Oleh Sulistiya Rini

D3 Kebidanan

1B

next

Pengertian Kehamilan Ektopik

Istilah ektopik berasal dari bahasa Inggris, ectopic, dengan akar kata dari bahasa Yunani, topos yang berarti tempat. Jadi istilah ektopik dapat diartikan“berada di luar tempat yang semestinya”. Jeniskehamilan ini biasanya disebut kehamilan tuba. Sebuah kehamilan ektopik adalah situasi darurat danharus ditangani dengan cepat. Ini bisa menjadikondisi fatal jika seorang wanita yang mengalaminyatidak melakukan pengobatan tepat pada waktunya.

next

Kehamilan ektopik menimpa sekitar 1% dari seluruhkehamilan dan hal ini merupakan suatu kondisidarurat dimana dibutuhkan pertolongan secepatnya. Dalam kasus kehamilan ektopik, janin memilikikemungkinan yang sangat kecul untuk dapatbertahan hidup. Namun di sejumlah kondisi kecil, contoh pada kehamilan abdominal, kehamilan danjanin bisa bertahan hingga masa persalinan dan jikapersalinan dilakukan dengan cara caesar, maka adaharapan serta kemungkinan bayi untuk dapatbertahan hidup.

next

next

Kehamilan ektopik tidak sama dengankehamilan ekstrauterin, karena kehamilanpada pars interstitialis tuba ataupun padakanalis servikalis masih termasuk dalamuterus tetapi jelas bersifat ektopik. Sebagianbesar kehamilan ektopik berlokasi di tuba, jarang terjadi implantasi pada ovarium, rongga perut, kanalis servikalis uteri, tandukuterus rudimenter, dan divertikel padauterus.

Faktor dalam tuba:

a. Endosalpingitis, menyebabkan terjadinya penyempitanlumen tuba

b. Hipoplasia uteri, dengan lumen tuba menyempit danberkelok-kelok

c. Operasi plastik tuba dan sterilisasi yang tidaksempurna dan menyebabkan lumen tuba menyempit

d. Faktor pada dinding tuba:

e. Endometriosis, sehingga memudahkan terjadinyaimplantasi di tuba

f. Divertikel tuba kongenital, menyebabkan retensi telurdi tempat tersebut

next

Faktor di luar dinding tuba:

Perlekatan peritubal dengan distorsi atau lekukantuba, mengakibatkan terjadinya hambatanperjalanan telur

Tumor yang menekan dinding tuba, menyebabkanpenyempitan lumen tuba

Pelvic Inflammatory Disease (PID)

next

Faktor lain:

Hamil saat berusia lebih dari 35 tahun

Migrasi luar ovum, sehingga memperpanjang waktutelur yang dibuahi sampai ke uterus

Fertilisasi in vitro

Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

Riwayat kehamilan ektopik sebelumnya

Merokok

Penggunaan dietilstilbestrol (DES)

Uterus berbentuk huruf T

Riwayat operasi abdomen

Kegagalan penggunaan kontrasepsi yang mengandungprogestin saja

Ruptur appendixnext

o Kehamilan ektopik besar kemungkinan terjadi pada kondisi:

Ibu pernah mengalami operasi pembedahan pada daerahsekitar tuba falopi

Ibu pernah mengalami Diethylstiboestrol (DES) selama masakehamilan

Kondisi tuba fallopi yang mengalami kelainan kongenital

Memiliki riwayat Penyakit Menular Seksual (PMS) sepertigonorrhea, klamidia dan PID (pelvic inflamamtory disease)

next

Berdasarkan implantasi hasil konsepsi padatuba, terdapat :

Kehamilan pars interstitialis

Kehamilan pars ismika

Kehamilan pars ampullaris

Kehamilan infundibulum

Yang termasuk kehamilan ektopik di luar tuba adalah:

Intraligamenter

Kehamilan servikal

Kehamilan abdominal

Tanduk uterus rudimenter

next

Ibu hamil mengalami rasa sakit pada daerahpanggul salah satu sisinya dan biasanyaterjadi dengan tiba-tiba

Mengalami kondisi perdarahan vagina di luarjadwal menstruasi atau menstruasi yang tidakbiasa

Mengalami rasa nyeri yang sangat padadaerah perut bagian bawah

Ibu hamil mengalami pingsan

next

Pada saat usia kehamilan mencapai usia 6-10 minggu, biasa ibuhamil yang mengalami kehamilan ektopik akan mengalami

gejala

Anamnesis dan gejala klinis

Pemerksaan fifis

Pemeriksaan dalam

Pemeriksaan penunjang

Kuldosentesis

Diagnosis

ultrasonografi

next