Ppt Tonsilitis Fix

8/16/2019 Ppt Tonsilitis Fix

1/35

REFERAT

Fransisca Maria Novianty Sato (10-178)

Karina Islamey Putri (10-184)

Ela n!!rainiPem"im"in! #$r%Fari$a Nur&ayati'S%*-K+'M%Kes

Keaniteraan Klini, Ilmu Kese&atan elin!a' *i$un! en!!oro,an

S./ Kota e,asi

Perio$e 4 ril 7 Mei 2013Fa,ultas Ke$o,teran .niversitas Kristen In$onesia

TONSILITIS KRONIS

1


2/35

BAB 1Pendahuluan

Tonsil adalah suatu massa yang terdiri dari jaringan limfoid yang diliputi oleh epitelskuamosa yang berisi beberapa kriptadidalamnya.

Tonsilitis adalah peradangan tonsil palatinayang merupakan bagian dari cincinWaldeyer. Tonsillitis kronis merupakan

penyakit yang paling sering dijumpai darisemua penyakit tenggorokan yangberulang dengan gambaran klinisnya yangbervariasi.

Berdasarkan data, prevalensi kasus


3/35

BAB 11 T()*A+A) P+TA-A

ANATOMI DAN FISIOLOGI TONSIL Tonsil adalah massa yang terdiri dari jaringan

limfoid dan ditunjang oleh jaringan ikatdengan kriptus didalamnya. Terdapat

macam tonsil yaitu/ tonsil faringeal %adenoid' tonsil palatina

tonsil lingual

-etiga kelompok tonsil tersebut disertaidengan tonsil tuba 0ustachius membentuklingkaran di faring yang disebut incinWaldeyer


4/35

BAB 11 T()*A+A) P+TA-A

ANATOMI DAN FISIOLOGITONSIL 0pitel yang

melapisi

tonsiladalahepitelskuamosayangmeliputikriptus


5/35

2A-+3A4(A( pendarahan dari cabang-cabang arteri karotis

eksterna, melali cabang-cabangn!a !ait" #,$,%

•Arteri maksilaris

eksterna &Arteri 'asialis(

dengan cabangn!a Arteritonsilaris dan Arteri

palatina asenden•Arteri maksilaris interna

dengan cabangn!a Arteri palatine desenden•Arteri lingalis dengan

cabangn!a Arteri

lingalis dorsal•Arteri 'aringeal asenden)


6/35

Tonsil mempunyai fungsi utamayaitu/

1. 5enangkap dan mengumpulkan

benda asing dengan efektif.. Tempat produksi antibodi yang

dihasilkan oleh sel plasma yang

berasal dari diferensiasi limfositB.


7/35

Persarafan


8/35

Adapun struktur yangterdapat disekitartonsilla palatina adalah /

1. Anterior / arcus palatoglossus. Posterior /arcus

palatopharyngeus. uperior / palatummole". (nferior / 17 posterior lidah

8. 5edial /ruang orofaring

9. 3ateral / kapsul dipisahkan oleh

m. constrictor pharyngis"

Tonsilla palatina


9/35

Tonsila Pharyngeal dan Tonsilla3ingual


10/35

TONSILITIS KRONIS

DEFINISI Tonsilitis adalah peradangan tonsil

palatina yang merupakan bagian daricincin Waldeyer. Penyebaran infeksimelalui udara %air borne droplets',tangan dan ciuman. :apat terjadi padasemua umur, terutama pada anak.",8

Tonsilitis kronis adalah peradangantonsil yang menetap sebagai akibatinfeksi akut atau subklinis yang berulang


11/35

0P(:05(;3;


12/35

ETIOLOGI DAN FAKTOR RISIKO

(nfeksi yang berulang dan sumbatanpada kripta tonsil mengakibatkanpeningkatan stasis debris maupun

antigen di dalam kripta, juga terjadipenurunan integritas epitel kriptasehingga memudahkan bakterimasuk ke parenkim tonsil. Bakteri

yang masuk ke dalam parenkimtonsil akan mengakibatkan terjadinyainfeksi tonsil.


13/35

Bakteri yang menetap di dalam kriptatonsil menjadi sumber infeksi yangberulang terhadap tonsil

Bakteri yang sering menyebabkantonsillitis kronis diantaranyatreptococcus alfa dan betahemolitikus, taphilococus aureus dan

=aemophilus in>uen?a. Penyebab lain juga ditemukan akibat paparan radiasihenobryl )uklir reactor di +ni soviet.1"


14/35

@aktor predisposisi

rangsangan yang menahun darirokok

beberapa jenis makanan

higiene mulut yang burukpengaruh cuaca

kelelahan sik

pengobatan tonsilitis akut yangtidak adekuat. -uman penyebabnyasama dengan tonsilitis akut


15/35

()@0-( B04+3A)<=(


16/35

:(A


17/35

A)A5)0A

b h l d di k d


18/35

Beberapa hal yang dapat di tanyakan pada saatanamnesa yaitu /

1. -apan gejala itu muncul C. Adakah riDayat penyakit sebelumnya

%tonsilitis' C

. Apakah pengobatan adekuat C

". Bagaimana pola makannya C

8. Apakah rutin atau rajin membersihkan mulut C


19/35

P0504(-AA) @((-

PEMERIKSAAN


20/35

PEMERIKSAANPENUNJANG

=(T;PAT;3;


21/35


22/35

P0)ATA3A-A)AA)

T;)(3(T( -4;)(


23/35

50:(-A50)T;A Terapi bersifat

simtomatik◦ antipiterik misalnya

paracetamol untukmeredakan demam

◦

analgetika untukmengobati nyeripada penderita

◦ obat kumur yangmengandung

desinfektan atauobat isap untukmenjaga higienemulut


24/35

Pengobatan Tonsilitis yangdisebabkan oleh bakteri perludiobati dengan antibiotik

%misalnya penisilin ataueritromisin, jika alergiterhadap penisilin'


25/35

);) 50:(-A 50)T;A

(stirahat yangcukup

Banyakmengkonsumsi

air putih danminum yangcukup

5enghindarifaktor pencetus


26/35

T;)(30-T;5(

Tonsilektomi merupakan metodepembedahan dengan melakukan operasipengangkatan seluruh tonsil.

Berdasarkan The American Academy of

Otolaryngology- Head and NeckSurgery % AA;E=)' tahun 1##8 indikasitonsilektomi terbagi menjadi/


27/35

(ndikasi absolut

◦ Pembesaran tonsil yang menyebabkansumbatan jalan napas atas,disfagiaberat,gangguan tidur, atau terdapat

komplikasi kardiopulmonal◦ abses peritonsiler yang tidak respon

terhadap pengobatan medik dan drainase,kecuali jika dilakukan fase akut.

◦

Tonsilitis yang menimbulkan kejang demam◦ Tonsil yang akan dilakukan biopsi untuk

pemeriksaan patologi


28/35

(ndikasi relatif

◦ Terjadi kali atau lebih infeksi tonsilpertahun, meskipun tidak diberikanpengobatan medik yang adekuat.

◦

=alitosis akibat tonsilitis kronik yang tidakada respon terhadap pengobatan medik.

◦ Tonsilitis kronik atau berulang padapembaDa streptokokus yang tidak

membaik dengan pemberian antibiotikkuman resisten terhadap FElaktamase.


29/35

Kontraindikasi

a' 4iDayat penyakit perdarahanb' 4esiko anestesi yang buruk atau

riDayat penyakit yang tidak

terkontrolc' Anemia

d' (nfeksi akut


30/35

Teknik operasi

1.


31/35

:iagnosa Banding

PenyakitEpenyakit denganpembentukan Pseudomembranatau adanya membran semu

yang menutupi tonsil %TonsilitisMembranosa'

a. Tonsilitis :ifteri

b. Angina Plaut incent %Stomatitis!lseromembranosa'

c. Mononukleosis "nfeksiosa


32/35

. Penyakit -ronik @aring


33/35

KOMPLIKASI

;titis5edia

inusitis

4initis-ronik

=05AT;


34/35

:aftar pustaka1. eeley, tephens, Tate. Anatomy and Physiology. iHth 0dition. )eD ork/ 5c


35/35

11. Wiatrak B*, Woolley A3. Pharyngitis and Adenotonsilar :esease. :alam / ummings W editor.;tolaryngology =ead K )eck urgery. "th ed. Philadelphia 0lsevier 5osby. !!$/ =al."19E98.

1. Balasubramanian .Anatomy of Tonsil.!!$1. 4ajesh, Prabhusaran, ahoo. Prevalence of bacterial pathogens and its relative distribution in

various chronic tonsillitis. 5edical cience journal.!19.

1". Bussi 5, arlevato 5T, Pani??ut B, ;mede P, ortesina ammatory stages. ActaOtolaryngol Suppl. 1##9. 8/11E". M5edlineN.

18. Bailey B*, *ohnson *T, )eDlands :. Tonsillitis% Tonsillectomy% and Adenoidectomy . (n/=eadK)eck urgeryE;tolaryngology, "th edition. !!9.

19. ayonu 5, alihoglu 5, Altundag A, Tekeli =, -ayabasoglu

Ppt Tonsilitis Fix

Documents

Transcript of Ppt Tonsilitis Fix