Asuhan

Keperawatan

Pasien dengan

Empiema

Oleh :

Ella Dwi Ernawati

Haslinda Septiana

Definisi

Empiema adalah keadaan

terkumpulnya nanah (pus)

didalam rongga pleura

yang dapat setempat atau

mengisi seluruh rongga

pleura.

Terjadinya empiema dapat

melalui 3 jalan:

1. Sebagai komplikasi

pneumonia dan abses paru

karena kuman menjalar per

kontinuitatum dan menembus

pleura viseralis.

2. Secara hematogen, kuman

dari focus lain sampai di pleura

viseralis

3. Infeksi dari luar dinding

toraks yang menjalar ke dalam

pleura, misalnya pada trauma

toraks, abses dinding toraks

Etiologi

Pathway

Gambaran Klinis

• Pada empiema sebagai komplikasi

pneumonia atau bronkopneumonia

terdapat atau tidak masa interval. Pada

anak yang lebih besar karena tidak

mendapatkan pengobatan yang tuntas

(hanya menghilangkan gejala klinis,

tidak membunuh kumannya) terdapat

masa laten beberapa minggu. Suhu

mendadak naik lagi, demamnya remiten.

Anak menderita takikardia, dyspnea,

sianosis, batuk-batuk dan sakit berat.

Komplikasi

• Yang sering timbul adalah

vistula Bronchopleura dan

komplikasi lainnya. Yang

mungkin timbul misalnya

syok, sepsis, kegagalan

jantung , kongestif, dan otitis

media.

PenatalaksanaanMedis

1. Pengosongan rongga pleura dari

pus

• Aspirasi sederhana

• Drainase tertutup

• Drainase terbuka (open drainage)

2. Pemberian antibiotik

3. Penutupan rongga pleura

4. Pengobatan kausal

5. Pengobatan tambahan dan

fisioterapi

Penatalaksanaan Perawatan

• Anamnesis

• Riwayat Penyakit Saat Ini

• Riwayat Penyakit Dahulu

• Riwayat Penyakit Keluarga

• Pengkajian Psikososial

• Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Diagnostik

• Pemeriksaan Radiologi

• Pemeriksaan Pus

Diagnosa Keperawatan• Bersihan jalan napas tidak

efektif behubungan dengan

adanya akumulasi sekret jalan

napas.

• Intoleransi aktivitas

berhubungan dengan gangguan

pertukaran gas akibat produksi

sekret yang meningkat.

• Gangguan pemenuhan

kebutuhan gizi kurang dari

kebutuhan tubuh berhubungan

dengan, penurunan nafsu

makan.

Intervensi