Hvordanforbedrepasientsikkerhet+behandlerenshverdag

sam6dig

EHiN2015

MicaelaThierleySpesialrådgiver

LegeSeksjonfore-helseHaukelandSykehus

•  Whereistheproblem?

HvorforKULE?

«Legemiddelfeilsammenmedhelseassosierte

infeksjonererdehyppigsteuønskedehendelseneihelse-ogomsorgstjenesten:12%avallepasientskadeneskyldesfeillegemiddelbruk»

St.melding nr 10, God kvalitet – trygge tjenester

VedinnføringavKULE-løsningenerdetforventningerombetydeligeny4eeffekter:•  bedrearbeidsprosesser•  kvalitets-ogeffek=vitetsgevinster•  reduksjoniantallunngåelige,uønskedehendelser

Dagenssituasjon–  Sengepostkurve–  Kurveforpoliklinikk/dagbehandling–  Intensivkurve–  Anestesikurve–  Fødekurve/-system–  Overvåkingskurve–  Marevanskjema–  CytostaIkasystem–  Dialysekurve–  Drikke/diurese–  Smertekurve–  Insulinkurve–  AkuKmoKakkurve–  Prehospitalkurve,–  …..mm

•  Ouraims,wishesanddreams

Oppdatertpasien6nformasjon6lgjengeliggjennomforløpetpåsykehuset

StøJeilegemiddelprosessene

Integrertmedandrekliniskeløsninger,samspillmednasjonaleløsninger

Helhetligkurve

Dekkerallefagområderog-disipliner

Måleterinnføringavhelhetligelektroniskkurve

Overordnetmålbilde

Pasientbehandling Helse Vest

Eksisterende kliniske informasjons-

systemer i Helse Vest

Behandlings-planlegging- legemidler-annen behandling

Diagnostisering- legemidler i bruk- undersøkelser/funn

Valg

Legemiddelforsyning

Behandling- legemidler-annen behandling

Kontroll- observasjoner- effekt

Nasjonale registre/tjenester,

som- FEST

- kjernejournal-eResept

-en borger – en journal

Legemiddellager- Apotek

Leveranse legemidler

BestillingLevering

Endose Eksisterende sykehusapotek

systemer i Helse Vest

Farmasøyt tjenester

Ressurser

Varelager på post

Primærhelsetjenesten

Pasientleggesinnsykehus Pasientpåpost Pasientoverføres

tilnypostPasientskrivesut

sykehusPrimærhelsetjenesten

Henvises tilpoliklinikk sykehus

ASL – Apotekstyrt legemiddellager

Elektronisk kurve

Situasjonsbetinget beslutningsstøtte

Bestilling og lager-styring

•  Thestorybegins

2008-2012:LegemiddelogPasienJryggleik(LOP)–  Forprosjekt.UtredetogforesloIltakinnenforelektroniskkurve,legemiddelordinering,

legemiddeladministrering-ogforsyning

2013–2014:KULEanskaffelse–  Konkurransepregetdialog–  Avtaleomanskaffelseavregionalhelhetligoggjennomgåendekurve-og

legemiddellogisIkkløsningforHelseVest

2014-2017:KULEinnføringRegionalinnføringavløsningutvikletavMeonaGmbH

- historikk

KULEprosjektorganisasjon

Totaltioverkantav100deltakereinvolvertiprosjektet(inkl.arbeidsgrupperogpilotprosjektgrupper,regionalt/lokalt)

Pilotenheter

•  Lungeavdelingen (3)•  Medisinskavd. (8)•  MoKaksklinikken (2)•  Ca700akIvebrukereinvolvertipiloteni2015

OverordnetplanforinnføringPrinsipperforinnføringsrekkefølge

–  somaIkkførpsykiatri–  indremedisinskespesialiteterførst–  Følgepasientstrømmene–  regionalutrullingpr.spesialitet–  lokalpiloteringførinnføring

HF Pilot2015 April-16 Mai-16 Sept.-16 Nov.-16 Februar-17 Mars-17 April-17 Mai-17 Sept.-17 Okt.-17 Nov.-17Lungeavd Hjerteavd Nevrologisk KirurgiskKl. Klinikkforhode-hals Hud Øyeavd KSKØye

Anestesi/oppvåkn./dagkir.Barn KK

Medisinskavd KSK:Thoraxkir./intens/oppv

OrtopediskKl. AvdelingforKreft Revmatologiskavd. Nevrokir. AFMR(Rehab) VOSS(Alleenh)

Mottakskl.(inkllegerfraavdm/vaktsamarbeid)

KSK:Postopr.SeksjonKSK:Intensivmed.seksj.

KSK:AnestesiogSOPv/Thorax-/Kirurgisk-/Hode-hals-/OT-/utpost-/dagkir.seksj

Ortopediskklinikkk(KYSTHOSP)

KSK:Kir.seksj.Anestesi,SOP

Medisinskavd.

Kirurgiskavdeling Akuttmedisin Nevrologiog Augeavdeling Barn KK Ortopediskavdeling Akuttmottak revmatologi Kreftavdelinga Hudavdeling Dagkir.senter

ØNHKjeveavd. Nevrologiskav kirurgiskavd. Opr./Anest/intens. Øye-seksjon Barn Kvinneavd

Medisinskavd Ortopediskavdeling ØNH STORD ODDAAkuttmedisinskavd. (Alleenh) (Alleenh)

Kardiologisk Gastroentero.Kir.Avd ABK Rehabilitering Nevrosenteret Barn KKMedisinsk Kirurgiskavd. Opr./Anestesi/Intens Hudavdeling Øyeavdeling

Nevrosent.(*) Ortopediskavd MOBAPlastkir.avd

HDS Haraldsplass(Alleenheter)

HBE

HFD

HFO

HST

Prosjektetsmål:

TilreKelegge,pilotereoginnførehelhetligkurve-oglegemiddellogisIkkløsningforalleforetakiHelseVest(SomaIkkinnenutgangenav2017,Psykiatri2018)

•  Worktodo

StøKeIldenmobilehelsearbeider

MobilebrukerterminalerTrådløstneK

DatafangstIlkurven

Automa6sklagringavdataframedisinskutstyr6lkurven•  Monitorer•  Sprøytepumper•  Infusjonspumper•  Respiratorer

U^ordrendeogfrustrerendeåtydevanskeliglegeskri_iforbindelsemedoverføringavkurveopplysningerfrapapirIlelektroniskkurve

Desisteforberedelserføroppstartavnyepilotavdelinger….

EJerinnføringavKULE

•  PossibiliIestobeseen

IntegrasjonmedEK

OversiktoverpasientensutstyrmedIlhørendepleieIltak

Diabeteskurve

Registreresmerte

Evaluering2ukereKeroppstartpilotLungeogMedisin

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1 (2) (3) (4) (5) Ihøygrad(6)

Antallbe

svarelser

TotaltseJharjegetgodtinntrykkavdenelektroniskekurven/Meona

LegerLUNGE

LegeMed

SYKEPLEIERLUNGE

SykepleierMED

KULEvilbidraClenbedrearbeidshverdagoggiøktpasientsikkerhet.

Takkforoppmerksomheten!