Prezentacja programu PowerPoint -...

45
Zindywidualizowana terapia żywieniowa w leczeniu autoimmunologicznych schorzeń narządu wzroku Skrót prezentacji tel. +48 514 033 727, www.medycyna-zywienia.org.pl mgr Agnieszka Karolczak-Tomkiewicz Specjalista Medycyny Żywienia Instytut Żywności i Żywienia Warszawie Uniwersytet Medyczny w Poznaniu, Katedra Bromatologii – Dietetyka i Poradnictwo Żywieniowe Akademia Dietetyki Klinicznej Certyfikowana Akademia Fitoterapii i Ziołolecznictwa

Transcript of Prezentacja programu PowerPoint -...

Zindywidualizowana terapia żywieniowa w leczeniu autoimmunologicznych

schorzeń narządu wzroku

Skroacutet prezentacji

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

mgr Agnieszka Karolczak-Tomkiewicz

Specjalista Medycyny Żywienia

bull Instytut Żywności i Żywienia Warszawie

bull Uniwersytet Medyczny w Poznaniu Katedra

Bromatologii ndash Dietetyka i Poradnictwo Żywieniowe

bull Akademia Dietetyki Klinicznej

bull Certyfikowana Akademia Fitoterapii i Ziołolecznictwa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Medycyna żywienia ndash nowe podejście

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy choroacuteb

autoimmunologicznych

3 Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych

organizmu

4 Zindywidualizowana terapia żywieniowa (ZTŻ)

Menu specjalnie dla okulistoacutew

5 Podsumowanie

6 Smacznego

Agenda

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niech żywność będzie Twym lekarstwem

a lekarstwo Twoją ŻywnościąHipokrates

1 Medycyna żywienia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Lifestyle medicine (Medycyna stylu życia)

Zacznijmy od początku

Medycyna żywienia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Ma charakter prewencyjny i jest częścią szerszej dziedziny tzw Lifestyle medicine

bull Opiera się na zasadzie że składniki odżywcze są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania wszystkich procesoacutew biochemicznych od ktoacuterych to zależy stan naszego organizmu

bull Lecząc objawy lub schorzenia szuka przyczyn roacutewnież tych genetycznych i sprzężonych z nimi środowiskowych oraz żywieniowych

bull Jest dyscypliną opartą wyłącznie na naukowych faktach (EBM)

bull Nie niesie ze sobą efektoacutew niepożądanych i jest kosztowo efektywna

Czym jest medycyna żywienia 1 2 3 4

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Musiało minąć 2387 lat by zamiast mnie cytować zaczęli

naśladowaćhellip

Hipokrates

bull W opinii Amerykańskiej Akademii Medycyny Prewencyjnej medycyna stylu życia wraz z medycyną żywienia powinna być podstawowym elementem zapobiegania większości choroacuteb cywilizacyjnych1

bull Od 2009 roku reprezentanci największych amerykański organizacji medycznych walczą w Kongresie Stanoacutew Zjednoczonych o model służby zdrowia oparty o Lifestyle Medicine 1

bull W 2010 roku Kongres USA zdecydował o wprowadzeniu do pakietu ubezpieczeniowego Medicareprogramu intensywnej terapii żywieniowej Ornisha jako opcji terapeutycznej w niedokrwiennej chorobie serca miażdżycy hipercholesterolemii nadciśnieniu cukrzycy II i nadwadze 1

bull Kwiecień 2016 Warszawa odbyła się Ogoacutelnopolska Konferencja Medycyny Prewencyjnej i Spersonalizowanej

bull Czerwiec 2016 Rumia odbędzie się Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej

bull Czerwiec 2017 Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej druga edycja

Medycyna żywienia zyskuje uznanie

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych 9

Choroba

autoimmunologiczna

Geny

(predyspozycje

genetyczne)

Czynniki

środowiskowe

Utrata funkcji

ochronnej

śluzoacutewki jelita

(przerwanie

szczelności)

Mikrobiom

Inne 31

Geny 12

Dieta 57

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Medycyna żywienia ndash nowe podejście

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy choroacuteb

autoimmunologicznych

3 Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych

organizmu

4 Zindywidualizowana terapia żywieniowa (ZTŻ)

Menu specjalnie dla okulistoacutew

5 Podsumowanie

6 Smacznego

Agenda

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niech żywność będzie Twym lekarstwem

a lekarstwo Twoją ŻywnościąHipokrates

1 Medycyna żywienia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Lifestyle medicine (Medycyna stylu życia)

Zacznijmy od początku

Medycyna żywienia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Ma charakter prewencyjny i jest częścią szerszej dziedziny tzw Lifestyle medicine

bull Opiera się na zasadzie że składniki odżywcze są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania wszystkich procesoacutew biochemicznych od ktoacuterych to zależy stan naszego organizmu

bull Lecząc objawy lub schorzenia szuka przyczyn roacutewnież tych genetycznych i sprzężonych z nimi środowiskowych oraz żywieniowych

bull Jest dyscypliną opartą wyłącznie na naukowych faktach (EBM)

bull Nie niesie ze sobą efektoacutew niepożądanych i jest kosztowo efektywna

Czym jest medycyna żywienia 1 2 3 4

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Musiało minąć 2387 lat by zamiast mnie cytować zaczęli

naśladowaćhellip

Hipokrates

bull W opinii Amerykańskiej Akademii Medycyny Prewencyjnej medycyna stylu życia wraz z medycyną żywienia powinna być podstawowym elementem zapobiegania większości choroacuteb cywilizacyjnych1

bull Od 2009 roku reprezentanci największych amerykański organizacji medycznych walczą w Kongresie Stanoacutew Zjednoczonych o model służby zdrowia oparty o Lifestyle Medicine 1

bull W 2010 roku Kongres USA zdecydował o wprowadzeniu do pakietu ubezpieczeniowego Medicareprogramu intensywnej terapii żywieniowej Ornisha jako opcji terapeutycznej w niedokrwiennej chorobie serca miażdżycy hipercholesterolemii nadciśnieniu cukrzycy II i nadwadze 1

bull Kwiecień 2016 Warszawa odbyła się Ogoacutelnopolska Konferencja Medycyny Prewencyjnej i Spersonalizowanej

bull Czerwiec 2016 Rumia odbędzie się Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej

bull Czerwiec 2017 Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej druga edycja

Medycyna żywienia zyskuje uznanie

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych 9

Choroba

autoimmunologiczna

Geny

(predyspozycje

genetyczne)

Czynniki

środowiskowe

Utrata funkcji

ochronnej

śluzoacutewki jelita

(przerwanie

szczelności)

Mikrobiom

Inne 31

Geny 12

Dieta 57

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niech żywność będzie Twym lekarstwem

a lekarstwo Twoją ŻywnościąHipokrates

1 Medycyna żywienia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Lifestyle medicine (Medycyna stylu życia)

Zacznijmy od początku

Medycyna żywienia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Ma charakter prewencyjny i jest częścią szerszej dziedziny tzw Lifestyle medicine

bull Opiera się na zasadzie że składniki odżywcze są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania wszystkich procesoacutew biochemicznych od ktoacuterych to zależy stan naszego organizmu

bull Lecząc objawy lub schorzenia szuka przyczyn roacutewnież tych genetycznych i sprzężonych z nimi środowiskowych oraz żywieniowych

bull Jest dyscypliną opartą wyłącznie na naukowych faktach (EBM)

bull Nie niesie ze sobą efektoacutew niepożądanych i jest kosztowo efektywna

Czym jest medycyna żywienia 1 2 3 4

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Musiało minąć 2387 lat by zamiast mnie cytować zaczęli

naśladowaćhellip

Hipokrates

bull W opinii Amerykańskiej Akademii Medycyny Prewencyjnej medycyna stylu życia wraz z medycyną żywienia powinna być podstawowym elementem zapobiegania większości choroacuteb cywilizacyjnych1

bull Od 2009 roku reprezentanci największych amerykański organizacji medycznych walczą w Kongresie Stanoacutew Zjednoczonych o model służby zdrowia oparty o Lifestyle Medicine 1

bull W 2010 roku Kongres USA zdecydował o wprowadzeniu do pakietu ubezpieczeniowego Medicareprogramu intensywnej terapii żywieniowej Ornisha jako opcji terapeutycznej w niedokrwiennej chorobie serca miażdżycy hipercholesterolemii nadciśnieniu cukrzycy II i nadwadze 1

bull Kwiecień 2016 Warszawa odbyła się Ogoacutelnopolska Konferencja Medycyny Prewencyjnej i Spersonalizowanej

bull Czerwiec 2016 Rumia odbędzie się Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej

bull Czerwiec 2017 Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej druga edycja

Medycyna żywienia zyskuje uznanie

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych 9

Choroba

autoimmunologiczna

Geny

(predyspozycje

genetyczne)

Czynniki

środowiskowe

Utrata funkcji

ochronnej

śluzoacutewki jelita

(przerwanie

szczelności)

Mikrobiom

Inne 31

Geny 12

Dieta 57

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Medycyna żywienia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Lifestyle medicine (Medycyna stylu życia)

Zacznijmy od początku

Medycyna żywienia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Ma charakter prewencyjny i jest częścią szerszej dziedziny tzw Lifestyle medicine

bull Opiera się na zasadzie że składniki odżywcze są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania wszystkich procesoacutew biochemicznych od ktoacuterych to zależy stan naszego organizmu

bull Lecząc objawy lub schorzenia szuka przyczyn roacutewnież tych genetycznych i sprzężonych z nimi środowiskowych oraz żywieniowych

bull Jest dyscypliną opartą wyłącznie na naukowych faktach (EBM)

bull Nie niesie ze sobą efektoacutew niepożądanych i jest kosztowo efektywna

Czym jest medycyna żywienia 1 2 3 4

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Musiało minąć 2387 lat by zamiast mnie cytować zaczęli

naśladowaćhellip

Hipokrates

bull W opinii Amerykańskiej Akademii Medycyny Prewencyjnej medycyna stylu życia wraz z medycyną żywienia powinna być podstawowym elementem zapobiegania większości choroacuteb cywilizacyjnych1

bull Od 2009 roku reprezentanci największych amerykański organizacji medycznych walczą w Kongresie Stanoacutew Zjednoczonych o model służby zdrowia oparty o Lifestyle Medicine 1

bull W 2010 roku Kongres USA zdecydował o wprowadzeniu do pakietu ubezpieczeniowego Medicareprogramu intensywnej terapii żywieniowej Ornisha jako opcji terapeutycznej w niedokrwiennej chorobie serca miażdżycy hipercholesterolemii nadciśnieniu cukrzycy II i nadwadze 1

bull Kwiecień 2016 Warszawa odbyła się Ogoacutelnopolska Konferencja Medycyny Prewencyjnej i Spersonalizowanej

bull Czerwiec 2016 Rumia odbędzie się Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej

bull Czerwiec 2017 Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej druga edycja

Medycyna żywienia zyskuje uznanie

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych 9

Choroba

autoimmunologiczna

Geny

(predyspozycje

genetyczne)

Czynniki

środowiskowe

Utrata funkcji

ochronnej

śluzoacutewki jelita

(przerwanie

szczelności)

Mikrobiom

Inne 31

Geny 12

Dieta 57

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Lifestyle medicine (Medycyna stylu życia)

Zacznijmy od początku

Medycyna żywienia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Ma charakter prewencyjny i jest częścią szerszej dziedziny tzw Lifestyle medicine

bull Opiera się na zasadzie że składniki odżywcze są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania wszystkich procesoacutew biochemicznych od ktoacuterych to zależy stan naszego organizmu

bull Lecząc objawy lub schorzenia szuka przyczyn roacutewnież tych genetycznych i sprzężonych z nimi środowiskowych oraz żywieniowych

bull Jest dyscypliną opartą wyłącznie na naukowych faktach (EBM)

bull Nie niesie ze sobą efektoacutew niepożądanych i jest kosztowo efektywna

Czym jest medycyna żywienia 1 2 3 4

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Musiało minąć 2387 lat by zamiast mnie cytować zaczęli

naśladowaćhellip

Hipokrates

bull W opinii Amerykańskiej Akademii Medycyny Prewencyjnej medycyna stylu życia wraz z medycyną żywienia powinna być podstawowym elementem zapobiegania większości choroacuteb cywilizacyjnych1

bull Od 2009 roku reprezentanci największych amerykański organizacji medycznych walczą w Kongresie Stanoacutew Zjednoczonych o model służby zdrowia oparty o Lifestyle Medicine 1

bull W 2010 roku Kongres USA zdecydował o wprowadzeniu do pakietu ubezpieczeniowego Medicareprogramu intensywnej terapii żywieniowej Ornisha jako opcji terapeutycznej w niedokrwiennej chorobie serca miażdżycy hipercholesterolemii nadciśnieniu cukrzycy II i nadwadze 1

bull Kwiecień 2016 Warszawa odbyła się Ogoacutelnopolska Konferencja Medycyny Prewencyjnej i Spersonalizowanej

bull Czerwiec 2016 Rumia odbędzie się Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej

bull Czerwiec 2017 Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej druga edycja

Medycyna żywienia zyskuje uznanie

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych 9

Choroba

autoimmunologiczna

Geny

(predyspozycje

genetyczne)

Czynniki

środowiskowe

Utrata funkcji

ochronnej

śluzoacutewki jelita

(przerwanie

szczelności)

Mikrobiom

Inne 31

Geny 12

Dieta 57

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Ma charakter prewencyjny i jest częścią szerszej dziedziny tzw Lifestyle medicine

bull Opiera się na zasadzie że składniki odżywcze są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania wszystkich procesoacutew biochemicznych od ktoacuterych to zależy stan naszego organizmu

bull Lecząc objawy lub schorzenia szuka przyczyn roacutewnież tych genetycznych i sprzężonych z nimi środowiskowych oraz żywieniowych

bull Jest dyscypliną opartą wyłącznie na naukowych faktach (EBM)

bull Nie niesie ze sobą efektoacutew niepożądanych i jest kosztowo efektywna

Czym jest medycyna żywienia 1 2 3 4

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Musiało minąć 2387 lat by zamiast mnie cytować zaczęli

naśladowaćhellip

Hipokrates

bull W opinii Amerykańskiej Akademii Medycyny Prewencyjnej medycyna stylu życia wraz z medycyną żywienia powinna być podstawowym elementem zapobiegania większości choroacuteb cywilizacyjnych1

bull Od 2009 roku reprezentanci największych amerykański organizacji medycznych walczą w Kongresie Stanoacutew Zjednoczonych o model służby zdrowia oparty o Lifestyle Medicine 1

bull W 2010 roku Kongres USA zdecydował o wprowadzeniu do pakietu ubezpieczeniowego Medicareprogramu intensywnej terapii żywieniowej Ornisha jako opcji terapeutycznej w niedokrwiennej chorobie serca miażdżycy hipercholesterolemii nadciśnieniu cukrzycy II i nadwadze 1

bull Kwiecień 2016 Warszawa odbyła się Ogoacutelnopolska Konferencja Medycyny Prewencyjnej i Spersonalizowanej

bull Czerwiec 2016 Rumia odbędzie się Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej

bull Czerwiec 2017 Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej druga edycja

Medycyna żywienia zyskuje uznanie

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych 9

Choroba

autoimmunologiczna

Geny

(predyspozycje

genetyczne)

Czynniki

środowiskowe

Utrata funkcji

ochronnej

śluzoacutewki jelita

(przerwanie

szczelności)

Mikrobiom

Inne 31

Geny 12

Dieta 57

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Musiało minąć 2387 lat by zamiast mnie cytować zaczęli

naśladowaćhellip

Hipokrates

bull W opinii Amerykańskiej Akademii Medycyny Prewencyjnej medycyna stylu życia wraz z medycyną żywienia powinna być podstawowym elementem zapobiegania większości choroacuteb cywilizacyjnych1

bull Od 2009 roku reprezentanci największych amerykański organizacji medycznych walczą w Kongresie Stanoacutew Zjednoczonych o model służby zdrowia oparty o Lifestyle Medicine 1

bull W 2010 roku Kongres USA zdecydował o wprowadzeniu do pakietu ubezpieczeniowego Medicareprogramu intensywnej terapii żywieniowej Ornisha jako opcji terapeutycznej w niedokrwiennej chorobie serca miażdżycy hipercholesterolemii nadciśnieniu cukrzycy II i nadwadze 1

bull Kwiecień 2016 Warszawa odbyła się Ogoacutelnopolska Konferencja Medycyny Prewencyjnej i Spersonalizowanej

bull Czerwiec 2016 Rumia odbędzie się Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej

bull Czerwiec 2017 Ogoacutelnopolski Kongres Dietetyki i Medycyny Funkcjonalnej druga edycja

Medycyna żywienia zyskuje uznanie

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych 9

Choroba

autoimmunologiczna

Geny

(predyspozycje

genetyczne)

Czynniki

środowiskowe

Utrata funkcji

ochronnej

śluzoacutewki jelita

(przerwanie

szczelności)

Mikrobiom

Inne 31

Geny 12

Dieta 57

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

2 Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych 9

Choroba

autoimmunologiczna

Geny

(predyspozycje

genetyczne)

Czynniki

środowiskowe

Utrata funkcji

ochronnej

śluzoacutewki jelita

(przerwanie

szczelności)

Mikrobiom

Inne 31

Geny 12

Dieta 57

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych 9

Choroba

autoimmunologiczna

Geny

(predyspozycje

genetyczne)

Czynniki

środowiskowe

Utrata funkcji

ochronnej

śluzoacutewki jelita

(przerwanie

szczelności)

Mikrobiom

Inne 31

Geny 12

Dieta 57

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Alessio Fasano PhDGastroenterolog odkrywca zonuliny i mechanizmu stojącego za Leaky Gut Syndrome

10 czerwca w Polsce

Dla rozwinięcia się autoimmunizacji niezbędna jestutrata funkcji ochronnych śluzoacutewek wystawionych na działanie czynnikoacutew środowiskowych5

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nowy paradygmat etiopatogenezy schorzeń

autoimmunologicznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Utrata ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita

i związany z nią mechanizm autoimmunizacji589

Czynniki bezpośrednio

powodujące LGS

Enterocyty

(komoacuterki błony

śluzowej jelit)

GALT

Krwioobieg

System odpornościowy

Zdrowe mocne

łączenietight

junction

Stan zapalany

rozszczelnie-nie łączenia

Gluten (białka gluteina + gliadyna)

Toksyny bakterii C difficile C perfrigens E Coli H Pylori

L monocytogenes V Cholerae Infekcje EColi rotawirus

Salmonella HIV Substancje alkohol NLPZ

Zwiększony poziom

zonuliny jest dla

komoacuterek jelit

sygnałem do

rozluźnienia łączeń

Makrocząsteczki z

pokarmu białka

mikroorganizmy

toksyny przedostają

się do GALT i układu

krwionośnego co

skutkuje reakcją

immunologiczną i autoimmunologiczną

Naruszenie bariery krew-moacutezg

Zakażeniasystemowe

Odpowiedź Upośledzenie wchłaniania i niedobory żywienioweautoimmunologiczna

Zachodząca w tkance limfatycznej przewodu pokarmowego reakcja autoimmunologiczna jest skomplikowana

W dużym skroacutecie białka ktoacutere przerwały barierę sprawiają że enterocyty bdquowzywają na pomocrdquo limfocyty IEL To rozpoczyna cały łańcuch reakcji immunologicznych na końcu ktoacuterych limfocyty T zwracają się przeciwko zdrowym komoacuterkom organizmu89

Obecność gliadyny

powoduje stan

zapalny

i wydzielanie zonuliny

przez enterocyty

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Jelita to największa powierzchnia kontaktu

naszego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym

bull 400 do 600 m2 powierzchni kontaktu

bull 70 - 90 tkanki limfoidalnej GALT znajduje się w jelitach

bull jelita to bdquokwatera głoacutewnardquo mikrobiomu

bull Tylko jedna warstwa enterocytoacutew połączonych tzw bdquotight junctionsrdquo oddziela naszą

twierdzę od wrogiego otoczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

3 Znaczenie mikroflory jelitowej

w procesach odpornościowych organizmu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

15 do 2 kg

33 miliarda

genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Poroacuted fizjologiczny vs C-section

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

Czynniki mające wpływ na roacutewnowagę kompozycji

mikrobiota w organizmie człowieka

Znaczenie mikroflory jelitowej w procesach odpornościowych organizmu PRACA DYPLOMOWA Agnieszka Karolczak ndash Tomkiewicz

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 2 roku poacuteźniej

dieta tradycyjna dla wiosek rolniczych (zboża

fasola warzywa)

bull Błonnik od 10gdzień (dzieci 1-2 letnie) do

142gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 6722 kcaldzień (dzieci

1-2 lata) do 996 kcaldzień (dzieci 2-6 lat)

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Takie mamy mikroorganizmy (w jelitach) jakie sobie

wykarminy

Alistipes

Bacteroides

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Roseburia

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

EUBF

Prevotella

Xylanibacter

Acetitomaculum

Faecalibacterium

Subdoligranulum

Inne

Bacteroidetes

Firmicutes

FB = 047plusmn 005 FB = 28plusmn 006

De Filippo et al PNAS 107 14691-96 2010

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Karmione mlekiem matki do 1 roku poacuteźniej dieta

typowa dla krajoacutew rozwiniętych (białka

zwierzęce cukier skrobia tłuszcze)

bull Błonnik od 56gdzień (dzieci 1-2 lata) do

84gdzień (dzieci 2-6 lat)

bull Średnia ilość kalorii od 1 068 kcaldzień do

bull 1 5127 kcaldzień

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wykazano zaburzenia mikroflory jelitowej u pacjentoacutew poddawanych kroacutetkotrwałej antybiotykoterapii w

celu eradykacji Helicobacter pylori Szczegoacutełowa analiza molekularna mikroflory jelitowej u niektoacuterych

pacjentoacutew wykazywała znaczne zmniejszenie populacji bakterii gram dodatnich w tym pałeczek

kwasu mlekowego i bifidobakterii wraz ze wzrostem populacji bakterii proteolitycznych

odpowiedzialnych za nieprawidłową fermentację i produkcję gazoacutew jelitowych Ponadto stwierdzono

wysoką aktywację genoacutew antybiotykooporności mikrobiomu bakterii jelitowych u tych pacjentoacutew

Zaburzenia ilościowe i jakościowe roacuteżnych składu populacji bakteryjnych utrzymywały się przez okres

4 lat od zakończenia kuracji antybiotykowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kroacutetkotrwała antybiotykoterapia wywołuje istotne

zaburzenia mikroflory jelitowej

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

DYSBIOZA JELITOWA

CHOROBY

NOWOTWOROWE

CHOROBY

METABOLICZNE

otyłość

miażdżyca

ZABURZENIA

NEUROROZWOJOWE

w tym np autyzm i

zespoacuteł Aspergera

I PSYCHIATRYCZNE

depresja

CHOROBY

AUTOIMMUNIZACYNE

Cukrzyca typu 1

stwardnienie rozsiane

RZS i inne

ALERGIA

pokarmowa

AZS

astma

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY

PRZEWODU

POKARMOWGO zespoacuteł jelita nadwrażliwego

(IBS)

Nieswoiste stany zapalne

jelit

zaparcia kolki celiakia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy B i K

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Głoacutewnie

Bacteroides ndash Bifidobacterium ndash Lactobacillus

UTRZYMYWANIE OPORNOŚCI W JELICIE CIENKIM I GRUBYM

Szczegoacutelnie ważny Lactobacillus (H2O2 +) hamuje rozwoacutej

i namnażanie bakterii potencjalnie patogennych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota ochronna

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Głoacutewnie

Niepatogenne szczepy E coli i Enterococcus faecalis

Zdolne do wywoływania niespecyficznej odpowiedzi immunologicznejzapewniając tym samym ciągłe stymulowanie układu odpornościowego

Mikrobiota immunostymulująca

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Akkermansia muciniphila ndash Faecalibacterium prausnitzii

Głoacutewne funkcje

bull Dostarczanie składnikoacutew odżywczych (SCFA) do nabłonka jelitowego

bull zachowanie integralności błony śluzowej jelita

bull wspomaganie prawidłowego funkcjonowania błon śluzowych jelit

Utrzymanie integralności ściany jelita

Mikrobiota odżywiająca nabłonek jelit

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Degradacja białek przez mikroflorę proteolityczną prowadzi do wytworzenia (amin biogennych metanu NH3 itd) ktoacutere mogą być hepatotoksyczne

bull Podwyższona ilość bakterii proteolitycznych może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia biegunki itd)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Mikrobiota proteolityczna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

4 Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Odbudowa ochronne funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T 12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol (brokuł kalafior kapusta) jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Menu Działanie przeciwzapalne12

np Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberys

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

A specjalnie dla okulistoacutew - antocyjany

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Działanie

bull Przeciwdziałają kruchości naczyń krwionośnych

bull Jako antyoksydanty chronią naczynia przed miażdżycą (na skutek utleniania LDL)

bull Zmniejszają zapadalność na AMD

bull Stymulują produkcję rodopsyny

bull Powodują szybszą adaptację do ciemności

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce antocyjanowe w tym fitoterapeutyczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czarna jagoda czarny bez jeżyna boroacutewka amerykańska porzeczka czarna

aronia czerwonoowocowa owoce czeremchy malwa czarna ślaz dziki chaber

bławatek czerwona cebula czerwona kapusta

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne

a stany zapalne i

autoimmunologiczne

szczegoacutelnie w obrębie

narządu wzrokuhellipto

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

np Aksamitka Kwiat słonecznika Kwiat Nasturcji ogrodowej Dynia Jarmuż Brokuły Papryka Szpinak Kapusta włoska Szczypior Cukinia Awokado

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Karotenoidy ndash luteina i zeaksantyna

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

6 Smacznego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przeciwzapalne złote mleko

Składniki na 2 szklanki

bull 500 ml mleka migdałowegobull 1 łyżka mielonej kurkumybull 1 łyżeczka mielonego cynamonubull 1 łyżeczka mielonego kardamonubull Szczypta wanilii w proszkubull 1 łyżeczka czarnego pieprzu bull 1 łyżka oleju kokosowego

Podgrzej mleko sprawdzając jego temperaturę palcem

Wymieszaj wszystkie składniki Pij letnie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Postne smoothie świata materialnego

Składniki

bull 1 garści zielonych liścibull 50 g czarnych jagoacutedbull frac12 awokadobull Kilka kropli świeżo wyciśniętej cytrynybull 5 listkoacutew świeżej miętybull 300 ml zimnej zielonej herbaty

Zmiksuj wszystkie składniki i rozlej do dwoacutech dużych

szklanek

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Koktajl przeciwzapalny

Składniki

bull Jarmuż ndash 1 garśćbull Owoce jagodowe (ciemne) ndash 1 garśćbull Awokado ndash frac12 sztbull Banan ndash 1 szt bull Marchewka (1 szt) lub dyniabull Mleko kokosowe odtłuszczone bez cukru

fortyfikowane wapnem ndash 1 szklanka

Przygotowujemy i spożywamy rano przed

posiłkiem

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Spaghetti z sosem bolońskim bez spaghetti i sosu bolońskiego

Składniki

bull 100 g soczewicy czarnej belugibull 1 łyżka bezglutenowego bulionu bez drożdżybull 1 głoacutewka czosnku obrana i posiekanabull 1 żoacutełta cebula obrana i posiekanabull 200 ml wodybull 500 g pomidoroacutew krojonychbull 2 garści szpinaku babybull 1 marchew obrana i starta na tarcebull Soacutel i świeżo zmielony pieprzbull 2 cukiniebull Oregano

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Soczewicę bulion cebulę i czosnek ugotuj w

podwoacutejnej ilości wody Następnie dodaj

pomidory Zmiksuj ze szpinakiem i marchewką Przypraw solą i pieprzem według uznania Cukinię

pokroacutej za pomocą mandolinymłynka do

warzyw noża do sera Przed podaniem obficie posyp przeciwzapalnym

oregano

Wystarcza na wiele porcji

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

1 Pleyer U Ritter T Gene therapy in immune-mediated diseases of the eye Prog Retin Eye Res 2003 May22(3)277-93

2 Bielory L Allergic and immunologic disorders of the eye Part I immunology of the eye J Allergy Clin Immunol 2000 Nov106(5)805-16

3 Generali E Cantarini L Selmi C Ocular Involvement in Systemic Autoimmune Diseases ClinRev Allergy Immunol 2015 Dec49(3)263-70

4 Patel SJ Lundy DC Ocular manifestations of autoimmune disease Am Fam Physician 2002 Sep 1566(6)991-8

5 Leonardi A De Dominicis C Motterle L Immunopathogenesis of ocular allergy a schematicapproach to different clinical entities Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007 Oct7(5)429-35

6 Braithwaite T Vugler A Tufail A Autoimmune retinopathy Ophthalmologica 2012228(3)131-42 Epub 2012 Jul 28

7 Perez VL Saeed AM Tan Y Urbieta M Cruz-Guilloty F The eye A window to the soul of the immune system J Autoimmun 2013 Sep457-14

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje

1 Web httpwwwwiemycojemyorg

2 Web httpwwwlifestylemedicineorg

3 Web httpwwwacpmorgpage=LifestyleMedicine

4 Sagner M Katz D Egger G Lianov L Schulz K-H Braman M Behbod

B Phillips E Dysinger W and Ornish D (2014) Lifestyle medicine potential for

reversing a world of chronic disease epidemics from cell to community

International Journal of Clinical Practice 68 1289ndash1292 doi 101111ijcp12509

5 A Fasano Leaky Gut and Autoimmune Diseases Clinical Reviews in Allergy amp

Immunology 2012 Feb42(1)71-8

6 AFasano T Shea-Donohue Mechanisms of Disease the role of intestinal

barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 2 416-422 (September 2005) |

doi101038ncpgasthep0259

7 Vishnudutt Purohit J Christian Bode Christiane Bode David A Brenner

Mashkoor A Choudhry Frank HamiltonY James Kang Ali Keshavarzian

Radhakrishna Rao R Balfour Sartor Christine Swanson and Jerrold R Turnerk

Alcohol Intestinal Bacterial Growth Intestinal Permeability to Endotoxin and

Medical Consequences

Summary of a Symposium Alcohol Author manuscript available in PMC 2009 Aug

1

Published in final edited form as Alcohol 2008 Aug 42(5) 349ndash361Published

online 2008 May 27 doi 101016jalcohol200803131

8 L Cordain L Toohey M J Smith and M S Hickey Modulation of immune

function by dietary lectins in rheumatoid arthritis British Journal of Nutrition (2000)

83 207ndash217 (213)

9 Physiol Rev 2011 Jan91(1)151-75Nutrients 2012 Aug 4(8)1095-119

10 MM Kosiewicz A L Zirnheld P Alard Gut Microbiota Immunity and

Disease A Complex Relationship Front Microbiol 2011 2 180 Published online

2011 Sep 5 doi 103389fmicb201100180

11 P Lewkowicz N Lewkowicz H Tchoacuterzewski Limfocyty T regulatorowe

CD4+CD25+ fizjologia i rola tych komoacuterek w modulowaniu odpowiedzi

immunologicznej Postepy Hig Med Dosw (online) 2005 59 362-370 Review

12 Aristo Vojdani PhD Environmental Factors and Autoimmune Disease

Interview by Karen Burnett ALTERNATIVE THERAPIES janfeb 2013 VOL 19

NO1

13 S Boyd Eaton MD and Melvin Konner PhD Paleolithic Nutrition mdash A

Consideration of Its Nature and Current Implications N Engl J Med 1985 312283-

289January 31 1985DOI 101056NEJM198501313120505

14 Cordain L Hickey M Kim K Malaria and rickets represent selective forces

for the convergent evolution of adult lactase persistence In Biodiversity in

Agriculture Domestication Evolution and Sustainability Gepts P Famula T

Bettinger R et al (Eds) Cambridge University Press Cambridge UK 2011 pp

299-308

15 Melnik BC John SM Carrera-Bastos P Cordain L The impact of cowrsquos milk-

mediated mTORC1-signaling in the initiation and progression of prostate cancer

Nutr Metab (Lond) 2012 Aug 149(1)74

16 Cordain L Eaton SB Sebastian A Mann N Lindeberg S Watkins BA OrsquoKeefe

JH Brand-Miller J Origins and evolution of the western diet Health implications for

the 21st century Am J Clin Nutr 200581341-54

17 Cordain L Watkins BA Florant GL Kehler M Rogers L Li Y Fatty acid

analysis of wild ruminant tissues Evolutionary implications for reducing diet-related

chronic disease Eur J Clin Nutr 200256181-191

18 Lindeberg S Joumlnsson T Granfeldt Y Borgstrand E Soffman J Sjoumlstroumlm K

and Ahreacuten B A Palaeolithic diet improves glucose tolerance more than a

Mediterranean-like diet in individuals with ischaemic heart disease Diabetologia

2007 In press httpwwwspringerlinkcomcontenth7628r66r0552222

19 web httpwwwstaffanlindebergcomOurResearchhtml

20 web httpsclinicaltrialsgovct2showNCT01915433

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Piśmiennictwo Referencje ndash cd

21 web httpterrywahlscomaboutabout-terry-wahls

22 Bisht B Darling WG Grossmann RE Shivapour ET Lutgendorf SK Snetselaar

LG Hall MJ Zimmerman MB Wahls TL A multimodal intervention for patients with

secondary progressive multiple sclerosis feasibility and effect on fatigue J Altern

Complement Med 2014 May20(5)347-55 doi 101089acm20130188 Epub

2014 Jan 29

23 C McKelvey Does Diet Matter in Multiple Sclerosis NEWS SYNTHESIS | 25

NOV 2014 web httpwwwmsdiscoveryorgnewsnews_synthesis15345-does-

diet-matter-multiple-sclerosis

24 A Fassano Zonulin regulation of tight junctions and autoimmune diseases

Ann N Y Acad Sci 2012 Jul 1258(1) 25ndash33

doi 101111j1749-6632201206538x

25 Camilleri M Madsen K Spiller R Van Meerveld B G and Verne G N

(2012) Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease

Neurogastroenterology amp Motility 24 503ndash512 doi 101111j1365-

2982201201921x

26 Mroczyńska M Libudzisz Z Gałęcka M Szachta P Mikroorganizmy jelitowe

człowieka i ich aktywność metaboliczna Przegląd Gastroenterologiczny 2011 6

(4) 218-224

27 Turnbaugh PJ Ley RE Hamady M et al The human microbiome project

Nature 2007 449 804-10

28 Alergie i nietolerancje pokarmowe ndash zdrowe jelito Dr n med Mirosława GałęckaProf UM Dr hab med Grzegorz Dworacki Mgr Anna Bartnicka

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl