PPF - Cerámica

8/16/2019 PPF - Cerámica

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PRUEBA DE ESTRUCTURA CERÁMICA EN PRÓTESIS FIJA

1

OBJETIVO GENERAL

Capacitar al alumno para comprobar la caract!r"tica !t#tica$ %uncional! &biol'(ica )! la pru!ba )! c!r*mica !n pr't!i +,a !-alan)o lo crit!rio paraac!ptar o r!c.a/ar )ic.a r!tauraci'n

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• D!t!rminar !l !n%o0u! %un)am!ntal )! la ub!tructura$ !n !l oport! 0u!ti!n! !n !l mat!rial c!r*mico & la r!it!ncia a la %u!r/a maticatoria

• Conoc!r lo par*m!tro 0u! )!b!mo tomar !n cu!nta para r!ali/ar !n !lpaci!nt! la pru!ba )! bi/coc.o

• Tomar !n cu!nta lo tratami!nto pr!2io 0u! a. t!ni)o !l paci!nt! para 0u!nu!tro traba,o t!n(a #3ito


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PRUEBA DE ESTRUCTURA CERÁMICA EN

PRÓTESIS FIJA

DEFINICIÓN

E una pru!ba 0u! !r!ali/a lu!(o )! 0u! !l!0u!l!to .a i)oproba)o !n boca &

!n2ia)o al laboratorio$para !l a(r!(a)o )!c!r*mica )!r!cubrimi!nto &pot!riorm!nt! a !tapru!ba ! r!ali/ar* !l(la!a)o +nal

Conit! !n anali/ar !l color$ la %orma & la oclui'n )! la corona !n2ia)a )!llaboratorio con c!r*mica$ proban)o !n boca & r!2ian)o 0u! la corona

cumpla con lo par*m!tro tanto %uncional! como biol'(ico

MATERIALES E INSTRUMENTAL

INSTRUMENTOS DE DIAGNOSTICO

S! utili/an coti)ianam!nt! para r!ali/ar un corr!cto !3am!n cl"nico & !n !t!

cao como coa)&u2ant! !n la pru!ba )! !tructura !n c!r*mica

Corr!pon)!n5

Ep!,o Bucal


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Pin/a para al(o)'n E3plora)or

Espejos Bucaes

Pu!)!n !r plano o c'nca2o 7o

plano r!8!,an la ima(!n !n u

tama-o normal$ & lo c'nca2o la

r!8!,an aum!nta)a$ lo 0u! u!l!

r!ultar 9til al op!rar !n la /ona

pot!rior )! la boca o !n p!0u!-a

ca2i)a)! !n la cara palatina )!

lo )i!nt! ant!rior!

Utilidad

A&u)an a prot!(!r lo t!,i)o blan)o

Sir2!n como !para)or! )! labio$ l!n(ua & carrillo$ )urant! !l talla)o 0u!

! pu!)a r!0u!rir !n la pru!ba )! la !tructura c!r*mica

R!8!,ar la ima(!n$ por !,!mplo cuan)o ! 0ui!ra ob!r2ar lo contacto

pro3imal! !n /ona pot!rior! )urant! la pru!ba )! bi/coc.o

Aum!ntar la iluminaci'n )!l campo op!ratorio

P!"#as pa$a a%o&'"

Pr!!ntan u !3tr!mo )obla)o !n )i%!r!nt!

an(ulaci'n E3it!n tambi#n !n %orma contra:an(ula)a$ & u part! acti2a t!rmina lia o !tria)a

D!b!n !r li2iana & )! %*cil man!,o$ por !o

pr!!ntan !n u part! m!)ia una /ona !tria)a

tran2!ralm!nt! para !mpu-ar m!,or !l intrum!nto


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;

Utilidad

Mu& utili/a)a !n la pru!ba )! !tructura para tranportar torun)a rollo )!

al(o)'n & %r!a

E(po$a&o$es

S! compon!n )! un man(o & una part!

acti2a 0u! t!rmina !n punta a(u)a Son )!

%orma 2aria)a & tambi#n )! !3tr!mo impl! o )obl!

Utilidad

Utili/a)o para controlar !l talla)o corr!cti2o )! la pi!/a !n la pru!ba )!

c!r*mica

Para !liminar lo r!to )! c!m!nto )! la pi!/a pr!para)a )!pu# )! 0uitar

!l pro2iional & )!l mar(!n (in(i2al

PLANTILLA OCLUSAL

7a plantilla )! ilicona )!ri2a)a )!l mo)!lo )!l pro2iional$ p!rmit! al t#cnico

)urant! la !trati+caci'n )! la c!r*mica$ tran%!rir a la r!.abilitaci'n

)!+niti2a to)o lo par*m!tro %uncional! & !t#tico !3it!nt! !n la pi!/a

acr"lica

P!rmit! r!pro)ucir con c!rt!/a lo m*r(!n! incial! & lo !,! )!ntal! !nla mima )ipoici'n 0u! ti!n!n !n la r!.abilitaci'n pro2iional$ tambi#n

.ac! poibl! i)!nti+car )urant! la !trati+caci'n la corr!cta colocaci'n )! lo

mam!lon!$ la tranluc!ncia$ lo !malt! )! color & lo trapar!nt! Una


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<

2!/ r!tira)a la plantilla ! po)r*n optimi/ar la mor%olo("a & lo contorno

)!ntal! con uno poco r!to0u!

Utilidad

En la pru!ba )! !tructura !n c!r*mica !l t#cnico ba,o la (u"a )! la plantilla

)! ilicona$ contru&! la ub!tructura con to)a la in)icacion! &

corr!ccion! !n la %a! )! bi/coc.o$ para lu!(o proc!)!r a c!rami/ar

SILICONA

7a ilicona on mat!rial! 0u! p!rt!n!c!n al (rupo )! lo !lat'm!ro$

0u! po!!n una !ri! )! 2!nta,a %r!nt! a lo .i)rocoloi)!

• No po!!n a(ua !n u compoici'n$ on .i)r'%obo

• Son m* r!it!nt! al )!(arro$ m* %u!rt!

• M* !tabl! )im!nionalm!nt!

7a m* utili/a)a por u propi!)a)! & caract!r"tica$ on la ilicona )!

a)ici'n =poli3iloano> &a 0u! ti!n!n5

• Poca 2ariaci'n )im!nional• M!nor )!%ormaci'n p!rman!nt!• Ti!n! m!,or r!cup!raci'n !l*tica 0u! la )! con)!naci'n• Mat!rial m* pr!cio• E3c!l!nt! 8!3ibili)a)$ important! cuan)o ! 0ui!r! tomar impr!ion!

)! pilar! )!l(a)o


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?

Pr!!ntaci'n5

Do conit!ncia5

7a mailla con una ma&or !tabili)a) )im!nional &

7a pata 8ui)a$ con una ma&or capaci)a) )! r!pro)ucci'n )! )!tall!

Utilidad

En !l cao )! la pru!ba )! !tructura c!r*mica>$ ! ua pata )! ilicona$

para5

1 Fi,ar imult*n!am!nt! la r!tauracion! )! c!r*mica$ p!rmiti!n)o al

cl"nico comprobar lo par*m!tro !t#tico %acial! & )!ntolabial!

S! r!comi!n)a para !t! pao =control )! a)aptaci'n> la pata )!

ilicona por !,!mplo5

Fit:C.!c@!r C:D!ntal

a 0u! ti!n!n una !3c!l!nt! 8ui)!/$ r!(itra incluo lo m* "n+mo

)!tall! & ti!n!n un ti!mpo )! traba,o u+ci!nt! para aplicar ! in!rtar la

pr't!i$ un ti!mpo )! toma !n boca r*pi)o$ on )! color blanco$ p!rmit!


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ob!r2ar claram!nt! la imp!r%!ccion! )!l int!rior )! la pr't!i$

)!t!cta)a por !l !p!or o tranpar!ncia )! la p!l"cula S! !limina

%*cilm!nt! )! la pr't!i tra control & a,ut!

)* Du$a"+e e c!e$$e ,a$%!"a- para comprobar la 2ali)!/ )!l ci!rr!

mar(inal &a 0u! p!rmit!n 2alorar )! %orma a)!cua)a tanto la

a)aptaci'n int!rna como la mar(inal$ !llo a!(ura !l mant!nimi!nto )!

la alu) p!rio)ontal

LÍ.UIDO DE GLASEADO O AGUA

7a c!r*mica !n %a! )! bi/coc.o ti!n! un ap!cto

mat!$ in !t#tica$ u up!r+ci! no ! lia & por !llo

r!ti!n! placa bact!riana & %acilita la abrai'n )!l

)i!nt! anta(onita Para con!(uir !l acaba)o

corr!cto )! la c!r*mica .a& tr! t#cnica5

El auto (la!a)o o (la!a)o intr"n!co

El (la!a)o .abitual o !3tr"n!co Puli)o m!c*nico )! la up!r+ci!

A p!ar 0u! !l (la!a)o ! !l pao pot!rior a la %a!

)! pru!ba )! bi/coc.o o )! !tructura !n c!r*mica r!ali/a)a por !l t#cnico$

Pasta de silicona Fit-Checker

Pasta de silicona GC-Denta


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! utili/a !l l"0ui)o )! (la!a)o para comp!nar la %alta )! brillo up!r+cial

caract!r"tica !n la pru!ba ! !tructura !n c!r*mica

Com9nm!nt! para r!ali/ar !l (la!a)o ! !mpl!a un pol2o )! 2i)rio & l"0ui)o!to ! pu!)!n !ncontrar !n la caa com!rcial!$ )! muc.a marca !

m!/clan & ! aplican obr! la up!r+ci! c!r*mica & ! proc!)! a la cocci'n a

alta t!mp!ratura$ p!ro !n la pru!ba )!l bi/coc.o olo ! aplica !l l"0ui)o

)!l (la!a)o o a(ua

RESTAURACIÓN FIJA CON CERÁMICA NO GLASEADA

Como &a ! m!ncion' !ta corona o r!tauraci'n no ti!n! brillo up!r+cial$

m* bi!n ti!n! un ap!cto mat!$ in !t#tica$ & una up!r+ci! poroa$ &a 0u!

a9n no !t* t!rmina)o !l proc!)imi!nto )!l (la!a)o

PAPEL ARTICULAR U OCLUSALES ESPECÍFICOS

Pap!l )! articular ! una tira )! pap!l )! (roor +no & )! un c!nt"m!tro )!

anc.o$ po!! color !n amba cara$ pu!)!n 2!nir n!(ro$ ro,o$ a/ul$ !tc & !

!mpl!a mor)i#n)olo S! coloca !ntr! la up!r+ci! oclual! )! lo )i!nt!


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anta(onita !n contacto$ tiran)o )!l pap!l .acia %u!ra o .aci!n)o al

paci!nt! mor)!r !n 2ario mo2imi!nto D!p!n)i!n)o !l (ra)o )! la

up!r+ci! color!a)a no 2a in)icar i t!n!mo una bu!na oclui'n$ altura )!

c9pi)!$ pro%un)i)a) )! %oa$ inclinaci'n )! 2!rti!nt!$ !tc

Utilidad

El pap!l articular u oclual )urant! la pru!ba )! bi/coc.o$ no p!rmit!

r!ali/ar un control )! la oclui'n con la r!tauraci'n )! c!r*mica coloca)a !n

boca &a !a para ob!r2ar lo contacto )! la c9pi)! !n la %oa o

cr!ta mar(inal! )! nu!tra r!tauraci'n con la pi!/a anta(onita$ parar!ali/ar r!cti+cacion! con un )!(at! oclual & comprobar 0u! lo

contacto oclual! !an a)!cua)o para (aranti/ar la !tabili)a) oclual &

!l #3ito )! nu!tro tratami!nto ant! )! la %a! +nal !n !l acaba)o )! la

c!r*mica

En pr't!i +,a & !n !p!cial !n la pru!ba )! !tructura !n c!r*mica !

%un)am!ntal utili/ar pap!l articular)!l(a)o$ &a 0u! cuanto m* (ru!o

!a !r* )i%"cil )i%!r!nciar lo

contacto int!no )! lo ua2! 7o

i)!al ! utili/ar pap!l articular )! ;

micra & para acabar )! a+nar lo )!

14 micra$ !to 9ltimo on

n!c!ario obr! to)o !n paci!nt!

bru3ita &a 0u! on capac! )! )!t!ctar (roor! !0ui2al!nt! a un cab!llo

=1:4 micra>

Entr! lo pap!l! r!com!n)a)o para !ta %a! !t*n5

AccuFilm II


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1

Par@!ll Farmi()al! Nu!2a or@$ USA

Eto pap!l! oclual! ti!n!n ; Gm )! (roor

TIRAS METÁLICAS

Son tira tira int!rpro3imal!$ & ! utili/an para pulir up!r+ci! )!

r!tauracion! 0u! no ! t!n(a acc!o )ir!cto$ !n !t! cao para pulir &

comprobar lo contacto pro3imal! )! la !tructura !n c!r*mica !n boca

E3it!n )! )i2!ra cla!$ p!ro lo important! ! 0u! para r!ali/ar la pru!ba)!l bi/coc.o ! r!0ui!r!n tira m!t*lica !3tr!ma)am!nt! +na )! poca

micra )! (roor$ para comprobar lo contacto pro3imal! )! nu!tra

corona con r!p!cto a la pi!/a 2!cina$ como por !,!mplo5

Han!l S.imtoc@ Colt!n!:.ala)!nt 7an(!nau Al!mania

MANGO CON SPRA/ AIRE0AGUA


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11

,!rin(a tripl!$ ! utili/a)o para !2itar la %ormaci'n )! micro %ractura )! la

c!r*mica$ una 2!/ coloca)a la c!r*mica !n boca )urant! la pru!ba )!

bi/coc.o

FRESAS

Son intrum!nto )! cort! rotatorio compu!to por 2aria .o,a a+la)a 0u!

!m!,an cuc.illo Eta ! clai+can )! acu!r)o a u part! acti2a$ )!

acu!r)o al mat!rial )!l 0u! !t*n .!c.a & )! acu!r)o al n9m!ro )! .o,a

0u! ti!n!n

Utilidad:

En !l proc!)imi!nto )! pru!ba )! la !tructura lo 0u! ! controla

principalm!nt! ! !l a,ut!

mar(inal & 0u! !3ita una

int!(ri)a) biol'(ica i)!al )! la

pi!/a & la corona En cao )!

coni)!rar! !3c!i2o !l

contorno !n !l t!rcio (in(i2al !

!mpl!an %r!a para mo)i+car !l

p!r+l )! !m!r(!ncia

S! r!comi!n)an utili/ar %r!a o

pi!)ra monta)a )! '3i)o )!

aluminio para ba,a 2!loci)a)

T$o"coc'"!ca &e &!a,a"+e*

Ha& )! tallo lar(o & corto$ !to ! r!+!r! a u /ona acti2a =lar(a o corta>

C!1"&$!ca


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14

Cil"n)rica punta plana

Cil"n)rica punta r!)on)a

O2aa&a

Cu&a punta acti2a ! )! !ta %orma

PORTAMINAS*

7*pi/ m!c*nico o l*pi/ )! (ra%o$ ! un

intrum!nto )! !critura o )ibu,o !n !l

cual la KminaK =una )!l(a)a 2ara )!

(ra+to> ! impula)a m!c*nicam!nt! a

tra2# )! un ori+cio !n la punta

7a ma&or"a )! lo portamina pu!)! !r r!car(a)o con mina nu!2a$ aun0u!

al(uno mo)!lo )! m!nor cot! on )!!c.abl! 7o portamina on

ua)o por u pr!cii'n & !l .!c.o )! 0u! nunca ! l! !n(roa la punta

Utilidad:

En !ta t#cnica ! ua !l (ra+to para !-alar lo m*r(!n!

MICROMOTOR*


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E un it!ma rotatorio )! ba,a 2!loci)a)

)! 1 a 1


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1;

DISCO DE DIAMANTE E3TRAFINO*

Dico )! )iamant! turbo !3tra+no porc!l*nico

pro%!ional Uo !n mat!rial! c!r*mico mu&

)uro E3c!l!nt! cort! !n !co o .9m!)o

Utilidad.

S! ua para .ac!r urco int!rpro3imal!

PLATINA DE VIDRIO*

Li)rio !n %orma cua)ra)a o r!ctan(ular$ )! tama-o 2ariabl! 0u! ! utili/a

para m!/clar obr! !lla c!m!nto$ pata o pol2o:l"0ui)o

Medidas:

• 3 mm• 1 3 1 mm• < 3 1< mm•

1 3 1< mm• 1< 3 1< mm


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1<

ESPÁTULA PARA CEMENTO*

Una !p*tula )! c!m!nto ! una

.!rrami!nta 0u! conit! !n una l*mina

plana )! m!tal con a(arra)!ra o man(oimilar a un cuc.illo con punta roma

Utilidad.

S! ua la !p*tula para r!ali/ar la m!/cla

)! la porc!lana

TORUNDAS O ROLLOS DE ALGODÓN*

Tro/o )! al(o)'n !n2u!lto !n (aa 0u! ! !mpl!a para curar .!ri)a$ para

)!t!n!r una .!morra(ia

Utilidad.

S! utili/a !n !t! cao para ailar campo

4ILO DENTAL*

El .ilo )!ntal ! un con,unto )! +no +lam!nto )! n&lon o pl*tico=com9nm!nt! t!8'n o poli!til!no> ua)o para r!tirar p!0u!-o tro/o )!

comi)a & placa )!ntal )! lo )i!nt!


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1?

Utilidad.

Sir2! para limpi!/a

Su limpi!/a conit! !n !l c!pilla)o )! to)a

la corona o pu!nt! con c!pillo )!ntal &

pata )!nt"%rica Para !l p'ntico =%un)a 0u!

utitu&! al )i!nt! o )i!nt! au!nt!> !

utili/a a)!m* un .ilo )!ntal !p!cial llama)o

Sup!r:8o 0u! ! paar* !ntr! !l p'ntico & la !nc"a )! )!ntro a %u!ra o

2ic!2!ra$ %acilitan)o a" u limpi!/a & !2itan)o la acumulaci'n )! r!to

alim!nticio

PASTAS ABRASIVAS*

B7ANCA5Pata (raoa para traba,o con ial$ +bra natural$ c!pillo )! alambr! o n&lon Para

laton!$ plata$ ac!ro ino3i)abl!

AU75Pata m!)io (raoa para !l brillanta)o Utili/a)a con t!la abrai2a o pa-o para

plata$ ac!ro ino3i)abl!

RJA5 Pata m!)io !ca para !l puli)o & brillanta)o )! laton!$ plata$ cromo

LERDE5 Pata m!)io (raoa para !l acaba)o )!l ac!ro ino3i)abl!

AMARI77A5 Mu& a(r!i2a$ para !limina ra&a)ura )a ,o&a & 2a,ill!ria


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1

CEMENTOS PROVISIONALES*

E un c!m!nto t!mporal para !llar

r!tauracion! pro2iional! in)ir!cta o

c!m!ntacion! t!mporal! )! r!tauracion!+nal!

Utilidad.

S! ua como corona t!mporal por un ti!mpo .ata 0u! !

colo0u! la pr't!i +,a

E3TRACTOR DE CORONA*

Para utili/ar con micromotor! !l#ctrico & n!um*tico

Hata 1 impacto!(un)o$ r!(ulabl! con la 2!loci)a)

)!l micromotor !t!rili/abl! !n autocla2! .ata 16


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1

PRUEBA DE LA SUBESTRUCTURA

ADAPTACIÓN MARGINAL PUENTES EN CERAMICA

Tra .ab!r comproba)o obr! !l

mo)!lo )! traba,o la au!ncia )!

baculami!nto & 0u! !l ci!rr! mar(inal

! a)!cua)o$ !l cl"nico t!n)r* 0u!

comprobar lo mimo par*m!tro !n

la ca2i)a) oral

CERÁMICAS INTEGRALES

A )i%!r!ncia )! lo 0u! ocurr! con la m!tal:c!r*mica$ para !2itar 0u! !

)!t!rmin! !l principio )! la propa(aci'n )! una %ractura$ la r!tauracion!

)! c!r*mica int!(ral no )!b!n ro/ar !l mu-'n prot#ico$ !l mo)!lo$ ni la

boca

Para i)!nti+car m!,or la poibl! *r!a )! contacto$ ! acon!,a utili/ar

pata )! ilicona )! color ocuro A)!m* ! 9til r!cor)ar 0u!$ cuan)o .a&a

mo2ili)a)$ no ! po)r* cortar !l pu!nt! para pot!riorm!nt! ol)arlo$ como

" ! pu!)! .ac!r con la ub!tructura m!t*lica


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1

ADAPTACIÓN MARGINAL RESTAURACIÓN INDIVIDUAL ENCERAMICA

7a toma )! una bu!na impr!i'n l! p!rmitir* al t#cnico r!ali/ar una

ub!tructura u+ci!nt!m!nt! pr!cia$ 0u! pu!)! !2itar la ma&or"a )! la

2!c!$ !n !l cao )! r!tauracion! in)i2i)ual!$ la pru!ba )! u a)aptaci'n

!n la boca

En la actuali)a)$ la +abili)a) )! lo mat!rial! & la t#cnica p!rmit! !2itar la

poibili)a) )! 0u! .a&a )icr!pancia !ntr! !l mo)!lo )! traba,o & la

ituaci'n cl"nica 0u! pon(an !n p!li(ro la a)aptaci'n +nal )! una

r!tauraci'n in)i2i)ual$ cu&a 2ali)!/ ! comprobar* cai i!mpr!)ir!ctam!nt! !n la pru!ba )!l bi/coc.o


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4

Etructura )! irconio =a$b$c>

SIMULACIÓN PREVIA 5SP6

Tra .ab!r r!ali/a)o la ub!tructura ir2i#n)o! )! la plantilla )! ilicona$

& ant! )! !mp!/ar la %a! )! c!rami/aci'n$ !l t#cnico pu!)! %acilitarl! al

cl"nico una imulaci'n pr!2ia )! la r!.abilitaci'n )!+niti2a =SP> para 0u!

pu!)a comprobar cu*n pr!cio ! !l monta,! )! lo mo)!lo Po)r* a" colar


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r!ina autopolim!ri/ant! !n !l int!rior )! una nu!2a plantilla )! ilicona$ 0u!

! aplicar* .ata !l t!rcio incio:oclual )! la ub!tructura$ !2itan)o ll!(ar a

la

/ona c!r2ical$ para 0u! !l cl"nico pu!)a comprobar )! %orma !+ca/ lo ci!rr!

mar(inal!$ !p!cialm!nt! !n la *r!a int!rpro3imal!

Eta pr!2iuali/aci'n$ obt!ni)a )! %orma pr*ctica & r*pi)a$ ! po)r* r!ali/ar

con m!tal:c!r*mica o con c!r*mica int!(ral!

Su %unci'n primaria ! la )! %acilitarl! al cl"nico & al t#cnico la con+rmaci'n

)! 0u! !l monta,! )! lo mo)!lo !ntr! !llo =monta,! cru/a)o> ! !3acto$ lo0u! p!rmitir* comprobar i la r!laci'n oclual !ntr! la arca)a ! a)!cua)a$

a" como la poici'n )! la cr!ta incial & la lon(itu) )! lo )i!nt!

ant!rior! A" pu!$ la imulaci'n pr!2ia =SP> .ar* poibl! )!t!ctar poibl!

)icr!pancia !n !l pro2iional 0u! in)icar"an una impr!cii'n !n la

colocaci'n )! lo mo)!lo 7a poibili)a) )! )!t!ctar !rror! )! monta,!

cru/a)o !n !ta %a! !2itar* 0u! !l !0uipo contin9! .ata la pru!ba )!l

bi/coc.o ant! )! )ar! cu!nta )!l probl!ma$ lo 0u! l! obli(ar"a a !%!ctuarr!to0u! important! !n la pi!/a &a c!rami/a)a

Por tanto par!c! !2i)!nt! c'mo la imulaci'n pr!2ia obr! la ub!tructura

=SP> r!pr!!nta una 2!nta,a in!timabl!$ tanto !n t#rmino )! ti!mpo como

)! cali)a) )!l traba,o

Si !ncontramo !n !l paci!nt! 'lo l!2! )icr!pancia oclual!$ caua)a

por la contracci'n )! la r!ina utili/a)a para la pr!2iuali/aci'n & por la

2ariabl! in!2itabl!m!nt! 2incula)a a lo pao prot#ico$ obt!n)r!mo la

con+rmaci'n )! 0u! la ub!tructura !t* !n la mima poici'n 0u! la

r!.abilitaci'n pro2iional Entonc!$ la ub!tructura ! )!b!r* 2ol2!r a

man)ar al laboratorio )on)!$ una 2!/ r!tira)o !l acr"lico$ !l t#cnico po)r*

!mp!/ar la %a! )! c!rami/aci'n con la !(uri)a) )! 0u!$ !n la pru!ba )!l


22/35


44

bi/coc.o$ !l cl"nico t!n)r* 0u! !%!ctuar 'lo al(uno r!to0u! & 0u! !l

traba,o )!+niti2o 0u!)ar* p!r%!ctam!nt! int!(ra)o tanto ba,o !l punto )!

2ita !t#tico como %uncional

En !l cao )! 0u!$ por un monta,! !0ui2oca)o )! lo mo)!lo$)!(racia)am!nt! ! !ncu!ntr!n )icr!pancia important! !n lo contacto

oclual!$ !l cl"nico )!b!r* tomar nu!2o r!(itro oclual! !n r!laci'n

c#ntrica =R!> para paar a un nu!2o monta,! )! lo mo)!lo !n !l

articula)or En !to cao la pru!ba !%!ctua)a con la imulaci'n pr!2ia =SP>

! )!b!r* r!p!tir ant! )! !(uir con !l traba,o )!+niti2o

ESTRATIFICACIÓN DE LA CERÁMICA*

PLANTILLA OCLUSAL*

7a plantilla )! ilicona )!ri2a)a )!l mo)!lo )!l pro2iional p!rmitir* al

t#cnico )urant! la !trati+caci'n )! la c!r*mica$ tran%!rir a la r!.abilitaci'n

)!+niti2a to)o lo par*m!tro %uncional! & !t#tico !3it!nt! !n la pi!/a

acr"lica E3pr!an)o to)a u .abili)a) & cr!ati2i)a)$ !l c!ramita po)r*

)!)icar! a la aplicaci'n )! la maa c!r*mica ba,o la (u"a )! la plantilla

oclual$ 0u! a )!m* )! p!rmitirl! r!pro)ucir con c!rt!/a lo m*r(!n!

incial! & a lo !,! )!ntal! !n la mima )ipoici'n 0u! ti!n!n !n la

r!.abilitaci'n pro2iional$ tambi#n .ar*n poibl! i)!nti+car )urant! la

!trati+caci'n corr!cta colocaci'n )! lo mam!lon! la tranluc!ncia$ lo

!malt! )! color & lo tranpar!nt!


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46

Una 2!/ r!tira)a la plantilla ! po)r* optimi/ar la mor%olo("a & lo contacto

)!ntal! con uno poco r!to0u! 7a plantilla )! ilicona r!ulta

!3tr!ma)am!nt! 9til )!)! !l punto )! 2ita %uncional$ tanto para )ar

in)icacion! important! obr! la cara oclual como obr! to)o$ para la

r!pro)ucci'n )! la ca2i)a) palatina )! lo )i!nt! ant!ro up!rior! En

!t! 9ltimo cao$ al no tratar! )! una /ona !t#ticam!nt! r!l!2ant!$ !r*

poibl! utili/ar !n la prim!ra cocci'n )! la c!r*mica una maa 0u!$ (racia a

la (u"a )! la plantilla$ po)r* r!pro)ucir la (u"a ant!rior )!l pro2iional

7a in!2itabl! contracci'n )!bi)a a la int!ri/aci'n )! la c!r*mica )!pu# )!

la prim!ra cocci'n$ ! po)r* comp!nar %*cilm!nt! con la aplicaci'n

pot!rior )! lo !malt!$ .ata alcan/ar la +!l r!pro)ucci'n )!l tra&!cto

)ioclui2o 7a 9ltima %a! )! la !trati+caci'n !

!%!ctuaran in la a&u)a )! la plantilla in con !l ata incial )!l articula)or

coloca)a !n !l c!ro A !ta altura$ la conca2i)a) palatina ! po)r*

controlar & optimi/ar r!pro)uci!n)o !l !l articula)or lo mo2imi!nto

!3curi2o ba*n)o! !n !l tra&!cto tra/a)o por la (u"a ant!rior

p!ronali/a)a contrui)a con ant!riori)a)

PLANTILLA VESTIBULAR

7a plantilla 2!tibular ! pu!)! utili/ar !n la prim!ra %a! a la

!trati+caci'n )! la )!ntina A )i%!r!ncia )! la plantilla palatina$ no !

acon!,a u uo m!)iant! la !trati+caci'n )! lo !%!cto int!rno =!malt!& mam!lon!>$ &a 0u! !n !l contacto con la plantilla )! ilicona po)r"a

pro2ocar un )!pla/ami!nto$ con la coni(ui!nt! r!m!/cla )! la maa$ 0u!

)!t!rminar"a lo r!ulta)o !t#tico no )!!a)o


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4;

7a aplicaci'n +nal )! lo !malt!$ para la )!+nici'n )!l contorno & )! la

%orma )!ntal!$ la !%!ct9a !l t#cnico con+an)o !n u propia capaci)a) &

!3p!ri!ncia & utili/an)o la plantilla olo para un control +nal )! la poici'n

)!ntal

Pu!nt! r!paa)o & a,uta)o al mo)!lo En la +(ura c!ntral ! pu!)! ob!r2arla /ona )! r!%u!r/o !n oclual o palatino

R!)ucimo la corona )! %orma irr!(ular$ cr!an)o una up!r+ci! 0u!

)i%umin! & )itribu&a la lu/ !n to)a la )ir!ccion!

Etrati+caci'n )! la c!r*mica$ )!tall!


25/35


4<

C!r*mica )! prim!ra cocci'n & pr!para)apara la cocci'n )! corr!ccion!

C!r*mica coci)a Corona& pu!nt! a,uta)o

!n !l mo)!lo Pru!ba !n boca


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4?

P$ue7a &e B!#coc8o

PARÁMETROS EST9TICOS

El r!ulta)o )! la pru!ba )!

bi/coc.o 0u! !l pro%!ional ll!2a

obr! !l paci!nt! )!b!

corr!pon)!r !n t#rmino )!

2olum!n & poici'n )!ntal por lo

0u! r!pr!!nta !l prototipo )! la

obra )!+niti2a

El Pro%!ional )!b! r!2iarcui)a)oam!nt! la poici'n )! la l"n!a incial & !l anc.o )!ntal$

tanto con lo labio !n r!poo como )urant! !l .abla & onria

Con !to ! po)r* corr!(ir p!0u!-a %alla ant! )!l traba,o +nal 7u!(o )! comprobar 0u! la /ona )! contacto int!rpro3imal!

on a)!cua)a ! +,an imult*n!am!nt! la r!tauracion! con

pata )! ilicona con !to ! comprobara lo par*m!tro !t#tico

%acial! & )!nto labial!

PARÁMETROS FUNCIONALES


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4

• R!ali/ar l!2! mo)i+cacion! !n la cara oclual !n la pru!ba )!

bi/coc.o ! pu!)! coni)!rar normal i!mpr! 0u! !ta r!cti+cacion!

para con!(uir la !tabili)a) oclual !an l!2!• 7o contacto )! la c9pi)! como )! u corr!pon)i!nt! %oa o

cr!ta mar(inal! )!b!r*n !r tanto !n m*3ima int!rcupi)aci'n

como !n r!laci'n c#ntrica$ baa)o !n la )im!ni'n 2!rtical obt!ni)a

!n la r!.abilitacion! pro2iional!

• M:(!,a !"+e$cusp!&ac!'" El pro%!ional )!b! +,ar! bi!n !n lo

contacto oclual! pi)i#n)ol! al paci!nt! 0u! ci!rr! la boca !n u

poici'n .abitual• Reac!'" c;"+$!ca En cao 0u! !l paci!nt! ! .a om!ti)o a una

r!.abilitaci'n !n r!laci'n c#ntrica !l pro%!ional )!b!r* comprobar la

!tabili)a) oclual con!(ui)a por la r!tauracion! !n oclui'n

c#ntrica• En cao 0u! !l tratami!nto a%!cta a lo !ctor! pot!rior! ! mu&

important! 0u! !l o)ont'lo(o 2!ri+0u! 0u! lo contacto !an !tabl!

& bi!n )!+ni)o !n la r!(i'n )! lo molar! para ali2iar la car(a obr!

la ATM obr! to)o !n paci!nt! 0u! u%ran o .a&an u%ri)o probl!ma

)i%uncional!• Comprobar mo2imi!nto !3c#ntrico$ para 0u! 0u!)! a!(ura)a la

pr!!ncia )! la (u"a ant!rior & la )!oclui'n )!l !ctor pot!rior


28/35


4

PARÁMETROS BIOLÓGICOS

• Uno )! lo principal! ob,!ti2o ! mant!n!r la int!(ri)a) biol'(ica

cui)a)oam!nt! p!r!(ui)a & con!(ui)a con !l pro2iional• Si ! coni)!ra !3c!i2o !l contorno ! r!)ucir* con una %r!a

)ir!ctam!nt! !n la boca$ mo)i+can)o !l p!r+l !m!r(!nt! !n ca)a

)!pla/ami!nto %a2or!ci!n)o )! !t! mo)o tanto la int!(raci'n

biol'(ica como un r!ulta)o !t#tico optimo !p!cialm!nt! !n la

*r!a int!rpro3imal!


29/35


4

• D!b!mo comprobar 0u! la r!tauracion! !t#n coloca)a

corr!ctam!nt! & 0u! no !3ita %ricci'n !n la *r!a )! contacto con lo

!l!m!nto conti(uo 0u! po)r"an imp!)ir u corr!cta colocaci'n• E important! comprobar 0u! !l .ilo )!ntal pa! %*cilm!nt! por lo

!l!m!nto int!rm!)io$ para a!(urar 0u! !l paci!nt! pu!)a mant!n!r

una bu!na .i(i!n!

GLASEADO

Una 2!/ r!cibi)a la pi!/a )!pu# )! la pru!ba )! bi/coc.o$ !l t#cnico

proc!)!r* a limpiarla )!talla)am!nt!$ prim!ro con 2apor a alta pr!i'n &

lu!(o um!r(i#n)ola !n a(ua )!tila)a !n una cub!ta )! ultraoni)o Con la

a&u)a )! la im*(!n! )! la pru!ba )! bi/coc.o r!ali/a)a !n la conulta$ !l

t#cnico ll!2ar* a cabo la poibl! corr!ccion! 0u! .a&a olicita)o al cl"nico$tanto a ni2!l mor%ol'(ico como crom*tico$ a-a)i!n)o !n al(uno punto !n

concr!to Ant! )!l (la!a)o !n !l .orno$ ! caract!ri/a con %r!a

!p!c"+ca & (oma )! ilicona la up!r+ci! )! lo !l!m!nto c!rami/a)o

con la macro & microt!3tura n!c!aria D!pu# )!l (la!a)o )!b!r*n

pulir! cuan)o la .a&a$ to)a la *r!a )!l m!tal !3pu!ta$ tratan)o

manualm!nt! la r!tauracion! c!r*mica !n !l 2!rti!nt! 2!tibular con

c!pillo & pata abrai2a para con%!rirl! un ap!cto lo m* natural poibl!

POST0 SOLDADURA

Con la m!tal:c!r*mica$ obr! to)o !n !l cao )! r!.abilitacion! !3t!na$ !

%r!cu!nt! la )!compoici'n )! la r!.abilitaci'n )!+niti2a !n 2ario pu!nt!


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6

)! p!0u!-a !3t!ni'n$ 0u! ! )!b!r*n !n(anc.ar con la ol)a)ura

!cun)aria & )!m* )! minimi/ar la poibili)a) )! 0u! una 9nica

ub!tructura m!t*lica para to)o lo !l!m!nto u%ra )!%ormacion!

)urant! la int!ti/aci'n )! la c!r*mica$ #ta op!raci'n a(ili/a tambi#n la

tar!a )!l t#cnico$ p!rmit! !trati+car un n9m!ro r!)uci)o )! !l!m!nto ca)a

2!/ in corr!r ri!(o$ por tanto$ )! 2!r como la maa c!r*mica ! 2an

!can)o$ tal como po)r"a ocurrir i ! mantu2i!ra uni)o !l pu!nt! D!pu#

)!l (la!a)o$ la pi!/a ! )!2u!l2! al cl"nico para tomar una lla2! )! poici'n

!n la boca El r!(itro )!talla)o )! !ta poici'n ! n!c!ario para 0u! !l

t#cnico pu!)a r!ali/ar una pot:ol)a)ura

FINALI


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61

Ant! )! !l!ccionar !l c!m!nto con !l 0u! ! +,ar*n la pi!/a$ !l cl"nico

)!b!r* a!(urar!$ obr! to)o cuan)o ! traba,! con lo !l!m!nto

in)i2i)ual!$ )! 0u! la *r!a )! contacto int!r)!ntal! !n !l mo)!lo

ma!tro & !n la boca on imilar! A 2!c! pu!)! ocurrir 0u! la *r!a

int!rpro3imal! )!l paci!nt! !t#n )!maia)o c!rcana$ lo cual po)r"a

r!pr!!ntar un obt*culo para la p!r%!cta in!rci'n )! la r!tauracion! !n

la %a! )! c!m!ntaci'n

tro !l!m!nto %un)am!ntal 0u! .a& 0u! comprobar )! nu!2o$ ! la

!3it!ncia )! !pacio apropia)o para .i(i!ni/ar a)!cua)am!nt! la *r!a

int!rpro3imal!$ obr! to)o !n lo cao !n lo 0u! ! .a&an r!ali/a)o

pu!nt! Por !t! moti2o$ ! t!n)r* 0u! comprobar la .abili)a) con la 0u! !l

paci!nt! utili/a lo intrum!nto 0u! l! in)ica !l cl"nico para la op!racion!

)! .i(i!n! !n u )omicilio Finalm!nt!$ !r* n!c!ario a!(urar! )! 0u! la

up!r+ci! m!t*lica$ cuan)o la .a&a$ !t!n p!r%!ctam!nt! puli)a$ para

!2itar la a).!i'n )! la placa bact!riana$ caua )! poibl! in8amacion! )!

lo t!,i)o blan)o

A)!m* )!b!mo r!cor)ar 0u!$ !p!cialm!nt! !n lo cao )!

r!.abilitacion! m* !3t!na ! con2!ni!nt! p!)irl! al t#cnico 0u! r!alic!una placa oclual nocturna para !l paci!nt! Dic.a placa t!n)r* 0u! utili/ar

)! %orma rutinaria$ tanto para mant!n!r ba,o control la acti2i)a)

n!uromucular$ como para !2itar 0u! apar!/can %ractura$ 0u! ! u!l!n )ar

!n %orma m* %r!cu!nt! por la noc.!


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64

CONCLUSIONES

• 7a ub!tructura p!rmit! una capaci)a) )! oportar )! %orma

a)!cua)a !l mat!rial c!r*mico 0u! la r!2it! & p!rmiti!n)o 0u! la

pi!/a prot#ica r!ita la %u!r/a )! la maticaci'n$ (racia a la

!trati+caci'n )! un (roor apropia)o & a" pu)i!n)o ati%ac!r lo

r!0u!rimi!nto !t#tico & %uncional! )!l paci!nt!• 7o par*m!tro !t#tico$ %uncional! & biol'(ico on %un)am!ntal!

para 0u! la pr't!i )! nu!tro paci!nt! no .a(a )a-o a t!,i)o 2!cino

& ! 2!a lo ma natural• R!p!tar & i ! poibl! m!,orar tratami!nto pr!2io 0u! a. t!ni)o !l

paci!nt! con !l +n )! m!,orar & no p!r,u)icar con la pr't!i al

paci!nt!


33/35


66

RECOMENDACIONES

• El paci!nt! )!b! opinar una 2!/ 0u! .!mo coloca)o la pru!ba )!

bi/coc.o & r!ali/a)o to)o lo a,ut! n!c!ario por0u! pu!)! !3itir

)!tall! 0u! !l paci!nt! no pu!)! r!com!n)ar r!ali/ar• R!ali/ar corr!ctam!nt! lo pao para una pr't!i a" !n la pru!ba )!

bi/coc.o lo a,ut! 0u! r!alic!mo !an m"nimo• El !tu)io aplica)o )! la ub!tructura c!r*mica m!tal$ )!b! !r

aplica)o corr!ctam!nt! & con lo conocimi!nto n!c!ario$ para una

opci'n )! tratami!nto 'ptima$ la cual o%r!c! %unci'n & !t#tica al

paci!nt! Para !llo$ )!b!mo partir )! un a)!cua)o )ia(n'tico$ para


34/35


6;

a" r!p!tar la coni)!racion! biom!c*nica & +iol'(ica 0u! no

a!(ur!n una alu) bucal

BIBLIOGRAFIA

• FRADEANI Mauro Q7AREHABI7ITACIN ESTETICA EN PRSTDNCIA

FIJA tratami!nto Prot#ico$ Barc!lona B!rlin 7on)r! E)itorial

uint!!nc! 4)a E)ici'n Lolum!n II4 P*( ;4 ;• FRADEANI Mauro Q7AREHABI7ITACIN ESTETICA EN PRSTDNCIA FIJA

tratami!nto Prot#ico$ Barc!lona B!rlin 7on)r! E)itorial uint!!nc!

4)a E)ici'n Lolum!n II 4 P*( ; 1;• MA77AT$ Ern!t$ QPr't!i Fi,a !t#tica Un !n%o0u! cl"nico !

int!r)iciplinario$ #ptima !)ici'n$ Ma)ri) Epa-a$ El!2i!r$ 4$

p*(546: 4


35/35


6<

• PRÓTESIS FIJA ESTTICA Un !n%o0u! cl"nico ! int!r)iciplinario MA77AT

CA77VS Ern!t E)itorial El SELIER Ma)ri) Barc!lona 4 ma

!)ici'nP*( 41:4

NETGRAFÍA

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D!ntal• .ttp5WWWo)ontoalu)comW!bt!cnolo(iaX)!tall!p.pYi)Z4?

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c.!c@!r:ii.tml

REVISTAS

• .ttp5WWWci!lo!)uu&ci!lop.pY

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• .ttp5ci!lol)cuci!lop.pYcriptZciXartt!3t[pi)ZS6;:

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