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Primera Semana Institucional de la Calidad en Salud
Hospital de Yopal ESE
I Congreso Departamental de Calidad en Salud
24 al 27 de Agosto de 2010
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Enfoque del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad
Jorge Antonio Cubides AmézquitaJefe de Planeación y Desarrollo
InstitucionalHospital de Yopal ESE
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CONTENIDO
1. Marco Legal
2. Conceptos
24/08/2010
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Marco Legal
24/08/2010
Antecedentes Vigentes
Estructurales
Constitución Política de Colombia 1991 (Art. 44,
49, 50, 64)
Ley 100 de 1993(Art. 2, 153)
Ley 715 de 2001(Art. 42, 43, 54)
Ley 1122 de 2007(Art. 14, 23)
Decreto 2174 de 1996 (Requisitos Esenciales)
Decreto 2309 de 2002 (SOGC)
Decreto 1011 de 2006 (Consolida SOGC)
Resolución 1446 de 2006 (Indicadores
Monitoreo)
Resolución 1445 de 2006 (Funciones
Entidad Acreditadora)
Resolución 1043 de 2006 (Habilitación)
(Auditoria)
CONPES 3446 de 2006
Ley 10 de 1990 (Sistema Nacional Salud)
Resolución 1448 de 2006 (Telemedicina)
Resolución 3960 de 2008 (Acreditación ET)
Decreto 2193 de 2004Circular Única de
Supersalud (30, 56)
Resolución 2680 de 2007 (Modifica
Habilitación)
Resolución 2181 de 2008 (Acreditación)
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CONCEPTOS
1. Calidad
2. SOGC
3. Características del SOGC
4. Componentes del SOGC
24/08/2010
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CONCEPTOS
24/08/2010
Calidad: Se entiende como la provisión de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa, a través de un nivel profesional óptimo, teniendo en cuenta el balance entre beneficios, riesgos y costos, con el propósito de lograr la adhesión y satisfacción de dichos usuarios.
SOGC: Es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y procesos deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país.
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Definición Básica de la Calidad en Atenciones en Salud
24/08/2010
CalidadSeguridad
del Paciente
Directamente relacionado con
Directamente con gestión de
Provisión de servicios accesible, equitativa,
con profesional óptimo, con adecuado
balance entre beneficios, riesgos y
costos
Conjunto de elementos que comprobados
científicamente, buscan minimizar los riesgos de sufrir eventos adversos, al brindare
servicios de salud, o de mitigar sus consecuencias
Resultado de una atención en salud, que
de manera no intencional produjo daño
Evento Adverso
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Características del SOGC
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AccesibilidadOportunidad
Seguridad
ContinuidadPertinencia
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Componentes del SOGC
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Habilitación(SUH)
Auditoría(AMCAS)
Acreditación(SUA)
Sistema de Información(SIC)
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Habilitación(SUH)
2. Verifica y controla el
cumplimiento de las condiciones
básicas
4. Son de obligatorio
cumplimiento
3. Buscan dar seguridad a los
usuarios frente a los potenciales
riesgos
1. Es el conjunto de normas, requisitos y
procedimientos
-Capacidad tecnológica y científica.-Suficiencia patrimonial y financiera.-Capacidad técnico-administrativa
CONDICIONES
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Objetivos:
1. Es el instrumento para la disminución de la brechas
2. Es generar, mantener y mejorarla Calidad de los Servicios de Salud
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Auditoría(AMCAS)
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Auditoría(AMCAS)
1. Componente Mejoramiento
Continuo
2. Mecanismo Sistemático y Permanente de Evaluación
Superiores a Habilitación
3. Obligatorio
Concordantes a Acreditación
4. Operatividad con el PAMEC
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Niveles de Operación de la Auditoría
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Ciclo de la Estrategia de la Auditoría
Autocontrol
Au
dito
ría ExternaA
ud
ito
ría
Inte
rna
Au
dit
orí
a(A
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AS)
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24/08/2010
Auditoría(AMCAS)
4. Operatividad con el PAMEC
Definición de la
calidad esperada
AutoevaluaciónSelección de
Procesos a Mejorar
Priorización de
procesos
Medición inicial del
desempeño de los
procesos
Plan de Acción
para Procesos
Seleccionados
Ejecución del Plan
de Acción
Evaluación del
mejoramiento
Aprendizaje
Organizacional RUTA CRITICA
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Requisito: CERTIFICACIÓN CONDICIONES HABILITACIÓN
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Acreditación(SUA)
Conjunto entidades, estándares,
Niveles superiores
Calidad
Voluntario
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La Acreditación es una herramienta de Mejoramiento Continuo que permite
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Afianzar fortalezas y detectar oportunidades
de mejora
Analizar de forma global la
organización
Formar Líderes
Enfocar resultados
Promover la seguridad del
paciente
Ofrecer prácticas seguras
Reducir riesgos
Transformar la Cultura
Eficiencia en el uso de los recursos de los procesos
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Principios
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Acreditación(SUA)
Confidencialidad
GradualidadEficiencia
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SOGC
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24/08/2010
HABILITACIÓN
MEJ
RA
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NTO
C
ON
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UO
ATEN
CIÓ
N C
ENTR
AD
A E
N E
L C
LIEN
TE
ACREDITACIÓNAUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD
SOGC
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Conformación de Equipos
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24/08/2010
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Ciclos Operacionales del SUA
24/08/2010
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24/08/2010
Diseñar e Implementar Sistema de Información
Estimule competencia por la Calidad
De conocimiento a los Usuarios
Sistema de Información(SIC)
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24/08/2010
Sistema de Información(SIC)
Ob
jeti
vos
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Indicadores
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Gracias
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