[PPT]Primeiros socorros - NIC - Núcleo Intensivo de … · Web viewTitle Primeiros socorros Author...
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Emergência pré Emergência pré hospitalarhospitalar
EmergênciaEmergência
Traumática Traumática
Não traumáticaNão traumática
TraumaTrauma
TRANSFERÊNCIA DE ENERGIA
Quem mais morre !Quem mais morre !
0
50
100
150
200
250
300
1ª decada 2ª degada 3ª decada 4ª decada 5ª degada > 50 anos
TRAUMATRAUMA
36
16
1.1. AsfixiaAsfixia
2.2. HemorragiasHemorragias
3.3. ComplicaçõesComplicações
O que mata?O que mata?
NO LOCAL
Primeiras semanas
O que fazer ?O que fazer ?1.1 Observar a cena determinar RISCOS1.1 Observar a cena determinar RISCOS1.2 Tipo de evento1.2 Tipo de evento1.3 Determinar o número de pessoas 1.3 Determinar o número de pessoas envolvidasenvolvidas1.4 Gravidade das vítimas (nível de 1.4 Gravidade das vítimas (nível de consciência)consciência)2 PEDIR AJUDA2 PEDIR AJUDA3 Garantir a segurança da cena3 Garantir a segurança da cena4 Abordar a vítima4 Abordar a vítima
?
Avalie os riscosAvalie os riscos
Luvas de procedimento Luvas de procedimento ÓculosÓculos MáscaraMáscara Mangas compridas Mangas compridas
BioproteçãoBioproteção
AA = = Airway (Vias aéreas)Airway (Vias aéreas)
BB = = Breathing (Respiração)Breathing (Respiração)
CC = = Circulation (Circulação)Circulation (Circulação)
DD = = Déficit neurológico (deficiência Déficit neurológico (deficiência SNC)SNC)
EE = = Examination (Exame)Examination (Exame)
ABC´s ABC´s (mnemônico)(mnemônico)
Vias aéreasVias aéreas
Retificando Retificando
RespiraçãoRespiração
Normalidade de 12-20 no adulto
Dúvida?
Hora do LancheHora do Lanche
CirculaçãoCirculação
Limítrofe 40 - 100
AA – Alerta– AlertaVV – Verbal – VerbalDD – Doloroso – DolorosoII - Inconsciente - Inconsciente
Déficit neurológicoDéficit neurológico
Parada cardio respiratóriaParada cardio respiratória
1.1. Não responsivoNão responsivo2.2. Sem respiração ou com respiração anormal (Gasping)Sem respiração ou com respiração anormal (Gasping)3.3. Acionar o serviço de emergência e pegar o desfibriladorAcionar o serviço de emergência e pegar o desfibrilador4.4. INICIE RCPINICIE RCP5.5. Verifique o ritmo / choque caso indicadoVerifique o ritmo / choque caso indicado6.6. Repita a cada 2 minutosRepita a cada 2 minutos
IdentificandoIdentificando
PCRPCRFonte : GUIDELINES 2010 para RCP
American Heart Association
Respiração de GASPINGRespiração de GASPING
PCRPCR
Freqüência 30 x2Freqüência 30 x2 Início pela compressãoInício pela compressão Comprimir 5 cm no mínimo 100x por min.Comprimir 5 cm no mínimo 100x por min. No centro do tóraxNo centro do tórax Por 2 minutosPor 2 minutos Caso não possa fazer respiração artificial, realizar apenas Caso não possa fazer respiração artificial, realizar apenas
compressões compressões
RCPRCP
RCPRCP
A prática leva a A prática leva a perfeição !perfeição !
1.1. ABC Controle cervicalABC Controle cervical2.2. Tórax Tórax 3.3. Membros superioresMembros superiores4.4. AbdomeAbdome5.5. PelvePelve6.6. Membros inferioresMembros inferiores
Exame físicoExame físico
Exame físicoExame físico
Exame físicoExame físico
Exame físicoExame físico
Emergência pré Emergência pré hospitalarhospitalar
HemorragiasHemorragias
HEMORRAGIA
Interna Externa
Característica: ( sinais e sintomas)Característica: ( sinais e sintomas)
Frequência cardíaca (pulso)Frequência cardíaca (pulso)> ou = 100 progressiva> ou = 100 progressivaSudoreseSudoresePalidezPalidezTaquipnéiaTaquipnéiaAgitaçãoAgitaçãoTorporTorporComaComa
HemorragiaHemorragia
1.1. COMPRESSÃOCOMPRESSÃO2.2. ElevaçãoElevação 3.3. Torniquete?Torniquete?4.4. Remoção rápidaRemoção rápida
CondutaConduta
QueimadurasQueimaduras
Química Química TérmicaTérmica Elétrica Elétrica
QueimaduraQueimadura
Separar a vítima da fonteSeparar a vítima da fonteParamentar-seParamentar-seABCABCLavar e resfriarLavar e resfriarDespirDespirAquecerAquecerTratar lesões adicionaisTratar lesões adicionaisQueimaduras circularesQueimaduras circularesRCPRCP
CondutaConduta
Abertas Abertas
FechadasFechadas
FraturasFraturas
Não retornar o osso Não retornar o osso Limpar como possívelLimpar como possível ProtegerProteger Coibir sangramentosCoibir sangramentos Estabilizar duas articulações Estabilizar duas articulações Verificar o pulso distalVerificar o pulso distal Posição antálgicaPosição antálgica
CondutaConduta
Traumatismo crânio Traumatismo crânio encefálicoencefálico
TCETCECrânio
Dura mater
Aracnóide
Pia mater
CórtexCerebral
Cerebelo
Tronco Cerebral
Medula espinhal
É toda transferência de energia que atinge o crânio e o É toda transferência de energia que atinge o crânio e o encéfaloencéfalo
Acomete mais os homensAcomete mais os homens Mergulho em água rasaMergulho em água rasa Violência interpessoalViolência interpessoal Quedas Quedas Acidentes automobilísticosAcidentes automobilísticos
TCETCE
DorDor EdemaEdema Sangramento ( otorragia e/ou rinorragia)Sangramento ( otorragia e/ou rinorragia) VômitosVômitos Convulsão Convulsão SonolênciaSonolência AgitaçãoAgitação Perda da memóriaPerda da memória InconsciênciaInconsciência Insuficiência respiratóriaInsuficiência respiratória ApnéiaApnéia ComaComa PCRPCR
TCETCE
Como avaliar?Como avaliar?
Abertura ocular
Resposta verbal Resposta motora Pontos
Obedece comandos 6Apropriado (orientado)
Localiza estímulo doloroso
5
Espontânea Confusas Retira à dor 4Comando verbal
Inapropriadas Flexão (decorticação) 3
Estímulo doloroso
Ininteligíveis Extensão (descerebração)
2
Sem abertura Sem resposta verbal Sem resposta motora 1
Escala de coma de GLASGOW
1.1. ABC /Controle cervical (*?)ABC /Controle cervical (*?)2.2. TrismoTrismo3.3. Não coibir otorragiaNão coibir otorragia4.4. Curativo compressivoCurativo compressivo5.5. Não empurrar fragmentosNão empurrar fragmentos6.6. Prevenir contra lesão adicionalPrevenir contra lesão adicional7.7. Proteger na crise convulsivaProteger na crise convulsiva
O que fazer?O que fazer?
TCETCE
Que noite !!!Que noite !!!
Em geral associado ao TCEEm geral associado ao TCE QuedasQuedas Mergulho em água rasaMergulho em água rasa Violência interpessoalViolência interpessoal Acidente automobilísticoAcidente automobilístico
Traumatismo raquimedularTraumatismo raquimedular
TRMTRMHiper extensão Hiper flexão
DorDor ParalisiaParalisia ParestesiaParestesia Choque neurogênicoChoque neurogênico Parada respiratóriaParada respiratória
TRMTRM
1.1. ABC / controle cervicalABC / controle cervical2.2. Colar cervical apropriadoColar cervical apropriado3.3. Prancha Longa/KEDPrancha Longa/KED4.4. CintosCintos5.5. Respiração artificialRespiração artificial6.6. Evitar mobilizarEvitar mobilizar7.7. O condutor deve ter atenção nas manobrasO condutor deve ter atenção nas manobras
O que fazer?O que fazer?
Muito obrigadoMuito obrigado