Roche TemplateTrombopoyesis y vida de las plaquetas
El megacarioblasto es la primera célula distinguible morfológicamente
Requiere 4-5 días para su maduración a megacariocito
La producción de plaquetas se da por el fraccionamiento de su citoplasma
El estado de inmadurez dura entre 1-2 días
Síntesis de proteínas específicas:
Vida media de las plaquetas en sangre periférica 9-10 días
Para la protección del endotelio se requiere como mínimo 7,000 plaquetas/L
Requiere 4-5 días para su maduración a megacariocito
Plaquetas reticuladas
Son análogas a los reticulocitos en la eritropoyesis
Contienen RNA que correlaciona con la actividad megacariocítica
El RNA puede ser teñido usando tinciones fluorescentes
Poblaciones celulares que pueden analizarse en el canal de reticulocitos
RBC
FLUORESCENCIA
Software especial:
“IPF Master”
Terminología: IPF
Representación en dispersograma
IPF
Sysmex Latinoamérica y el Caribe Dpto. de aplicaciones y soporte científico
Sysmex XE-2100
Potencial diagnóstico de la cuantificación de plaquetas inmaduras
El contenido de RNA de las plaquetas inmaduras correlaciona con la actividad de los megacariocitos
La cuantificación de plaquetas inmaduras en pacientes con trombocitopenia provee información para el diagnóstico diferencial entre:
Falla medular = disminución en la producción (pocas plaquetas inmaduras)
Incremento en el consumo / destrucción (muchas plaquetas inmaduras)
La cuantificación de plaquetas inmaduras permite el monitoreo de condiciones trombocitopénicas
Anemia por deficiencia de hierro
Patrones del dispersograma de XE-2100/IPF en sujetos sanos y pacientes
b) Paciente púrpura trombocitopénica inmune
a) Donante sano
c) Bajo quimioterapia (fase nadir )
Razones por las que deberíamos reducir el número de transfusiones plaquetarias
No hay suficientes donantes de plaquetas para la demanda
Disminuye la exposición del receptor a transmisión de infecciones/inmunización
Disminuye los costos para la institución
There are three reasons why we need to reduce the number of platelet transfusions
There are not enough donated platelets to meet demand
We should minimise donor exposure and possible transfusion transmitted infections.
The third reason is cost. The number of platelet transfusions.
Resumen
IPF% elevado en destrucción / incremento de consumo
IPF% disminuido en falla medular
Especialmente en
Púrpura trombocitopénica inmune (PTI)
Púrpura trombocitopénica trombótica (PTT)
El tratamiento de PTI y PTT pueden ser monitoreados mediante la medición de plaquetas inmaduras
El recuento de plaquetas no aumenta en sangre periférica, mientras que IPF% está elevado
Resumen
La medición cuantitativa de plaquetas inmaduras puede predecir el tiempo de recuperación luego de un transplante de células madre o de quimioterapia citotóxica
Transplante autólogo de células madre
Transplante alogénico de células madre
Trasplante alogénico de médula ósea
Quimioterapia citotóxica
El monitoreo de plaquetas inmaduras pude ayudar potencialmente al ahorro de transfusiones
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