• ersikap seperti men"en!ar "an melihat sesuatu
• erhenti &er&i)ara "iten!ah kalimat untuk men"en!arkan sesuatu
• 8is'rientasi
• In!in memukul atau melempar &aran! 9 &aran!
 Tan"a "an
!e#ala
"aktor presipitasi
Kerusakan k'munikasi
%er&al
+$ Resik' tin!!i terha"ap tin"akan kekerasan an! "iarahkan pa"a lin!kun!an
3$ Resik' tin!!i terha"ap kerusakan k'munikasi %er&al
4$ Gan!!uan k'nsep "iri = har!a "iri ren"ah kr'nis
1$ Is'lasi s'sial = menarik "iri
5$ 8e<sit perawatan "iri = man"i "an &erhias
7$ Kuran! pen!etahuan keluar!a merawat klien
 
8ATA ;ANG PERLU 8I KA2I a$ I"entitas klien = nama( umur( #enis kelamin( alamat( pen"i"ikan( a!ama( status peker#aan$
&$ Alasan MRS = umumna klien halusinasi "i &awa kerumah sakit karena keluar!a merasa ti"ak mampu merawat( ter!an!!u karena perilaku klien "an hal lain( !e#ala an! "inampakkan "i rumah sehin!!a klien "i &awah RS untuk perawatan$
)$ Riwaat Penakit Sekaran! "an :akt'r Presipitasi = !e#ala resp'n neur'&i'l'!is mala"apti> a"alah kesehatan( lin!kun!an( "an perilaku$ Resp'n perilaku klien terha"ap halusinasi "apat &erupa )uri!a( ketakutan( !elisah( &in!un!( "ll$ ?ali"asi in>'rmasi tentan! halusinasi ! "iperlukan = isi halusinasi( waktu "an >rekuensi( situasi pen)etus halusinasi( "an resp'n klien
"$ :akt'r Pre"isp'sisi
>$ :akt'r psik'l'!is
PEMERIKSAAN :ISIK 
Status mental =
Penampilan* ti"ak rapi 0 t"k serasi.( pem&i)araan *Ter'r!anisir/ter&elit.( Akti%itas m't'rik *menin!kat/ menurun.( a>ek *sesuai/ mala"ti>.( persepsi* keti"akmampuan men!interpretasikan stimulus ! a"a sesuai "! in>'rmasi.( pr'ses pikir( isi pikir( tin!kat kesa"aran( kemampuan k'nsentrasi "an &erhitun!
Mekanisme k'pin!
 
Setelah pen!ka#ian "ilakukan "an "ata su&#ekti> "an '&#ekti> "itemukan pa"a pasien( "ia!n'sis keperawatan an! "apat "irumuskan a"alah !an!!uan persepsi sens'ri = halusinasi *"en!ar( pen!lihatan( pen!hi"u( "an pera&a.$ *Keliat(+,,5.
8IAGNOSA KEPERAATAN
 TUK - = klien "apat mem&ina hu&un!an salin! per)aa
 TUK + = klien "apat men!enal halusinasina
 TUK 3 = klien "apat men!'ntr'l halusinasina
 TUK 4 = klien "apat "ukun!an "iri "ari keluar!a "alam men!'ntr'l halusinasina
 TUK 1 = klien "apat meman>aatkan '&at "en!an &aik
TUM : klien dapat mengontrol halusinasi yang dialaminya
 
SP I pasien = Men!i"enti<kasi #enis halusinasi pasien( men!i"enti<kasi isi halusinasi pasien( men!i"enti<kasi waktu halusinasi pasien( men!i"enti<kasi >rekuensi halusinasi pasien( men!i"enti<kasi situasi an! menim&ulkan halusinasi( men!i"enti<kasi resp'n pasien terha"ap halusinasi "an men!an#urkan pasien memasukkan )ara men!har"ik halusinasi "alam #a"wal ke!iatan harian$
 
*an/utan.....
SP III = men!e%aluasi #a"wal ke!iatan harian pasien( melatih pasien men!en"alikan halusinasi "en!an melakukan ke!iatan *ke!iatan an! &iasa "ilakuka pasien. "an men!an#urkan pasien memasukkan "alam #a"wal ke!iatan harian