PPT CA Hipofaring

8/18/2019 PPT CA Hipofaring

1/32

Carsinoma Hipofaring

Ridha Chaharsyah Mulya 1407101030333Setya Oktariana 14071010302 2

!risa "ulia 14071010303#4$an%i "nugerah 1407101030223

Sa&ra 'a%(a !l)am 1407101030227'elli Maulina 1407101030274

"melia *i%aya "gustin 1407101030217

$em+im+ingdr, -enny .urnia/ Sp, H .


2/32

PendahuluanHipofaring adalah bagian faring yang paling bawah, dan

meluas dari tulang hyoid sampai kebagian atas dariesophagus yang merupakan batas bawah dari kartilagokrikoid.

Angka kejadian tumor ganas hipofaringsekitar 5%-1 % dari semua tumorganas pada saluran pernapasan

bagian atas.

!tiologi


3/32

!atas hipofaring

Anterior " #ri$oidPosterior " dinding belakang

faringateral " sinus piriformis&uperior " os Hyoid'nferior " esofagusPerdarahan " tiroid superior danfaringeal asendense

Persarafan " (. )lossofaringeal

"natomi


4/32


5/32

*pidemiologi

Pria+wanita

rata-rata padausia 5 -

tahun

*ropa 1" 1 .

ran$is terjadi 1per 1 . per

tahun


6/32

)ejala /linissuara serakdispnea

disfagianyeri pada tenggorokannyeri alih pada telinga0ispnea&tridor&indrom Peterson – Kelly


7/32

Perluasan umor2ariasi tempat terjadinya meliputi"0aerah sinus piriformis

0inding posterior faring3egio postkrikoid


8/32

Patologi pada $arsinoma hipofaring

paling sering adalah

karsinoma sel skuamosa yangbiasanya bersifat agresif


9/32

&taginghe "meri an oints Committee on Can er 5" CC 6

0erajat umor is " karsinoma insitu. 1 " tumor terbatas pada 1 sisi dari hipofaring dan ukuran lebih ke$il dari 4$m.

4 " tumor telah menyerang lebih dari satu bagian dari hipofaring dan besar lebih dari 4 $m dan kurang dari $m.

" ukuran tumor lebih dari $m atau telah ter6ksasi ke hemilaring. " tumor telah menyerang tiroid atau kartilago krikoid tulang hioid, kelenjartiroid, esofagus dan jaringan lunak.


10/32

/lasi6kasi untuk kelenjar limf pada hipofaring adalah sama seperti tempat lain pada kepaladan leher. 4

(7 " Pembesaran kelenjar limf regional tidak dapat di nilai.(o " idak terdapat penyebaran kelenjar limf regional.

(1 " Pembesaran kelenjar limf pada ipsilateral dengan ukuran kurang dari $m .(4a " Pembesaran kelenjar limf pada ipsilateral dengan ukuran lebih $m dan kurang dari 8 $m. (4b " Pembesaran kelenjar limf dengan multi ipsilateral dan tidak

lebih 8 $m.(4$ " Pembesaran kelenjar limf dengan bilateral atau kontralateral dan tidak lebih dari 8 $m ,( " Pembesaran kelenjar limf dengan bilateral dan kontralateral dan lebih 8 $m.

9etastase : 9 ;"97 " 9etastase tidak bisa ditemukan.9o " idak ada metastase jauh.

91 " 9etastase jauh ,


11/32

Penegakan 0iagnosisAnamnesisPemeriksaan isik

Pemeriksaan Penunjang


12/32

erapi 3adiasi

/emoterapi


13/32

/omplikasi Perdarahan


14/32

Prognosis umor ganas

dinding belakangfaring

umor ganaspostkrikoid

umor ganassinus piriformis

5- %

-8 %

4%


15/32

'dentitas Pasien(ama " n. =am>ami

?enis kelamin " aki-laki anggal lahir@ mur" 14- B-1C5 , 8 tahunAlamat " hoknga, A$eh !esar

Agama " 'slamPekerjaan " &upir&uku " A$eh#9 " B58C43uangan " &erunee 4

anggal 9asuk " 1 - -4 18 anggal Pemeriksaan " 1 - -4 18


16/32

Anamnesis

.eluhan 9tama &esak nafas

.eluhan am+ahan !atuk, banyak terdapat dahak


17/32

3iwayat Penyakit &ekarang

Pasien datang ke ')0 dengan keluhanSesak nafas disertai +atuk dan dahakpada tenggorokan sejak 4 hari sebelummasuk rumah sakit, sesak nafas disebabkan

dahak disaluran nafas, pasien telahdidiagnosis a hipofaring se+elumnya dansudah men%alani 3 kali siklus kemoterapi,&ebelumnya pasien telah menjalani operasi

pemasangan tra heostomy 3 +ulan yanglalu . $asien mengalami penurunan +erat+adan dan nafsu makan se%ak 3 +ulanterakhir,


18/32

AnamnesisRi(ayat $enyakit :ahuluPasien tidak memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus.

Ri(ayat $enyakit .eluarga idak ada di keluarga yang mengalai sakit seperti ini.

Ri(ayat $enggunaan O+atPasien rutin kontrol di puskesmas lhoknga satu tahun sebelumdilakukannya operasi dan diberikan obat tablet.

Ri(ayat .e+iasaan SosialPasien sering terpajan asap aspal dan memiliki riwayatmerokok sejak usia muda.


19/32

E4E4

Vital Sign


20/32


21/32


22/32

Hasil aboratorium 3& 0=A 1 9aret 4 18Pemeriksaan 1 9aret 4 18 3ujukan

Hemoglobin

Hematokrit

*ritrosit

eukosit

rombosit

1 ,

1

,B

,

C

1 , -1B, g@d

5-55 %

,BI 8,1 1 8@mm

,5-1 ,5 1 @mm

15 - 5 1 @mm

*osino6l

!aso6l

(. !atang

(. &egmen

imfosit

9onosit

BCJ

15J

8

-8 %

-4%

4-8 %

5 -B %

4 - %

4- %

* */ 3< '

(atrium :(a;

/alium :/;

/lorida :#l;

1 4

,B

1 5-1 5 mmol@

,5- ,5mmol@

C -11 mmol@

reum

#reatinin

BB

1,

1 - mg@d

,8B-1,1B mg@d


23/32

:iagnosa -anding- #a Hipofaring- #a (asofaring

:iagnosa .er%a#a Hipofaring on kemotherapi siklus ke


24/32

oto thoraks

/esimpulan "/esan pneumonia


25/32

Hasil aboratorium Patologi

Anatomi$" 0; 12 201# " adanya proses radangkronik non spesi6k

$" 2; 12 201# " suatu in asi ekeratini>ing sKuamous $ell $ar$inoma

$" 31 12 201# " suatu metastasissKuamous $ell $ar$inoma pada kelenjargetah bening leher


26/32

*3AP'

1. IFVD Ringer laktat 500 cc / 8 jam2. Ivelip + Clinimix / 24 jam

. Inj. F!"m#cin 1 gr/12 jam4. $e%&le $aCl 0'( ) 1cc/8 jam5. Raniti*ine/ 12 jam

. Diet "!n*e ,-,

. an"!pra !l 1 amp/12jam8. lpra !lam 1 x 0'5 mg 3malam


27/32

Prognosis&! a* vitam 6 *&%ia a* malam&! a* 7&ncti!nam 6 *&%ia a* malam&! a* "anacti!nam 6 *&%ia a* malam


28/32

Analisa /asus&eorang pasien laki-laki berumur 8tahun

umor ganas hipofaring merupakan 5 % - 1% tumor ganas yang menyerang sistem

pernafasan bagian atas.

Pria + Danita

usia 5 - tahun.


29/32

Analisa /asuskeluhan sesak napas disertai batuk danbanyaknya dahak pada tenggorokansejak 4 hari sebelum masuk rumahsakit, memiliki riwayat susah menelansejak bulan yang lalu.


30/32

Analisa /asusaktor resiko pada pasien iniriwayat merokok


31/32

Analisa /asus&ekarang pasien sudah menjalanikemoterapi sampai siklus ketiga.


32/32

Analisa /asusPrognosis&! a* vitam 6 *&%ia a* malam&! a* 7&ncti!nam 6 *&%ia a* malam&! a* "anacti!nam 6 *&%ia a* malam

Angka harapan hidup dengan kanker hipofaringtidak mendapat pengobatan adalah hal buruk

dengan kelanjutan hidup selama 1 tahun sebanyak1 %

Apabila dilakukan pengobatanangka harapan hidup selama 1

tahun sebesar %

&tatus /)! mempengaruhi hidup pada #aHipofaring dari 1 4 pasien diobati

pembedahan dan radiasi memiliki ketahananhidup 5 tahun sebesar 5 %

PPT CA Hipofaring

Documents

Transcript of PPT CA Hipofaring