Presentación de PowerPoint · 2019-05-15 · maria mercedes lobos vega juana del carmen paillalef...
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Cuenta Pública | Hospital de Niños Roberto del Río | 2013
Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte
PúblicaCuenta
¿ Quiénes somos?
Primer Hospital de Niños del país, en la Casa de Ejercicios de la Congregación:Hijas de San José Protector de la Infancia
15/Enero/1901 al 24/Abril/1939
Primer Hospital Pediátrico del País
Centro de Atención Pediátrico de Alta Complejidad
Centro de Referencia Nacional para Patologías GES
Hospital Asistencial Docente
Establecimiento Autogestionado en Red
Integrante del Servicio de Salud MetropolitanoNorte
¿ Quiénes somos?
Nuestra Visión
Nuestra Misión
Establecimiento Autogestionado en Red (EAR)
La autogestión hospitalaria es una condición obtenida el año2010
El sistema EAR se divide en dos áreas:
a) Requisitos definidos en el Decreto 38 para hospitales Autogestionados.
b) 48 indicadores que componen el Balance Scorde Card distribuidos en las siguientes estrategias:
EFICIENCIAOPERACIONAL
GESTIÓN CLÍNICA
EXCELENCIA DE LA ATENCIÓN
SUSTENTABILIDAD
FINANCIERA
ESTADO DE LAS GARANTIAS EVALUACIÓN AÑO 2013
76,11% 78,19%
Campos Clínicos
Condicionantes al otorgar campo clínico
Resguardo de la seguridad del paciente. Prevención de Infecciones. Resguardo de la seguridad de equipos. Categorización de paciente. Evitar la ocupación simultánea de alumnos de igual
carrera de diferentes Centros Formadores.
Como Hospital Asistencial Docente recibimos alumnos de las siguientes Instituciones
U. DE CHILEU. DIEGO PORTALES
U. MAYORU. SANTO TOMAS
U. CATOLICA DEL MAULEPUC
DUOCCRISTO VIVE
INSTITUTO SANTO TOMASENAC
Campos Clínicos
MedicinaEnfermeríaKinesiología
NutriciónFonoaudiología
Terapia Ocupacional
Técnico en enfermeríaTécnico en laboratorioTécnico en odontología
Técnico en farmaciaAuxiliar de Enfermería
¿Quiénes son nuestros usuarios?
¿Quiénes son nuestros usuarios?
Perfil de usuarios
Niñas y niños menores de 15 años Del área norte de la Región Metropolitana
Otros SS Santiago Regiones I,II,III, IV, V, VI
NUESTRO CAPITAL HUMANO
Recursos Humanos
DOTACIÓN DE PERSONAL PLANTAN°
PERSONAS
LEY N° 18.834ESTATUTO ADMINISTRATIVO
Directivos 1
Profesionales 219
Técnicos 380
Administrativos 115
Auxiliares 133
SUBTOTAL 848
LEY N° 19.664PROFESIONALES FUNCIONARIOS
DIURNOS
Médicos 156
Odontólogos 3
Químicos Farmaceúticos 6
SUBTOTAL 165
LEY N° 15.076PROFESIONALES FUNCIONARIOS
URGENCIA
Médicos 68
Odontólogos 10
SUBTOTAL 78
TOTAL 1091
Durante el año 2013, 14 funcionarios fueron beneficiados con la
Bonificación por retiro Voluntario
Recursos Humanos
LUCIA DONOSO PARADA
ADA DEL CARMEN FARIAS GUTIERREZ
ELSA GUERRERO MIRANDA
MARIA EUGENIA NAVARRO MOREIRA
MIGUEL GASTON VALENZUELA CID
FRANCISCO HERNANDO ALARCON MIRANDA
ERNESTO TOMAS CONSTENLA CASTRO
MARIA MERCEDES LOBOS VEGA
JUANA DEL CARMEN PAILLALEF GARRIDO
NANCY IVONNE QUEZADA HIGUERA
JULIA ESTER QUIJADA GALINDO
MARISA DEL ROSARIO QUIJADA PINOCHET
ANEGRET GLADYS BEAUMONT QUEZADA
GLORIA MENDEZ BECA
METAS SANITARIAS
Ley Meta 2013
18.834 >=90% 100 %
19.664 >=90% 99,7%
Bonificación 100%
COMITÉ PARITARIO DE HIGIENE Y SEGURIDAD
El Comité Paritario de Higiene y Seguridad obtuvo el 3° lugar, en la Categoría de 500 y más empleados, otorgado por la Mutual de
Seguridad CCHC.
Y el concurso de Fotografía
PATRICIA PORTILLA-CIRUGÍA1er Lugar Categoría “Vida Sana”
ANA ARAYA –PROCEDIMIENTO1er Lugar Categoría “Seguridad”
COMITÉ PARITARIO DE HIGIENE Y SEGURIDAD
ROBERTOCULTURIZARTE 2013
DURANTE EL 2013, ASISTIERON 1042 FUNCIONARIOS
INTEGRANTES
Alejandro Cáceres NeurocirujanoXimena Sotomayor kinesiólogaValeria Lagos Relacionadora PúblicaDaniela Albornoz Relacionadora PúblicaVictor Molina PediatraJennifer Arredondo Operadora OIRSKarin Carrasco Operadora OIRSJoel López Diseñador SSMNMonica Galanti NefrólogaCleofe Molina Pediatra
AUSPICIA
ASOMED
Objetivos
Fomentar el arte y la cultura. Generar un espacio en el trabajo,
más satisfactorio. Mejorar la relación con el usuario
interno. Mejorar la relación con el usuario
externo. Disminuir estrés laboral
FINANZAS
COMPORTAMIENTO DE LA DEUDA
Deuda de Arrastre a Enero 2013
M$272.580
Deuda de Cierre Año 2013
M$841.683
INGRESOS / GASTOS 2013
TOTAL DE INGRESOS M$ 26.612.136
TOTAL DE GASTOS M$ 27.400.239
GESTIÓN DE ABASTECIMIENTO
LICITACIONES PUBLICADAS
AÑO 2011Licitaciones Publicadas
AÑO 2012Licitaciones Publicadas
AÑO 2013Licitacione
s Publicadas
TOTAL 1116 TOTAL 1042 TOTAL 699
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
ORDENES DE COMPRA
AÑO 2011Ordenes de
CompraAÑO 2012
Ordenes de Compra
AÑO 2013Ordenes de
Compra
TOTAL 6190 TOTAL 5040 TOTAL 4162
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
CONTRATOS DE SUMINISTROS
AÑO Contratos de Suministros Adjudicados
2012 12
2013 81
PROYECTOS POR NORMAS TÉCNICAS BÁSICAS
PROYECTOS POR NORMAS TÉCNICAS BÁSICAS
TÉRMINO DE PROYECTOS POR SECTORES
A fines del año 2012 se dio inicio a los proyectos de Infraestructura en el ámbito de las Normas Técnicas Básicas en su primera etapa (NTB1)
Los sectores de las obras se ubicaron en el ala poniente del edificio principal, Consultorio Adosado de Especialidades, Pabellones 3er piso en exteriores y otros.
Durante el año 2013 por concepto de las NTB se intervinieron físicamente 16 sectores, entre los cuales podemos mencionar
PASAMANOS
PABELLONES 3° PISO
ONCOLOGÍA
PLÁSTICA Y QUEMADOS
CAE_ DENTAL
Laboratorio
UMT
Policirugía
PRODUCCIÓN
47%
20%
8%
8%
8%9%
EgresosHospitalarios con
residencia fuera de
la RegiónMetropolitana
De Coquimbo
De Atacama
De Valparaíso
Del Libertador B.O´Higgins
Del Maule
Otras Regiones
20%
17%
14%14%
9%
9%
8%2%7%
Egresos Hospitalarioscon residencia en la
Región Metropolitana
Quilicura
Recoleta
Colina
Conchalí
Independencia
Huechuraba
Lampa
Tiltil
Otras Comunas
Nº DE EGRESOS 2013 / 8.288
Nº DE CONSULTAS 2013 / 100.509
N° DE CONSULTAS URGENCIA 2013100.331
PRODUCCIÓN PPV
PPV EJECUTADO%
CUMPLIMIENTO
PRESTACIONES 48.015 94%
M$ M$11.759.513 100%
Producción Quirúrgica año 2013
ACTIVIDAD QUIRÚRGICATOTAL 2013
Cirugías mayores 5.154
Cirugías menores 2.613
TOTAL 7.767
Gestión Clínica
GES
Creación de UNIDAD DE COORDINACIÓN GES, Octubre del 2013
• 2 profesionales Enfermeras, 2 funcionarias administrativas.
• Gestión oportuna y eficiente de los problemas de salud.
PROBLEMAS DE SALUD GES
Insuficiencia Renal Crónica Terminal Niño
Cardiopatías Congénitas Operables
Cuidados Paliativos Cáncer Terminal
Cáncer Infantil Disrafias
Escoliosis (Cirugía en
menores de 25 años)
IRA baja en
menores de 5
años
Emergencias
Odontológicas
Consumo Perjudicial y
Dependencia de Alcohol y
Drogas
Displasia Luxante de cadera
Asma bronquial
moderada y severa
Cataratas Hernia del Núcleo
Pulposo Lumbar
Gran Quemado Artritis Idiopática Juvenil
Esquizofrenia (primer
brote)
Epilepsia no
refractaria
Hemorragia
Subaracnoídea
Fibrosis Quística Esclerosis Múltiple
Fisura Labiopalatina Estrabismo en
menores de 9
años
Politraumatizado
Grave
Retinopatía del Prematuro Hepatitis B y Hepatitis C
VIH/ SIDA Hemofilia
Traumatismo Cráneo
Encefálico (TEC)
Displasia Broncopulmonar del
Prematuro
Trastorno Bipolar en
personas de 15 y más
Diabetes Mellitus tipo
1 y 2
Desprendimien
to de retina
Trauma Ocular
Severo
Hipoacusia Neurosensorial
Bilateral del PrematuroTratamiento Hipoacusia moderada en menores de 2 años
Lupus Eritematoso
Sistémico
Tratamiento
de
Erradicación
del
Helicobacter
Pylori
Bronconeumonia en
menores de 27 días
GES CUMPLIMIENTO GARANTÍAS 2013
ESTADO DE LAS GARANTIASTOTAL 2013
Garantías Cumplidas 12.719
Garantías Exceptuadas 1.999
Incumplidas con Hito 213
Incumplidas sin Hito 19
Nº Total de garantías 14.950
% de cumplimiento 99,91
LISTAS DE ESPERA
• Su función es realizar la gestión administrativa y apoyar en lagestión clínica de las listas de espera de consultas de especialidade intervención quirúrgica.
• Dada la problemática de las Listas de Espera No GES, secrea la Unidad de Gestión de la Demanda (Resoluciónexenta N°3495 27-09-2013)
LISTAS DE ESPERA
DESAFIOS
Lista de Espera Consulta de Especialidades
Reorganización de flujos del proceso de lista de registro de listas de espera No GES.
TOTAL COMPROMETIDO 2014 8582
Lista de Espera Intervención Quirúrgica
Modificaciones del proceso de registros de listas de espera No GES.
TOTAL COMPROMETIDO 20141500
UGCC: derivaciones externas
85 %
12%
3 %
Basica UCI UTI
Derivaciones año 2013
137 pacientes
UGCC: DERIVACIONES EXTERNAS
48 %52 %
PRIVADO PUBLICO
69%
31%
PEDIATRICA
QUIRURGICA
UGCC: DERIVACIONES EXTERNAS
18%
3%
72 %
1%7%
TURNO SIN ANESTESISTA
PABELLON
SIN DISPONIBILIDAD DE CUPO
ECMO
OTROS
UGCC: APOYO A LA RED
3435
14
UCI
UTI
BASICA
83 pacientes
PROTOCOLOS DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA SSMN
CAE Trabajos con la Red Oftalmología, formación
continua APS
Adenopatías
Interpretación del Hemograma
Déficit Atencional. Actualización. También curso a
APS y pasantías para médicos y psicólogos.
Evaluación de patologías ortopédicas.
Unidad de Emergencia
Vasculitis Shonlein Henoch
Programa de uso racional de antimicrobianos
Programa electrónico desde diciembre 2013
Inicio año 2001. A cargo de Infectología. Objetivo: Optimizar el uso de antimicrobianos, minimizar
eventos adversos, minimizar el desarrollo de resistencia.
• Sin subregistro de solicitudes
• Igual para todas las unidades
• Sin pérdida de formularios
• Manejo de stock en farmacia
• Fácil análisis de la información.
0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000
Gasto anual por consumo de cefotaxima 2000 -2009. Hospital Roberto del Rio
INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD
MEDIDAS DE MITIGACIÓN NTB
La prevalencia de IAAS fue 8 %. Durante el año, las tasas logradas en los indicadores de IAAS
fueron similares al estándar. La etiología microbiana más frecuente fue Viral. En las Intervenciones realizadas se logró impacto en las tasas de
infección. Se mantuvo endemia baja de microorganismos resistentes.
I Sistema de presión positiva oncología. II Red trifásica para oncología. III Medición de particulado en servicios de quemados,
traumatología, UTI, UCI.
TOTAL: $12.484.962
TELEROP (retinopatía del prematuro)
16 centros conectados
Curso de Formación y Capacitación técnica en RETCAM
8 Cursos completados
Centro Referencia Nacional
400 pacientes evaluados por Telemedicina
1200 reportes de Fondo de Ojo
Derribamos el mito y la inercia
ECMO (Membrana de oxigenación extracorpórea)
Adquisición equipamientoPlan de trabajo cooperativo
Capacitación activa
SATISFACCIÓN USUARIA
OIRS SOLICITUDES CIUDADANAS
TIPOS DE SOLICITUDES 2012 2013
Reclamos 471 557
Felicitaciones 120 131
FONASA 61 13
Trámite en línea 119 59
Nulos 15 30
Ley de Transparencia 7 8
Sugerencias 23 12
Solicitudes 24 28
Total 840 838
05
1015
2025
30
Quirúrgico
Pediatría
CAE
Emergencia
Cardiologia
Subdirección Administrativa
23
15
18
14
9
5
26
24
17
16
12
11
2013
2012
FELICITACIONES
RECLAMOS
RECLAMOS SEGÚN SU CLASIFICACIÓNTOTAL 2012
TOTAL 2013
Tiempo de Espera 191 242
Trato 121 175
Competencia Técnica 63 37
Información 49 66
Infraestructura 41 28
Procedimiento Administrativo 6 9
Total 471 557
SOLICITUDES CIUDADANASOIRS INTERNA
TIPOS SOLICITUDES
Reclamos 43
Felicitaciones 4
Nulos 15
Sugerencias 2
Consulta 1
Solicitudes 1
TOTAL 66
RECLAMOS OIRS INTERNA
RECLAMOS SEGÚN SU CLASIFICACIÓN
TOTAL 2013
Competencia Técnica 1
Tiempo de Espera 2
Información 3
Infraestructura 7
Trato 30
Total 43
CERTIFICACIÓN HOSPITAL AMIGO
MÓDULO DE AUTOCONSULTA USUARIA
BENEFICIOS PARA NUESTROS USUARIOS
Acceder a la informaciónde sus controles.
Afiliación a FONASA. Confirmar su llegada a
control.
- Acceso CAE- Hall Central (costado
de OIRS)
PERCEPCIÓN USUARIA
78
80
82
84
86
88
90
8485
90
82
8485
83
85
SATISFACCIÓN USUARIACONSULTORIO ADOSADOS DE ESPECIALIDADES
Porcentaje por preguntas
SATISFACCIÓN USUARIA EMERGENCIA
76
77
78
79
80
81
82
83
84 83 83
84
80
81
79 79
81
Porcentaje por preguntas
ENCUESTA DERECHOS DE LOS PACIENTES
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Cumplimiento General
Información sobre existencia de OIRS
Información sobre carácter docente…
Información clara y comprensible
Información sobre acompañamiento
Respeto de la privacidad
Atención de calidad y segura
Trato amable
Identificación visible del personal
No discriminación
90
79
73
93
92
95
96
97
88
96
Porcentaje de Satisfacción por Pregunta
PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGO
Casos judicializados por Sospecha de Maltrato’13
Pacientes Egresados con Atención Psicosocial’13
Niños < 28 días 96
Niños > 28 días a 4 años 11 meses 29 días 1.463
TOTAL 1.559
Abuso sexual 0
Maltrato físico 7
Negligencia parental/abandono 19
TOTAL 26
Cumplimiento de Metas CHCC -2013 según Indicador
META CUMPLE
Indicador a 18: % de Niños de hasta 28 díasegresados de la unidad de hospitalizaciónpediatría, con atención psicosocial
45% 41%
Indicador a19: % de Niños desde los 29 díashasta 5 años egresados de la unidad dehospitalización pediatría, con atenciónpsicosocial
35% 35%
% de cumplimiento 100% 95%
PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGO
PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGO
Atención a pacientes hospitalizados en Biblioteca Infantil por Educadoras de Párvulos
Pacientes Egresados con Atención Ed. Párvulos’13
Niños < 28 días 58
Niños > 28 días a 4 años 11 meses 29 días 1.036
TOTAL ATENCIONES 1.094
Visitas de pacientes hospitalizados 914
Préstamos de material lúdico a padres 699
Préstamos a funcionarios 176
Atención con Ludocarro 340
TOTAL ATENCIONES 2.129
PARTICIPACION SOCIAL
CONSEJO CONSULTIVO DE USUARIOS
DESAFÍOS 2014
En el año 2013: Se inauguró ascensor CAE, idea que surge desde el
CCU. Se iniciaron los arreglos de Anatomía Patológica,
proyecto impulsado desde el CCU. Se finalizó ciclo: directiva, participantes y proyectos. Elección nuevos representantes de los Funcionarios.
Conformar nuevo Consejo Consultivo de Usuarios Mayor representatividad por parte de los usuarios: lograr
participación de padres o tutores de pacientes de la mayor cantidad de unidades del Hospital.
Ascensor 2° Piso
CAE
PROYECTO IMPULSADO POR NUESTRO CONSEJO CONSULTIVO
COAR
En 12 años de servicio laCasa de Acogida COAR hahospedado a 9.953 personas,equivalentes a 75.102 díascamas.
ESTADÍAS CASA DE ACOGIDA COAR
COAR
Proyecto “Sueños de Colores”
Instalación Pisos, donación de veladores,instalación de pórtico de vidrio yacondicionamiento para Sala de Padres,UNIDAD PLÁSTICA Y QUEMADOS
Murales Artísticos UTI-UCI
13.185.130
43.899.102
OTRAS DONACIONES
TOTAL DONACIONES
$30.713.972
DONACIONES DE COAR REALIZADO AL HOSPITAL AÑO 2013
NUESTROS VOLUNTARIADOS
GIRA CUENTOS
ARCOÍRISADVENTISTA
Nuestros Voluntarios colaboran en las siguientes áreas:
- Área Social - Área de informaciones- Área educativa y creativa - Apoyo espiritual
VOLUNTARIADOS
DAMAS DE VERDE
CARITAS
DR. FELIZ
TIOS PINTA PINTA
Nuestros Voluntariados trabajan en equipo realizando anualmente las siguientes actividades:
Día de la MadreDía del PadreDía del NiñoEntregan desayuno y
once en campaña de invierno en la Unidad de Emergencia.
Navidad.Paseo para los Niños
con enfermedades crónicas
Aportes en Insumos Médicos, Exámenes y otros
$4.956.700
Aporte diseño del proyecto Unidad de Oncología
$2.664.682
Traslado de niños de la Unidad de oncología
$ 120.000
Aporte en material escolar $ 1.898.264
Mantención de infraestructura $ 1.037.420
CORPORACION DE AYUDA A NIÑOS CON CÁNCER HOSPITAL ROBERTO DEL RIO
10.677.066
NIÑOS ATENDIDOS EN
CAMA HOSPITAL 1.012
Nº DE ATENCIONES EDUCATIVAS 2.010
ALUMNOS MATRICULADOS
35
ESCUELA BÁSICA Nº 1672 HOSPITAL ROBERTO
DEL RÍO
CORPORACION DE AYUDA A NIÑOS CON CÁNCER HOSPITAL ROBERTO DEL RIO
Innovación 2013 • Escuela Hospitalaria
(Clases a distancia)
FUNDACION PARA LA INFANCIARONALD MCDONALD
3.867 familias19.591 personas
Mayores Ingresos:
AmbulatoriosPediatríaUCI - UTI
FUNDACIÓN NUESTROS HIJOS
APORTES 2013
Aportes directos a pacientes en área médica (Medicamentos, nutrición, insumos)
8.472.476
Aportes directos a pacientes en área social (Movilización, vivienda, pelucas, camas y colchón nuevo para sus casas, entre otros)
10.999.910
Equipos(2 monitores multiparámetros, 4 monitores signos vitales, puerta de Esclusa, filtro de aire portátil,Equipos de climatización)
24.474.588
Otros Aportessillas acompañantes, insumos 919.000
TOTAL $44.865.974
Desafíos y metas 2014
Proyecto Torre Oncológica: Mejoramiento de la atención de nuestros niños
oncológico Segundo semestre del 2013, a la cual se dará
término en el segundo semestre del presente año Su planta física está configurada por dos pisos y el
zócalo, obteniéndose una superficie construida de 1800 m2. aproximadamente.
Desafíos y metas 2014
DESAFÍOS 2014
Fortalecimiento de la integración clínico administrativa
• Participación conjunta en mejoras de la infraestructura• TI aplicadas a la clínica, RCE hospitalizados, UE,
optimización de registros listas de espera y cumplimiento de garantías.
• Fortalecimiento de la herramienta GRD en la política de mejora continua
Recurso humano
• Salud de los trabajadores• Incentivar buenas prácticas• Estrategias de vinculación y permanencia
DESAFÍOS 2014
EL DESAFIO MAYOR CONSOLIDAR EL PROCESO DE ACREDITACION• Lograr impregnación de los conceptos de seguridad clínica
y calidad de atención• Intervención en grupos objetivos en características no
logradas• Nuevas autoevaluaciones• Actividades de motivación y compromiso con este objetivo