PRESENTASI KASUS Tn.R

Oleh:

∞RA ERMITA PUTRI A ∞YESSI YESTIANI∞∞TIRTA APRIYANDI∞

PEMBIMBING:

Dr.Rusdi Effendi Sp.KJ

STATUS PSIKIATRII. IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn.RJenis kelamin : laki-laki Tempat/tanggal lahir : Jakarta, 16 Mei 1977Usia : 32tahunStatus : Belum MenikahAgama : IslamSuku : BetawiPendidikan : STMPekerjaan : Tidak BekerjaAlamat : Jakarta selatanHobby : jalan-jalan dan belanjaTanggal masuk RSIJK:Riwayat Perawatan :

Rawat jalan : -Rawat Inap : Tahun 2005 dirawat di RS Kebayoran.±3 minggu

Tahun 2005 dirawat di RSCMselama ± 2 minggu.Tahun 2009 dirawat di RSJIK selama ±bulan.

I. IDENTITAS PASIENNama : Tn.RJenis kelamin : laki-laki Tempat/tanggal lahir : Jakarta, 16 Mei 1977Usia : 32tahunStatus : Belum MenikahAgama : IslamSuku : BetawiPendidikan : STMPekerjaan : Tidak BekerjaAlamat : Jakarta selatanHobby : jalan-jalan dan belanjaTanggal masuk RSIJK:Riwayat Perawatan :

Rawat jalan : -Rawat Inap : Tahun 2005 dirawat di RS Kebayoran.±3 minggu

Tahun 2005 dirawat di RSCMselama ± 2 minggu.Tahun 2009 dirawat di RSJIK selama ±bulan.

Berdasarkan:Alloanamnesis tanggal 10 December 2009.Autoanamnesis tanggal 1,3 December 2009

• Keluhan Utama• Pasien mengaku marah-marah kepada ibunya dan terlibat

adu mulut, setelah itu dia menendang kompor pada pagi hari SMRS menyebabkan hampir terjadi kebakaran dirumah.

• Keluhan Tambahan:• Mendengar suara-suara berupa percakapan, suruhan dan

suara gitar• Memecahkan barang• Sulit tidur• Merasa tidak tenang

Riwayat Penyakit Sekarang

• Pasien Datang ke RSIJ Klender diantar oleh keluarganya, dengan keluhan bahwa pasien hampir membakar rumah karena pasien terlibat adu mulut dengan ibunya, pasien menjadi kesal dan menendang kompor minyak tanah yang sedang dipakai memasak oleh ibunya pada waktu setelah sholat subuh.