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Universidad Autnoma de Baja CaliforniaCentro de Ciencias de la SaludValle de las Palmas

Medicina de Urgencias Dr. Gerardo Montiel RamosMedicina Clnica 484-DSindromes Coronarios AgudosEduardo YepezIntroduccinLos sndromes coronarios agudos (SCA), y en particular el IAM es la causa principal de muerte en los pases desarrollados y no desarrollados.

El proveedor de SVCA/ACLS debe tener el conocimiento bsico para evaluar y estabilizar al paciente con SCA, utilizar el algoritmo de SCA como gua para la estrategia clnica

IntroduccinEl ECG de 12 derivaciones inicial se usa en todos los casos de SCA para clasificar al paciente en 3 categoras:

ECG con elevacin del ST.ECG con depresin del ST.ECG no diagnstico o normal.

Siendo el IMEST con estrategias de reperfusin dependientes de tiempo el principal objeto de estudio en este caso.

IntroduccinLos componentes fundamentales del SCA son:

Identificacin, evaluacin y triage de la molestia torcica.Tratamiento inicial del posible SCAnfasis en la reperfusin precoz del paciente con SCA/IMEST.

Fisiopatologa del SCA/IMEST

Fisiopatologa del SCA/IMEST

Fisiopatologa del SCA/IMEST

Fisiopatologa del SCA/IMEST

Algoritmo de SCA213Sntomas que sugieren isquemia o infarto Evaluacin y Atencin por el SEM y Preparacin Hospitalaria:Supervise y siga el ABC dela reanimacin Preprese para administrar RCP y DesfibrilacinAdministre Aspirina y considere el uso de oxgeno, nitroglicerina y morfina si fuera necesarioObtenga un ECG de 12 derivaciones; si existe elevacin de ST: -Notifquelo al hospital receptor con transmisin o interpretacin; anote hora de inicio y primer contacto medicoEl hospital notificado deber movilizar los recursos hospitalarios para responder al IMESTSi considera la fibrinlisis prehospitalaria, use la lista de comprobacin de fibrinolticos.Evaluacin del servicio de emergencias concurrente (