide pratique du cardio-training » - J. Savoldelli & L. Laidet - éd. Amphora

« Courir en harmonie » - C. Gindre – éd. Volodalen

« Manuel d’entraînement » - J. Weineck – éd. Vigot

« Préparation Physique » - Pradet – éd. Vigot