● Principios Generales

de

Preparacion Cavitaria

●Integrantes.

● Lisanna Ramirez 100009575● Clary Garcia 100084537● Pamela Perez 100149052● Anabel Acevedo 100040072● Kisori Guerrero DE 0341

●Principios Generales

●Lisanna Ramírez A. ●100009575

● Preparación cavitaria

● Es el tratamiento biomecánico de la caries y de otras lesiones de los tejidos duros del diente, de manera que las estructuras remanentes puedan recibir una restauración que las proteja, sea resistente y prevenga la reincidencia de caries.

● Orden general de procedimiento en preparacion de cavidad de

Black.

● Forma de contorno define el área de superficie del diente a ser incluida en la preparación cavitaria.

● Forma de resistenciaCaracterística dada a la cavidad para que las estructuras remanentes y la restauración sean capaces de resistir a las fuerzas masticatorias.

● Forma de retención forma dada a la cavidad para que sea capaz de retener la restauración evitando su desplazamiento.

● Forma de conveniencia.Etapa que tiene por finalidad posibilitar la instrumentación adecuada de la cavidad y la inserción del material restaurador.

● Remoción de la dentina cariada remanente.Procedimiento para mover toda la dentina cariada que permanezca después de las etapas previas de la preparación.

● Acabado de las paredes y márgenes de esmalte.Consiste en la remoción de los prismas de esmalte fragilizados por el alisado de las paredes internas de esmalte de la cavidad, o en el acabado adecuado del ángulo cavo superficial.

● Limpieza de la cavidad.Remoción de partículas remanentes de las paredes cavilarías, posibilitando la colocación del material restaurador en una cavidad completamente limpia.

● La forma de contorno debe abarcar todo el tejido cariado y áreas susceptible a caries que serán restauradas.

● Forma de contornoMateriales permanentes

● Principios basicos de la forma de contorno de una

cavidad.

● Idealmente, todo esmalte sin soporte destinario friable debe ser removido o en caso contrario, apoyado sobre un material adhesivo ( resina compuesta o cemento ionomerico).

● Debe ubicarse el Angulo cavo superficial de la preparación en área de relativa Resistencia a caries y que permita un correcto acabado de los bordes de la restauración.

● Deben observarse las diferencias de procedimientos para las cavidades de cicatriculas y fisuras y aquellas de superficies lisas.

●Cavidades de puntos y fisuras

● Clary E. Garcia Suero100084537

● Para un planeamiento correcto de la forma de contorno en esas áreas, se debe tener en cuenta varios factores

● Extensión de la caries La forma del contorno debe comprender tanto la extensión superficial de la caries como su propagación a lo largo de esa unión.

● Extensión de convenienciaLa forma de contorno debe abarcar toda la cicatriculas, fisuras y sucos muy profundo y próximo a la caries a fin de permitir un buen acabado de los bordes de la restauración.

● Edad del pacienteEn pacientes ancianos, la forma de contorno se debe limitar a la remoción del tejido cariado y la determinación de paredes en dentina y esmalte sanos.

● Cavidades de superficies lisas

● El proceso carioso en superficies lisas se propaga mas en extensiones

que en profundidad.

● Factores que deben observarse en la determinación de la forma de contorno en cavidades de superficies lisas

La caries, que en estos casos se propaga como dos conos superpuestos, ápice contra base, en la unión amelo dentinaria, debe incluirse totalmente en el delineamiento del contorno . El ángulo cavosuperficial de la cavidad debe extenderse esta que se encuentre una estructura dental sana y la preparación posibilite un buen acabado del margen de la restauración. El esmalte remanente debe estar idealmente soportado por dentina sana.

● Otros factores influyen en la determinación de la forma de contorno de estas

superficies.

● Extensión para gingival ● Extensión hacia vestibular y lingual

● Materiales semipermanentes.

●Resinas compuestas ● Cementos ionomericos

● Para los materiales considerados temporales o semipermanentes, debido a que presentan características adhesivas, las formas de contorno interna y la externa, deben limitarse a la remoción de la caries va la conformación de las paredes cavilarías, de acuerdo con la extensión de la lesión.

● Forma de resistencia●Forma de retención●Tipos de retención

● Pamela B. Pérez 100149052

● Es el subtiempo operatorio destinado a lograr que el elemento dentario soporte las fuerzas masticatorias, las variaciones volumetricas de los materiales de restauración y las presiones interdentarias e interdentinarias que se producen normalmente en un diente obturado.

● Forma de Resistencia

● La forma de resistencia y la profundidad son las dos características fundamentales de la conformación cavitaria y se interrelacionan constantemente, el operador con ciertas experiencia clínica resuelve ambas formas, sea simultáneamente o después de la otra. 

● Forma de resistencia

 

La forma de resistencia se logra cuando la pared cavitaria cumple con los siguientes requisitos:

1) inclinación conveniente 2) regularidad en toda su extensión 3) esmalte sostenido por dentina 4) Angulo cavo superficial cercano a 90 y 5 grados) grosor suficiente para resistir los cambios dimensionales de los materiales de obturación y las fuerzas masticatorias

●Retencion

● Forma de retencion

● Esta se consigue de manera mecanica por la configuracion interna de la cavidad (inclinacion de las paredes),por retenciones adicionales (surcos,orificios,canaletas, alfileres) y por el roce africcional del material restaurador con la paredes de la cavidad ademas de la adhesion micromecanica proporcionada por los sistemas y materiales adhesivos.

● Forma de retencion

● La finalidad de esta forma es el evitar el desplazamiento de la restauracion por:

● Accion de las fuerzas masticatorias

● Traccion por alimentos pegajosos

● Diferencia del coeficiente de expansion termica entre el material restaurador y la estructura dentaria, especialmente en los casos de las resinas restauradoras.

● Tipos de retencion

● Retencion por roce del material restaurador.

● Retencion mecanicas adicionales.● Retenciones micromecanicas.

●Este logra en base a un fondo plano paralelo al plano oclusal, dejando mayor profundidad que ancho y paredes laterales perpendiculares al fondo.

● Retencion por roce del materia restaurador.

● Retencion mecanicas adicionales

● Este se realizan con fresa redonda pequeña de carburo o de acero. Solo a nivel de las cúspides en molares y premolares.

● En cavidades clase V en paredes oclusal o incisal y en cervical. Si se usa cono invertido, se impide que el material obturador llegue a los vértices. Debe quedar en dentina en el 100% de los casos.

● Retencion mecanicas adicionales

● Retención del block obturador en cavidades compuestas

● Haciendo una cola de paloma en oclusal, dada ya al incluir surcos y fisuras.

● Tallando surcos en dentina en proximal en la unión de las paredes vestibular y lingual con la pared axial; surco de forma triangular, de base mayor hacia cervical.

● En cavidades de Clase ll,proximooclusales coservadoras, en cuantor a la cola de milano aumenta aproximadamente cuatro veces la retencion en la cavidad en sentido axioproximal

● Retención del block obturador en cavidades compuestas

● Forma de Conveniencia

● Anabel Acevedo 100040072

● Forma de Conveniencia

● Este acto operatorio depende de las propiedades del material restaurador de los métodos empleados para la confección de la restauración y de la localización y extensión de la lesión.

● Aislamiento Absoluto

● Para restauraciones de dientes anteriores, ciertos pasos previos a la preparación de la cavidad, como aislamiento absoluto del campo operatorio y separación de los dientes, son formas de convivencia para obtener el control de la saliva y/o del sangramiento gingival, y la retracción de la encía para una mejor visibilidad y acceso al campo a ser operado.

● Remoción de la dentina cariada Remanente

● Cuando las caries es incipiente, la remoción de la dentina cariada es concomitante con la otras etapas de la preparación cavitaria. Sin embargo las caries permanecen después de las etapas previas, solamente se debe remover la porción cariada, lo que ocasionara una depresión en el piso cavitatorio.

● Esta depresión deberá llenarse con una base protectora adecuada hasta alcanzar el nivel de la pared del fondo, posibilitando una distribución uniforme de las fuerzas que inciden sobre la restauración.

● La progresión de las caries en dentina esta caracterizada por dos áreas según Sturdevant y Mondelli

● Área de dentina profunda afectada: es la dentina desmineralizada pero no infectada, sin presencia de microorganismos, esta dentina puede ser preservada y protegida en el acto operatorio.

● Área de dentina infectada: es la dentina mas

superficial y significativamente invadida por microorganismos que debe ser removida.

● Un procedimiento útil para certificarse de la completa remoción de la dentina infectada es la utilización de la fuscina básica al 0.5% en propileno glicol, que permite detectar la presencia de dentina por la coloración que esta asume después de su aplicación en la preparación, indicando la necesidad de remoción.

● Kisori GuerreroDE0341

●Acabado de las paredes y de esmalte●Limpieza de la cavidad

● Finalidad

● Como prisma de esmalte

● Realización del acabado

● Limpieza de la cavidad

● Efectos de los detritos

● Procedimiento usual para efectuar la limpieza

Muchas Gracias