Présentation du concours de l’internat en pharmacie

Présentation du concours de l’internat en pharmacie

Simon LANNE

Interne 7ème semestre Biologie Médicale

Aurélie SAMSON

Interne 3ème semestre Biologie Médicale

Forum des métiers28 octobre 2015

GénéralitésGénéralités

• Inscription au concours gratuite

• Épreuves en décembre de chaque année – En début de 5ème année (cette année les 15 et 16 décembre)

• Résultats en janvier

• Nombre de candidats reçus définis par un numerus clausus

• Prise de fonctions en novembre de l’année suivante

• Possibilité de repasser le concours une seule fois en cas d’échec– (Droit de se présenter deux fois dans les 3 années qui suivent la validation de la 4ème

année)

• 2016-2017 : 493 places• 154 en biologie médicale (environ 5 à ROUEN)• 293 en pharmacie hospitalière (environ 10 à ROUEN)• 46 en innovation pharmaceutique et recherche (env 2 à

ROUEN)

• Environ 1000 candidats chaque année• En fonction du classement

– Choix de la filière• Pharmacie Hospitalière• Biologie Médicale• IPR « Innovation Pharmaceutique et Recherche »

– Choix de l’inter-région

Numerus ClaususNumerus Clausus

Carte des Inter-régionsCarte des Inter-régions

Au nombre de sept :Nord OuestNord-EstOuestIle-de-FranceRhône Alpes-AuvergneSudSud Ouest

Rattaché pour toute la durée de l’internat

Rangs limite (concours 2014)Rangs limite (concours 2014)

Au dernier concours, dernier pris en biologie médicale classé 180

Les choix se font sur internet•Début en février•Fin en septembre�Doute pendant plus de 6 mois

Les résultats à RouenLes résultats à Rouen

EpreuvesEpreuves

• Hangar à Rungis• Deux jours d’épreuves

• 60 QCM• 1h30, 120 points

• 5 exercices• 2 h, 200 points

• 5 dossiers clinico-biologiques• 3h, 300 points

� 620 points au total

• QCMs

Portent sur l’ensemble des connaissances

• Chimie analytique, Galénique, Physiologie...

• Microbiologie, Hématologie, Biochimie, Toxicologie…

• Médicaments

Certaines questions portent sur le programme de 1er cycle

EpreuvesEpreuves

• Exercices

– Statistiques

– Chimie analytique

– Enzymologie

– Radioactivité

– Pharmacocinétique

– Epidémiologie

� Réflexion + Calculs

� Epreuve courte nécessitant d’être rapide

EpreuvesEpreuves

• Dossiers clinico-biologiques

– Médicaments

– Biochimie, Hématologie, Toxicologie

– Bactériologie, Virologie, Parasito/Mycologie

� Savoir commenter un bilan biologique

� Termes médicaux

�Questions de cours déguisées

EpreuvesEpreuves

InformationsInformations

• 2 sites officiels à consulter :

– CNG : textes de loi, nombre postes, date limite inscription …

– CNCI : programme internat, annales, …

• Remede.org

– Forum d’étudiants en santé

– Nombreuses informations

– Aide à la préparation: annales

– Mise en place cette année de mini-concours blancs mensuels payants…

Préparation au concoursPréparation au concours

• Conférences de préparation au concours

– Par l’AIPBR

– Réalisées par des internes

– Une par semaine de la 4ème année jusqu’au concours

– Cotisation incluant un poly d’annales de l’internat

– Un thème différent abordé chaque semaine

– Alternance d’exercices et dossiers

• Cette année

– Mi-septembre• 1 concours blanc local organisé par les internes de Rouen

– Mi-octobre• 1 concours blanc national organisé par les internes de toute la France

– Mi-novembre• 1 concours blanc organisé par la fac

• sert de validation à la PH5

Concours blancsConcours blancs

• Cours de la fac

• Plusieurs séries d’ouvrages de révision« Pharma-mémo », « Inter-Pharma », « Moniteurs »

• Internet

• Annales +++

• Ne pas se disperser avec trop de sources

RessourcesRessources

• Concours difficile mais abordable en travaillant

• Faire des fiches en PH4

• Commencer à réviser l’internat et faire des exercices dès la PH4

• Réviser pendant l’été PH4-PH5

• Année difficile, travailler beaucoup

En résumé …En résumé …

• Commun à tous les internes– Médecins, pharmaciens, odontologistes– Détermine les droits et les devoirs de l’interne

• L’interne est plus qu’un « étudiant »– « Praticien en formation spécialisée » il/elle a

• des obligations de service (travail de jour, gardes…)• un droit à la formation (enseignements de spécialité à l’université ou

à l’hôpital)

– Exerce sous la responsabilité d’un praticien (pharmacien ou médecin)

– A des activités universitaires et hospitalières (la théorie et la pratique)

– Possibilité de formations complémentaires• D.U., Master 1, Master 2

• Congés annuels: 30 jours

Statut des internesStatut des internes

• AIPBR– Association des Internes en Pharmacie et Biologie

de Rouen

– aiphbr@gmail.com

– http://aipbr.jimdo.com

• FNSIP-BM– Fédération Nationale des Syndicats d’Internes en

Pharmacie et Biologie Médicale

– www.fnsip.fr/v2

AssociatifAssociatif

DES de Biologie médicaleDES de Biologie médicale

Simon LANNE

Interne 7ème semestre Biologie Médicale

Victor BOBÉE

Interne 7ème semestre Biologie Médicale

Forum des métiers28 octobre 2015

• Seule spécialité « mixte » Médecins/Pharmaciens

• Internat d’une durée de 4 ans, soit 8 semestres – 2 premières années : Niveau 1

• Stages obligatoires : (1 semestre dans chaque)– Bactériologie / Virologie

– Hématologie

– Biochimie

– Parasitologie ou Immunologie

– 2 dernières années : Niveau 2• Selon l’orientation choisie par l’interne

– Polyvalent

– Spécialisé

GénéralitésGénéralités

� Spécialités ouvertes :� Biochimie� Bactériologie � Virologie � Hygiène � Hématologie � Parasitologie et mycologie � Immunologie � Génétique moléculaire et cellulaire � Biologie de la reproduction � Pharmacologie et toxicologie � Thérapie cellulaire et thérapie génique� EFS : Etablissement Français du Sang

Biologie SpécialiséeBiologie Spécialisée

• Semestre d’hiver : de novembre à avril

• Semestre d’été : de mai à octobre

• Choix des stages par ancienneté et par ordre de classement à l’internat

• Horaires : de 9h à 17h minimum, variable selon les stages – Astreintes le samedi matin selon les stages

– Astreintes de week-end en journée pour les internes de niveau 2 (validation biologique)

GénéralitésGénéralités

Rôle de l’interneRôle de l’interne

• Gestion du pré-analytique• Participation aux prélèvements biologiques :

� Prélèvements veineux ++, artériel, capillaires, cutanés� Myélogramme en CHU ou CHG

• Interprétation et validation biologique des examens biologiques +++� Hémato : Formule sanguine, Electrophorèse Hb, Myélogramme� Bactério : ATBG, identification bactérienne, sérologie…� Biochimie : Contrôle qualité des automates, analytique +++� Immuno : Auto-anticorps, Déficits immunitaires� Parasito : Paludisme, Toxoplasmose, identification des champignons

• Communication des résultats urgents aux service• Dialogue avec les cliniciens/ conseils (ATB, Hémostase…)• En ville/CHG : Rendu de résultat au patient, éducation thérapeutique

• Mise en place du système qualité : ACCREDITATION

• Salaire d’environ 1550€ net/mois en 1ère année

• + 100€ / garde

• Soit environ 1850€ net/mois en 1ère année

• Puis augmentation du salaire mensuel de 100€ chaque année

• Gardes: variable selon les villes

– 12h ou 14h

– Validation biologique de nuit

– Technique: Microbio++

– Souvent avec des techniciens

Rémunération / GardesRémunération / Gardes

SECTEUR PRIVE

- Laboratoire de biologie médicale privé : polyvalent ou spécialisé

- Industrie : pharmaceutique et du diagnostic in vitro.

SECTEUR PUBLIC

- Laboratoire hospitalier : polyvalent (CH) ou spécialisé (CHU)

-Université : carrière hospitalo-universitaire.

-Centre de recherche : INSERM, CNRS

Les débouchésLes débouchés

Stages de Niveau 1 à RouenStages de Niveau 1 à Rouen

o Bactériologieo Identification des bactérieso Antibiogrammeso Hémocultures : collecte des informations cliniques, dialogue thérapeutiqueo Prélèvements : vaginaux, oropharyngés, cutanés

o Virologieo Sérologie VIH et Hépatites virales…

o Biochimieo Validation biologique des bilans de routineo Secteurs spécialisés

o Hormonologieo EPP, Vitamines, Métauxo Maladies métaboliques

o Pharmacologie/Toxicologie

Stages de Niveau 1 à RouenStages de Niveau 1 à Rouen

o Hématologieo Lecture de frottis sanguins et médullaireso Initiation aux prélèvements sanguins et ponctions de moelle osseuseo Consultations d’hémostase et rendu des dossiers

o Immunologieo Auto-immunité : Anti-nucléaireso Déficits immunitaires

o Parasitologie / Mycologieo Mycologie

o Levures, Filamenteuxo Parasites intestinaux

o Examens des selleso Sérologie

o Toxoplasmose…

• Tous les stages de niveau 1 se font au CHU

– Institut de Biologie Clinique

– Faculté (Immunologie)

• Formation théorique

– Cours dans tous les stages

– Hématologie: cours de microscope

– Réunions scientifiques mensuelles avec tous les internes

Stages de Niveau 1 à RouenStages de Niveau 1 à Rouen

• En nuit : – Participation aux activités de garde obligatoire

• Garde technique pour les niveaux 1– Biochimie, Hématologie, Microbiologie

• Garde de validation biologique pour les niveaux 2

– Environ 3 gardes par mois • Gardes de 12H• De 19h à 7H• 1 interne de garde dans chaque secteur par nuit (365 jours

par an)• Toute la nuit (sans dormir), sur la même plateforme pour

tout le personnel de nuit

– Repos de sécurité le lendemain

Gardes à RouenGardes à Rouen