ppt anak baskoro

7/23/2019 ppt anak baskoro

1/34

Anggara Surya Baskara

Seorang Bayi Perempuan 9

Bulan Dengan KejangDemam Simplex


2/34

PENDAHULUAN


3/34

PENYAJAN KASUS


4/34

Alama! "Jalan Ku#a $ %angkang$ Semarang

&anggal %asuk "'( Juli )*'( pukul )*+,* -B

&anggal Keluar "'. Juli )*'(

No /% "/(0,0.*


5/34

DATA DASAR

ANAMNESIS "Alloanamnesis #engan aya1 #an i2u pen#eri!a #i 2angsal /'L'

!anggal '( Juli )*'( jam )*+,* -B+Keluhan Utama: Kejang

Riwayat Penyakit Sekarang:


6/34


7/34

PED34EE


8/34

DA&A KHUSUS

Riwayat KontrasepsiRiwayat Kontrasepsi

2u pasien menggunakan KB sun!ik, 2ulanan+

Riwayat Perinatal


9/34

Riwayat Makan dan Minum

Kesan " AS !i#ak eksklusi5

%P AS #iniKuan!i!as #an kuali!as makan #an minum 6ukup

Riwayat imunisasi :

Imunisasi dasar lengkap sesuai usia


10/34

Riwayat perkembangan danRiwayat perkembangan dan

pertumbuhanpertumbuhan

rosse!tional-A7 " 8*+*) SDBB normal:HA7 " *+0. SDPera;akannormal:-H7 " *+,, SD 3i


11/34

KMSBera! Ba#an La1ir >

,*** gramBera! Ba#an Bulan lalu > ?$) kgBera! Ba#an Sekarang > ?$) kgBera! Ba#an #eal > ?+*kg

Interpretasipertum"uhan8 Pola" Normogro;!18 Ara1 garis " &) @la! o5 3ro;!1:


12/34

esan er em angan esuaUsia

No Per!anyaan Ya &i#ak

' Pa#a ;ak!u 2ayi !elen!ang$ apaka1 ia #apa! mengiku!i gerakan

An#a #engan menggerakan kepala sepenu1nya #ari sa!u sisi ke

sisi yang lain

) Dapa!ka1 2ayi memper!a1ankan posisi kepala #alam kea#aan

!egak #an s!a2il

, Sen!u1kan pensil #i punggung !angan a!au ujung jari 2ayi

jangan mele!akkan #i a!as !elapak !angan 2ayi:+ Apaka1 2ayi

#apa! menggenggam pensil i!u selama 2e2erapa #e!ik

0 Ke!ika 2ayi !elungkup #i a!as alas #a!ar$ apaka1 ia #apa!mengangka! #a#a #engan ke#ua lengannya se2agai

penyangga

( Perna1ka1 2ayi mengeluarkan suara gem2ira 2erna#a !inggi

a!au memekik !e!api 2ukan menangis

. Perna1kan 2ayi 2er2alik paling se#iki! #ua kali$ #ari !elen!ang ke

!elungkup a!au se2aliknya

= Perna1kan An#a meli1a! 2ayi !ersenyum ke!ika meli1a! mainan

yang lu6u$ gam2ar a!au 2ina!ang peli1araan pa#a saa! ia

2ermain sen#iri

? Dapa!ka1 2ayi mengara1kan ma!anya pa#a 2en#a ke6il se2esar

ka6ang$ kismis a!au uang logam

9 Dapa!ka1 2ayi merai1 mainan yang #ile!akkan agak jau1 namun

masi1 2era#a #alam jangkauan !angannya

'* Pa#a posisi 2ayi !elen!ang$ pegang ke#ua !angannya lalu !arik

pela1an la1an ke posisi #u#uk+ Dapa!ka1 2ayi

memper!a1ankan le1ernya se6ara kaku

&o!al ja;a2an YaF > '*

Kesan" Perkem2angan anak sesuai !a1apperkem2angannya

N

o

Per!anyaan Ya &i#

ak' Pa#a ;ak!u 2ayi an#a !i#ur kemu#ian an#a

2er2i6ara a!au mem2ua! kega#u1an$

apaka1 2ayi akan 2ergerak a!au !er2angun

#ari !i#urnya

) Pa#a ;ak!u 2ayi an#a !erlen!ang #an an#a

#u#uk #i #eka! kepalanya pa#a posisi yang

!erli1a! 2ayi$ kemu#ian an#a menepuk

!angan keras8keras+ Apaka1 2ayi2an#a

!erkeju! a!au menge#ipkan ma!anya a!au

menegakan !u2u1nya sam2il mengangka!

kaki !anganya ke a!as

,

+

Apa2ila a#a suara nyaring misal suara

2a!uk$ salak anjing$piring ja!u1 ke lan!ai

#an lain8lainya: apaka1 2ayi an#a !erkeju!a!au !erlompa!

0

+

An#a 2era#a #isisi yang !i#ak !erli1a! ole1

2ayi$ se2u!la1 namanya a!au 2unyikan

sesua!u+ Apaka1 2ayi memalingkan

kepalanya men6ari sum2er suara

&o!al ja;a2an YaF > 0

Instrumen Tes Daya Dengarumur #$% "ulan

Kuesioner Pra SkriningPerkem"angan Usia %

&ulan

Kesan :Pen#engaran normal


13/34

PE%E4KSAAN @SK

KEADAAN &UBUH KEPALA

Anemi " konjung!iGa palpe2ra Lingkar kepala " mesose5al

uk0, 6m:

anemi 88: U2un8u2un 2esar " #a!ar

Siano!ik " siano!ik 8: %a!a " kuning8:$ 6o;ong 8:

ke!rik " ike!rik 8:

&urgor " kem2ali #engan 6epa! &elinga " #is61arge 88

&onus "normo!oni Hi#ung " #is61arge II$

kemera1an II

4am2u! " 1i!am Le1er " pem2esaran nnll 88$

kaku ku#uk 8:

Kuli! " sa;o ma!ang

E#ema " e#ema 8: Bi2ir " sianosis 8:$ kering8:

Sere2ral " kejang 8: %ukosa " kering 8:

Dispneu " sesak 8:%ulu! " sianosis 8:

Li#a1 " normoglosus

&enggorok " !i#ak #apa! #iperiksa

3igi geligi" 2elum !um2u1

Da'a


14/34

Da'a

nspeksi " Sime!ris s!a!is #inamis$ !ak a#a 2agian yang !er!inggal ;ak!u 2erna5as$ !i#ak a#a

re!raksi+

Palpasi " Suli! #inilai+

Perkusi " Sonor seluru1 lapangan paru+

Auskul!asi " Suara #asar Gesikuler

Suara !am2a1an" ;1ee


15/34

Ekstremitas :superior

in5eriorSianosis 8 88 8

Akral #ingin 8 8 8 8E#ema 8 8 8 8/apillary reMll )F )F

PEMERIKSAAN NEUR+,+*ISPemeriksaan Motorik

Pergerakan II$ sime!ris II$ sime!risKekua!an (8(8((8(8( (8(8((8(8(

&onus NN NN&roM Eu!roMEu!roM Eu!roMEu!roM4eek Msiologis ININ ININ4eek pa!ologis8 8 8 8

Klonus 88

Tan'a rangsang meningeal"Kaku ku#uk 8:Bru#


16/34

Pemeriksaan Ner-us KranialisNerGus Ol5ak!orius " Suli! #inilai

NerGus Op!i6us " reek 6a1aya IINerGus O6ullomo!orius " pergerakan ma!a normal$ reek 6a1ayaININNerGus &roklearis " pergerakan ma!a ke me#ial 2a;a1normalNerGus &rigeminus " reek kornea ININ$ reek 2ulu ma!a ININNerGus A2#usen " pergerakan ma!a ke la!eral normalNerGus @asialis " !ersenyum sime!ris$ kelopak ma!amenu!up se6ara

sempurnaNerGus es!i2ulokoklear " suli! #inilai

NerGus 3loso5aringeus " #eGiasi uGula 8:NerGus agus " !i#ak a#a gangguan menelanNerGus Assessorius " menole1 I:NerGus Hipoglosus " li#a1 !remor 8:$ #eGiasi li#a1 8:


17/34

KEBU&UHAN )0

JA%

/airan Kalori Pro!ein

Ke2u!u1an )0jam

?)* 9*) ')$,

n5us D( ')NS 0?* ?'$. 8

Susu 5risian ag

?x.* 66

0?* ,'.$? .$=)

Bu2ur susu

)x'**66

0** ,,*$0 ',$?(

Jumla1 ',.* =)?$0 ',$?(

AK3 '.($? '0($' '.=$)


18/34

DA&A KHUSUS

Riwayat KontrasepsiRiwayat Kontrasepsi2u pasien menggunakan KB sun!ik, 2ulanan+

Riwayat Perinatal


19/34


20/34

Lain8lain",a.u En'ap DarahEri!rosi! " ansi!osis ringan

&rom2osi! " es!imasi jumla1 !rom2osi! normalLeukosi! " es!imasi jumla1 normal$ 2en!uk normalKesan : Dalam 2a!as normal


21/34

DA3NOSS

Diagnosis Di/erensial

'+ Kejang #engan #emam

DD Eks!ra kranial

DD Kejang #emam simpleks

Kejang #emam kompleks

)+ 41ini!is aku!

DD 41ini!is aku! Giral

41ini!is aku! 2ak!erial

Assesment

Kejang #engan #emam

41ini!is aku!

BB normal$ gi


22/34


23/34

N&AL PLAN

'+ Assesmen! " Kejang #engan #emam

DD Eks!ra kranial Kejang #emam simpleks

Kejang #emam kompleks

ni!ial Dx " S " 8

O " Lum2al Pungsi #an pemeriksaan elek!roli!

4x " 8 O) nasal )Lmeni! jika kejang:

8 n5us D( ') NS 0?*)*( !e!es per meni!

8 njeksi Dia


24/34

%x " Kea#aan umum$ !an#a Gi!al$ kejang 2erulang$

kesa#aran$ px neurologis$ e5ek !erapi$ e5ek samping gangguan perna5asan$1ipo!ensi:

Ex "

%enjelaskan kepa#a orang !ua 2a1;a kejang #apa! #iaki2a!kan karena #emam !inggi+

%enjelaskan kepa#a orang !ua !en!ang ren6ana pemeriksaan lum2al pungsi yangakan #ilakukan+

Lapor kepa#a pe!ugas kese1a!an 2ila kejang 2erulang pa#a saa! #ira;a! #i 4S:+

Bila anak panas segera kompres pa#a #a1i$ le1er$ ke!iak$ #an lipa! pa1a$ ser!amem2eri penurun panas 2ila panas !inggi$ se1ingga #apa! #i6ega1 kemungkinan!erja#inya kejang+

Se!ela1 anak pulang$ orang !ua #isarankan un!uk se#ia !ermome!er un!ukmenge!a1ui peningka!an su1u 2a#an akan karena panas yang #apa! memi6u!erja#inya kejang 2erulang+

Bila anak kejang$ #ianjurkan mengusa1akan jalan na5as !e!ap lan6ar$ memposisikananak #engan posisi miring$ memu!us kejang #engan s!esoli# per re6!al 2ila !erse#ia$#an segera mem2a;a ke ruma1 saki! a!au pelayanan kese1a!an !er#eka!+


25/34

)+ Assesmen! " 41ini!is aku! DD in5eksisaluran na5as a!as

ni!ial Dx " S " 8 O " konsul &H&4x " Pseu#oeM#rin #rop *$. mg?jam%x " Kea#aan umum$ !an#a Gi!al$ per2aikan kelu1an

Ex "8 %enjelaskan kepa#a orang !ua pasien !en!ang !a!a laksana

#anpengo2a!an yang akan #i2erikan

8 %enjelaskan langka1 promo!i5 preGen!i5 r1ini!is aku! yai!umenjaga ke2ersi1an perorangan$ 6u6i !angan se2elum

memeganganak a!au mem2eri minum kepa#a anak$ ke2ersi1an

lingkungan


26/34

,+ BB normal$3i


27/34

Kunjungan ruma1 #ilakukan pa#a !anggal ' Agus!us )*'( pukul''+** -B+

RUMAHRUMAH

Ukuran " ?x. m)

en!ilasi " !er#apa!jen#ela #i ruang!amu$ruang !i#ur$ #an#apurPen6a1ayaan " a#aKe2ersi1an " kurangSum2er air " air PDA%$jumla1 6ukup

&empa! sampa1 " a#a

Din#ingruma1 "!em2ok$

!er6a!

A!ap ruma1#ari gen!ing

Kebiasaan sehari-hariKebiasaan sehari-hari

LingkunganLingkungan

4uma1 pen#eri!a !erle!ak #i#aera1 peruma1an #i !enga1 ko!aSemarang$ Lingkungan ruma12erpen#u#uk pa#a!$ kea#aanseki!ar ruma1 kurang 2ersi1+Selokan #apa! mengalir++

Ke2iasaan se1ari81ari aya1 2ekerja se2agai pe!ugasse6uri!y 1o!el QHome #an i2u !i#ak 2ekerja i2u ruma1!angga:$ pen#eri!a 2elum sekola1+ %akanan #anminuman #imasak #a1ulu se2elum #imakan+ Ala!makan #i6u6i 2ersi1 #engan sa2un+ %akanan #i meja#i!u!up #engan !u#ung saji+ Pakaian ko!or #i6u6i !iap1ari+ 4uma1 #isapu ' kali se1ari+


28/34

Pemeriksaan FisikPemeriksaan FisikKunjungan RumahKunjungan Rumah


29/34


30/34

KUNJUN3AN 4U%AH


31/34

Lingkungan 4uma1


32/34

Lingkungan seki!ar ruma1

#an Puskesmas


33/34

Kon#isi Perkem2angan

Pasien


34/34

Terima Kasih

ppt anak baskoro

Documents

Transcript of ppt anak baskoro