Pravilnik Prostor Oprema i Kadar SlnFBiH 26-12
-
Upload
nijaz-stitkovac -
Category
Documents
-
view
23 -
download
0
Transcript of Pravilnik Prostor Oprema i Kadar SlnFBiH 26-12
-
Petak, 23. 3. 2012. SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 26 - Stranica 83
Na osnovu lana 55. stav 4. Zakona o zdravstvenoj zatiti
("Slubene novine Federacije BiH", broj 46/10), federalni ministar zdravstva donosi
PRAVILNIK O BLIIM UVJETIMA PROSTORA, OPREME I KADRA
ZA OSNIVANJE I OBAVLJANJE ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA
I. OPA ODREDBA lan 1.
Ovim Pravilnikom se ureuju blii uvjeti prostora, opreme i kadra za osnivanje i obavljanje zdravstvene djelatnosti kojima udovoljavaju zdravstvene ustanove.
Uvjeti prostora, opreme i kadra iz stava 1. ovog lana predstavljaju minimum uvjeta koje mora ispunjavati zdravstvena ustanova. II. SANITARNO-TEHNIKI I HIGIJENSKI UVJETI
lan 2. Objekat u kojem se nalaze prostorije za obavljanje
zdravstvene djelatnosti mora udovoljavati sljedeim sanitarno-tehnikim i higijenskim uvjetima:
mora biti izgraen od vrstog materijala, mora biti smjeten na pristupanom terenu, ne smije biti izloen oneienju i buci iznad
doputenih vrijednosti, prostorije moraju biti zrane, i graevinski izvedene
tako da se mogu efikasno i brzo provjetriti, u prostorijama s nedovoljnim prozraivanjem mora
biti osigurana umjetna ventilacija, a u prostoriji za dijagnostiku ili terapiju u kojoj se koristi rendgenski ili drugi aparat, koji proizvodi ionizirajue zraenje mora biti osigurana prirodna i umjetna ventilacija u skladu sa odgovarajuim propisima,
prostorije moraju imati trajno rijeeno pitanje izvora zagrijavanja koji udovoljavaju tehnikim i ekolokim standardima,
visina prostorija u dijelu koji se odnosi na minimalni povrinski dio mora iznositi najmanje 260 cm,
moraju biti osigurana parkiralina mjesta i pristup osobama s invaliditetom,
mora biti osiguran prilaz za vozila hitne medicinske pomoi.
lan 3. Prostorije moraju udovoljavati svim propisanim
komunalnim i sanitarnim uvjetima vodoopskrbe i odvodnje sanitarnih i drugih otpadnih voda, elektrinih i plinovodnih prikljuaka, te drugih instalacija kao i protupoarne zatite.
U prostorijama se mora osigurati odlaganje medicinskog i drugog otpada u zatvorene i odgovarajue oznaene spremnike koji se moraju redovno prazniti.
Zdravstvene ustanove moraju imati rezervne ureaje za proizvodnju elektrine energije (agregat) koji se automatski ukljuuje u sluaju nestanka elektrine energije, a za potrebe operacionog bloka, raaonice, prostorije za intenzivno lijeenje i hitnu pomo.
lan 4. Prostorije moraju biti osvijetljene prirodnim izvorom
svjetlosti, a nou umjetnim izvorom svjetlosti. Ako nije mogue osigurati prirodni izvor svjetlosti u
ukupnoj povrini prostorija, prostorije treba osvijetliti umjetnom rasvjetom odreene jaine izraene u luksima i to: u
prostorijama za pruanje hitne medicinske pomoi od 500 1000, u ordinacijama i laboratorijima od 250 500, na drugim radnim mjestima od 70 100, u hodnicima i stubitima 40, a zidne svjetiljke uz bolesnike postelje od 70 100 luksa.
lan 5. Zidovi, stropovi i radne povrine u prostorijama u kojima
se obavlja zdravstvena djelatnost, te u sanitarnim vorovima i laboratorijima, su glatke povrine, otporne na hemikalije i uestalo i temeljito ienje u skladu sa posebnim propisima koji reguliraju ovu oblast.
Vrata i podovi u prostorijama moraju biti izvedeni na nain da se mogu brzo i lako istiti, odravati i dezinficirati.
U bolesnikim sobama vrata moraju biti izvedena tako da se otvaraju prema hodniku.
U stacionarnim ustanovama vrata su iroka najmanje 110 cm.
Podovi u prostorijama ordinacija hirurkih djelatnosti, prostorijama radiolokih djelatnosti i intenzivnog lijeenja, operacionim salama i prostorijama hitne medicinske pomoi trebaju biti antistatiki.
Prozori moraju biti izvedeni na nain da se osigura mogunost zraenja prostorija i ienja prozora.
lan 6. Prostorije za pregled pacijenata, intervenciju i
endoskopiju moraju imati umivaonik s toplom i hladnom vodom i tekuim sapunom, te runicima za jednokratnu upotrebu, odnosno suilom za ruke.
lan 7. Sanitarni vor za pacijente i sanitarni vor za osoblje, u
pravilu su odvojeni po spolu, i moraju imati umivaonik sa sapunom, te runike za jednokratnu upotrebu, odnosno suilo za ruke.
Zdravstvena ustanova mora osigurati sanitarne vorove sa pristupom invalidskim kolicima.
lan 8. Prostorije za pregled i tretman pacijenata moraju biti
zvuno i vizuelno izolirane kako bi se osigurala privatnost pacijenta prilikom pregleda i izvoenja medicinskih postupaka, osim u hitnim sluajevima.
lan 9. Prostori zdravstvene ustanove moraju imati odgovarajue
komunikacijske linije, kako za pacijente, tako i za medicinsko osoblje, kao i direktnu komunikaciju izmeu prostorija odreenih za odgovarajue namjene, te najkrau moguu udaljenost izmeu pacijenata i medicinskog osoblja u cilju pruanja efikasnih usluga.
Raspored prostora mora omoguavati odvajanje istog od neistog dijela (pribora, potronog medicinskog materijala i odjee).
Prostorije se ne mogu koristiti za stambene potrebe ili za druge namjene.
lan 10. Lako zapaljive tvari i hemikalije moraju se uvati u
originalnoj ambalai u zatvorenom prostoru ili u posebnom ormaru u skladu sa posebnim propisima koji reguliraju ovu oblast.
Komplet lijekova za terapiju anafilaktikog oka i ampulirani lijekovi u skladu sa potrebama djelatnosti moraju biti smjeteni u ordinaciji, a lijekovi koji sadre opojne droge moraju se uvati pod kljuem uz voenje evidencije u skladu sa posebnim propisima o spreavanju i suzbijanju zloupotrebe opojnih droga.
-
Broj 26 - Stranica 84 SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Petak, 23. 3. 2012. lan 11.
Zdravstvene ustanove, s obzirom na djelatnost koju obavljaju, moraju osigurati telekomunikacijske ureaje, te prema potrebi, a ovisno o vrsti zdravstvene ustanove, zvune i svjetlosne signalne ureaje kao i informacioni sistem u skladu sa finansijskim mogunostima.
lan 12. Zdravstvene ustanove moraju imati osiguran sanitetski
transport, kolica i nosila za prevoz nepokretnih i slabo pokretnih pacijenata.
Sanitetski transport moe biti vlastiti ili ugovoren sa drugom pravnom osobom.
lan 13. Zdravstvene ustanove moraju osigurati u operacionom
bloku, raaonicama, prostorijama za intenzivno lijeenje i drugim prostorijama za koje je to medicinski nuno ureaje za kondicioniranje zraka (klima ureaje) ako za to ne postoji centralni sistem.
U bolnicama se osiguravaju instalacije za kisik i centralne stanice.
U odreenim prostorijama pojedinih zdravstvenih ustanova, kao to su prostorije za nedonoad i operacijske sale, moraju biti osigurani ureaji za debakterizaciju (germicidne lampe, sterizol lampe i sl.).
lan 14. Medicinsko-tehnika oprema za obavljanje zdravstvene
djelatnosti mora zadovoljavati ope i posebne zahtjeve za medicinska sredstva u skladu sa Zakonom o lijekovima i medicinskim sredstvima ("Slubeni glasnik BiH", broj 58/08).
Zdravstvena ustanova mora imati zakljuen ugovor o servisiranju medicinsko-tehnike opreme, potvrdu o redovnom servisiranju i atest proizvoaa.
Medicinsko-tehnika oprema iz stava 1. ovog lana treba biti prijavljena kao medicinsko sredstvo Agenciji za lijekove i medicinska sredstva Bosne i Hercegovine, saglasno Zakonu o lijekovima i medicinskim sredstvima.
lan 15. Ukoliko zdravstvena ustanova u dijagnostici i terapiji
koristi izvore ionizirajueg zraenja mora ispunjavati i uvjete utvrene Zakonom o radijacijskoj i nuklearnoj sigurnosti u Bosni i Hercegovini ("Slubeni glasnik BiH", broj 88/07) (u daljnjem tekstu: Zakon o radijacijskoj i nuklearnoj sigurnosti), te imati odobrenje nadlene dravne agencije za radijacijsku i nuklearnu sigurnost.
lan 16. Zdravstvene ustanove moraju uspostaviti sistem
upravljanja medicinskim otpadom u skladu sa vaeim standardima, kao i posebnim propisima koji reguliraju ovu oblast.
lan 17. Na objektu u kojem se obavlja zdravstvena djelatnost
mora se istaknuti ploa koja sadri naziv djelatnosti i radno vrijeme u skladu sa rjeenjem ministra nadlenog za zdravstvo. III. UVJETI U POGLEDU PROSTORA, OPREME I KADRA PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZATITE 1. DOM ZDRAVLJA
lan 18. Dom zdravlja je zdravstvena ustanova koja prua
primarnu zdravstvenu zatitu stanovnitvu odreenog podruja saglasno lanu 33. Zakona o zdravstvenoj zatiti ("Slubene novine Federacije BiH", broj 46/10).
lan 19. Broj i povrina prostorija uvjetovani su vrstom i obimom
zdravstvenih usluga koje dom zdravlja prua stanovnitvu gravitacionog podruja.
Dom zdravlja mora imati sljedee prostorije: - odgovarajui broj ordinacija/ambulanti (u daljnjem
tekstu: ordinacija) po djelatnostima, - prostorije za laboratorijsku dijagnostiku, - prostorije za radioloku dijagnostiku, - prostorije za slube u zajednici, - prostoriju za izolaciju pacijenata koji boluju od
zaraznih bolesti ili se sumnja da boluju od zaraznih bolesti sa posebnim sanitarnim vorom i posebnim izlazom,
- prostoriju za depoziciju lea, - prostorije za hitnu medicinsku pomo ukoliko
djelatnost hitne medicinske pomoi nije organizirana u okviru samostalne zdravstvene ustanove, i
- prostorije za stacionarnu djelatnost ako se iste obavljaju u okviru doma zdravlja.
Pod ordinacijom iz alineje jedan stav 2. ovog lana podrazumijevaju se lijenika i stomatoloka ordinacija.
Lijenika ordinacija se sastoji od prostorije za pregled pacijenata i prostorije za intervencije.
Stomatoloka ordinacija se sastoji od prostorije za pregled pacijenata i intervenciju.
lan 20. Pored prostorija iz lana 19. stav 2. ovog pravilnika, dom
zdravlja ima: - odgovarajui broj prostorija za zdravstvene radnike, - prostoriju/prostor za medicinsku dokumentaciju, - prostorije za isto i neisto rublje, - prostoriju za priruno skladite potronog materijala, - prostoriju za smjetaj lijekova i medicinskih
sredstava, - prostorije za administraciju, - garderobu za osoblje, - ajnu kuhinju, - ekaonice, - sanitarne vorove za pacijente i osoblje.
lan 21. Dom zdravlja moe se osnovati i obavljati zdravstvenu
djelatnost ako ima odgovarajuu opremu za obavljanje zdravstvene djelatnosti, utvrenu ovim pravilnikom za pojedine djelatnosti.
lan 22. Ukoliko u domu zdravlja postoji vie ordinacija za
pojedinu djelatnost, oprema i prostor predviene za intervenciju mogu biti zajednike za tu djelatnost.
lan 23. Za osnivanje doma zdravlja potrebno je imati uposlen
odgovarajui broj zdravstvenih radnika i zdravstvenih saradnika s odgovarajuom strunom spremom za pruanje zdravstvene zatite u skladu sa lanom 34. Zakona o zdravstvenoj zatiti, te u skladu sa potrebama stanovnitva za koje dom zdravlja osigurava primarnu zdravstvenu zatitu.
lan 24. Za svaku od djelatnosti dom zdravlja osigurava radni tim,
u skladu sa ovim pravilnikom. 1.1. Osnovni uvjeti prostora i opreme
lan 25. Prostorija za pregled pacijenata je povrine 12 m.
-
Petak, 23. 3. 2012. SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 26 - Stranica 85 Prostorija za intervenciju je povrine 16 m. Prostor za laboratoriju je povrine 40 m. Prostor za rendgen dijagnostiku mora ispunjavati uvjete
propisane Zakonom o radijacijskoj i nuklearnoj sigurnosti. Prostor/prostorija za medicinsku dokumentaciju moe biti
zajedniki, ili formiran za svaku slubu posebno, a povrina se odreuje u skladu sa potrebama.
Prostori ekaonica mogu biti zajedniki i formirati se za svaku slubu zasebno.
Ukoliko je prostor ekaonice zajedniki za vie ordinacija uveava se proporcionalno za svaku ordinaciju u skladu sa potrebama.
lan 26. Osnovnu opremu lijenike ordinacije ini: metalni ormar
za osobne zdravstvene kartone s kljuem, radni stol za lijenika, radni stol za medicinsku sestru, stolice za lijenika i medicinsku sestru s podeavanjem visine i mogunou pokretanja, stolica za pacijenta u prostoriji intervencije, stolica na vijak bez naslona za pregled pacijenta u prostoriji za pregled pacijenta, sterilizator, tlakomjer na ivu s razliitim irinama maneta, leaj za pregled pacijenta, paravan, ormar za instrumente i lijekove, stoli za instrumente, toplomjeri (2 kom.), stetoskop (slualice), patule za pregled drijela za jednokratnu upotrebu, plahte za jednokratnu upotrebu, rukavice za jednokratnu upotrebu, komplet lijekova za terapiju anafilaktikog oka i ampulirani lijekovi u skladu sa potrebama populacije koja se zbrinjava, plastina posuda za medicinski otpad i posude za ostali otpad.
U prostoriji za pregled pacijenata i prostoriji za intervencije, u pravilu, treba osigurati i telefon i raunar. 1.2 Posebni uvjeti prostora, opreme i kadra po pojedinim djelatnostima primarne zdravstvene zatite a) Djelatnost porodine medicine
lan 27. Za djelatnost porodine medicine osiguravaju se sljedei
prostori: - prostorija za pregled pacijenta, - prostorija za intervenciju, - recepcijsko-informativni prostor i prostor za
ekaonicu i - sanitarni vor za pacijente i osoblje.
lan 28. Prostorija za pregled pacijenta ima sljedeu opremu: radni
stol i stolica, stolica za pacijenta, ormari za lijekove, stol za pregled pacijenta, paravan, vjealicu, stol trodijelni za preglede, nogostup, reflektor lampu za pregled, otoskop, drvene patule, posudu za drvene patule, neuroloki eki, svjetiljku olovku, posudu za toplomjer, stetoskop tip y cijevi, centimetar, toplomjer oralni/rektalni set, nosni spekulum, larynx ogledalo, ivin tlakomjer, kantu za otpatke sa poklopcem.
Prostorija za intervenciju ima sljedeu opremu: radnu povrinu sa umivaonikom, ormar za zalihe, stol dvodijelni za pregled pacijenta, nogostup, stol za pregled djece, paravan, stolicu standardnu fiksnu, stolicu sa naslonom i rukohvatima, stol radni, vjealicu, reflektor lampu za pregled, vagu sa visinomjerom, kolica za instrumente, kolica za manju hirurgiju, tacnu za instrumente sa poklopcem, EKG aparat, glukometar, sterilizator, kolica za pacijente u kombinaciji s nosilima, duinomjer za bebe, posudicu za toplomjer, toplomjer oralni/rektalni set, stetoskop, tlakomjer u metalnoj kutiji, kantu za otpatke sa poklopcem, bubrenjak, tlakomjer u plastinoj torbici, set za reanimaciju, torbu za kune posjete, klistir, set
zvunih viljuki, dra tupfera, posudu za tupfere, posudu za vatu, stetoskop, dobo, posudu za prljave igle, pricu za uho, set za manju hirurgiju, nosila, stalak za sterilizator, inhalator, odnosno nebulizator, peak flow metar spirometar, bocu s kisikom, negatoskop, tabelu za testiranje vida, infuzijski stalak, pricu za vakutajner, aparat za mjerenje eera u krvi, set vakutejnera i posudu za urin.
ekaonica ima sljedeu opremu: stolice, recepcijski stol i korpu za otpatke bez poklopca.
lan 29. Usluge zdravstvene zatite u ambulanti porodine
medicine prua tim porodine medicine: jedan doktor medicine, specijalista porodine medicine ili doktor medicine sa zavrenom dodatnom edukacijom iz porodine medicine i jedna medicinska sestra-tehniar sa zavrenom edukacijom iz porodine medicine. b) Djelatnost zdravstvene zatite djece
lan 30. Za djelatnost zdravstvene zatite djece treba osigurati
ordinaciju za rad sa zdravom djecom i ordinaciju za preglede i lijeenje oboljele i povrijeene djece, koje moraju biti strogo odijeljene.
Ordinacije za zdravu i bolesnu djecu imaju i prostorije za pripremu pregleda zdrave, odnosno bolesne djece.
Pred ekaonicom za bolesnu djecu treba osigurati pretprostor za primanje i izolaciju (trijau) djece za koju se sumnja da boluju od zarazne bolesti.
Pretprostor iz stava 3. ovog lana mora biti prikladno povezan s prostorijom za izolaciju.
Za djelatnost zdravstvene zatite djece potrebno je imati i posebnu prostoriju za imunizaciju.
Prostor za medicinsku dokumentaciju, u pravilu, nalazi se izmeu dva ekaonika prostora.
lan 31. Za zdravstvenu zatitu djece osigurava se sljedea
oprema: - u prostoriji za pripremu pregleda zdrave djece (0-6
godina) - radni sto, dvije stolice, sto za previjanje novoroenadi, vaga sa visinomjerom, vaga za mjerenje novoroenadi sa duinometrom;
- u ordinaciji za zdravu djecu - sto za pregled novoroenadi, leaj za pregled, aparat za mjerenje krvnog pritiska, stetoskop, reflektor na stalku, baby test za ocjenu razvoja djeteta;
- u prostoriji za pripremu pregleda bolesne djece - ista oprema kao za prostoriju za pripremu pregleda zdrave djece (alineja prva stav 1. ovog lana);
- u ordinaciji za bolesnu djecu - pored opreme za ordinaciju za zdravu djecu (alineja druga stav 1. ovog lana), i: otoskop, oftalmoskop, eono ogledalo i pribor za pregled nosa i uha, ormar za instrumente, toplomjer, jednokratne patule, neuroloki eki, negatoskop;
- u prostoriji za intervencije - radni sto, dvije stolice, paravan, ormar za lijekove i sanitetski materijal, ormar za instrumente, leaj za pregled, negatoskop, EKG aparat, aparat sa kisikom sa priborom, ambu balon sa maskama, orofaringealni tubusi, aspirator vakuum elektrini, aparat za inhalacionu terapiju, pribor za male hirurke intervencije, stalak za infuziju, friider, sterilizator suhi, sterilizator vodeni, baby sistemi, pribor za uzimanje uzoraka za
-
Broj 26 - Stranica 86 SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Petak, 23. 3. 2012. medicinsko-biohemijske i mikrobioloke pretrage, platneni metar.
lan 32. U ordinaciji za zdravstvenu zatitu djece zdravstvenu
zatitu prua jedan doktor medicine specijalista pedijatrije i jedna pedijatrijska/medicinska sestratehniar, a na dva ovakva tima jo jedna pedijatrijska/medicinska sestra-tehniar. c) Djelatnost polivalentnih patronanih sestara u zajednici
lan 33. Za patronanu djelatnost dom zdravlja treba osigurati
sljedee prostorije: - za pripremu i obradu podataka jedna prostorija,
odgovarajue povrine, - jedna prostorija za rad u maloj grupi odgovarajue
povrine, i - sanitarni vor.
lan 34. Za djelatnost polivalentnih patronanih sestara-tehniara-
sluba sestara u zajednici osigurava se sljedea oprema: radni sto, stolice, ormar za garderobu, vjealica, ljetna i zimska terenska odjea i obua za patronanu sestru, uniforma, torba patronane sestre (centimetar, toplomjer, mali hirurki set - za previjanje, glukometar sa trakicama, stetoskop, aparat za mjerenje krvnog pritiska), mobilni EKG, vaga, kompjuter, ormar za kartoteku, rezervna svjetiljka na baterije i runa baterijska lampa, kanta za otpatke i dodatna oprema potrebna za promotivno-preventivni rad specifina za pojedine populacione skupine (npr. trudnice, mladi, i dr.).
Za pruanje zdravstvenih usluga njege u kui potrebno je imati i portabilni aparat za kisik, portabilni vakuum aspirator, sanitetski materijal.
Za patronanu djelatnost potrebno je imati automobil na raspolaganju.
lan 35. Polivalentnu patronanu zatitu prua diplomirana/via
medicinska sestra-tehniar. d) Djelatnost higijensko-epidemioloke zatite
lan 36. Za djelatnost higijensko-epidemioloke zatite, pored
prostora lijenike ordinacije, treba osigurati i: - prostoriju za uzimanje i otpremu materijala, - prostoriju za uvanje otrova, - prostoriju za uvanje zatitne opreme, - prostoriju za administraciju, - prostoriju za odlaganje medicinskog otpada.
lan 37. Pored osnovne opreme lijenike ordinacije, za djelatnost
higijensko-epidemioloke zatite, potrebno je imati posue za uzimanje i transport materijala za laboratorijske i mikrobioloke pretrage, zdravstveno-promotivnu, radnu i zatitnu opremu i hlor komparator.
Za poslove dezinfekcije, dezinsekcije i deratizacije, moraju biti ispunjeni uvjeti propisani posebnim propisima kojima se regulira ova oblast.
lan 38. Djelatnost higijensko-epidemioloke zatite prua
najmanje jedan specijalista epidemiolog ili specijalista zdravstvene ekologije i higijene, jedan diplomirani sanitarni inenjer i dvije medicinske sestre-tehniari.
lan 39. Za obavljanje higijensko-epidemioloke djelatnosti
potrebno je imati automobil na raspolaganju.
e) Djelatnost zatite reproduktivnog zdravlja ena lan 40.
Za djelatnost zatite reproduktivnog zdravlja ena, treba osigurati dvije ordinacije i to:
- ordinaciju za ginekoloke preglede i lijeenje, i - ordinaciju za preventivnu zdravstvenu zatitu i
savjetovanja. lan 41.
Ordinacija za ginekoloke preglede i lijeenje ima sljedeu opremu: radni sto i stolica, stolica za pacijenta, ormar za lijekove, vjealica za odjeu pacijenta, negatoskop, leaj za pregled pacijenta, reflektor, paravan, ginekoloki stol, dvostepenik, UZV aparat i kolposkop, kasete sa instrumentima, aparat za krioterapiju, kardiotokograf, elektrokauter, pH metar, glukometar, test trake za urin, stetoskop, tlakomjer, vaga sa visinomjerom, metar, toplomjer, mikroskop, uro-kateteri za jednokratnu upotrebu raznih promjera, prednji i stranji vaginalni spekulum, pribor za uzimanje vaginalnih i cervikalnih briseva, pribor za uzimanje materijala za mikrobioloke pretrage, klijeta za uterus, cervikalna klijeta, kohleju, instrumente za male ginekoloke zahvate samo u lokalnoj anesteziji, drveni stetoskop, dilatator (Hegar), ginekoloke kirete, irigator, iglodra, hirurke igle i konac, hirurke kare, skalpel, komprese, pelvimetar, pribor za uzimanje brisa po Papanikolaou i za odreivanje stepena istoe rodnice, pribor za fiksaciju i slanje materijala na citoloki pregled, klijeta za biopsiju, te pribor za slanje bioptikog materijala u laboratorij, doboi, suhi sterilizator, raunar, telefon, pribor za ginekoloki pregled, pribor za ginekoloke intervencije.
Ordinacija za preventivnu zdravstvenu zatitu i savjetovanja ima: radni sto i stolicu, stolicu za pacijenta, leaj za pregled pacijenta, ginekoloki stol, dvostepenik, reflektor, oprema za ginekoloki pregled, kolposkop, pribor za ginekoloke intervencije, sterilizator suhi, opremu za eksfolijativnu citologiju, pribor za uzimanje brisa po Papanikolaou, mikroskop binokularni svjetlosni, aparat za krioterapiju, UZV aparat, vagu sa visinomjerom, aparat za mjerenje krvnog pritiska, stetoskop, pelvimetar, kardiotokograf, slualicu za tonove ploda, raunar, telefon.
lan 42. Zdravstvenu zatitu reproduktivnog zdravlja ena prua
jedan specijalista ginekologije i akuerstva i jedna medicinska sestra-akuerka/medicinska sestra-tehniar. f) Djelatnost zdravstvene zatite kod specifinih i nespecifinih plunih oboljenja
lan 43. Za zdravstvenu zatitu kod specifinih i nespecifinih
plunih oboljenja pored lijenike ordinacije, treba osigurati i: - prostor za funkcionalnu respiratornu dijagnostiku i
alergijska ispitivanja, povrine najmanje 12 m ukoliko se ova djelatnost obavlja u domu zdravlja,
- prostor za filmoteku i dokumentaciju i - prostor za pripremu.
lan 44. U ordinaciji za specifina pluna oboljenja, pored
osnovne opreme lijenike ordinacije, treba imati i pulsni oksimetar, pick flow metar, pribor za uzimanje materijala za bakterioloke i citoloke pretrage, sterilne hirurke rukavice, aspirator, inhalator, pribor za torakalnu punkciju i drenau, pribor za lokalnu anesteziju i komprese.
-
Petak, 23. 3. 2012. SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 26 - Stranica 87 Za funkcionalnu respiratornu dijagnostiku i alergijska
ispitivanja osigurava se i: spirometar, set za alergoloka ispitivanja, body pletizmograf, EKG aparat i negatoskop.
lan 45. Zdravstvenu zatitu specifinih i nespecifinih plunih
oboljenja prua: jedan specijalista pneumoftiziolog (pulmolog) i jedna medicinska sestra-tehniar. g) Djelatnost specifine zdravstvene zatite radnika u domu zdravlja
lan 46. Za djelatnost specifine zdravstvene zatite radnika, pored
osnovne opreme lijenike ordinacije, u prostoru za dijagnostiku osigurava se i sljedea oprema: perkusijski eki, otoskop, oftalmoskop, EKG, dinamometar, kaliper, komplet za antropometriju, tablice za ispitivanje otrine vida i raspoznavanje boja, Ischiara tablice, test-audiometar, vaga i visinomjer, negatoskop, ortoreter, spirometar, vibraciona viljuka, glukometar, test trake za urin, pribor za uzimanje uzoraka za medicinsko-biohemijske analize i mikrobioloke pretrage, alkotest aparat, set testova na droge.
lan 47. Djelatnost specifine zdravstvene zatite radnika prua:
jedan specijalista medicine rada, odnosno specijalista medicine rada i sporta i jedna medicinska sestra-tehniar. h) Zubozdravstvena zatita u domu zdravlja
lan 48. U stomatolokoj ordinaciji moe biti smjetena samo
jedna stomatoloka (fizioloka) stolica. Ako prostorija za pregled pacijenta u kojoj je jedna
stomatoloka (fizioloka) stolica ima vie od 20 m nije potrebna posebna soba za pripremu i medicinsku dokumentaciju.
lan 49. Stomatoloka ordinacija ima sljedeu opremu i
instrumentarij: garderobni ormar, pisai sto sa ladicama i pokretne stolice, metalni ormar sa kljuevima (za medicinsku dokumentaciju), pult i ormarii za male aparate, ormar za materijal i medikamente, kompresor, hirurki aspirator, motorna fizioloka stolica za pacijenta, terapeutska (radna) stolica za stomatologa i sestru, unit aparat sa dva kompleta nasadnih instrumenata, pokretni stoli za instrumente, suhi sterilizator i autoklav sa postoljem, komplet instrumenata za pregled i restaurativnu stomatologiju (min. 10), osnovni set za paradontologiju, nasadnik za UZ skidanje naslaga sa nastavcima, kaike za otiske i drugi pomoni instrumentarij za protetiku, instrumenti za endodonciju, negatoskop, mikser za amalgam, lampe za polimerizaciju, ispitiva vitaliteta, termokauter, komplet klijeta za ekstrakciju i drugi pratei instrumentarij.
Stomatoloke ordinacija ima i komprese za pacijente, jednokratne maske, rukavice, dispanzer za dezinfekciju ruku, posude za dezinfekciju instrumenata, posude za otri otpad i infektivni materijal, kantu za otpatke sa pedalom.
Stomatoloka ordinacija mora imati komplet za terapiju anafilaktikog oka.
U stomatolokoj ordinaciji za preventivnu i djeiju stomatologiju treba predvidjeti opremu za edukaciju iz oralne higijene.
Suhi sterilizator i autoklav sa postoljem mogu biti zajedniki za vie stomatolokih ordinacija.
lan 50. Stomatoloka rendgen dijagnostika moe se obavljati
ukoliko stomatoloka ordinacija, odnosno dom zdravlja ispunjava uvjete propisane Zakonom o zatiti od zraenja i radijacionoj sigurnosti.
U prostoriji za rendgen dijagnostiku osigurava se sljedea oprema: stolica, negatoskop, rendgen aparat dentalni i aparat za razvijanje rendgen filmova.
lan 51. Stomatoloku zatitu za odraslo stanovnitvo prua: jedan
doktor stomatologije i jedna stomatoloka sestra-tehniar. Preventivnu i djeju stomatoloku zatitu prua: jedan
specijalista preventivne i djeje stomatologije ili doktor stomatologije i jedna stomatoloka sestra-tehniar.
lan 52. Ukoliko je u domu zdravlja organiziran zubotehniki
laboratorij treba imati sljedee prostorije: - prostor za prijem materijala i stranaka od najmanje 6
m povrine, - prostoriju za iste poslove od najmanje 10 m
povrine, - odvojen prostor za neiste poslove od najmanje 8 m
povrine, - priruno skladite za lako zapaljivi i drugi materijal,
odnosno odgovarajui ormar s ugraenim odvodom za ventilaciju.
lan 53. Za djelatnost zubotehnikog laboratorija osigurava se
sljedea oprema: zubotehniki radni stol (s mikromotorom, usisivaem, lupom, osvjetljenjem, puhaljkom, plamenikom), kompresor, sudoper, hladionik, ormar za odlaganje modela, ormar s pretincima za zube, pult za odlaganje aparata, termo-no, paralelometar, artikulator, precizna vaga, termalna posuda za vosak.
Ljevaonica ima: ljeva, pe za predgrijavanje, pe za arenje, postolje i pitolj za lemljenje, aparat za hlaenje kiveta, aparat za mikrolemljenje, punkt-aparat, sudoper, napu, pult za aparat.
Gipsaonica i poliraonica imaju: silos za sadru, silos za ulonu masu, silos za kivete, vibrator, obreziva sadre, aparat za paralelno separiranje sadrenih bataljaka, vakumski mjea sadre, aparat za paralelno postavljanje koia u odljev, aparat za izbijanje sadraja iz kivete, aparat za pjeskarenje, aparat za elektrolitsko poliranje, aparat za poliranje, dvostruki sudoper s pultom, pult za aparate.
Za polimerizaciju treba imati: aparat za polimerizaciju faseta, kompresor, aparat za polimerizaciju proteza, aparat za ispiranje voska, hidraulinu preu, lonac pod tlakom, sudoper, napu, pultove za aparate.
Laboratorij osigurava sljedee instrumente i alate: artikulator, zubotehniki nasadnik, lopatica za sadru, gumi-mjealica, noevi, pincete, makaze, klijeta, stalak za brusne elemente, kivete, dra objekta za lemljenje, dra lema, lampica za pirit, set instrumenata za modeliranje akrilata, instrumenti za doziranje praha i tekuina, ramice za pilice, mjera debljine metala, nasadnik za paralelno stavljanje kolia u kalup, kalupi za modele gumene, posuda za odlaganje otisaka, posuda za kiseline, posudica za mijeanje akrilata, staklena ploica za mijeanje, staklena ploica s udubljenjem, naoale zatitne, naoale tamne za lijevanje.
-
Broj 26 - Stranica 88 SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Petak, 23. 3. 2012. lan 54.
U zubotehnikom laboratoriju radi najmanje jedan zubni tehniar. i) Djelatnost laboratorijske dijagnostike doma zdravlja
lan 55. Za zdravstvenu zatitu laboratorijske dijagnostike dom
zdravlja osigurava sljedee prostore: - prostoriju za prijem pacijenata i materijala, - radni laboratorijski analitiki prostor, - prostor za izdavanje nalaza, - prostor za odlaganje infektivnog materijala, - prostoriju za pranje, suenje i sterilizaciju posua, - prostor za administrativne poslove, i - sanitarni vor. Prostori su odgovarajue povrine, u skladu sa vrstom i
obimom usluga koje se pruaju stanovnitvu gravitacionog podruja.
lan 56. Medicinsko-biohemijski laboratorij osigurava sljedeu
opremu: 1.) Obavezna opa oprema: laboratorijski namjetaj,
raunar, telefon, sterilizator, autoklav, hladnjak, termostat, deionizator (demineralizator), analitika vaga, mikroskop, centrifuga, plastine posude za medicinski otpad, posuda za komunalni otpad. Ako je osigurano uklanjanje biolokog otpada i priprema deionizirane vode putem ugovornog odnosa s odgovarajuom ustanovom, autoklav i deionizator nisu obavezni.
2.) Specifina oprema medicinsko-biohemijskog laboratorija: hematoloki broja (8 - 18 parametara), spektrofotometar (340 - 700 nm)termostatiran, biohemijski analizator-selektivni (minimalno 100 analiza/sat), koagulometar (jednokanalni), analizator elektrolita (ako nije sastavni dio biohemijskog analizatora), analizator za pregled urina.
3.) U prostoru za prijem i uzimanje materijala: stolica za laboranta i stolica za pacijenta, leaj za pacijenta i stalak za uzorke, plastina posuda za otpad.
4.) Prostor za pranje, suenje i sterilizaciju posua: sudoper, oprema za pranje, cijeenje i suenje posua i pribora, ormar za uvanje sredstava i pribora za ienje i pranje, polica za ostavljanje neistog posua i pribora, sterilizator, plastina posuda za otpad.
lan 57. Usluge laboratorijske dijagnostike prua radni tim u
sljedeem sastavu: - jedan specijalista medicinske biohemije ili jedan
specijalista biohemije ili diplomirani inenjer medicinske biohemije,
- jedan diplomirani inenjer medicinsko-laboratorijske dijagnostike ili vii laboratorijski tehniar,
- dva laboratorijska tehniara sa srednjom strunom spremom i
- jedna pralja laboratorijskog posua. j) Djelatnost radioloke i ultrazvune dijagnostike doma zdravlja
lan 58. Za djelatnost radioloke dijagnostike, pored prostora
lijenike ordinacije osigurava se i sljedee: - prostorije za rendgen preglede,
- prostorija za razvijanje filmova i - prostorija za pripremu pacijenta. Prostorija za rendgen preglede i snimanja mora
ispunjavati uvjete propisane Zakonom o radijacijskoj i nuklearnoj sigurnosti.
lan 59. Za djelatnost radioloke dijagnostike, pored opreme
lijenike ordinacije, treba imati sljedeu opremu: rendgenski aparat za snimanje, trofazni sa 6 - 12 ispravljaa jaine 750 - 1000 mA, te 125 - 150 kV, odnosno rendgenski aparat za rendgensko prosvjetljavanje uz obavezno elektronsko pojaalo i TV lanac ili druge dijagnostike ureaje koji se koriste u rendgenologiji, stol za rendgenske preglede, opremu za tamnu komoru s ureajem za razvijanje i suenje filma (ako je to nuno za rad), negatoskop, olovne i konane rukavice za pregled, olovne naoale i pregau, filmski dozimetar i odgovarajuu olovnu zatitu za pacijenta, te pribor za intravaskularno, peroralno i perrektalno davanje sredstava, ultrazvuni aparat sa linearnom i konveksnom sondom, komplet za anti ok terapiju.
Za obavljanje poslova ultrazvune dijagnostike potrebno je imati UZV aparat sa odgovarajuim sondama i leajem za pregled pacijenta.
lan 60. Zdravstvenu zatitu radioloke i ultrazvune dijagnostike
prua najmanje: jedan specijalista radioloke dijagnostike, jedan diplomirani inenjer medicinske radiologije ili vii radioloki tehniar i jedna medicinska sestra-tehniar. k) Djelatnost palijativne njege u domu zdravlja
lan 61. Ukoliko dom zdravlja ima organiziranu palijativnu njegu
duan je osigurati: - ordinaciju za palijativnu njegu, - prostoriju za medicinsku sestru, odnosno sobu za
pripremu pacijenta i medicinsku dokumentaciju, - prostoriju za dnevni boravak, - sanitarni vor za osoblje i pacijente, - prostoriju za prikupljanje medicinskog i drugog
otpada. lan 62.
Ordinacija za palijativnu njegu mora imati osnovnu opremu lijenike ordinacije.
lan 63. Ukoliko dom zdravlja u okviru djelatnosti palijativne
njege organizira i ordinaciju za terapiju boli, pored osnovne opreme lijenike ordinacije, mora imati dostupne i: prenosni EKG aparat s defibrilatorom i pisaem, puls oximetar, prenosni komplet za umjetnu respiraciju i odravanje prohodnosti dinih puteva, maske i mijeh u razliitim veliinama za artificijelnu ventilaciju, orofaringealne, nazofaringealne i endotrahealne tubuse u razliitim veliinama, laringoskop s tri veliine patula, otvara za usta, Magilova klijeta, aspirator, kateter za jednokratnu upotrebu, bocu O2 s dozatorom i rasprivaem, pribor za punkciju, pribor za lokalnu anesteziju, pribor za ispiranje eluca i hirurke rukavice.
lan 64. U ordinaciji za palijativnu njegu rade: jedan doktor
medicine educiran za rad u palijativnoj njezi i jedna medicinska sestra-tehniar educirana za rad u palijativnoj njezi.
U ordinaciji za terapiju boli rade: jedan lijenik specijalista anesteziologije i reanimatologije ili lijenik
-
Petak, 23. 3. 2012. SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 26 - Stranica 89 odgovarajue specijalnosti educiran za terapiju boli i jedna medicinska sestra-tehniar educirana za terapiju boli.
U pruanju usluga palijativne njege sudjeluju i psiholog i/ili socijalni radnik s posebnim obrazovanjem za pristup umiruem pacijentu, te diplomirani/vii fizioterapeut. l) Stacionarna djelatnost organizirana u domu zdravlja
lan 65. Za obavljanje stacionarne djelatnosti u domu zdravlja
potrebno je osigurati: - najmanje dvije bolesnike sobe, - lijeniku ordinaciju, - prostorije za pohranjivanje istih/neistih stvari, - prostorije za odlaganje medicinskog i drugog otpada, - prostorije za instrumente i rekvizite, - prirunu kuhinju, - sanitarne vorove za pacijente i uposlenike, s tim to
se mora osigurati kupaonica za pacijente s odgovarajuim brojem tueva i najmanje jednom kadom za kupanje nepokretnih pacijenata,
- prostoriju za odlaganje, pranje i dezinfekciju nonih posuda.
Za potrebe stacionara treba osigurati sjedea i leea kolica za prevoz pacijenta, ormar za lijekove i sanitetski materijal, ormar za instrumente i friider.
lan 66. Pored osnovne opreme lijenike ordinacije, treba
osigurati i: defibrilator, monitor za EKG, TA i puls i oksimetar, stalke za infuziju, aparat za inhalacionu i oksigenoterapiju, aspirator vakuum elektrini i set za kardiopulmonalnu reanimaciju.
lan 67. Zdravstvene usluge stacionarne djelatnosti prua: jedan
lijenik odgovarajue specijalnosti na 10 postelja, jedna medicinska sestra-tehniar na pet postelja za osmosatno radno vrijeme. m) Djelatnost sanitetskog prevoza u domu zdravlja
lan 68. Dom zdravlja duan je osigurati sanitetski transport
pacijenata, i to: - hitan medicinski transport - pacijentu je neophodan
medicinski tretman ili pratnja zdravstvenog radnika u toku transporta;
- medicinski transport koji nije hitan - prevoz pacijenta u drugu zdravstvenu ustanovu ili kui, ukoliko bi transport javnim prevoznim sredstvom ili linim vozilom natetio zdravlju pacijenta.
lan 69. Vozila i timovi za hitan medicinski transport moraju
udovoljavati uvjetima propisanim posebnim propisom koji regulira ovu oblast.
lan 70. Za medicinski transport koji nije hitan treba osigurati
ambulantno vozilo koje udovoljava tehnikim uvjetima propisanim pozitivnim propisima i standardima EU (EN 1789:2007), i sa najmanje sljedeom opremom:
- glavna nosila samoutovarnog tipa i dodatna sloiva nosila,
- boca sa kisikom za oksigenoterapiju, - stolica sa sigurnosnim pojasom, - obavezni sanitetski materijal, - pokrivai i plahte.
Tim za medicinski transport koji nije hitan: medicinska sestra-tehniar sa zavrenom edukacijom iz hitne medicinske pomoi i voza. n) Prostorija za izolaciju u domu zdravlja
lan 71. Prostorija za izolaciju opremljena je leajem sa
plastinom presvlakom za preglede pacijenata, stolom za instrumente i lijekove, stalak za infuziju, posudama za dezinficijense, plastinom posudom za odlaganje infektivnog otpada, kantom za odlaganje komunalnog otpada, posudom za odlaganje injekcionih igala. o) Prostorija za depoziciju umrlog u domu zdravlja
lan 72. Prostorija za depoziciju umrlog treba biti odgovarajue
povrine, sa stolom za umrlog. Vrata, zidovi i podovi u prostoriji, kao i sto za umrlog
moraju biti izvedeni na nain da se mogu brzo i lako istiti, odravati i dezinficirati. p) Prostorije za djelatnost zdravstvenih saradnika
lan 73. Dom zdravlja osigurava i posebne prostorije-kabinete za
rad psihologa, logopeda i surdoaudiologa, te prostoriju za socijalnog radnika s odgovarajuom opremom, ovisno od vrste i broja usluga koje se pruaju stanovnitvu gravitacionog podruja. 2. USTANOVA ZA PALIJATIVNU NJEGU
lan 74. Ustanova za palijativnu njegu je socijalno zdravstvena
ustanova koja ima ambulantu za palijativnu njegu i ambulantu za terapiju boli.
Ustanova iz stava 1. ovog lana moe imati i posteljne kapacitete.
lan 75. Za osnivanje i rad ustanova za palijativnu njegu mora
ispunjavati sanitarno tehnike i higijenske uvjete iz l. 2.-17. ovog pravilnika.
Pored uvjeta iz stava 1. ovog lana ustanova za palijativnu njegu mora osigurati i sljedee prostore:
- ambulantu za palijativnu njegu, - ambulantu za terapiju boli, - prostoriju/e za fizikalnu terapiju, - prostoriju za dnevni boravak, - prostoriju za psihologa, odnosno socijalnog radnika, - prostor za prikupljanje medicinskog i drugog otpada, - sanitarni vor za osoblje, - sanitarni vor za pacijente.
lan 76. Ambulanta za palijativnu njegu mora imati osnovnu
opremu lijenike ordinacije u skladu sa lanom 26. ovog pravilnika.
lan 77. Ambulanta za bol, uz opremu iz lana 76. ovog
pravilnika, treba imati i: prenosni EKG aparat s defibrilatorom i pisaem, puls oximetar, prenosni komplet za umjetnu respiraciju i odravanje prohodnosti dinih putova, maske i mijeh u razliitim veliinama za artificijelnu ventilaciju, orofaringealne, nazofaringealne i endotrahealne tubuse u razliitim veliinama, laringoskop s tri veliine patula, otvara za usta, Magilova klijeta, aspirator, kateter za jednokratnu upotrebu, bocu O2 s dozatorom i rasprivaem, pribor za punkciju, pribor za lokalnu anesteziju, pribor za ispiranje eluca i hirurke rukavice.
-
Broj 26 - Stranica 90 SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Petak, 23. 3. 2012. lan 78.
Za fizikalnu terapiju u ustanovi za palijativnu njegu treba osigurati opremu za kineziterapiju, elektroterapiju, magnetoterapiju i termoterapiju, terapijski ultrazvuk, pribor za mjerenje (dinamometar, metar, uglomjer), te didaktiku opremu za radnu terapiju.
lan 79. Za fizikalnu terapiju u kui ustanova za palijativnu njegu
mora imati prenosivi pribor za kineziterapiju, prenosivi aparat i pribor za elektroterapiju, magnetoterapiju i termoterapiju, terapijski ultrazvuk, pribor za mjerenje (dinamometar, metar, uglomjer).
lan 80. Ukoliko ustanova za palijativnu njegu prua usluge i
hidroterapije, potrebna je posebna prostorija s odgovarajuim instalacijama tople i hladne vode, povrine najmanje 20 m, s najmanje jednom kadom za tee pokretne pacijente.
lan 81. Za osnivanje i obavljanje djelatnosti ustanove za
palijativnu njegu treba osigurati interdisciplinarni tim za pruanje usluga palijativne njege, odnosno minimalno sljedei kadar:
- u ambulanti za palijativnu njegu: jedan doktor medicine educiran za rad u palijativnoj njezi, i jedna medicinska sestra-tehniar educirana za rad u palijativnoj njezi,
- u ambulanti za terapiju boli: jedan lijenik specijalist anesteziologije i reanimatologije ili druge odgovarajue specijalnosti educiran za terapiju boli, jedna medicinska sestra-tehniar educirana za rad u terapiji boli,
- jedan psiholog ili socijalni radnik s posebnim obrazovanjem za pristup umiruem pacijentu,
- dva diplomirana/via fizioterapeuta, od kojih jedan za kune posjete i
- jedan radni terapeut. lan 82.
Ukoliko ustanova za palijativnu njegu ima i posteljne kapacitete mora osigurati i:
- bolesnike sobe, - prostorije za pohranjivanje istih/neistih stvari, - prostorije za odlaganje medicinskog i drugog otpada, - prostorije za instrumente i rekvizite, - prirunu kuhinju, - sanitarne vorove za pacijente i uposlenike, s tim to
se mora osigurati kupaonica za pacijente s odgovarajuim brojem tueva i najmanje jednom kadom za kupanje nepokretnih pacijenata,
- prostoriju za odlaganje, pranje i dezinfekciju nonih posuda,
- prostorija za depoziciju lea. Za potrebe stacionara treba osigurati sjedea i leea
kolica za prevoz pacijenta, ormar za lijekove i sanitetski materijal, ormar za instrumente, friider.
lan 83. U bolesnikim sobama je potrebno osigurati stalke za
infuziju, opremu za monitoring pacijenata, opremu za oksigenoterapiju.
lan 84. Ukoliko ustanova za palijativnu njegu ima i posteljne
kapacitete treba osigurati sljedei kadar: jedna diplomirana/via
medicinska sestra-tehniar, etiri medicinske sestre-tehniara, jedan diplomirani/vii fizioterapeut. IV. UVJETI U POGLEDU PROSTORA, OPREME I KADRA SEKUNDARNE ZDRAVSTVENE ZATITE
lan 85. Zdravstvena djelatnost na sekundarnom nivou zdravstvene
zatite obuhvata specijalistiko-konsultativnu i bolniku zdravstvenu djelatnost.
Specijalistiko-konsultativna zdravstvena djelatnost na sekundarnom nivou zdravstvene zatite predstavlja dio zdravstvene djelatnosti koja, kroz pruanje izvanbolnikih usluga, osigurava potporu primarnoj i bolnikoj zdravstvenoj djelatnosti, a s ciljem poveanja stepena rjeavanja zdravstvenih problema pacijenata i racionalnijeg koritenja resursa u zdravstvu.
Bolnika zdravstvena djelatnost obuhvata dijagnosticiranje, lijeenje i medicinsku rehabilitaciju, zdravstvenu njegu, boravak i prehranu pacijenata u bolnicama. 1. POLIKLINIKA Opi uvjeti za polikliniku
lan 86. Poliklinika se osniva kao samostalna zdravstvena
ustanova ili kao dio bolnice. U poliklinici se obavlja specijalistiko-konsultativna
zdravstvena zatita, dijagnostika i medicinska rehabilitacija, osim bolnikog lijeenja.
Kada se poliklinika osniva kao samostalna zdravstvena ustanova, djelatnost se obavlja najmanje u dvije ordinacije razliitih ili istih specijalistikih ili subspecijalistikih djelatnosti, odnosno u jednoj ordinaciji specijalistike, odnosno subspecijalistike djelatnosti i laboratoriju.
Uvjeti prostora, opreme i kadra propisani ovim pravilnikom odnose se na polikliniku, bez obzira na nain organiziranja.
lan 87. Svaka poliklinika mora imati minimalno odgovarajui
broj specijalistiko-konsultativnih ordinacija/ambulanti iz lana 19. st. 4. i 5. ovog pravilnika, u skladu sa registriranom djelatnou.
Na ordinacije iz stava 1. ovog lana shodno se primjenjuju odredbe l. 25, 26, 48. i 49. ovog pravilnika u smislu minimalnih uvjeta prostora i opreme.
lan 88. Pored osnovnog prostora iz lana 87. ovog pravilnika,
poliklinika ima i: - prostoriju/prostor za medicinsku dokumentaciju, - prostorije za isto i neisto rublje, - prostoriju za priruno skladite potronog materijala, - prostoriju za smjetaj lijekova i medicinskih
sredstava, - garderobu za osoblje, - ajnu kuhinju, - ekaonice, - sanitarne vorove za pacijente i osoblje.
lan 89. Ukoliko poliklinika obavlja: - laboratorijsku i radioloku dijagnostiku - u smislu
prostora i opreme shodno se primjenjuju odredbe ovog pravilnika o obavljanju laboratorijske i radioloke dijagnostike u domu zdravlja;
- endoskopske zahvate - mora imati i prostoriju za endoskopiju;
-
Petak, 23. 3. 2012. SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 26 - Stranica 91 - djelatnost pedijatrije, odnosno infektologije -
potrebno je osigurati i prostoriju za izolaciju; - male hirurke zahvate u lokalnoj anesteziji -
potrebno je osigurati i zaseban prostor. lan 90.
Specijalistikokonsultativne ordinacije mogu biti polivalentne, te se u istoj ordinaciji moe obavljati rad dvije ili vie specijalnosti (svaka od njih posebno u odreeno vrijeme unutar dnevnog radnog vremena) pod uvjetom, da su u sklopu ordinacije osigurane i specifine prostorije i oprema potrebne za rad svake od pojedinih specijalnosti.
Izuzetno od stava 1. ovog lana ordinacija infektologije, ginekologije i akuerstva, kao i pedijatrije moraju imati svaka za sebe posebnu polikliniko-konsultativnu ordinaciju i posebnu ekaonicu. Specijalistiko-konsultativne ordinacije
lan 91. Pored osnovnog prostora i osnovne opreme lijenike
ordinacije, specijalistiko-konsultativne ordinacije pojedinih specijalistikih djelatnosti ispunjavaju i posebne uvjete saglasno ovom pravilniku.
lan 92. Ordinacija interne medicine osigurava sljedeu opremu:
leaj, EKG aparat, negatoskop, uro-katetere za jednokratnu upotrebu razliitih promjera, irigator, pribor za ispiranje eluca, komprese, pribor za uzimanje materijala za razliite pretrage, defibrilator, aspirator, ambu balon s maskama, aparat za kisik s opremom, stalak za infuzije.
Radni tim: jedan specijalista interne medicine i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 93. Ordinacija pedijatrije mora ispunjavati uvjete prostora,
opreme i kadra utvrene ovim pravilnikom za djelatnost zdravstvene zatite djece u domu zdravlja.
lan 94. Ordinacija ginekologije mora ispunjavati uvjete utvrene
ovim pravilnikom za zdravstvenu zatitu ena u domu zdravlja. Radni tim: jedan specijalist ginekologije i akuerstva i
jedna medicinska sestra-tehniar. lan 95.
Ordinacija infektologije osigurava sljedeu opremu: uro-katetere za jednokratnu upotrebu razliitih promjera, irigator, pribor za ispiranje eluca, komprese, te pribor za uzimanje materijala za hematoloke, bakterioloke, parazitoloke, citoloke i druge pretrage.
Radni tim: jedan specijalist infektolog i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 96. Ordinacija hirurgije osigurava sljedeu opremu: sto za
manje intervencije, dvostepenik, lampa pokretna, rektoskop, sonde, katetere, negatoskop, hirurke i anatomske pincete, skalpele, hirurke makaze, hirurke igle i konac, iglodra, pribor za obavljanje malih hirurkih zahvata samo u lokalnoj anesteziji, pribor za torakalnu punkciju i drenau, pribor za punkciju i lokalnu blokadu, pribor za lokalnu anesteziju, aspirator, hvataljku za jezik, stalak za infuzije, kisik u boci, ambu balon s maskama, orofaringealni tubusi, setovi za infuzije, pribor za uzimanje materijala za citoloke pretrage, kompresivni zavoj i sredstva za imobilizaciju, zavojni materijal, suhi sterilizator, sterilne hirurke rukavice i termokauter.
Radni tim: jedan specijalist hirurg i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 97. Ordinacija urologije osigurava sljedeu opremu: cistoskop
sa sopstvenim izvorom svjetla, uretroskop, urokatetere za jednokratnu upotrebu raznih promjera, pribor za punkciju mokranog mjehura, klijeta, sondu, dilatatore, pribor za uzimanje materijala za medicinsko-biohemijske, mikrobioloke i citoloke pretrage, iglodra, kisik u boci, ambu balon s maskama, orofaringealni tubusi, hirurke igle i konac, hirurke makaze, skalpele, hirurke rukavice, irigator, rektoskop, vaginalne spekule, negatoskop.
Radni tim: jedan specijalist urolog i najmanje jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 98. Ordinacija ortopedije osigurava sljedeu opremu: pribor
za lokalnu anesteziju, negatoskop, hirurke i anatomske pincete, skalpele, hirurke makaze, hirurke igle i konac, iglodra, hirurke rukavice, pribor za obavljanje malih hirurko-ortopedskih zahvata samo u lokalnoj anesteziji, pribor za ortopedska mjerenja, pribor za punkciju i lokalnu blokadu, kisik u boci, ambu balon s maskama, orofaringealni tubusi, pribor za uzimanje materijala za citoloke pretrage, udlage raznih veliina, pribor za gipsanje i skidanje gipsa.
Radni tim: jedan specijalist ortoped i najmanje jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 99. Ordinacija otorinolaringologije osigurava sljedeu
opremu: sto radni specijalni za ORL, laringoskop, inhalator, hvataljku za jezik, spekulume za nos i uho, otoskop, ogledalo za grkljan, eono ogledalo, povealo, trcaljku za ispiranje uha, pribor za vaenje stranih tijela iz nosa i uha, lancete za paracentezu, hirurke makaze i pincete, skalpel, aspirator, instrumentarij za uzimanje materijala za biopsiju, pribor za uzimanje brisa nosa, uha, drijela, test-audiometar, set boicu za ispitivanje sposobnosti osjeta mirisa, te muzike viljuke za ispitivanje vibracije, sterilne hirurke rukavice i suhi sterilizator, kisik u boci, ambu balon s maskama, orofaringealni tubusi, mikroskop za ORL preglede.
Radni tim: jedan specijalist otorinolaring i jedna medicinska sestra-tehniar.
Ukoliko se u okviru ORL ordinacije obavljaju audiometrijska, vestibulometrijska i timpanometrijska ispitivanja, potreban je poseban prostor, a radni tim se poveava sa jo jednom medicinskom sestrom- tehniarem educiranom za ove pretrage.
lan 100. Ordinacija maksilofacijalne hirurgije osigurava sljedeu
opremu: hirurke i anatomske pincete, hirurke makaze, skalpeli, hirurke igle i iglodrai, set za obavljanje malih hirurkih zahvata, pribor za punkciju i lokalnu blokadu, pribor za lokalnu anesteziju, klijeta za kost, termokauter, hirurke rukavice, suhi sterilizator, zavojni materijal, kompresivni zavoj, sredstva za imobilizaciju i aspirator.
Radi tim: jedan specijalista maksilofacijalni hirurg i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 101. Ordinacija oftalmologije osigurava sljedeu opremu:
tablice za ispitivanje otrine vida i boja, probni set korekcionih stakalaca, oftalmoskop, skijaskop, tonometar po Schiotzu ili nonkontakt tonometar, Goldmanov tonometar, biomikroskop, keratorefraktometar, fokometar, keratometar, zamraeni prostor za pregled one pozadine, egzoftalmometar (po Hertelu), instrumentarij, sterilizator, lupa, staklene tapie za oi, pribor
-
Broj 26 - Stranica 92 SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Petak, 23. 3. 2012. za male okulistike zahvate samo u lokalnoj anesteziji, komprese, sterilne hirurke rukavice, te po mogunosti: ultrazvuni aparat, kompjuterizirani perimetar, OCT, fundus kamera.
Radni tim: jedan specijalist oftalmolog i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 102. Ordinacija neurologije osigurava sljedeu opremu:
muziku viljuku za ispitivanje osjeta vibracije, povealo, perkusijski eki, zaporni sat, pribor za lumbalnu punkciju, pribor za lokalnu anesteziju i pribor za uzimanje materijala za medicinsko-biohemijske, mikrobioloke i citoloke pretrage.
Radni tim: jedan specijalist neurolog (neuropsihijatar) i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 103. Ordinacija psihijatrije osigurava osnovnu opremu
lijenike ordinacije. Radni tim: jedan specijalist neuropsihijatar/psihijatar i
jedna medicinska sestra-tehniar. lan 104.
Ordinacija dermatovenerologije osigurava sljedeu opremu: mikroskop, termokauter, kohleju, igle za punkciju, epilacijske pincete, savijene i ravne makaze, skalpele, lancete, povealo, pribor za uzimanje materijala za medicinsko-biohemijske, mikrobioloke i citoloke pretrage, hirurke rukavice i suhi sterilizator, najmanje runi dermatoskop.
Radni tim: jedan specijalist dermatovenerolog i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 105. Ordinacija pulmologije/pneomoftiziologije osigurava
opremu utvrenu ovim pravilnikom za djelatnost zdravstvene zatite kod specifinih i nespecifinih plunih oboljenja u domu zdravlja.
Pored opreme iz stava 1. ovog lana treba biti dostupna i oprema za radioloku i bronholoku obradu.
Radni tim: jedan specijalista pulmolog/pneumoftiziolog i dvije medicinske sestre-tehniari.
lan 106. Ordinacija anesteziologije i reanimatologije osigurava
sljedeu opremu: prenosni EKG aparat s defibrilatorom i pisaem, puls oximetar, prenosni komplet za umjetnu respiraciju i odravanje prohodnosti dinih puteva, maske i mijeh u razliitim veliinama za artificijelnu ventilaciju, orofaringealne, nazofaringealne i endotrahealne tubuse u razliitim veliinama, laringoskop s tri veliine patula, otvara za usta, Magilova klijeta, aspirator, kateter za jednokratnu upotrebu, bocu O2 s dozatorom i rasprivaem, pribor za punkciju, pribor za lokalnu anesteziju, pribor za ispiranje eluca, i hirurke rukavice.
Radni tim: jedan lijenik specijalist anesteziolog i reanimatolog i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 107. Ordinacija fizikalne medicine i rehabilitacije osigurava
opremu: pribor za punkciju i lokalne blokade, negatoskop, pribor za fizijatrijsku dijagnostiku (eki, metar, uglomjer, dinamometar, libela, visak), vaga za mjerenje tjelesne mase sa visinomjerom.
Radni tim: jedan specijalist fizikalne medicine i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 108. Ordinacija specijaliste medicine rada osigurava opremu
utvrenu ovim pravilnikom za djelatnost specifine zdravstvene zatite radnika u domu zdravlja.
Radni tim: jedan specijalista medicine rada/specijalista medicine rada i sportske medicine i jedna medicinska sestra-tehniar.
lan 109. Ordinacija doktora ope-porodine stomatologije
osigurava opremu utvrenu ovim pravilnikom za stomatoloku ordinaciju u domu zdravlja.
Radni tim: jedan specijalista ope-porodine stomatologije i jedna stomatoloka sestra-tehniar.
lan 110. Ordinacija specijaliste oralne medicine i parodontologije
treba imati: ultrazvuni aparat za skidanje naslaga, minimalni hirurki komplet, strugae za kosti, komplet instrumenata za parodontologiju, makaze za gingivu (ravne i savijene), instrumenti za supragingivalni kamenac, termokauter, ispitiva vitaliteta, model za demonstraciju oralne higijene.
Radni tim: jedan specijalista oralne medicine i parodontologije/specijalista bolesti usta i parodontologije i jedna stomatoloka sestra-tehniar.
lan 111. U ordinaciji specijaliste preventivne i djeje stomatologije
treba imati: metalni prsten, otvara za usta, djeija klijeta i opremu za projekciju edukativnih sadraja.
Radni tim: jedan specijalista preventivne i djeje stomatologije i jedna stomatoloka sestra-tehniar.
lan 112. U ordinaciji specijaliste oralne hirurgije treba imati:
operacioni sto ili operacionu fizioloku stolicu, aspirator, oksigenator, operacioni reflektor, termokauter, negatoskop, klijeta za kost, minimalni hirurki komplet, UV-lampa, ekarter, raspatorij, anatomske pincete, hirurke makazice, peane, skalpele, igle, iglodrae, bubrenjake, veliki dobo za gazu, navlake za nasadnik, hiruku odjeu i komprese.
Radni tim: jedan specijalista oralne hirurgije i jedna stomatoloka sestra-tehniar.
lan 113. U ordinaciji specijaliste dentalne patologije i endodoncije
treba imati: endoboks sa vie endodontskih instrumenata, set za koferdam, apex lokator, temokauter, ispitiva vitaliteta.
Radni tim: jedan specijalista dentalne patologije i endodoncije/specijalista bolesti zuba i endodoncije i i jedna stomatoloka sestra-tehniar.
lan 114. U ordinaciji specijaliste stomatoloke protetike treba
imati: vie raznih kaika za otiske, klijeta za protetiku, brusno kamenje, borere i frezere (raznih oblika i veliina), posudu za dezinfekciju otisaka.
Radni tim: jedan specijalista stomatoloke protetike i jedna stomatoloka sestra- tehniar.
lan 115. U ordinaciji specijaliste ortodonta treba imati: odgovarajui ormar za modeloteku, digitalni fotografski aparat, komplet kaika za otiske (vee i manje), klijeta za mobilnu ortodonciju, klijeta za fiksnu ortodonciju, nosa bravica i beinu helio lampu.
Radni tim: jedan specijalista ortodont i jedna stomatoloki sestra-tehniar.
-
Petak, 23. 3. 2012. SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 26 - Stranica 93 Laboratorijska djelatnost/dijagnostika
lan 116. Za djelatnost ortodontsko-tehnikog laboratorija
osigurava se sljedea oprema: zubotehniki radni stol (s mikromotorom, usisivaem, lupom, osvjetljenjem, puhaljkom, plamenikom), kompresor, sudoper, ormar za odlaganje modela, pult za odlaganje aparata, silos za gips, vibrator, obreziva gipsa, vakuumski mjea gipsa, aparat za poliranje, kompresor, napa, aparat za ispiranje voska.
Laboratorij treba imati instrumente i alate: zubotehniki nasadnik, lopaticu za gips, gumi-mijealicu, noeve, pincete, makaze, klijeta, stalak za brusne elemente, lampicu za pirit, kalupe za modele gumene, posudu za odlaganje otisaka, posudicu za mijeanje akrilata, staklenu ploicu za mijeanje, staklenu ploicu s udubljenjem, naoale zatitne.
Ortodontsko-tehniki laboratorij treba da ima poliklav aparat, kompresor, klijeta za ortodonsku tehniku.
Ortodontsko-tehniki laboratorij osigurava radni tim u sastavu: jedan zubni tehniar sa zavrenom edukacijom iz ortodoncije.
lan 117. Medicinsko-biohemijski laboratorij mora osigurati uvjete
prostora i opreme utvrene ovim pravilnikom za medicinsko-biohemijski laboratorij u domu zdravlja.
Usluge medicinsko-biohemijske dijagnostike u poliklinici prua radni tim u sastavu najmanje:
- jedan specijalista medicinske biohemije ili jedan specijalista biohemije ili diplomirani inenjer medicinske biohemije,
- jedan diplomirani inenjer medicinsko-laboratorijske dijagnostike ili vii laboratorijski tehniar,
- dva laboratorijska tehniara sa SSS i - jedna pralja laboratorijskog posua.
lan 118. Mikrobioloki laboratorij osigurava sljedei prostor: - ekaonicu, - prostoriju za uzimanje uzoraka, - laboratorijski prostor za obradu uzoraka s izolacijom
uzronika iz sigurnosne grupe II (bez M.tbc. i Legionella),
- ako laboratorij radi dijagnostiku metodama molekularne biologije, tada su potrebne jo najmanje tri zasebne prostorije, po 3 do 4 m (jedna prostorija za pripremu reagensa, druga prostorija za amplifikaciju, trea prostorija za detekciju amplifikata), ili vea prostorija sa dvije komore za sterilan rad,
- ako laboratorij radi seroloke pretrage potrebno je osigurati odgovarajui prostor i opremu,
- prostoriju za dekontaminaciju, sterilizaciju i pranje posua,
- prostoriju za pripremu podloga i reagensa ili priruno skladite za gotove podloge i nezapaljive reagense,
- sanitarni vor za osoblje i pacijente, odvojeno po spolovima.
Mikrobioloki laboratorij osigurava sljedeu opremu: sitni pribor za osnovne mikrobioloke pretrage - standardna oprema za mikrobioloku obradu (pribor i podloge); hladnjak +4C, ledenica -20C, termostat (+37)-(+44C), sterilizator za suhu sterilizaciju, autoklav za zarazni materijal i podloge, binokularni mikroskop s imerzijom, suhim sistemom i
rasvjetom, stolna laboratorijska centrifuga, analitika i obina vaga, lonci za anaerobni uzgoj bakterija ili anaerobni termostat, UV lampa, oprema za serologiju, vodena kupelj, pH metar, denzitometar, komoru biosigurnosnog nivoa II, laboratorijski stolci i namjetaj.
Mikrobioloki laboratorij mora osigurati i raunar sa pisaem.
Mikrobioloki laboratorij osigurava radni tim u sastavu: jedan specijalista mikrobiolog, jedan inenjer medicinsko laboratorijske dijagnostike, jedan laboratorijski tehniar srednje strune spreme i jedna pralja laboratorijskog posua.
lan 119. Citoloki laboratorij osigurava sljedei prostor: - ekaonicu, - prostoriju za prijem materijala, - prostor za pripremu, uzorkovanje i obradu uzoraka, - prostor za histohemijsko i imunhistohemijsko
bojenje uzoraka, - prostoriju za odlaganje citolokih preparata i pisanih
nalaza, - sobu za rad citoskrinera, - priruno skladite za lako zapaljivi materijal, - sanitarni vor za osoblje i pacijente. Citoloki laboratorij osigurava sljedeu opremu: ureaj za
aktivnu ventilaciju, pribor i reagense za bojenje, centrifugu, digestor, binokularni mikroskop, predmetna i pokrovna stakla, ae za urin, Petrijeve zdjelice i drugo laboratorijsko posue prema potrebi, laboratorijski sat, hladnjak, metalni ormar za lakozapaljive tekuine, ormar za arhiviranje nalaza i kartoteku, raunar sa pisaem, ormar za arhiviranje preparata, stol za punkcije, stoli za dranje pribora za punkciju sa:
- priborom za dezinfekciju (dezinfekcijska sredstva i sterilne gaze ili vata),
- priborom za punkcije (razne igle za punkcije ovisno o podruju rada povrnih organa, kotane sri, abdominalnih ili torakalnih organa, prostate itd. i odgovarajue trcaljke),
- priborom za lokalnu anesteziju ovisno o podruju rada,
- priborom za pomo u sluaju anafilaktike reakcije ("antiok terapija").
Citoloki laboratorij osigurava radni tim u sastavu: jedan specijalista citologije ili subspecijalista citolog ili lijenik s odgovarajuom specijalizacijom i dodatnom edukacijom iz oblasti citologije i jedan laboratorijski tehniar.
lan 120. Patohistoloki laboratorij osigurava sljedee: - prostoriju za prijem materijala, - prostor za pripremu i obradu tkiva, - prostor za rezanje i bojenje uzorka, - prostoriju za odlaganje histolokih preparata,
parafinskih blokova i pisanih nalaza, - prostoriju za uvanje hemikalija s prirodnom
ventilacijom ili ormar sa aktivnom ventilacijom; - sanitarni vor za osoblje i pacijente, odvojeno po
spolovima, - prostoriju za odmor pacijenta, - sobu za lijenika. Patohistoloki laboratorij osigurava sljedeu opremu:
ureaj za aktivnu ventilaciju, pribor i boje, binokularni mikroskop, predmetna i pokrovna stakla, medije za uklapanje, laboratorijski sat, hladnjak sa zamrzivaem, metalni ormar za
-
Broj 26 - Stranica 94 SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Petak, 23. 3. 2012. lako zapaljive tekuine, ormar za arhiviranje nalaza, ormar za arhiviranje preparata, police za arhiviranje parafinskih blokova, mikrotom, histokinet, digestor, vodenu kupelj, termostat, posude za bojenje, boje i hemikalije za procesiranje tkiva.
Patohistoloki laboratorij mora osigurati i raunar sa pisaem.
Patohistoloki laboratorij osigurava radni tim u sastavu: jedan specijalist patolog, jedan inenjer laboratorijske dijagnostike i jedan laboratorijski tehniar. Radioloka dijagnostika i ultrazvuna dijagnostika
lan 121. Za djelatnost radioloke dijagnostike i ultrazvune
dijagnostike poliklinika mora ispunjavati uvjete prostora i opreme utvrene za obavljanje radioloke i ultrazvune dijagnostike u domu zdravlja.
lan 122. Ukoliko poliklinika ima dijagnostiku izvan
konvencionalne Rtg dijagnostike i ultrazvune dijagnostike, treba ispunjavati uvjete prostora, opreme propisane za bolnicu.
lan 123. Konvencionalnu Rtg dijagnostiku i ultrazvunu
dijagnostiku osigurava radni tim: jedan specijalist radioloke dijagnostike, jedan diplomirani inenjer radiologije ili vii radioloki tehniar.
Ukoliko poliklinika obavlja dijagnostiku iz lana 122. ovog pravilnika osigurava jo najmanje jednog specijalistu radioloke dijagnostike, kao i sljedei kadar:
- za mamografiju: jedan diplomirani inenjer medicinske radiologije ili vii radioloki tehniar,
- za kompjuteriziranu tomografiju: jedan diplomirani inenjer radiologije ili vii radioloki tehniar,
- za magnetnu rezonancu: jedan diplomirani inenjer radiologije ili vii radioloki tehniar.
Ukoliko se radi dvije i vie dijagnostika, timovima se dodaje jo jedna medicinska sestra-tehniar. Nuklearna medicina
lan 124. Za obavljene djelatnosti nuklearne medicine kao
specijalistiko-konsultativne djelatnosti, pored lijenike ordinacije, treba osigurati i prostor za priruni laboratorij od najmanje 9m2 za obavljanje laboratorijskih analiza hormona, tumorskih markera i slino, a da se pri tome ne koriste otvoreni izvori radioaktivnog zraenja (zatvoreni sistem).
U prostoriji laboratorija mora biti osigurana topla i hladna voda, te odgovarajui ormar za lako zapaljivi materijal s ugraenim odvodom za ventilaciju.
Ordinacija nuklearne medicine osigurava sljedeu opremu: ultrazvuni aparat sa najmanje jednom sondom od 7,5 MHz, EKG aparat, pribor za punkcije, pribor za uzimanje hematolokih, biohemijskih i citolokih pretraga, automatski analizator za pretrage hormona, tumorskih markera koji ne koristi otvorene izvore zraenja, centrifuga, mikroskop, hladnjak sa zamrzivaem, odgovarajuu koliinu reagencija (test reagencije, kalibratore, kontrolne serume, te test trake za kontrolne analize), pipete, plastine kivete, epruvete i ostali materijal za jednokratnu upotrebu.
Ordinacija za djelatnost nuklearne medicine osigurava radni tim: jedan specijalista nuklearne medicine, jedan diplomirani inenjer laboratorijske dijagnostike ili vii laboratorijski tehniar i jedna medicinska sestra-tehniar.
Fizikalna medicina i rehabilitacija lan 125.
Ukoliko poliklinika prua usluge fizikalne terapije i rehabilitacije, pored ordinacije za fizijatra, osigurava i sljedee:
- prostore za razliite oblike fizikalne terapije (kineziterapiju, elektroterapiju, radnu terapiju, manuelnu masau) od kojih svaka ima najmanje 9 m s odvojenim prostorom za presvlaenje i odlaganje garderobe pacijenta,
- prostoriju za radnu terapiju za odrasle i za djecu ukoliko se uz fizikalnu terapiju obavlja i radna terapija,
- prostoriju s odgovarajuim instalacijama tople i hladne vode, s najmanje jednom kadom i pokretnom dizalicom za tee pokretne pacijente, ukoliko se uz fizikalnu terapiju obavlja i hidroterapija,
- prostoriju za rekvizite, - ekaonicu, - prostor za prijem pacijenta i medicinsku
dokumentaciju i - sanitarne vorove. Za usluge fizikalne terapije osigurava se sljedea oprema:
radni stol i stolica u svim prostorijama u kojima se primaju pacijenti, stol za pacijente, leaj za pacijenta, pribor za medicinsku gimnastiku i kineziterapiju (strunjaa, vedske ljestve, ogledalo, oprema za samozbrinjavanje, krevet za kineziterapiju, suspenzija iznad kreveta, jastuci, kose plohe, kinetek, gumene lopte, dinamometar, trake).
Za usluge elektroterapije osiguravaju se pribor i aparatura za elektroterapiju (polivalentni aparat za elektroterapiju), oprema za termoterapiju, terapijski ultrazvuk, pribor za mjerenje za rad fizioterapeuta (dinamometar, metar, uglomjer).
Za usluge radne terapije osigurava se sljedea oprema: didaktika oprema, igrake, ploa s opremom za vjebanje aktivnosti svakodnevnog ivota, pomagala za kuhanje i odravanje line higijene.
Za pruanje usluga fizikalne terapije, poliklinika osigurava radni tim u sastavu: jedan specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije, jedan diplomirani fizioterapeut ili vii fizioterapeut i jedan fizioterapeut srednje strune spreme.
lan 126. Ukoliko poliklinika prua usluge hiperbarine medicine
mora imati sljedee prostore: - jednomjesna komora koju ini: prostorija za komoru
duina prostorije minimalno 5,20 m x irina prostorije minimalno 2 m, u povrini optimalno 12-16 m; prostorija za pripremu plinova i kisika, odnosno za spremnik ili boce sa kisikom i medicinskim zrakom 8 -10 m; ekaonica sa administrativnim pultom i kartotekom - 15 m; sanitarni vor;
- viemjesna komora koju ini: prostorija za komoru 32 40 m; prostorija za pripremu plinova i kisika, odnosno za spremnik ili boce sa kisikom i medicinskim zrakom 10 -12 m; ambulanta i intervencija - 16 m; prostorija za medicinsko osoblje - 9 m; ekaonica sa administrativnim pultom i kartotekom - 16 m; prostoriju za sterilizaciju - 6 m; sanitarni vor.
lan 127. Za pruanje usluga hiperbarine medicine potrebno je
osigurati kompletnu opremu za jednu od sljedee tri komore:
-
Petak, 23. 3. 2012. SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 26 - Stranica 95 a) jednomjesna komora (monoplace chamber):
prostorija za komoru sa elektrostatskim podom, kontrolni panel za praenje rada komore, senzori za intrakomorni pritisak, senzori za mjerenje koncentracije CO i CO2 unutar komore, sistem za audiovizuelnu komunikaciju sa pacijentom u komori, sistem za siguran prekid rada i sigurnu dekompresiju komore u sluaju nestanka elektrine energije ili dovoda gasova, sistem za mogunost prikljuenja EKG monitoringa za praenje pacijenta unutar komore, sistem za mogunost prikljuenja za mjerenje krvnog pritiska pacijenta unutar komore, roler pumpni sistem radi mogunosti davanja intravenskih infuzija pacijenta unutar komore, aparat za registraciju disajnih parametara, senzori za mjerenje temperature unutar komore, senzori za mjerenje vlanosti unutar komore, sistem za preiavanje zraka, respirator bez elektrinog pogona, aparat za sukciju, aparat za mjerenje istoe kisika, sistem za automatsko gaenje poara (sprinkler), centralni dovod kisika i medicinskog zraka, ukoliko nema centralnog dovoda cisterna/spremnik za teni kisik, ili boce za teni kisik; cisterna/spremnik za medicinski zrak,
b) jednomjesna komora sa udisanjem kisika pomou maske: sve kao pod takom a) stava 1. ovog lana i razni profili maski za udisanje kisika.
c) viemjesna komora (multiplace chamber): prostorija za komoru za elektrostatskim podom, komora sa sjedeim mjestima, odnosno, mogunostima leeeg mjesta, vrata komore za prolaz bolesnikog kreveta irine min. 90 cm i visine min. 160 cm, kontrolni panel za praenje rada komore, senzori za mjerenje vlanosti unutar komore, senzori za mjerenje koncentracije CO i CO2 unutar komore, senzori za praenje temperature unutar komore i vlanosti zraka, aparat za mjerenje koncentracije kisika u komori sa alarmom za vee koncentracije od dozvoljenih, sistem za siguran prekid rada i sigurnu dekompresiju komore u sluaju nestanka elektrine energije ili dovoda gasova, sistem za mogunost prikljuenja EKG monitoringa za praenje pacijenta unutar komore, sistem za mogunost prikljuenja aparata za mjerenje krvnog pritiska, sistem za mogunost prikljuenja EEG monitoringa, kamera sa monitorima koji pokrivaju sve pacijente, sistem audio vizuelne komunikacije, pretkomora - minimum dva ureaja za disanje, sistem za automatsko gaenje poara (sprinkler), centralni dovod kisika i medicinskog zraka, ukoliko nema centralnog dovoda cisterne ili spremnici za teni kisik, sistem za preiavanje zraka, oprema za osiguravanje zraka; kompresori, sistem za automatsko gaenje poara (sprinkler), cisterne za zrak, sistem za kontrolu zraka, sistemi za kontrolu istoe kisika, sistemi za preiavanje zraka filteri, aparat za sukciju, respirator bez elektrinog pogona.
lan 128. Za pruanje usluga hiperbarine medicine osigurava se
radni tim u sastavu: jedan specijalista interne medicine sa edukacijom iz oblasti hiperbarine medicine, jedan diplomirani
medicinski tehniar ili vii medicinski tehniar, jedna medicinska sestra-tehniar. Dnevna bolnica
lan 129. Poliklinika kao zdravstvena ustanova moe osigurati
pruanje usluga po principu dnevne bolnice. lan 130.
Ako poliklinika u sklopu svoje djelatnosti organizuje pruanje usluga po principu dnevne bolnice mora imati prostoriju za smjetaj pacijenata (u daljnjem tekstu: bolesnika soba) od najmanje 12 m, odnosno 6 m po svakom leaju, odnosno stolici koja se moe dovesti u poluleei/leei poloaj.
U poliklinici koja obavlja psihoterapiju potrebno je osigurati i prostoriju od najmanje 20 m sa 6 sjedeih mjesta.
Ukoliko poliklinika prua usluge po principu dnevne bolnice mora imati i prirunu kuhinju.
lan 131. Za pruanje usluga po principu dnevne hirurgije
poliklinika mora osigurati prostor i opremu operacione sale i opremu propisanu za odjel anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog lijeenja (anestezioloku opremu za bolnicu).
Pored uvjeta iz stava 1. ovog lana, poliklinika mora osigurati i sobu za oporavak sa odgovarajuim brojem postelja, saglasno registriranoj djelatnosti i opremu za jedinicu intenzivnog lijeenja (u daljem tekstu: JIL) propisanu za odjel anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog lijeenja.
Za usluge dnevne bolnice poliklinika, pored kadra propisanog za odreene ordinacije, mora osigurati kadar za hirurke zahvate koje obavlja, te najmanje tri medicinske sestre-tehniara za rad u sobi za oporavak pacijenta za 24 sata.
lan 132. Ukoliko poliklinika prua uslugu po principu dnevne
bolnice mora imati ugovor sa najbliom bolnicom u mjestu sjedita poliklinike koja moe pruiti odgovarajui tretman pacijenta u sluaju komplikacija.
Poliklinika koja prua uslugu po principu dnevne bolnice mora osigurati:
hitni medicinski transport, vlastiti ili putem ugovora sa drugom zdravstvenom ustanovom,
praenje zdravstvenog stanja pacijenta nakon otputanja.
Usluge iz stava 2. ovog lana moe pruati poliklinika ili iste ugovarati sa drugom zdravstvenom ustanovom.
Usluge pruene na osnovu ugovora iz stava 1. i 2. ovog lana padaju na teret poliklinike. 2. BOLNICA Opi uvjeti za bolnicu
lan 133. Bolnica je zdravstvena ustanova koja obavlja djelatnost
dijagnostike, lijeenja, medicinske rehabilitacije i zdravstvene njege pacijenta, te osigurava boravak i prehranu pacijenta.
Djelatnost iz stava 1. ovog lana obavlja se u opim, specijalnim, kantonalnim i u univerzitetsko-klinikim bolnicama.
lan 134. Za organizaciju i poetak rada, bolnica mora ispunjavati
uvjete u skladu sa propisima o zdravstvenoj zatiti, o krvi i krvnim sastojcima, o apotekarskoj djelatnosti i ovim pravilnikom.
-
Broj 26 - Stranica 96 SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Petak, 23. 3. 2012. Uvjeti prostora, kadra i opreme za kantonalnu bolnicu
ureuju se kantonalnim propisom na osnovu lana 100. Zakona o zdravstvenoj zatiti.
Ukoliko bolnica obavlja i tercijarnu zdravstvenu zatitu mora ispunjavati i uvjete utvrene posebnim propisom, te biti verificirana od strane Federalnog ministarstva zdravstva za obavljanje iste.
lan 135. Za osnivanje i poetak rada bolnice objekat bolnice mora
ispunjavati propisane sanitarno-tehnike i higijenske uvjete iz l. 2 17. ovoga pravilnika.
Bolnica, ovisno o vrsti, mora imati najmanje: - prostor za prijem i higijensku obradu pacijenata, - bolesnike sobe, - prostorije za specijalistiko-konsultativnu djelatnost, - prostore za opskrbu istim rubljem i sterilnim
materijalom, - prostorije za opskrbu lijekovima (bolnika apoteka), - prostor/iju za pohranu medicinske dokumentacije, - prostorije za prijem, skladitenje, obradu i izdavanje
hrane (u ovisnosti od ukupnog broja bolnikih postelja),
- ekaonike prostore, - garderobu za zaposlenike i - prostore za obavljanje vjerskih obreda. Bolnica mora osigurati sterilizaciju, a nain rada, prostor,
medicinsko-tehnika oprema i kadrovi ovise o vrsti djelatnosti bolnice i postupcima sterilizacije koji se u skladu s tim primjenjuju.
Bolnica moe imati i prostor za prehranu i dnevni boravak pacijenta, te prostor za posjet pacijenta.
Bolnica treba osigurati prostor za depoziciju lea (mrtvanicu) u vlastitom objektu ili ga ugovoriti sa zdravstvenom ustanovom koja u svom sastavu ima ovaj prostor.
Bolnica mora osigurati sanitetski prevoz. lan 136.
Bolnica koja u svom djelokrugu rada ima hirurku granu medicine, pored uvjeta iz lana 135. ovog pravilnika, mora osigurati najmanje jednu operacionu salu sa pripadajuim prostorima i opremom, a ukoliko ima organiziranu ginekoloko-akuersku djelatnost i poroajnu salu.
Ukoliko bolnica ima organizirane vie specijalistikih djelatnosti hirurkih (operativnih) grana medicine, u svrhu racionalnog iskoritavanja prostorija, mogu se organizirati zajednike prostorije operacionog bloka (operacioni blok), ako to dozvoljavaju graevinsko-tehniki i prostorno-komunikacijski uvjeti objekata u kojem su smjetene.
Operativni blok iz stava 2. ovog lana mora imati najmanje tri operacijske sale na 100 bolesnikih postelja operativnih grana medicine i na svakih daljnjih 50 postelja jednu operacionu salu vie i sve ostale (pratee) prostorije svake operacijske sale u operacijskom bloku, s tim da porodiljstvo i oftalmologija moraju imati svaka za sebe posebnu operacijsku salu.
lan 137. Bolnica se organizira na nivou specijalistikih odjela, kao
osnovnih organizacionih jedinica. Transfuzioloka i apotekarska djelatnost na nivou bolnice
se organiziraju u skladu sa posebnim propisima o transfuziolokoj i propisima o apotekarskoj djelatnosti.
lan 138. Odjel kao osnovna organizaciona jedinica na nivou
specijalizacije mora imati najmanje 10 postelja, te najmanje dva doktora odeene specijalnosti.
Izuzetno od odredbe stava 1. ovog lana, odjel anesteziologije i reanimatologije (jedinica intenzivnog lijeenja) mora imati najmanje etiri postelje.
Odjeli u kojima se provodi dijagnostika djelatnost ne moraju imati bolesnike postelje.
Odjel u svom sastavu ima ambulante za pruanje specijalistiko-konsultativne zdravstvene zatite (u daljnjem tekstu: bolnika ambulanta).
Odjel u svom sastavu moe imati odsjeke i dnevnu bolnicu.
lan 139. Odsjek je organizaciona jedinica odjela koja se moe
organizirati na nivou subspecijalizacije, odnosno na nivou specijalizacije prema anatomskim ili funkcionalnim podjelama.
Odsjek u svom sastavu mora imati najmanje pet kreveta, te uposlenog najmanje jednog doktora sa odreenom subspecijalizacijom ili odreenom specijalizacijom, u stalnom radnom odnosu.
lan 140. Dnevna bolnica je organizaciona jedinica odjela za
pruanje dijagnostikih i terapijskih usluga izvanbolnikim pacijentima, za koje je potreban kratkotrajni boravak u bolnici.
Dnevna bolnica mora imati najmanje dvije bolesnike postelje.
lan 141. Bolniki odjel mora imati: - bolesnike sobe, - bolniku ambulantu, - prostoriju za pripremu i obradu i manje zahvate u
skladu sa djelatnou kojom se odjel bavi, - prostoriju/e za specifinu dijagnostiku odjela, - prostorije za uposlenike, - prostorije za pohranjivanje istih/neistih stvari, - prostorije za odlaganje medicinskog i drugog otpada i - prostorije za instrumente i rekvizite. Svaki bolniki odjel mora imati sanitarne vorove za
pacijente i uposlenike, s tim to svaki odjel mora imati kupaonicu za pacijente s odgovarajuim brojem tueva i najmanje jednom kadom koja ima opremu za transport i kupanje nepokretnih pacijenata.
Na svakom bolnikom odjelu mora postojati prostorija za odlaganje, pranje i dezinfekciju nonih posuda.
Na odjelu je potrebno osigurati kolica sjedea za prevoz pacijenta i kolica leea za prevoz pacijenta, ormar za lijekove i sanitetski materijal, ormar za instrumente i friider.
lan 142. U bolesnikim sobama za svaku bolesniku postelju
osigurava se povrina: - za novoroenad i djecu do 2 godine - 4,0 m - za djecu od 2 do 6 godina - 4,5 m - za odrasle i djecu stariju od 7 godina, odvojeno po
spolu, - 5,0 m - za odrasle oboljele od zaraznih bolesti - 6,0 m - za djecu i odrasle smanjenih funkcionalnih
sposobnosti - 6,5 m - u jedinici intenzivnog lijeenja - 6,5 m po postelji, a
razmak izmeu postelja treba da iznosi 100 cm, udaljenost postelja od zida 60 cm.
-
Petak, 23. 3. 2012. SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 26 - Stranica 97 lan 143.
Bolnike ambulante moraju ispunjavati uvjete prostora i opreme koji su utvreni za specijalistiko-konsultativne ordinacije poliklinike.
Prostorija za pripremu i obradu i manje zahvate, kao i prostorija za specifinu dijagnostiku iz lana 141. ovog pravilnika moraju biti opremljene u skladu sa djelatnou kojom se odjel bavi.
lan 144. Bolniki odjel treba imati sobu za izolaciju pacijenata koji
su oboljeli ili se sumnja da boluju od zaraznih bolesti. Soba za izolaciju pacijenata iz stava 1. ovog lana mora
imati obavezno zaseban sanitarni vor. lan 145.
Bolniki odjel koji obavlja dijagnostiku djelatnost ili drugu medicinsku djelatnost mora ispunjavati uvjete propisane ovim pravilnikom u skladu sa djelatnou. 2.1. Opa bolnica
lan 146. Opa bolnica je zdravstvena ustanova koja obavlja
najmanje djelatnost hirurgije, interne medicine, pedijatrije, ginekologije i porodiljstva i koja ima posteljne, dijagnostike i druge mogunosti prilagoene svojoj namjeni.
Opa bolnica mora imati organizirane bolnike odjele za djelatnosti iz stava 1. ovog lana, odjel anestezije i reanimatologije, odjel urgentnog zbrinjavanja i hitnog prijema pacijenata, kao i organiziranu sterilizaciju.
lan 147. Opa bolnica se moe osnovati i obavljati zdravstvenu
djelatnost ako ispunjava ope uvjete za bolnicu iz l. 133.-145. ovog pravilnika, te dodatne prostore i medicinsko-tehniku opremu kako slijedi:
1. Odjel hirurkih djelatnosti mora osigurati i: - operacionu salu, - pretprostor za pranje ruku, - prostor za presvlaenje (filter), - prostor za pripremu pacijenta, - sobu za buenje, - prostor za brzu sterilizaciju, - sobu za postavljanje i odstranjivanje imobilizacije
kod djelatnosti koje istu koriste pri lijeenju, - sanitarni vor. Operaciona sala mora imati najmanje sljedeu opremu: sto
operacioni, lampa operaciona sa satelitom, no elektrohirurki, aspirator operacionog polja, rendgen aparat sa TV lancem portabilni, negatoskop, lampa operaciona na stalku, sto za instrumente, kolica za instrumente i hirurke instrumente.
Operaciona sala mora imati opremu propisanu za odjel anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog lijeenja (anestezioloku opremu za bolnicu).
2. Odjel interne medicine mora za dijagnostiku osigurati najmanje: prostorije za EKG aparat i UZV aparat sa opremom.
U prostoru za bolniko lijeenje odjel interne medicine mora osigurati: Ambu balon sa maskama, defibrilator, monitor za EKG, TA i puls s oksimetrijom i kapnografijom, aparat za respiratornu potporu, inhalacionu i oksigenoterapiju, aspirator vakuum elektrini, komplet za endotrahealnu intubaciju, pumpu infuzionu, oftalmoskop, glukometar, test trake za brzo odreivanje promjena u urinu, visinomjer, platneni metar.
3. Odjel ginekologije i porodiljstva treba imati operacionu salu koja ispunjava uvjete prostora i opreme kao za hirurku salu, osim pokretnog rendgen aparata, te:
- sobu za porode, - sobu za porode infektivnih rodilja, - sobu za intervencije, - prostor za pripremu rodilja sa sanitarnim vorom, - prostoriju za nedonoad, - posebnu prostoriju za izolaciju bolesne
novoroenadi. Usluge mlijene kuhinje mogu biti zajednike sa odjelom
za pedijatriju. Soba za smjetaj rodilje i novoroeneta treba biti
povrine od najmanje 16 m, uz dodatnih 8 m za dodatnu postelju rodilje i postelju novoroeneta.
Raaona mora imati sljedeu opremu: instrumentarij za ginekoloki pregled i pregled trudnica, ultrazvuni aparat, mikroskop, rektoskop, amnioskop, cistoskop, instrumente za male ginekoloke zahvate i elektrokauter, pribor za normalni poroaj, instrumentarij za operativno dovrenje abnormalnih i patolokih poroaja (obavezno vakuum aspirator), opremu za reanimaciju i opskrbu novoroenadi i opremu za opskrbu nedonoadi, instrumentarij za laparatomije i za vee vaginalne operacije, aparat za endotrahealnu anesteziju, kisik (najmanje u bocama) u raaonici, operacionoj sali i prostorijama za reanimaciju i postoperativnu njegu, kardiotokograf i detektor otkucaja srca eda, te inkubator za nedonoad na odjelu porodiljstva.
4. Odjel pedijatrije treba imati i prostor za: - mlijenu kuhinju s praonicom, sterilizacijom,
pripremom i pohranom gotove hrane, - prostoriju za majke (obavezno za dojilje), - pokretne kade za kupanje (jedna kada na est kreveta
ako nisu ve u sobi izgraene), - sobu za igru i dnevni boravak djece. Odjel pedijatrije mora osigurati sljedeu opremu: EKG,
monitor za EKG, TA i puls, sa oksimetrijom i kapnografijom, pumpa infuziona, aspirator vakuum elektrini, gasni analizator, pulsni oksimetar, lampa za fototerapiju, inkubator za standardnu njegu, defibrilator za djecu, izvor kisika sa opremom, komplet za endotrahealnu intubaciju, aparat za mjerenje krvnog pritiska, stalak za infuziju, krevet bolesniki veliki, krevet bolesniki mali, sistem za sterilizaciju, pribor za male hirurke intervencije, sterilizator suhi, friider, krevet za novoroenad, inkubator za transport, kolica za lijekove.
5. Odjeli za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno lijeenje mogu imati sredinju i polivalentnu jedinicu intenzivnog lijeenja (JIL).
Opa bolnica mora imati anestezioloku ambulantu, u sklopu koje moe biti i ambulanta za lijeenje boli, i est postelja u JIL-u sa najmanje 50% pokrivenou postelja respiratorima.
Odjel anesteziologije, reanimatologije i intenzivnog lijeenja mora imati sobu za izolaciju.
Obavezna oprema JIL-a: respiratori, aparat za sukciju i drenau, oprema za endotrahealnu intubaciju, infuzijske pumpe i perfuzori, pumpe za torakalnu sukciju monitor za EKG, TA i puls s oksimetrijom i kapnografijom, defibrilator i bor za centralnu vensku kateterizaciju.
Obavezna anestezioloka oprema u bolnici: aparat za anesteziju sa mogunou automatske i rune ventilacije plua, aspiracije i kapnografijom, dva isparivaa hlapljivih anestetika, stoli za reanimaciju sa defibrilatorom, rezervni cilindri za plinove, oprema za endotrahealnu intubaciju, laringoskop fleksibilni-jedan na svaki operacijski blok, perfuzori, pribor za
-
Broj 26 - Stranica 98 SLUBENE NOVINE FEDERACIJE BiH Petak, 23. 3. 2012. centralnu vensku kateterizaciju, monitor za EKG, TA i puls s oksimetrijom i kapnografijom, sistem za grijanje pacijenta i infuzija.
6. Bolnica ima jedinicu za urgentno zbrinjavanje i hitni prijem pacijenta, odnosno jedinstveni prijemni odjel, s potrebnim prostorijama za obradu pacijenta i za zdravstvene radnike (lijenike i medicinske sestre).
Odjel urgentnog zbrinjavanja mora biti smjeten u prizemlju bolnike zdravstvene ustanove, te odgovarajue oznaen.
Prostor urgentnog zbrinjavanja sastoji se od: - glavnog prostora zbrinjavanja pacijenata, - dodatnih prostorija i - ostalih prostorija. Na odjelu urgentnog zbrinjavanja telefonski ureaji
moraju biti dostupni radnicima. Potrebno je osigurati direktnu vanjsku telefonsku vezu neovisno od bolnike telefonske centrale, odgovarajui oblik komunikacije izmeu odjela urgentnog zbrinjavanja i ostalih organizacionih jedinica bolnike zdravstvene ustanove, te komunikaciju izmeu hitnog medicinskog prijema i hitnih medicinskih pomoi.
Glavni prostor zbrinjavanja pacijenata ine sljedei prostori i prostorije:
- prostor za trijau, - ekaonica, - prostorija za reanimaciju, - prostor za zbrinjavanje akutnih i subakutnih
pacijenata, - prostorija za izolaciju, - prostorija za intervencije i male operacijske zahvate. Prostorija za trijau mora sadravati: stol za pregled sa
stepenicama, fokusiranu svjetiljku za pregled i kolica za viestruku namjenu.
Prostorija za reanimaciju mora imati sljedeu opremu: leaj za reanimaciju, pokretna kolica s opremom za reanimaciju, lijekovima i potronim medicinskim materijalom, set za reanimaciju odraslih i djece, defibrilator s monitoringom sranog ritma i pisaem, monitor za praenje vitalnih funkcija, pulsni oksimetar za transkutano praenje, anestezioloki aparat, prenosni ureaj za aspiraciju, set za periferni i centralni venski pristup, set za torakodrenau, set za konikotomiju, set za prepariranje vene, pokretni stalak za infuziju, negatoskop, pokretni stoli, zidni sat, zidni ormari, kolica za prevoz medicinske opreme i setova.
Prostor za zbrinjavanje akutnog pacijenta mora imati sljedeu opremu: pokretni leaj za pacijenta, monitor za praenje vitalnih funkcija (neinvazivni), EKG aparat, defibrilator s monitoringom sranog ritma i pisaem, pokretna kolica s lijekovima i potronim medicinskim materijalom, komplet za terapiju kisikom, perfuzor, pokretni stalak za infuziju, fokusiranu svjetiljku za pregled i kolica za viestruku namjenu.
U okviru kapaciteta glavnog