Prestadores de Servicios y

las Políticas de Higiene

Conferencia Internacional Más allá de la Infraestructura: Integrando la higiene en las

Políticas de Agua y Saneamiento en América Latina Santo Domingo, República Dominicana

18 al 20 de Enero, 2012

Expositor: Dr. Danilo Alvarado

Gerente General del SANAA

Tegucigalpa, Honduras

Roles Institucionales

•Ente Rector, responsable de las Políticas,

Planificación y Coordinación Sectorial CONASA

•Ente Regulador de los Servicios de APS ERSAPS

•Ente de apoyo Técnico del Sector y

Prestador Transitorio SANAA

•Titulares y Prestadores de los Servicios

de APS

MUNICIPALIDADES

Y JUNTAS DE AGUA

•Responsable de Vigilar la Calidad del

Agua y Promoción de Salud e Higiene SECRETARÍA DE SALUD

Promoción de la Higiene

Le

y

Ma

rc

o

de

l

Se

ct

or

A

P

S

Secretaría de Salud

Secretaría de Educación

SANAA

FHIS

ONG’s

Prestadores Urbanos y Rurales

2003

Marco Legal que incorpora el tema de la Higiene entre las responsabilidades de los

Prestadores

2003

Reglamento de la Ley

Marco del Sector APS:

• Comité de Saneamiento

en estructura de las

Juntas;

• El prestador está

obligado a realizar

campañas de Educación

Sanitaria para impulsar

los hábitos higiénicos en

la comunidad.

Reglamento de Juntas

Administradoras de Agua:

• Coadyuvar a promover la

educación en salud y el

correcto uso del agua;

• Comité de Saneamiento y

Educación de Usuarios;

• Realizar campañas de

educación sanitaria para

impulsar los hábitos

higiénicos;

• Programas promocionales

sobre salud, protección

ambiental y uso racional

del agua.

Servicio Autónomo Nacional de Acueductos y Alcantarillado

“SANAA”

• Como Prestador lo hace en los Barrios Peri Urbanos de Tegucigalpa a través de las Juntas de Agua.

• Como Asesor Técnico del Sector lo hace capacitando a las Juntas de Agua como Prestadores Rurales

Para la promoción de la educación sanitaria utiliza la metodología de “Escuela y Casa Saludable”:

Junta de Agua de Colonia, Barrio o

Comunidad

Formación del Comité de

Saneamiento

Capacitación de

Facilitadores y Familias

Temas:

•Higiene personal que incluye el lavado de manos;

•Saneamiento de la Vivienda;

•Uso y tratamiento del agua de tomar y

•uso y mantenimiento de la letrina

Afiches para Monitoreo y Apoyo

Experiencia Proyecto SANAA-UNICEF

• Zona de Influencia: 80

Comunidades Rurales

• Familias Beneficiadas: 3,911

• Duración de Intervención: 6

meses

• Tiempo de Asistencia Técnica

del SANAA: 35 días

• Costo del Proceso: US$

123,505.00

• Costo por familia: US$ 31.58.00

• Líderes/Liderezas comunitarias

involucrados: 469

Hallazgos:

De las 3,911 viviendas intervenidas a través de los siguientes Comités Técnicos Comunales se

obtuvieron los siguientes resultados:

• Al inicio del proceso el cumplimiento de los 4 Comportamientos Higiénicos evaluados, fue

del 44%.

• Al termino de 6 meses del proceso, se logro subir el comportamiento a un 77; pero hubieron

comunidades que por si solas subieron a mas del 85%.

• Este proceso esta diseñado para obtener cambios de comportamiento al término de un año,

por lo que la función del Comité de Saneamiento debe ser continua y posteriormente de

sostenibilidad.

• La participación de las mujeres como facilitadoras del Comité de Saneamiento fue del 57%.

Experiencia Proyecto SANAA-UNICEF

Formación y Capacitación de Comités de Saneamiento Adulto e Infantil y Junta de Agua

Actividades en las Escuelas; Planes

de Acción, Fontanería, Estudios de

Temas con Historietas

AGUAS DE SAN PEDRO: Concesionaria de los servicios de APS de la ciudad de San Pedro Sula

Realiza Promoción de la Higiene como parte de su política de

Responsabilidad Social, mediante un plan de seguridad ambiental y a

través de dos iniciativas:

1. Escuela Nueva Amiga de los Niños y de las Niñas:

Con este proyecto Aguas de San Pedro pretende colaborar con la educación sanitaria

de nuestros niños y niñas, creando conciencia del buen uso del agua. Asimismo,

incorpora la mejora de la infraestructura sanitaria de las escuelas para contribuir a

una mejor calidad de vida.

2. Escuela y Casa Saludable

La Escuela y Casa Saludable es la estrategia de comunicación que permite la

participación de la escuela y de la comunidad para promover un proceso interactivo

de enseñanza y aprendizaje dirigido al cambio de comportamientos higiénicos

inadecuados.

Mejoras Sanitarias a Instalaciones de las Escuelas

La Higiene en la Propuesta de Políticas Nacionales de APS

Existen dos Objetivos Específicos en los Lineamientos de Política:

La universalización del acceso a los servicios de agua potable y saneamiento…; y la promoción

de la gestión del conocimiento…:

• Todos los programas de desarrollo de infraestructura de agua potable y/o saneamiento

rural y periurbano deben contener un componente de educación sanitaria e higiene.

• Los temas relevantes de gestión integrada de recursos hídricos, gestión de riesgos, higiene y

otros se incorporan en el pensum académico de la educación formal y no formal.

En el desarrollo de las estrategias se incluye la incorporación de nuevos actores como la

Secretaria de Educación, a fin de impulsar la educación en higiene, saneamiento y ambiente

para la protección de los recursos hídricos y el uso eficiente del agua.

En la Estrategia para la Prestación de Servicios existen dos capítulos dedicados exclusivamente

a higiene como ser: (i) la Promoción de la Higiene y (ii) el Saneamiento Escolar.

En la Propuesta de Planes y Programas se propone un Programa Nacional de Saneamiento

Escolar que contempla tanto el desarrollo de infraestructura sanitaria en escuelas como la

educación en higiene.

Conclusiones

1. La Promoción de la Salud e Higiene en Honduras ha sido mas una labor y

responsabilidad de la Secretaría de Salud y de los Proyectos de

Infraestructura Rural.

2. A partir del nuevo marco legal del Sector, la Ley le atribuye también la

responsabilidad a los Prestadores de Servicios de APS Urbanos y Rurales.

3. Hasta la fecha muy pocos prestadores cumplen con esa atribución.

4. Los costos de implementación de la Promoción de la Higiene en

comunidades rurales anda por el orden de US$ 30.00 por familia, con

participación de líderes de la Comunidad y por un tiempo promedio de 2

meses de asistencia para la conformación de los Comités y Capacitación de

los Facilitadores Comunales.

5. Por primera vez este tema se incorpora en las políticas sectoriales, pero aún

está por definirse el origen de los fondos para implementarlo.

6. Por los resultados demostrados, se pretende institucionalizar a través de la

política la estrategia metodológica de “Escuela y Casa Saludable”, como la

metodología de intervención y promoción de la salud e higiene en las

comunidades rurales y peri urbanas.