Impedimentos Visuales

¿Qué es la visión?• La visión es un sentido que consiste en la habilidad

de detectar la luz y de interpretarla. Se nutre de múltiples fuentes de información para interpretar el mundo que nos rodea.

• La visión es un sentido complejo, que comprende las destrezas de:– percibir detalles (agudeza visual) – capacidad de percibir profundidades,

colores y contrastes– habilidad para abarcar un área amplia con el

propósito de recoger información ambiental

El Ojo

Impedimentos Visuales

• Un impedimento visual es la consecuencia de una pérdida de la visión funcional, y no un desorden del ojo mismo.

• Los desórdenes del ojo pueden resultar en impedimentos visuales tales como la degeneración de la retina, albinismo, cataratas, glaucoma, problemas musculares que resultan en disturbios visuales, desórdenes de la cornea, diabetes, desórdenes congénitos e infección.

• Los impedimentos visuales ocurren en 12.2 de cada 1,000 individuos menores de 18 años de edad. Los impedimentos visuales severos (legal o totalmente ciego) ocurren en .06 de cada 1,000 individuos

• Se definen según el punto de vista legal y educativo. Su definición se basa en evaluaciones de la agudeza visual, que es la capacidad para distinguir claramente las formas y detalles desde una distancia discriminada.

• La agudeza visual se mide por medio de la lectura de letras, números u otros símbolos escrito desde 6 metros de distancia aproximadamente.

• La visión 20/20 significa que a 6 metros de distancia se puede ver lo que el ojo humano normal ve desde esa distacia.

Clasificaciones• Vista parcial- Indica que algún tipo de problema visual ha

resultado en la necesidad de servicios de educación especial.

• Baja visión- La baja visión se refiere a todos los individuos con cierto grado de visión pero que no pueden, por ejemplo leer el periódico, a una distancia normal, aún con la ayuda de gafas o lentes de contacto.

• Legalmente ciego- indica que una persona tiene menos de 20/200 en el ojo más fuerte o un campo de visión limitado (20 grados como máximo).

• Totalmente ciegos- Implica la ausencia de la visón por completo. Aprenden mediante el alfabeto braille u otros medios no visuales.

Aparición y Adaptación

• Pueden ser congénitos o adquiridos.• Los niños ciegos de nacimiento tienen una

percepción del mundo muy distinta a los que la han perdido a los 12 años.

• Muchas personas encuentran que su mayor dificultad son las actitudes y conducta de quienes los rodean.

Tipos y Causas

Trastorno de la refracción• La refracción es el proceso de curvatura de los

rayos luminosos a su paso de una estructura del ojo a otra.

• En un ojo normal refracta los rayos luminosos para formar una imagen exacta.

• En muchas personas el tamaño y la forma del ojo impiden que sea una refracción perfecta. Los rayos luminosos no se enfocan sobre la retina.

• Este trastorno se puede corregir con gafas o lentes de contacto, pero al ser grave, pueden provocar una discapacidad permanente.

Miopía• Es una mala visión de lejos del ojo.• El ojo tiene un diámetro horizontal

superior a lo normal.• La imagen que transmite la retina queda

algo fuera del foco• Pueden ver los objetos cercanos

claramente pero los lejanos les parecen borrosos.

Hipermetropía• Mala visión de cerca• El ojo hipermétrope es mas corto que

el normal.• Impide que los rayos luminosos

converjan en la retina

Astigmatismo• Visión distorcionada o borrosa ocasionada

por irregularidades de la córnea o otras superficies del ojo.

• Los ojetos cercanos y lejanos quedan fuera de foco.

• Gafas y lentes de contacto pueden corregir la refracción para producir un enfoque lo más claro posible.

Otros Tipos y Causas• Estrabismo- Incapacidad para enfocar los ojos en

el mismo objeto a causa de una desviación hacia afuera o hacia adentro de un ojo o de los dos.

• Ambliopía- Reducción o pérdida de la visión por falta del uso del ojo más débil.

• Nistagmo- movimiento rápido, involuntario y repetido de los ojos en dirección lateral, vertical o rotativo. Por lo general no es percibido por la persona que lo padece.

• Cataratas- nube que se forma en el cristalino y bloquea el paso de la luz necesaria para ver con claridad.

• Glaucoma- presión anormalmente elevada en el interior del ojo.

• Renitis pigmentosa- es hereditaria, su primer síntoma lo es una dificultad en la visión nocturna.

• Degeneración macular- deterioro gradual en la zona central de la retina

• Retinopatía de la prematuridad- puede aparecer cuando se coloca a los neonatos con bajo peso en incubadoras y se le aplican altos niveles de oxígeno, causando un cambio en la presion que afecta los ojos.

Es importante que…• Los maestros sepan los detalles de la

etilogía y el estado médico de los niñós con impedimentos visuales.

• Tiene que saber cómo estos impedimentos que sufre el niño afecta a su rendmiento escolar.

• Cuando se comprenden ciertos aspectos del aprendizaje y la conducta de los alumnos ayuda a decidir cuándo se les debe proporcionar ayuda.

CaracterísticasAvisos o Señales que Indican Problemas en

la Vista de los ÑiñosEn el Comportamiento• Se frota los ojos excesivamente.• Cierra o se cubre un ojo y parpadea

constantemente.• Inclina la cabeza hacia los lados.• Dificultad para leer o realizar

tareas o juegos que requieran mirar de cerca.

• Tropieza con objetos pequeños.• Observa los libros desde muy cerca.• No distingue bien objetos, letras o

números.• Casi cierra los ojos o frunce las

cejas al fijar la vista.

Apariencia General• Desviación de los ojos

(bizco).• Párpados irritados o

hinchados.• Ojos inflamados o llenos de

lágrimas.• Le salen orzuelos muy a

menudo.Quejas frecuentes de:• Picor o ardor en los ojos.• No ver bien.• Mareos, dolores de cabeza o

naúseas despues de fijar la vista por largo periódo.

• Ver nublado o imágenes dobles.

Características• Los niños considerados ciegos carecen totalmente de visión o

tienen tan poca que aprenden principalmente por medio de los demás sentidos.

• Los niños que están impedidos visualmente parecen pasivos y desinteresados por el mundo externo, debido a la falta de estimulación visual la cual motiva interacción, pues no pueden ver la conexión entre lo que ellos hacen y lo que sucede. Un niño pequeño con impedimentos visuales no tiene mucha motivación en cuanto a la exploración, lo que lo lleva a perder oportunidades para aprender. Es muy importante para estos la descripción por parte de los padres o adultos.

• Se le dificulta imitar el comportamiento social y comprender los mensajes no verbales.

• Hacen muchas preguntas cuando van a enfrentar nuevas experiencias o lugares; por lo tanto es importante apoyarlos por medio del habla.

CaracterísticasEl lenguaje en los niños con impedimentos

visuales• Para los niños ciegos el lenguaje es parte importante en su

desarrollo para poder conocer el mundo y la gente que los rodea. • La mayoría de los niños ciegos repiten el modo de hablar ,por

ejemplo, de otras personas, canciones infantiles o anuncios de televisión. Esto se conoce como repetición ‘ecolalia’ o ‘lorear’.

• El imitar puede tener varias razones, entre estas: para mantenerse en contacto con esa persona, al no ver de que se habla puede que no entienda el significado de las palabras, repite el nombre del objeto para ir reforzando el concepto que tiene en su mente sobre este.

• Es común en niños ciegos errores al utilizar los pronombres, ya que estos no pueden ver aquello de lo que se habla y por la frecuencia en la que muchas personas se refieren a ellos en vez de hablarles directamente.

CaracterísticasLa Audición

• Los niños completamente ciegos, así como los que tienen visión residual obtienen mucha información por medio de la audición.

• El desarrollo de este sentido es de mucha importancia para el aprendizaje de los niños con impedimentos visuales. Por medio del oído estos pueden percebir los sonidos, crear un concepto y un significado sobre cada uno de ellos y diferenciarlos.

• Estos resulta en una ampliación del vocabularios y el desarrollo de las capacidades del habla, la lectura y la escritura.

• La enseñanza de niños con impedimentos visuales a través de un énfasis en la audición es una de las formas más exitosas.

Implicaciones para los maestros• Hay que conocer el

desarrollo evolutivo de un niño sin problemas de visión. De esta forma podremos comprender más fácilmente las dificultades por las que pasa un niño con deficiencias visuales para lograr cierto aprendizaje.

• Es muy importante conocer si el niño tiene o no restos visuales, así como si presenta o no deficiencias asociadas. Además de tener conocimiento general sobre la condición.

• Hay que estimular los restos visuales del niño, por muy pequeños que estos puedan parecernos, porque la capacidad de ver no es innata ni automática, se desarrolla con el uso.

• El lenguaje que se utilice con el niño debe ser claro, adecuado para la edad y el desarrollo de este, las instrucciones deben ser cortas y concretas, debemos hablarle despacio, sentados frente a él y sin movernos de un lugar a otro, el material debe estar previamente preparado para evitar distraer al alumno.

Implicaciones y Estrategias Educativas

• Los niños ciegos asisten a clases regulares donde profesores especializados les enseñan a leer y a escribir con el sistema Braille. Por esta razón los maestros especializados deben trabajar en conjunto con los mestros regulares.

• El salón de clases debe estar bien iluminado, el papel debe ser opaco para reducir el brillo y generalmente es mejor utilizar colores claros como el amarillo o crema en vez del blanco.

• Copiar material puede ser una dificultad por lo que se deben dar tareas cortas y darles más tiempo para hacer los trabajos en el salón.

• Se debe ir repitiendo lo que se está escribiendo en la pizarra.

Métodos para leer material impreso

Método de la magnificación• Se reduce la distancia a la que se

coloca la página impresa de 40cm. A 5 cm., esto produce una mejora de ocho veces.

Circuito cerrado de televisión• Algunos pregramas utilizan este

sistema que se basa en colocar un libro con tipografía normal sobre una mesa grabándolo con una cámara de televisión en ‘zoom’ mientras el estudiante los observa a través de un monitor con el que puede adaptar el tamaño, contraste o brillo. Incluso el profesor puede tener otro monitos cerca desde el cual puede seguir el trabajo del estudiante.

• Limitaciones incluye el alto costo de este, además de que rara vez son portátiles por lo que mayormente se utilizan en escuelas o bibliotecas.

Letras de tipo grande• Generalmente se produce

material como un tamaño de letra 18, además se realizan variaciones en el estilo de esta, el espacio entre las líneas, el papel y la calidad de la impresión y la iluminación del lugar donde se lee.

• Se recomienda que los niños lean la letra más pequeña que puedan ver y que vayan pasando de letras más grandes a más pequeñas, de la misma forma que los niños videntes.

• Como limitación, esta técnica reduce la cantidad de palabras que se pueden ver al mismo tiempo lo que resulta incómodo para los estudiantes al recorrer las líneas.

Métodos para leer material impreso

Aparatos ópticos• Los niños con déficit visual pueden utilizar

espejuelos o lentes de contacto, aparátos telescópicos, lupas de mano, lentes de aumento que se colocan sobre los papeles impresos. Estos aparatos no les brindan una visión normal pero les ayuda a realizar ciertas tareas y son preferidos por profesionales como aparatos menos restrictivos para el acceso a material impreso, que el uso de letras grandes.

• Una limitación que poseen este tipo de aparátos es que distorcionan o restringen el campo visual periférico.

• Existen, además lentes y aparatos que aumentan el campo visual, como prismas y lentes convergentes, que empequeñecen los objetos para que se pueda ver un área mayor a través de las zonas sanas del campo visual.

Sistema Braille• El primer registro conocido de un

sistema de alfabeto tactil para personas no videntes es de comienzos del siglo XVI cuando un español, Francisco Lucas, tuvo la idea de grabar letras sobre madera.

• Luego de esto surge la persona de Louis Braille, ciego desde los tres años como consecuencia de un accidente en el taller de talabartería de su padre e internado en una escuela para niños ciegos. A sus 15 años en 1836 este diseña su sistema de escritura y lectura conocido como el sistema Braille.

• Este sistema consiste en un conjunto de seis puntos a relieve que combinados forman letras, números arábicos y romanas, signos de puntuación, signos auxiliares.

• Se lee moviendo la mano de izquierda a derecha, pasando por cada línea. Los lectores de braille pueden leer un promedio de 104 a 125 palabras por minuto, aunque algunos pueden alcanzar a leer 250 palabras por minuto utilizando ambas manos.

• La escritura es más rápida que la lectura y suele presentar menos dificultad.

Sistema Braille

• Es posible escribir a mano, utilizando una regla, una pauta, un punzón y un papel; tambien existe la máquina de Perkins para la escritura en Braille, esta contiene 6 teclas, una para cada uno de los 6 puntos, también tiene una barra para crear un espacio, una tecla para el retroceder y otra para cambiar de línea.

Alfabeto Braille Básico• El tamaño y distribución de 6

puntos forman el llamado ‘Signo Generador’. Las terminaciones nerviosas de la yema del dedo están capacitadas para captar este tamaño en particular.

• Los puntos negros pequeños son los puntos del signo generador que no están en relieve, sólo se dibujan para una mejor comprensión de cada símbolo.

• Este sistema puede utilizarse para las matemáticas, la música, lenguas extranjeras y fórmulas científicas.

Alfabeto Braille Básico

• Para las vocales acentuadas se inventó un nuevo símbolo.

• Para los signos de puntuación como los de admiración, interrogación y comillas no se diferencia entre los símbolos de abrir y cerrar.

Alfabeto Braille Básico• Como se ha comentado los 6 puntos del signo generador resultan

en pocos símbolos, por lo que fue necesario inventar los 'símbolos dobles' que dan un nuevo significado a la letra que anteceden. Por ejemplo:Precedidos del signo de mayúsculas, las letras mayúsculas se forman utilizando las letras del alfabeto.

Números (Símbolo Doble).- Precedidos del signo numerador, los números se forman utilizando las primeras letras del alfabeto, números del 1 al 10 van desde la letra 'a' a la letra 'j‘.

Limitaciones del Sistema Braille

• El ‘Signo Generador’ sólo permite 64 combinaciones de puntos, siendo insuficientes para la variedad de letras, símbolos y números de cada idioma.

• Se intentó utilizar un símbolo braille de 8 puntos (lo que aumentaría considerablemente el número de combinaciones posibles), pero resultaba incómodo para la lectura.

• Los libros en Braille son voluminosos, caros e incómodos y es difícil cuando tienen que volver hacia atrás para buscar algun tipo de información.

Ley del Bastón Blanco • El uso de un bastón por las personas con problemas

visuales se remonta a épocas bíblicas donde se utilizaba el bastón del pastor como una ayuda para el caminante solitario.

• La primera ordenanza especial del Bastón Blanco fue pasada en diciembre de 1930 en Peoria, Illinois dando a los peatones invidentes la protección y el derecho de paso mientras llevaban un bastón blanco.

• Desde el paso de la primera Ley del Bastón Blanco en 1930, se han hecho varias revisiones. Una adición notable fue el uso de un perro guía. Otro cambio eliminó la necesidad de levantar el bastón blanco en una intersección antes de la cruzar.

• Los dirigentes del Club de Leones de Michigan decidieron desarrollar el programa del Bastón Blanco sobre una base estatal. Promovieron el uso del bastón blanco y educaron al público sobre esta ley.

¿Qué deberías y qué no deberías hacer cuando

ves a una persona ciega?

Si ves una persona ciega que aparenta necesitar ayuda, ofrecele tus servicios. Identifícate y déjale saber que estas

hablando con el y se dará cuenta.

Una persona ciega puede cruzar la calle sin ser llevado, así que si la persona acepta tu ayuda, deja que agarre tu

brazo. Así puede seguir el movimiento de tu cuerpo.

No tengas miedo en usar las palabras “ves” y “mira”. No las puedes evitarlas mas de lo que una persona ciega puede,

porque no hay sustitutos razonables para esas palabras.

Hablale directamente, no a través de otros. La interpretación no es

necesaria ya que la ceguera no es un idioma aparte.

Un perro guía no debería ser acariciado. Recuerda que es responsabe de dirigir a su dueño que no puede ver. El perro no

debería ser distraído de esa responsabilidad.

Cuando te alejas de una persona ciega, déjale saber. Recuerda que cuando conoces una persona ciega, el sentido común y la sensibilidad a

otros son lo más importante.

Escuelas, Organizaciones y Centros de Ayuda

• Instituto Loaiza Cordero, Santurce P.R.Teléfono: 787-722-1875

• National Federation of the Blind of Puerto Rico, San Juan P.R.P.O. Box 9023541 San Juan, P.R. 00902Teléfono: 787-752-8494

• Biblioteca Regional para Ciegos y Físicamente Impedidos, San Juan P.R. 520 Ave. Ponce de León Suite 2 San Juan, P.R. 00901Teléfono: (metro) 787-723-2519; (isla) 1-800-981-8008

• ONCE www.once.eshttp://www.once.es/home_braille_accesible_sin_adaptacion_N_1_204.htm(clase interactiva para aprender el lenguaje Braille para personas videntes)