Primeros Auxilios 2 Desarrollado

PRIMEROS AUXILIOS - II

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PRIMEROS AUXILIOS II (SC 07) (Se requiere instructor) (Estándar) Nivel de habilidad 2

Si resides en un país donde la Cruz Roja brinda instrucción, pasar satisfactoriamente el examen de la Cruz Roja de Primeros Auxilios Estándar y obtener el certificado (20 horas de instrucción).

En los países donde se dicta el curso "St. John'sAmbulance", aprobar el examen de dicho curso y recibir el certificado correspondiente (para mayores de 15 años).o completar los requisitos

RECORDANDO

¿Qué es Primeros Auxilios?

Prestar los primeros cuidados a un accidentado o enfermo repentino, en el lugar de los hechos hasta la llegada del personal especializado.

¿Por qué realizamos Primeros Auxilios?

Conservar la vida.

Evitar complicaciones físicas y psicológicas.

Ayudar a la recuperación.

Asegurar el traslado a un centro asistencial.

PASOS A SEGUIR EN UNA EMERGENCIA

Proteger, Alertar, Socorrer

Proteger.

Cuidar tu bienestar propio.

Cuidar el bienestar del herido.

Asegurar tu área de trabajo.

Evitar un nuevo accidente.

Alertar.

Avisar a los servicios de emergencia inmediatamente. (No quedarse de mirón)

Al llamar debe de dar los siguientes datos:

Quien y de donde llama

Que ha sucedido (puede incluir estado del paciente)

Cuantas victimas

Donde ha sucedido

Como se llega

Si ya hay algún personal de salud en el lugar.

Si el paciente estáconsciente o inconsciente.

Si se ha iniciado RCP.

Socorrer

Aplicar primeros auxilios.



Recuerde que no siempre el que grita más es el más grave. Debe de evaluar la situación y prestar asistencia al que más lo requiera. PACIENTE DE EMERGENCIA: paciente requiere ayuda médica pero puede

esperar. PACIENTE DE URGENCIA : requiere ayuda médica inmediata (vida o muerte)

COMO ACTUAR FRENTE A UN ACCIDENTE

1. Identificarte.

2. Dominio del espacio.

3. No hacer nada.

4. Estado de conciencia.

5. Tranquilizar al paciente.

6. Hacer solo aquello de lo que se está seguro

7. No mover al paciente (solo de ser necesario).

8. Valoración de las víctimas.

9. Posición de seguridad.

DATOS IMPORTANTES (mantenerlos en la mente)

Se puede dar el caso de que la ayuda demore y le den indicaciones por teléfono y para eso debe de saber la manera correcta de tomar los signo vitales y sus valores.

Presión arterial: 90/60 mm/Hg hasta 120/80 mm/Hg.

Respiración: 12 a 18 respiraciones por minuto.

Pulso: 60 a 100 latidos por minuto.

Temperatura: 36.5-37.2° C (97.8-99.1° F)/promedio de 37º C (98.6° F).

RESPIRACIÓN BOCA A BOCA

La respiración boca a boca es también conocida como “el beso de la vida”.Idealmente, se debe usar guantes y una máscara de respiración de rescate.

Como saber si la persona dejo de respirar.

Acércate y coloca el oído cerca de la boca de la persona para escuchar si respira o no, mientras haces esto, observa el pecho de la víctima para ver si se infla o no, al mismo tiempo podrás sentir en tu mejilla la respiración.

Pon tu mano en el tórax de la persona y revisa que se infle o se mueva, esto indica si está entrando aire a sus pulmones.

Coloca un espejo cercano a la boca de la víctima, si se empaña es señal de que existe respiración.

Revisa las uñas de la persona, cuando alguien no está respirando las uñas se aprecian moradas, esto es un excelente indicador.

Método

La posición de la víctima debe ser sobre su espalda, y la inclinación de la cabeza ligeramente hacia atrás para abrir las vías respiratorias.

Compruebe si hay una obstrucción de vías respiratorias antes de comenzar (dientes, prótesis, coágulos de sangre, etc.).



Soltar cualquier prenda u objeto que pueda dificultar la expansión de los pulmones.

Apriete la nariz del paciente suavemente y luego cierre su boca sobre la de la de la víctima sellando totalmente.

Respire en la boca del paciente, y compruebe que su eleva su pecho. Espere 5s, repita la respiración hasta que el paciente pueda respirar por si solo Si el pecho de la víctima no se eleva; es que su aire no va a los pulmones del

paciente, por lo que tiene las vías respiratorias obstruidas. Utilice un guante y tire suavemente de la mandíbula del paciente para mirar en

la garganta del paciente y detectar signos de una obstrucción. Usted puede deslizar la obstrucción con el dedo índice de la otra mano o haga presión repetidas veces sobre la boca del estómago para lograrlo.

Si el paciente vomita, gírelo de costado. Este es el método básico, que tiene sus variantes en niños y bebes

Respiración boca a boca en niños

1. Incline la cabeza de la víctima hacia atrás y levante la barbilla hacia arriba, entonces cierre la nariz con una mano.

2. De 2 respiraciones lentas en la boca y vea como el pecho se levanta. 3. Revise el pulso y asegúrese de que el corazón sigue latiendo. 4. De1 respiración lenta cada 3 segundos. Haga esto por un minuto (20

respiraciones). 5. Revise el pulso y la respiración cada minuto aproximadamente.

Respiración boca a boca en bebes

1. Incline hacia atrás la cabeza del bebé un poco menos que en adultos y niños, penas y levante la barbilla.

2. Selle sus labios alrededor de la boca del niño y la nariz (no use una mano). 3. Llene sus pulmones de aire y de 2 respiraciones lentas. Compruebe que el

pecho se levanta. 4. Revise el pulso. 5. Llene otra vez sus pulmones de aire y de 1 soplo lento cada 3 segundos. Haga

esto por un minuto (20 respiraciones). 6. Revise pulso y la respiración cada 1 minuto.

Precauciones.

Si no deseamos tener contacto físico con el paciente podemos hacer uso de un pañuelo.

Se debe de tener cuidado extremo en pacientes que tengan alguna lesión en las encías o labios como ser: candidiasis, leucoplasia pilosa, sarcoma de Kaposi, entre otras.

ATAQUE CARDIACO Y ACCIDENTE CEREBROVASCULAR

Tanto el ataque cardiaco como el accidente cerebrovascular se producen por bloqueo de vaso sanguíneo (arteria). Ya sea por un coagulo o por placas de grasa. Afectando el corazón o el cerebro respectivamente.

El síntoma común entre ellos es el dolor si hablamos de ataque cardiaco el dolor se produce en el pecho y si hablamos de accidente cerebrovascular el dolor es en la cabeza.



Ataque Cardiaco.

Dolor en el pecho opresivo (aplastante). Puede irradiarse a hombros y brazos. Ansiedad Tos Desmayos mareos Dificultad respiratoria Sudoración

Accidente Cerebrovascular

Dolor de cabeza (inicio repentino e intenso) Empeora con el cambio de posición. Se da cuando esta recostado. Cambios en la audición Cambios en el sentido del gusto Cambios en la lucidez mental Cambios en la audición Dificultad para hablar Entre otros. (Depende de la zona que irradia la arteria bloqueada).

Procedimiento:

Procure que la persona se siente, descanse y trate de mantener la calma.

Afloje cualquier prenda de vestir ajustada.

Pregúntele si toma medicamentos (nitroglicerina), y ayúdele a tomarlo.

Al cabo de tres minutos después de haber tomado la nitroglicerina, solicite ayuda médica urgente.

Si la persona está inconsciente y no reacciona, llame al número local de emergencias e inicie la RCP.

Si un bebé o un niño está inconsciente y no reacciona, administre la RCP durante un minuto y luego llame al número de emergencias.

HEMORRAGIAS

El tema de hemorragias en bastante amplio así que lo explicaremos paso a paso.

Hemorragias Según Vaso Sanguíneo

Arterial: salida de sangre con presión, mediado por los latidos del corazón, a chorro.

Venoso: salida de sangre continua, sangre oscura. Capilar: hemorragia escasa, inicia con puntos y luego cubre la herida, es

superficial.

Puntos De Presión

Este método sólo se utiliza si fracasan los anteriores para ello hay que comprimirla Arteria correspondiente en una zona que esté lo más cerca posible de lapiel y más cerca del corazón que la herida.

Puntos de compresión arterial: En el cuello se comprime la arteria carótida. Junto a la clavícula se comprime la arteria subclavia. En la axila se comprime la arteria axilar.



En el brazo se comprime la arteria humeral. En la ingle se comprime la arteria femoral. En la parte posterior de la rodilla se comprime a arteria poplítea.

Observaciones: Aplastar la arteria contra el hueso lo más cerca posible de la herida. No aflojar nunca el punto de compresión.

Procedimiento

Colocar apósito o compresa sobre sitio de sangrado. Ejercer presión Si se empapa la compresa poner otra encima. Elevación del miembro.(si no presenta fractura). Presión de la arteria principal contra el hueso.

TORNIQUETE

Caso extremo (Amputaciones) Luego de haber intentado todo lo anterior. Anotar la hora de aplicación del torniquete. Colocar hielo sobre la extremidad. No soltar hasta que llegue ayuda médica. En el caso de demora soltar el

torniquete cada 7min. (1min) y volver a ajustar

HEMORRAGIA INTERNA

Normalmente se produce salida de sangre por orificios físicos (boca, recto, vagina,nariz,etc.)

Síntomas

Desorientación espacial e incluso pérdida de conocimiento. Palidez intensa Sudoración fría Aumento de la frecuencia respiratoria Pulso débil y rápido Relleno capilar superior a 2s. Complicación Shock hipovolémico.

Procedimiento.

Abrigarlo Elevar los pies, cabeza más baja que el corazón. posición tren de lemburg Liberar ropa apretada. No dar a beber nada. Paciente de urgencia transporte inmediato a centro médico.

SHOCK

Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente, lo cual puede causar daño en múltiples órganos.

Tipos

Shock cardiógeno:déficit en el bombeo de sangre (corazón) Shock hipovolémico : por pérdida de sangre o quemaduras extensas Shock anafiláctico :reacciones a medicamentos Shock séptico :consecuencia de una infección generalizada

(microorganismos)



Síntomas

Presión arterial baja Ansiedad o agitación/inquietud Labios y uñas azulados Dolor torácico Confusión Mareos, vértigo o desmayos Piel pálida, fría y pegajosa Disminución o ausencia del gasto urinario Sudoración profusa, piel húmeda Pulso rápido pero débil Respiración superficial Pérdida del conocimiento.

Procedimiento

Llame a emergencias Examine las vías respiratorias, la respiración y la circulación de la persona.

Comience a dar respiración boca a boca y RCP, de ser necesario. verificar su frecuencia respiratoria al menos cada 5 minutos mientras llega

la ayuda. Acuéstela boca arriba y levántele las piernas aproximadamente unos 30 cm

(12 pulgadas). NO le levante la cabeza. Si el hecho de levantarle las piernas le causa dolor o daño potencial, déjela en posición horizontal.

Administre los primeros auxilios apropiados para cualquier herida, lesión o enfermedad.

Mantenga a la persona caliente y cómoda y aflójele la ropa estrecha.

ENVENENAMIENTO

Llamar al número de emergencias. Examine y vigile las vías respiratorias, Administre respiración boca a boca y

RCP, de ser necesario. Trate de constatar que la persona ciertamente se haya intoxicado. Identifique el

tóxico. Retirará prendas contaminadas y lavar la piel con agua. NO provoque el vómito en la persona. Si la persona vomita, despeje las vías respiratorias. Si la persona ha estado

enferma debido a la ingestión de parte de una planta, guarde el vómito. Esto puede ayudarle a los expertos a identificar el tipo de medicamento que se puede utilizar para neutralizar el tóxico.

Si la persona comienza a tener convulsiones, administre los primeros auxilios en caso de convulsiones.

Mantenga a la persona cómoda. Gírela sobre su lado izquierdo y permanezca allí mientras consigue o espera la ayuda médica.

QUEMADURAS

Primero identificar qué tipo de quemadura es 1er, 2do ,3er o 4to grado. Si es 1er grado bastara con rociar agua por un tiempo incluso poner

compresas frías. No untar con ninguna crema, gel u otro derivado Si es de 2do y 3er grado primero debe de apagarse el fuego de ser necesario

no con agua con una manta o rodarlo por el suelo. Retirar la ropa solo la que no esté pegada al cuerpo. Lavar con suero fisiológico y cubrir con apósito estéril Llamar a emergencia.



Llevar a centro médico.

VENDAJES

a. Espiral abierta y cerrada

Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Se emplea una venda elástica o semi elástica, porque puede adaptarse a la zona que se va a vendar. Se usa para sujetar gasa, apósitos o férulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna. Inicie el vendaje siempre en la parte más distante del corazón en dirección a la circulación venosa.

Ejemplo: Si el vendaje es en el brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila, según sea necesario.

Evite vendar una articulación en extensión, porque al doblarlo dificulta su movimiento. De ser posible no cubra los dedos de las manos o de los pies.

b. Figura de Ocho

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite a estas tener una cierta movilidad.

Se coloca una articulación ligeramente flexionada y se efectúa una vuelta circular en medio de la articulación.

Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulación.

c. Para la punta de los dedos

Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la muñeca. Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectúan 2 recurrentes, que son fijadas con dos circulares a nivel del dedo. Para terminar la operación se siguen con varias espirales en 8 entre el dedo y la muñeca, para finalmente acabar con dos circulares de fijación a nivel de la muñeca.

d. Vendaje tipo corbata para la cabeza

VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA

Para efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda hacía atrás, siguiendo la línea media de la bóveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el cabo inicial de la 2º venda, así como la venda que se ha deslizado hacia atrás.



De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2º venda, que son fijadas mediante vueltas circulares con la segunda. Se termina con dos vueltas circulares.

ENTABLILLAR

LESIONES

Lesiones en la cabeza (Cráneo)

Cuero cabelludo: la herida más frecuente es el scalp, que la actuación debe ser lavado con suero fisiológico, apósito de gasas estériles sujetadas con vendaje compresivo. Son heridas que sangran mucho, pudiendo producirShock hipovolémico. Huesos craneales: Si hay evidente lesión que afecte al hueso, no manipular. Tapar con apósito estéril. Evidente pérdida de masa encefálica: No manipular, tapar con gasa estéril.

Heridas de armas de fuego

Normalmente tienen un orificio de entrada (redondeada y delimitada) y otro de salida que forma irregular.

Lavar con suero fisiológico Cubrir con apósito. Si hay sangrado presionar hasta que pare Llamar a emergencias.

Mordeduras de animales e insectos

Lavar con agua y jabón desinfectante Detener sangrado Cubrir con apósito Llamar a emergencias Identificar al animal.

Desmayos y epilepsia

Desmayos

Se debe observar la respiración de ésta y sus vías respiratorias, y si vemos alguna anomalía, se avisará al médico de urgencias.

La colocaremos en un lugar con buena ventilación, fresco y aflojándole la ropa.

La víctima deberá permanecer tumbada unos 10 o 15 minutos y si no puede tumbarse, la sentaremos con la cabeza entre las rodillas.

Debe respirar profundamente y toser para mejorar el riego sanguíneo cerebral.

Le levantaremos las piernas a una altura de unos 30 cm. Si hubiese vomitado, la colocaremos hacia un lado para evitar que se

ahogue. Evitar darle comida o bebida.

Epilepsia

Deslizar una manta o ropa debajo del afectado para amortiguar los golpes. Poner un trozo de madera entre los dientes para evitar que se muerda la

lengua Despejar el entorno de cualquier objeto que pueda herir al enfermo

Efectos del frio y del calor



Calor

Agotamiento por calor (deshidratación por ejercicio)

Paciente recostado en lugar fresco Reposición de líquidos (darle agua en poca cantidad cada cierto tiempo) Si no restablece llevar a centro medico

Golpe de calor

Paciente recostado en lugar fresco y a la sombra Revisar signos vitales Desnudar al paciente y echarle agua o cubrir con sabana mojada. Se puede usar abanico o ventilador Llevar a centro médico.

Frio

Hipotermia

Valorar signos vitales por 2 min. Llamar a emergencias si no hay signos vitales Si hay signos vitales abrigarlo y dar bebidas calientes. Quitar ropa mojada o húmeda. No introducirlo en baño caliente (paro cardiaco) Trasladarlo a centro médico.

Congelamiento

Calentamiento rápido No frotar zona congelada Si la ropa está congelada no la quite espere a que se descongele con la

extremidad Reposo de la extremidad No fumar, ni bebidas alcohólicas Llevar a centro medico

EMERGENCIA ELECTRICA

Antes de tocar al accidentado se debe cortar la corriente. Si no se puede usando un aislante (guantes. Madera, etc) jalarlo por la ropa

para liberarlo. Se debe tener en cuenta las posibles caídas o despedidas del accidentado al

cortar la corriente, poniendo mantas, abrigos, almohadas, etc. para disminuir el efecto traumático.

Si la ropa del accidentado ardiera, se apagaría mediante sofocación (echando encima mantas, prendas de lana,... nunca acrílicas), o bien le haríamos rodar por la superficie en que se encontrase.

Nunca se utilizará agua. Luego tratar las lesiones que tenga por separado. Llamar a emergencia de ser necesario. Si la victima queda inconsciente realizar RCP

SALIR DE UN INCENDIO

Mantener la calma. Hay que tratar de evitar las zonas con mayor presencia de humo.



Cubrir el rostro con un trapo o pañuelo húmedo (para poder respirar) y si es posible salir “gateando”, puesto que el humo no llega hasta los 0.5 m 0.6 m del suelo.

En caso de haber llamas cerca, mojarse las ropas, además de cubrirse con una manta mojada (para evitar que las llamas afecten la integridad de la piel o mucosas).

Identificar en las paredes las salidas de escape. VÍCTIMA DE RADIACIÓN

Cada vez se emplean más las sustancias radiactivas en la industria, en medicina, en la investigación científica y para análisis y control. Estas radiaciones, llamadas ionizantes, afectan a las células perturbando su funcionamiento y destruyéndolas.

A dosis elevadas producen el síndrome de irradiación aguda: trastornos digestivos, cardiacos y sanguíneos, que conducen a la muerte.

A dosis medias, dan lugar al llamado “mal de los rayos”: estado crónico que evoluciona en 2 a 5 años. Con frecuencia es mortal y los enfermos mueren por trastornos digestivos, por hemorragias, por adelgazamiento y por infección.

A dosis débil se observa: o Disminución del Nº de glóbulos rojos (anemia) y de los glóbulos blancos o Lesiones de la piel: ulceraciones que pueden cancerizarse. o Lesiones del ojo: opacidad del cristalino (cataratas); o Lesiones de los órganos genitales: esterilidad, abortos y

malformaciones de los fetos. La irradiación cutánea puede provocar cánceres de los huesos y de los pulmones. Cuidados de urgencia: Cualquier contaminación accidental debe ser seguida de una descontaminación inmediata: Lavado y cepillado con agua templada y jabón, sin olvidar el cuero cabelludo.

Tener mucho cuidado de no provocar excoriaciones en la piel. Los vestidos no deben ser quemados, sino se colocaran en recipientes especiales

o en su defecto se enterraran. Vigilancia médica en los días y meses siguientes.

TÉCNICAS DE TRANSPORTE DE RESCATE

a. Arrastrar por el hombro Se utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras). Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Sitúese detrás de la

cabeza y colóquele sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza.

Arrástrela por el piso. Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de él hacia atrás de

forma que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrástrela por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa).

Si en el recinto hay acumulación de gas o humo, haga lo siguiente:



Si la víctima está consciente y no puede movilizarse, arrodíllese y pídale que pase los brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos.

Si está inconsciente, sujétele las manos con una venda a la altura de las muñecas y realice el mismo procedimiento.

Si la víctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los pies, asegurándose que la cabeza de la víctima no se lesione con un terreno desigual o irregular

b. Arrastrar con una frazada La superficie debe estar libre de objetos que puedan sobre-lesionar al accidentado. Es conveniente que la superficie este lo más pareja posible. a. Llevar entre dos personas

d. Llevar por las extremidades

e. Camilla improvisada

Entre usted y otra persona, formen con sus brazos una silla.

Entre usted y otra persona mueva al accidentado en una silla.

Cuando son dos personas, una de ellas con sus brazos carga el cuerpo y la otra las piernas.



¿Cómo improvisar una camilla?

Con costales A los costales hágales un par de hoyos en las esquinas y a través de ellos pase los palos.

Camilla colgante Para hacerla necesita un palo largo y resistente, una colcha o cobija y dos mecates o lazos. Amarre los bordes de la colcha o cobija con los mecates, asegúrese de que no se van a zafar y después los amarra al palo.

f. Hamaca llevada por tres personas Se enrolla una manta en el sentido de su longitud hasta conseguir un ancho de 40 cm. Se pasa un extremo por un anillo ancho de tela anudada que se coloca alrededor del cuello de un porteador; se aplica la manta doblada sobre sí misma en la espalda del lesionado. El otro extremo se pasa por delante del palo horizontal y vuelve sobre sí mismo, debajo de los muslos del herido; dos socorristas sostienen cada uno un extremo del palo; el propio peso del herido mantiene la manta en su sitio. Los tres porteadores marchan de frente. g. Llevar en camilla Forma correcta de subir un lesionado a una camilla

Con una tabla grandeCuide que la cabeza quede inmovilizada y el lesionado no se mueva o se vaya a caer. Para eso lo puede sujetar con tela, faja o mecate, nunca con alambre y siempre protegiendo el cuerpo con ropa.

Con cobijas O colchas Extienda una colcha o cobija en el suelo y dóblela en tres partes iguales. Coloque un palo en cada doblez.



Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de ésta: dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura y de las piernas, y el quinto detrás de la cabeza.

Halen los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo. Enrollen los bordes de la cobija o frazada, rodeando el cuerpo de la víctima.

A una orden , pónganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marcha con el pie que queda más cerca de los pies del lesionado

La camilla debe permanecer horizontal. Los socorristas pueden ser de dos a cinco y trabajan en equipo, bajo la dirección de un jefe; los movimientos deben ser suaves y coordinados. Deben respetar las reglas de manutención: rodillas flexionadas y espalda recta.

Primeros Auxilios 2 Desarrollado

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