ppt obat diuretik dan hormon

8/19/2019 ppt obat diuretik dan hormon

1/44


2/44

Obat Diuretik dan Hormon

Kelompok 3

Mutiara Karisma ( 153110259 )Nabila Ulani ( 1531102!0 )Nanda ( 1531102!1 )Nel" Mard"a# ( 1531102!2 )Noianti $ka %utri ( 1531102!3 )

Osa &"a# %utri ( 1531102!' )ada %urnama &ari ( 1531102!5 )a"sa# &ui %rati*i ( 1531102!! )etna a#a"u ( 1531102!+ )


3/44

D$,-N-&- D-U$.-K

Diuretik merupakan obat/obatan "an dapatmeninkatkan lau aliran urin olonan obat ini men#ambatpen"erapan ion natrium pada baianbaian tertentu dari inalOle# karena itu4 terdapat perbedaan tekanan osmotik "anmen"ebabkan air ikut tertarik4 se#ina produksi urin semakinbertamba#


4/44

,UN&- D-U$.-K

,unsi dari diuretik seara umum sesuaidenan deinisi "aitu meninkatkan laualiran urin "an selanutn"a meninkatkanproduksi urin


5/44

OON6N D-U$.-K

1 Diuretik osmoti2 Diuretik olonan pen#ambat en7im

karbonik an#idrase3 Diuretik olonan tia7id' Diuretik #emat kalium5 Diuretik kuat


6/44

1 Diuretik Osmotik

.empatkeran"a

8

1 .ubuli proksimalDiuretik osmotik ini bekera pada tubuliproksimal denan ara men#ambat reabsorpsinatrium dan air melalui da"a osmotikn"a

2 6nsa enleDiuretik osmotik ini bekera pada ansa #enledenan ara men#ambat reabsorpsi natrium danair ole# karena #ipertonisitas daera# medulamenurun

3 Duktus KolientesDiuretik osmotik ini bekera pada DuktusKolientes denan ara men#ambat reabsorpsinatrium dan air akibat adan"a papillar" *as#

out4 keepatan aliran iltrat "an tini4 atauadan"a aktor lain


7/44

ON.OH 8


8/44

1 Manitol Dosis : untuk menimbulkan dieresis iala# 50/200ram "an diberikan dalam airan inuse selama 2'

am denan keepatan inuse sedemikian4 se#ina

diperole# dieresis seban"ak 30/50 ml per am

-ndikasi 8• Untuk penderita denan oliurea #ebat•Untuk menea# aal inal akut pada tindakan

operasi•Untuk menurunkan tekanan intraranial "anmenini4 menurunkan tekanan intraokuler padaseranan akut laukoma konesti atau sebelumoperasi mata4

Kontraindikasi : Manitol dikontraindikasikan padapen"akit inal denan anurea4 atau udem paru

"an berat4 de#idrasi berat dan pendara#anintrakranial keuali bila akan dilakukan kraniotomi


9/44

2 Urea Suatu Kristal putih dengan rasa agak pahit danmudah larut dalam air. Sediaan intravena

mengandung urea sampai 30% dalam dekstrose 50%

(iso-osmotik) sebab larutan urea murni dapatmenimbulkan hemolisis.

Dosis : Pada tindakan bedah sara!" urea diberikan

intravena dengan dosis#-#"5 gram$kg . Sebagai

diuretik" urea potensina lebih lemah dibandingkandengan manitol" karena hampir 50% sena&a urea

ini akan direabsorpsi oleh tubuli gin'al.


10/44

3 -sosorbid Diberikan seera oral untuk indikasi "an samadenan liserin $ekn"a ua sama4 #an"amenimbulkan dieresis "an lebi# besar dari pada

liserin4 tanpa menimbulkan #iperlikemia

Dosis : berkisar antara 1/3 :k;;4 dan dapatdiberikan 2/' kali se#ari


11/44

' liserin Diberikan per oral sebelum suatu tindakaneptalmoloi denan tuuan menurunkan tekananintraokuler $ek maksimal terli#at satu am

sesuda# pemberian obat dan men#ilan sesuda# 5


12/44

2 Diuretik olonan %en#ambatKarbonik 6n#idrase

.empatkeran"a

8Diuretik ini bekera pada tubuli

proksimal denan ara men#ambat reabsorbsibikarbonat


13/44

ON.OH 8


14/44

1Asetazolamid

Dosis : Dosis antara 250/500 m per kali4 dosisuntuk #roni simple lauoma "aitu 1000m per#ari

Indikasi : 6seta7olamid "an utama iala# untukmenurunkan tekanan intraokuler pada pen"akitlauoma 6seta7olamid beruna menatasi

paralisis periodi ba#kan "an "an disertai#ipokalemia

Kontraindikasi : -ntoksikasi aseta7olamid aran

teradi %ada dosis tini dapat timbul parestesiadan kantuk "an terus menerus 6seta7olamidmempermuda# pembentukan batu inal


15/44

2.Diklorofenamid

Dosis : dalam satu tablet 50 m eek optimaldapat diapai denan dosis a*al 200 m se#ari

Dosis : dalam tablet 25 m dan 50 m dan dosis100/300 m se#ari4 tidak terdapat dipasaran

3.Metazolamid


16/44

3 Diuretik golongan tiazid

.empatkeran"a

8Diuretik olonan tia7id ini bekera

pada #ulu tubuli distal denan ara men#ambatreabsorpsi natrium klorida


17/44

ON.OH 8


18/44

1Klorotiazid Indikasi :• Diabetes -nsipidus

•Hiperklasiuria•aal olume4 #iperkalsemia4 #iperlikemia4#ipersensitiitas


19/44

2Hidrokloroti

azid Dosis 8 1245/25 m per #ari4 dosis tunal pada pai#ari

Klortalidon adala# merupakan suatu deri>at tia7id "an bersiat seperti #idroklorotia7id Memiliki4asa kera "an panan dank arena itu serindiunakan untuk menobati #ipertensi Diberikansekali se#ari untuk indikasi ini

3.Klortalidon


20/44

' Diuretik hemat kalium

.empatkeran"a

8

Diuretik #emat kalium ini bekera pada #ilir

tubuli distal dan duktus kolientes daera#korteks denan ara men#ambat reabsorpsinatrium dan sekresi kalium denan alanantaonisme kompetiti (sipironolakton) atauseara lansun (triamteren dan amilorida)


21/44

ON.OH 8


22/44

1.Spironolakton

&pirinolakton merupakan antaonis aldosteron "an bersain denan aldosteron untuk menapaireseptor sitoplasma intraselullar

Kontraindikasi 8 Hiperkalemia4 mual4 aleri4 dankebinunan mental


23/44

a2.riamteren dan

amilorid

Merupakan pen#ambat saluran transport Na? men"ebabkan penurunan pertukaran Na? / K?4obat/obatan ini memiliki eek diureti #ematkalium sama denan spironolakton Namun4

kemampuan obat ini untuk men#ambat tempatpertukaran K? /Na? di tubulus renalis rektus tidakterantun pada ke#adiran aldosteron adi obatini memiliki aktiitas diureti *alaupun padaindi>idu pada pen"akit adison

Kontraindikasi :Kean pada kaki dan kemunkinan meninkatkannitroen dara# serta asam urat dan retensi K?


24/44

a3.Antagonisaidosteron

$ek/eek obat ini #an"a lema# dan k#ususdiunakan terkombinasi denan diuretika lainn"auna men#emat ekskresi kalium Mekanismen"a 8bekera pada tubuli distal denan aramenukarkan ion denan ion atau proses inidikendalikan ole# kelenar anak inal aldosteronDimana aldosteron menstimulasi reabsorbsi danekskresi4 proses ini di#ambat seara kompoteti (sainan ) ole# obat/obat ini menakibatkanekskresi kuran dari 5= dan retensi


25/44

5 Diuretik Kuat

.empatkeran"a

8

Diuretik kuat ini bekera pada 6nsa Henlebaian asenden pada baian denan epitel tebaldenan ara men#ambat transport elektrolitnatrium4 kalium4 dan klorida Obat/obat iniberk#asiat kuat dan pesat tetapi aak sinkat('/! am) ;an"ak diunakan pada keadaan akut4misaln"a pada udema otak dan paru/paru


26/44

ON.OH 8


27/44

1.!urosemida

Dosis: pada udema oral '0/@0 mpai per up ikaperlu atau pada inusiensi inal sampai 250/2000m se#ari dalam 2/3 dosis -neksi intra>ena(perla#an) 20/'0 m4 pada keadaan kemelut

#ipertensi sampai 500 m

"ontohn#a : rusemide4 lasiA .urunanulsanamida (19!') "an berda"a diureti kuatdan bertitik kera dilenkunan #enle baian

menaikIndikasi : sanat eekti pada keadaan udema diotak dan paru/paru "an akut

Kontraindikasi : $ek sampinn"a berupa umumpada ineksi intra >ena terlalu epat4 ada kalan"atetapi aran teradi ketulian (re>ersible) dan#ipotensi Hipokalemia re>ersible dapat teradipula


28/44

2.$umetanida%&urine'(

6dala# ua deri>ate sulamo"l (19+2) denankera diureti "an 50 kali lebi# kuat &iat/siatkinetikn"a lebi# kuran sama denan urosemida4

ua penunaann"a

Dosis: oral 045/1 m pai4 bila perlu 3/' dd-ntramusular:intra>ena 045/2 m


29/44

3.Klortalidon

"ontoh : #"roton Deri>at sulonamide ini (1959)rumus/rumusn"a mirip denan t#ia7ida4 beitu pulak#asiat diuretisn"a sedanIndikasi : %asien #ipertensi4 edema dll

!armakokinetika : Mulai keran"a setela# 2 amdan berta#an sanat lama4 antara 2'/+2 amterantun pada tinin"a dosiseek

#ipotensin"a bertamba# seara beransur/ansurdan baru optimal sesuda# 2/' minu

Dosis: #ipertensi8 1245 m pai p (dosis optimal)4udema8 setiap 2 #ari 100/200 m4 pemeli#araan25/50 m per#ari


30/44

)enggunaan Klinik Diuretik


31/44

anutttt

sindrom nefrotik

iasana digunakan tiaid atau diuretik kuat bersama spironolakton.

Payah ginjal akut

anitol dan atau !urosemid bila diuresis berhasil" volume *airan

tubuh ang hilang harus diganti dengan hati-hati.

Penyakit hati kronikSpinorolakton ( sendiri atau bersama tiaid atau diuretik kuat )

Udem otak

enggunakan diuretik osmotik

Hiperkalsemia

+iuretik !urosemid diberikan bersama in!ul ,al hipertonis.

Batu Ginjalenggunakan diuretik golongan tiaid

Diabetes Inspisidus

+iuretik golongan tiaid disertai dengan diet rendah garam

Glaucoma

+iuretik asetoolamiddigunkan untuk 'angka pan'ang


32/44

D$,-N-&- HOMON

7at akti "an di#asilkan ole# kelenar endokrin4

"an masuk ke dalam peredaran dara# untuk mempenaru#i

arinan taret seara spesiik


33/44

HOMON B6N-.6

1 $&.O$N$stroen merupakan bentukan dari androstenidion (#ormon

seksual pria "an utama) "an di#asilkan o>arium &elainandrostenidion4 o>arium ua meneluarkan testosteron dande#idroepiandrosteron4 tapi dalam umla# "an sedikit

,unsi 81Memperta#ankan unsi otak2Menea# eala menopause (seperti #ot lus#es) dan

anuan mood3 $stroen ua mempenaru#i sirkulasi dara# pada kulit4

memperta#ankan struktur normal kulit aar tetap lentur4menaa kolaen kulit aar terpeli#ara dan kenanserta mampu mena#an air


34/44

anutttt

2 HOMON %O$&.$ONHormon ini merupakan bentukan dari prenenolon "an

di#asilkan ole# kelenar dan berasal dari kolesterol dara#

,unsi 81 Menatur siklus #aid2 Menembankan arinan pa"udara3 Men"iapkan ra#im pada *aktu ke#amilan' Melinduni *anita pasa menopause ter#adap kanker

endometrium


35/44

anutttt

2 HOMON 6NDO$NBalaupun #ormon ini merupakan #romon pria4 tapi *anita ua memiiki#ormon androen dalm tubu#n"a4 tetapi lebi# sedikit dibandinkandenan #ormon estroen dan proesteron

,unsi 81Meransan doronan seksual2Meransan pembentukan otot4 tulan4 kulit4 oran seksualdan sel dara# mera#3Hormon ini ukup berpenaru# pada penampilan kulit danpertumbu#an rambut4 "aitu denan menstimulasi akar rambutdan kelenar sebum (kelenar min"ak) "an terletak di baianatas akar rambut

%


36/44

HOMON %-6

1 .estosteron adala# #ormon "an dianap sebaai androen atau #ormon seksualpria -ni adala# steroid alami dalam tubu# dan diproduksi terutama ditestis4 tetapi ua dapat diproduksi dalam umla# "an lebi# keil ole#kelenar adrenal

,unsi 8

%ada laki/laki4 testosteron memainkan peran dalamperkembanan oran seks laki/laki (pen is dan testis)4pertumbu#an tulan4 produksi sperma4 pendalaman suara4penembanan rambut *aa# dan kemaluan4 serta aira# seksatau libido %ada *anita4 testosteron didua berperan dalamunsi o>arium4 kekuatan tulan dan perilaku seksual


37/44

ON.OH O;6. UN.UKD$,-&-$N&- HOMON8


38/44

*+,A-"SID Deesiensi Hormon %roesteron

Komposisi8Met#"lestrenolon 5 m Met#"lestradiol 043 m

Indikasi 8 6menora sekunder

Dosis8 1 tablet:#ari selama 2 #ari berturut/turut

Kontra Indikasi : Ke#amilan4Herpesestations

$ek &ampin 8$dema4&akit kepala4MualKemasan8 .ablet 20 tablet4


39/44

%OC-ON Deesiensi Hormon 6ndroen

Dosis8Deesiensi androen 8 Dosis a*al 1tablet 3/'kali:#ari-nertilitas pada pria 8' tablet:#ari selamabeberapa bulan%er#atian 8periksa prostat seara teratur 4#an"adiunakan bai pria4.umor #ati dapatmen"ebabkan perdara#an4intra/abdominalKelu#an abdomen baian atas #arusmenadi ba#an pertimbanan

Komposisi 8 Mesterolon-ndikasi 8 Deisiensi androen dan inertilitaspada priaKontraindikasi 8 bila ereksi terlaluserin:persisten4 Hentikan penobatan ataupenuranan dosisKemasan8.ablet 25m 1@ tablet50 tablet


40/44

O;6.$&.O$N

Deesiensi Hormon $stroen

Dosis umum penunaan estroen untuk terapiperantian #ormon adala# 03 m Namun4 dosisbisa berbeda dan akan terantun kepada bentukobat "an diunakan4 tuuan penunaan4 sertakondisi pasien Dokter umumn"a akan memberikandosis terenda# "an eekti untuk kondisi pasien

.akaran kemudian disesuaikan denanperkembanan kondisi pasien

-fek Samping :

;eberapa eek sampin "an umumn"a teradisaat menunakan obat ini meliputi8%usin atau sakit kepala 4Mual4 Munta#MatakerinKram perut atau kaki%erutkembunuamN"eri pada pa"udara;erat badan

"an naik atau turun %eruba#an emosi atau aira#

seks


41/44

ON.OH O;6. UN.UKK$$;-H6N HOMON8


42/44

A*,/"AS,

Kelebi#an Hormon %roesteron

Komposisi8$kstrak kerin bua# po#on #asteIndikasi : anuan #aid seperti #iperminoreadan polimenorea4pendara#an iriuler 4in>ertilitas4masta4sindrom pra/#aid

Dosis : .idak untuk penobatan keanasanpa"udara$ek sampin8 Kdan/kadan atal dan ruamurtikaria-nteraksi Obat8 $ek n"a ditiadakan biladiunakan bersama preparat "an menandunprosesteron dan estaenKemasan8 ,ilo tablet 20 m 30 tablet


43/44

"+"0!-M Diunakan Untuk Kontrasepsi

Komposisi8.iap ml8MedroA"proesteron asetat 50m $stradiol "pionat 10 mIndikasi : KontrasepsiDosis :045 ml im denan inter>al 30 #ari

Kontra Indikasi:%erdara#an >aina tidakterdianosa 4-neksi saluran kemi#4Kelainanpa"udara 4%enunaan riaisin :anti keandimasa lalu 4papEs smear abnormal4%en"akit #atipara# :ri*a"at 4pruritus saat ke#amilant#romboemboli 4at#eroslerosis%er#atian 8Diabetes 4Hipertensi4ri*a"at depresimentalKemasan8Cial 05ml


44/44

ppt obat diuretik dan hormon

Documents

Transcript of ppt obat diuretik dan hormon